少兒視力保健范文
時間:2023-10-30 17:59:30
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篇1
1 資料與方法
1.1 臨床資料 2006年1月至2008年1月新生兒科收治及住院并發(fā)間擦疹及紅臀的新生兒250例,男150例,女100例,平均年齡(15.45±7.92)d,隨機分成治療組和對照組。治療組125例,男74例,女51例;對照組125例,男76例,女49例。根據(jù)皮膚受損程度和累及范圍,將病情程度分為輕、中、重度三個等級;輕度:局部紅但表皮無破損;中度:表皮有點樣破損;重度:表皮破損面積較大,并伴有滲血,兩組病情分布情況見表1(P>0.05)。兩組在年齡、性別及病情程度等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治療方法 兩組患兒均用局部護理,由護理人員為兩組患兒按規(guī)范程序換藥與護理[2],兩組患兒局部換藥和護理均選擇在患兒大小便后,均用消毒棉簽蘸溫開水將殘余藥物及污物輕輕清洗干凈,再用無菌柔軟紗布吸干水分,保持用藥局部干燥。治療組使用美寶濕潤燒傷膏(MEBO)外涂,使藥物均勻覆膜于創(chuàng)面上,厚度約1 mm,覆蓋范圍超過皮損10 mm,以保持創(chuàng)面濕潤而不浸漬為度,1次/4 h。對照組使用氧化鋅軟膏外涂,方法同治療組。分別在治療第3、7、10天對兩組的病情及平均療程進行評價。
1.2.2 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 治愈:用藥后病變完全消失;顯效:皮膚損害消退60%;好轉(zhuǎn):皮膚損害消退20%~59%;無效:皮膚損害消退不足20%,或用藥后病變不變及加重。痊愈和顯效合并計算出總有效率。
1.2.3 不良反應(yīng)觀察 治療期間受試者發(fā)生的任何不良事件均予以記錄,并分析與治療藥物的相關(guān)性。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 所有資料均采用PEMS 3.1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計軟件包進行處理。計量資料采用x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用百分比表示,采用秩和檢驗。
2 結(jié)果
2.1 兩組在療程第3、7、10天的療效評價比較見表2。
2.2 兩組平均療程比較見表3。
2.3 不良反應(yīng)觀察,兩組病例均無明顯不良反應(yīng)。
3 討論
新生兒皮膚表皮的角質(zhì)層很薄,皮膚的屏障作用弱,當(dāng)受到外界的不良刺激后,易引起皮膚損傷,同時新生兒的皮膚毛細血管豐富,皮脂腺分泌旺盛,新陳代謝產(chǎn)物多,若護理不當(dāng)極易引起糜爛、感染而導(dǎo)致皮膚損傷。新生兒已具有痛覺,間擦疹或紅臀所產(chǎn)生的疼痛會導(dǎo)致新生兒的舒適程度降低,長期的疼痛刺激還會影響生長發(fā)育[3],以往的護理及治療措施效果欠佳,使新生兒間擦疹和紅臀成為新生兒護理的一個棘手問題。而本院通過MEBO治療新生兒間擦疹和紅臀能縮短療程,且療效顯著。MEBO是燒傷創(chuàng)面外用藥品,由十八道提取和加工工序精制而成,產(chǎn)品具有穩(wěn)定性、安全性和效果優(yōu)良的特點。MEBO的劑型為內(nèi)嵌油滴式的框架結(jié)構(gòu),能使創(chuàng)面保持濕潤而不浸漬,隔離創(chuàng)面,既不影響創(chuàng)面內(nèi)代謝產(chǎn)物的排泄,又有效隔離外界環(huán)境對創(chuàng)面的損傷,使組織細胞內(nèi)外環(huán)境相對穩(wěn)定,加強組織的再生和修復(fù)。MEBO的熔點很低,液化后藥膏緊貼創(chuàng)面,松弛立毛肌,解除創(chuàng)面毛細血管痙攣,并能將受損神經(jīng)的非生理電荷變?yōu)樯黼姾?,消除受損神經(jīng)的痛覺過敏狀態(tài),緩解疼痛。MEBO所含的β-谷甾醇、黃芩甙、小檗堿等成分,具有阻菌、抑菌、排菌和促進細菌發(fā)生變異與破壞細菌的生存條件,使細菌失去侵蝕活組織的能力及降低毒性等作用,且MEBO由藥物基質(zhì)的轉(zhuǎn)化產(chǎn)生的自身能量形成“主動引流”,使壞死物質(zhì)通過層層液化排出體外,明顯減少細菌在創(chuàng)面的定居和繁殖,減少感染的發(fā)生。同時,MEBO也具有活血化淤的作用,能改善微循環(huán),在加上MEBO的營養(yǎng)成分有糖及多糖、脂肪及脂肪酸、蛋白質(zhì)及氨基酸、維生素、電解質(zhì)和微量元素等。MEBO脂肪酸中的油酸和亞油酸的含量占80%以上,而亞油酸是細胞必須的脂肪酸,是構(gòu)成細胞生物膜不可缺少的組成部分,也是組織損傷后細胞修復(fù)的必需物質(zhì);其他營養(yǎng)成分則為組織損傷后細胞修復(fù)提供了豐富的營養(yǎng)基質(zhì)[4]??傊?,用MEBO治療和護理新生兒間擦疹和紅臀療效顯著,具有操作簡單,價格低廉、安全性高等特點,并且新生兒出院后家庭護理中也可以使用,值得臨床推廣。
參 考 文 獻
[1] 汪麗蓉,梁麗麗.美寶濕潤燒傷膏治療新生兒尿布皮炎的療效觀察.中國醫(yī)學(xué)雜志,2007,5(12):12-13.
[2] 徐榮祥.燒傷醫(yī)療技術(shù)藍皮書第一卷.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2000:37-38.
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