產(chǎn)后康復(fù)培訓(xùn)的學(xué)習(xí)范文

時間:2023-10-25 17:33:16

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產(chǎn)后康復(fù)培訓(xùn)的學(xué)習(xí)

篇1

  婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)1

  時光飛逝,在婦產(chǎn)科實習(xí)期里,我在科室負(fù)責(zé)人的關(guān)懷教育下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫(yī)學(xué)生很快適應(yīng)并進(jìn)入了醫(yī)生這個新的角色,為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎(chǔ)。在此期間,我在政治、工作、學(xué)習(xí)等方面均取得了很大提高。

  一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì):

  在實習(xí)期內(nèi),能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,恪守本專業(yè)的道德規(guī)范,態(tài)度端正,吃苦耐勞,能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。并且作為共青團(tuán)員,積極參加團(tuán)組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強(qiáng)自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng),發(fā)揮團(tuán)員拼搏奮進(jìn)的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。

  二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)水平:

  在實習(xí)期里,我從一個只有理論知識的醫(yī)學(xué)生,轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的醫(yī)生,在領(lǐng)導(dǎo)的細(xì)心指導(dǎo)下,通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則,產(chǎn)科的產(chǎn)程進(jìn)展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識,并參加了xx市計劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),通過考試取得資格證書。同時已能獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常見的各項操作,以及在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下進(jìn)行婦產(chǎn)科的各類手術(shù),如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術(shù)。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的機(jī)會,通過在兒科及B超室的輪轉(zhuǎn),更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用。認(rèn)真參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力掌握國內(nèi)本學(xué)科先進(jìn)知識和技術(shù)發(fā)展動態(tài),并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和與加強(qiáng)與年輕醫(yī)生的交流,拓寬自己的知識層面。遇到問題,能認(rèn)真的向上級醫(yī)師請教,不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平,出國留學(xué)同時,將實際臨床問題與理論知識關(guān)聯(lián),結(jié)合實踐鞏固和加深理論的學(xué)習(xí)。

  三、與時俱進(jìn),克服不足,再接再厲,開拓新業(yè)績

  通過在婦產(chǎn)科的學(xué)習(xí),使我在業(yè)務(wù)水平等各方面都得到了進(jìn)一步提高,在未來的日子里,與時俱進(jìn)將是我始終所堅持的,我會努力克服缺點不足,不斷學(xué)習(xí),保持思想意識的先進(jìn)性;加強(qiáng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識、不斷拓展自己的知識面,不斷提高自身動手操作能力以及業(yè)務(wù)水平,跨上工作新臺階,同時努力向老一輩學(xué)習(xí),向先進(jìn)模范學(xué)習(xí),發(fā)揚(yáng)他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發(fā)揮時代青年特征,堅持服務(wù)熱情,將新眼光、新觀念、新思維、新方法運(yùn)用于工作,提高工作效率,推動工作全面進(jìn)步。

  婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)2

  這一年,在院率領(lǐng)的率領(lǐng)、撐持下,我們的團(tuán)隊進(jìn)入了一個全新規(guī)領(lǐng)域,順?biāo)斓拈_展了工作;在院率領(lǐng)的關(guān)心、輔佐下,獲得了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的撐持、配合下,經(jīng)由過程我們的治療,產(chǎn)婦獲得了自動的康復(fù),締造了價值……所以,在歲末歲首,充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。

  2月份起頭,我們首要做產(chǎn)科場房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份起頭做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

  一、工作經(jīng)過

  1、思惟作風(fēng)上嚴(yán)酷要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培育團(tuán)隊意識,倡導(dǎo)協(xié)作精神。

  2、強(qiáng)化進(jìn)修意識,在人才培訓(xùn)上下功夫。經(jīng)由過程各類進(jìn)修,使護(hù)士盡快成熟,成為手藝主干。

  3、每周組織營業(yè)進(jìn)修,并做好進(jìn)修記實。

  4、每月進(jìn)行一次考試。

  5、工作中發(fā)現(xiàn)問題,實時總結(jié)、切磋,提出整改方案,羅致經(jīng)驗教訓(xùn)。

  二、配合病院工作,加大對外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲入到各個階級

  1、給xx舍供給授課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊。

  2、門診產(chǎn)前搜檢,實時指導(dǎo),提前滲入。

  3、住院時代,治療時奉告產(chǎn)后42天門診復(fù)查。覺得沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦實時治療,周全康復(fù)。

  4、在“準(zhǔn)媽媽妨現(xiàn)斜大型勾當(dāng)中,當(dāng)令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當(dāng),提高了透明度。

  5、配合婦??仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完美了產(chǎn)后康復(fù)處事項目調(diào)研表。

  三、注重溝通、友好交流

  工作中,實時體味患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受疾苦、心理經(jīng)受煎熬、社會腳色轉(zhuǎn)型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲,當(dāng)令調(diào)節(jié),有用的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的糊口質(zhì)量。

  四、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)

  做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的贊譽(yù),并送來了感謝感動信。同時,也有用的分管了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友情。

  五、注重小我涵養(yǎng)的提高及儀容儀表的肅靜嚴(yán)重

  上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者成立平等、協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾纏及醫(yī)療差錯。

  六、完成工作情形

  十個月來,我們共在產(chǎn)科做了3244人次的產(chǎn)后康復(fù)常規(guī)治療;165人次的催乳及乳腺疏浚治療;匯集清算10366人次的產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療;199人的產(chǎn)后塑形治療;xx人的產(chǎn)后全套膳縵閂處事治療。8月份產(chǎn)后門診開展工作以來,為產(chǎn)后恢復(fù)欠安的產(chǎn)婦實時供給了治療,使也述個新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產(chǎn)婦及家眷的一向好評。全年營業(yè)收入1016725.0元。

  七、存在問題

  1、工作中宣教還缺乏需要的專業(yè)常識。

  2、溝通、交流還需增強(qiáng)。

  3、個體護(hù)士無菌不美觀念不強(qiáng)。

  八、往后標(biāo)的目的

  1、增強(qiáng)人文常識的進(jìn)修,提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。組織進(jìn)修處事禮儀文化,強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識。

  2、更新專業(yè)理論常識,提高專業(yè)護(hù)理手藝水平及宣教能力。

  3、增強(qiáng)自己的理論進(jìn)修,更新打點理念、打點技巧及處事中人文精神的培育,匯集清算做好和巨匠的激情溝通、交流。

  4、做好打點方針查核。

  5、增強(qiáng)治療質(zhì)量過程節(jié)制,確保治療工作平安、有用。讓病人愉快,讓家眷對勁,讓社會認(rèn)可。

  一年來,我們做出了些成就。但與病院良多若干好多科室對比,還有很大的差距。不管是從打點上,仍是從效益上,我們都有好長的路要走,都有良多若干好多的工作要做。人常說有理想的人不是贏在起點,而是贏在轉(zhuǎn)折點!我們有抉擇信念、有決心在未來的歲月里,依稱疾院為我們搭建的平臺不竭的進(jìn)修,全力的提高。為病院明天的輝煌獻(xiàn)出我們應(yīng)有的熱情和力量!全力工作,笑對糊口。

婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)3   

  即將過去的2___年,對我們來說是有很重要意義的一年。

  這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊進(jìn)入了一個全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù),創(chuàng)造了價值……所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。

  2月份開始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

  一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊意識,提倡協(xié)作精神。

  二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。

  1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。

  2.每月進(jìn)行一次考試。

  3.工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。

  三、配合醫(yī)院工作,加大對外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個階層。

  1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊。

  2.門診產(chǎn)前檢查,及時指導(dǎo),提前滲透。

  3.住院期間,治療時告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時治療,全面康復(fù)。

  4.積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動中,適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動,提高了透明度。

  5.配合婦??仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項目調(diào)研表。

篇2

  婦產(chǎn)科醫(yī)生年度總結(jié)1

  即將過去的2*年,對我們來說是有很重要意義的一年。

  這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊進(jìn)入了一個全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù),創(chuàng)造了價值……所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。

  2月份開始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

  一、 思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊意識,提倡協(xié)作精神。

  二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。

  1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。liuxue86.com

  2.每月進(jìn)行一次考試。

  3.工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。

  三、配合醫(yī)院工作,加大對外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個階層。

  1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊。

  2.門診產(chǎn)前檢查,及時指導(dǎo),提前滲透。

  3.住院期間,治療時告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時治療,全面康復(fù)。

  4.積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動中,適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動,提高了透明度。

  5.配合婦??仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項目調(diào)研表。

  四、注重溝通、友好交流。工作中,及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。

  五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù),并送來了感謝信。同時,也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼。

  六、注重個人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯。

  七、完成工作情況:

  十個月來,我們共在產(chǎn)科做了 3244 人次的產(chǎn)后康復(fù)常規(guī)治療; 165 人次的催乳及乳腺疏通治療;醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理10366 人次的產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療; 199 人的產(chǎn)后塑形治療; 12 人的產(chǎn)后全套上門服務(wù)治療。8月份產(chǎn)后門診開展工作以來,為產(chǎn)后恢復(fù)不佳的產(chǎn)婦及時提供了治療,使一個個新媽媽更加自信、幸福。得到了產(chǎn)婦及家屬的一直好評。全年業(yè)務(wù)收入 1016725.0 元。

  存在問題:

  一、工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識。

  二、溝通、交流還需加強(qiáng)。

  三、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)。

  以后方向:

  一、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。組織學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識。

  二、更新專業(yè)理論知識,提高專業(yè)護(hù)理技術(shù)水平及宣教能力。

  三、加強(qiáng)自己的理論學(xué)習(xí),更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理做好和大家的感情溝通、交流。

  四、做好管理目標(biāo)考核。

  五、加強(qiáng)治療質(zhì)量過程控制,確保治療工作安全、有效。讓病人舒服,讓家屬滿意,讓社會認(rèn)可。

  一年來,我們做出了些成績。但與醫(yī)院好多科室相比,還有很大的差距。不管是從管理上,還是從效益上,我們都有好長的路要走,都有好多的事情要做。人常說:有理想的人不是贏在起點,而是贏在轉(zhuǎn)折點!我們有信心、有決心在未來的歲月里,依托醫(yī)院為我們搭建的平臺不斷的學(xué)習(xí),努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻(xiàn)出我們應(yīng)有的熱情和力量!努力工作,笑對生活。

  婦產(chǎn)科醫(yī)生年度總結(jié)2

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下,科室的全體醫(yī)護(hù)人員的努力奮斗下,在各個科室的團(tuán)結(jié)協(xié)作,支持和幫助下,一年來科室的建設(shè),科室的發(fā)展以及社會效益和經(jīng)濟(jì)效益都取得了一定的成績,現(xiàn)將今年的工作總結(jié)如下。

  一、工作精神方面

  婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守上級機(jī)關(guān)和院管理工作精神,堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,維護(hù)領(lǐng)導(dǎo),積極參加各項政治活動、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,逐步健全了科內(nèi)各項規(guī)章制度和各級工作人員的責(zé)職,沒有發(fā)生一起重大的醫(yī)療事故,差錯事故和沒有發(fā)生因為工作人員的責(zé)任而至嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。

  嚴(yán)格執(zhí)行上級衛(wèi)生行管部門對醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療安全,愛嬰醫(yī)院,計劃生育等工作的指示,嚴(yán)格按照國家的法律法規(guī)執(zhí)行,上級行管部門來院多次檢查,對我科的各項工作給予認(rèn)可,特別是計劃生育執(zhí)行政策方面給予好評。并且被上級機(jī)關(guān)表揚(yáng)和鼓勵。

  二、業(yè)務(wù)水平方面

  為了努力提高科室的醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),經(jīng)常安排科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員參加院內(nèi)外內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議,培訓(xùn)講座,學(xué)習(xí)班,聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,培養(yǎng)年輕醫(yī)生盡快能掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),盡快獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。

  三、工作中取得的成就

  婦產(chǎn)科是一支年輕活力,充滿工作激情的具有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的團(tuán)隊,醫(yī)療市場的不穩(wěn)定因素給大家?guī)砹撕艽蟮膲毫?,在大家的努力齊心協(xié)力努力下,工作上有較大的起色。成功搶救多例如宮外孕休克;產(chǎn)后大出血的患者,全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照書寫病歷規(guī)范要求,書寫病歷整體水平有很大的提高,沒有出現(xiàn)乙級病歷。開展了產(chǎn)前宣教,母乳喂養(yǎng)宣教以及孕期保健的教育。同時積極參加醫(yī)院安排鄉(xiāng)鎮(zhèn);社區(qū)的義診公益活動,加大xx醫(yī)院婦產(chǎn)科的影響。

  一年來,科室的醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)了很多好人好事,年輕人積極向上,勤奮好學(xué),在人員緊缺情況下,不計較個人得失一心為了科室的工作,服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,加班加點的時候,毫無怨言,年輕人的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)理念,和團(tuán)隊的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神有了新的提高。

  四、明年的工作計劃

  考慮科室發(fā)展的需要,逐步使得科室專業(yè)層次趨向合理化,有計劃的培養(yǎng)年輕醫(yī)生外出進(jìn)修,打算住院醫(yī)生分批外出進(jìn)修,打好基礎(chǔ),主治醫(yī)師強(qiáng)化學(xué)習(xí)。提高助產(chǎn)技術(shù)有計劃的培養(yǎng)助產(chǎn)人員的技術(shù)水平。學(xué)習(xí),帶教等方式。加強(qiáng)本專業(yè)的繼續(xù)教育,掌握新的每個月科室內(nèi)部開展講座一次,擴(kuò)大視野,堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作。提高本科室的整體水平。打算學(xué)習(xí)宮腹腔鏡在婦產(chǎn)科領(lǐng)域里應(yīng)用,逐步開展,推廣這項技能。

  在院宣傳科協(xié)作下,進(jìn)一步開拓市場,加強(qiáng)營銷力度,有計劃安排深入社區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)搞義診義治,婦女普查工作,定期舉辦婦女保健知識講座。進(jìn)一步加強(qiáng)門診和病房之間的協(xié)調(diào),增強(qiáng)科室團(tuán)隊精神,加強(qiáng)服務(wù)理念,工作最細(xì)做好。

  婦產(chǎn)科醫(yī)生年度總結(jié)3

  一年來,婦產(chǎn)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以全院創(chuàng)省“二優(yōu)”婦幼保健院、政風(fēng)行風(fēng)評議、“百佳”基層站所創(chuàng)建等活動為契機(jī),狠抓內(nèi)部管理,扎實開展各項工作,通過科室全體職工的共同努力,如期完成了各項工作目標(biāo)?,F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)政治思想教育

  增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作意識科室職工能堅持黨的路線、方針和政策,樹立良好的精神風(fēng)貌和求真務(wù)實的工作作風(fēng),開展優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)??剖覉猿置恐芤怀繒疲瑫线M(jìn)行政治思想學(xué)習(xí)、組織紀(jì)律教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)道德教育,通過晨會學(xué)習(xí),職工間的團(tuán)結(jié)協(xié)作意識明顯增強(qiáng),科室整體素質(zhì)有所提高。

  二、業(yè)務(wù)開展情況:

  1、認(rèn)真執(zhí)行各項核心制度,病歷書寫規(guī)范,甲級病歷大于90%。做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無抗生素濫用現(xiàn)象;能做好日常護(hù)理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養(yǎng)宣教工作;能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病,多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù);能熟練處理產(chǎn)科失血性休克,妊娠高血壓疾病及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,認(rèn)真開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù),嚴(yán)格掌握手術(shù)指證。

  2、1—11月完成住院總收入405萬元,門診收入52萬元。收治住院病人1648人,其中孕產(chǎn)婦1491人,陰道分娩470人,剖宮產(chǎn)1021人。

  3、醫(yī)療質(zhì)量及安全為提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,我們狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。

  一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)調(diào)紀(jì)律,科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),還要做好學(xué)習(xí)筆記,通過學(xué)習(xí)后考試,對不參加學(xué)習(xí)或考試不及格者給予重罰;

  二是通過科室內(nèi)部每周一的例會,加強(qiáng)各方面的理論學(xué)習(xí),同時大家輪流授課,進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),共同提高大家的業(yè)務(wù)水平和工作能力;

  三是加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí),提高醫(yī)療風(fēng)險防范意識,嚴(yán)格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè),合理安排無執(zhí)業(yè)資格職工的工作,避免其單獨執(zhí)業(yè),降低差錯事故的發(fā)生率;

  四是加強(qiáng)制度管理,規(guī)范操作,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、醫(yī)師查房制度、手術(shù)制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力,我科有效的防范了醫(yī)療風(fēng)險,全年無重大差錯事故發(fā)生。

  三、完成院部其他工作情況

  我科在保質(zhì)保量完成日常工作的同時,還積極配合院部開展了省“二優(yōu)”婦幼保健院創(chuàng)建工作、政風(fēng)行風(fēng)民主評議工作、“百佳”基層站所創(chuàng)建工作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費專項整治工作、“產(chǎn)科專科”評審工作等工作,并以各項專項工作為契機(jī),狠抓科室內(nèi)部理管理,提高科室整體素質(zhì)。

  四、存在問題:

  1、醫(yī)療文書書寫存在一些不足,如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。

  2、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善,勞動紀(jì)律有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

篇3

河南省商丘市睢陽區(qū)婦幼保健院(以下簡稱區(qū)婦幼保健院)始建于1973年,坐落在商丘古城大隅首南約150米路西,占地面積4240平方米,建筑面積4148平方米。近年來,區(qū)婦幼保健院在院長張俊紅的帶領(lǐng)下,嚴(yán)格恪守為人民健康服務(wù)的宗旨,始終堅持以病人為中心,立足婦幼保健根本,通過提升醫(yī)療隊伍作風(fēng)和業(yè)務(wù)素質(zhì)、加大投入引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備等措施,狠抓婦科、產(chǎn)科、兒科等特色科室建設(shè);始終堅持以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨。以一流的技術(shù)、一流的質(zhì)量、低廉的收費,為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。區(qū)婦幼保健院曾先后榮獲“市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位”“省衛(wèi)生先進(jìn)單位”“省婦幼保健先進(jìn)單位”等榮譽(yù),曾經(jīng)被世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會、中華人民共和國衛(wèi)生部授予“愛嬰醫(yī)院”稱號。

醫(yī)療設(shè)備種類齊全

過去,區(qū)婦幼保健院只是一個只有幾十人的婦幼保健站,醫(yī)療設(shè)備和就醫(yī)條件極其簡陋。經(jīng)過歷任院領(lǐng)導(dǎo)班子的努力,特別是以張俊紅為首的新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任后,積極了解掌握國內(nèi)外婦幼醫(yī)療保健新技術(shù)、新動向,理清工作思路,選準(zhǔn)工作突破口,帶領(lǐng)全院醫(yī)護(hù)人員艱苦創(chuàng)業(yè),奮力拼搏,在較短時間內(nèi),使全院的工作環(huán)境,軟、硬件水平,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,內(nèi)部管理等都有很大的提高。

醫(yī)療設(shè)備是輔助診療的媒介,醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)代化程度也是衡量一所醫(yī)院醫(yī)療水平的一個重要方面。近年來,區(qū)婦幼保健院十分重視所需專業(yè)醫(yī)療設(shè)備的購置、配備和利用。保健院現(xiàn)開設(shè)床位120余張,有普通病房和高檔“家庭化”病房、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。醫(yī)院擁有四維彩超、進(jìn)口彩超、多功能多參數(shù)電腦胎心監(jiān)護(hù)儀、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、新生兒恒溫培養(yǎng)箱、新生兒黃疸治療儀、CPAP(正壓通氣)機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、藍(lán)光治療儀、電腦紅外線乳腺病診斷系統(tǒng)、乳腺病治療儀、自動生化分析儀、自動尿液分析儀等十多種目前國內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備。開展有無痛人流、氣囊助產(chǎn)、婦科病等先進(jìn)治療技術(shù),并購置了國際上較先進(jìn)的貝寧達(dá)產(chǎn)后生殖器官恢復(fù)等大型醫(yī)療設(shè)備及豪華空調(diào)救護(hù)車,實行24小時免費接診。

特色科室堪稱一流

現(xiàn)在,區(qū)婦幼保健院共有職工200余人,其中衛(wèi)技人員90%以上,既有高年資經(jīng)驗豐富的專家,又有年富力強(qiáng)業(yè)務(wù)成熟的中青年醫(yī)師。各科學(xué)科帶頭人多次到國家級、省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),每年參加國家級理論學(xué)習(xí)班和學(xué)術(shù)交流活動,不斷掌握最新的知識和技術(shù)。目前,區(qū)婦幼保健院已成為睢陽區(qū)唯一一家以婦科、產(chǎn)科、兒科、婦幼保健及產(chǎn)后康復(fù)為主的??漆t(yī)院,是全區(qū)廣大婦女兒童的醫(yī)療保健中心,擔(dān)負(fù)著全區(qū)婦幼保健人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、教學(xué)等任務(wù),是睢陽區(qū)醫(yī)療保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院、是國家“降消項目”指定單位、區(qū)孕產(chǎn)婦急救中心、區(qū)免費婚前體檢中心、區(qū)托幼機(jī)構(gòu)兒童及工作人員體檢指定單位。其中,新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)后康復(fù)中心是最能體現(xiàn)區(qū)婦幼保健院特色的重點科室。

新生兒重癥監(jiān)護(hù)室:區(qū)婦幼保健院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室始建于2011年年初,是睢陽區(qū)唯一一家無需家人陪護(hù)的新生兒高檔病房,科室現(xiàn)有床位25張,室內(nèi)24小時恒溫,環(huán)境幽雅,醫(yī)療設(shè)備配備先進(jìn),擁有多功能嬰兒呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、新生兒暖箱、輻射式搶救臺、蘭光箱、微量血糖分析儀、經(jīng)皮膽紅素測定儀、微量注射輸液泵、面罩吸氧等先進(jìn)的醫(yī)療搶救設(shè)備,為危重新生兒的搶救提供了科學(xué)的治療及監(jiān)護(hù)手段,極大地保證了高危兒的搶救成功率。新生兒重癥監(jiān)護(hù)室主治新生兒窒息、新生兒黃疸、顱內(nèi)出血、呼吸窘迫綜合征、缺血缺氧性腦病、胎糞吸入綜合征、硬腫癥、敗血癥,用靜脈營養(yǎng)液治療不能進(jìn)食的新生兒及早產(chǎn)兒、低體重兒等疾病。

目前,新生兒重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員35人,擁有一支業(yè)務(wù)水平高、技術(shù)力量過硬、訓(xùn)練有素的醫(yī)療隊伍。主治醫(yī)師張?zhí)m英從醫(yī)30余年,多次去湖南省兒童醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、河南省婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí),具有豐富臨床經(jīng)驗,扎實的理論知識;執(zhí)業(yè)醫(yī)師蔣海濤、王義華都是本科學(xué)歷,從醫(yī)都10余年,先后多次去北京協(xié)和醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院等國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),都具有豐富的臨床經(jīng)驗,扎實的理論知識。

產(chǎn)后康復(fù)中心:區(qū)婦幼保健院“產(chǎn)后康復(fù)中心”是睢陽區(qū)唯一一家對婦女產(chǎn)后身體主要器官子宮、盆底、、形體等進(jìn)行全面健康恢復(fù)的診療中心。區(qū)婦幼保健院引進(jìn)目前國際上較先進(jìn)的貝寧達(dá)產(chǎn)后生殖器官恢復(fù)設(shè)備和產(chǎn)后體形恢復(fù)設(shè)備,運(yùn)用國際產(chǎn)后恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)后恢復(fù)技術(shù),使產(chǎn)婦盡快恢復(fù)到產(chǎn)前窈窕的身材,解除產(chǎn)后形體改變及性生活不適等苦惱。

產(chǎn)后康復(fù)中心的發(fā)汗房采用“光波療房”對產(chǎn)婦進(jìn)行“產(chǎn)后發(fā)汗”治療,在進(jìn)行光療的同時,還給產(chǎn)婦內(nèi)服中藥湯劑,達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)、徹底排毒、燃燒脂肪、增強(qiáng)免疫力的作用。通過滿月發(fā)汗不但可以將細(xì)菌排出,還可以針對性預(yù)防和根除因受涼、受寒、受風(fēng)引起的產(chǎn)后頭痛、腰背痛、全身關(guān)節(jié)痛、畏寒怕冷等諸多病癥,將體內(nèi)的寒氣徹底排除。

加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè) 樹立良好形象

為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為,睢陽區(qū)婦幼保健院明確規(guī)定:

醫(yī)務(wù)人員要主動熱情為患者服務(wù),做到文明、禮貌,耐心解答病人提問。杜絕“生、冷、硬、頂”現(xiàn)象。凡刁難、怠慢、推委、頂撞服務(wù)對象的,一經(jīng)查實,立即待崗;門診設(shè)導(dǎo)診、咨詢臺,主動熱情幫助病人選擇醫(yī)生,引導(dǎo)病人就診和檢查,免費提供開水、嬰兒車。被確定為“特困戶”的病人,區(qū)婦幼保健院設(shè)“扶貧病房”,減免住院費的10%;

實行院務(wù)公開和價格、收費公開制度。各科室設(shè)監(jiān)督欄,公開醫(yī)務(wù)人員的身份、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)、常用藥品價格,住院費用實行“一日清單”制,做到價格透明。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守診療常規(guī)。診斷病情準(zhǔn)確,處理病人及時。建立抗菌素、品臨床應(yīng)用及處方的檢查評價、公示制度,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策和收費標(biāo)準(zhǔn),禁止分解收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費等亂收費行為。

嚴(yán)格懲處違規(guī)違紀(jì)行為。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)中不收受患者及家屬現(xiàn)金、物品、宴請或進(jìn)行消費活動。嚴(yán)禁開單提成。對收受“紅包”者,查實后,實行“一次申告下崗”制度并取消執(zhí)業(yè)資格。

篇4

關(guān)鍵詞:產(chǎn)褥期;產(chǎn)婦家屬;護(hù)理需求

產(chǎn)婦產(chǎn)褥期大部分時間均在醫(yī)院外度過,因此,護(hù)理人員應(yīng)該鼓勵其家屬為產(chǎn)婦提供良好的休養(yǎng)環(huán)境,使其了解如何使產(chǎn)婦科學(xué)地度過產(chǎn)褥期,這對產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)具有極其重要的意義。因此,對產(chǎn)婦的家屬進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)的健康教育指導(dǎo)的研究極為重要?,F(xiàn)報告如下:

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)抽取我院產(chǎn)科2011年1月~2014年1月368名產(chǎn)婦家屬,其中母親130名,婆母142名,丈夫96名;文化程度大專及大專以上68名,高中209名,初中及初中以下91名。

1.2 方法 調(diào)查表以問卷調(diào)查表為基礎(chǔ),指導(dǎo)被調(diào)查者對問卷充分理解后填寫調(diào)查表;健康知識需求內(nèi)容調(diào)查采用單項選擇法,由調(diào)查者詳細(xì)記錄、分析、歸總,統(tǒng)計時按每項累計人數(shù)計算百分比;健康知識需求方式調(diào)查采用多項選擇法,依據(jù)每項內(nèi)容被選擇的人次進(jìn)行統(tǒng)計后計算百分比。

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)婦家屬健康需求內(nèi)容調(diào)查結(jié)果 調(diào)查結(jié)果顯示:70%~93%被調(diào)查者掌握了促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)的居住環(huán)境、個人衛(wèi)生、適當(dāng)運(yùn)動知識,但飲食營養(yǎng)、惡露(陰道流血)、產(chǎn)婦同步休息、避孕時間及方法、母乳喂養(yǎng)情況的健康知識從調(diào)查表內(nèi)容看,大部分產(chǎn)婦家屬認(rèn)識不夠,存在誤區(qū)[1]。產(chǎn)婦產(chǎn)褥期受傳統(tǒng)觀念影響,在生活行為上有不少的禁忌[1],嚴(yán)重影響了產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)。

2.2 產(chǎn)婦陪護(hù)家屬健康需求方式調(diào)查結(jié)果 產(chǎn)婦家屬有強(qiáng)烈的健康知識需求欲望,希望在產(chǎn)婦產(chǎn)褥期間,獲取促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的科學(xué)知識,并希望能得到產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的家訪。另外,家屬的文化程度越高對健康知識需求越多,反之則越低。

3 討論

3.1糾正誤區(qū),改變陋習(xí) 家屬特別是長輩受傳統(tǒng)觀念的影響大,認(rèn)為產(chǎn)婦都要遵守“坐月子”戒律,導(dǎo)致產(chǎn)婦正常的自理活動完全被家屬代替,產(chǎn)婦的自理能力不能發(fā)揮。醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任向陪護(hù)家屬傳授健康知識,幫助家屬糾正。

3.2 滿足產(chǎn)婦及家屬需求,提供健康教育知識 我國一直延續(xù)著“坐月子”的傳統(tǒng)習(xí)俗,這些習(xí)俗輕則給產(chǎn)婦生活帶來不便,重則導(dǎo)致產(chǎn)褥期疾病的發(fā)生[2],由于擔(dān)心不遵從這些習(xí)俗以后會患病且循證醫(yī)學(xué)未能提供明確的證據(jù)證明疾病與習(xí)俗有關(guān),因此,“坐月子”習(xí)俗在國內(nèi)還是非常盛行的[3];產(chǎn)婦自己無經(jīng)驗,主要聽從醫(yī)務(wù)人員及家屬的安排,而在家里則完全依賴家屬的照顧與支持,因此,家屬應(yīng)提供科學(xué)的幫助;孕婦學(xué)校應(yīng)邀請孕婦及家屬同時參加,并針對婦女在“坐月子”中家庭存在的突出問題,積極開展多形式的健康教育,以保證母嬰健康順利地度過產(chǎn)褥期,這對完善護(hù)理健康教育也有一定的作用;家屬的關(guān)心及科學(xué)、細(xì)心地照料可使產(chǎn)婦心理上得到滿足,品味初為人母的幸福感,會對自己擔(dān)當(dāng)母親角色充滿信心,消除一些緊張、焦慮情緒,使產(chǎn)婦愉快地度過產(chǎn)褥期,并有利于提高母乳喂養(yǎng)率[4]。

3.3因人而異,按需施教 陪護(hù)家屬的年齡、職業(yè)、文化背景、區(qū)域的差異以及對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)識、了解程度各不相同,所以對接受健康教育的方式也存在差異。調(diào)查結(jié)果顯示:產(chǎn)婦家屬首選的健康教育方式是家庭訪視,即產(chǎn)后訪視,即與護(hù)理人員的直接交談、個別指導(dǎo)。為此,我科選派專人加強(qiáng)培訓(xùn),對在我科分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后1個月內(nèi)進(jìn)行2次的家庭訪視,有利于進(jìn)一步改善科室工作,提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,同時又提高了產(chǎn)婦和家屬對醫(yī)護(hù)人員的滿意度和信任度;產(chǎn)婦長輩作陪護(hù)時,由于她們在母嬰護(hù)理方面有一定的經(jīng)驗,往往選擇請專家進(jìn)行專題講座、定期召開家屬座談會等說教式教育方式;年輕人則選擇觀看電視錄像、圖畫展覽、閱讀健康教育手冊等多種現(xiàn)代化媒體進(jìn)行學(xué)習(xí)。我科根據(jù)家屬的不同知識層次,正確評估家屬的健康知識需求,以家屬能夠接受為前提,有針對性地采取各種健康教育方法,最大限度地滿足家屬的需求。

參考文獻(xiàn):

[1]王曉莉,鐘興蘭,康楚云,等.不同地區(qū)婦女產(chǎn)褥期衛(wèi)生行為研究[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2000,9(3)175.

[2]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].7版.北京人民衛(wèi)生出版社,2009:97-100,257-263.

篇5

【關(guān)鍵詞】 創(chuàng)新思維; 優(yōu)質(zhì)護(hù)理; 管理

在衛(wèi)生部持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動廣泛開展以及全省范圍內(nèi)積極開展“三好一滿意”的活動中,處在全國醫(yī)療改革試點重點城市之一鎮(zhèn)江的醫(yī)改關(guān)鍵年的形勢下,筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科率先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。作為全市重點???,我院婦產(chǎn)科同樣面臨著諸如護(hù)理人力資源缺乏等問題,既要積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),同時還要滿足廣大群眾日益增長的需求,這就要求我們解放思想,大膽創(chuàng)新,積極探索,勇于嘗試,以創(chuàng)新思維創(chuàng)鎮(zhèn)江優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式。本院產(chǎn)科十區(qū)護(hù)理組在已開展一年的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的活動過程中始終堅持開展“以人為本”的優(yōu)質(zhì)服務(wù),努力圍繞“服務(wù)好,質(zhì)量好,醫(yī)德好,群眾滿意”的目標(biāo)不斷進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量改進(jìn),以加強(qiáng)管理為手段,以提高群眾滿意度為標(biāo)尺,在此過程中取得了一些成績并積累了一定的寶貴經(jīng)驗。

1 “創(chuàng)新思維”首先是解放思想,培養(yǎng)創(chuàng)新人才

當(dāng)前面臨護(hù)理模式轉(zhuǎn)變,在“一切以病人為中心”的護(hù)理理念的指引下,我們都在摸索中前行,不斷思考與總結(jié),積累實踐經(jīng)驗,開拓創(chuàng)新,以期最大程度提高群眾滿意度,為鎮(zhèn)江市區(qū)及周邊地區(qū)的孕產(chǎn)婦提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在此思想指導(dǎo)下,嘗試實行最新護(hù)理管理模式,實行人性化護(hù)理模式,對孕產(chǎn)婦及新生兒提供無微不至的關(guān)懷和服務(wù)。其次,大力培養(yǎng)創(chuàng)新人才,不斷地學(xué)習(xí)和提高,將創(chuàng)新的成果付諸實踐,在實踐中不斷創(chuàng)新。在行醫(yī)實踐中把無意注意,有意注意和有意后注意三種注意聯(lián)系起來,并且根據(jù)實際需要進(jìn)行轉(zhuǎn)化和交替[1]。大量創(chuàng)新人才的出現(xiàn),就能使我們的思路更加開闊,工作更加充滿活力,也讓孕產(chǎn)婦及其家屬更加滿意我們的服務(wù)。

2 創(chuàng)新思維實施的主要策略和具體措施

2.1 (1)根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的要求,重新制定了新的崗位職責(zé),護(hù)理流程,并不斷改進(jìn)和優(yōu)化排班模式,并且實行了最新的護(hù)理管理模式――扁平化管理。(2)責(zé)任護(hù)士患者包干制,實行整體護(hù)理,護(hù)理人員8小時在崗,24小時負(fù)責(zé)全方位提供治療,護(hù)理,嬰兒照顧,遵循PDCA模式,進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。責(zé)任護(hù)士包干8位孕產(chǎn)婦,實行床旁護(hù)理,主動提供護(hù)理。(3)根據(jù)科內(nèi)護(hù)士能級評定給予合適崗位上崗,實行責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)入制。(4) 彈性排班:護(hù)士長每日根據(jù)孕產(chǎn)婦的多少及工作量安排護(hù)士上崗及崗位,實行8小時滿負(fù)荷工作,將護(hù)士交給產(chǎn)婦,讓她們得到溫馨、及時周到的護(hù)理服務(wù)。 護(hù)理服務(wù)“零距離”,交流“零距離”。(5)不斷優(yōu)化護(hù)理流程,制定??谱o(hù)理臨床路徑,使孕產(chǎn)婦得到更貼心更科學(xué)合理的臨床照顧[2]。

2.2 護(hù)工實行統(tǒng)一管理,崗前培訓(xùn)合格后才能上崗,對其實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的教育,制定護(hù)工崗位職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),責(zé)任護(hù)士每日檢查督促其工作,使其為孕、產(chǎn)婦提供微笑服務(wù),為孕、產(chǎn)婦洗頭、洗臉、沐浴、 更衣、清洗外陰、洗腳等等,全方位提供生活照顧,不是親人勝似親人。

2.3 實行無陪及陪而不護(hù)的管理模式,為無人照顧及不會照顧月子的家屬解決了大問題。護(hù)士站前移,實行床旁護(hù)理,床旁現(xiàn)場零距離模擬示范育兒技巧,教會新爸爸新媽媽護(hù)理寶寶的技能,打消新爸爸新媽媽不會護(hù)理寶寶的顧慮,并組織新爸爸新媽媽積極參與,進(jìn)行趣味競賽如:新爸爸換尿褲比賽,新媽媽智護(hù)操比賽及母乳喂養(yǎng)知識競賽等,取得較好的社會影響。

2.4 在確?;A(chǔ)護(hù)理落實到位的基礎(chǔ)上,不斷開展新技術(shù),新項目,并積極推廣加大宣傳如:(1)指導(dǎo)新媽媽為自己寶寶做到新生兒撫觸,新生兒的智護(hù)操等,在病房護(hù)士的努力下,產(chǎn)后光療和產(chǎn)后康復(fù)等新項目逐漸被產(chǎn)婦及家屬接受,現(xiàn)已實行常態(tài)化運(yùn)轉(zhuǎn),取得了良好的社會影響和反饋。(2)根據(jù)手術(shù)患者宣教內(nèi)容多,不易記住的現(xiàn)象,特設(shè)計了“術(shù)前溫馨提示卡”;(3)為減輕手術(shù)患者的恐懼感,多些安慰,實行“手拉手”送手術(shù)患者至電梯口;(4)使用“母嬰分離卡”,加強(qiáng)母親對自己寶寶看管的意識,進(jìn)一步確保母嬰分離的安全;以上細(xì)節(jié)盡顯我們對孕產(chǎn)婦的關(guān)愛。

2.5 加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),扎實理論基礎(chǔ)與操作的基本功,并不斷提升服務(wù)理念,始終堅持“以人為本”,“全心全意為人民服務(wù)”的理念為孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。院級,大科及科內(nèi)有計劃的培訓(xùn),使護(hù)士的服務(wù)理念更新,送派護(hù)士長和護(hù)士外出學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高了護(hù)士主動服務(wù)的意識,全心全意為孕產(chǎn)婦及新生兒服務(wù),打造優(yōu)良護(hù)理團(tuán)隊,更好地為群眾服務(wù)。

2.6 制定人性化,具有激勵機(jī)制的績效考核方案,調(diào)動護(hù)士工作的積極性,使其對工作有激情,對孕產(chǎn)婦和新生兒有激情,使孕產(chǎn)婦得到溫馨而快樂的護(hù)理,從而提高滿意度,提高社會效益。

2.7 關(guān)注孕產(chǎn)婦健康,孕育健康寶寶,營養(yǎng)食堂提供一日三餐。煲湯師量身訂做月子湯,補(bǔ)血湯等,并送至床旁,營養(yǎng)師為有合并癥的孕產(chǎn)婦量身制定菜譜,如妊娠合并糖尿病,妊娠合并甲抗,妊娠高血壓綜合征等,為家屬解決做飯難,做月子飯更難的問題。

2.8 新生兒的護(hù)理:專人負(fù)責(zé)新生兒撫觸,游泳。游泳水療及撫觸如同“體育早教”,可促使寶寶智能和體能的發(fā)育[3],并積極開展新生兒智護(hù)操的訓(xùn)練及指導(dǎo),早期開發(fā)智力,積極宣傳,屢見報端,收到較好的社會影響。新生兒疾病篩查率達(dá)100%。

3 創(chuàng)新思維實施的最終目的是提高群眾滿意度

3.1 將住院期間對護(hù)理的滿意度分為三個階段:(1)護(hù)士長在日溝通時對前一日新入院的孕婦進(jìn)行滿意度的調(diào)查,詢問入院接待護(hù)士的姓名,宣教內(nèi)容及其對服務(wù)是否滿意。(2)住院中期,護(hù)士長詢問產(chǎn)婦對病房的護(hù)士、護(hù)工的滿意度,有何寶貴意見等。(3)出院當(dāng)日,護(hù)士求產(chǎn)婦及家屬的意見和建議等,及時進(jìn)行整改,落實到位。

3.2 住院期間,科室發(fā)放滿意度調(diào)查表,并與責(zé)任護(hù)士獎懲掛鉤。

3.3 出院滿意度調(diào)查:護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士于產(chǎn)婦出院當(dāng)日進(jìn)行告知和指導(dǎo),于結(jié)賬后填寫滿意度調(diào)查單。

3.4 出院一周內(nèi),筆者所在科室為6天進(jìn)行電話隨訪。護(hù)士長親自與出院產(chǎn)婦電話溝通,再次拉近距離,讓產(chǎn)婦體會到我們的關(guān)心,詢問其住院期間的滿意度及對我們的工作有何建議和意見,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人,及時整改,以不斷完善護(hù)理工作。提供可評價或可量化的數(shù)據(jù)要求:住院患者滿意度≥98%,出院患者滿意度≥98%,電話回訪滿意度≥98%。及陪而不護(hù)的管理模式,為孕產(chǎn)婦提供科學(xué)的無微不至的生活護(hù)理。

3.5 科內(nèi)建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施網(wǎng)絡(luò),護(hù)士長任組長,副護(hù)士長任副組長,QC小組成員各司其職,實施護(hù)理部-大科護(hù)士長-護(hù)士長,三級管理網(wǎng)絡(luò)督導(dǎo)檢查,每月由院方舉行一次公休座談會,多方溝通,留有記錄,及時整改并反饋,護(hù)理部進(jìn)行“地毯式”行政查房,護(hù)理質(zhì)量得到綜合檢查和評定,筆者也認(rèn)為這種類似“地毯式”行政查房是現(xiàn)代護(hù)理模式中確保護(hù)理質(zhì)量,提高群眾滿意度的有效手段之一[4]。

4 創(chuàng)新思維下的新舉措――舉辦“產(chǎn)后母親沙龍”

4.1 專題講座:(1)可針對產(chǎn)婦的生理,心理,社會各方面的問題,請相關(guān)專家進(jìn)行知識普及教育,如心理專家針對產(chǎn)后易發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的特點,進(jìn)行心理指導(dǎo),早期干預(yù)。(2)可針對新生寶寶的護(hù)理難點,熱點問題請專家指點迷津。

4.2 月子指導(dǎo):可針對產(chǎn)后的康復(fù),飲食,衛(wèi)生及育兒方面進(jìn)行有計劃的安排交流內(nèi)容,結(jié)合我院開展的產(chǎn)后光療,產(chǎn)后康復(fù),產(chǎn)后塑形系列及嬰兒游泳,早期智力開發(fā),產(chǎn)后操等進(jìn)行宣傳和培訓(xùn)。

4.3 答疑解惑:(1)你問我答:產(chǎn)后母親提出疑問,我們可請相關(guān)專家進(jìn)行解答,當(dāng)場互動。(2)請新媽媽們介紹成功經(jīng)驗,大家分享。(3)自行討論:媽媽們自發(fā)聚集,討論感興趣的話題。

在醫(yī)學(xué)科學(xué)日新月異的今天,護(hù)理管理如何提高,如何跟上新醫(yī)改的步伐,確實給我們護(hù)理工作者提出更高的要求,但筆者相信只要堅持患者第一的思想,應(yīng)用創(chuàng)新思維,解放思想,就會出現(xiàn)更多更好的讓患者滿意的,滿足患者日益增長需求的護(hù)理措施,從而使我們的護(hù)理工作更加符合時代要求。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 張春華.淺議臨床醫(yī)務(wù)工作者值得學(xué)習(xí)和養(yǎng)成的優(yōu)秀心理素質(zhì)[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,16(8):177.

[2] 張曉靜,薄海欣.婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點病房的實踐與思考[J].中華現(xiàn)代護(hù)理,2011,17(5):592-593.

[3] 趙東艷. 水療配合撫觸在正常足月新生兒中的應(yīng)用及護(hù)理[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,16(8):112.

篇6

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理健康教育 嘗試

【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0210-02

我保健院長期以來,患者對護(hù)理人員缺乏理解和信任,影響健康教育的落實。切實做好健康教育可以密切護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)士在患者心目中的地位,消除偏見,有利于患者進(jìn)一步認(rèn)識護(hù)理工作,切實做到相互信任,有效溝通。

1 健康教育的基本步驟和護(hù)理程序

1.1 健康教育評估

健康教育需要護(hù)理人員充分掌握患者的就醫(yī)心態(tài)和期望,護(hù)理人員應(yīng)在患者入院后根據(jù)病情的輕重,心理狀態(tài),社會文化背景及患者對自己健康狀態(tài)的了解程度,收集患者的身心、文化、社會以及經(jīng)濟(jì)等各方面的資料,特別是那些與健康教育密切相關(guān)的資料如患者對自己的健康狀況了解到什么程度,還需要了解些什么,患者對防治、診治效果的信心如何,其精神和體力是否允許健康教育等。從收集的資料中獲得病人需要哪些健康指導(dǎo),最急需的內(nèi)容是什么,病人的健康愿望是什么等信息。由于病情是發(fā)展的,患者思維也是動態(tài)變化的,病人對健康教育的需求會有相應(yīng)的變化,所以評估也應(yīng)是動態(tài)的。根據(jù)收集的資料制定相應(yīng)的指導(dǎo)計劃,按照計劃逐步實施。在臨床實際護(hù)理中應(yīng)根據(jù)情況隨時對健康內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充,護(hù)士有意識地、連續(xù)不斷地進(jìn)行評估,時刻了解病人對疾病的認(rèn)識以及對治療、護(hù)理、檢查、操作、手術(shù)、用藥的態(tài)度與反應(yīng),及時地收集相應(yīng)的資料以確定健康教育的具體內(nèi)容。

1.2 計劃

計劃是進(jìn)行健康教育的決策過程,護(hù)士應(yīng)結(jié)合評估資料制定健康教育計劃。計劃的內(nèi)容主要包括:

1.2.1 確定健康教育的內(nèi)容和重點:健康教育的內(nèi)容包括獲取知識,對疾病認(rèn)識、發(fā)展、治療及預(yù)后進(jìn)行教育;學(xué)習(xí)操作技術(shù)、改變個人心理和情感狀態(tài)等三大范疇,應(yīng)根據(jù)病人的具體情況確定健康教育的具體內(nèi)容。

1.2.2 確定健康教育的目標(biāo):目標(biāo)是患者通過健康教育后思想、感情和行為改變的表現(xiàn)。在制定目標(biāo)時,應(yīng)限定患者達(dá)到目標(biāo)的時間,如一位高危孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)出院后,需要進(jìn)行產(chǎn)后的康復(fù)訓(xùn)練及產(chǎn)后訪視:

(1)產(chǎn)婦的休息、睡眠、飲食、大小便情況是否正常:通常可能遇到的情況是產(chǎn)后早期,寶寶的睡眠時間較多,產(chǎn)婦的休息與睡眠較好。隨著寶寶長大,活動增多,哺乳按寶寶需要,晝夜作息規(guī)律亂,可能影響產(chǎn)婦的休息與睡眠。因此要注意產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)與全身感覺。家庭中所有成員應(yīng)對月子中產(chǎn)婦的變化,予以充分理解與各方面的支持,使產(chǎn)婦能獲得較好的睡眠與休息。

(2)產(chǎn)婦的體溫、脈搏、呼吸、血壓是否在正常范圍內(nèi):產(chǎn)后最初10天內(nèi),如果每日測量口腔溫度4次,有2次超過38℃則稱為“產(chǎn)后發(fā)熱”,但產(chǎn)后第1天除外。出現(xiàn)這種情況要注意是否有感染性疾病,如子宮內(nèi)膜炎、泌尿道感染、乳腺炎、肺炎、傷口感染等。一時性的低熱在陰道分娩的產(chǎn)婦中比較常見,體溫在38℃左右,大多數(shù)不久自退。這可能因為補(bǔ)充水分不足,或因細(xì)菌暫時入的反應(yīng)。但在剖宮產(chǎn)分娩者的產(chǎn)后低熱中,約30%可能自退,多數(shù)應(yīng)尋找原因予以治療才能消退。產(chǎn)后無心血管病、大出血、貧血者若脈搏增快,而無其他出血征象時,要注意可能為產(chǎn)后感染的先兆。醫(yī)務(wù)人員會進(jìn)一步做相應(yīng)檢查,尋找原因。

(3)檢查情況:如脹滿的程度,乳量多少,有無紅腫、硬結(jié)、觸痛,有無破裂。因為皸裂、乳汁郁積、乳腺炎是初產(chǎn)婦常見的問題。檢查應(yīng)仔細(xì)以便及時發(fā)現(xiàn)及時處理。

(4)子宮下降程度:產(chǎn)后10―12天內(nèi)應(yīng)當(dāng)檢查子宮底下降程度。事先要排空膀胱再檢查,子宮底應(yīng)每天下降1~2橫指,在產(chǎn)后10天大多數(shù)已不能在恥骨聯(lián)合上觸及子宮底了。還需注意觸及官體時有無壓痛,局部有壓痛常是該處有炎癥的表現(xiàn)。惡露的量多少、顏色如何,還有氣味是否難聞都應(yīng)逐日注意。量多而鮮紅可能還有較多量的出血N,色由深而漸淡表示出血漸減少,色呈膿樣則為感染。惡露正常者微有血腥味,如為難聞之臭味或腐臭味,常提示為感染或有遺留的胎膜組織,應(yīng)由醫(yī)生檢查確定原因和處理。會陰和陰道如有傷口,要檢查愈合情況,有無紅腫、硬結(jié)、分泌物等。正常情況下會陰傷口在最初24小時內(nèi)有些疼痛,以后逐日減輕,如需拆去縫線者通常在產(chǎn)后5~6天拆除,此后疼痛不適的感覺幾乎全消。

(5)有無合并癥或并發(fā)癥:對有心臟病、先兆子癇等疾病者,應(yīng)對有關(guān)疾病的病情恢復(fù)情況進(jìn)行評定,對體征進(jìn)行復(fù)查,對病體康復(fù)的程度評價,指導(dǎo)產(chǎn)婦的治療與護(hù)理。需要間隔多長時間進(jìn)行一次,依病情及恢復(fù)情況決定,直至產(chǎn)婦癥狀消失,功能恢復(fù)至正常水平,并定期到保健院門診隨診。這對產(chǎn)婦今后的健康,無疑非常重要。隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變和系統(tǒng)化整體護(hù)理的普遍實施,病人健康教育在護(hù)理工作中越來越占有舉足輕重的地位。護(hù)士通過向患者傳授疾病的有關(guān)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的知識和技能,調(diào)動病人積極參與護(hù)理活動,提高自我護(hù)理保健能力,達(dá)到恢復(fù)健康的目的。越來越多的資料證明健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?,培養(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。是衛(wèi)生、預(yù)防及控制措施中最為重要的,是一項投資少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施。

4 護(hù)理健康教育嘗試

4.1 護(hù)理健康教育的方法:健康教育的方法主要有口頭講解、圖文宣傳、視聽材料播放和示范訓(xùn)練等。其中口頭講解是最基本也是最主要的教育方法,該法可分為三種形式,即主動、被動和溝通:主動形式指護(hù)士根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)教育的內(nèi)容主動向病人及家屬宣傳;被動形式是病人提出問題,護(hù)士針對性地作解釋;溝通是指護(hù)士與病人在交談中涉及健康教育的內(nèi)容。圖文宣傳采取宣傳欄、宣傳卡片、圖文像冊等書面形式,將教育內(nèi)容交給病人自己閱讀,該方法適合于有一定文化程度的病人。視聽材料播放利用電視、幻燈、投影及廣播等進(jìn)行健康教育,適合于宣傳帶有共性的健康教育內(nèi)容。示范訓(xùn)練用于與操作、姿勢和自護(hù)技能有關(guān)的教育內(nèi)容等方面。教育方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、文化程度、職業(yè)特點、信念和價值觀以及護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和醫(yī)院具備的資源條件等因素綜合考慮后決定。在教育形式上,可靈活開展個人宣教、小組式宣教和病人座談會等形式,以達(dá)到預(yù)期的效果和目的。

4.2.2 建立醫(yī)院健康教育組織管理體系。醫(yī)院健康教育管理體系可以建立三級管理體系:①建立院級健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)醫(yī)院健康教育工作的規(guī)劃、組織、協(xié)調(diào)、檢查等工作;②建立健康教育科,主要負(fù)責(zé)醫(yī)院健康教育工作的具體組織、實施以及健康教育工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教育資料的制作和發(fā)放、健康教育人員培訓(xùn)等工作;③建立病房健康教育小組,主要負(fù)責(zé)本科室的健康教育指導(dǎo)、實施、檢查和貫徹上一級的健康教育工作任務(wù)。

4.3 建立健康教育質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn):為使健康教育工作能達(dá)到科學(xué)化管理水平,在建立組織管理體系的同時還要注重建立有科學(xué)依據(jù)的護(hù)理健康教育評價標(biāo)準(zhǔn)體系。美國護(hù)理認(rèn)證委員會已制定護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),如健康教育從患者行為改變、健康狀態(tài)、自我照顧技能、生理健康狀態(tài)、精神健康及使用專業(yè)知識資源等不同層面設(shè)定評價標(biāo)準(zhǔn),它為醫(yī)院提供了一個以標(biāo)準(zhǔn)化為基礎(chǔ)的客觀、詳細(xì)的質(zhì)量評定監(jiān)測工具,也為護(hù)理活動提供了明確的工作指導(dǎo)方向,保證為患者提供高效率、高質(zhì)量的健康教育工作。

4.4 更新護(hù)理人員的護(hù)理觀念:加大護(hù)理健康教育人員的培訓(xùn)力度。護(hù)理健康教育涉及的學(xué)科廣泛,是一項集思維、判斷、決策于一體的護(hù)理工作,它不同于一般的護(hù)理操作,能在短時間內(nèi)掌握和運(yùn)用。因此,各醫(yī)院在開展健康教育或推行健康教育模式時,必須首先對實施者進(jìn)行培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識、工作方法和管理模式,使她們弄清護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的聯(lián)系及區(qū)別,掌握健康教育的知識和技能,為開展有效的健康教育工作打好基礎(chǔ)。

總之,行之有效的護(hù)理健康教育,能使患者從被動接受治療和護(hù)理,轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃硬扇∮欣】档男袨榉绞脚浜现委熀妥o(hù)理,提高患者的適應(yīng)能力和自我保健能力。同時提高護(hù)理人員的素質(zhì)和能力,擴(kuò)大護(hù)士在治療、預(yù)防和保健中的職能作用,提高護(hù)士在維持健康中的地位。護(hù)理健康教育的有效開展,對改變患者的不健康行為,消除或降低危險因素,提高患者的治愈率和康復(fù)率,降低并發(fā)癥,進(jìn)而提高人們的生活質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃敬亨.健康教育學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,2000.4-5

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【關(guān)鍵詞】 健康教育;產(chǎn)科;應(yīng)用

妊娠、分娩是婦女一個正常而又特殊的生理過程。由于缺乏對分娩的直接經(jīng)驗,加之周圍分娩所造成的可怕現(xiàn)象,使產(chǎn)婦在妊娠、分娩期有明顯的心理負(fù)擔(dān)。只有及時地進(jìn)行健康教育,適時調(diào)整調(diào)和消除不健康的心理因素,才能更好地預(yù)防難產(chǎn),提高新生兒的生命質(zhì)量。對2010年1~10月在我院分娩的80例孕產(chǎn)婦存在的心理問題及其健康教育進(jìn)行了探討,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年1~10月在我院待產(chǎn)37~41周無任何并發(fā)癥及合并癥的孕婦80例在知情同意下以談話方式進(jìn)行心理惆查。80例均為初產(chǎn)婦,除5例(6%)孕婦對產(chǎn)程抱無所謂態(tài)度外,75例(94%)均有不同程度心理障礙。本組中30歲以下66例,順產(chǎn)分娩56例,12例因臀位、胎兒宮內(nèi)窘迫、頭盆不稱行剖宮產(chǎn)術(shù);30歲以上14例,順產(chǎn)分娩10例,3例因頭盆不稱、胎兒宮內(nèi)窘迫、1例雙胎臂位行剖宮產(chǎn)術(shù)。

1.2 方法

1.2.1 孕期的健康教育 不論是否選擇在我院分均鼓勵她們參加我院孕婦學(xué)校培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容:預(yù)產(chǎn)期保健、分娩方式的選擇、關(guān)于導(dǎo)樂分娩 、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)。培訓(xùn)方法:授課、操作示范、個體指導(dǎo)。

1.2.2 產(chǎn)前的健康教育 包括心理、飲食、衣著、睡眠、妊娠晚期的自我護(hù)理,如自我數(shù)胎動、臥位、吸氧、護(hù)理等,新生兒用物準(zhǔn)備,臨產(chǎn)的先兆癥狀如“見紅”、“破水”、“宮縮”的認(rèn)識及處理,了解什么是正規(guī)宮縮,簡單介紹分娩的3個階段,為順利分娩做準(zhǔn)備。

1.2.3 產(chǎn)時的健康教育 分娩是一個正常的生理過程,但大多數(shù)孕婦感到恐懼和猶豫,以致造成宮縮不協(xié)調(diào),造成難產(chǎn)甚至危及母嬰健康和生命安全。為減少孕產(chǎn)婦對分娩的焦慮和恐懼心理,孕產(chǎn)婦進(jìn)入分娩室時可由導(dǎo)樂護(hù)士陪伴,開展“一對一”的教育,指導(dǎo)分娩過程及解釋產(chǎn)生疼痛的原因、出現(xiàn)時間和持續(xù)時間及規(guī)律,講解分娩過程中的放松技巧,從而減輕宮縮帶來的痛苦;指導(dǎo)孕婦在宮縮間歇時要充分休息,多飲水、多排尿、進(jìn)清淡而富含營養(yǎng)的食物,以適應(yīng)分娩的體力消耗。

1.2.4 產(chǎn)后的健康教育 由于產(chǎn)婦經(jīng)歷了艱苦的分娩過程,身心處于極度疲憊狀態(tài),護(hù)士應(yīng)對產(chǎn)婦的身心進(jìn)行評估,制定相應(yīng)的健康教育計劃,在產(chǎn)后24 h(剖宮產(chǎn)后48 h),精神、體力逐漸恢復(fù)后,指導(dǎo)和講解如下知識。

1.2.4.1 合理的飲食營養(yǎng) 應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)高熱理、高蛋白、高維生素、富含礦物質(zhì)的易消化軟食或半流質(zhì)飲食,多吃魚湯、骨頭湯、雞湯等。以補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),使產(chǎn)婦早日康復(fù),并給寶寶一個營養(yǎng)更豐富的乳汁。多食蔬菜,定時排便,24 h下床活動,以防便秘。

1.2.4.2 做好母乳喂養(yǎng)的教育 宣教母乳喂養(yǎng)的好處,實行“早接觸、早開奶、早吸吮”。按需哺乳的重要性及母嬰同室的意義。對于無正當(dāng)理由拒絕哺乳的產(chǎn)婦進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕逃职咽纸虝a(chǎn)婦正確的哺乳姿勢和方法,同時進(jìn)行評價。

2 討論

健康教育作為一種治療手段,越來越受到人們的重視,實踐證明,有效的健康教育使產(chǎn)婦掌握了產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的健康知識,提高了自我保健的健康意識能力。在整個分娩過程中,給予產(chǎn)婦心理上的安慰,感情上的支持和生理上的幫助,使產(chǎn)婦最大限度地調(diào)動自己的主觀能動性,減少產(chǎn)婦因不良情緒造成的難產(chǎn),對優(yōu)生優(yōu)育,減少疾病的發(fā)生,起到了積極的作用。

健康教育實施拓展了護(hù)理人員的知識面,鍛煉了她們的人際溝通能力。實施健康教育面對的是不同年齡、不同職業(yè),不同文化層次與背景,不同風(fēng)俗習(xí)慣及對醫(yī)學(xué)知識的了解程度各不相同的孕產(chǎn)婦,要與這一群體進(jìn)行交流,除了要有一定的知識面,還必須善于運(yùn)用人際溝通手段。在交流中,護(hù)士應(yīng)聯(lián)系學(xué)習(xí)過的理論知識和交流技巧,選擇適當(dāng)?shù)恼Z言和教育方式,進(jìn)行雙向交流,建立一種指導(dǎo)合作或參與型護(hù)患關(guān)系,解答孕產(chǎn)婦的各種健康問題,保證健康教育的質(zhì)量。

加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦的健康教育,受益于患者,服務(wù)于社會。護(hù)理人員應(yīng)不斷提高自身素質(zhì),勇于創(chuàng)新,采用綜合手段,注意實效,使產(chǎn)科健康教育實現(xiàn)手段具體化、專業(yè)化;教育途徑多樣化、現(xiàn)代化;教育理論科學(xué)化。

3 小結(jié)

通過對孕產(chǎn)婦實施孕期、產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后健康教育,使產(chǎn)婦正確認(rèn)識孕期的生理、心理變化,緩解焦慮情緒,增強(qiáng)自我保健意識,使自然分娩率、母乳喂養(yǎng)率大大提高,產(chǎn)婦較好的掌握了新生兒護(hù)理、產(chǎn)后計劃生育、新生兒預(yù)防接種相關(guān)知識,促進(jìn)母嬰身心健康。同時通過互動交流,拓寬了護(hù)理人員??谱o(hù)理理論知識和溝通技巧,增強(qiáng)責(zé)任感和積極性,提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]楊整哉,杜穩(wěn)俠,馬玉琴,等.孕產(chǎn)婦住院期間健康教育需求及施教對策。護(hù)理學(xué)雜志,2001,16(8):509.

篇8

[關(guān)鍵詞] 品管圈活動;初產(chǎn)產(chǎn)婦;親子性;綜合素質(zhì);效果觀察

[中圖分類號] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-7210(2014)07(a)-0119-04

由于初產(chǎn)產(chǎn)婦缺乏經(jīng)驗,分娩前后心理壓力較大,特別在分娩后的機(jī)體恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)等諸多方面,均面臨著較大的問題。情況嚴(yán)重時,往往會造成產(chǎn)后抑郁,可能會影響產(chǎn)婦與嬰幼兒的生理、心理健康。目前,護(hù)理干預(yù)被認(rèn)為可改善初產(chǎn)產(chǎn)婦的一系列綜合問題,并逐步被人們所重視。然而,傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù),雖然可以在一定程度上改善初產(chǎn)產(chǎn)婦的親子性以及綜合素質(zhì),但是提升效果有限[1]。廣東省中山市坦洲醫(yī)院(以下簡稱“我院”)通過品管圈活動對初產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行了產(chǎn)婦親子性及提高綜合素質(zhì)的干預(yù),取得了較好的效果,現(xiàn)報道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1~5月于我院生產(chǎn)的初產(chǎn)產(chǎn)婦120例,隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組與品管圈活動組,每組各60例。其中,常規(guī)護(hù)理組年齡21~35歲,平均(26.5±6.3)歲;孕齡37.8~40.9周,平均(39.7±0.9)周;順產(chǎn)37例,剖宮產(chǎn)23例;文化程度:高中以下文化水平26例,高中及以上文化水平34例。品管圈活動組中,年齡21~34歲,年齡(26.3±6.2)歲;孕齡37.9~41.1周,平均(39.8±1.1)周;順產(chǎn)35例,剖宮產(chǎn)25例;文化程度:高中以下文化水平24例,高中及以上文化水平36例。兩組產(chǎn)婦年齡、孕齡、生產(chǎn)方式、文化水平等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性。

1.2 干預(yù)方法

常規(guī)護(hù)理組:即對每位入院待產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)入院干預(yù),主要對產(chǎn)婦進(jìn)行入院后相關(guān)妊娠知識的宣教及培訓(xùn)。此外,根據(jù)產(chǎn)婦的情況,給予相應(yīng)的照顧以及哺乳新生兒的技能指導(dǎo)與產(chǎn)后恢復(fù)的指導(dǎo)。

品管圈活動組:成立專門的品管圈護(hù)理小組,由護(hù)士長擔(dān)任圈長,高年資護(hù)士擔(dān)任輔導(dǎo)員,其他人員為圈員[2]。定期進(jìn)行小組學(xué)習(xí)會議,采取集思廣益的方法對產(chǎn)婦的日常護(hù)理進(jìn)行集中討論與解決,并對解決方案進(jìn)行科學(xué)論證,最后進(jìn)行臨床實施。活動過程由護(hù)士長監(jiān)督和指導(dǎo),每周進(jìn)行2次圈內(nèi)活動。如果新的護(hù)理方法在實施過程中出現(xiàn)新的問題時,再次進(jìn)行小組會議,進(jìn)行討論,并解決問題,最終實現(xiàn)每個護(hù)理程序的完善和改進(jìn),達(dá)到持續(xù)改善護(hù)理質(zhì)量的目的。設(shè)定品管圈活動改進(jìn)目標(biāo):①通過護(hù)理方式的改變提高產(chǎn)婦親子性和綜合素質(zhì);②通過活動期間的強(qiáng)化護(hù)理管理,提高護(hù)士集體的主動服務(wù)意識并樹立良好的護(hù)理氛圍。

1.3 效果觀察

觀察項目主要包含初產(chǎn)產(chǎn)婦的親子性以及綜合素質(zhì)的改變,具體觀察指標(biāo)有母親角色適應(yīng)、母乳喂養(yǎng)知識掌握情況、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)與漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分[3]。兩組產(chǎn)婦均于產(chǎn)后10 d進(jìn)行電話回訪,對上述資料進(jìn)行收集與評分。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

①母親角色適應(yīng):該調(diào)查分為角色認(rèn)同、照顧行為與親子依附3個方面,總分為100分,得分越高,說明母親角色適應(yīng)程度越高[4];②母乳喂養(yǎng)知識掌握:通過對產(chǎn)婦進(jìn)行問答的形式進(jìn)行評分,總分為100分,評分>84分為較佳,60~84分為一般,7分時為陽性結(jié)果。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料用(x±s)表示,計數(shù)資料用百分率表示,組間計量資料比較采用兩樣本t檢驗,組間計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗,以P < 0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后角色轉(zhuǎn)換狀況與母乳喂養(yǎng)知識掌握比較

干預(yù)前,兩組角色轉(zhuǎn)換狀況評分及母乳喂養(yǎng)知識掌握情況比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05);干預(yù)后,品管圈活動組產(chǎn)婦角色認(rèn)同、照顧行為、親子依附評分及總分均顯著高于常規(guī)護(hù)理組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05);母乳喂養(yǎng)知識掌握情況方面,品管圈活動組掌握較佳者所占比例為91.7%,明顯高于常規(guī)護(hù)理組(70.0%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后HAMA與HAMD評分比較

干預(yù)后,品管圈活動組HAMA與HAMD陰性結(jié)果比例為91.7%、93.3%,顯著高于常規(guī)護(hù)理組(61.7%、76.7%),兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。見表2。

3 討論

在新的醫(yī)療環(huán)境下,醫(yī)患關(guān)系較緊張,患者對護(hù)理服務(wù)的要求也越來越高,這給護(hù)理人員提出了更為嚴(yán)格的要求。護(hù)理人員面對病痛人群,由于工作強(qiáng)度較大、風(fēng)險較高、長期倒班帶來的情緒上的疲憊感較強(qiáng),容易產(chǎn)生不良情緒。品管圈活動小組是由相同工作性質(zhì)的人群組成的活動團(tuán)隊,通過團(tuán)隊合作,按照規(guī)定的活動程序成立的解決工作現(xiàn)場管理等問題的小組。在本研究中的品管圈活動中,組內(nèi)成員可以在輕松愉快的座談氛圍內(nèi)自由發(fā)表意見和建議,無論自己的意見是否合理,都不會受到指責(zé),護(hù)理人員能夠表達(dá)自己的真實想法,不同于護(hù)士長通過行政手段推動質(zhì)量改進(jìn),也區(qū)別于單純基于質(zhì)量績效考核的質(zhì)量改進(jìn),是由點及面、由下而上,立足于日常工作細(xì)節(jié)的改進(jìn),從局部到整體來推動集體完成全面的質(zhì)量提升。品管圈活動小組每周進(jìn)行1次討論,護(hù)理人員負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)激發(fā)全體人員的熱情,鼓勵發(fā)言并提出意見和建議,尊重不同意見,共同發(fā)揮聰明才智。在管理活動中重視人的因素,一切管理活動都要以調(diào)動人的積極性為基礎(chǔ),做到以人為本,讓個體能夠享有更高的參與權(quán)、自和管理權(quán)。有效地實施品管圈活動可以提升護(hù)理人員的整體素質(zhì),良好的醫(yī)療環(huán)境是患者接受治療最為重要的前提,在這樣的環(huán)境中患者生理心理狀況更為穩(wěn)定,能夠在一定程度上加速疾病的恢復(fù),同時有利于護(hù)理人員的專業(yè)水平,能夠有效減輕護(hù)理工作人員的心理負(fù)擔(dān)和工作疲憊感,提高工作效率。護(hù)理人員良好的服務(wù)態(tài)度可以減輕患者因病產(chǎn)生的負(fù)面情緒和心理壓力,能夠在一定程度上減輕患者病痛,促使患者積極配合治療和護(hù)理,同時降低并發(fā)癥發(fā)生的可能性,更有利于疾病的康復(fù),從而有效提高護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者及家屬的滿意度。

就產(chǎn)科護(hù)理而言,初產(chǎn)產(chǎn)婦在妊娠前后角色轉(zhuǎn)換、相關(guān)哺育知識與技能的掌握以及產(chǎn)婦心理一直是研究的重點[5]。對于產(chǎn)婦而言,如果不能較快、較好地進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換,不僅關(guān)系到自身生理健康,亦可能導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的出現(xiàn),這對產(chǎn)婦的自我效能感產(chǎn)生較大的負(fù)面影響,并最終造成產(chǎn)婦對新生兒照顧以及哺乳的一系列問題[6-7]。此外,產(chǎn)婦相關(guān)哺育知識與技能的掌握程度,很大程度上影響到產(chǎn)婦自身的恢復(fù)與照顧嬰幼兒的行為。所以,對產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)的臨床護(hù)理干預(yù),進(jìn)行適當(dāng)知識、技能的灌輸就顯得十分重要。但是,目前的臨床護(hù)理研究證明,不同的護(hù)理干預(yù)方法對于產(chǎn)婦多方面的影響有著較大的差異性[8-9]。因此,如何選擇最優(yōu)的臨床護(hù)理干預(yù)模式,就顯得格外重要。就我國目前的情況來說,各級醫(yī)院雖然較為重視臨床護(hù)理工作的開展,對于相關(guān)科室的臨床指南學(xué)習(xí)較多。但是,對于護(hù)理人員的日常學(xué)習(xí),特別是護(hù)理指南的學(xué)習(xí)相對較少,造成臨床工作中大部分護(hù)理人員忽視了自身業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)。因此,各級醫(yī)院根據(jù)自身的實際情況,制訂符合本院、本科室特點的品管圈活動模式顯得格外重要。

品管圈是指在不同程度上讓護(hù)士和患者及家屬參加組織的決策及管理工作,處于平等地位研究和討論影響患者的問題,從而體驗出自己的存在與患者密切相關(guān)而產(chǎn)生強(qiáng)烈的責(zé)任感的活動。品管圈活動以尊重人權(quán)為出發(fā)點,鼓勵員工和患者及家屬自動參與管理活動,在工作中實現(xiàn)自我價值,獲得滿足感,是一種通過集體智慧和力量進(jìn)行的工作效率改進(jìn)的程序,針對患者個體化情況進(jìn)行綜合評估并解決問題,就護(hù)理細(xì)節(jié)提出建議和意見,共同提高護(hù)理質(zhì)量。通過品管圈活動的實施,一方面,可以使得護(hù)理人員的理論知識與業(yè)務(wù)水平得到較大的提升;另一方面,品管圈活動的實行,也符合當(dāng)前情況下醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要[10-11]。目前,關(guān)于品管圈護(hù)理模式,大多采用的是小組形式進(jìn)行工作,并通過定期小組間的討論,進(jìn)行自身業(yè)務(wù)的進(jìn)一步學(xué)習(xí)與提升。品管圈護(hù)理模式的著重點在于對相關(guān)護(hù)理問題進(jìn)行快速解決,其更加重視臨床護(hù)理問題的經(jīng)驗性與科學(xué)性的解決方案的制訂[12-14]。通過方案的不斷完善,可以較大程度改善臨床護(hù)理工作的科學(xué)性與實用性,這在日常臨床護(hù)理工作中具有較大的優(yōu)勢。

本研究分別采用了品管圈活動護(hù)理模式以及普通護(hù)理模式,對產(chǎn)婦產(chǎn)后的親子性與綜合素質(zhì)進(jìn)行了臨床效果的觀察比較??梢园l(fā)現(xiàn),進(jìn)行品管圈活動護(hù)理模式的產(chǎn)婦,在角色轉(zhuǎn)換狀況方面,無論是產(chǎn)婦的角色認(rèn)同、照顧行為、親子依附方面,還是產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識掌握情況方面,均較普通護(hù)理干預(yù)產(chǎn)婦有了較大程度的改善(P < 0.05)。此外,通過對產(chǎn)婦進(jìn)行HAMA與HAMD評分,亦能過發(fā)現(xiàn)品管圈活動護(hù)理模式下,產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率明顯低于普通護(hù)理干預(yù)(P < 0.05)。自我院開展品管圈活動以來,基層護(hù)士均積極參與該項活動,不僅增強(qiáng)了工作責(zé)任心與滿足感,并且在主動服務(wù)及團(tuán)隊精神方面也明顯改善,使得科室間的凝集力不斷增強(qiáng)。通過我院品管圈活動護(hù)理模式的實施,發(fā)現(xiàn)其在以下幾個方面均有著較好的臨床應(yīng)用價值:①醫(yī)院方面:全面提升醫(yī)療質(zhì)量;全面提升病患滿意度;在品管圈活動中發(fā)掘不容易發(fā)現(xiàn)的人才;培養(yǎng)員工的“問題意識”,并有獨立改善工作問題的能力;在圈會中可培養(yǎng)干部領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)馭的能力;節(jié)約醫(yī)院成本;促進(jìn)員工人際關(guān)系,提高工作士氣;提升員工滿意度;提升醫(yī)院知名度,建立醫(yī)院的品牌,樹立病患口碑;降低人員的流動率;加強(qiáng)與同事及上下級之間關(guān)系的改善,提高基層護(hù)理人員的工作熱情和積極性,進(jìn)一步提高護(hù)理工作的整體質(zhì)量。②患者方面:醫(yī)院治療、護(hù)理、管理水平的提升提示患者可以受到更好的醫(yī)療服務(wù)。對產(chǎn)后抑郁及焦慮患者,護(hù)理人員及時給與其心理疏導(dǎo)[15-16]。根據(jù)患者心理問題設(shè)計針對性的護(hù)理計劃,通過轉(zhuǎn)移、放松等調(diào)節(jié)方法減輕其負(fù)性心理,通過向患者介紹產(chǎn)后恢復(fù)良好的成功病例,以便增加其產(chǎn)后恢復(fù)的勇氣和信心。認(rèn)真評估患者的家庭支持系統(tǒng),鼓勵患者家屬積極與患者溝通及交流。良好的家庭支持系統(tǒng)有利于患者疾病康復(fù)。有效改善醫(yī)護(hù)關(guān)系和患護(hù)關(guān)系,有利于護(hù)理工作的開展。

綜上所述,品管圈活動護(hù)理模式對于促進(jìn)產(chǎn)婦親子性以及提高產(chǎn)婦綜合素質(zhì)方面,均有著較好的效果。此外,還能有效減少產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,值得臨床推廣。

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篇9

關(guān)鍵詞:孕婦;健康教育;自然分娩

0引言

做好孕婦的孕期健康教育不但可以進(jìn)一步確保胎兒和孕婦的健康,還可以有效縮短產(chǎn)程,確保生產(chǎn)過程安全進(jìn)行,可以說孕期健康教育對胎兒和孕婦來說發(fā)揮著重要的作用。因此,目前所有護(hù)理專業(yè)學(xué)生所要學(xué)習(xí)的一項重要課程是怎樣做好婦產(chǎn)科護(hù)理中對孕婦的孕期健康教育。

1資料與方法

1.1一般資料

收集在我院接受治療的122例孕婦,年齡在22~34歲之間,平均為25.6歲,將其隨機(jī)均分成對照組與實驗組。對比兩組孕婦基本資料,發(fā)現(xiàn)無明顯差異(P>0.05),臨床具有可比。

1.2方法

對照組孕婦實施普通婦科護(hù)理,也就是飲食指導(dǎo)、相關(guān)檢查、心理護(hù)理等;在對照組前提下,實驗組孕婦再輔以孕期健康教育,以下為詳細(xì)內(nèi)容:

1.2.1對孕期健康教育有一個正確認(rèn)識

醫(yī)生護(hù)士要使孕婦與家屬對孕期健康教育的重要性有充分認(rèn)識,向其認(rèn)真講解孕期狀況與母嬰健康、分娩等的關(guān)系[1]。孕期一直要保持最佳的情緒,且飲食搭配要合理,一定要確保新生兒的出生質(zhì)量。此外,一部分孕婦面對分娩通常會出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面情緒,特別是對順產(chǎn)而出現(xiàn)的疼痛,因此大部分孕婦會選擇剖宮產(chǎn)。此時,護(hù)士要加大對孕婦的健康教育力度,向孕婦及家屬解說其順產(chǎn)對孕婦及新生兒的好處。

1.2.2根據(jù)孕婦的具體情況,對患者進(jìn)行針對性的孕期健康教育

在孕婦懷孕早期,護(hù)士要向其仔細(xì)講解胎兒的具體生長發(fā)育情況,并指導(dǎo)孕婦在孕期相應(yīng)階段所注意的問題;此外,孕婦與家屬還要盡量為胎兒的生長創(chuàng)造最佳的環(huán)境氛圍,孕婦可根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動。懷孕晚期,護(hù)士要向孕婦講解一部分與順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等有關(guān)的知識,比如分娩的詳細(xì)過程,順產(chǎn)或者剖宮產(chǎn)的優(yōu)缺點等,對于具有順產(chǎn)條件的產(chǎn)婦,要激勵其選擇順產(chǎn)分娩[2]。

1.2.3指導(dǎo)適量運(yùn)動

進(jìn)行適量的運(yùn)動有利于生產(chǎn),因此,護(hù)士在對產(chǎn)婦進(jìn)行孕期健康教育時,可指導(dǎo)其進(jìn)行一部分恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,比如分娩體操、產(chǎn)后康復(fù)操等,從而對產(chǎn)婦的上臂肌肉、盆底肌肉與腿部肌肉等進(jìn)行有效鍛煉[3]。此外,護(hù)士還要實施各種措施進(jìn)一步強(qiáng)化產(chǎn)婦的分娩能力。在對產(chǎn)婦實施孕期健康教育期間,可通過模擬實驗的方式,培訓(xùn)其分娩與母乳喂養(yǎng)方法。此外,還要加大對產(chǎn)婦家屬的健康教育力度,從而使其可以更好的照顧產(chǎn)婦;護(hù)士可指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行一部分有效的按摩方式,從而有效減輕產(chǎn)婦的不適感。

1.2.4指導(dǎo)孕婦以胎動次數(shù)估測胎兒健康

胎兒的胎動次數(shù)可有效反映胎兒是否正常及健康情況,護(hù)士還可教會孕婦怎么測量胎動次數(shù),在懷孕超過7個月后,假如胎兒每日胎動次數(shù)不超過20次,那么表明胎兒不正常,一定要馬上去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查并采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理[4]。1天內(nèi)胎兒胎動次數(shù)計算方法是,每天早、中、晚60min內(nèi)的胎動次數(shù)的4倍。

1.3評價指標(biāo)

對比對照組與實驗組孕婦的分娩方式與新生兒的出生質(zhì)量從而有效評價給予健康教育護(hù)理后的效果。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,通過χ2檢驗來進(jìn)行數(shù)據(jù)比較,P<0.05表明存在顯著差異。

2結(jié)果

對比兩組孕婦的分娩方式情況:實驗組孕婦自然分娩率顯著高于對照組,而實驗組孕婦產(chǎn)后出血率低于對照,母乳喂養(yǎng)成功率好于對照組,對比發(fā)現(xiàn)明顯差異(P<0.05),臨床具有統(tǒng)計學(xué)意義.

3討論

通過分析研究我院122例孕婦,我們能夠看到,接受孕期健康教育的實驗組有45例產(chǎn)婦選擇自然分娩,且均未出現(xiàn)產(chǎn)后出血情況,更是有54例產(chǎn)婦選擇了母乳喂養(yǎng),這充分表明實施孕期健康教育,不但可以提高產(chǎn)婦的自然分娩率,還可以提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率,并能夠有效避免出現(xiàn)產(chǎn)后出血情況??梢哉f,孕期健康教育在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中有著十分重要的價值。伴隨當(dāng)代護(hù)理模式的改變,綜合護(hù)理中不可缺少的一項工作為健康宣教。通過進(jìn)行健康宣教,大部分產(chǎn)婦全部可獲得產(chǎn)褥期自我護(hù)理與足夠重視新生兒的護(hù)理知識,很快的將學(xué)到的理論知識應(yīng)用于實踐,保證了產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的自我保健和母嬰健康。在孕期進(jìn)行系統(tǒng)化健康教育,讓產(chǎn)婦和家屬對孕期與產(chǎn)后保健重要性有足夠了解,掌握照顧嬰兒的知識與技能,可自身解決產(chǎn)后遇到問題,增強(qiáng)自我保健的能力。

參考文獻(xiàn)

[1]劉煒.孕期健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,9(58):626.

[2]林紅.孕期健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,31(3):702.

[3]李秀宇.開展孕期健康教育的體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2015,9(8):68.

篇10

1資料與方法

1.1一般資料

將2006年5月~2007年3月在本院婦產(chǎn)科實習(xí)的護(hù)生共91人作為對照組。2007年5月~2008年3月在本院婦產(chǎn)科實習(xí)的護(hù)生共77人作為實驗組。兩組護(hù)生年齡、性別、在校學(xué)習(xí)時間、生源等基本資料差異無顯著意義。

1.2方法

1.2.1對照組

用傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)入實習(xí),即護(hù)生入科后由護(hù)士長指定l臨床帶教老師,護(hù)生采取跟班制實習(xí),帶教老師根據(jù)臨床情況進(jìn)行隨機(jī)帶教。出科前進(jìn)行綜合考核(??评碚摽己苏?0%,??撇僮鞒榭颊?0%)。

1.2.2實驗組

采用臨床護(hù)理教學(xué)路徑模式進(jìn)入實習(xí),即學(xué)生人科后,由教學(xué)組長統(tǒng)一進(jìn)行入科介紹、實習(xí)要求與考核方法后,再根據(jù)不同層次學(xué)生安排臨床帶教老師,臨床帶教老師根據(jù)設(shè)計好的臨床護(hù)理教學(xué)路徑進(jìn)行帶教。出科前對學(xué)生進(jìn)行綜合考核(平時表現(xiàn)占20%,??撇僮骷寄艹榭颊?0%,專科理論考核占20%,護(hù)理病歷和健康教育個案占30%);并調(diào)查臨床帶教老師和實習(xí)學(xué)生對臨床護(hù)理教學(xué)路徑的意見。臨床護(hù)理教學(xué)路徑的制訂:借鑒臨床路徑的思路,根據(jù)實綱要求和我院婦產(chǎn)科特點,以實習(xí)時間10周(4周婦科,2周產(chǎn)前,2周產(chǎn)后,2周門診)為縱軸,以實習(xí)護(hù)生應(yīng)該掌握的知識點和技能、教學(xué)方法為橫軸,縱橫軸交叉處是本周主要教學(xué)內(nèi)容。

1.2.2.1入科1~2d入科介紹:帶教組長帶領(lǐng)新人科護(hù)士參觀并介紹病區(qū)環(huán)境;主要儀器與設(shè)備、各種物品、藥品的放置與管理制度;婦檢室、人流室物品準(zhǔn)備與管理制度;人員分組,職責(zé)與分工;疾病收治范圍;實習(xí)目標(biāo)、要求,考核內(nèi)容與方法。

1.2.2.2入科3----5d跟班學(xué)習(xí)住院病人接待程序,入院評估、人院宣教、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、出院指導(dǎo);帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行各種治療備皮、灌腸、導(dǎo)尿、配血、皮試、輸液、吸氧等基本護(hù)理操作,強(qiáng)調(diào)“三查七對”;指導(dǎo)書寫護(hù)理病歷,強(qiáng)調(diào)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。

1.2.2.3第2周利用跟班學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、小講課、個案討論以及查閱相關(guān)資料重點學(xué)習(xí)子宮肌瘤、婦科腫瘤、異位妊娠的臨床表現(xiàn)、搶救與護(hù)理流程;化療病人的護(hù)理流程;藥物流產(chǎn)用藥指導(dǎo)與觀察,孕中引產(chǎn)術(shù)的手術(shù)配合、產(chǎn)程觀察與引產(chǎn)接生;妊娠28周以下保胎病人的健康指導(dǎo);對腹部手術(shù)病人圍手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行小結(jié)。

1.2.2.4第3周利用跟班學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、小講課、個案討論以及查閱相關(guān)資料重點學(xué)習(xí)尿瘺、子宮脫垂的臨床表現(xiàn)與護(hù)理流程;掌握會陰抹洗、陰道灌洗、陰道上藥技術(shù);熟悉婦科病人健康教育與溝通技巧;對外陰、陰道病人圍手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行小結(jié);完成l份護(hù)理病歷和健康教育個案。

1.2.2.5第4周利用跟班學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、小講課、個案討論以及查閱相關(guān)資料,重點學(xué)習(xí)婦科炎癥、月經(jīng)失調(diào)病人的臨床表現(xiàn)、護(hù)理流程;進(jìn)行??评碚摽己撕妥o(hù)理操作技能抽考。

1.2.2.6第5周帶教組長介紹并帶領(lǐng)參觀產(chǎn)前區(qū)、產(chǎn)房環(huán)境,工作制度,各班職責(zé)與工作流程,重點介紹產(chǎn)房消毒隔離技術(shù);跟班學(xué)習(xí)產(chǎn)婦入院評估、人院宣教等病人處理流程;示教并模擬訓(xùn)練胎心監(jiān)護(hù),腹部四步觸診法以及肛查技術(shù)。

1.2.2.7第6周利用跟班、臨床指導(dǎo)、護(hù)理查房、小講課、病例討論方式學(xué)習(xí)正常分娩、異常分娩的護(hù)理流程,產(chǎn)程觀察、產(chǎn)程圖的描繪;催產(chǎn)素的應(yīng)用;產(chǎn)后出血觀察與處理;妊高征、前置胎盤、胎盤早剝的臨床表現(xiàn)和護(hù)理流程;妊娠合并糖尿病、心臟病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理流程。

1.2.2.8第7周帶教組長介紹并帶領(lǐng)參觀產(chǎn)后病房環(huán)境、規(guī)章制度、工作特點;利用小講課、跟班學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo);通過調(diào)研、跟班、查閱相關(guān)資料了解產(chǎn)褥期婦女的身心護(hù)理。

1.2.2.9第8周利用跟班、查房、討論學(xué)習(xí)新生兒喂養(yǎng)、沐浴、臍部護(hù)理、卡介苗接種與新生兒篩查技術(shù);通過小講課學(xué)習(xí)新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別,藍(lán)光治療的意義、方法。

1.2.2.10第9周帶教組長介紹并帶領(lǐng)參觀婦產(chǎn)科門診環(huán)境,門診手術(shù)室規(guī)章制度,消毒隔離技術(shù);護(hù)士進(jìn)修雜志2010年10月第25鲞箜!!塑跟班學(xué)習(xí)分診技巧。

1.2.2.11第10周跟班學(xué)習(xí)圍產(chǎn)病歷書寫、產(chǎn)前檢查時間、次數(shù),孕期保健指導(dǎo);示教產(chǎn)科腹部四步觸診和骨盆外測量;跟班學(xué)習(xí)婦科小手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后處理;出科理論考核和技能操作抽考。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)生出科綜合考核成績比較(表1)

從表1可見:經(jīng)兩個獨立樣本比較的Wi|coxon秩和檢驗,實驗組與對照組出科綜合考核成績差異有顯著意義,實驗組明顯優(yōu)于對照組。

2.2帶教老師和實習(xí)護(hù)生對臨床護(hù)理教學(xué)路徑的意見(表2)

從表2可見:帶教老師和實習(xí)護(hù)生對該臨床護(hù)理教學(xué)路徑的評價較高。

3討論

3.1臨床護(hù)理教學(xué)路徑可以提高教學(xué)效果

臨床路徑最早起源于國外的工業(yè)質(zhì)量管理體系,20世紀(jì)80年代美國新英格蘭醫(yī)療中心第一次成功地將其應(yīng)用于健康照顧系統(tǒng)。它是指針對某一疾病而制定的一個有時間要求的診療計劃,目的是減少資源浪費和康復(fù)延遲,使服務(wù)對象獲得最佳的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量‘2|。近年來臨床路徑逐漸被醫(yī)院系統(tǒng)推廣應(yīng)用。護(hù)理臨床教育者也將臨床路徑的理論和方法引入l|缶床帶教和教學(xué)管理中,取得了較好的效果[31]。本研究結(jié)果也顯示:應(yīng)用II缶床護(hù)理路徑教學(xué)組的護(hù)生與傳統(tǒng)對照組的護(hù)生出科綜合考核成績比較差異有顯著意義(Z=4.29,P<O.01),前者明顯優(yōu)于后者,說明臨床護(hù)理教學(xué)路徑可以提高臨床教學(xué)效果。

3.2臨床護(hù)理教學(xué)路徑可以引導(dǎo)臨床教學(xué),避免傳統(tǒng)教學(xué)中隨意教學(xué)和重復(fù)教學(xué)現(xiàn)象

我院婦產(chǎn)科分為婦科、產(chǎn)前、產(chǎn)后、門診4個實習(xí)區(qū)域,實習(xí)時間短,內(nèi)容相對較多。臨床護(hù)理教學(xué)路徑規(guī)定了在一定教學(xué)時間內(nèi)應(yīng)該教學(xué)的內(nèi)容和采取的基本教學(xué)方法,使臨床教學(xué)活動規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,要求師生雙方按照路徑有計劃、有目的地進(jìn)行教學(xué)活動,避免了傳統(tǒng)臨床教學(xué)中隨意教學(xué)和重復(fù)教學(xué)的現(xiàn)象。本調(diào)查結(jié)果顯示有96%的臨床帶教老師和97%的實習(xí)護(hù)生認(rèn)為該臨床護(hù)理教學(xué)路徑可以對臨床教學(xué)起到引導(dǎo)作用。