導(dǎo)語：如何才能寫好一篇生活垃圾分類處罰管理條例，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

干樹葉屬于濕垃圾。濕垃圾又稱為廚余垃圾、有機垃圾，有機垃圾是指日常生活垃圾中可分解的有機物質(zhì)部分，有機垃圾包括食物殘渣、動物蹄、角、瓜皮、果屑、蛋殼、植物枝干、樹葉等。有機垃圾應(yīng)由專人負責(zé)收集，收集容器必須密封、有蓋、防滲漏、防蠅、防鼠。

在《上海市生活垃圾管理條例》實施之前，上海在生活垃圾分類管理方面，主要的法律依據(jù)包括《上海市市容環(huán)境衛(wèi)生管理條例》、《上海市城市生活垃圾收運處置管理辦法》、《上海市促進生活垃圾分類減量辦法》等。

根據(jù)《條例》，上海市生活垃圾按照可回收物、有害垃圾、濕垃圾、干垃圾分為四大類。個人或單位未按規(guī)定分類投放垃圾將面臨處罰。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇2

[關(guān)鍵詞]：垃圾分類；資源化；回收體系；公眾參與

1、 前言

城市垃圾產(chǎn)量逐年上升，不僅占用土地，且伴隨著二次環(huán)境污染風(fēng)險等問題。據(jù)環(huán)保部、住建部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全國超過三分之一的城市正遭遇“垃圾圍城“現(xiàn)象，已侵占土地75萬畝[1]。十二五期間，杭州市市區(qū)生活垃圾日均處理量8356噸，年均增長率為6.5%，現(xiàn)有垃圾處理設(shè)施已無法滿足城市發(fā)展的需求，破解垃圾圍城困境已刻不容緩。垃圾源頭分類收集是垃圾有效管理的必要前提，也是實現(xiàn)垃圾減量化、資源化、無害化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是提高垃圾循環(huán)利用的最有效手段[2， 3]。2016年12月的《“十三五”全國城鎮(zhèn)生活垃圾無害化處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》明確規(guī)定，到2020年底，直轄市、計劃單列市和省會城市生活垃圾得到有效分類，生活垃圾回收利用率達到35%以上。2000年，杭州被列入住建部制定的全國垃圾分類收集試點城市以來，一直致力于探索形成高效的垃圾分類回收體系。后G20時代，杭州正向國際化都市邁進，給市容環(huán)境管理工作提出了新的要求。西湖區(qū)作為杭州重要的主城區(qū)，其垃圾分類工作成效直接關(guān)系到杭州市垃圾分類試點工作的成敗，如何提高垃圾源頭分類實效已成為當(dāng)前需要著力解決的重要課題。

2 、垃圾分類現(xiàn)狀

自2010年3月正式啟動垃圾分類工作以來，西湖區(qū)通過以下五方面工作的開展取得了一定的成效。（一）通過多種形式宣傳垃圾源頭分類收集，積極營造良好的宣傳輿論氛圍，引導(dǎo)公眾參與垃圾分類收集。（二）建立垃圾分類長效管理機制，構(gòu)建區(qū)、街道、社區(qū)三級目標責(zé)任體系，通過考核評比、選差通報等手段落實垃圾分類目標任務(wù)。（三）組建垃圾分類志愿宣傳隊伍，定期開展垃圾分類培訓(xùn)宣傳活動。（四）積極探索垃圾分類創(chuàng)新途徑，實施生鮮垃圾專線清運，解決農(nóng)貿(mào)市場空余場地少、分類質(zhì)量差等問題。（五）創(chuàng)建垃圾分類示范小區(qū)，鼓勵社區(qū)采用激勵手段、第三方服務(wù)試點等挖掘公眾參與垃圾分類收集工作的積極性。目前，已有10個鎮(zhèn)街、74個社區(qū)、354個小區(qū)近18萬余戶家庭加入到垃圾分類行動中，區(qū)屬112家機關(guān)事業(yè)單位已經(jīng)全面推進垃圾分類工作。全區(qū)垃圾分類小區(qū)覆蓋率達到約83%，主城區(qū)除部分城中村外實現(xiàn)了生活小區(qū)垃圾分類全覆蓋。

3 、垃圾分類存在的問題

3.1 政策法規(guī)不健全，約束性與激勵性動力不足并存

當(dāng)前，法律法規(guī)中關(guān)于城市垃圾分類收集方面的法律主要有《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國固體廢棄物污染環(huán)境防治法》、《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》、《城市生活垃圾管理辦法》。為了結(jié)合杭州市具體情況和實際需要，更好地加強生活垃圾管理，近年來，杭州市陸續(xù)出臺了《杭州市城市生活垃圾管理辦法》、《杭州市生活垃圾管理條例》（以下簡稱條例），進一步細化了垃圾分類收集管理的具體規(guī)定，但仍存在如下幾方面問題。首先，立法過于原則，缺乏可操作性?！稐l例》對于如何進行垃圾分類、如何丟棄、如何收集、如何處置，以及如何實施處罰措施等未能給出具體的規(guī)定，這種政策的模糊性給市民、企事業(yè)單位、以及相關(guān)管理部門在實施條例時帶來一定難度，從而使得執(zhí)行力度大打折扣。其次，缺乏相應(yīng)的實施細則和配套政策?！稐l例》指出鼓勵單位和個人減少生活垃圾的產(chǎn)生，鼓勵經(jīng)營者或管理者設(shè)置便民回收點，但是缺乏具體的鼓勵措施，也沒有給出獎勵、補貼等激勵政策相應(yīng)的具體規(guī)定，這對于公眾參與垃圾源頭分類與減量化缺乏實質(zhì)的激勵作用。再次，規(guī)定了監(jiān)督及懲罰措施，但是當(dāng)前的垃圾分類收集現(xiàn)狀下，一定時期內(nèi)在執(zhí)法上顯然存在一定難度。此外生活垃圾處理收費制度未能體現(xiàn)“多生產(chǎn)、多付費”的原則，無法體現(xiàn)垃圾減量化的激勵作用。

3.2 末端處置與前段分類脫節(jié)，垃圾收運與處置能力亟待提高

城市垃圾除了可回收垃圾、廚余垃圾、其他垃圾、及有害垃圾等生活垃圾外，還包括建筑裝修、大件雜物、園林綠化等非生活垃圾。當(dāng)前，廚余垃圾和其他垃圾由焚燒場處置，但其面臨著消納處理能力有限的問題；可回收垃圾中具有高價值的部分由企業(yè)回收，而大量低價值可回收物（包括玻璃、木頭、陶瓷等）面臨無人收運的尷尬境地；雖然有害垃圾數(shù)量極少，市環(huán)保局指定的處置企業(yè)仍無法完全滿足當(dāng)前的處置需求。非生活垃圾的消納存在一定問題，其中建筑裝修垃圾、大件雜物垃圾主要依靠外運，而部分園林綠化垃圾被混入生活垃圾處置渠道。自2009年推進垃圾清潔直運以來，垃圾清潔直運的推進減少了各垃圾中轉(zhuǎn)站周邊的污染，但也因為清運距離的增加帶來了清運頻次減少、垃圾滿溢現(xiàn)象時有發(fā)生等問題，同時清運過程中存在將分類的垃圾進行重新混合收集運輸?shù)默F(xiàn)象，直接影響了居民進行垃圾分類的積極性。

3.3 垃圾處理經(jīng)費保障不足，資金渠道有待拓寬

城市垃圾治理需要投入較多的資金。當(dāng)前城市垃圾治理的經(jīng)費主要來源于財政撥款，外加衛(wèi)生費，盡管杭州已實行生活垃圾收費制度，然而收費標準相對較低，收繳率并不如意（僅為50%左右），垃圾所收費用并未隨著垃圾的增長同比增加，資金無法滿足垃圾分類收集處置所需，導(dǎo)致了沉重的財政負擔(dān)。同時，實際工作中缺少生活垃圾分類減量專項激勵經(jīng)費，無法對分類減量成效顯著的社區(qū)、單位及市民進行有效激勵。同時，隨著垃圾分類覆蓋面的拓展，對前端垃圾分類設(shè)施保障也有了更高的要求，需要投入越來越多的資金，才能建設(shè)足夠數(shù)量的無害化處理處置工程，使城市垃圾的無害化處理率達到預(yù)定目標。但僅靠國家和地方財政專項撥款解決，很難達到預(yù)定目標。

3.4 公眾參與后勁不足，參與深度與有效度有待提高

城市中80%以上的生活垃圾來源于家庭[4]，社區(qū)居民是生活垃圾的最主要排放主體，因此居民在垃圾源頭分類和收集中的執(zhí)行情況直接影響垃圾分類、廢棄物的利用率、運輸成本、末端處置難度等。居民垃圾分類行為受多方面因素的影響，包括環(huán)保價值觀、環(huán)境態(tài)度、公共宣傳教育、具體環(huán)境知識、感知到的行為動力心理因素等。盡管已經(jīng)開展了多元化的垃圾分類意識宣傳、培訓(xùn)等工作，已大大提高了環(huán)保意識和垃圾分類意識，但是居民在實際日常操作中分類意愿尚未深入人心，正確分類投放有待提高，參與熱情和參與有效度亟待提高。

4 、對策及建議

4.1 加快制定垃圾分類實施細則及配套政策

為了提高城市垃圾源頭分類、回收、運輸、及處理的管理水平，相關(guān)部門應(yīng)進一步協(xié)同推進法律法規(guī)體系的完善，加快制定垃圾管理條例實施細則，垃圾分類、收集、運輸、處理技術(shù)規(guī)范，垃圾處理收取制度等立法工作，以提高垃圾分類的可操作性；同時要切實制定鼓勵垃圾分類的配套政策，明確獎勵機制、資金來源渠道，實施細則，監(jiān)督機制等；此外，在制定相關(guān)政策時要結(jié)合實際情況建立相關(guān)目標的激勵約束機制。

4.2 完善垃圾分類管理制度體系

完善垃圾收費制度，強化垃圾排放者的責(zé)任和義務(wù)，推行延伸生產(chǎn)者責(zé)任制度，建議進行分類計量收費制度，將垃圾分類階梯收費制度延伸到普通居民，以提高公眾垃圾分類及減量化的積極性。建立有效的垃圾分類減量考核機制，垃圾分類涉及單位部門眾多，小區(qū)內(nèi)需要住建部門協(xié)調(diào)物業(yè)企業(yè)，農(nóng)貿(mào)市場、商場等涉及商務(wù)、市場監(jiān)管部門的協(xié)同配合，醫(yī)院、學(xué)校的垃圾分類需要衛(wèi)生、教育部門的協(xié)同組織，而目前雖然我區(qū)垃圾分類領(lǐng)導(dǎo)小組制定了對鎮(zhèn)街和各部門的考核辦法，但此項考核并不具備強有力的約束力，難以達到部門聯(lián)動的效果。建議動員社會組織介入，加強第三方監(jiān)督力量的體現(xiàn)。建立垃圾分類信息通報制度，促進各部門對分類工作的執(zhí)行力度與相互監(jiān)督。

4.3 構(gòu)建多元化暢通的回收網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范現(xiàn)有回收設(shè)施

除了小區(qū)內(nèi)設(shè)有垃圾分類設(shè)施外，還應(yīng)在人們經(jīng)常光顧的公共場所設(shè)立可循環(huán)物質(zhì)回收網(wǎng)點，如在超級市場，便利店、停車場等，同時鼓勵以互聯(lián)網(wǎng)等創(chuàng)新方式進行垃圾回收利用的模式，構(gòu)建多元化暢通的回收網(wǎng)絡(luò)，對于加入回收網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)點主體給予一定的回報。規(guī)范現(xiàn)有回收設(shè)施，垃圾回收設(shè)施應(yīng)有統(tǒng)一標準，并在不同顏色標注的垃圾桶上注明回收的類別和簡要使用說明，指導(dǎo)消費者使用。對于有條件的社區(qū)，建議可回收垃圾進一步細分，如分別回收廢紙、塑料、玻璃、金屬和布料五大類。

4.4 繼續(xù)拓展宣傳渠道，持續(xù)深入推進垃圾分類教育

前期環(huán)衛(wèi)部門通過宣傳櫥窗、電視、網(wǎng)絡(luò)等開展了各N宣傳活動，但垃圾分類尚未引全社會高度重視，需要政府加大力度引導(dǎo)市民正確認識垃圾分類重要性和緊迫性。一是加強與教育部門合作，從幼兒園、學(xué)校開始抓，將垃圾分類積分列入學(xué)生社會實踐活動；二是在機關(guān)、事業(yè)單位生活垃圾“三化四分”活動中，成立生活垃圾“三化四分”講師團，優(yōu)先在領(lǐng)導(dǎo)干部中開展垃圾分類，帶動其他成員自覺養(yǎng)成垃圾分類習(xí)慣；三是積極與“雙11”、“雙12”活動電商平臺合作，闡明垃圾對社會生活造成的嚴重危害，宣傳垃圾分類的重要意義，呼吁消費者積極參與，推出綠色消費，創(chuàng)建綠色消費單位。

4.5 采用利益驅(qū)動方式推動公眾參與

對于政府而言，應(yīng)該關(guān)心的不是公眾是否知道如何進行垃圾分類，而是如何激勵公眾為了社會的利益而行動。通過積極的激勵方式來推動垃圾分類往往可以有效促進公眾參與垃圾分類的主動性和積極性。在收取垃圾處理費時，按照垃圾量的多少，以及是否主動進行垃圾分類進行分別計費收繳。對于垃圾量較少、主動進行垃圾分類的居民收取較低的垃圾處理費，反之則收取較高的垃圾處理費。可結(jié)合最新的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，如通過“綠色賬戶”、“垃圾智慧分類模式”等，將居民信息與垃圾分類進行關(guān)聯(lián)，對垃圾分類行為進行積分，積累的積分可以兌換各種獎勵，如購物卡、話費充值卡等。此外，對于垃圾分類執(zhí)行不力的個人、單位、及管理部門進行舉報的行為給予相應(yīng)的獎勵，這也有助于彌補現(xiàn)有垃圾分類監(jiān)管力量不足。

4.6 拓寬資金渠道，發(fā)揮市場競爭機制

當(dāng)前，政府應(yīng)利用經(jīng)濟激勵手段促進市場機制在垃圾分類治理中發(fā)揮更大的作用，充分發(fā)揮市場競爭，引入多個社會主體承擔(dān)垃圾收運與處理責(zé)任的實施，向公眾提供一個設(shè)施更加齊全、環(huán)保質(zhì)量更高、運作更加高效的服務(wù)體系。通過減免稅、貼息、專項資金等方式對致力于垃圾分類、收集、運輸、處置的機構(gòu)進行激勵。這一方面可以通過市場競爭機制充分挖掘垃圾治理產(chǎn)業(yè)鏈上各企業(yè)的發(fā)展?jié)摿Γ岣呃卫矸?wù)質(zhì)量和能效，另一方面可以培育新型企業(yè)的發(fā)展，同時也解決了政府資金負擔(dān)大的壓力。

5 、結(jié)語

面對城市垃圾逐年增加，處置瓶頸日益顯現(xiàn)，加之公眾對環(huán)境質(zhì)量的要求日益提高，需要改變傳統(tǒng)的垃圾回收處理模式，進行垃圾源頭分類促進垃圾的減量化、資源化、無害化。垃圾分類管理是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，只有不斷完善管理制度體系、構(gòu)建高效的回收網(wǎng)絡(luò)體系、發(fā)揮市場機制、調(diào)動各參與主體的積極性形成多層次協(xié)同共治的局面，才能破解垃圾分類實踐困境。

[參考文獻]：

[1] 信息評論， 我國超三分之一城市遭垃圾圍城 侵占土地75萬畝. 我國超三分之一城市遭垃圾圍城侵占土地75萬畝信息評論.

[2] Sinclair， R.G. and R.C.O. Ontario， Solid waste reduction through recycling ： an examination of program design. University of Ottawa， 1987.

篇3

一、垃圾分類理念不斷深化，分類實踐模式逐步成型

多年來，西城區(qū)始終堅持“政府大力推動、社會廣泛參與，街道具體組織、居民積極參加”的基本原則與工作方式，大力開展群眾性的垃圾分類與減量活動，促進垃圾分類與減量工作從理念到行動、從不可行到可行，實現(xiàn)了垃圾分類效果和社會效益的雙提升。

（一）以開展“四個分類”為抓手，著力推進垃圾分類規(guī)范管理

“四個分類”是垃圾收運處理的全程工作新模式，是指垃圾的分類投放、分類收集、分類運輸和分類處理的環(huán)節(jié)管理。由西城區(qū)最早提出并實施，并于2010年列入北京市政府工作內(nèi)容，成為生活垃圾處理的新標準。西城區(qū)狠抓并以試點推進此模式，主要在于加強居住小區(qū)垃圾分類達標體系建設(shè)與創(chuàng)建活動，使之形成一個閉環(huán)鏈條與工作模式。

1.抓住分類投放環(huán)節(jié)。為做好源頭分類工作，西城區(qū)加強了新創(chuàng)建達標試點小區(qū)的硬件設(shè)施建設(shè)，通過政府采購為居住小區(qū)的居民每戶一次性配備了2個戶用垃圾桶和730個家用垃圾袋，袋的顏色與桶的顏色相對應(yīng)，便于居民前端分類。在為居民免費發(fā)放桶、袋的同時，開展宣傳活動，通過發(fā)放《致居民的一封信》和宣傳手冊，告訴居民為什么要垃圾分類，如何進行垃圾分類，為從源頭開展垃圾分類工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。

2.抓住分類收集環(huán)節(jié)。在做好居民家中分類的同時，又為新建達標小區(qū)配備了三種顏色的120升或240升的院內(nèi)分類桶，并設(shè)置了垃圾分類宣傳公示牌（欄）和展板，以及用于分類裝運的垃圾車，同時根據(jù)要求每80-120居民戶配備2名垃圾分類指導(dǎo)員，對居民進行宣傳、指導(dǎo)和對廚余垃圾進行分揀。

3.抓住分類運輸環(huán)節(jié)。為扎實做好垃圾分類運輸工作，西城區(qū)始終堅持將廚余垃圾送到西便門的廚余垃圾專用清潔站；可回收物交由有資質(zhì)的回收公司；其它垃圾由物業(yè)運至附近的密閉式清潔站。對于廚余垃圾，西城區(qū)環(huán)衛(wèi)中心還專門成立了由120余人組成的北京市裕遠達清潔服務(wù)中心的分類運輸隊伍，分別與垃圾分類試點小區(qū)進行對接。

4.抓住分類處理環(huán)節(jié)。送到西便門兩個專用清潔站的廚余垃圾，先由市環(huán)衛(wèi)集團運往馬家樓垃圾轉(zhuǎn)運站，再轉(zhuǎn)運至南宮垃圾處理廠進行生化處理；生活垃圾則主要由市環(huán)衛(wèi)集團負責(zé)運送到安定垃圾填埋廠、門頭溝魯家山垃圾處理廠和阿蘇衛(wèi)垃圾處理廠處理。

截止2016年底，在西城區(qū)457個封閉式小區(qū)中，已經(jīng)開展垃圾分類達標的小區(qū)有371個，占81%；有21.3萬戶居民、62.8萬余人參與；共設(shè)有垃圾分類指導(dǎo)員2070人；僅2016年，371個垃圾分類達標小區(qū)就收集清運生活垃圾23.44萬噸，廚余垃圾1.66萬噸（占比7.08%），完成了年初與市政府簽訂的《2016年工作目標責(zé)任書》。

（二）積極與社會公益組織合作，廣泛開展垃圾分類宣傳培訓(xùn)

宣傳發(fā)動是做好工作的基礎(chǔ)，更是關(guān)系垃圾分類與減量工作的成敗。十幾年來，西城區(qū)始終堅持宣傳先行，廣泛發(fā)動社會單位與社區(qū)居民開展垃圾分類工作，促進垃圾分類理念與行動進單位、進學(xué)校、進企業(yè)、進社區(qū)、進物業(yè)、進家庭。

1.堅持每年與社會公益組織簽署垃圾分類宣傳培訓(xùn)協(xié)議，由專業(yè)老師就垃圾分類現(xiàn)狀、規(guī)劃和目標等進行講解?！笆濉睍r期，僅在轄區(qū)15個街道、社區(qū)和學(xué)校開展宣傳培訓(xùn)就達630余場次，對8萬余名社區(qū)物業(yè)人員和居民進行了宣傳培訓(xùn)，發(fā)放垃圾分類宣傳品20萬余份。

2.堅持每年組織街道、社區(qū)、物業(yè)、居民和學(xué)生開展“垃圾分類一日游”活動。 “十二五”時期，僅集中組織參觀就達80余次，參加人員3000余人。通過參觀垃圾處理廠和再生資源回收廠，有效提高了居民垃圾分類的意識。

3.引入綠色啄木鳥、聯(lián)眾公益、綠芽等社會公益組織深入垃圾分類小區(qū)，采取入戶發(fā)放垃圾分類宣傳折頁和《致居民的一封信》等形式，開展垃圾分類知識講座和組織環(huán)保圖畫展等活動，進一步提升了廣大居民的垃圾分類意識，用自身行動為實現(xiàn)轄區(qū)垃圾減量化、資源化、無害化作出有益貢獻。

（三）加強示范引領(lǐng)作用，積極開展垃圾分類精品小區(qū)試點工作

從2014年開始，西城區(qū)在推進垃圾減量垃圾分類的過程中，率先提出了以公民社會責(zé)任意識培育為目標，探索垃圾分類精品小區(qū)的建設(shè)思路，并就垃圾分類精品小區(qū)設(shè)立了三個標準：一是精品小區(qū)的廚余垃圾（綠桶）純凈率達到80%以上；二是精品小區(qū)的居民參與率達到40%以上；三是精品小區(qū)要有一支由居民組成的垃圾分類宣傳隊伍。精品小區(qū)推行三年以來，全區(qū)的垃圾分類工作有了長足進步，居民參與分類的意識逐步提高，分類小區(qū)物業(yè)的積極性得到了充分調(diào)動。全區(qū)統(tǒng)一制作了“垃圾分類精品小區(qū)”牌匾，達標后由物業(yè)結(jié)合本小區(qū)情況自行掛牌，接受居民監(jiān)督。截止2016年底，全區(qū)共有30個小區(qū)發(fā)放牌匾，成為垃圾分類精品小區(qū)。

（四）強化部門溝通協(xié)作，不斷探索和創(chuàng)新垃圾分類工作新模式

垃圾分類是全社會的共同責(zé)任。政府主導(dǎo)、社會參與，部門協(xié)作、街道推進一直是西城區(qū)垃圾分類工作的主導(dǎo)方向。多年來，西城區(qū)不斷強化政府部門間的溝通協(xié)作，促進市政市容、園林綠化、環(huán)保、環(huán)衛(wèi)之間的有效配合與互相監(jiān)督，形成了前端垃圾分類、中間分類運輸、后期分類處理模式與管控機制的一體化、常態(tài)化、標準化。

1.建立了垃圾分類管理案件移送城管查處機制。街道、社區(qū)和居民發(fā)現(xiàn)小區(qū)物業(yè)不按要求收運垃圾，出現(xiàn)混裝混運和不分類等情況時，及時上報區(qū)市政市容委，由區(qū)市政市容委核實后，填寫案件轉(zhuǎn)移單發(fā)至城管，由城管對不按要求實行垃圾分類的居住小區(qū)，依據(jù)《北京市生活垃圾管理條例》第五十九條和第六十一條，對相關(guān)物業(yè)等單位進行行政處罰。

2.形成了西城區(qū)生活垃圾分類管理標準。借助開展城市環(huán)境分類分級管理標準化試點契機，由區(qū)市政市容委起草并實施了《西城區(qū)生活垃圾分類管理規(guī)范》，對垃圾分類內(nèi)容、各部門職責(zé)、分類與處理流程等進行了規(guī)范。同時，與區(qū)房管局協(xié)調(diào)溝通，將垃圾分類工作納入小區(qū)建設(shè)的標準化中，強化對物業(yè)的年終評比和考核，督促物業(yè)主動履職，使垃圾分類工作形成常態(tài)化、標準化。

3.推進了園林落葉資源化處理新模式。從2012年開始，西城區(qū)在朝陽區(qū)東壩改造、修建了全市首家園林垃圾處理廠。同時，積極協(xié)調(diào)園林和環(huán)衛(wèi)部門，每年對全區(qū)的園林落葉進行統(tǒng)一收集、統(tǒng)一堆放、統(tǒng)一運輸、統(tǒng)一資源化處理。連續(xù)3年，每年清運和處理園林垃圾和落葉10000余噸，有效推進了垃圾減量化。

從2010年垃圾分類與減量工作列入市政府折子工程開始，西城區(qū)已連續(xù)6年完成了生活垃圾產(chǎn)生量增長率控制在2%以下的目標任務(wù)。2014年，西城區(qū)生活垃圾總量593326.54噸，2015年為593229.57噸，同比減少了96.97噸，減幅0.02%，年度垃圾總量開始出現(xiàn)負增長并保持至今。

二、垃圾分類雖見成效，深入推進還需居民廣泛參與

垃圾分類是一項典型的政府搭臺、百姓唱戲的工作。就西城區(qū)而言，后端硬件保障工作已經(jīng)到位，由專門的運輸單位，設(shè)定專門的運輸路線，堅持每天對各個小區(qū)分類出來的廚余等垃圾進行單獨運輸，最終送到市里的處理場所進行資源化、無害化處理。應(yīng)該說，政府承諾的保障是過硬的。曾有人大代表質(zhì)疑小區(qū)分類出的垃圾是否最終到后端，與其它垃圾又混在一起填埋，并為此打車跟蹤運輸車輛到處理廠，當(dāng)親眼所見處理流程才終于消除了疑慮。然而，前端的居民⒂牖方謔賈詹瘓∪艘猓真正能做到在家里進行源頭分類并長期堅持的少之又少，形成大家都覺得應(yīng)該干，但很少有人能從我做起的怪圈。因此需要持續(xù)加大宣傳教育力度，從源頭上促進廣大居民的廣泛參與。

一是“破窗效應(yīng)”影響大局。常言說，沒有獎罰就沒有管理。目前，對垃圾分類還處在政府倡導(dǎo)、公眾自覺參與階段。一些居民能夠積極響應(yīng)政府號召，從家庭做起，源頭分類，但也不乏一些居民怕麻煩、圖省事，不管是其它垃圾還是廚余垃圾，全都扔到垃圾桶里。由此帶來的后果是前端垃圾混亂投放，直接影響后端的分類處理。另外，目前垃圾分類還沒有像日本等國家那樣采取的是一種強制措施，對不進行分類的居民沒有處罰，對做得好的居民也沒有鼓勵，時間一長，參加分類的居民的積極性受到了傷害，政府幾經(jīng)努力宣傳發(fā)動取得的成效付之東流。

二是后端處理和居民需求還有距離。居民怎么分取決于后端怎么處理。目前，小區(qū)居民分類主要是將剩菜剩飯作為廚余垃圾分出來進行堆肥處理，另外一些有價值可以再利用的進入了回收體系。而一些低值的再生資源，由于沒有回收渠道，或成為城市亂象，或滯留在居民家里，比如舊衣服，八成新的成衣可以捐贈給民政部門，稍舊一些的衣服卻沒有處理渠道，賣廢品不收，扔到垃圾桶可惜，送人沒人要，只好長期占據(jù)在家里，這種情況很多家庭都存在。雖然現(xiàn)在有“衣衣不舍”等企業(yè)開展了舊衣服回收業(yè)務(wù)，但覆蓋面還不廣。再比如廢舊床墊、廢舊家具的亂丟亂棄等。做好后端處理渠道的對接，以保障促進參與，也是推動垃圾分類廣泛開展的必要手段。

三是垃圾分類主責(zé)單位推動力不夠?！侗本┦猩罾芾項l例》對垃圾分類責(zé)任人進行了明確，實行物業(yè)管理小區(qū)由物業(yè)管理單位負責(zé)。但是在實際工作中，由于未納入物業(yè)公司行業(yè)管理考核，使垃圾分類這項工作成為一項軟指標。信譽好、社會責(zé)任感強的物業(yè)公司比較支持垃圾分類，如西城區(qū)金融街街道豐融園小區(qū)的北京麥斯頓物業(yè)公司。該物業(yè)之所以做得好是因為總部將垃圾分類作為一項指標每年進行考核。而有些物業(yè)只看經(jīng)濟利益，不愿承擔(dān)社會責(zé)任，對推行垃圾分類或推卸責(zé)任或敷衍了事。實踐來看，物業(yè)履職好壞確實在一定程度上影響了居民分類的積極性。

四是垃圾分類的工作站位還需進一步提升。從垃圾分類的結(jié)果看，垃圾分類的意義在于實現(xiàn)生活垃圾減量、加大再生資源利用，打造綠色環(huán)保的生態(tài)環(huán)境；從垃圾分類的過程來看，意義在于培養(yǎng)居民的社會責(zé)任意識，通過自我教育、自我服務(wù)、自我管理，參與文明和諧宜居城市建設(shè)，牢固社會主義核心價值觀，成為政府推動社會治理的平臺。由此可見，垃圾分類過程的意義與結(jié)果的意義同等重要，甚至于過程大于結(jié)果的意義。垃圾分類絕不僅僅是環(huán)衛(wèi)部門的事，也不僅僅是城市管理部門的事，而是需要政府各個部門共同推動的事。這就需要我們在加大硬件建設(shè)的同時，還要著力加強軟環(huán)境的推動，要把宣傳發(fā)動、意識的培育同樣作為一項系統(tǒng)工程，從大處著眼、小處入手，把垃圾分類工作抓好、抓實、抓出成效。

三、系統(tǒng)工程亟待統(tǒng)籌解決，多措并舉方能破解難題

在中央財經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組第十四次會議上指出：普遍推行垃圾分類制度，關(guān)系到13億多人生活環(huán)境改善。蔡琦市長在大乘巷教師樓小區(qū)調(diào)研垃圾分類時也提出：要落實總書記要求，加大對居民垃圾分類的宣傳動員居民廣泛參與；垃圾分類要作為社區(qū)的基礎(chǔ)工作來抓，抓源頭分類；要抓好分類收集和分類運輸兩個環(huán)節(jié)；要鼓勵社會公益組織參與到垃圾分類工作中；要鞏固現(xiàn)有垃圾分類小區(qū)運行體系，提升工作水平；要做好示范工作轉(zhuǎn)化，從點向連線成片轉(zhuǎn)變。遵照領(lǐng)導(dǎo)要求，西城區(qū)將結(jié)合轄區(qū)實際情況，在不斷總結(jié)提煉以往好的做法的基礎(chǔ)上，堅決落實上級指示要求，堅持從建設(shè)生態(tài)城市大局出發(fā)，從垃圾源頭著手，進一步加強宣傳動員工作，完善激勵懲處政策，促進轄區(qū)垃圾分類再上新臺階。

一是廣泛宣傳，營造氛圍。垃圾分類靠的是居民參與，說到底是居民生活習(xí)慣的養(yǎng)成。習(xí)慣的養(yǎng)成需要從認知、到參與、到堅持的過程。這就需要宣傳工作跟上，一方面要加大力度，利用媒體、廣播、電視、報紙等多種渠道，大力宣傳垃圾分類低碳環(huán)保理念，營造全面推進垃圾分類的工作氛圍；一方面要持之以恒，久久為功，把宣傳工作常態(tài)化。街道、社區(qū)、物業(yè)將持續(xù)開展社區(qū)課堂講座、組織居民參加“垃圾分類一日游”、聘請志愿者組織參與垃圾分類、組織居民自覺自愿擦洗垃圾桶等各種形式的垃圾分類宣傳活動，向廣大居民宣傳普及垃圾減量與分類知識，動員更多的居民參與到垃圾分類中來。

二是培育組織，形成互動。通過政府向社會購買服務(wù)的形式，扶持更多的社會公益組織參與到垃圾分類宣傳中來，并根據(jù)各公益組織的特點，從不同的視角，采取不同的形式，參與到小區(qū)的垃圾分類宣傳活動中；培育鼓勵社會公益組織、社區(qū)志愿者隊伍，開展豐富多彩的志愿者活動，實現(xiàn)居民教育居民，推進垃圾源頭分類。

三是完善政策，形成激勵機制。研究制定西城區(qū)垃圾分類獎勵措施，并列入財政預(yù)算；對活動經(jīng)常、效果顯著的社會公益組織給予資助，對垃圾分類開展好的小區(qū)物業(yè)給予獎勵，對積極參與源頭分類，并形成帶動效應(yīng)的居民給予表揚；進一步研究與完善垃圾分類指導(dǎo)員工作意見，促進垃圾分類指導(dǎo)員真正發(fā)揮作用。

四是落實責(zé)任，健全管理。落實物業(yè)公司對垃圾分類的主體責(zé)任，將垃圾分類工作列入對物業(yè)的升級評定中，使垃圾分類作為物業(yè)的一項常態(tài)化工作。落實垃圾分類案件移送機制，對不執(zhí)行垃圾分類的企業(yè)單位，依據(jù)《北京市生活垃圾管理條例》，本著以教育為主、行政處罰為輔，給予執(zhí)法保障。建立街道、社區(qū)考核評估制度，將垃圾分類納入社區(qū)基礎(chǔ)工作進行考核，將地區(qū)垃圾分類開展的情況作為街道城市管理水平的指標，定期進行監(jiān)督與評估。

篇4

第一條為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，制定本辦法。

第二條各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。

第三條衛(wèi)生部對全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。

第二章醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理職責(zé)

第四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人或者主要負責(zé)人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。

第五條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。內(nèi)容包括：

（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；

（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產(chǎn)生地點運送至?xí)簳r貯存地點的工作要求；

（三）醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定；

（四）醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；

（五）醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。

第六條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置負責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，履行以下職責(zé)：

（一）負責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況；

（二）負責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作；

（三）負責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；

（四）負責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作；

（五）負責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；

（六）負責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。

第七條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，并在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。調(diào)查處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每月匯總逐級上報至當(dāng)?shù)厥〖壢嗣裾l(wèi)生行政主管部門。

省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報衛(wèi)生部。

第八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)在6小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。

省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)在6小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告。

發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。

第九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制定相關(guān)工作人員的培訓(xùn)計劃并組織實施。

第三章分類收集、運送與暫時貯存

第十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實施分類管理。

第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：

（一）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)；

（二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；

（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標簽上注明；

（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行；

（五）化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置；

（六）批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置；

（七）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

（八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)；

（九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封；

（十）放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

第十三條盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

第十四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

第十五條盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。

第十六條運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。

第十七條運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。

第十八條運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

第十九條運送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進行清潔和消毒。

第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達到以下要求：

（一）遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；

（二）有嚴密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；

（三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；

（四）防止?jié)B漏和雨水沖刷；

（五）易于清潔和消毒；

（六）避免陽光直射；

（七）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

第二十二條暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。

第二十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

第二十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

第二十五條醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。

第二十六條禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

第二十七條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求：

（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理；

（二）能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時焚燒；

（三）不能焚燒的，應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。

第二十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時采取緊急處理措施：

（一）確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；

（二）組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；

（三）對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；

（四）采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；

（五）對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進行消毒；

（六）工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。

處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。

第四章人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護

第二十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機構(gòu)工作人員進行培訓(xùn)，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。

第三十條醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達到以下要求：

（一）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求；

（二）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；

（三）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識；

（四）掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；

（五）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

第三十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

第三十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，并及時報告機構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門。

第五章監(jiān)督管理

第三十三條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)依照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。

第三十四條對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督檢查和抽查的主要內(nèi)容是：

（一）醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況；

（二）醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置的工作狀況；

（三）有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；

（四）醫(yī)療廢物管理工作中，相關(guān)人員的安全防護工作；

（五）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調(diào)查處理情況；

（六）進行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

第三十五條衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在隱患時，應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即消除隱患。

第三十六條縣級以上衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法規(guī)定的行為依法進行查處。

第三十七條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》第四十條的規(guī)定及時采取相應(yīng)措施。

第三十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證等工作，應(yīng)當(dāng)予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

第六章罰則

第三十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000元以下的罰款：

（一）未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；

（二）未對有關(guān)人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)的；

（三）未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的；

（四）未對機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的；

（五）未對使用后的醫(yī)療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的；

（六）自行建有醫(yī)療廢物處置設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的衛(wèi)生學(xué)效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。

第四十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：

（一）醫(yī)療廢物暫時貯存地點、設(shè)施或者設(shè)備不符合衛(wèi)生要求的；

（二）未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；

（三）使用的醫(yī)療廢物運送工具不符合要求的。

第四十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬元以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；

（二）將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人的；

（三）未按照條例及本辦法的規(guī)定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒，或者未達到國家規(guī)定的排放標準，排入污水處理系統(tǒng)的；

（四）對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。

第四十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物的，依照《醫(yī)療廢物管理條例》第五十三條處罰。

第四十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛(wèi)生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第四十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無正當(dāng)理由，阻礙衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務(wù)，拒絕執(zhí)法人員進入現(xiàn)場，或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正，給予警告；拒不改正的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依法予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

篇5

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞建設(shè)現(xiàn)代化核心城區(qū)和全省首善之區(qū)目標，以建立高效率、高運能、低污染的生活垃圾收集運輸體系為重點，按照政府負責(zé)、社會參與、市民配合、注重實效的思路，堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、屬地管理、裝備配套、分級負責(zé)、市場運作的原則，進一步理順生活垃圾收集運輸管理體制，積極探索市場化運行機制，全面提升全區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理水平。

二、工作目標

（一）在全區(qū)范圍內(nèi)建立“桶裝車載”的生活垃圾收運新模式，實現(xiàn)生活垃圾收運全程“不見天、不落地、污水不遺漏”。

（二）免費開放垃圾中轉(zhuǎn)站，實行生活垃圾就近進站。

（三）改革生活垃圾收集運輸管理體制機制，建立屬地管理、區(qū)、街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、工業(yè)區(qū)）各負其責(zé)的責(zé)任體系。

（四）優(yōu)化組合生活垃圾收運方式，完善生活垃圾收運基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

三、實施方法和步驟

（一）建立生活垃圾收集新模式。全面取締轄區(qū)內(nèi)所有單位、道路和小區(qū)內(nèi)的垃圾池（房），淘汰人力車、拖拉機、農(nóng)用三輪車等生活垃圾收集車輛。在道路兩側(cè)和居民小區(qū)設(shè)置適宜的標準垃圾桶，配套與標準垃圾桶無縫對接的后裝式壓縮收集車、電動環(huán)保收集車或小型垃圾收集車，淘汰敞開式的生活垃圾收集運輸方式，實行容器化儲存、機械化收集、密閉化運輸。

1、生活垃圾收集容器以240升標準垃圾桶為主。道路、街巷和“三無”小區(qū)的標準垃圾桶由區(qū)財政投入，區(qū)城市管理局采購，一次性配置到位。新建商業(yè)小區(qū)、實行物業(yè)管理的小區(qū)和單位、單位小區(qū)以及集貿(mào)市場由相關(guān)開發(fā)單位、物業(yè)公司和管理單位出資，按要求在規(guī)定時間自行配置到位。

2、生活垃圾收集車輛以3噸后裝式壓縮車為主，電動環(huán)保收集車或小型垃圾收集車為輔。道路、街巷和“三無”小區(qū)的生活垃圾收集車輛由區(qū)財政出資，分階段配備給區(qū)城市管理局。新建商業(yè)小區(qū)、實行物業(yè)管理的小區(qū)和單位、單位小區(qū)以及集貿(mào)市場的生活垃圾收集車輛由相關(guān)開發(fā)單位、物業(yè)公司和管理單位負責(zé)配備，按照“桶裝車載”模式將生活垃圾自行運送到區(qū)城市管理局指定的垃圾中轉(zhuǎn)站或委托有資質(zhì)的垃圾運輸單位承運。

3、新建商業(yè)小區(qū)、實行物業(yè)管理的小區(qū)和單位、單位小區(qū)以及集貿(mào)市場不按規(guī)定配齊收集容器并對容器進行清洗、消毒、維護、更新的，不采取“桶裝車載”模式及時收集運送生活垃圾進中轉(zhuǎn)站的，區(qū)城市管理局將依據(jù)《市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)對責(zé)任單位給予相應(yīng)處罰。

（二）完善生活垃圾中轉(zhuǎn)系統(tǒng)建設(shè)。集中力量、集中時間、集中投入，完成全區(qū)垃圾中轉(zhuǎn)站設(shè)施改造升級。

1、改造現(xiàn)有的老舊垃圾中轉(zhuǎn)站。年5月底前，完成等4座老舊垃圾中轉(zhuǎn)站改造任務(wù)。中轉(zhuǎn)站改造要統(tǒng)一廂體設(shè)備，統(tǒng)一運輸車輛，增設(shè)除臭系統(tǒng)和防噪音、防滴漏等環(huán)保設(shè)施，設(shè)置與生活垃圾機械化收集相配套的接口。

2、加快永青生活垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)進度。年底前，建成并投入使用，解決現(xiàn)有中轉(zhuǎn)站中轉(zhuǎn)能力低、運量小、成本高、無法滿足機械化收集車進站中轉(zhuǎn)等問題。

（三）免費開放垃圾中轉(zhuǎn)站。全區(qū)所有垃圾中轉(zhuǎn)站全部免費開放，接納轉(zhuǎn)運社會單位、居民區(qū)的生活垃圾。

1、按照“就近進站、應(yīng)收盡收”的原則，區(qū)城市管理局對中轉(zhuǎn)站周邊單位和垃圾量進行摸底調(diào)查，登記造冊，綜合平衡中轉(zhuǎn)站服務(wù)能力和范圍，并列出垃圾自運單位、物業(yè)管理小區(qū)進站時間表，做好協(xié)調(diào)、銜接工作，先急后緩、合理調(diào)度、有序開放。

2、對因中轉(zhuǎn)站中轉(zhuǎn)能力不足以及在中轉(zhuǎn)站改造期間無法進站的垃圾，區(qū)城市管理局要設(shè)置臨時過渡收集點，配置后裝式壓縮車收集、運輸。

3、區(qū)城市管理局提出建筑垃圾、裝潢垃圾管理實施意見，禁止裝潢垃圾混入生活垃圾收集容器或私拉亂倒。

4、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)區(qū)選定1－2個有條件的住宅小區(qū)，實行生活垃圾干濕分類試點，開展分類收集。

（四）統(tǒng)一組織生活垃圾運輸。市級負責(zé)中轉(zhuǎn)站至垃圾處理廠的統(tǒng)一運輸工作。區(qū)級負責(zé)生活垃圾從道路、街巷、小區(qū)、單位運輸?shù)街修D(zhuǎn)站以及中轉(zhuǎn)站管理、垃圾運輸招標的組織協(xié)調(diào)工作和市場化后的垃圾運輸監(jiān)管。同時，鼓勵有實力、有資質(zhì)的社會單位參與我區(qū)生活垃圾收運工作，逐步實行市場化運營。

四、責(zé)任分工

生活垃圾收集運輸管理實行屬地管理、各負其責(zé)：

（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)區(qū)：負責(zé)推動本轄區(qū)生活垃圾收運方式改革工作：居民、單位及商家的垃圾需投放至垃圾桶并集中到收集點；負責(zé)街巷、“三無”小區(qū)、自管農(nóng)貿(mào)市場垃圾桶的日常清洗、消毒、維護和更新工作；督促轄區(qū)開發(fā)單位、物業(yè)公司和管理單位按要求配齊標準垃圾桶以及對容器的清洗、消毒、維護和更新；負責(zé)拆除轄區(qū)內(nèi)所有垃圾池（房），原垃圾房具備改造條件的，要完善上下水，用于標準垃圾桶的清洗、消毒。二環(huán)路以北區(qū)域的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)區(qū)除上述責(zé)任外，仍需承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)生活垃圾前端收集運輸任務(wù)（不含市政道路）。

（二）區(qū)城市管理局：負責(zé)對全區(qū)生活垃圾收運方式改革進行指導(dǎo)、檢查、考核；對裝備投入和收運成本進行測算，對垃圾收運經(jīng)費進行核算及劃撥；負責(zé)中轉(zhuǎn)站的管理、垃圾運輸招標的組織協(xié)調(diào)和市場化后的垃圾運輸監(jiān)管；承擔(dān)道路、街巷和“三無”小區(qū)生活垃圾前端運輸任務(wù)和主次干道上垃圾桶日常清洗、消毒、維護和更新工作。

（三）區(qū)住建、財政、人社、商務(wù)、等部門要按照各自職責(zé)積極配合、支持生活垃圾收運方式改革工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)區(qū)以及各相關(guān)部門可根據(jù)本實施方案，結(jié)合實際，制定生活垃圾收集運輸改革詳細的實施細則。

五、保障措施

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。生活垃圾收運方式改革在區(qū)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進行，納入?yún)^(qū)政府城市管理目標責(zé)任考核。區(qū)政府成立生活垃圾收集運輸改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由區(qū)政府分管副區(qū)長擔(dān)任，副組長由區(qū)政府辦公室、區(qū)城市管理局主要負責(zé)人擔(dān)任。成員由區(qū)住建局、財政局、人社局、商務(wù)局、城管局、局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)區(qū)分管負責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在區(qū)城市管理局，負責(zé)具體組織實施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、工業(yè)區(qū)也要相應(yīng)成立由主要負責(zé)人任組長的組織機構(gòu)，落實工作班子，協(xié)調(diào)、處理相關(guān)問題，確保任務(wù)在規(guī)定時間內(nèi)完成。

（二）經(jīng)費保障。中轉(zhuǎn)站的建設(shè)、改造費用按照市區(qū)7∶3的比例分別承擔(dān)。生活垃圾收集、中轉(zhuǎn)站管理的日常運行費用以及垃圾收集容器、車輛等基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備配套費用統(tǒng)一納入?yún)^(qū)級財政預(yù)算，并根據(jù)生活垃圾量每年的遞增速度相應(yīng)增加運行經(jīng)費。

篇6

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療機構(gòu)；醫(yī)療廢物處置管理

《醫(yī)療廢物管理條例》頒布實施已近七年，醫(yī)療廢物的處置日趨規(guī)范，為進一步了解盧灣區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢棄物處置情況，探究醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢棄物處置過程中所存在的薄弱環(huán)節(jié)，以便提出意見和建議，更有針對性地加強監(jiān)管，筆者從醫(yī)療機構(gòu)、處置人員、歷年案件三個方面入手對盧灣區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置情況進行了調(diào)查。現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 盧灣區(qū)公立、民辦、個體醫(yī)療機構(gòu)70家；盧灣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站15家；盧灣區(qū)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物處置人員28名；2003～2008年盧灣區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物相關(guān)行政處罰案件23例。

1.2 調(diào)查方法 醫(yī)療機構(gòu)以普查的形式，對設(shè)有床位的醫(yī)療機構(gòu)，使用《上海市醫(yī)療廢物管理監(jiān)督量化評估表》，由衛(wèi)生監(jiān)督人員實施現(xiàn)場調(diào)查評估；不設(shè)床位醫(yī)療機構(gòu)使用依照法律、法規(guī)、規(guī)章制定的《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置情況調(diào)查表》，由衛(wèi)生監(jiān)督人員實施現(xiàn)場調(diào)查；15個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用依照法律、法規(guī)、規(guī)章制定的《盧灣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物處置情況調(diào)查表》，由衛(wèi)生監(jiān)督人員實施現(xiàn)場調(diào)查，調(diào)查結(jié)果錄入Excel 2003進行統(tǒng)計。

醫(yī)療廢物處置人員以分層隨機抽樣的方式，使用依照法律、法規(guī)、規(guī)章制定的《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置人員情況調(diào)查表》由衛(wèi)生監(jiān)督人員進行問卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果錄入Excel 2003進行統(tǒng)計。

醫(yī)療廢物相關(guān)行政處罰案件以回顧的方式進行分析。

1.3 調(diào)查內(nèi)容 醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物管理建章立制、分類收集管理、運送交接、暫存處置登記等方面。

醫(yī)療廢物處置工作人員調(diào)查內(nèi)容包括：個人防護情況、以往職業(yè)損傷情況等方面。

相關(guān)案件調(diào)查包括案由構(gòu)成、變化趨勢等。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置情況

2.1.1 設(shè)有床位的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置情況 見表1。表1盧灣區(qū)設(shè)床位醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理環(huán)節(jié)扣分構(gòu)成情況 采用《上海市醫(yī)療廢物管理監(jiān)督量化評估表》對轄區(qū)內(nèi)14家設(shè)有床位的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況進行了量化監(jiān)督。其中，三級醫(yī)療機構(gòu)2家、二級醫(yī)療機構(gòu)5家、一級醫(yī)療機構(gòu)4家、民營醫(yī)療機構(gòu)3家。被評估單位總體平均得分為85.2分。按類別分，三級醫(yī)療機構(gòu)平均得分為89.8分，二級醫(yī)療機構(gòu)平均得分為85.6分，一級醫(yī)療機構(gòu)平均得分為87.9分，民營醫(yī)療機構(gòu)的得分為77.8分。

量化監(jiān)督的14家醫(yī)療機構(gòu)合計扣分211分。其中，醫(yī)療廢物管理建章立制和實施扣分69.5分，占總扣分的32.9%；醫(yī)療廢物分類收集和管理扣分91分，占總扣分的43.1%；醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運和交接扣分20.5分，占總扣分的9.7%；醫(yī)療廢物暫存處置和登記扣分30分，占總扣分的14.2%。

公立醫(yī)療機構(gòu)在“醫(yī)療廢物分類收集和管理”環(huán)節(jié)扣分較其他環(huán)節(jié)高，三級、二級、一級醫(yī)療機構(gòu)該環(huán)節(jié)扣分比例分別為58.1%、44.2%、56.6%；在“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運和交接”環(huán)節(jié)扣分較其他環(huán)節(jié)低。

民營醫(yī)療機構(gòu)在“醫(yī)療廢物建章立制和實施”環(huán)節(jié)扣分較其他環(huán)節(jié)高，占51.9%，其次扣分比例較高的環(huán)節(jié)為“醫(yī)療廢物分類收集和管理”，占27.1%，扣分比例最低環(huán)節(jié)為“暫存處置和登記”，占6.0%。

2.1.2 不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置情況 見表2。表2盧灣區(qū)不設(shè)床位醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置情況 對56家不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)采用《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置情況調(diào)查表》進行現(xiàn)場調(diào)查。各醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療廢物集中處置和按規(guī)定進行包裝方面基本均能符合要求；醫(yī)療廢物分類收集方面合格率最低，為87.5%，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機構(gòu)由于工作中的疏忽，存在不同類別醫(yī)療廢物混放的現(xiàn)象；在醫(yī)療廢物管理制度建立方面的合格率也偏低，為89.3%，主要表現(xiàn)在醫(yī)療廢物管理制度不健全。

2.1.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物處置情況 見表3。表3盧灣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物處置情況 采用《盧灣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物處置情況調(diào)查表》對15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行現(xiàn)場調(diào)查。15家被調(diào)查的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，月門診量500人次的服務(wù)站為4家，500～1000人次的為6家，1000～1500人次的為3家，1500～2000人次的為2家。醫(yī)療廢物月產(chǎn)生量在5～30kg不等。

15家被調(diào)查的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物管理制度建立、人員培訓(xùn)、交接登記、規(guī)范包裝均符合要求；在分類收集和人員防護方面均有1家站點存在不足；15家服務(wù)站醫(yī)療廢物均由其上級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)收集轉(zhuǎn)運到中心后集中處置，轉(zhuǎn)運周期為1～2天，但轉(zhuǎn)運工具均較簡陋，以三輪車或自行車攜帶為主，部分單位轉(zhuǎn)運工具難以達到密閉要求。

2.2 醫(yī)療廢物處置工作人員情況 見表4。表4醫(yī)療廢物處置工作人員調(diào)查情況

在公立、民辦、個體醫(yī)療機構(gòu)中以分層隨機抽樣的方式，抽取醫(yī)療廢物處置人員28名進行問卷調(diào)查。有26名被調(diào)查人員表示在醫(yī)療廢物處置過程中能堅持佩戴防護用品；防護用品的清洗方面：在醫(yī)療機構(gòu)自行進行清洗占被調(diào)查者的39.3%，帶回家清洗的占17.8%，由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一清洗的占28.6%，使用一次性防護用品占14.3%；96.4%的人員參加過相關(guān)培訓(xùn)；在被調(diào)查者中，有崗前體檢、在崗體檢的人數(shù)比例分別為75%和89.3%；進行過相關(guān)疫苗接種的占35.7%；有21.4%的被調(diào)查者在醫(yī)療廢物處置過程中曾有過職業(yè)傷害。

2.3 醫(yī)療廢物相關(guān)案件處罰情況 見表5。表5 2006—2008年醫(yī)療廢物相關(guān)案由分布情況 自2003年《醫(yī)療廢物管理條例》頒布以來，盧灣區(qū)涉及醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物安全處置的處罰案例共23件，涉及案由8項，案由累計使用31次（23件案件中有6件為多案由處罰）。2003—2005年無相關(guān)處罰案例，2006—2008年分別為11件、7和5件。從案由角度來看，“未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器案”歷年均有發(fā)生；“貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求案”發(fā)生最多，為11次；“未及時收集、運送醫(yī)療廢物案”和“對使用后的醫(yī)療廢物運送工具未在指定地點及時進行消毒和清潔案”為2008年新增處罰案由；關(guān)于人員培訓(xùn)、制度建立、登記等方面的處罰僅僅出現(xiàn)于2006年。具體案由分布詳見表5。

3 討論

從調(diào)查情況來看目前盧灣區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物安全處置總體情況尚可。其中，公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置情況較為規(guī)范，民營、個體等醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療廢物規(guī)范管理方面略差于公立醫(yī)療機構(gòu)。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在設(shè)有床位的民營醫(yī)療機構(gòu)和不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)中（相對而言規(guī)模均較?。┽t(yī)療廢物相關(guān)制度建立不全的問題也較為突出。無論是設(shè)有床位的醫(yī)療機構(gòu)還是不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)或是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，“醫(yī)療廢物分類收集和管理”是問題比較集中的環(huán)節(jié)。分類收集是規(guī)范管理的第一步，醫(yī)療人員和病人都要認識到，才能保證醫(yī)療廢物不混入生活垃圾。其次，由于不同類別的醫(yī)療廢物處理方法不盡相同，如果將不同醫(yī)療廢物混合存放后，再分別揀取，就會造成二次污染，也容易造成人員傷害事件發(fā)生［1］。

按照“誰設(shè)置、誰負責(zé)”的原則，目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療廢物均由其所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)收集，轉(zhuǎn)運到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療廢物暫存處存放，后交由有資質(zhì)的單位進行處置。其轉(zhuǎn)運模式類似于分類收集點到暫存處的轉(zhuǎn)運，但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一般離服務(wù)中心的醫(yī)療廢物暫存處相距較遠，需要使用交通工具，經(jīng)過院外的社會公共區(qū)域來實現(xiàn)轉(zhuǎn)運收集，因而不同于一般的院內(nèi)轉(zhuǎn)運。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，目前各服務(wù)站的轉(zhuǎn)運工具各不相同，轉(zhuǎn)運過程中存在一定的安全隱患。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是最基層的醫(yī)療保健機構(gòu)，與轄區(qū)居民有著最廣泛、最直接的接觸，做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，不但是國家法律法規(guī)所要求的，更是維護轄區(qū)居民健康安全所必須的［2］。

在被調(diào)查的28名醫(yī)療廢物處置相關(guān)工作人員中，有28.6%的工作人員的防護衣物由醫(yī)院統(tǒng)一清洗，而絕大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)的防護用品由工作人員自行在醫(yī)療機構(gòu)或帶回家進行清洗。防護用品在使用過程中直接接觸醫(yī)療廢物，污染嚴重，自行清洗消毒不當(dāng)易引起衣物和環(huán)境的污染。在被調(diào)查人員中相關(guān)疫苗接種比例較低，僅為35.7%，而有21.4%的被調(diào)查者表示在醫(yī)療廢物處置過程中曾受職業(yè)傷害。故而崗前、在崗的體檢以及疫苗接種應(yīng)進一步加強，同時對損傷后的規(guī)范處置流程應(yīng)進一步予以明確，尤其是對于小型醫(yī)療機構(gòu)。

《醫(yī)療廢物管理條例》頒布于2003年，頒布之初的幾年中以宣貫為主，同時由于當(dāng)時的執(zhí)法重心為食品監(jiān)督，因而最初的幾年未曾進行行政處罰。在隨后的幾年中隨著執(zhí)法重心的轉(zhuǎn)移、執(zhí)法力度的加強，2006—2008年共進行醫(yī)療廢物相關(guān)行政處罰23件，涉及案由8項。8項案由累計使用31次，其中“未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器案”在2006—2008年均有發(fā)生，可見醫(yī)療機構(gòu)在分類收集和包裝方面始終存在有薄弱；對于人員培訓(xùn)、制度建立、登記和記錄保存方面的處罰僅出現(xiàn)在2006年，一些比較簡單而容易改正的問題在近幾年中已經(jīng)較少出現(xiàn)；貯存設(shè)施、設(shè)備不符合要求方面的處罰占總體處罰數(shù)的三成，數(shù)量最多，主要集中在2006—2007年，通過處罰促使醫(yī)療機構(gòu)對不符合要求的設(shè)施、設(shè)備進行改建，逐步達到規(guī)范要求，該案由在2008年未有發(fā)生；“在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾案”也主要發(fā)生在2006—2007年，2008年未有發(fā)生；“未及時收集、運送醫(yī)療廢物案”和“對使用后的醫(yī)療廢物運送工具未在指定地點及時進行消毒和清潔案”在2008年前均未涉及，隨著《醫(yī)療廢物管理條例》的不斷貫徹深入，對各醫(yī)療機構(gòu)的要求不斷提高，及時收集、工具消毒等方面的監(jiān)管加強，其中存在的問題被逐步暴露。案由的變化可以看出違法情況的變化趨勢。

4 對策與建議

緊抓醫(yī)療廢物分類收集處置環(huán)節(jié)，在培訓(xùn)的基礎(chǔ)上加強內(nèi)部監(jiān)督管理和外部監(jiān)管。從對醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查和對歷年案件的回顧分析中可以看出無論是設(shè)有床位的醫(yī)療機構(gòu)還是不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)或是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，醫(yī)療廢物分類收集始終是存在問題較為集中的環(huán)節(jié)。其中不少是由于工作人員的疏忽和意識不強所引起的。在明確薄弱環(huán)節(jié)所在的基礎(chǔ)上，院方應(yīng)有重點地開展培訓(xùn)和普法，提升工作人員分類收集的意識，明確工作步驟、落實責(zé)任追究，同時，加強內(nèi)部監(jiān)管。衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)有針對性地進行監(jiān)督執(zhí)法，加強監(jiān)管，促使醫(yī)療機構(gòu)落實分類收集工作。

建議由經(jīng)環(huán)保部門認可的集中處置單位直接對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行收集轉(zhuǎn)運。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的規(guī)模和醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況類似于小型診所。當(dāng)前采用的由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)將站內(nèi)的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運到中心暫存處的轉(zhuǎn)運方式存在一定隱患。從站到中心的轉(zhuǎn)運雖然是內(nèi)部轉(zhuǎn)運，但其轉(zhuǎn)運的路線較遠，且需經(jīng)過社會公共區(qū)域，因而轉(zhuǎn)運要求更高，但目前各個醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)運條件不十分成熟，建議由經(jīng)環(huán)保部門認可的集中處置單位直接對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行醫(yī)療廢物收集，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強對其下設(shè)服務(wù)站的醫(yī)療廢物處置日常管理，這樣可以免除從站到中心的轉(zhuǎn)運，減少中間環(huán)節(jié)，杜絕隱患。

建議醫(yī)療機構(gòu)能夠?qū)ぷ魅藛T的防護用品進行統(tǒng)一清洗消毒。對醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員開展崗前、在崗體檢，并進行疫苗接種，制定規(guī)范、明確體檢項目和疫苗接種種類，同時對職業(yè)損傷后的處理和應(yīng)急處置作出進一步規(guī)范并加強培訓(xùn)。

《醫(yī)療廢物管理條例》經(jīng)過七年宣貫落實，醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物安全處置的意識已日益加強，在制度建立、人員培訓(xùn)、交接登記、暫存設(shè)施、集中處置等方面已日趨規(guī)范，這些方面的案由運用已日益減少，但在分類收集、消毒清潔等方面仍需加強動態(tài)監(jiān)管，此外，隨著監(jiān)管力度的加大加深，要求的細化，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)況變化，進行新案由的探索。衛(wèi)生監(jiān)督部門定期對醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督和指導(dǎo)，監(jiān)督措施與處罰措施并用，做到獎懲分明，促進和加強醫(yī)療廢物管理的主動性和自覺性，不斷提高醫(yī)療廢物管理水平［3］。

參考文獻

1 周宏東，周志俊.上海市某區(qū)醫(yī)療廢物管理狀況的調(diào)查. 中國消毒學(xué)雜志，2008，25(6):638-640.

篇7

為規(guī)范醫(yī)療單位醫(yī)療廢水處理達標排放和醫(yī)療廢物規(guī)范處置，有效防治疾病傳播，保障公共衛(wèi)生安全和環(huán)境安全，維護人民群眾身體健康，根據(jù)《*市人民政府辦公室關(guān)于進一步加強醫(yī)療單位環(huán)境管理的通知》（雅辦函[*]72號）精神，特提出加強醫(yī)療單位環(huán)境管理的實施意見如下，請認真遵照執(zhí)行。

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任

醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物對環(huán)境的影響明顯，危害程度大，醫(yī)療單位的環(huán)境管理關(guān)系到公共衛(wèi)生安全和環(huán)境安全。我局領(lǐng)導(dǎo)班子以對人民群眾身體健康高度負責(zé)的態(tài)度，切實加強了組織領(lǐng)導(dǎo)，明確衛(wèi)生局醫(yī)政股、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法所的職責(zé)。

1、由衛(wèi)生局醫(yī)政股、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法所負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療單位進行醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全處置指導(dǎo)和日常監(jiān)督執(zhí)法檢查。

2、縣疾病預(yù)防控制中心負責(zé)對醫(yī)療單位外排醫(yī)療廢水進行監(jiān)測，并提供是否達達標排放的監(jiān)測報告。

3、與各醫(yī)療單位簽定責(zé)任書，明確醫(yī)療單位的負責(zé)人為第一責(zé)任人，具體負責(zé)本單位醫(yī)療廢水治理和醫(yī)療廢物的處置工作。保證醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全工作有人抓，有人管，有人監(jiān)督。

二、采取措施，狠抓落實

督促各醫(yī)療單位采取切實可行的措施，按照《醫(yī)療廢物管理條例》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，將醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物的處置工作落到實處，見到成效。

1、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制。各醫(yī)療單位要認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和發(fā)生意外事故的應(yīng)急方案。其法定代表人要切實履行職責(zé)，設(shè)專（兼）職人員負責(zé)本單位的醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全處置工作，并進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康和因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。

2、對醫(yī)療廢物實行登記管理制度。登記內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料必須歸檔保存。醫(yī)療廢物在分類收集、暫時儲存和運送過程中，必須使用專用的包裝物、容器。

醫(yī)療廢物的分類和包裝物要求：

（1）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)；

（2）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；

（3）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標簽上注明；

（4）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行；

（5）化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置；

（6）批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置；

（7）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

（8）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)；

（9）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封；

（10）放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

（11）盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口必須緊實、嚴密。如包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

（12）盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。

（13）運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。

（14）運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。

每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進行清潔和消毒。

3、建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備

有條件的醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)建立符合醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

醫(yī)療單位建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達到以下要求：

（1）遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；

（2）有嚴密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；

（3）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；

（4）防止?jié)B漏和雨水沖刷；

（5）易于清潔和消毒；

（6）避免陽光直射；

（7）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

（8）暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。

（9）醫(yī)療廢物集中處理后，應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。

不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)按照法律法規(guī)和環(huán)境保護主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求：

（1）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理。

（2）能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時焚燒；

（3）不能焚燒的，應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。

4、嚴禁買賣、轉(zhuǎn)讓和丟失醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散。各醫(yī)療單位一是要落實醫(yī)療廢物管理制度，建立主要領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制，明確各環(huán)節(jié)責(zé)任，切實做好醫(yī)療廢物的分類收集、運送和暫時貯存工作，健全內(nèi)部交接手續(xù)，嚴禁中途流失。二是嚴禁任何單位和個人買賣、轉(zhuǎn)讓、丟失、回收醫(yī)療廢物。三是各醫(yī)療單位的醫(yī)療廢物要集中管理，定期進行處理。禁止在非排放地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。四是不能自行處理的醫(yī)療廢物必須與環(huán)保部門聯(lián)系，在環(huán)保部門的指導(dǎo)下進行處置，并填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單或保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

三、保障經(jīng)費，加強監(jiān)督檢查，依法處罰

根據(jù)工作開展情況保障所需監(jiān)督、監(jiān)測的儀器、設(shè)備及辦公經(jīng)費12萬元。以利縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法所對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療單位進行定期和不定期監(jiān)督檢查與抽查，及時消除醫(yī)療單位存在的環(huán)境安全隱患。

對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督檢查和抽查的主要內(nèi)容是：

（1）醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況；

（2）醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置的工作狀況；

（3）有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；

（4）醫(yī)療廢物管理工作中，相關(guān)人員的安全防護工作；

（5）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調(diào)查處理情況；

篇8

關(guān)鍵詞：農(nóng)村垃圾；綜合整治；對策分析

1 前言

垃圾，指不需要的或無用的固體、流體物質(zhì)。在人口密集的城市，城市垃圾處理是一個令人頭痛的問題。常見的處理方法一是收集后衛(wèi)生堆填；二是分類后焚化爐焚化，余熱利用、飛灰堆肥。兩種方法都可能會造成環(huán)境的二次污染問題，填埋區(qū)飽和或不當(dāng)，填埋區(qū)中的垃圾滲濾液污染地下水、揮發(fā)性臭氣污染空氣，而且很多城市可供堆填的土地面積已越來越少；焚化則無可避免會產(chǎn)生有毒氣體（如二英），危害生物體?，F(xiàn)在多數(shù)的城市都在研究減少垃圾產(chǎn)生的方法，和鼓勵資源回收。過去農(nóng)村傳統(tǒng)的生產(chǎn)、生活方式產(chǎn)生的垃圾，以可生物降解的菜皮爛葉和草木灰等為主，基本都被用于畜禽飼料或農(nóng)肥而得到了妥善處理，因而并未成為一個主要環(huán)境問題。然而，隨著農(nóng)村人群眾生活水平的提高和消費方式的轉(zhuǎn)變，加之化肥、農(nóng)藥的廣泛使用，垃圾排放問題也就日益凸現(xiàn)。隨著農(nóng)村生產(chǎn)、生活日益現(xiàn)代化，過去只是在城市中出現(xiàn)的垃圾也成為影響和污染農(nóng)村環(huán)境的一個大問題。因此，解決農(nóng)村地區(qū)的垃圾處理問題是改善農(nóng)村生活環(huán)境，建設(shè)新農(nóng)村非常重要的一方面。

2周文廟鄉(xiāng)垃圾產(chǎn)生、處理現(xiàn)狀

湖南省常德市周文廟鄉(xiāng)地處漢壽縣城以東9公里的沅水下游南岸。東連巖汪湖鎮(zhèn)，南鄰大南湖鄉(xiāng)，西抵龍陽鎮(zhèn)，北隔沅水與坡頭鎮(zhèn)、洲口鎮(zhèn)相望。鄉(xiāng)轄先鋒、龍口、龍王、陳軍堤、南臺、王家鋪、壽南、楊樹山、木子樹、南湖、轄神廟、小龍湖、周文廟、龍鳳、曹坪、洲頭塞15個行政村，1個居委會?？偯娣e39.15平方公里，其中耕地23551畝，水面7568畝。共5462戶，19872人，其中非農(nóng)業(yè)人口1160人。以每戶家庭每天產(chǎn)生2.03kg垃圾計算，周文廟鄉(xiāng)每天產(chǎn)生垃圾總量為11087.86kg，這對當(dāng)?shù)乩幚砉ぷ魈岢隽撕艽筇魬?zhàn)。

2.1 農(nóng)村生活垃圾

過去農(nóng)村垃圾以可生物降解的菜皮爛葉和草木灰等為主，基本都被用于畜禽飼料或農(nóng)肥而得到了妥善處理，因而并未成為一個主要環(huán)境問題?，F(xiàn)在，隨著人口增多，以及化肥等新興肥料的廣泛應(yīng)用，這些可生物降解的垃圾大量堆積、隨意排放，也易成為蚊蟲、細菌的滋生地，造成水體、大氣的污染。

2.2 農(nóng)村“白色垃圾”

各種工業(yè)產(chǎn)品大量進入農(nóng)村市場，既改善農(nóng)村地區(qū)的生活水平，也給農(nóng)村地區(qū)帶來了塑料袋、飯盒、可樂瓶、易拉罐、礦泉水瓶、破化肥袋子、爛塑料薄膜等不可降解物污染，還有電池等化工產(chǎn)品產(chǎn)生等化工污染。且農(nóng)村垃圾來源多極化，城鎮(zhèn)的垃圾往農(nóng)村轉(zhuǎn)移，使“農(nóng)村垃圾”數(shù)量猛增，組分復(fù)雜化。農(nóng)村“白色污染”、水污染等是技術(shù)發(fā)展產(chǎn)生的副產(chǎn)品。

2.3 農(nóng)村生產(chǎn)垃圾

由于農(nóng)村住宅大多較為分散，造成農(nóng)村生活垃圾較為分散，且許多農(nóng)業(yè)生產(chǎn)產(chǎn)生的垃圾被胡亂遺棄在田間。另外農(nóng)村生活方式使得環(huán)保意識在農(nóng)村地區(qū)較為淡薄，垃圾收集、垃圾分類、垃圾處理等思想暫未廣泛傳播。目前許多農(nóng)村地區(qū)還保留著大面積焚燒秸稈、隨意丟棄垃圾、不注重水源保護等陋習(xí)。這些主觀或客觀方面的原因使得農(nóng)村地區(qū)的垃圾處理難以形成規(guī)模，宏觀調(diào)控，農(nóng)村垃圾處理成本偏高。

3 農(nóng)村現(xiàn)有垃圾處理手段

3.1對于可降解垃圾

有興建沼氣池、化糞池，集中漚肥等措施，這些手段使得農(nóng)村由于化肥的廣泛應(yīng)用使得多余有機質(zhì)造成污染的問題得到較好解決，改善了農(nóng)村能源結(jié)構(gòu)，防范了蚊蟲及其帶來的疾病。

3.2 對于不可降解垃圾

有規(guī)劃垃圾定點投放區(qū)，發(fā)放垃圾桶等措施。這些措施引領(lǐng)了人們的生活習(xí)慣，養(yǎng)成環(huán)保意識，遏制了“白色污染”，但對當(dāng)?shù)刎斦休^大要求。

面對越來越多的垃圾，這些手段遠遠不夠，我們應(yīng)采取更多更加科學(xué)、有效的措施來治理農(nóng)村垃圾污染的問題。

4 農(nóng)村垃圾綜合整治的對策分析

4.1 綜合整治的原則

農(nóng)村垃圾綜合整治應(yīng)與城市垃圾綜合整治一樣，遵循“三化”原則，即無害化、減量化、資源化的原則

4.2 綜合整治的對策分析

“村容整潔”是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，要使農(nóng)村臟、亂、差狀況從根本上得到治理，生態(tài)環(huán)境、人居環(huán)境明顯改善，村容村貌整潔。相對于城市來說，農(nóng)村生活垃圾的管理和循環(huán)利用重視程度是明顯不足。目前還沒有完善的適用于農(nóng)村的生活垃圾處理、管理體系，這在一定程度上影響了社會主義新農(nóng)村建設(shè)的深入實施。針對目前農(nóng)村垃圾處理中存在的問題并結(jié)合現(xiàn)有的研究，特提出以下對策措施，以促進農(nóng)村生態(tài)環(huán)境建設(shè)，推動城鄉(xiāng)共同發(fā)展。

4.2.1制定適應(yīng)實情的農(nóng)村衛(wèi)生管理政策

農(nóng)村環(huán)境的整治，需要制定有力的法規(guī)和制度，通過制度化保證農(nóng)村環(huán)境整治長期化。我國農(nóng)村生活垃圾處理起步較晚，現(xiàn)行的環(huán)衛(wèi)標準和處理模式大多以城市為參照依據(jù)。建設(shè)部在《城市生活垃圾處理及污染防治技術(shù)政策》總則1.6條中指出：“衛(wèi)生填埋、焚燒、堆肥、回收利用等垃圾處理技術(shù)及設(shè)備都有相應(yīng)的適用條件，在堅持因地制宜、技術(shù)可行、設(shè)備可靠、適度規(guī)模、綜合治理和利用的條件下，可以選擇其中之一或適當(dāng)組合。”農(nóng)村生活垃圾處理技術(shù)的選擇也應(yīng)遵循這個原則，完全照抄城市的生活垃圾處理技術(shù)可能造成的結(jié)果是標準過高、建設(shè)費用過大、運行成本昂貴，當(dāng)成本一旦超過了當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟承載力就會使巨額投入的垃圾處置設(shè)施遭到閑置。

農(nóng)村垃圾處理的根本目標是：①保證垃圾達到無害化的前提下，采取相對簡單的處理方式；②建設(shè)符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟條件的垃圾處置設(shè)施；③垃圾處置設(shè)施要保證運行期間在當(dāng)?shù)丨h(huán)境承載力之內(nèi)。諸如可通過制定《農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理條例》，就農(nóng)村環(huán)境的領(lǐng)導(dǎo)管理體制、目標、內(nèi)容、方式、財政投入、提高農(nóng)民素質(zhì)、違規(guī)處罰等做出明確規(guī)定，從而規(guī)范公眾行為，并為健全農(nóng)村環(huán)衛(wèi)管理體系提供法律依據(jù)，將農(nóng)村公共衛(wèi)生工作納入正規(guī)的軌道。

4.2.2 大力發(fā)展循環(huán)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟

循環(huán)農(nóng)業(yè)、生態(tài)農(nóng)業(yè)、復(fù)合型的農(nóng)業(yè)耕作形式利于處理各種有機垃圾。農(nóng)民可利用沼氣池將易分解垃圾和人畜禽糞結(jié)合進行厭氧消化，以單個農(nóng)戶或集體為生產(chǎn)單元，將沼氣池、禽畜舍、廁所、蔬菜溫室進行有機組合，形成一個封閉狀態(tài)下的能源生態(tài)系統(tǒng)，即“三位一體”或“四位一體”的農(nóng)業(yè)生態(tài)模式。這樣，既使人畜糞便得到了合理、有效利用，又改變了農(nóng)村庭院衛(wèi)生“臟、亂、差”的狀況，從而促進農(nóng)業(yè)的增產(chǎn)增效。因此，農(nóng)村垃圾的處理要結(jié)合農(nóng)村的特點，將垃圾處理與再生能源結(jié)合起來，使垃圾處理實現(xiàn)資源化，處理垃圾的同時創(chuàng)造經(jīng)濟效益。

4.2.3 引進先進管理理念和市場管理機制

在現(xiàn)階段，由于財政投入有限，僅靠政府部門包攬來處理農(nóng)村垃圾是行不通的，關(guān)鍵是要按照市場化運作的要求，建立起符合市場經(jīng)濟要求的農(nóng)村垃圾處理運行機制。一方面，政府要明確“誰投資、誰受益”的原則，充分發(fā)揮市場配置資源的基礎(chǔ)性作用，實行開放式的市場準入；另一方面，政府要出臺相關(guān)政策，體現(xiàn)“誰污染、誰治理”的原則，逐步在各地實行生活、生產(chǎn)垃圾收費制度，在使農(nóng)村垃圾得到有效減量的同時，彌補財政投入的不足?？梢苑砰_投資市場，引導(dǎo)并鼓勵各類社會資本參與農(nóng)村垃圾處理設(shè)施的建設(shè)和運營，實現(xiàn)投資主體多元化、運營主體企業(yè)化、運行管理市場化。在構(gòu)建新的農(nóng)村垃圾處理收費機制過程中，必須考慮農(nóng)民的經(jīng)濟承受能力，不要亂收費、亂攤派、亂集資，積極聽取農(nóng)民的意見，擬定集資方案，做到財務(wù)公開，以免打擊農(nóng)民參與垃圾處理的積極性。

4.2.4加大對村民的宣傳和教育力度，提高村民的環(huán)境意識，做好監(jiān)管機制

農(nóng)村生活垃圾管理涉及的面大、量廣，并且人人有份，時時刻刻發(fā)生，只有發(fā)動群眾共同參與才是根本所在。而且需要很長的一段時間，需要當(dāng)?shù)卣耐顿Y。比如，定期召開會議，或發(fā)放有關(guān)宣傳衛(wèi)生的資料加大宣傳力度，或每年評選在衛(wèi)生中做出突出貢獻的農(nóng)戶給予一定的物質(zhì)獎勵，激發(fā)農(nóng)民們的參與熱情。

在此基礎(chǔ)上，還要建立由建設(shè)、環(huán)保、財政等部門組成的運行監(jiān)管主體，將運行經(jīng)濟效益、環(huán)保效益與運行責(zé)任掛鉤，監(jiān)督運行效果，建立健全運行監(jiān)管體系。建設(shè)（環(huán)境衛(wèi)生）行政主管部門應(yīng)加強對鄉(xiāng)村生活垃圾處理的監(jiān)督管理，對達不到處理標準和服務(wù)質(zhì)量的，應(yīng)責(zé)令其改正；對有存在污染隱患的垃圾處理廠應(yīng)責(zé)令提出改造方案，限期整改。各級環(huán)保部門應(yīng)加強對垃圾處理設(shè)施周圍環(huán)境質(zhì)量的監(jiān)測檢查，對處理不達標造成二次污染的應(yīng)按有關(guān)規(guī)定進行處罰。

此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府通過與各行政村簽訂垃圾管理協(xié)議書，并將考核結(jié)果作為村級領(lǐng)導(dǎo)年終考核的內(nèi)容之一，對實施較好的行政村給予一定的鼓勵，從而形成農(nóng)村垃圾管理的激勵機制。

5 結(jié)語

農(nóng)村垃圾處理問題的解決是新農(nóng)村建設(shè)的重要組成部分，但這個問題的解決不僅要有相匹配的基礎(chǔ)設(shè)施、責(zé)任體系，更要改變農(nóng)村居民的思想意識及生活方式，需要做長久、細致的工作。

參考文獻：

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作者簡介：

篇9

第二條本辦法適用于本市安陽、玉海、錦湖、東山、上望、潘岱等6個街道（包括安陽新區(qū)、瑞祥新區(qū)、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)區(qū)域）及塘下、莘塍、汀田、陶山、碧山、湖嶺、飛云、仙降、馬嶼、曹村、龍湖、平陽坑等12個建制鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)建筑垃圾（建筑泥漿）的傾倒、排放、運輸、中轉(zhuǎn)、回填、消納、利用等處置和管理工作。

本辦法所稱建筑垃圾（建筑泥漿），是指建設(shè)單位、施工單位新建、改建、擴建和拆除各類建筑物、構(gòu)筑物、管網(wǎng)等以及單位、居民裝飾、裝修房屋過程中所產(chǎn)生的棄土、棄料、泥漿及其他廢棄物。

第三條市政園林部門是我市城市建筑垃圾（建筑泥漿）處置的主管部門。

規(guī)劃建設(shè)、房管、水利、港航、海事、公安、交通、工商、環(huán)保等部門應(yīng)按照各自的職責(zé)，共同做好建筑垃圾（建筑泥漿）的相關(guān)管理工作。

第四條建筑垃圾（建筑泥漿）處置實行減量化、資源化、無害化和誰產(chǎn)生、誰承擔(dān)處置責(zé)任的原則。

鼓勵建筑垃圾（建筑泥漿）綜合利用，鼓勵建設(shè)單位、施工單位優(yōu)先采用建筑垃圾（建筑泥漿）綜合利用產(chǎn)品。

第五條市政園林部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)城市內(nèi)的工程施工情況，制定建筑垃圾（建筑泥漿）處置計劃，合理安排各類建設(shè)工程需要回填的建筑垃圾（建筑泥漿）。

第六條處置建筑垃圾（建筑泥漿）的建設(shè)單位、施工單位或者建筑垃圾（建筑泥漿）運輸、管道排放等單位，應(yīng)當(dāng)向市政園林部門提出申請，獲得城市建筑垃圾（建筑泥漿）處置核準后，方可處置。

第七條凡從事建筑垃圾（建筑泥漿）處置的運輸單位必須辦理《建筑垃圾（建筑泥漿）處置準運證》，實行一車(船)一證制，管道排放實行一工地一證制。

第八條建設(shè)單位、施工單位或者建筑垃圾（建筑泥漿）運輸單位、管道排放單位申請城市建筑垃圾（建筑泥漿）處置核準，須具備以下條件：

1．提交書面申請（包括建筑垃圾〈建筑泥漿〉處置的方式、時間、路線和處置地點名稱、施工單位與運輸單位〈管道排放單位〉簽訂的合同、建筑垃圾消納場的土地用途證明）；

2．?dāng)U初設(shè)計及必要施工圖紙；

3．具有建筑垃圾（建筑泥漿）分類處置的方案和對廢混凝土、金屬、木材等回收利用的方案；

4．具有合法的道路運輸經(jīng)營許可證、車輛行駛證，合法的水路運輸相關(guān)證件（船舶適航、船員適任，船舶船員應(yīng)持有齊全有效的證書等），合法的管道排放許可證；

5．具有健全的運輸車輛（船舶、管道）運營、安全、質(zhì)量、保養(yǎng)、行政管理制度并得到有效執(zhí)行；

6．運輸車輛、船舶具備安裝行駛及裝卸記錄儀（其中車輛同時具備全密閉運輸機械裝置或密閉苫蓋裝置）和相應(yīng)的建筑垃圾（建筑泥漿）分類運輸設(shè)備。

第九條市政園林部門應(yīng)當(dāng)在接到申請后的20日內(nèi)作出是否核準的決定。予以核準的，頒發(fā)核準文件；不予核準的，應(yīng)當(dāng)告知申請人，并說明理由。

第十條禁止涂改、倒賣、出租、出借或者以其他形式非法轉(zhuǎn)讓城市建筑垃圾（建筑泥漿）處置核準文件。

第十一條任何單位和個人不得將建筑垃圾混入生活垃圾，不得將危險廢物混入建筑垃圾，不得將建筑泥漿排入江河、湖泊、山塘、水庫等，不得擅自設(shè)立棄置場受納建筑垃圾（建筑泥漿），水利部門有其特殊規(guī)定的除外。

第十二條建筑垃圾（建筑泥漿）儲運消納場不得受納工業(yè)垃圾、生活垃圾和有毒有害垃圾。

第十三條居民因裝飾、建造、維修等產(chǎn)生的建筑垃圾（建筑泥漿）需要處置的，應(yīng)到所在的物業(yè)服務(wù)單位申報，并交納建筑垃圾（建筑泥漿）清運費。產(chǎn)生的建筑垃圾（建筑泥漿）應(yīng)與生活垃圾分別收集，并按照物業(yè)服務(wù)單位指定的地點堆放。由物業(yè)服務(wù)單位向市政園林部門申報建筑垃圾（建筑泥漿）處置計劃（包括堆放地點名稱、垃圾種類、運輸時間與路線、處置建筑垃圾〈建筑泥漿〉的單位名稱等），辦理處置核準手續(xù)，簽訂《建筑垃圾（建筑泥漿）處置環(huán)衛(wèi)保潔協(xié)議》，并委托具有建筑垃圾（建筑泥漿）運輸條件的單位及時清運。

除前款規(guī)定之外，沒有物業(yè)服務(wù)單位區(qū)域的居民需處置建筑垃圾（建筑泥漿）的，按上款規(guī)定直接到市政園林部門辦理相關(guān)手續(xù)。

第十四條規(guī)劃建設(shè)部門按照行業(yè)標準，將建筑工地施工及建筑垃圾（建筑泥漿）運輸過程中環(huán)境衛(wèi)生的管理納入施工單位的文明施工目標管理。同時要求施工單位要有專項消納泥漿處理方案，并將泥漿消納處理方案作為辦理工程開工安全條件審查內(nèi)容。所有建筑工地開工前，必須與規(guī)劃建設(shè)部門簽訂建筑工程文明施工責(zé)任書。

第十五條施工單位應(yīng)當(dāng)及時清運工程施工過程中產(chǎn)生的建筑垃圾（建筑泥漿），并按照市政園林部門的規(guī)定處置，防止污染環(huán)境。

對建筑工地的泥漿必須設(shè)置沉淀排放設(shè)施，并由專人負責(zé)定期清除，杜絕隨意排放。對暫時不能運出建筑工地的建筑垃圾，必須采取集中堆放、壓實、綠網(wǎng)覆蓋等有效措施，減少泥土?xí)r間和面積。閑置6個月以上的現(xiàn)場空地，必須進行永久性綠化處理。

第十六條施工單位要加強施工現(xiàn)場及周邊環(huán)境衛(wèi)生管理，進行封閉施工，硬化工地出入口道路，鋪設(shè)強度為C20、厚度不小于15厘米的混凝土路面，并在工地內(nèi)配備相應(yīng)的車輛除泥、除塵措施，車輛經(jīng)過處理后方可上路。從事道路或管線施工的，要將施工區(qū)域有效隔離，防止建筑垃圾（建筑泥漿）及工程渣土擴散污染道路。

第十七條施工單位不得將建筑垃圾（建筑泥漿）交給個人或者未經(jīng)核準從事建筑垃圾（建筑泥漿）運輸?shù)膯挝贿\輸。

第十八條處置建筑垃圾（建筑泥漿）的單位在運輸建筑垃圾（建筑泥漿）時，應(yīng)當(dāng)隨車(船)攜帶建筑垃圾（建筑泥漿）處置核準文件，并置于明顯位置，接受監(jiān)督檢查，不得超出核準范圍承運建筑垃圾（建筑泥漿）。

第十九條承擔(dān)建筑垃圾（建筑泥漿）運輸?shù)膯挝辉谶\輸建筑垃圾（建筑泥漿）時應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）按照市政園林部門核準的時間(車運時間原則限定在每晚21時至次日早晨5時)、路線、處置地點運輸，未經(jīng)批準，嚴禁在其他時間、路線運輸建筑垃圾（建筑泥漿）。

（二）建筑垃圾（建筑泥漿）運輸車輛（船舶）應(yīng)當(dāng)采取密閉措施，不得超載運輸，不得丟棄、遺撒，嚴禁亂運、亂倒。

（三）處置建筑垃圾（建筑泥漿）的單位在清運時間內(nèi)，應(yīng)當(dāng)自行或采取其他方式做好車輛(船)沿途運行線路的污染清理、保潔工作。

第二十條市政園林部門要統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置建筑垃圾（建筑泥漿）處置場地，加強建筑垃圾（建筑泥漿）處置場地的管理。

各單位和個人產(chǎn)生的建筑垃圾（建筑泥漿），除安排建設(shè)調(diào)用外，一律運送到統(tǒng)一設(shè)置的建筑垃圾（建筑泥漿）處置場。任何單位和個人不得隨意傾倒、拋撒或者堆放建筑垃圾（建筑泥漿）。

第二十一條各類建設(shè)工程、規(guī)劃開發(fā)用地需要回填建筑垃圾的，有關(guān)單位（個人）要向市政園林部門提出申請，由市政園林部門統(tǒng)一安排調(diào)度，禁止私自調(diào)用。

第二十二條建筑垃圾（建筑泥漿）處置應(yīng)當(dāng)執(zhí)行收費制度，具體見物價部門核定。

第二十三條任何單位和個人不得在街道兩側(cè)和公共場地堆放物料。因建設(shè)等特殊需要，確需臨時占用街道兩側(cè)和公共場地堆放物料的，應(yīng)當(dāng)征得市政園林部門同意后，按照有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)。

第二十四條市政園林部門核發(fā)城市建筑垃圾（建筑泥漿）處置核準文件，有下列情形之一的，由其上級行政機關(guān)或者監(jiān)察機關(guān)責(zé)令糾正，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）對不符合法定條件的申請人核發(fā)城市建筑垃圾（建筑泥漿）處置核準文件或者超越法定職權(quán)核發(fā)城市建筑垃圾（建筑泥漿）處置核準文件的；

（二）對符合條件的申請人不予核發(fā)城市建筑垃圾（建筑泥漿）處置核準文件或者不在法定期限內(nèi)核發(fā)城市建筑垃圾（建筑泥漿）處置核準文件的。

第二十五條建筑垃圾（建筑泥漿）管理部門的工作人員、、的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十六條違反建筑垃圾（建筑泥漿）有關(guān)規(guī)定的，由相關(guān)職能部門依法給予處罰。

篇10

論文關(guān)鍵詞：醫(yī)院社區(qū)門診部醫(yī)療廢物管理的現(xiàn)狀及對策

 

國務(wù)院2003年6月16日頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》中明確規(guī)定：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性，毒性以及其他危害性的廢物。社區(qū)門診的垃圾分為感染性廢物和損傷性廢物及部分生活垃圾。由于受地理位置、環(huán)境、設(shè)施等條件的限制，在醫(yī)療廢物規(guī)范化管理上存在一定難度和問題，往往容易被忽視。為了加強醫(yī)療廢物的安全管理, 保護環(huán)境，保護人體健康，防止疾病傳播。為此, 我們對我院8個社區(qū)門診部的醫(yī)療廢物管理情況進行了現(xiàn)場調(diào)查, 并針對發(fā)現(xiàn)的問題采取了整改措施，現(xiàn)總結(jié)如下。

1. 存在問題及現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)療廢物未按要求分類??實施醫(yī)療廢物環(huán)境規(guī)范化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)首先是要做到嚴格分類放置，由于門診流動人員多、少數(shù)工作人員對其危害性認識不足, 或是為圖方便，將利器、針頭損傷性廢物放入感染性廢物容器內(nèi)、感染性廢物放入生活廢物容器內(nèi)、生活廢物放入感染性廢物容器內(nèi)等，如使用過的棉球、棉簽、輸液貼膜、采血器、輸液針頭及玻璃安瓿等用物,易出現(xiàn)管理不善的情況[1]。

1.2 醫(yī)療廢物收集過程中未嚴格執(zhí)行規(guī)定護理人員偏少，管理意識差，常是忙于配藥、打針而疏于管理。清潔工為圖方便進行憑感覺估算重量,在登記本上寫上稱重時間、重量, 兩人未進行認真核實就簽名字，也常有漏簽或補簽的現(xiàn)象, 存在一定的流失隱患。

1.3??醫(yī)療廢物的包裝不規(guī)范??為了節(jié)約開支管理學(xué)論文，減少消耗，醫(yī)療廢物的包裝物或容器內(nèi)存放的醫(yī)療廢物過滿，不利于封口,同時標簽填寫不規(guī)范,不完整。利器盒不注明啟用時間，未做到定時更換。

1.4 醫(yī)療廢物暫存地點管理不規(guī)范由于個別門診部離醫(yī)院較遠, 每日產(chǎn)生的醫(yī)療廢物較少, 不能做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。通過檢查發(fā)現(xiàn)后及時予以批評, 并與經(jīng)濟處罰掛鉤, 對個別容器不清潔,檢查人員當(dāng)場督促清潔工人進行消毒、清洗處理, 對醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的缺陷, 及時予以指出糾正。

1.5 社區(qū)居民對醫(yī)療廢物知識匱乏由于門診人流量大、宣傳不足和缺乏相關(guān)知識,對醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的認識, 多數(shù)社區(qū)居民將拔針時按壓的棉簽隨意扔在生活垃圾桶中或者將用后的醫(yī)療廢物帶回用作他用。

1.6 各種應(yīng)急預(yù)案知識了解不夠 不能正確掌握醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、傳染病傳播或者環(huán)境污染時的應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)加強定期學(xué)習(xí)，同時加強自我防護意識，掌握銳器損傷后的正確處理方法, 切實做好自我防護免費論文。

2. 對策

2.1 建立健全各項規(guī)章制度??成立醫(yī)療廢物管理委員會,由醫(yī)院感染管理科具體負責(zé)整體工作的組織與協(xié)調(diào), 并制定詳細的管理制度和切實可行的實施細則。各社區(qū)門診部設(shè)立醫(yī)療廢物管理小組, 由負責(zé)人任組長,做到分工明確，責(zé)任到人，加強環(huán)節(jié)和終末質(zhì)控。認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、封口、標識, 使用專用容器盛裝，感染性廢物3/4滿時，將塑料袋扎口并標識，損傷性廢物放于符合標準的具有不撒漏、防刺穿、有損傷性廢物標識的利器盒內(nèi)，3/4滿（48h內(nèi)）時封閉集中處置。同時由醫(yī)院專人專車負責(zé)醫(yī)療廢物的清運, 每日一次或者至少每兩日一次，做到有章可循，有法可依，真正把制度落實到工作中來。

2.2 加強溝通齊抓共管 根據(jù)檢查中存在的問題，認真查找問題的根源，提出整改方案, 同時向上級領(lǐng)導(dǎo)反映，寫出書面報告，與各相關(guān)部門及時聯(lián)系，加強溝通，相互配合,保質(zhì)保量的完成醫(yī)療廢物的收集轉(zhuǎn)運工作。

2.3 加強工作人員的專業(yè)培訓(xùn)組織全體人員認真學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療廢物的各項法律法規(guī), 進行專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。能做到從醫(yī)務(wù)人員到清潔員, 人人知法律，人人會應(yīng)用，提高其對醫(yī)療廢物管理工作的認識和具體操作。發(fā)現(xiàn)問題及時進行有針對性的培訓(xùn)，采取多種方式確保培訓(xùn)效果。

2.4 加強環(huán)節(jié)質(zhì)控責(zé)任到人 制定計劃，每月定期不定期的對各門診部進行檢查，從醫(yī)療廢物的分類、容器是否符合要求、收集交接登記是否按規(guī)定執(zhí)行,到醫(yī)院專人專車轉(zhuǎn)運全過程的檢查,認真對醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)進行細致檢查, 及時發(fā)現(xiàn)存在的問題, 并查找相關(guān)的責(zé)任人管理學(xué)論文，對存在的問題不能及時整改的相關(guān)責(zé)任人給予相應(yīng)的處罰, 提出通報批評，并有持續(xù)改進措施。

2.5 加大醫(yī)療廢物管理的投入為使各門診部醫(yī)療廢物得到更好的管理, 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加大了投入力度,配置了專用的醫(yī)療廢物儲裝桶，配備專用稱,準確稱量該部位醫(yī)療垃圾的重量,制作了醫(yī)療廢物的警示標識及宣傳畫，宣傳有關(guān)醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)的法律法規(guī),促進人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。同時增加醫(yī)療廢物專用轉(zhuǎn)運車一輛, 做到日產(chǎn)日清。

2.6 全民動員共同防衛(wèi) 大力加強對公眾的宣傳教育力度, 提高社會和公眾對醫(yī)療廢物危害性的知曉率，同時做好監(jiān)督工作，使社區(qū)居民主動參與和監(jiān)督醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理, 形成全社會共同參與醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的良好氛圍。

通過對社區(qū)門診部醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀的調(diào)查，體會到醫(yī)療廢物分類管理是一項長期而艱巨的任務(wù), 對醫(yī)療廢物分類管理要持之以恒, 從它的領(lǐng)取、使用、收集、暫存、運送、上報核實等各環(huán)節(jié)抓起，才能實現(xiàn)醫(yī)療廢物管理的法制化、規(guī)范化、制度化。加強社區(qū)門診部醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，不僅是國家法律法規(guī)所要求的，更是防止醫(yī)療廢物擴散造成疾病傳播、污染環(huán)境和維護轄區(qū)居民健康安全所必需的[2]。

[ 1 ]劉素球，聶玉蘭，韓永毅，等. 門診公共區(qū)域醫(yī)療廢物管理存在的問題與對策[ J ]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2006, 16(5) : 552 - 553.

［2］ 劉素球，菜尤菊. 社區(qū)健康服務(wù)中心醫(yī)療廢物管理初探［J］.護士進修雜志，2006，21(3)：257.