導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療廢物演練方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、危險廢物專項(xiàng)整治工作組織實(shí)施情況

1、為認(rèn)真做好2020年度危險廢物專項(xiàng)整治三年行動工作，我縣高度重視結(jié)合實(shí)際制定2020年危險廢物專項(xiàng)整治三年行動工作實(shí)施方案，召開了安排部署工作會，由局長擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，總工擔(dān)任副組長，執(zhí)法大隊(duì)和污防科工作人員擔(dān)任小組成員，安排了專人負(fù)責(zé)日常工作。

2、縣生態(tài)環(huán)境局、縣應(yīng)急管理局、縣市場監(jiān)督管理局、縣衛(wèi)健局開展聯(lián)合行動，對全縣危險廢物產(chǎn)生及經(jīng)營單位、危險化學(xué)品零售企業(yè)、縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了篩查，重點(diǎn)對20家危險廢物產(chǎn)生單位，對照《工業(yè)危險廢物產(chǎn)生單位規(guī)范化管理指標(biāo)及抽查表》和《危險廢物（含醫(yī)療廢物）經(jīng)營單位規(guī)范化管理指標(biāo)及抽查表》進(jìn)行了現(xiàn)場檢查，督促企業(yè)落實(shí)危險廢物污染防治的主體責(zé)任。對不達(dá)標(biāo)內(nèi)容，提出了整改要求并下發(fā)了整改通知。

二、專項(xiàng)整治工作開展情況

（一）危險廢物環(huán)境重點(diǎn)監(jiān)管單位清單

按照一企一檔要求建立重點(diǎn)監(jiān)管單位20家（1家污水處理廠、2家礦山企業(yè)、1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、13家機(jī)動車維修單位及3家水電企業(yè)），該20家企業(yè)每年產(chǎn)廢量較多，通過對本次檢查情況進(jìn)行匯總梳理，危險廢物規(guī)范化管理主要存在以下問題：存在廢機(jī)油滲漏，防滲措施不到位，未按照環(huán)境影響登記表管理實(shí)施，圍欄門檻低蓄電池未規(guī)范貯存未做到三防措施，未張貼危險廢物標(biāo)識標(biāo)牌，廠區(qū)工具物品、生活垃圾固體廢物及設(shè)施、設(shè)備未妥善處置，易燃廢物與廢物混合貯存；無防泄漏托盤，標(biāo)識標(biāo)牌張貼有誤，危險廢物收集、貯存、現(xiàn)場混亂，存在安全隱患。

（二）排查整治情況

1、對縣城13家汽修企業(yè)負(fù)責(zé)人召開危險廢物規(guī)范化管理知識培訓(xùn)班，其它7家涉廢單位采取上門宣傳講解、一對一培訓(xùn)等方式,會上詳細(xì)對各企業(yè)講解了危廢暫存間、標(biāo)識標(biāo)語、制度、管理計(jì)劃、臺賬登記等方面的知識并現(xiàn)場講解應(yīng)急演練，要求各企業(yè)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定及時整改完善。

3、危險廢物專項(xiàng)整治手機(jī)app二維碼及相關(guān)文件，已下發(fā)給相關(guān)企業(yè)及礦山，按要求填寫信息數(shù)據(jù)，部分企業(yè)對危險廢物管理人員和危險廢物產(chǎn)生、貯存、利用處置臺賬不規(guī)范，從事危險廢物收集、暫存、利用等工作人員未進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，未按相關(guān)要求張貼標(biāo)識標(biāo)牌，無“三防措施”。

4、危險廢物貯存間未設(shè)置禁止無關(guān)人員進(jìn)入的標(biāo)識，未制定環(huán)境突發(fā)事件相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，已制定應(yīng)急預(yù)案的未按照要求開展應(yīng)急演練。

5、我縣暫無醫(yī)療廢物處置中心，目前醫(yī)療廢物均以消毒、焚燒、填埋方式進(jìn)行處置。

（三）環(huán)境影響評價文件抽查情況

對重點(diǎn)監(jiān)管企業(yè)及縣人民醫(yī)院、污水處理廠、里伍銅業(yè)股份有限公司和縣山盛礦業(yè)有限公司檢查了環(huán)評審批情況，都已完成環(huán)評編制手續(xù)及備案。

（四）嚴(yán)厲打擊危險廢物環(huán)境違法行為情況

此次危險廢物專項(xiàng)整治三年行動從2020年7月開始，至2022年12月結(jié)束。今年通過開展危廢專項(xiàng)整治三年行動，促使縣危險廢物規(guī)范化管理水平全面提升，危險廢物環(huán)境違法行為得到有效遏制，危險廢物處置能力全面提高。目前暫未發(fā)現(xiàn)我縣境內(nèi)產(chǎn)廢企業(yè)出現(xiàn)違規(guī)堆存、隨意傾倒以及非法填埋危險廢物等環(huán)境違法行為。

（五）部門之間溝通協(xié)作情況

1.排查整治過程未發(fā)現(xiàn)涉嫌危險廢物環(huán)境違法犯罪的問題。

2.未發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)、危險化學(xué)品單位未執(zhí)行安全評價等安全生產(chǎn)管理制度的要求或者存在安全、消防等方面問題。

三、主要問題及對策

（一）主要問題

1、個別企業(yè)危廢管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)沒有開展，導(dǎo)致管理人員對新的法律法規(guī)不了解。

2、個別企業(yè)制度不全，企業(yè)對危廢管理制度要求及規(guī)范管理臺賬不認(rèn)真。

3、企業(yè)對各種危廢的標(biāo)識標(biāo)牌、標(biāo)簽放置不規(guī)范，內(nèi)容和實(shí)物填寫不明確，個別標(biāo)簽未張貼或掉落。

4、部分工業(yè)企業(yè)應(yīng)急預(yù)案編制馬虎，應(yīng)急事故演練未及時開展。

5、個別企業(yè)對危廢貯存間重視不夠，危廢儲存間建設(shè)不規(guī)范，未由專人負(fù)責(zé)，維護(hù)力度小，對“三防”措施要做什么不明白。

（二）對策措施

1、督促企業(yè)對其危廢存放點(diǎn)要按危險廢物產(chǎn)生單位全面落實(shí)內(nèi)部管理、申報(bào)登記、建立臺帳、源頭分類、設(shè)置標(biāo)識標(biāo)志、危險廢物儲存間建設(shè)、應(yīng)急預(yù)案備案、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等各項(xiàng)管理制度，并且不定期對企業(yè)進(jìn)行追蹤檢查。

2、組織危險廢物規(guī)范化管理工作進(jìn)度緩慢或者遇到困難的企業(yè)到已經(jīng)有整套完善、規(guī)范危廢管理體系的企業(yè)進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，讓企業(yè)負(fù)責(zé)人能夠更直接地發(fā)現(xiàn)自身管理優(yōu)缺點(diǎn)，以便能更有效地處理、改善自身管理中的短處。

3、對本次考核驗(yàn)收成績較低的企業(yè)，將聯(lián)合監(jiān)察部門及其他主管部門，多方面向企業(yè)施壓，要求企業(yè)限期整改，確保規(guī)范化管理常抓不懈。

4、督促重點(diǎn)監(jiān)管產(chǎn)廢企業(yè)及時完善環(huán)評相關(guān)手續(xù)。

四、工作經(jīng)驗(yàn)及亮點(diǎn)

1.這次危險廢物專項(xiàng)整治三年行動對企業(yè)的排查，幾個部門的聯(lián)合檢查行動，讓各個部門更加熟悉彼此的工作，更好的能在各自的工作上提出自己的建議和要求。

2.經(jīng)過這次排查，發(fā)現(xiàn)很多企業(yè)相關(guān)管理人員年紀(jì)偏大，文化程度底，對危險廢物知識接觸不夠；存在危險廢物記錄臺帳不規(guī)范、危險廢物年度演練的內(nèi)容與要求不同、環(huán)境突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案未制定備案、危險廢物標(biāo)識標(biāo)語制作不全等問題。以召開培訓(xùn)會、上門宣傳講解、一對一培訓(xùn)等方式，對產(chǎn)廢企業(yè)大力宣傳講解危廢知識、環(huán)境保護(hù)知識。

五、下一步工作安排及建議

（一）下一步工作安排

將從三個方面開展專項(xiàng)整治行動。一是開展危險廢物規(guī)范化環(huán)境管理排查整治。在2020年危險廢物專項(xiàng)治理工作基礎(chǔ)上，制定2021年度工作方案，以汽修企業(yè)、礦山企業(yè)、水電企業(yè)、危險化學(xué)品經(jīng)營零售單位和醫(yī)療衛(wèi)生單位為重點(diǎn)，按照危險廢物規(guī)范化環(huán)境管理要求，深入排查危險廢物貯存、轉(zhuǎn)移、利用、處置過程落實(shí)環(huán)境保護(hù)相關(guān)法律制度和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范情況。針對近期危險廢物專項(xiàng)治理排查存在問題的企業(yè)單位，重點(diǎn)核實(shí)問題整改情況。二是嚴(yán)厲打擊危險廢物環(huán)境違法行為。聯(lián)合相關(guān)部門，以醫(yī)療廢物、廢酸、廢鉛蓄電池、廢礦物油等危險廢物為重點(diǎn)持續(xù)打擊危險廢物環(huán)境違法犯罪行為；依法嚴(yán)肅查處違規(guī)堆存、隨意傾倒、非法填埋危險廢物和未如實(shí)申報(bào)危險廢物等環(huán)境違法行為。三是強(qiáng)化部門之間溝通協(xié)作。排查整治過程如發(fā)現(xiàn)涉嫌危險廢物環(huán)境違法犯罪的問題，及時移交公安機(jī)關(guān)；如發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)、危險化學(xué)品單位未執(zhí)行安全評價等安全生產(chǎn)管理制度的或者存在安全、消防等方面問題，及時將有關(guān)線索移交應(yīng)急管理局等部門。同時，配合應(yīng)急管理局等部門建立監(jiān)管協(xié)作和聯(lián)合會商工作機(jī)制，強(qiáng)化部門聯(lián)動。

篇2

根據(jù)XX省人民政府安全生產(chǎn)委員會《關(guān)于印發(fā)全省安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治三年行動計(jì)劃的通知》（X安發(fā)【2020】X號）、XX市安全生產(chǎn)委員會《關(guān)于印發(fā)全市安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治三年行動實(shí)施方案的通知》（X安委發(fā)【2020】X號）和XX區(qū)安全生產(chǎn)委員會《關(guān)于印發(fā)全區(qū)安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治三年行動實(shí)施方案的通知》（XX安委發(fā)【2020】X號）文件精神，結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生健康安全生產(chǎn)工作實(shí)際，現(xiàn)制定如下實(shí)施方案。

一、整體目標(biāo)

通過三年時間，達(dá)到以下目標(biāo)：

——安全生產(chǎn)主體責(zé)任落實(shí)有力。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制更加完善、有效發(fā)揮作用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)干部、工作人員履行安全生產(chǎn)責(zé)任制的意識和能力明顯提升。

——消防安全管理更加規(guī)范。消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理更加規(guī)范；消防安全信息化管理水平明顯提高；聯(lián)合檢查與監(jiān)督約談機(jī)制更加完善；干部職工消防安全素質(zhì)得到全面提升。

——重點(diǎn)安全風(fēng)險取得顯著成效。危險化學(xué)品、醫(yī)療廢物等安全管理工作領(lǐng)導(dǎo)體系更加健全，制度體系更加完善，安全防范水平全面提升，確保重點(diǎn)部位安全防范基礎(chǔ)工作更加扎實(shí)有效。

——平安醫(yī)院創(chuàng)建工作取得明顯成效。安全防范系統(tǒng)建設(shè)更加完善，醫(yī)務(wù)人員安全防范意識明顯增強(qiáng)，處理突發(fā)事件的能力明顯提高，為健康XX打下可靠的安全生產(chǎn)基礎(chǔ)。

二、主要任務(wù)

（一）落實(shí)單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任

一是建立安全生產(chǎn)責(zé)任制。

全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全從主要負(fù)責(zé)人到一線崗位員工、覆蓋所有管理和操作崗位的安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確所有人員承擔(dān)的安全生產(chǎn)責(zé)任。加強(qiáng)安全生產(chǎn)法治教育，提高全員守法自覺性，建立自我更新、持續(xù)改進(jìn)的安全生產(chǎn)內(nèi)生機(jī)制。建立單位內(nèi)部安全生產(chǎn)監(jiān)督考核機(jī)制，推動各個崗位安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)到位。

二是落實(shí)單位主要負(fù)責(zé)人責(zé)任。

全區(qū)醫(yī)療單位法定代表人、實(shí)際控制人等主要負(fù)責(zé)人要強(qiáng)化落實(shí)第一責(zé)任人法定責(zé)任，牢固樹立安全發(fā)展理念，帶頭執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)和規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)全員、全過程、全方位安全生產(chǎn)管理，做到安全責(zé)任、安全管理、安全投入、安全培訓(xùn)、應(yīng)急救援“五到位”。

三是落實(shí)全員安全生產(chǎn)責(zé)任。

強(qiáng)化內(nèi)部各部門安全生產(chǎn)職責(zé)，落實(shí)一崗雙責(zé)制度，單位安全管理人員、重點(diǎn)崗位、科室和一線醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格履行自身安全生產(chǎn)職責(zé)，嚴(yán)格遵守崗位安全操作規(guī)程，確保安全生產(chǎn)，建立“層層負(fù)責(zé)、人人有責(zé)、各負(fù)其責(zé)”的安全生產(chǎn)工作體系。

四是建立健全隱患排查治理機(jī)制。

全區(qū)醫(yī)療單位要加強(qiáng)安全隱患排查，建立健全以風(fēng)險辨識管控為基礎(chǔ)的隱患排查治理制度，尤其要強(qiáng)化對存在重大風(fēng)險的場所、環(huán)節(jié)、部位的隱患排查，及時向監(jiān)管部門和職代會“雙報(bào)告”風(fēng)險管控和隱患排查治理情況。嚴(yán)格落實(shí)治理措施，按照有關(guān)重大事故隱患判定標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對重大事故隱患治理,做到責(zé)任、措施、資金、時限和預(yù)案“五到位”，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。2021年6月份前，建立起完善的隱患排查治理制度；2022年底前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)隱患排查治理規(guī)范化。

（二）消防安全管理

一是深化消防安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

全面貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》《醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)消防安全生產(chǎn)工作管理指南（試行）》等文件，結(jié)合實(shí)際，分類指導(dǎo)，開展示范創(chuàng)建活動，推進(jìn)全系統(tǒng)逐步建立健全火災(zāi)風(fēng)險自知、消防安全自查、隱患問題自改、消防責(zé)任自負(fù)以及自我管理、自我評估、自我提升的工作機(jī)制。2020年,爭創(chuàng)全區(qū)衛(wèi)生健康行業(yè)標(biāo)桿示范單位;2021年,全面推廣典型經(jīng)驗(yàn)做法；2022年,有效落實(shí)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理。

二是扎實(shí)開展消防安全專項(xiàng)整治。

進(jìn)一步明確全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)定位，強(qiáng)化部門聯(lián)動，研究重大事項(xiàng)，通報(bào)火災(zāi)情況，建立聯(lián)合檢查與監(jiān)督約談機(jī)制，形成信息共享、齊抓共管的工作機(jī)制，聯(lián)合有關(guān)部門，綜合采取法律、行政、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等多種措施，確保督促整改到位，堅(jiān)決消除各類事故隱患。會同消防部門落實(shí)責(zé)任追究制度，強(qiáng)化監(jiān)督檢查和考核，實(shí)行消防安全“一票否決”，對不認(rèn)真履行職責(zé)甚至瀆職失職的嚴(yán)肅問責(zé)，同時實(shí)行責(zé)任倒查，對事故當(dāng)事人和監(jiān)管部門都要追責(zé)。確保本行業(yè)不發(fā)生重特大火災(zāi)事故。

三是推進(jìn)消防安全信息化管理能力建設(shè)。

逐步推進(jìn)消防物聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)，積極應(yīng)用物聯(lián)傳感、溫度傳感、火災(zāi)煙霧監(jiān)測、水壓監(jiān)測、電氣火災(zāi)監(jiān)控、視頻監(jiān)控等感知設(shè)備,加強(qiáng)消防安全智能化、信息化預(yù)警監(jiān)測,實(shí)現(xiàn)消防數(shù)據(jù)物聯(lián)感知、智能感知，提升消防安全信息化管理水平。到2022年底前，消防安全信息化管理得到有效落實(shí)。

四是全面提升干部職工消防安全素質(zhì)。

依據(jù)消防法律法規(guī)和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》《醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)后勤安全生產(chǎn)工作管理指南（試行）》有關(guān)規(guī)定，建立健全消防安全宣傳教育培訓(xùn)制度，科學(xué)制定消防宣傳教育工作計(jì)劃、方案和內(nèi)容，加強(qiáng)消防普法與消防知識宣傳，注重傳統(tǒng)媒體和新媒體的融合運(yùn)用。各地、各單位要通過線上、線下分批次、分類別組織單位消防安全責(zé)任人和管理人、消防職能部門和重點(diǎn)部位員工、安保人員、工程人員等重點(diǎn)人群開展消防教育培訓(xùn)。各單位要開展常態(tài)化全員消防教育培訓(xùn),落實(shí)入職必訓(xùn)、定期培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗輪訓(xùn)等要求,全面提升全員消防安全意識和自防自教能力。2022年底前，實(shí)現(xiàn)全覆蓋培訓(xùn)，全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工消防安全意識和自防自救能力明顯提升。

（三）危險化學(xué)品安全管理

完善危險化學(xué)品安全管理制度，建立健全安全責(zé)任體系，強(qiáng)化單位主體責(zé)任。深入開展安全風(fēng)險隱患排查治理，規(guī)范檢查內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)法程序，完善檢查標(biāo)準(zhǔn)。要建立聘請專家指導(dǎo)服務(wù)制度，每年定期安排檢查；可邀請行業(yè)協(xié)會、科研院所、安全評價機(jī)構(gòu)等社會力量參與開展專業(yè)評估，提高檢查的專業(yè)性、精準(zhǔn)性、有效性，提升安全監(jiān)管效率效果。完善安全風(fēng)險分布檔案，建立健全危險化學(xué)品應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)培訓(xùn)和演練，逐步形成危險化學(xué)品安全管理長效機(jī)制。大力推進(jìn)危險化學(xué)品安全風(fēng)險分級管控和隱患排查治理體系建設(shè)，借助信息化手段實(shí)現(xiàn)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政主管部門信息共享、上下貫通。2022年底前完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全風(fēng)險分級管控和隱患排查治理為重點(diǎn)的安全預(yù)防控制體系。

（四）醫(yī)療廢物安全管理

一是規(guī)范醫(yī)療廢物管理。

建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確相關(guān)人員職責(zé)。健全醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、交接登記和集中處理各環(huán)節(jié)相關(guān)制度和流程，完善醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時的應(yīng)急處置預(yù)案。

二是加強(qiáng)醫(yī)療廢物處理監(jiān)督管理。

依照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置醫(yī)療廢物收集暫存和集中暫存場所，完善存儲、消毒、防蠅防鼠的設(shè)施配備。強(qiáng)化職業(yè)安全防護(hù)管理，對從事醫(yī)療廢物處置的人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識的培訓(xùn)，并采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，配備防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施運(yùn)行情況的日常監(jiān)管，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到污水穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放。

（五）深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動

按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕28號）、《關(guān)于印發(fā)做好新形勢下醫(yī)療糾紛綜合處置工作的意見的通知》（X衛(wèi)發(fā)〔2017〕X號）、《關(guān)于貫徹落實(shí)省衛(wèi)生計(jì)生委等十四部門關(guān)于做好新形勢下醫(yī)療糾紛綜合處置工作的意見進(jìn)一步加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)的通知》等文件要求，督促、指導(dǎo)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化安全防范系統(tǒng)建設(shè)，完善人防、物防、技防“三防合一”的安全防范體系，二級以上醫(yī)院設(shè)立應(yīng)急報(bào)警裝置并與當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng)情況和安檢措施。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理，強(qiáng)化醫(yī)療安全管理，強(qiáng)化警醫(yī)聯(lián)動，建立健全信息通報(bào)、共享、處置和反饋機(jī)制，加大醫(yī)療風(fēng)險防范力度，推進(jìn)全區(qū)醫(yī)責(zé)險實(shí)施和醫(yī)調(diào)委建設(shè)。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的安全教育培訓(xùn)，提高安全防范意識，強(qiáng)化涉醫(yī)違法犯罪突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和開展安全防范培訓(xùn)。

三、進(jìn)度安排

從2020年6月至2022年12月，分四個階段進(jìn)行。

（一）動員部署（2020年6月）。

各醫(yī)療單位按照方案要求，密切結(jié)合各自實(shí)際，制定細(xì)化實(shí)施方案，對開展專項(xiàng)整治三年行動作出宣傳發(fā)動和具體安排部署。

（二）排查整治（2020年7月至12月）。

各醫(yī)療單位嚴(yán)格落實(shí)本方案重點(diǎn)整治內(nèi)容，認(rèn)真開展專項(xiàng)整治。2020年12月底前，完成問題和風(fēng)險隱患摸排梳理，落實(shí)各項(xiàng)安全整治主體責(zé)任，建立問題隱患和制度措施清單，制定時間表、路線圖，整治工作取得初步成效。

（三）集中攻堅(jiān)（2021年）。

針對重點(diǎn)難點(diǎn)問題，通過現(xiàn)場推進(jìn)會、專項(xiàng)攻堅(jiān)、經(jīng)驗(yàn)推廣等措施，加大專項(xiàng)整治攻堅(jiān)力度，強(qiáng)力推進(jìn)問題整改，落實(shí)和完善治理措施，推動建立健全安全隱患排查和安全預(yù)防控制體系，確保整治工作取得明顯成效。

（四）鞏固提升（2022年）。

認(rèn)真分析存在的突出安全問題，深入查找深層次原因，總結(jié)各地經(jīng)驗(yàn)做法，研究提出進(jìn)一步加強(qiáng)安全管理工作的措施，形成常態(tài)化、制度化、規(guī)范化的制度成果，推動各項(xiàng)治理工作規(guī)范、安全開展。

專項(xiàng)整治三年行動年度工作開展情況，報(bào)送區(qū)衛(wèi)生安全生產(chǎn)專業(yè)委員會辦公室；2022年12月，區(qū)衛(wèi)生安全生產(chǎn)專業(yè)委員會對專項(xiàng)整治三年行動進(jìn)行全面總結(jié)上報(bào)區(qū)政府安委會。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

各醫(yī)療單位要建立安全專項(xiàng)整治工作機(jī)制，明確承擔(dān)相關(guān)職責(zé)的工作機(jī)構(gòu)，及時研究專項(xiàng)整治行動中出現(xiàn)的問題，定期聽取整治情況匯報(bào)，加強(qiáng)重大問題協(xié)調(diào)，強(qiáng)化整治責(zé)任落實(shí)，確保工作有序有力推進(jìn)。

（二）強(qiáng)化部門協(xié)同。

各單位要明確內(nèi)部工作分工，細(xì)化重點(diǎn)任務(wù)工作方案，明確時間進(jìn)度和工作要求，形成整體工作合力。各衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，并積極協(xié)調(diào)其他安全生產(chǎn)監(jiān)管部門，履行行業(yè)安全監(jiān)管職責(zé)，建立上下貫通、分工明確、共同負(fù)責(zé)的安全管理體制機(jī)制。

（三）嚴(yán)格督促指導(dǎo)。

要及時收集、準(zhǔn)確掌握安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治進(jìn)展情況，加強(qiáng)工作交流，建立工作臺賬，強(qiáng)化跟蹤督辦，對重點(diǎn)難點(diǎn)問題實(shí)行閉環(huán)管理，確保重點(diǎn)任務(wù)按期完成。

篇3

為了有效預(yù)防和控制重大傳染病疫情的發(fā)生和流行，保護(hù)廣大人民群眾的生命與健康，維護(hù)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國救災(zāi)防病預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、市重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本預(yù)案。

一、適用范圍

本預(yù)案適用于在本縣范圍內(nèi)發(fā)生的重大傳染病疫情(以下簡稱重大疫病)的預(yù)防和控制工作。

二、基本原則

(一)預(yù)防為主

堅(jiān)持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，按照“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療、早防制”的傳染病防治原則，提高警惕，加強(qiáng)監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)病例，采取有效的預(yù)防與治療措施，切斷傳播途徑，迅速控制重大疫病在本縣的傳播和蔓延。

(二)依法防控

嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，對重大傳染病疫情的報(bào)告、控制實(shí)施依法管理和處置，對留院觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例及實(shí)驗(yàn)室確診病例依法實(shí)行隔離治療和醫(yī)學(xué)觀察。

(三)及時處置

預(yù)防和控制重大疫病要堅(jiān)持“早、小、嚴(yán)、實(shí)”的方針，對留院觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例及實(shí)驗(yàn)室確診病例，要做到“及時發(fā)現(xiàn)、及時報(bào)告、及時治療、及時控制”。同時，對疑似病例、臨床診斷病例及實(shí)驗(yàn)室確診病例的密切接觸者要及時采取隔離控制措施，做到統(tǒng)一、有序、快速、高效。

(四)屬地管理

重大疫病的監(jiān)督監(jiān)測、預(yù)防控制、疫情分析預(yù)報(bào)、疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、實(shí)施醫(yī)學(xué)隔離和觀察等工作實(shí)行屬地管理，各單位和全體公民必須服從縣政府統(tǒng)一指揮。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

(一)xx縣疾控中心重大傳染病疫情應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長：

副組長：

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：在縣衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)和上級疾控機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)全縣重大傳染病疫情的防控工作。定期或不定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組成員會商、研判疫情形勢，解決防控工作中遇到的實(shí)際問題，提出防控措施，進(jìn)行應(yīng)急處置工作具體部署，適時組織制定、修訂和審定全縣疫情防控工作預(yù)案和技術(shù)方案，調(diào)配應(yīng)急防控物資，調(diào)度防控隊(duì)伍，指導(dǎo)中心各科室及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控，確保全縣重大傳染病疫情應(yīng)急處置工作的順利開展。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)疫情防控專家組，組成如下：

組 長：

成 員：

職責(zé)：向領(lǐng)導(dǎo)小組提供技術(shù)支持，適時評估、分析全縣傳染病疫情形勢、流行風(fēng)險因素及防控效果，根據(jù)需要向全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供疫情防控技術(shù)支持，做好疫情處置后的綜合評估及上報(bào)工作。

(二)成立相關(guān)職能小組

按照需要成立宣傳教育、應(yīng)急處置、檢測檢驗(yàn)、后勤保障四個職能小組。各職能小組按各自職責(zé)，做好相關(guān)疫情防控任務(wù)。

1、宣傳教育組

組 長：

成 員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)開展輿情監(jiān)測，主動收集各類資料，針對公眾和社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題，做好疫情防控知識的科普宣傳和風(fēng)險溝通。負(fù)責(zé)防控工作信息的報(bào)送和通知。信息報(bào)送和通知由領(lǐng)導(dǎo)小組組長批示后統(tǒng)一執(zhí)行。

2、疫情現(xiàn)場應(yīng)急處置工作隊(duì)

成立兩支疫情現(xiàn)場應(yīng)急處置工作隊(duì)，領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)度應(yīng)急隊(duì)，按需求出動并接受應(yīng)急處置指令，隊(duì)員各負(fù)其責(zé)，嚴(yán)格做好現(xiàn)場應(yīng)急處置工作。

一隊(duì)人員組成如下：

隊(duì)長：

成員：

該隊(duì)負(fù)責(zé)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查。

二隊(duì)人員組成如下：

隊(duì)長：

成員：

該隊(duì)負(fù)責(zé)消毒處理。

職責(zé)：按照有關(guān)傳染病預(yù)防控制技術(shù)要求，開展重大傳染病疫情伯現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和處置，對疫情進(jìn)行調(diào)查核實(shí)、判定性質(zhì)，采取適宜的控制措施，并及時報(bào)告向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告調(diào)查處置及進(jìn)展情況，及時向檢測檢驗(yàn)組提供現(xiàn)場采樣所需設(shè)備和儀器。指導(dǎo)或協(xié)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查，追蹤調(diào)查密切接觸者和管理，做好疫點(diǎn)和應(yīng)急隊(duì)員的消毒及個人防護(hù)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防和控制院內(nèi)感染，臨時及終末消毒和醫(yī)療廢物無害處理。應(yīng)急期間確保24小時通訊暢通，接到應(yīng)急出動指令后，各帶現(xiàn)場應(yīng)急處置所需物品，第一時間到達(dá)指令地點(diǎn)。

3、檢測檢驗(yàn)組

組長：

成員

職責(zé)：按現(xiàn)場應(yīng)急工作隊(duì)提供的清單，及時準(zhǔn)備現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處置時所需要的采樣設(shè)備和儀器，檢測檢驗(yàn)所有傳染病病例、疑似病例和密切接觸者的血清及病原學(xué)標(biāo)本，承擔(dān)標(biāo)本與菌(毒)株保存和運(yùn)送等到工作，及時向中心領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室反饋檢測結(jié)果。技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采集所需要的標(biāo)本。將需要送省市檢測的標(biāo)本能夠及時送檢。做好個人防護(hù)、對醫(yī)療廢物按規(guī)范要求進(jìn)行無害化處理。

4、后勤保障組

組長：

成員

職責(zé)：負(fù)責(zé)消毒器械、個人防護(hù)用品和應(yīng)急物資、車輛等儲備、補(bǔ)充和調(diào)度，及時處理的醫(yī)療廢物，全力配合宣傳教育和現(xiàn)場應(yīng)急處置工作。

四、應(yīng)急處置準(zhǔn)備

各職能小組根據(jù)職責(zé)分工，要積極做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。

(一)制定和完善技術(shù)性方案

根據(jù)省市和縣衛(wèi)生行政部門的要求，結(jié)合疫情形勢和全縣傳染病防控工作實(shí)際，衛(wèi)生應(yīng)急科室要制定或修訂相關(guān)技術(shù)方案，經(jīng)專家組商定后，由領(lǐng)導(dǎo)小組最后確定執(zhí)行。

(二)培訓(xùn)和應(yīng)急演練

疫情處置組成員要積極參加省市舉辦的各類傳染病培訓(xùn)班，強(qiáng)化培訓(xùn)全縣醫(yī)院機(jī)構(gòu)疫情防控的專業(yè)知識技能，整體提高全縣疫情防控理論知識水平。適時組織開展以重大傳染病疫情暴發(fā)為背景的現(xiàn)場應(yīng)急模擬演練活動，每年最少兩次，演練要注重實(shí)效，突出鍛煉隊(duì)伍、規(guī)范程序、加強(qiáng)協(xié)作、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、增強(qiáng)能力等方面，具體要在疫情的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測、病例管理、密接者追蹤、感染防控和風(fēng)險溝通等方面細(xì)化操作。

(三)安全管理

后勤保障組要加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備庫的安全管理，防止因儲備條件不當(dāng)、疏忽面造成的物品損毀、失火、失效和失盜等事件發(fā)生。實(shí)驗(yàn)室要建立健全安全管理制度，加強(qiáng)標(biāo)本的采集、運(yùn)輸、保管和檢測的嚴(yán)格操作，確保生物安全和檢測結(jié)果的準(zhǔn)確和可靠。現(xiàn)場疫情處置組要注重個人防護(hù)，確保職業(yè)暴露及意外感染的發(fā)生。

(四)應(yīng)急物資保障

繼續(xù)加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備與管理制度建設(shè)，做好原有物資的損耗登記、失效補(bǔ)充和安全管理。由傳防、檢驗(yàn)、免疫規(guī)劃等相關(guān)科室更新2015年應(yīng)急物資計(jì)劃，由辦公室匯總后經(jīng)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人批示后定購。重點(diǎn)要儲備的有防護(hù)用品如一次性防護(hù)服、內(nèi)層棉布防護(hù)服、一次性外科口罩、N95口罩、乳膠手套、帽子、眼罩、腳套等;消毒藥械如含氯消毒劑、醫(yī)用酒精、5%碘伏、便攜式噴霧器、棉簽等;實(shí)驗(yàn)室檢測試劑及耗材如拭子、病毒保存液、負(fù)壓采血管、血清管等。

五、應(yīng)急工作措施

(一)重大傳染病疫情信息的識別與預(yù)警

疫情管理員負(fù)責(zé)實(shí)時動態(tài)監(jiān)控“傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)”、“突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)”、“傳染病自動預(yù)警信息系統(tǒng)”等中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的子系統(tǒng)，及時瀏覽、審核傳染病報(bào)告卡，及時處理和核實(shí)自動預(yù)警信息，密切關(guān)注異常情況，嚴(yán)判病例的“三間”分布，分析疫情的態(tài)勢，評估近五年來的歷史發(fā)病水平，預(yù)測暴發(fā)傾向，以最快捷的方式匯報(bào)單位重大傳染病疫情應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，經(jīng)中心主要領(lǐng)導(dǎo)審批授權(quán)后，在規(guī)定的時間內(nèi)開展疫情處置，并按要求向縣衛(wèi)生局和上級業(yè)務(wù)部門報(bào)告。

(二)現(xiàn)場調(diào)查及疫情控制

1、流行病學(xué)調(diào)查。發(fā)生重大傳染病疫情，接到中心領(lǐng)導(dǎo)小組的應(yīng)急出動指令時，疫情現(xiàn)場應(yīng)急處置工作隊(duì)要按照相關(guān)傳染病防控技術(shù)方案或指南，立即開展現(xiàn)場調(diào)查處置，在充分掌握病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、暴露及密切接觸史、疫情的流行病學(xué)分布和流行因素、流行強(qiáng)度等疫情信息的基礎(chǔ)上，綜合研判，緊急采取科學(xué)有效的處置措施，并適時向領(lǐng)導(dǎo)小組電話或書面呈報(bào)疫情防控及進(jìn)展情況。

2、標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與檢測。赴現(xiàn)場檢測檢驗(yàn)人員及時采集病例的相關(guān)生物學(xué)標(biāo)本，包括病人的呼吸道、消化道標(biāo)本和血清標(biāo)本等，標(biāo)本的采集要嚴(yán)格按照傳染病標(biāo)本采集與實(shí)驗(yàn)室檢測策略操作，需要送上級檢測的標(biāo)本要按照生物安全的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝，于24小時內(nèi)由檢驗(yàn)專業(yè)人員送達(dá)。

3、個人防護(hù)與疫點(diǎn)消毒。處置重大傳染病疫情時，流行病學(xué)調(diào)查、樣本采集、疫點(diǎn)消毒、宣傳教育等人員要參照相應(yīng)的傳染病防控技術(shù)指南或方案，采取適當(dāng)級別的個人防護(hù)，及時對可能污染場所環(huán)境和物品的東西要嚴(yán)格消毒處理，隨時和終末消毒原則及具體方法參照《消毒技術(shù)規(guī)范》。

(三)部門的協(xié)作與溝通

當(dāng)重大傳染病疫情發(fā)生，需要和農(nóng)牧、公安、林業(yè)、食藥監(jiān)、教育、工商、檢驗(yàn)檢疫等部門溝通和協(xié)作時，在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和安排部署下，積極主動地與相關(guān)部門加強(qiáng)聯(lián)系，健全聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，互通疫情防控工作動態(tài)。

六、嚴(yán)明工作紀(jì)律

根據(jù)《傳染病防治法》等法律法規(guī)和中心相關(guān)規(guī)章制度，建立疫情防控工作的責(zé)任追究制度。24小時值班人員要堅(jiān)守崗位，嚴(yán)禁脫崗、離崗和電話轉(zhuǎn)移。各職能小組成員要保持24小時開機(jī)狀態(tài)，保證通訊暢通，接到疫情處置指令后，能在第一時間到達(dá)指定地點(diǎn)。在執(zhí)行本預(yù)案時，出現(xiàn)失職、瀆職、不服從統(tǒng)一指揮、調(diào)度，組織協(xié)調(diào)不力、措施落實(shí)不到位及發(fā)生重大失誤，造成嚴(yán)重后果者，依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究個人責(zé)任。

xx縣疾病預(yù)防控制中心

篇4

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本、生態(tài)宜居的基本理念，減少污染物排放、改善環(huán)境質(zhì)量、防范環(huán)境風(fēng)險；以生態(tài)文明建設(shè)為先導(dǎo)，加強(qiáng)綜合治理和環(huán)境監(jiān)管，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，維護(hù)人民群眾環(huán)境權(quán)益，提高人民群眾幸福指數(shù)；重點(diǎn)解決損害群眾健康的突出環(huán)境問題，打造生態(tài)亮點(diǎn)，努力建設(shè)資源節(jié)約、環(huán)境友好、可持續(xù)發(fā)展的生態(tài)縣。

二、主要目標(biāo)和指標(biāo)

（一）環(huán)境經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

1、單位國內(nèi)生產(chǎn)總值能源消耗低于水平，縣城清潔能源使用率要高于水平。

2、單位國內(nèi)生產(chǎn)總值用水量低于水平，污水再生利用率達(dá)到25%以上。

3、萬元工業(yè)增加值主要污染物排放強(qiáng)度低于水平。

（二）污染減排指標(biāo)

化學(xué)需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物排放量確保比削減1.5%。

（三）環(huán)境質(zhì)量指標(biāo)

1、大氣環(huán)境。縣城環(huán)境空氣質(zhì)量年優(yōu)良天數(shù)率穩(wěn)定在全年天數(shù)的85%以上。

2、地表水環(huán)境。南甸河西岳村橋斷面COD濃度不高于50毫克/升,崗南水庫主要水質(zhì)指標(biāo)穩(wěn)定保持在國家地表水Ⅱ類水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。

3、建成區(qū)聲環(huán)境。建成區(qū)區(qū)域環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)覆蓋率達(dá)到80%以上。

（四）環(huán)境建設(shè)指標(biāo)

1、森林覆蓋率凈增量達(dá)到市考核目標(biāo)要求。

2、縣城污水集中處理率達(dá)到80%以上。

3、縣城生活垃圾無害化處理達(dá)到85%以上。

4、工業(yè)固體廢物處置利用率達(dá)到90%以上。

5、危險廢物安全處置率達(dá)到100%。

（五）環(huán)境監(jiān)管指標(biāo)

1、全縣未發(fā)生重大、特大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故，無違反環(huán)保法律法規(guī)的重大案件，國控、省控企業(yè)按要求制定環(huán)境突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案并進(jìn)行演練。

2、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評執(zhí)行率100%，建設(shè)項(xiàng)目“三同時”執(zhí)行率達(dá)到90%以上。

3、環(huán)境監(jiān)察、監(jiān)測、應(yīng)急、宣教及信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)到上級要求。

三、重點(diǎn)工作任務(wù)

（一）大氣污染防治

1．嚴(yán)格煤炭管制。

工信局、環(huán)保局負(fù)責(zé)，繼續(xù)加大優(yōu)質(zhì)低硫煤推廣力度，確保年內(nèi)完成推廣使用優(yōu)質(zhì)低硫煤炭任務(wù)。加強(qiáng)對低硫煤經(jīng)銷企業(yè)及用煤單位的日常監(jiān)管，禁止燃用和銷售含硫量超過1%的煤炭。

2．開展二氧化硫減排

（1）環(huán)保局負(fù)責(zé)，加強(qiáng)對所有10噸/時以上鍋爐和年燃煤量5000噸以上窯爐的重點(diǎn)監(jiān)管，對所有煙塵和二氧化硫自動監(jiān)測設(shè)施進(jìn)行定期嚴(yán)格比對，對不能達(dá)到比對要求的自動監(jiān)測設(shè)施要督促企業(yè)限期進(jìn)行維修或更換，保證自動監(jiān)測設(shè)施正常穩(wěn)定運(yùn)行。

（2）環(huán)保局負(fù)責(zé)，對西柏坡電廠實(shí)行周報(bào)告制度，確保脫硫設(shè)施綜合運(yùn)行率達(dá)到95%以上，確保自動監(jiān)測數(shù)據(jù)全面、準(zhǔn)確、可靠。

3．開展氮氧化物減排

環(huán)保局負(fù)責(zé)，6月底前完成河北西柏坡發(fā)電有限責(zé)任公司3號機(jī)組低氮燃燒技術(shù)改造；10月底前完成三期工程機(jī)組脫硝工程的可行性研究報(bào)告和環(huán)境影響報(bào)告的報(bào)批工作，年底前開工建設(shè)。

4、優(yōu)化供熱結(jié)構(gòu)。

住建局、鎮(zhèn)負(fù)責(zé)，加快熱源和供熱管網(wǎng)建設(shè)，10月底前完成西柏坡電廠熱電聯(lián)供橋西供熱建設(shè)。拆除橋東燃煤供暖鍋爐,停用橋西集中供暖鍋爐，形成西柏坡電廠余熱供暖覆蓋縣城建成區(qū)。

5．揚(yáng)塵污染防治工作

住建局、交通局負(fù)責(zé)，按照“垃圾無積存，道路、庭院、樓房、車身、樹葉無塵土，工地圍擋、拆遷灑水、砂土覆蓋、物料棚化、路面硬化、路邊綠化的工作標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步開展垃圾清除、道路清洗、工地抑塵、庭院保潔工作。

6．加大重點(diǎn)監(jiān)管區(qū)域粉塵污染綜合整治力度

（1）工信局、環(huán)保局負(fù)責(zé)，對全縣煤炭儲運(yùn)和洗煤企業(yè)粉塵污染進(jìn)行集中整治，完善提高有組織源和無組織源的污染防治問題，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放。環(huán)保局負(fù)責(zé)制定相關(guān)治理標(biāo)準(zhǔn)，并監(jiān)督實(shí)施。

（2）住建局負(fù)責(zé)，向建筑施工單位明確拆遷、建筑揚(yáng)塵防治措施，做好日常的監(jiān)督檢查。

（3）住建局負(fù)責(zé)，做好渣土運(yùn)輸監(jiān)督管理，確保渣土運(yùn)輸無遺灑。

（4）交通局、交警隊(duì)負(fù)責(zé)，對無證拉渣土車輛進(jìn)行查處。

（5）環(huán)保局負(fù)責(zé)，對全縣16家石灰加工生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施限期治理，在6月底前完成除塵設(shè)備的安裝；廠區(qū)道路的硬化、綠化、美化；物料堆放實(shí)現(xiàn)棚化、倉化等治理任務(wù)。

7、加大機(jī)動車尾氣防治力度

公安局負(fù)責(zé),加大路檢抽查力度,對尾氣超標(biāo)車輛,實(shí)行限期治理。

8、加強(qiáng)秸稈禁燒

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、環(huán)保局負(fù)責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)秸稈禁燒各項(xiàng)制度，力爭在夏秋兩季不著一把火，不冒一股煙。

（二）水環(huán)境整治

1．加強(qiáng)水源地保護(hù)與管理

（1）環(huán)保局、發(fā)改局、住建局負(fù)責(zé)，禁止在飲用水水源地一、二級保護(hù)區(qū)內(nèi)設(shè)立直接排污口。

（2）環(huán)保局及相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)，6月底前制訂下槐鎮(zhèn)、西柏坡鎮(zhèn)、溫塘鎮(zhèn)入庫生活污水環(huán)境綜合治理方案，并通過專家論證，10月底前按照方案進(jìn)行實(shí)施，確保改善入庫水質(zhì)。

（3）水務(wù)局、環(huán)保局、公安局、交通局、畜牧水產(chǎn)辦及相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)，取締崗南、黃壁莊水庫內(nèi)吸鐵船及未經(jīng)有關(guān)部門審批的運(yùn)輸船和打漁船。

（4）公安局、交通局、環(huán)保局負(fù)責(zé)，加強(qiáng)飲用水源保護(hù)區(qū)、準(zhǔn)保護(hù)區(qū)內(nèi)及上游地區(qū)油類和危險化學(xué)品運(yùn)載、裝卸和儲存設(shè)施的監(jiān)管，督促其完善防溢流、防滲漏、防污染措施。

2．強(qiáng)化重點(diǎn)流域和排污企業(yè)監(jiān)管

（1）環(huán)保局負(fù)責(zé)，加強(qiáng)對重點(diǎn)流域涉水企業(yè)的監(jiān)管，定期公布污染物排放不達(dá)標(biāo)企業(yè)名單。

（2）環(huán)保局、工商局負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行排水單位排污許可制度，對未辦理排污證或排污證未年檢的單位，工商局不予辦理和年檢營業(yè)執(zhí)照。

3、開展化學(xué)需氧量減排

環(huán)保局、農(nóng)牧局負(fù)責(zé)，10月底完成縣昌盛奶業(yè)、縣金鑫乳業(yè)沼氣發(fā)電減排項(xiàng)目，并通過驗(yàn)收。

4、開展氨氮減排

環(huán)保局、農(nóng)牧局負(fù)責(zé)，10月底完成縣昌盛奶業(yè)、縣金鑫乳業(yè)沼氣發(fā)電減排項(xiàng)目，并通過驗(yàn)收；

環(huán)保局負(fù)責(zé)，6月底前完成柏坡正元化肥合成塔蒸氨工程，并通過驗(yàn)收。

5、加快重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理廠建設(shè)

西柏坡鎮(zhèn)、溫塘鎮(zhèn)負(fù)責(zé)，年內(nèi)完成西柏坡鎮(zhèn)、溫塘鎮(zhèn)污水處理廠開工建設(shè)前的準(zhǔn)備工作。

6、規(guī)范縣城污水處理廠運(yùn)行管理

住建局負(fù)責(zé),規(guī)范縣城污水處理廠運(yùn)行管理工作，加強(qiáng)縣城污水管網(wǎng)建設(shè),確?？h城污水處理率達(dá)到80%以上。

環(huán)保局負(fù)責(zé)，對縣污水處理廠實(shí)行周報(bào)告制度，掌握污水處理廠運(yùn)行情況；加強(qiáng)對污水處理廠自動監(jiān)測數(shù)據(jù)有效性審核，確保污水處理廠中控室正常運(yùn)行；進(jìn)水口、出水口COD自動監(jiān)控裝置和流量計(jì)正常運(yùn)行；自動監(jiān)測數(shù)據(jù)全面、準(zhǔn)確、可靠，數(shù)據(jù)保存達(dá)到要求。

（三）噪聲污染防治

環(huán)保局、公安局負(fù)責(zé)，鞏固縣城環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)建設(shè)成果，確保全縣噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)覆蓋率穩(wěn)定在80%以上。

公安局負(fù)責(zé)，加強(qiáng)社會噪聲管理，規(guī)范集會、娛樂、裝修等噪聲污染行為，為廣大居民提供良好的生活環(huán)境。

（四）固體廢物污染防治

1．衛(wèi)生局、環(huán)保局負(fù)責(zé)，加大醫(yī)療廢物管理力度，確保全縣境內(nèi)醫(yī)療廢物統(tǒng)一集中收集，運(yùn)送到有醫(yī)療廢物處理資質(zhì)的單位處理。

2．環(huán)保局負(fù)責(zé)，加大危險廢物產(chǎn)生企業(yè)的監(jiān)管力度，實(shí)現(xiàn)危險廢物規(guī)范化管理，督促轄區(qū)內(nèi)危險廢物產(chǎn)生單位健全內(nèi)部管理制度，建立危險廢物管理臺帳，完善危險廢物貯存和標(biāo)識，制定突發(fā)危險廢物環(huán)境應(yīng)急預(yù)案，對產(chǎn)生、儲存和轉(zhuǎn)移全過程監(jiān)控，確保產(chǎn)生的危險廢物，全部由持有危險廢物經(jīng)營許可證的處置單位進(jìn)行集中處理。

3．環(huán)保局負(fù)責(zé)，加強(qiáng)污水處理廠污泥產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移、處理處置等全過程的監(jiān)管，督促污水處理廠建立污泥管理臺賬，詳細(xì)記錄污泥產(chǎn)生量、轉(zhuǎn)移量、處理處置量及其去向情況，污泥運(yùn)輸參照危險廢物管理，建立污泥轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。

4．住建局負(fù)責(zé)，按照“村收集、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運(yùn)、縣處理”的城鄉(xiāng)一體化垃圾處理體系，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)垃圾集中，無害化處理達(dá)到33%以上。

（五）重金屬污染防治工作

環(huán)保局負(fù)責(zé)，加強(qiáng)對重金屬企業(yè)、涉重金屬企業(yè)生產(chǎn)全過程監(jiān)管，確保其污染防治設(shè)施運(yùn)行正常，污染物達(dá)標(biāo)排放。并督促企業(yè)完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)演練，防止發(fā)生次生環(huán)境污染事件。

（六）輻射防治工作

環(huán)保局負(fù)責(zé)，加強(qiáng)輻射工作單位的監(jiān)管，確保放射性廢物、廢源安全收貯和處置率100%；建立檔案，實(shí)現(xiàn)放射源動態(tài)管理；制定輻射事故應(yīng)急預(yù)案，做好輻射事故應(yīng)急準(zhǔn)備工作。

（七）異味污染防治

環(huán)保局、公安局、交通局、住建局、畜牧水產(chǎn)辦負(fù)責(zé)，在運(yùn)輸、裝卸、貯存能夠散發(fā)有毒、有害氣體或者粉塵物質(zhì)的，必須采取密閉措施或者其它防護(hù)措施；禁止在敏感區(qū)域及縣城區(qū)域焚燒瀝青、油氈、橡膠、塑料、皮革、垃圾以及其它產(chǎn)生有毒、有害、煙塵和惡臭氣體的物質(zhì)；禁止烘干、晾曬畜禽糞便；禁止在人口密集區(qū)、旅游景區(qū)和其它敏感區(qū)域范圍內(nèi)建設(shè)畜禽養(yǎng)殖場。

（八）清潔生產(chǎn)審核

環(huán)保局負(fù)責(zé)，強(qiáng)力推進(jìn)縣敬業(yè)焦酸有限公司等8家重點(diǎn)企業(yè)清潔生產(chǎn)審核工作，確保12月15日前完成評估驗(yàn)收工作。（名單見附件2）

（九）環(huán)境監(jiān)管與能力建設(shè)

1．環(huán)保局及相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)，年底前完成西柏坡科技工業(yè)園區(qū)、回舍循環(huán)工業(yè)園區(qū)、南甸鋼城園區(qū)的規(guī)劃環(huán)評工作。

2、環(huán)保局負(fù)責(zé)，環(huán)境監(jiān)察大隊(duì)按照《全國環(huán)境監(jiān)察標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（東部三級）要求，完成環(huán)境監(jiān)察大隊(duì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，并通過省環(huán)保廳驗(yàn)收。

3、環(huán)保局負(fù)責(zé)，住建局、國土局、財(cái)政局、鎮(zhèn)配合，完成“縣環(huán)境監(jiān)測執(zhí)法業(yè)務(wù)用房”的項(xiàng)目選址、設(shè)計(jì)等工作，爭取上半年開工建設(shè)。

（十）環(huán)境監(jiān)測與能力建設(shè)

1、環(huán)保局負(fù)責(zé)，加強(qiáng)重點(diǎn)河流和入河排污口水質(zhì)監(jiān)測，及時掌握轄區(qū)內(nèi)主要河流進(jìn)、出境斷面和主要入河排污口的水質(zhì)狀況。滹沱河、冶河出入境斷面及主要入河排污口每月至少監(jiān)測1次。

2、加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境空氣質(zhì)量監(jiān)測。對農(nóng)村環(huán)境綜合整治監(jiān)測點(diǎn)部位每季度監(jiān)測一次。

3、增加大氣降塵監(jiān)測點(diǎn)位。建成區(qū)設(shè)置3個降塵監(jiān)測點(diǎn)，降塵監(jiān)測點(diǎn)嚴(yán)格按照有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求設(shè)置，降塵監(jiān)測每月一次。

4、加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)測站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，確保達(dá)到三級站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

（十一）生態(tài)環(huán)境建設(shè)

1．農(nóng)工委、環(huán)保局、相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)，完成西柏坡鎮(zhèn)省級生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作；完成溫塘鎮(zhèn)北馬中村、孟家莊鎮(zhèn)石板村省級生態(tài)村建設(shè)；完成西柏坡鎮(zhèn)西柏坡村、下槐鎮(zhèn)下槐村、古月鎮(zhèn)古月村3個農(nóng)村環(huán)境綜合整治示范村建設(shè)。

2．林業(yè)局負(fù)責(zé)，10月底前，完成市下達(dá)的森林覆蓋率凈增量目標(biāo)任務(wù)。

3．環(huán)保局、國土局負(fù)責(zé)，積極開展礦山生態(tài)環(huán)境保護(hù)和治理，編制新建和改擴(kuò)建礦山環(huán)境保護(hù)與恢復(fù)治理方案，并確保保證金繳納率達(dá)到100%，生產(chǎn)礦山達(dá)到80%。

4．農(nóng)工委、環(huán)保局、財(cái)政局、相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)，完成國家、省、市年度資金支持的“以獎促治”、“以獎代補(bǔ)”農(nóng)村環(huán)境綜合整治項(xiàng)目。

（十二)、環(huán)境宣傳教育

1、環(huán)保局負(fù)責(zé)，加強(qiáng)環(huán)境宣傳教育能力建設(shè)，提高環(huán)境宣傳教育隊(duì)伍的工作水平。

2、環(huán)保局負(fù)責(zé)，加強(qiáng)環(huán)保宣傳教育活動。以“4•22”地球日、“6•5”世界環(huán)境日等重大紀(jì)念日為契機(jī)，廣泛開展環(huán)境宣傳教育，不斷拓展環(huán)境宣傳教育渠道，豐富環(huán)境宣傳教育內(nèi)容，創(chuàng)新環(huán)境宣傳教育形式，擴(kuò)大環(huán)保知識受眾面。

3.宣傳部、文廣新局負(fù)責(zé)，做好環(huán)境保護(hù)工作的宣傳報(bào)道，在電視臺、《通訊》開辟環(huán)保專欄，廣泛宣傳環(huán)保工作，倡導(dǎo)居民開展低碳生活。

4．環(huán)保局、文明辦、教育局、住建局、旅游局、衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，抓好綠色單位創(chuàng)建工作，年內(nèi)創(chuàng)建5家縣級“五綠”單位。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

縣環(huán)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要加強(qiáng)調(diào)度指揮，定期組織召開例會研究解決階段性重大問題，聽取各成員單位工作匯報(bào)，指導(dǎo)工作的開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門也要將環(huán)境保護(hù)工作擺上重要議事日程，定期研究部署,確保各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。

（二）強(qiáng)化問責(zé)機(jī)制

一是強(qiáng)化一票否決機(jī)制。繼續(xù)將環(huán)保工作完成情況作為對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門年度目標(biāo)考核的重要內(nèi)容，對達(dá)不到任務(wù)要求的單位，實(shí)行一票否決，單位領(lǐng)導(dǎo)干部不得參加年度評獎。二是強(qiáng)化責(zé)任追究，監(jiān)察局、環(huán)保局要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《環(huán)境保護(hù)違法違紀(jì)行為處分暫行規(guī)定》，嚴(yán)肅黨紀(jì)、政紀(jì)，對工作懈怠、拖沓致使任務(wù)完不成的，追究單位主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任，因失職瀆職造成不良影響的，依紀(jì)依法處理。三是健全工作機(jī)制。建立“月調(diào)度通報(bào)”、“季講評總結(jié)”工作機(jī)制。有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門要明確一名聯(lián)絡(luò)員，每月將工作進(jìn)行匯總，并報(bào)縣環(huán)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，由辦公室整理后以“簡報(bào)”形式印發(fā)；辦公室每月調(diào)度一次工作開展情況，每季度對工作進(jìn)行一次講評和總結(jié)。四是強(qiáng)化聯(lián)合督查機(jī)制?？h環(huán)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要向縣人大和縣政協(xié)及時匯報(bào)環(huán)保工作，并會同監(jiān)察局和縣委、政府督查室，采取明察和暗訪相結(jié)合的方法對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門落實(shí)環(huán)保責(zé)任情況進(jìn)行監(jiān)督和監(jiān)察，對重要的環(huán)境問題要跟蹤督辦，到期要賬。

篇5

發(fā)熱門診是醫(yī)院感染控制工作中的一個重要部分,我院對其實(shí)行規(guī)范化管理,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療[1],提高了應(yīng)對甲型H1NI流感防控工作能力,有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保障人民身體健康,維護(hù)社會穩(wěn)定。

1 健全制度預(yù)案,加大培訓(xùn)力度

根據(jù)實(shí)際情況,我院發(fā)熱門診除完善一系列規(guī)章制度外,還細(xì)化了診區(qū)內(nèi)的靜點(diǎn)室、檢驗(yàn)科、清掃員以及醫(yī)療廢物處理等工作流程,做到工作中有章可循,責(zé)任明確。此外,我們還制定了突發(fā)疫情的應(yīng)急處理預(yù)案,成立了醫(yī)務(wù)人員的救治隊(duì),備好各種物品,以應(yīng)對甲型H1N1流感的爆發(fā)流行。

發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員來自全院各科室,根據(jù)工作性質(zhì)不同,我院多次反復(fù)對醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、后勤人員進(jìn)行甲型H1N1流感的專業(yè)知識及技能培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:《甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)指南》、《甲型H1N1流感診療方案》、《甲型H1N1流感病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案》及醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。通過培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握其標(biāo)準(zhǔn)、流行特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)等相關(guān)知識,掌握新的信息及流行動態(tài),提高其職業(yè)的敏銳力及判斷力。為了減少人員聚集,在傳統(tǒng)集體授課方式的基礎(chǔ)上,通過院內(nèi)網(wǎng)站開設(shè)感染控制專欄,不斷補(bǔ)充更新內(nèi)容。深入科室培訓(xùn),極大方便了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí),也收到了良好效果。醫(yī)院還注重流程演練及強(qiáng)調(diào)職業(yè)安全教育,強(qiáng)化防護(hù)意識及技能,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和感染管理科聯(lián)合,先后3次組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行發(fā)熱患者就診流程、穿脫防護(hù)服的基本操作程序等項(xiàng)內(nèi)容的演練,對保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者的生命安全,防止甲型H1N1流感疫情在醫(yī)院內(nèi)爆發(fā)流行起到了重要作用。同時通過健康知識宣傳欄、發(fā)放宣傳資料、播放電視短片等形式,宣傳甲型H1N1流感的防治知識,也使患者及家屬能正確掌握甲型H1N1流感預(yù)防知識,提高自我防護(hù)能力。

2 科學(xué)合理布局,嚴(yán)格監(jiān)督管理

合理的工作流程,可以有效的杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。我院根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》中的要求,首先在通風(fēng)良好的門診大廳,設(shè)立標(biāo)識清晰的發(fā)熱患者預(yù)檢分診處,對患者使用紅外線體溫測試儀初步進(jìn)行排查,無發(fā)熱患者指引到普通門診就診,體溫在37.5℃以上發(fā)熱患者由導(dǎo)診護(hù)士引領(lǐng)至發(fā)熱門診就診,預(yù)檢分診護(hù)士詳細(xì)做好發(fā)熱患者的登記。醫(yī)院結(jié)合實(shí)際,對設(shè)置在獨(dú)立區(qū)域的發(fā)熱門診科學(xué)規(guī)劃,工作人員和發(fā)熱患者從不同路徑出入發(fā)熱門診,劃分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),最大限度地減少發(fā)生交叉感染的可能。發(fā)熱門診采取分診、掛號、收費(fèi)、就診、檢查、留觀治療“一條龍”服務(wù)。使發(fā)熱患者在就診過程中,減少活動范圍,縮短就診時間,避免因就診時的繁瑣程序,引起交叉感染。二樓設(shè)疑似患者病區(qū),三樓設(shè)確診患者病房等。我院發(fā)熱門診從2009年5月1日至12月16日共篩查疑似甲型H1N1流感患者2513例,收住院159例,確診3例。由于分診及時,嚴(yán)控發(fā)熱患者進(jìn)入普通門診,發(fā)熱患者又在發(fā)熱門診第一時間得到?？漆t(yī)生檢查和診斷,有效地預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染,同時為甲型H1N1流感患者診斷和治療贏得時間。

感染管理科2次/d深入發(fā)熱門診,監(jiān)督檢查防護(hù)用品配備和規(guī)章制度的落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時指出,督促改正,確保醫(yī)院感染的各項(xiàng)防控措施的有效落實(shí)。

篇6

自2009年以來，在中國疾病預(yù)防控制中心、職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)研究室的幫助下，山東省立醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)進(jìn)行了積極的探索，建立了一套醫(yī)院血源性職業(yè)接觸防護(hù)的管理體系，通過完善職業(yè)防護(hù)管理制度和流程，科學(xué)地進(jìn)行風(fēng)險控制并及時開展防護(hù)培訓(xùn)，從而確保了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

健全管理體系

山東省立醫(yī)院實(shí)行三級組織管理策略。一級組織為醫(yī)院感染管理委員會，由分管醫(yī)療的院長擔(dān)任組長，負(fù)責(zé)決策工作。下設(shè)職業(yè)安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由人力資源部主任任組長，成員由醫(yī)院感染管理辦公室、工會、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診部、總務(wù)部、醫(yī)學(xué)工程部、藥劑科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和重點(diǎn)科室臨床專家組成，領(lǐng)導(dǎo)小組制定工作目標(biāo)和計(jì)劃，小組成員履行職責(zé)，及時做好職業(yè)安全防護(hù)管理督查，并將對存在問題進(jìn)行原因分析后的結(jié)果反饋給臨床科室，及時整改并記錄于科室《醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)手冊》。

二級組織為醫(yī)院感染管理辦公室，負(fù)責(zé)全院職業(yè)安全監(jiān)控的具體工作。下設(shè)門急診監(jiān)控小組、臨床科室監(jiān)控小組、醫(yī)技科室監(jiān)控小組、總務(wù)后勤監(jiān)控小組，各小組成員負(fù)責(zé)相應(yīng)部門科室的自我管理工作。

三級組織為各部門醫(yī)院感染管理小組?？浦魅稳谓M長，護(hù)士長為副組長，成員為骨干醫(yī)生和護(hù)士各1名，認(rèn)真履行職責(zé)，每季度進(jìn)行科室職業(yè)安全防護(hù)技能培訓(xùn)，自查措施落實(shí)情況，及時分析整改存在問題，做到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。根據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T433-2013》的相關(guān)要求，山東省立醫(yī)院還成立了護(hù)理部靜脈治療小組，為較好地執(zhí)行《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》（GBZ/T213-2008）奠定了基礎(chǔ)。

以上三級組織間可以及時進(jìn)行信息反饋，以達(dá)到降低醫(yī)務(wù)人員職業(yè)接觸及傷害的共同目標(biāo)。

完善制度與流程

按照原衛(wèi)生部的國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》的要求，結(jié)合工作實(shí)際，山東省立醫(yī)院不斷完善職業(yè)安全防護(hù)各項(xiàng)管理制度，2014年補(bǔ)充、制定并下發(fā)了《山東省立醫(yī)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)的通知》，對職業(yè)安全防護(hù)工作提出了更高的要求，并將職業(yè)防護(hù)工作納入醫(yī)院綜合目標(biāo)考核管理內(nèi)容中。進(jìn)一步修訂和完善了職業(yè)安全防護(hù)制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）。其中，職業(yè)接觸應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急處理流程的制定，使得醫(yī)務(wù)人員發(fā)生暴露后能夠在現(xiàn)場及時采取應(yīng)急措施，讓發(fā)生職業(yè)暴露的人員可以全天候地進(jìn)行上報(bào)。

另外，為進(jìn)一步了解醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)干預(yù)對策的實(shí)施情況，定期向全院臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《醫(yī)院血源性病原體職業(yè)防護(hù)干預(yù)對策實(shí)施情況調(diào)查表》，近期共發(fā)放調(diào)查表138份，其中醫(yī)療人員65份，護(hù)理人員73份，回收率100%，調(diào)查結(jié)果見表1。

科學(xué)風(fēng)險控制

山東省立醫(yī)院采取了大量的保護(hù)性措施，從而控制和降低了職業(yè)接觸發(fā)生的風(fēng)險（圖1）。通過6年的“醫(yī)院感控宣傳月”活動及平時的工作檢查和培訓(xùn)，督促臨床科室執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作流程，正確使用防護(hù)用品，盡可能減少職業(yè)接觸的發(fā)生；改善工作條件，如改善照明，保持工作場所整潔和物品放置有序；并配備設(shè)施，如非手觸式洗手設(shè)施、手消毒劑和洗眼器，確保醫(yī)務(wù)人員每次操作前后能及時洗手，眼部若被污染能及時沖洗眼睛。

同時為了加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí)，各類防護(hù)用品的配備也得到了極大的完善。從2008年以帽子、口罩、手套為主的防護(hù)用品，發(fā)展至今已配備護(hù)目鏡、面罩、洗眼器、防水圍裙、防滲透隔離衣、防水套袖、防水靴、猴服及全面型呼吸器等。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生暴露后，有專人對其評估，提出具體處理措施，對需進(jìn)行乙肝免疫球蛋白注射的人員，醫(yī)院免費(fèi)給予預(yù)防注射。

2010年山東省立醫(yī)院出臺了免費(fèi)為職工接種進(jìn)口乙肝疫苗的制度，并為高風(fēng)險的科室工作人員增加體檢的頻次，近年來沒有一例職業(yè)暴露者被感染。

另外，醫(yī)院每年至少給予兩次全院范圍內(nèi)的職業(yè)安全防護(hù)培訓(xùn)，臨床科室內(nèi)部培訓(xùn)至少每季度一次，對實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員、新入院職工和物業(yè)人員則開展上崗前職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)。醫(yī)院每年對在職職工進(jìn)行定期的授課和問卷形式的職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)，對血源性病原體的傳播途徑，工作中產(chǎn)生血液、體液和其他潛在傳染物職業(yè)接觸的防護(hù)進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)培訓(xùn)；并且制定了職業(yè)暴露的應(yīng)急演練方案，督導(dǎo)科室人員定期進(jìn)行職業(yè)暴露應(yīng)急訓(xùn)練，提升職業(yè)暴露處理技能；同時進(jìn)行職業(yè)防護(hù)示范科室評選。

2012年，山東省立醫(yī)院建立了首個職業(yè)防護(hù)示范科室―急救中心，起到了較好的示范帶動作用。目前，職業(yè)防護(hù)示范科室已達(dá)到11個，包括感染性疾病科門診、重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、血液透析中心、燒傷病房、供應(yīng)室、消化內(nèi)鏡室等職業(yè)風(fēng)險較高的科室。

營造文化氛圍

盡管山東省立醫(yī)院對職業(yè)安全防護(hù)工作十分重視，每年仍有百余人出現(xiàn)職業(yè)接觸。醫(yī)院管理者不禁思考：是各類職業(yè)防護(hù)用具還需要更新嗎？是職業(yè)接觸監(jiān)測還不到位嗎？是相關(guān)管理部門還沒有盡到職責(zé)？有哪些國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)還可以借鑒？有哪些醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)條件還亟待改善？

經(jīng)過山東省立醫(yī)院職業(yè)安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員的分析討論，認(rèn)為建立防止醫(yī)院血源性職業(yè)接觸的職工文化應(yīng)該是關(guān)鍵所在，從而采取了相應(yīng)的改進(jìn)措施。

首先，醫(yī)院工會需要發(fā)揮其作用，開展各種職業(yè)安全宣傳活動，向全院提出要將職工的勞動保護(hù)問題整理并提交職代會審議的建議，確實(shí)解決職工的職業(yè)健康問題。

其次，在全院營造濃郁的職業(yè)防護(hù)文化氛圍，開展職業(yè)防護(hù)示范科室管理經(jīng)驗(yàn)介紹，進(jìn)一步促進(jìn)了臨床科室職業(yè)安全能力的建設(shè)。同時，為醫(yī)務(wù)人員增加職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施及物品，為護(hù)士增加配藥用的防護(hù)圍裙，為感染性疾病科人員提供了全面型呼吸器、猴服、長袖手套及防水靴，為微生物實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本處理間安裝了通風(fēng)設(shè)備。另外，還制作了職業(yè)防護(hù)用品正確穿戴的試教視頻，為更好地開展生動形象的職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)奠定了基礎(chǔ)。

再次，制定并發(fā)放《山東省立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作的意見》，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療廢物管理的信息化。對銳器的廢棄與存放作了明確規(guī)定。

篇7

1、編制目的：

為了緊急預(yù)防和迅速置我縣突發(fā)性環(huán)境事件，保障人民群眾生命健康、財(cái)產(chǎn)安全和生態(tài)環(huán)境安全，保護(hù)環(huán)境，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展。

2、編制依據(jù)：

依據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《國家突出環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案》、《陜西省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》及與環(huán)境保護(hù)有關(guān)法律法規(guī)，制定本預(yù)案。

3、運(yùn)用范圍

本預(yù)案是我縣境內(nèi)進(jìn)行突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)的工作文件。

4、工作原則

按照科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會的要求，提高應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件的能力，堅(jiān)持以人為本，預(yù)防為主，對樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀。堅(jiān)持照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理，職責(zé)明確，規(guī)范有序、反應(yīng)靈敏，處置及時的思路，預(yù)防和做好突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作。

二、突發(fā)環(huán)境事件的分類與分級

（一）突發(fā)環(huán)境事件的分類

根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機(jī)理，突發(fā)環(huán)境事件分為三類：

1、環(huán)境污染事件（即水污染事件、大氣污染事件、噪聲與振動污染事件、固體廢棄物污染事件、危險化學(xué)品和廢棄化學(xué)品污染事件、農(nóng)業(yè)環(huán)境污染事件等）；

2、生態(tài)環(huán)境破壞事件（即生物物種安全環(huán)境事件）；

3、核與輻射事件（即核電廠以外的設(shè)施事件或輻射事件）。

（二）突發(fā)環(huán)境事件的分級

突發(fā)環(huán)境事件按照所造成的環(huán)境污染與破壞的程度，分為一般環(huán)境事件、較大環(huán)境事件、重大環(huán)境事件、特別重大環(huán)境事件等四級。

1、一般環(huán)境事件（Ⅳ級）

凡符合下列情形之一的，為一般環(huán)境事件：

（1）環(huán)境事件造成3人以下死亡，或者中毒20人以下；

（2）因環(huán)境污染造成跨縣級行政區(qū)域糾紛，引起一般群體性影響的；

（3）丟失、被盜、失控4、5類放射源。

2、較大環(huán)境事件（Ⅲ級）

凡符合下列情況之一的，為較大環(huán)境事件：

（1）造成3人以上、10人以下死亡，或中毒50人以下；

（2）因環(huán)境污染造成跨縣行政區(qū)域糾紛，使社會安定受到影響的；

（3）核設(shè)施進(jìn)入廠房應(yīng)急狀態(tài)；

（4）丟失、被盜、失控3類放射源。

3、重大環(huán)境事件（Ⅱ級）

凡符合下列情形之一的，為重大環(huán)境污染事件：

（1）造成人員10以上，30人以下死亡，或中毒51以上，100人以下；

（2）因環(huán)境污染造成當(dāng)?shù)鼗蛘呖绲丶壭姓^(qū)糾紛、使正常的經(jīng)濟(jì)、社會活動受到影響；

（3）區(qū)域生態(tài)功能部分喪失或?yàn)l危物種生態(tài)環(huán)境受到污染；

（4）因環(huán)境污染造成重要河流、湖泊、水庫等水域大面積污染，或縣級以上城鎮(zhèn)水源地取水中斷的污染事故。

（5）核設(shè)施進(jìn)入場區(qū)應(yīng)急狀態(tài)；

（6）丟失、被盜、失控1、2類放射源。

4、特別重大環(huán)境事件（Ⅰ級）

凡符合下列情況之一的，為特別重大環(huán)境污染事件：

（1）死亡30人以上，或重傷100人以上，或中毒100人以上；

（2）區(qū)域生態(tài)功能嚴(yán)重喪失或?yàn)l危特種生態(tài)環(huán)境遭到嚴(yán)重污染及因環(huán)境污染造成重要城市主要水源地取水中斷的污染事故；

（3）因環(huán)境污染使當(dāng)?shù)卣５慕?jīng)濟(jì)、社會活動受到嚴(yán)重影響及環(huán)境事件需疏散、轉(zhuǎn)移群眾5萬人以上，或直接經(jīng)濟(jì)損失1000萬元以上；

（4）核設(shè)施進(jìn)入場外應(yīng)急狀態(tài)及因危險化學(xué)品（含劇）生產(chǎn)和貯運(yùn)中發(fā)生泄漏，嚴(yán)重影響人民群眾生產(chǎn)、生活的污染事故；

（5）利用放射性物質(zhì)制造恐怖襲擊事件、或惡襲擊核設(shè)施，或1、2類放射源失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果。

三、突發(fā)環(huán)境事件實(shí)行應(yīng)急處置分級負(fù)責(zé)制

縣環(huán)保部門的職責(zé)：

1、處置范圍：縣級環(huán)保部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)一般突發(fā)環(huán)境事件和較大突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置。對本轄區(qū)發(fā)生的重大和特大突發(fā)環(huán)境事件，縣級環(huán)保部門要迅速組織應(yīng)急隊(duì)伍到達(dá)現(xiàn)場，疏散人員，并按市局應(yīng)急指揮部的安排，開展處置工作。

2、報(bào)告時限：縣級環(huán)保部門在接到突發(fā)環(huán)境事件報(bào)告后，應(yīng)在一個小時內(nèi)向本級政府報(bào)告，并在本級政府的直接指揮下開展應(yīng)急處置工作；同時應(yīng)在兩個小時內(nèi)向市環(huán)保局報(bào)告。也可根據(jù)應(yīng)急處置工作的需求，隨時請求市環(huán)保部門的支援。對重大和特大環(huán)境事件，要隨接隨報(bào)市環(huán)保局。

四、突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置指揮體系及職責(zé)

縣環(huán)保局設(shè)立突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置指揮部，其組成與職責(zé)是：

（一）指揮部組成。指揮長由縣環(huán)保局局長擔(dān)任，副指揮長由縣環(huán)保局副局長擔(dān)任。成員由縣環(huán)境監(jiān)察支隊(duì)，縣環(huán)境監(jiān)測站的主要負(fù)責(zé)人，及由市縣調(diào)配專家組成。指揮部下設(shè)辦公室、應(yīng)急方案組、應(yīng)急監(jiān)測組、信息傳輸組、后勤保障組。

（二）職責(zé)

1、指揮部職責(zé)

（1）接到突發(fā)環(huán)境事件報(bào)告后，統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作，要果斷做出決定，安排各個應(yīng)急組到達(dá)現(xiàn)場，負(fù)責(zé)確定安全、防護(hù)、處置、指揮方案，避免和減輕污染危害和人民生命財(cái)產(chǎn)損失；

（2）負(fù)責(zé)向縣政府和市環(huán)保局報(bào)告突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生、危害與處置情況，并向有關(guān)縣區(qū)和有關(guān)部門通報(bào)情況；

（3）根據(jù)處置情況、負(fù)責(zé)向市環(huán)保局和有關(guān)勞動安全、衛(wèi)生防疫、公安武警等部門請求應(yīng)急支援和處置等工作;

（4）負(fù)責(zé)對縣區(qū)一般和較大突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置的支援和協(xié)調(diào)工作；

（5）負(fù)責(zé)跨縣區(qū)行政區(qū)域突發(fā)環(huán)境事件的協(xié)調(diào)處理工作；

（6）負(fù)責(zé)有關(guān)突發(fā)環(huán)境事件（一般、較大環(huán)境事件）信息的統(tǒng)一工作；

2、指揮部辦公室職責(zé)

指揮部辦公室設(shè)在縣環(huán)境監(jiān)察大隊(duì)，主任由大隊(duì)長兼任，在指揮長和副指揮長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

（1）協(xié)調(diào)指揮部領(lǐng)導(dǎo)組織完成指揮部的各項(xiàng)職責(zé)；

（2）傳達(dá)和執(zhí)行指揮部領(lǐng)導(dǎo)的應(yīng)急指令，協(xié)調(diào)應(yīng)急方案組、應(yīng)急監(jiān)測組、信息傳輸組、后勤保障組的有關(guān)工作；

（3）負(fù)責(zé)組織事故現(xiàn)場的勘查，警戒收集情況并及時報(bào)告和建議；

（4）開展對一般、較大突發(fā)環(huán)境事件原因的調(diào)查取證工作；

（5）核定事故危害和損失，組織相關(guān)部門和專家組對突發(fā)環(huán)境事件的危害程度和直接損失進(jìn)行技術(shù)鑒定；

（6）根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件危害和損失情況提出對事故責(zé)任單位和人員的處理意見，報(bào)指揮部審批；

（7）草擬一般、較大突發(fā)環(huán)境事件報(bào)告和信息事項(xiàng)，承辦應(yīng)急狀態(tài)終止應(yīng)急指揮部決定的相關(guān)事宜及按政府統(tǒng)一安排各部署，組織有關(guān)突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急培訓(xùn)和演習(xí)。

3、應(yīng)急方案組的職責(zé)

應(yīng)急方案組按業(yè)務(wù)劃分，設(shè)立水和大氣環(huán)境污染事故應(yīng)急方案小組，自然生態(tài)破壞與放射輻射污染事故應(yīng)急方案小組。小組長由油區(qū)監(jiān)察組、城區(qū)監(jiān)察組的組長兼任。

（1）研究擬定一般、較大突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置方案和措施，經(jīng)指揮部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。

（2）協(xié)調(diào)專家組，對一般、較大突發(fā)環(huán)境事件處置方案進(jìn)行咨詢或論證；

（3）負(fù)責(zé)建立一般、較大突發(fā)環(huán)境事件處置預(yù)案庫，做到有備無患及培訓(xùn)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍。

4、應(yīng)急監(jiān)測組的職責(zé)

應(yīng)急監(jiān)測組由縣環(huán)境監(jiān)測站的業(yè)務(wù)骨干組成，組長由站長兼任。

（1）根據(jù)指揮部的指令立即到達(dá)現(xiàn)場，對一般、較大突發(fā)環(huán)境事件進(jìn)行應(yīng)急監(jiān)測，及時、準(zhǔn)確向指揮部報(bào)告監(jiān)測數(shù)據(jù)；

（2）承擔(dān)一般、較大突發(fā)環(huán)境事件的危害和損失程度的有關(guān)監(jiān)測事項(xiàng)；

5、后勤保障組的職責(zé)

后勤保障組組長由負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)事務(wù)的副局長兼任，負(fù)責(zé)車輛的調(diào)度和物資保障工作。

6、信息傳輸組的職責(zé)

信息傳輸組由縣局辦公室和12369值班室負(fù)責(zé)突發(fā)環(huán)境事件的接收傳輸，應(yīng)積極響應(yīng)應(yīng)急指揮部上傳下達(dá)任務(wù)。

五、突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作程序

（一）接報(bào)與出動

1、縣局辦公室和12369值班室在接到突發(fā)環(huán)境事件報(bào)告后，值班員應(yīng)立即向指揮長或副指揮長報(bào)告，并向指揮部辦公室負(fù)責(zé)人通報(bào)。

2、根據(jù)指揮部領(lǐng)導(dǎo)的指令，指揮部辦公室應(yīng)立即通知后勤保障組安排車輛，派出先遣調(diào)查組查趕赴現(xiàn)場，對突發(fā)環(huán)境事件進(jìn)行初步處置，并向指揮部領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告事故發(fā)生的基本情況。

3、根據(jù)初步核實(shí)情況，屬于重大特大突發(fā)環(huán)境事件的，報(bào)告市局后聽從市局指揮部的調(diào)遣。

4、指揮部辦公室要根據(jù)指揮部領(lǐng)導(dǎo)的指令，及時協(xié)調(diào)應(yīng)急方案組，應(yīng)急監(jiān)測組和后勤保障組，攜帶應(yīng)急物品和監(jiān)測儀器趕赴現(xiàn)場，組織突發(fā)環(huán)境事件的處置工作。

5、應(yīng)急隊(duì)伍到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行緊急處置時，應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)部門，根據(jù)已掌握的事故情況和監(jiān)測數(shù)據(jù)，提出對事故性質(zhì)和危害的認(rèn)定意見。需要請求市環(huán)保局支援的一并報(bào)指揮部領(lǐng)導(dǎo)審定。

6、根據(jù)指揮部領(lǐng)導(dǎo)的指令和確認(rèn)的結(jié)果，向縣政府和市環(huán)保局報(bào)告。需要市環(huán)保局支持和跨行政區(qū)域的突發(fā)環(huán)境事件，指揮部要及時請求市環(huán)保局協(xié)調(diào)和支援應(yīng)急處置工作。

（二）突發(fā)環(huán)境事件報(bào)告的內(nèi)容

突發(fā)環(huán)境事件報(bào)告分為初報(bào)、續(xù)報(bào)和處理結(jié)果報(bào)告三種類型。

1、初報(bào)。是在突發(fā)性環(huán)境事件發(fā)生的1小時內(nèi)上報(bào)，用電話、電報(bào)、傳真等現(xiàn)代通訊手段，必要時應(yīng)派人直接報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括突發(fā)環(huán)境事件的類型，發(fā)生的時間、地點(diǎn)，污染源，主要污染物的數(shù)量，可通過網(wǎng)絡(luò)或書面報(bào)告，經(jīng)濟(jì)損失和人員受害情況。

2、續(xù)報(bào)。是在初報(bào)的基礎(chǔ)上，查清突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生的原因、過程、危害、采取的措施等基本情況隨時上報(bào)。

3、處理結(jié)果報(bào)告。是在初報(bào)和續(xù)報(bào)的基礎(chǔ)上，報(bào)告處理事故的措施、過程和結(jié)果，事故潛在或間接的危害，社會影響，處理后的遺留問題，參加處理工作的有關(guān)部門和工作內(nèi)容以及出具有關(guān)危害與損失的證明文等詳細(xì)情況。

（三）現(xiàn)場應(yīng)急處置

1、處置的原則

（1）盡快控制污染源，停止污染物的繼續(xù)排放。

（2）盡可能控制和縮小已排污染物擴(kuò)散蔓延的范圍，把事故危害降低到最低程度。

（3）采取一切有效措施，避免人員傷亡，確保人民群眾生命安全。

（4）應(yīng)急處置要立足于徹底消除污染危害，避免造成后患。

2、處置的方法

（1）應(yīng)急隊(duì)伍到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)立即會同當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門和肇事單位進(jìn)行緊急會商，迅速分析、收集和匯總事故發(fā)生和危害情況，盡快開展現(xiàn)場監(jiān)測。

（2）對以往有成功處置經(jīng)驗(yàn)或成熟處置方案的環(huán)境事件，由應(yīng)急方案組比照提出處理意見，經(jīng)指揮部領(lǐng)導(dǎo)同意，迅速進(jìn)行處置；無成功處置經(jīng)驗(yàn)和成熟方案的，由應(yīng)急方案組組織相關(guān)部門和有關(guān)專家研究制定應(yīng)急處置方案，經(jīng)指揮部領(lǐng)導(dǎo)同意后實(shí)施。

（3）可能對周圍環(huán)境或流域造成影響和危害的突發(fā)環(huán)境事件，應(yīng)當(dāng)采取果斷措施迅速通知周圍相關(guān)單位和群眾，采取防范措施，避免遭受損害。確實(shí)需要實(shí)施區(qū)域封鎖的突發(fā)環(huán)境事件，應(yīng)立即報(bào)指揮部請求駐軍、公安或武警部隊(duì)支援。

（4）應(yīng)急處置過程中所需要的應(yīng)急物資，由指揮部辦公室調(diào)用；儲備不足或尚未儲備的應(yīng)急物資，由指揮部領(lǐng)導(dǎo)確定調(diào)運(yùn)或購買。

（5）對于排放劇毒污染物，危害嚴(yán)重的突發(fā)環(huán)境事件，指揮部可請求消防部門或防化部門以及其它專業(yè)隊(duì)伍支援。

（四）應(yīng)急監(jiān)測

由市環(huán)保局環(huán)境監(jiān)測總站負(fù)責(zé)組組織協(xié)調(diào)環(huán)境應(yīng)急監(jiān)測工作，并指導(dǎo)縣環(huán)境應(yīng)急監(jiān)測組進(jìn)行應(yīng)急監(jiān)測工作。

（1）根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件污染物的擴(kuò)散速度和事件發(fā)生的氣象和地域特點(diǎn)，確定污染物擴(kuò)散范圍。在此范圍內(nèi)布設(shè)相應(yīng)數(shù)量的監(jiān)測點(diǎn)位。事件發(fā)生初期，根據(jù)事件發(fā)生地的監(jiān)測能力和

（2）根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，綜合分析突發(fā)環(huán)境事件污染變化趨勢，并通過專家組討論，預(yù)測并報(bào)告突發(fā)環(huán)境事件的發(fā)展情況和污染物的變化情況，作為突發(fā)事件決策的依據(jù)。（五）安全防護(hù)

（1）應(yīng)急人員的安全防護(hù)

突發(fā)環(huán)境事件大多數(shù)是由于化學(xué)物質(zhì)在生產(chǎn)、儲存、運(yùn)輸、使用、處置過程中，因發(fā)生火災(zāi)、爆炸、泄漏及管理不當(dāng)而造成的。其中危險化學(xué)品突發(fā)環(huán)境事件對人體和環(huán)境的危害尤為突出。因此，進(jìn)入污染事故現(xiàn)場的應(yīng)急人員，呼吸系統(tǒng)的防護(hù)，一般要佩戴防毒面具，緊急事態(tài)應(yīng)急或撤離時，應(yīng)佩戴正壓自給式呼吸器；眼睛的防護(hù)要戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡；身體的防護(hù)要穿橡膠耐酸堿防護(hù)服；手的防護(hù)要戴橡膠耐酸堿手套。在工作現(xiàn)場嚴(yán)禁吸煙、進(jìn)食和飲水，工作后淋浴更衣，進(jìn)入高濃度區(qū)作業(yè)，應(yīng)有監(jiān)護(hù)措施。

（2）受害群眾的安全防護(hù)

現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部負(fù)責(zé)組織群眾的安全防護(hù)工作，根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件的性質(zhì)、特點(diǎn)，告知群眾應(yīng)采取的安全防護(hù)措施，根據(jù)事發(fā)時當(dāng)?shù)氐臍庀?、環(huán)境、人員密度來確定群眾疏散的方式，指定有關(guān)部門組織群眾安全疏散撤離，在事發(fā)地安全邊界以外，設(shè)立緊急避難場所。

（六）調(diào)查處理和責(zé)任追究

1、在進(jìn)行現(xiàn)場應(yīng)急處置的同時，指揮部辦公室應(yīng)急處置人員應(yīng)當(dāng)抓緊進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查和取證，全面、準(zhǔn)確收集和保護(hù)有關(guān)事故發(fā)生的原因、危害以及損失等方面的第一手證據(jù)和資料，必要時可以組織有關(guān)部門和專家組進(jìn)行技術(shù)鑒定。對于涉及刑事犯罪的案件，應(yīng)當(dāng)請求公安和司法部門介入。

2、現(xiàn)場應(yīng)急處置工作結(jié)束后，指揮部辦室要根據(jù)調(diào)查取證，事故認(rèn)定等情況,依據(jù)環(huán)保法律法規(guī),擬定追究事故責(zé)任單位和責(zé)任人的行政責(zé)任意見,報(bào)指揮部審批。對于觸犯刑法的,移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

（七）信息

1、有關(guān)突發(fā)環(huán)境事件的認(rèn)定及其發(fā)生的原因、危害等相關(guān)信息，由指揮部領(lǐng)導(dǎo)或授權(quán)指揮部辦公室統(tǒng)一，其他任何部門和個人不得隨意。

2、進(jìn)入事故現(xiàn)場的新聞媒體記者，應(yīng)當(dāng)服從應(yīng)急指揮部及辦公室的管理和安排。

3、突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生后，要及時準(zhǔn)確、權(quán)威的信息，正確引導(dǎo)社會輿論。

4、對于較為復(fù)雜的事件，可分階段，先簡要基本事實(shí)，對一般性事件，主動配合新聞宣傳部門，對災(zāi)害造成的直接經(jīng)濟(jì)損失數(shù)字的，應(yīng)征求評估部門的意見，對影響重大的突發(fā)事件處理結(jié)果根據(jù)需要及時。

（八）宣傳、培訓(xùn)與演練

1、我局在今后工作中要加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)科普宣傳教育工作，普及環(huán)境污染事件預(yù)防常識，增強(qiáng)公眾的防范意識和相關(guān)心理準(zhǔn)備，提高公眾的防范能力。

2、我局突出環(huán)境事件指揮部，應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境事件專業(yè)技術(shù)日常培訓(xùn)和重要目標(biāo)工作人員的培訓(xùn)和管理，培養(yǎng)一批訓(xùn)練有素的環(huán)境應(yīng)急處置、檢驗(yàn)、監(jiān)測等專門人才。

3、按照我局環(huán)境應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)單項(xiàng)預(yù)案協(xié)調(diào)部門協(xié)調(diào)相關(guān)部門，定期組織不同類型的環(huán)境應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練，提高防范處置突發(fā)事件的技能，增強(qiáng)實(shí)踐能力。

（九）善后處置

我局在縣政府統(tǒng)一協(xié)調(diào)下做好受災(zāi)人員的安置工作，組織專家組對受災(zāi)范圍進(jìn)行科學(xué)評估，提出補(bǔ)償和對遭受污染的生態(tài)環(huán)境進(jìn)行恢復(fù)的建議。

六、我縣突發(fā)環(huán)境事件重點(diǎn)防范的行業(yè)和單位

（一）放射性污染事件重點(diǎn)防范的行業(yè)和單位

1、醫(yī)療行業(yè)、*縣人民醫(yī)院、*縣中醫(yī)醫(yī)院、榆林煉油廠職工醫(yī)院。

2、油氣井下勘探行業(yè)：長慶井下作業(yè)處。

（二）水污染事件重點(diǎn)防范的行業(yè)和單位

1、石油天然氣化工行業(yè)。長慶采油三廠、四廠，長東公司、*甲醇廠、*天然氣凈化廠、*天然氣發(fā)電廠、延長石油管理局*鉆采公司、榆林煉油廠以及縣境內(nèi)石油公司各加油站。

2、*蘆河酒業(yè)集團(tuán)公司、三邊酒業(yè)、新田源食品總廠、王貴集團(tuán)。

3、醫(yī)療行業(yè)：縣級以上重點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)療科研單位。

4、其它可能造成水環(huán)境污染事故的行業(yè)。

（三）大氣污染事件防范的行業(yè)和單位

1、石油天然氣化工行業(yè)：長慶第一采氣廠、長慶*甲醇廠、*天然氣發(fā)電廠。

2、醫(yī)療行業(yè)：*縣人民醫(yī)院的二氧化氯發(fā)生器。

3、其它可能造成大氣環(huán)境污染事故的行業(yè)。

（四）固體廢物重點(diǎn)防范的行業(yè)和單位

各醫(yī)療單位的固體醫(yī)療廢物以及其它可能造成固體廢物突發(fā)環(huán)境事件的企業(yè)或單位。

篇8

對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書，及時組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開科會，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房，組織護(hù)理人員進(jìn)行討論，不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。下面給大家分享關(guān)于皮膚科的工作總結(jié)，方便大家學(xué)習(xí)。

皮膚科的工作總結(jié)1時光荏苒，2019年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在這一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能充分發(fā)揮崗位職能，，并以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則，始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，始終把“安全第一”放在首位。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現(xiàn)工作總結(jié)如下：

一、在思想政治方面

積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。

二、積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)

作為一名皮膚科護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

三、工作中

積極進(jìn)取，嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕差錯事故的發(fā)生，在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長補(bǔ)短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績，工作總結(jié)《護(hù)士年終總結(jié)例文》。

四、做好基礎(chǔ)工作

我堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己，注重以身作則，以誠待人，一是愛崗敬業(yè)講奉獻(xiàn)。我正確認(rèn)識自身的工作和價值，正確處理苦與樂，得與失、個人利益和集體利益的關(guān)系，堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠實(shí)敬業(yè)，二是錘煉技能講提高。經(jīng)過一年的學(xué)習(xí)和鍛煉，細(xì)心學(xué)習(xí)他人長處，改掉自己不足，并虛心向領(lǐng)導(dǎo)和同事請教，在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。

五、嚴(yán)于律已，不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)

一年來我對自身嚴(yán)格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準(zhǔn)則，始終把作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)腳踏實(shí)地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，謙虛謹(jǐn)慎，不斷改進(jìn)工作作風(fēng);堅(jiān)持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會計(jì)較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿完成。

護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪.在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時也存在一些不足;主要是學(xué)習(xí)、技術(shù)上還不夠努力，和有經(jīng)驗(yàn)的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服不足，努力把工作做得更好。

在即將迎來的2020年，我會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我對自己的工作要做到絕對負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。

作為一名皮膚科護(hù)士，我時刻的意識到我擔(dān)子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴(yán)格要求自己，我相信我會做到為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

皮膚科的工作總結(jié)2今年皮膚科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各項(xiàng)工作取得了很多進(jìn)步，而自己的工作能力也在其中得到了很好的鍛煉，以下為我科今年的工作總結(jié)。

一、業(yè)務(wù)方面

全年共接診患者_(dá)_x余人，較去年增長約10%，通過績效工資改革試點(diǎn)，轉(zhuǎn)變工作思路調(diào)結(jié)構(gòu)，提高診療費(fèi)，降低藥占比，使費(fèi)用更加合理。開展了紅藍(lán)光治療新項(xiàng)目，增加科室收入。

二、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全

落實(shí)十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度，做好首診負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化科室管理意識，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)崗位職責(zé)，完善醫(yī)療安全防范機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療不良事件預(yù)警和防范措施，做好醫(yī)療差錯及事故登記工作，加強(qiáng)危急值項(xiàng)目學(xué)習(xí)，確保了全年醫(yī)療安全。按照規(guī)范書寫門診病歷，杜絕空白病歷，規(guī)范填寫各種申請單，認(rèn)真核對患者醫(yī)卡通信息，避免差錯發(fā)生。

三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

提高服務(wù)質(zhì)量，認(rèn)真貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》，加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)，切實(shí)加強(qiáng)法制觀念，參加警示教育學(xué)習(xí)，依法行醫(yī)，弘揚(yáng)“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、文明行醫(yī)”的行業(yè)風(fēng)尚，提高了患者滿意度。

四、做好醫(yī)院感染管理工作

嚴(yán)格消毒、滅菌工作，落實(shí)手衛(wèi)生，提高洗手依從性，醫(yī)療廢物分類管理，并做好登記。合理應(yīng)用抗菌藥物，預(yù)防多重耐藥菌產(chǎn)生，做好傳染病登記上報(bào)。

五、準(zhǔn)備資料，做好迎評工作

為迎接二級醫(yī)院評審，科室加班加點(diǎn)準(zhǔn)備各種資料，學(xué)習(xí)條款，牢記各種規(guī)章制度及崗位職責(zé)，并在日常工作中認(rèn)真執(zhí)行，真正做到“理思路、明責(zé)任、拼命干、保通過”的工作思路。

六、明年工作計(jì)劃

在新的一年里，迎接二級醫(yī)院復(fù)審仍是各項(xiàng)工作的重中之重，科室要進(jìn)一步提高認(rèn)識，學(xué)習(xí)條款，完善各項(xiàng)資料，并與日常工作有機(jī)的結(jié)合起來，真正做到有條不紊、忙而不亂。

1、進(jìn)一步學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則，找出與自己科室有關(guān)的條款，尤其是核心條款，逐一落實(shí)。

2、制定明年醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計(jì)劃、醫(yī)院感染控制、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃逐月實(shí)施，定期自查，找出問題，及時整改不斷提高。

加強(qiáng)對醫(yī)療不良事件的管理與上報(bào)，熟練掌握危急值項(xiàng)目及意義，對出現(xiàn)危急值的患者迅速干預(yù)，做好首訴負(fù)責(zé)，耐心解釋，尊重患者隱私權(quán)、知情同意權(quán)，向患者解釋好替代方案，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。進(jìn)一步做好心肺復(fù)蘇、消防演練，加強(qiáng)急救物品管理，提高突發(fā)事件應(yīng)急能力。

3、加強(qiáng)門診病歷質(zhì)量管理，規(guī)范及時認(rèn)真書寫病歷，消除空白病歷，提高病歷內(nèi)涵。

結(jié)合傳染病管理工作，做好門診日志填寫，認(rèn)真填寫各種檢查單、申請單。落實(shí)手衛(wèi)生，不斷提高依從性，防止醫(yī)院感染，做好職業(yè)防護(hù)，避免職業(yè)暴露發(fā)生，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。合理應(yīng)用抗菌藥物，避免用量用法錯誤、超劑量應(yīng)用及診斷與用藥不符等現(xiàn)象發(fā)生。

4、進(jìn)一步做好艾滋病自愿咨詢監(jiān)測工作，艾滋病防治是一項(xiàng)長期性工作，我們要不斷學(xué)習(xí)，提高防控能力。

通過以上工作，希望我院順利通過復(fù)審，同時進(jìn)一步規(guī)范了我們的醫(yī)療行為，提高患者滿意度，增加工作量，真正做到“患者至上、人為醫(yī)療”的服務(wù)宗旨，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會效益雙贏，向“學(xué)院型三級醫(yī)院”的美好院景邁進(jìn)。

皮膚科的工作總結(jié)3一、圍繞“全面建設(shè)小康社會”的宏偉目標(biāo)，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)特征，腳踏實(shí)地地做好本職工作。

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)，深入貫徹“十七大”精神，圍繞“全面建設(shè)小康社會”的宏偉目標(biāo)，結(jié)合本行業(yè)特征，制定確實(shí)可行的醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃是我們義不容辭的責(zé)任。

2、以“_”重要思想為指南，以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導(dǎo)思想。

二、提倡“敬業(yè)、愛院、務(wù)實(shí)、奮進(jìn)”的八字院訓(xùn)，全面提高員工的人文素質(zhì)。

3、要提倡“敬業(yè)、愛院、務(wù)實(shí)、奮進(jìn)”的八字院訓(xùn)，努力營造團(tuán)結(jié)溫馨、愛崗敬業(yè)、積極向上、務(wù)實(shí)進(jìn)取的醫(yī)院文化氛圍。

4、要使廣大職工深刻地認(rèn)識到：人文素質(zhì)的缺陷已經(jīng)成為制約醫(yī)院發(fā)展的最大障礙，全面提高員工的人文素質(zhì)是改善和提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)和前提。

三、主動適應(yīng)市場和社會、群眾的需求。重塑自身形象，提高醫(yī)院競爭力。

5、隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的文明進(jìn)步，人們對生命相關(guān)行業(yè)的服務(wù)理念和服務(wù)模式，提出了更高的要求，醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵也隨之大大地拓展，它不僅局限于療效和安全問題，而是包括了提供醫(yī)療服務(wù)的全過程和結(jié)果。

因此，，把人文關(guān)懷貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程，應(yīng)成為醫(yī)院的主流文化和主流思想。時機(jī)成熟時，醫(yī)院擬設(shè)立“客戶服務(wù)中心”，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診前、就診中和就診后的各項(xiàng)工作。

6、行風(fēng)整頓建設(shè)要調(diào)整思路，選準(zhǔn)切入點(diǎn)，變被動挨打?yàn)橹鲃尤谌脶t(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的全過程，從重塑自身形象，提高醫(yī)院競爭力的高度去認(rèn)識問題、解決問題。

結(jié)合綜治和愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作，努力營造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。遵紀(jì)守法，繼續(xù)做好計(jì)劃生育工作，亦是醫(yī)院今年工作的重要內(nèi)容。

7、要更新觀念，加強(qiáng)醫(yī)院的自我宣傳，特別是“婦幼保健機(jī)構(gòu)”的宣傳、報(bào)道工作。

要結(jié)合婦幼保健機(jī)構(gòu)的職能，選擇形式多樣的營銷策略，讓全市人民群眾了解我們的工作、技術(shù)和服務(wù)內(nèi)容。必要時醫(yī)院設(shè)立“市場營銷部”，專門負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。

皮膚科的工作總結(jié)420_年皮膚科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各項(xiàng)工作取得了很多進(jìn)步，總結(jié)如下：

一、業(yè)務(wù)方面

全年共接診患者10200余人，較去年增長約10%，通過績效工資改革試點(diǎn)，轉(zhuǎn)變工作思路調(diào)結(jié)構(gòu)，提高診療費(fèi)，降低藥占比，使費(fèi)用更加合理。開展了紅藍(lán)光治療新項(xiàng)目，增加科室收入。

1.狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全：落實(shí)十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度，做好首診負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化科室管理意識，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)崗位職責(zé)，完善醫(yī)療安全防范機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療不良事件預(yù)警和防范措施，做好醫(yī)療差錯及事故登記工作，加強(qiáng)危急值項(xiàng)目學(xué)習(xí)，確保了全年醫(yī)療安全。

按照規(guī)范書寫門診病歷，杜絕空白病歷，規(guī)范填寫各種申請單，認(rèn)真核對患者醫(yī)卡通信息，避免差錯發(fā)生。

2.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)：提高服務(wù)質(zhì)量，認(rèn)真貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》，加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)，切實(shí)加強(qiáng)法制觀念，參加警示教育學(xué)習(xí)，依法行醫(yī)，弘揚(yáng)“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、文明行醫(yī)”的行業(yè)風(fēng)尚，提高了患者滿意度。

3.做好醫(yī)院感染管理工作：嚴(yán)格消毒、滅菌工作，落實(shí)手衛(wèi)生，提高洗手依從性，醫(yī)療廢物分類管理，并做好登記。

合理應(yīng)用抗菌藥物，預(yù)防多重耐藥菌產(chǎn)生，做好傳染病登記上報(bào)。

4.加強(qiáng)消防安全：通過醫(yī)院組織的消防安全知識講座，提高了消防安全意識和消防應(yīng)急能力，科室定期自查，排除隱患，保障了財(cái)產(chǎn)及患者人身安全。

5.準(zhǔn)備資料，做好迎評工作：為迎接二級醫(yī)院評審，科室加班加點(diǎn)準(zhǔn)備各種資料，學(xué)習(xí)條款，牢記各種規(guī)章制度及崗位職責(zé)，并在日常工作中認(rèn)真執(zhí)行，真正做到“理思路、明責(zé)任、拼命干、保通過”的工作思路。

二、20_年工作計(jì)劃

在新的一年里，迎接二級醫(yī)院復(fù)審仍是各項(xiàng)工作的重中之重，科室要進(jìn)一步提高認(rèn)識，學(xué)習(xí)條款，完善各項(xiàng)資料，并與日常工作有機(jī)的結(jié)合起來，真正做到有條不紊、忙而不亂。具體如下：

1.進(jìn)一步學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則，找出與自己科室有關(guān)的條款，尤其是核心條款，逐一落實(shí)。

2.制定20_年醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計(jì)劃、醫(yī)院感染控制、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃逐月實(shí)施，定期自查，找出問題，及時整改不斷提高。

3.加強(qiáng)對醫(yī)療不良事件的管理與上報(bào)，熟練掌握危急值項(xiàng)目及意義，對出現(xiàn)危急值的患者迅速干預(yù)，做好首訴負(fù)責(zé)，耐心解釋，尊重患者隱私權(quán)、知情同意權(quán)，向患者解釋好替代方案，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

進(jìn)一步做好心肺復(fù)蘇、消防演練，加強(qiáng)急救物品管理，提高突發(fā)事件應(yīng)急能力。

4.加強(qiáng)門診病歷質(zhì)量管理，規(guī)范及時認(rèn)真書寫病歷，消除空白病歷，提高病歷內(nèi)涵。

結(jié)合傳染病管理工作，做好門診日志填寫，認(rèn)真填寫各種檢查單、申請單。

5.落實(shí)手衛(wèi)生，不斷提高依從性，防止醫(yī)院感染，做好職業(yè)防護(hù)，避免職業(yè)暴露發(fā)生，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。

合理應(yīng)用抗菌藥物，避免用量用法錯誤、超劑量應(yīng)用及診斷與用藥不符等現(xiàn)象發(fā)生。

6.通過以上工作，希望我院順利通過復(fù)審，同時進(jìn)一步規(guī)范了我們的醫(yī)療行為，提高患者滿意度，增加工作量，真正做到“患者至上、人為醫(yī)療”的服務(wù)宗旨，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會效益雙贏，向“學(xué)院型三級醫(yī)院”的美好院景邁進(jìn)。

皮膚科的工作總結(jié)52019年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，皮膚科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科的工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績，現(xiàn)將2019年皮膚科護(hù)理工作做如下總結(jié)：

一、護(hù)理人員在政治上

認(rèn)真學(xué)習(xí)樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評。

二、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

核心制度全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅(jiān)持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護(hù)士長參加查對1次，詳細(xì)核對病危，病重一級護(hù)理，測血壓，各項(xiàng)護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽;護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查七對;嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴(yán)格交接皮膚病情，治療!加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，每日晨間護(hù)理，午間護(hù)理，為患者及時整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區(qū)。

三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書，及時組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開科會，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房，組織護(hù)理人員進(jìn)行討論，不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!

四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)

提高病人滿意度堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范，在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù)，文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚(yáng)信，錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育手冊，以及通過護(hù)士的言傳身教，黑板報(bào)宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間，合理安排治療，護(hù)理。陪同護(hù)送患者拍片，做b超、心電圖，ct，核磁等檢查，幫助病人辦出入院手續(xù)，提供一次性紙杯，幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

篇9

述職報(bào)告是任職者陳述自己任職情況，評議自己任職能力，接受上級領(lǐng)導(dǎo)考核和群眾監(jiān)督的一種應(yīng)用文，具有匯報(bào)性、總結(jié)性和理論性的特點(diǎn)。下面就讓小編帶你去看看感染科的護(hù)士個人工作述職報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!

感染科的護(hù)士述職報(bào)告1在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評審要求，體現(xiàn)公益性質(zhì)，推進(jìn)持續(xù)發(fā)展的工作思路，深化以病人為中心的服務(wù)理念，緊緊圍繞改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平的工作宗旨，較好的完成了的各項(xiàng)工作，現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下：

一、工作量統(tǒng)計(jì)

上半年共完成門診10000余人次;其中腸道門診近300人次，上半年出院患者500余人次。

二、護(hù)理安全

1、全科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，無重大護(hù)理不良事件，有1起非計(jì)劃拔管事件，無不良后果。

1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)與大科指導(dǎo)下，完成了感染性疾病的護(hù)理常規(guī)的修訂工作，進(jìn)一步完善感染科各項(xiàng)工作制度和工作流程。

同時要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實(shí)，并定期督查護(hù)理人員對工作制度和工作流程的落實(shí)情況。

2、護(hù)理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，做好查對工作。

2、加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理，定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。

護(hù)理人員熟練掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用;掌握常用的護(hù)理急救技術(shù)，熟悉搶救程序、搶救藥品，提高病人搶救成功率。

3、對科室的高危藥品規(guī)范管理，要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置，并且標(biāo)識規(guī)范、醒目。

4、嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。

做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。并通過每月的護(hù)士會議對護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，從而確保護(hù)理安全。

5、嚴(yán)格遵守《傳染病的防治法》，及時、準(zhǔn)確地協(xié)助填寫各類傳染病人信息登記本，防止漏填、漏報(bào)，嚴(yán)格杜絕不良事件的發(fā)生。

6、每月4—5次檢查護(hù)理文書的書寫，并及時反饋到個人，規(guī)范護(hù)理文書書寫，進(jìn)一步深化?？谱o(hù)理記錄的內(nèi)涵。

三、護(hù)理服務(wù)

1、增加了便民措施，向病人發(fā)放愛心聯(lián)系卡。

2、在日常工作中，護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范，對病人使用文明用語，及時與患者溝通，開展健康教育，無護(hù)理投訴事件。

3、每月在不同的科召開公休會，并對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，以征求病人的意見，對于存在的問題進(jìn)行整改，不斷改善我們的服務(wù)，提高病人對護(hù)理工作的滿意度。

每月滿意度均在95%以上，表揚(yáng)票達(dá)上百次，同時多次解決病人疑難問題。

四、業(yè)務(wù)素質(zhì)

業(yè)務(wù)素質(zhì)是保障和提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的基本保證。根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行三基理論及操作的考核;每周早會組織10年內(nèi)年輕護(hù)士的素質(zhì)教育培訓(xùn)，鼓勵年輕護(hù)士主動學(xué)習(xí)，搜集專業(yè)知識資料，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，達(dá)到全員共同提高;每月進(jìn)行個案護(hù)理查房，讓護(hù)理人員共同討論、共同提高。開展護(hù)理操作現(xiàn)場演練熟練的培訓(xùn)，掌握常用的護(hù)理急救技術(shù)，掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用，提高病人搶救成功率。

五、院內(nèi)感染加強(qiáng)與院感科溝通

加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類等工作，保證各診室地面清潔整齊;嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度，并每班登記，定期檢測反饋到個人。上半年未發(fā)生重大的院內(nèi)感染事件。

六、健康教育根據(jù)感染性疾病病種

制定了健康教育處方，及時發(fā)放健康教育處方，并及時提供宣教手冊，指導(dǎo)病人及家屬，避免疾病傳播。

七、其它腹瀉門診如期開診

接受了各級領(lǐng)導(dǎo)的定期督查，均取得了很好反饋成績。20____年已經(jīng)過去，在以后的護(hù)理工作中，我們要繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為病人提供切實(shí)可行的幫助，將護(hù)理工作做到更好。

感染科的護(hù)士述職報(bào)告2今年以來，醫(yī)院感染治理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，按醫(yī)院感染治理工作的要求，積極完成了各項(xiàng)工作，經(jīng)常對新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供給室等重點(diǎn)部分進(jìn)行重點(diǎn)督查，對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險因素進(jìn)行逐一檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的題目現(xiàn)場進(jìn)行指導(dǎo)，并提出整改意見，要求限期整改。

一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu)，制定了相關(guān)規(guī)章制度，兼職職員克服了很多困難，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，很好地完成任務(wù)。

2、醫(yī)院感染治理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作，年有工作計(jì)劃及工作總結(jié)，檢查工作有記錄。

3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。

換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室同一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。

5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的'監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

二、存在問題

1、制度完善但執(zhí)行不力，無專職職員，身兼幾職，文字資料操縱性不強(qiáng)。

院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

2、在職醫(yī)務(wù)職員掌控醫(yī)院感染知識水平有待進(jìn)步：對有關(guān)法規(guī)法律把握不夠。

3、重點(diǎn)部分的院內(nèi)感染治理工作有待加強(qiáng)：布局不公道，流程不符合要求。

5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。

三、下一步工作要求

1、加強(qiáng)醫(yī)院感染治理工作，健立健全組織機(jī)構(gòu)，制定年度工作計(jì)劃，年終要有工作總結(jié)。

并認(rèn)真對醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測。

2、認(rèn)真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求，同時結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。

3、加強(qiáng)對全院醫(yī)務(wù)職員院感治理、個人防護(hù)、無菌操縱技術(shù)等知識的培訓(xùn)，進(jìn)步全員的素質(zhì)，爭取全院重視并參與這項(xiàng)工作。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)部分的治理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操縱規(guī)程，采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。

以保證醫(yī)療安全。

5、加強(qiáng)對消毒藥械的治理，感控科確實(shí)履行對購進(jìn)產(chǎn)品的審核職責(zé)。

醫(yī)院購進(jìn)的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。

6、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物治理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的治理;

規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

感染科的護(hù)士述職報(bào)告320____年是感染科建科的第一年。一年來，在院黨委和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心關(guān)懷下，在全科護(hù)士的共同努力下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質(zhì)量為生命”這一主題，狠抓護(hù)理質(zhì)量，提高技術(shù)水平;有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將做全年工作總結(jié)：

一、基本情況

感染科現(xiàn)有床位____個，護(hù)理人員____人，平均年齡____歲，從事護(hù)理工作二年以上的____人，全年調(diào)換人員____人次。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，努力提高護(hù)理管理水平

1、強(qiáng)化學(xué)習(xí)。

針對感染科護(hù)理人員實(shí)際，加強(qiáng)對護(hù)理人員護(hù)理理念的更新，護(hù)理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造。結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際和護(hù)理技術(shù)操作考核，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

2、悉心指導(dǎo)新任護(hù)理人員工作。

對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。對新任護(hù)理人員采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式，幫助新任護(hù)理人員盡快熟悉護(hù)理工作，在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起護(hù)理工作任務(wù)。

3、加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全

(1)強(qiáng)化護(hù)理安全意識。針對新建科實(shí)際，逐級收集護(hù)理危險因素，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施，提出安全措施。制定出制度、流程改進(jìn)措施，有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯的發(fā)生。

(2)強(qiáng)化對護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析。對每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)個人責(zé)任其深刻認(rèn)識，限期整改。

三、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)。規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，有效的保證了全科護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。重申護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。堅(jiān)持了查對制度：

1、要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對并記錄;

2、護(hù)理操作時要求三查七對;

3、堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

認(rèn)真落實(shí)感染科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。堅(jiān)持床頭交接班制度。杜絕了差錯事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

四、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在________以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

感染科的護(hù)士述職報(bào)告420____年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的支持和大力配合下，認(rèn)真開展醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)年初制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施，圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù)及計(jì)劃，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善管理網(wǎng)絡(luò)，完善相關(guān)制度，細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)20____年7月6日衛(wèi)生部48號令頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》要求，住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。20____年成立醫(yī)院感染管理部門，健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)，調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員，增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。以二級甲等醫(yī)院復(fù)評為契機(jī)，重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關(guān)職能科室部門的制度及職責(zé)，細(xì)化各科室醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，對各科室進(jìn)行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題，由考核者當(dāng)場與責(zé)任科室進(jìn)行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷進(jìn)追蹤，并督促科室及時整改。

二、醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn)及考核

為提升我院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室的院感質(zhì)量和專業(yè)水平，更為提升自身院感知識，于3月19~21日與供應(yīng)室護(hù)士長參加綿陽市20____醫(yī)院感染質(zhì)量控制崗位培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。

針對流行性傳染病，4月份下發(fā)了《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》及衛(wèi)計(jì)委公布的《H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》，組織各科室積極學(xué)習(xí)和考核，平均分在95分以上。8月份分兩批次對全院在職職工進(jìn)行了院感和傳染病知識培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行了相關(guān)知識的考核，合格率100%，平均成績96.8分，每人培訓(xùn)7學(xué)時。

3月、7月對全院的工勤人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物、廢棄物包裝管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護(hù)。

根據(jù)我院出現(xiàn)職業(yè)暴露后存在的相應(yīng)問題及院感控制方面的問題，及時下科室進(jìn)行職業(yè)暴露及院感防控等方面知識培訓(xùn)，現(xiàn)各科室已對職業(yè)暴露均能及時上報(bào)并能及時采取相應(yīng)的防控措施，對發(fā)現(xiàn)的院感病人能及時上報(bào)。

三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計(jì)劃，加強(qiáng)了對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)測。

對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測，并有嚴(yán)格的記錄;對不合格的及時查找原因，并進(jìn)行整改。2、對供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測。指導(dǎo)其對規(guī)范了外來植入物的管理，并有嚴(yán)格的記錄。

四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測

1、開展前瞻性監(jiān)測1-11月份共調(diào)查206例病人，調(diào)查發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染病例，與醫(yī)生進(jìn)行溝通，及時填報(bào)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡。

2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進(jìn)行回顧性調(diào)查，8-11月份共調(diào)查351例病例，骨科漏報(bào)1例帶狀皰疹病例。

五、醫(yī)療衛(wèi)生用品

6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進(jìn)行專項(xiàng)檢查,臨床醫(yī)護(hù)人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范，使用比較規(guī)范，了解消毒液的使用方法及注意事項(xiàng)。一次性使用無菌醫(yī)療用品，使用規(guī)范、貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用，使用后處置規(guī)范。到藥械科索證，結(jié)果各證齊全，全部合格。

六、加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn)，院感管理部門不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反潰并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等達(dá)到了規(guī)范化管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

七、手衛(wèi)生

手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染，尤其是預(yù)防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡便、經(jīng)濟(jì)和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部20____年4月頒布的`《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制疾病感染。于20____年6月對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，結(jié)果表明：我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀，對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務(wù)人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認(rèn)識，未掌握正確的洗手消毒方法，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣以及工作時常忽略手衛(wèi)生等。

八、多重耐藥菌防控

今年4月我院開展了多重耐藥菌的微生物監(jiān)測，根據(jù)《多重耐藥菌感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》，制定了多重耐藥菌管理制度，由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復(fù)雜性、難治性等特點(diǎn)，因此，除加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓(xùn)力度外，著重強(qiáng)化了預(yù)防和控制措施，如：嚴(yán)格實(shí)施隔離措施遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作、加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)等。并對全院29例多重耐藥菌病例都進(jìn)行了現(xiàn)場指導(dǎo)、督查，使每個科室都能逐漸熟悉多重耐藥菌的預(yù)防和控制措施。

九、規(guī)范傳染病門診管理，加強(qiáng)傳染病防控

根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告制度》，每季度對查閱門診記錄，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)乙肝病例共5例，每月查住院病例，發(fā)現(xiàn)內(nèi)1科漏報(bào)1例。在二級甲等醫(yī)院復(fù)評及時重新設(shè)置了腹瀉、發(fā)熱門診，添置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消毒藥品，完善了各項(xiàng)制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。另外也利用各種宣傳日宣傳各種傳染病的防治知識，如麻疹、艾滋病等。

十、主要存在問題：

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。

2、醫(yī)務(wù)人員對院感診斷意識不強(qiáng)，時有漏報(bào)。

感染科的護(hù)士述職報(bào)告5傳染科是傳染病人隔離治療的場所。病人和病原攜帶者體內(nèi)的致病菌以多種途徑排出體外，作為與病人密切接觸的傳染科護(hù)士，感染疾病的危險性很，因此建議傳染科護(hù)士除了嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和熟練運(yùn)用消毒隔離技術(shù)外，還要注意手足皮膚的自護(hù)。

1.治療和護(hù)理操作過程中的自護(hù)

據(jù)報(bào)道有二十多種血源性傳播疾病可通過傳染，其中最常見也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV，經(jīng)證實(shí)被帶乙肝病毒的利器刺傷，受傷者感染機(jī)會為6%～30%，只要有0.01ml的含I-IBV的血進(jìn)入體內(nèi)就可感染乙肝，被帶丙肝病毒的利器刺傷，感染機(jī)會為3%～10%.由于近年來乙肝疫苗的臨床應(yīng)用，該病發(fā)病率呈下降趨勢，而丙肝目前尚無疫苗，醫(yī)護(hù)人員中發(fā)病率遠(yuǎn)超普通人群。因此作為傳染科護(hù)士從思想上應(yīng)加強(qiáng)自護(hù)意識，在工作中主動采取自護(hù)措施，減少感染機(jī)會。

①進(jìn)行靜脈采血前，一定要嚴(yán)格檢查注射器和試管是否完好，有無破裂，以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭，避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過的注射器放進(jìn)耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損，則一定要戴手套操作或避免操作。

②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布，同時穿上能蓋住足背的隔離鞋，防止掰安瓿時劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。

③若在治療和護(hù)理操作過程中，不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時，首先應(yīng)盡快盡量把傷口處的血往外擠，同時清洗傷口，用碘伏消毒，并及時進(jìn)行被動或主動免疫，此外還要注意定期檢查。

篇10

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度

一、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)督管理制度1

二、人員聘用聘任管理制度1

三、人才培養(yǎng)管理制度2

四、財(cái)務(wù)監(jiān)督管理制度2

五、固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度3

六、藥品監(jiān)督管理制度3

七、質(zhì)量控制管理制度4

八、績效考核管理制度4

九、行政工作管理制度5

十、安全監(jiān)督管理制度5

十一、信息統(tǒng)計(jì)管理制度6

十二、行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度6

十三、民主評議管理制度7

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行管理制度

十四、行政管理制度8

十五、人力資源管理制度8

十六、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)制度9

十七、財(cái)務(wù)管理制度10

十八、收支兩條線管理制度10

十九、固定資產(chǎn)管理制度11

二十、物價與計(jì)量管理制度11

二十一、藥品管理制度12

二十二、突發(fā)公共事件管理制度12

二十三、醫(yī)療安全管理制度13

二十四、醫(yī)源性感染管理制度13

二十五、消毒管理制度14

二十六、醫(yī)療廢物管理制度14

二十七、信息管理制度15

二十八、檔案管理制度15

二十九、后勤管理制度16

三十、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度16

三十一、社會民主監(jiān)督制度17

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度

三十二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度18

三十三、傳染病管理制度18

三十四、免疫規(guī)劃制度19

三十五、健康教育制度19

三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20

三十七、地方病管理制度20

三十八、職業(yè)病管理制度21

三十九、兒童保健工作制度21

四十、婦女保健工作制度22

四十一、孕產(chǎn)婦保健工作制度22

四十二、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度23

四十三、精神衛(wèi)生管理制度23

四十四、老年保健工作制度24

四十五、社區(qū)康復(fù)工作制度24

四十六、全科門診工作制度25

四十七、首診負(fù)責(zé)制制度25

四十八、雙向轉(zhuǎn)診制度26

四十九、健康檔案管理制度26

五十、處方管理制度27

五十一、病案管理制度27

五十二、急診急救工作制度28

五十三、留觀制度28

五十四、家庭病床工作制度29

五十五、綜合病房工作制度29

五十六、護(hù)理工作制度30

五十七、執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度30

五十八、護(hù)理文書書寫制度31

五十九、門診咨詢工作制度31

六十、注射室工作制度31

六十一、治療室工作制度32

六十二、中醫(yī)工作制度32

六十三、口腔保健工作制度33

六十四、檢驗(yàn)科工作制度33

六十五、功能檢查科工作制度34

六十六、藥房調(diào)劑工作制度34

六十七、飲片調(diào)劑制度35

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度

機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)督管理制度

1．按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性、選址和建筑設(shè)計(jì)合理性。

2．審核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱，監(jiān)督檢查專用標(biāo)識使用。

3.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、執(zhí)業(yè)變更和年度校驗(yàn)。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)服務(wù)。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、人員配備、診療科目及設(shè)備配置。

6．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。

7．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對有隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一體化管理和非隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)管理。

人員聘用聘任管理制度

1．按照本地區(qū)編制部門核編標(biāo)準(zhǔn)，每年檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制總量、崗位設(shè)置、崗位職責(zé)的落實(shí)情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用、聘用制管理的落實(shí)情況。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)受聘人員相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格、任職資格及崗位培訓(xùn)合格證書。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施醫(yī)師定期考核及護(hù)士崗位再注冊管理情況。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)受聘人員獲取工資報(bào)酬、津貼和享有國家規(guī)定福利待遇的執(zhí)行情況。

6．每年第一季度核查上年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依據(jù)考核結(jié)果落實(shí)人員崗位調(diào)整及解聘、辭聘情況。

人才培養(yǎng)管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)規(guī)劃、年度計(jì)劃及組織實(shí)施情況。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)完成人員繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)情況，及建立繼續(xù)教育檔案和獲得的學(xué)分登記情況。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)每年度安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)活動的計(jì)劃及落實(shí)情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員參加中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)情況。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)本科及大中專畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)落實(shí)情況。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員的繼續(xù)教育及崗位培訓(xùn)專項(xiàng)基金的使用情況。

財(cái)務(wù)監(jiān)督管理制度

1．每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度、會計(jì)人員崗位責(zé)任制度的建立及會計(jì)人員合理配備落實(shí)情況。

2．每年第一季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上年度財(cái)務(wù)決算報(bào)告和本年度財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)告。

3．每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)工作進(jìn)行內(nèi)審。

4．每年至少兩次核查實(shí)行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部收入足額上繳、經(jīng)費(fèi)支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)情況；核查未實(shí)行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用情況。

5．根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，每年至少兩次不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的診療科目收費(fèi)、檢查項(xiàng)目收費(fèi)、常用藥品收費(fèi)情況及價格公示的落實(shí)情況。

6.每年檢查會計(jì)核算、成本核算、收費(fèi)、藥品和物資核算管理等各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作。

固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理及執(zhí)行情況。

2．每年第三季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)下年度預(yù)購置儀器、設(shè)備、辦公用品等品目、數(shù)量和經(jīng)費(fèi)額度。

3．每年審查固定資產(chǎn)“三帳一卡”制度落實(shí)、設(shè)備使用登記、日常保養(yǎng)和維修記錄。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)出租、出借固定資產(chǎn)的數(shù)量、用途，按規(guī)定繳納國有資產(chǎn)收益。

5．統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中超標(biāo)配置、低效運(yùn)轉(zhuǎn)或者長期閑置的固定資產(chǎn)的使用。

6．監(jiān)督審核因技術(shù)問題確需報(bào)廢、淘汰的固定資產(chǎn)和已超過使用年限而無法使用的資產(chǎn)。

藥品監(jiān)督管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品管理制度制訂及執(zhí)行情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品目錄、按規(guī)定實(shí)行政府集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售情況。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規(guī)范性。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內(nèi)使用情況。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測登記、報(bào)告、處理、封存情況，定期公示監(jiān)測結(jié)果。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)毒、麻、的管理、使用，處方醫(yī)生的資質(zhì)、相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和知曉情況。

質(zhì)量控制管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立質(zhì)量管理部門、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度及保障落實(shí)措施。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行質(zhì)量安全教育和知識知曉情況。

3．每年至少一次檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的工作質(zhì)量、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程及基礎(chǔ)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況，提出改進(jìn)意見，并監(jiān)督整改落實(shí)情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展“三基”（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能）“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）崗位練兵活動。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)差錯事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報(bào)告、處理、分析情況。

績效考核管理制度

1．根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行狀況、服務(wù)功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果和社會滿意度，每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效考核。

2．評估、公布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的績效考核結(jié)果、提出整改意見，監(jiān)督整改措施的落實(shí)。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各崗位的績效考核指標(biāo)、考核辦法及實(shí)施措施。

4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對聘用人員業(yè)務(wù)水平、工作績效、職業(yè)道德和接受服務(wù)居民的滿意度考核的落實(shí)情況。

5.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核結(jié)果與績效工資掛鉤情況。

行政工作管理制度

1．每年第四季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)、績效考核的落實(shí)情況及下一年度工作計(jì)劃。

2．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作會議制度的執(zhí)行情況。至少每半年召開一次與轄區(qū)街道辦事處相關(guān)部門協(xié)調(diào)會議；每季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主任會議；必要時召開緊急會議，及時傳達(dá)相關(guān)政策精神、研究解決出現(xiàn)問題、部署下一步工作，做好會議記錄。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)重大事項(xiàng)、突發(fā)事件請示報(bào)告制度的落實(shí)情況。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的請示，應(yīng)在三個工作日之內(nèi)予以答復(fù)，做好回復(fù)記錄。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)療、治安、消防、水電、設(shè)備、建筑環(huán)境、信息安全等應(yīng)急預(yù)案建立、應(yīng)急演練及應(yīng)急物資的貯備情況。

5．監(jiān)督指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理制度的建立，醫(yī)療、行政、人事、財(cái)務(wù)、計(jì)量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。

6.不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總值班制度落實(shí)情況。

安全監(jiān)督管理制度

1．全面監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)（醫(yī)療安全、特殊藥品管理、財(cái)務(wù)管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒）。檢查安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實(shí)情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育情況；特種職業(yè)工種經(jīng)培訓(xùn)持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產(chǎn)應(yīng)急演練。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)用氧安全管理措施和操作規(guī)范落實(shí)情況、使用記錄和定期檢測情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的整體環(huán)境、院容院貌、科室布局和清潔衛(wèi)生。

5．每年至少兩次監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)醫(yī)源性感染各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)及控制、重點(diǎn)部門的管理，全員醫(yī)源性感染知識培訓(xùn)情況，并通報(bào)檢查結(jié)果。

6．每季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物安全管理措施的落實(shí)情況，重點(diǎn)檢查登記制度、警示標(biāo)識、清洗消毒、收集、存放及運(yùn)送的執(zhí)行情況。

統(tǒng)計(jì)信息管理制度

1．監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量，滿足社區(qū)衛(wèi)生工作需求，并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

2．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)信息原始記錄，各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、信息資料的收集、保管情況。

3．監(jiān)督信息資料的保密制度執(zhí)行情況，統(tǒng)計(jì)信息需有相關(guān)部門批準(zhǔn)。

4．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺的構(gòu)建、升級、維護(hù)工作，保證軟件、硬件安全。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的各種法定統(tǒng)計(jì)報(bào)表及信息統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)的及時、準(zhǔn)確、完整性。

6.對所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)應(yīng)做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)合建設(shè)、互聯(lián)互通、資源共享。

行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立行業(yè)作風(fēng)考核與評價制度，制定醫(yī)德考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立全員行業(yè)作風(fēng)崗前培訓(xùn)制度,未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品銷售、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成違規(guī)違紀(jì)事件。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員利用工作之便收受醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益的商業(yè)賄賂行為。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結(jié)果。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)定期考核，并建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，考核結(jié)果與聘用、晉升職稱以及評優(yōu)掛鉤情況。

民主評議管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)社會民主評議監(jiān)督管理組織建設(shè)，評議制度、評議方案及實(shí)施情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織人大代表、政協(xié)委員、街道辦事處、社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)價格等滿意程度進(jìn)行測評的情況。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期召開民主評議會議的情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期通過各種媒介對民主評議結(jié)果進(jìn)行公示的情況。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)民主評議結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤的落實(shí)情況，并根據(jù)民主評議結(jié)果存在的問題落實(shí)整改的情況。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行管理制度

行政管理制度

1．在地方政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生工作指標(biāo)。

2．接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

3.每年第四季度完成本年度工作總結(jié)及制定下一年度工作計(jì)劃，并報(bào)上級衛(wèi)生行政部門。

4.建立和完善規(guī)章制度，每年至少檢查一次執(zhí)行情況，并提出可持續(xù)改進(jìn)措施。

5.建立請示報(bào)告制度。遇各類重大事項(xiàng)及突發(fā)事件，及時向主管領(lǐng)導(dǎo)、上級衛(wèi)生行政部門請示報(bào)告。

6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會；每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處（社區(qū)居委會）協(xié)調(diào)會，及時傳達(dá)上級有關(guān)部門的政策和精神，解決工作中存在的問題，部署具體工作。

7.建立總值班制度。機(jī)構(gòu)每日設(shè)專人負(fù)責(zé)處理醫(yī)療、行政事宜，并及時傳達(dá)上級指令、處理緊急情況等。

8.實(shí)行院務(wù)公開制度。向社會公開服務(wù)信息、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、服務(wù)價格；向職代會公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、人事任免、財(cái)務(wù)預(yù)、決算、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況等。

人力資源管理制度

1.按服務(wù)人口合理配置全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員，制定任職條件、崗位職責(zé)、工作任務(wù)及工作標(biāo)準(zhǔn)。

2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗，實(shí)行擇優(yōu)聘用、合同管理，簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位，受聘人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。

3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績和居民滿意度為主要標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行月績效考核和年終績效考核相結(jié)合?？己私Y(jié)果作為續(xù)聘、解聘的依據(jù)。

4.對于考核不合格的聘用人員調(diào)整其崗位；對不同意調(diào)整崗位，或者雖然同意調(diào)整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格，與之解除聘用關(guān)系。

5.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展、居民需求及機(jī)構(gòu)內(nèi)人員狀況，制定5年人才培養(yǎng)、梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃及年度計(jì)劃，并做好總結(jié)。

6.有計(jì)劃地安排各級各類專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)及到上級醫(yī)院進(jìn)修提高，每年底對實(shí)施情況進(jìn)行自查。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)制度

1.由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員組成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)，按照所轄區(qū)域、常住人口、服務(wù)功能與任務(wù)等情況，分片包干，落實(shí)管理責(zé)任制。

2.積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，確定社區(qū)主要健康問題及影響因素，采取干預(yù)措施，并對干預(yù)效果進(jìn)行評價。社區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進(jìn)行一次。

3.與社區(qū)居民簽訂《社區(qū)家庭健康服務(wù)合同》、建立家庭及個人健康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務(wù)、追蹤隨訪。

4.健康管理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)實(shí)行五個統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備（出診箱和出診車）統(tǒng)一。

5.在所轄社區(qū)居委會向社區(qū)居民公示健康管理團(tuán)隊(duì)人員的姓名、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時間、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督，并應(yīng)保證團(tuán)隊(duì)進(jìn)入家庭實(shí)行健康管理的服務(wù)時間。

6.對健康管理團(tuán)隊(duì)工作進(jìn)行定期考核，結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進(jìn)行綜合測評，考核結(jié)果與績效考核掛鉤。

財(cái)務(wù)管理制度

1.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)會計(jì)準(zhǔn)則，落實(shí)財(cái)務(wù)人員崗位責(zé)任制度。

2.嚴(yán)格執(zhí)行會計(jì)內(nèi)控制度和各項(xiàng)財(cái)會制度。按要求編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)決算。做好財(cái)務(wù)分析和會計(jì)核算、成本核算、物資核算。

3.根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格合理收費(fèi)，保證應(yīng)收盡收。

4.規(guī)范支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn)，減少浪費(fèi)，降低成本，提高資金的使用效率。

5.嚴(yán)格現(xiàn)金管理。收費(fèi)處、住院處等必須每日結(jié)賬交款，所有業(yè)務(wù)收入的現(xiàn)金，一律于當(dāng)日送交銀行。

6.嚴(yán)格執(zhí)行支票領(lǐng)取、使用相關(guān)規(guī)定及程序。遺失支票，應(yīng)立即報(bào)告。

7.財(cái)會賬目做到日清月結(jié)。記載清晰，數(shù)字準(zhǔn)確，及時清理債權(quán)、債務(wù)。妥善保管各種賬冊、憑證、報(bào)表等。

8.加強(qiáng)各級財(cái)政及有關(guān)部門下?lián)苜Y金的管理，做到?？顚Ｓ茫坏蒙米耘灿没蜃兏褂眯再|(zhì)。

收支兩條線管理制度

1.實(shí)行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，財(cái)務(wù)獨(dú)立核算。中心和站實(shí)行一體化管理。

2.醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)（縣）財(cái)政專戶。

3.全部支出納入財(cái)政預(yù)算管理，包括經(jīng)常性支出（在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項(xiàng)社會保險）和專項(xiàng)支出（設(shè)備購置、房屋修繕、房租、公共衛(wèi)生工作、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)）。

4.藥品每月盤點(diǎn)結(jié)算，按時上報(bào)區(qū)（縣）財(cái)政，與中標(biāo)企業(yè)統(tǒng)一結(jié)算藥品費(fèi)用。

5.經(jīng)財(cái)政部門批準(zhǔn)，在銀行開立一個一般帳戶，用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金收繳，此帳戶不能發(fā)生支出業(yè)務(wù)；開立一個基本帳戶用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的核算。

6.實(shí)行收支兩條線后不再進(jìn)行結(jié)余分配，不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金（包括修購基金、福利基金等）。

固定資產(chǎn)管理制度

1.設(shè)專人負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理，建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn)、核實(shí)，作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時，應(yīng)辦理移交手續(xù)。

2.固定資產(chǎn)的購置嚴(yán)格執(zhí)行逐級審批制度，大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費(fèi)情況添置和更新。

3.設(shè)備操作人員須培訓(xùn)合格后方能上崗，并掌握設(shè)備安全使用程序，規(guī)范操作。

4.定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)，保證設(shè)備正常運(yùn)行，提高設(shè)備使用率。

5.固定資產(chǎn)的報(bào)廢、轉(zhuǎn)讓、變價處理，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)報(bào)廢的程序和規(guī)定并及時上報(bào)相關(guān)主管部門。

6.加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理，嚴(yán)防國有資產(chǎn)流失。

物價與計(jì)量管理制度

1.應(yīng)在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。價格變動時，應(yīng)及時調(diào)整、公布。

2.嚴(yán)格價格管理，不得多收、亂收、漏收。開展新服務(wù)項(xiàng)目時必須辦理相關(guān)申報(bào)手續(xù)，審批后方可開展。

3.設(shè)專兼職物價員定期檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

4.建立計(jì)量器具檔案，由計(jì)量管理員統(tǒng)一管理。使用的計(jì)量器具必須經(jīng)計(jì)量檢定并具有合格證，對無證的計(jì)量器具，使用人員有權(quán)拒絕使用。發(fā)現(xiàn)不合格的器具要及時修理，不可修復(fù)的器具應(yīng)及時報(bào)殘、更新。

5.強(qiáng)制檢定和非強(qiáng)制檢定的計(jì)量器具應(yīng)按照國家計(jì)量局的計(jì)量器具明細(xì)目錄，周期檢定。

6.嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用計(jì)量器具，注意定期保養(yǎng)、維護(hù)。

藥品管理制度

1.購進(jìn)藥品應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購，驗(yàn)明藥品相關(guān)合格證書，并對藥品進(jìn)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收，保證藥品質(zhì)量。

2.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本用藥目錄和社區(qū)居民用藥需求，做好常用藥物的儲備。

3.設(shè)專人管理藥庫藥品。根據(jù)藥品特性（如避光、低溫）分別保管，注意藥品的失效期，避免變質(zhì)、損失和浪費(fèi)。

4.每月對機(jī)構(gòu)內(nèi)的藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬物相符，盤點(diǎn)登記表及處方應(yīng)妥善保管。

5.實(shí)行藥品零差率銷售的品種，應(yīng)在指定的配送企業(yè)采購，按統(tǒng)一藥品價格銷售，不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應(yīng)分別采購、分別入賬、分別管理。

6.毒麻藥品和一類應(yīng)有安全貯存設(shè)施，實(shí)行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。

7.臨床使用新藥需提出申請，經(jīng)藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時，要注意臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，并及時上報(bào)主管部門。

突發(fā)公共事件管理制度

1.遵循“預(yù)防為主，常備不懈”的方針，建立健全各類突發(fā)公共事件應(yīng)急處理預(yù)案，明確組織機(jī)構(gòu)、部門職責(zé)、工作流程、應(yīng)急措施。

2.定期對全體人員進(jìn)行突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理教育、技能培訓(xùn)，并組織應(yīng)急預(yù)案模擬演練。

3.做好相關(guān)物資儲備，進(jìn)行動態(tài)管理。

4.按規(guī)定及時向相關(guān)主管部門上報(bào)突發(fā)公共事件。

5.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)配合相關(guān)部門開展調(diào)查、控制、監(jiān)測和醫(yī)療救治工作。

6.發(fā)生火災(zāi)、地震等其它各類突發(fā)公共事件時，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、聽從指揮，做好報(bào)警、人員疏散及現(xiàn)場搶險等各項(xiàng)工作。

7.根據(jù)突發(fā)事件的變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的修訂和補(bǔ)充。

醫(yī)療安全管理制度

1.圍繞持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案。

2.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。

3.按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作，對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。

4.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”和崗位技能培訓(xùn)。

5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定，完善接待程序，發(fā)生糾紛，即時上報(bào)，妥善解決。

6.對醫(yī)患糾紛進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，定期通報(bào)，制定整改措施，并對整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

醫(yī)源性感染管理制度

1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員，落實(shí)崗位責(zé)任。

2.建立會議制度，定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。

3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范，對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險因素采取干預(yù)措施。

4.加強(qiáng)對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。

5.對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例，組織流行病學(xué)分析及討論，提出控制措施，防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行，并及時上報(bào)。

6.加強(qiáng)全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)，提高控制醫(yī)源性感染的能力。

7.根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計(jì)、科室布局進(jìn)行功能劃分，避免醫(yī)源叉感染。

消毒管理制度

1.設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)消毒工作，制定規(guī)范，開展消毒滅菌效果的監(jiān)測

2.一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形，進(jìn)行無害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場。

3.運(yùn)送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進(jìn)行消毒處理。

4.使用過的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。

5.手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設(shè)備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。

6.地面應(yīng)及時清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)及時用含氯消毒劑拖洗消毒。

7.使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項(xiàng)；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。

8.開展全員消毒知識和技能培訓(xùn)，掌握消毒知識，嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。

醫(yī)療廢物管理制度

1.建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)管理。

2.醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址，有明顯的警示標(biāo)識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環(huán)境整潔。

3.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室，要有專人負(fù)責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運(yùn)送。

4.醫(yī)務(wù)人員出診治療后，應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。

5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi)，進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等，登記資料至少保存三年。

6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識，銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。

7.使用專用運(yùn)送工具，將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線，運(yùn)送到指定的暫存場所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。

8.醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。

信息管理制度

1.及時準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。

2．建立健全各種登記、統(tǒng)計(jì)制度，健全統(tǒng)計(jì)臺賬，做好統(tǒng)計(jì)匯編，遵守各種信息資料的保密制度。

3.按要求上報(bào)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息，不得拒報(bào)、遲報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。

4.根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作。

5.逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。

6.嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)操作規(guī)范，定期對計(jì)算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。

檔案管理制度

1.加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護(hù)和利用檔案。

2.做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財(cái)務(wù)等檔案的分類管理，件件有登記，卷上有編號。

3.建立專人、專室、專柜保存檔案，檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保檔案安全。

4.借閱檔案需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并做好登記，閱后及時返還。

5.堅(jiān)持以防為主，切實(shí)做好檔案“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密）工作。

6.達(dá)到保管期限的檔案，銷毀時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。

后勤管理制度

1.建立健全房屋建筑設(shè)施的使用、維修和新建、擴(kuò)建、改建等基礎(chǔ)檔案。

2.嚴(yán)格操作流程，保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設(shè)施的使用、維修和安全管理。

3.嚴(yán)格醫(yī)療救護(hù)、辦公用車的使用登記，做好車輛的保養(yǎng)和年檢，保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。

4.加強(qiáng)防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施，確保重點(diǎn)部門的安全，杜絕災(zāi)害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。

5.辦好食堂，保證病人的營養(yǎng)餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛(wèi)生，定期進(jìn)行健康體檢。

6.認(rèn)真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度

1.認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，作為衡量和評價科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。

3.制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年底進(jìn)行考核評價。

4.機(jī)構(gòu)新成員必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育，未參加培訓(xùn)不得上崗。

5.建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會各界意見，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。

6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果，應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評優(yōu)的重要條件。

附：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

(1)救死扶傷，實(shí)行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。

(2)尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。

(3)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。

(4)廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。

(5)為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。

(6)互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。

(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。

社會民主監(jiān)督制度

1.建立和完善社會民主監(jiān)督組織、制定評議管理辦法。

2.設(shè)置意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調(diào)查等多種形式，加強(qiáng)社會民主監(jiān)督。

3.至少每半年召開一次社會民主監(jiān)督員會議，通報(bào)工作情況，聽取工作建議。

4.對各項(xiàng)意見建議及時登記、匯總、分析，并進(jìn)行調(diào)查處理、督促改正。

5.監(jiān)督結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤。

6.定期公示社會民主監(jiān)督情況。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度

1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報(bào)告、程序、應(yīng)急處理等。

2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。

3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備，并進(jìn)行動態(tài)管理。

4.疫情報(bào)告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件；發(fā)生不明原因的群體性疾??；發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令，服從統(tǒng)一指揮。

6.提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，書寫完整病歷記錄，協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。

7.采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。

傳染病管理制度

1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，在法定報(bào)告時限內(nèi)，以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預(yù)防中心（簡稱疾控中心，下同）報(bào)告。

2.實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時，及時轉(zhuǎn)入傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.建立傳染病個案登記卡，按照卡片登記項(xiàng)目填寫齊全，不得漏項(xiàng)。掌握其動態(tài)情況，做好追蹤隨訪。

4.做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒；對病人接觸者，實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察；密切接觸者預(yù)防性用藥。

5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群（如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等）監(jiān)測工作。建立監(jiān)測資料檔案，開展監(jiān)測分析。

6.加強(qiáng)對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告，配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。

7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度，開展防治知識宣傳，高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測、轉(zhuǎn)診服務(wù)；協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助；妥善保管工作檔案，嚴(yán)格遵守保密制度。

8．對傳染病預(yù)防、治療管理中，發(fā)生傳染病疫情緩報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、隱瞞不報(bào)，造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人，應(yīng)嚴(yán)格追究責(zé)任。

免疫規(guī)劃管理制度

1.對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進(jìn)行疫苗接種，并宣傳免疫預(yù)防知識。

2.建立兒童預(yù)防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國家信息管理平臺。檔案應(yīng)長期妥善保管。

3.疫苗專人管理，制定需求計(jì)劃，從規(guī)定渠道購入。購入時須驗(yàn)收疫苗相關(guān)合格證件。做好領(lǐng)發(fā)登記，及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。

4.疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設(shè)備檔案，賬物相符、專物專用。

5.合理安排疫苗接種門診周期，設(shè)成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。

6.及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預(yù)約接種。做好常規(guī)查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫工作。

7.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報(bào)表統(tǒng)計(jì)，定期評價疫苗接種情況。

8.對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查，并及時處理、上報(bào)。

健康教育管理制度

1.在街(鄉(xiāng))政府健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進(jìn)工作。

2.建立健康教育宣傳板報(bào)、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)健康的生活方式。

3.開通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。

4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。

5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。

6.完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。

慢性非傳染性疾病管理制度

1.設(shè)專（兼）職人員管理慢性病工作，建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。

2.對社區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。

3.對人群重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。

4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳材料。

5.對本社區(qū)已確診的五種慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄。

6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任，以保證對慢性病患者的連續(xù)。

地方病管理制度

1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況，制定防治工作計(jì)劃，開展綜合防治工作。

2.做好地方病的登記、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)工作。

3.配合專業(yè)機(jī)構(gòu)開展地方病病情和相關(guān)危險因素的監(jiān)測，準(zhǔn)確、及時、定量分析和預(yù)測地方病情及流行趨勢。

4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。

5.完善信息網(wǎng)絡(luò)，為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學(xué)依據(jù)。

職業(yè)病管理制度

1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料，掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測，職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動態(tài)變化。

2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育，為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護(hù)知識咨詢、教育和培訓(xùn)，提高勞動者的自我健康保護(hù)意識。

3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時，應(yīng)及時報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門，并告知勞動者本人及用人單位。

4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄，統(tǒng)一編號，實(shí)施計(jì)算機(jī)管理；定期檢查核對檔案的內(nèi)容，記錄變動情況。

5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，并定期對檔案進(jìn)行檢查指導(dǎo)。

兒童保健工作制度

1.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。

2.掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況，實(shí)行定期健康體檢，并對體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評價。

3.做好新生兒訪視工作，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。

4.對不同月齡和年齡的兒童進(jìn)行血紅蛋白、智力、視力測查，聽力篩查和口腔檢查，對檢查結(jié)果異常的兒童進(jìn)行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。

5.在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒，按照管理常規(guī)進(jìn)行登記和管理。

6.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況，定期深入園所進(jìn)行計(jì)劃免疫接種、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。

7.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作，掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。

8.及時準(zhǔn)確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。

婦女保健工作制度

1.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。

2.掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況，定期與相關(guān)部門進(jìn)行核實(shí)。

3.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作，對篩查情況進(jìn)行登記，對篩查出的高危婦女進(jìn)行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。

4.開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。

5.負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，開展婦女病防治工作。

孕產(chǎn)婦保健工作制度

1.為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊），并進(jìn)行早孕檢查與指導(dǎo)。

2.對孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進(jìn)行訪視，統(tǒng)計(jì)上報(bào)相關(guān)信息。

3.做好孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒生命監(jiān)測與管理工作。

4.對建冊的孕婦進(jìn)行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進(jìn)行登記、追訪與管理。

5．入戶調(diào)查、核實(shí)本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡（含外地戶口及外區(qū)戶口）情況，填寫死亡報(bào)告卡，及時上報(bào)。

計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度

1.為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)，開展避孕節(jié)育知識宣傳普及。

2.開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)，做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實(shí)施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo)，提高已婚夫婦生活質(zhì)量。

3．提供避孕藥具，做好相關(guān)藥具的儲存與保管。

4．開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測服務(wù)，做好跟蹤隨訪工作。

5．開展育齡婦女計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測。

6.做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)。

精神衛(wèi)生工作制度

1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立精神衛(wèi)生三級管理網(wǎng)絡(luò)（街道、居委會、監(jiān)護(hù)人），制定工作計(jì)劃，定期召開例會。

2.開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查，準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況，實(shí)行動態(tài)管理，及時準(zhǔn)確上報(bào)精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

3.開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。

4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。

5.建立隨訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。

6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動。

7．病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時，應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。

8．做好重點(diǎn)精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。

9．對“三無”精神病人登記造冊并上報(bào)；對生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，幫助申請享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。

老年保健工作制度

1.設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。

2.對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。

3.對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。

4.對患有慢性病的老人進(jìn)行管理,進(jìn)行飲食、運(yùn)動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。

5.對于高危老人，進(jìn)行健康指導(dǎo)、行為危險因素干預(yù)。

6.開展多種形式的健康教育，對老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。

社區(qū)康復(fù)工作制度

1.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調(diào)查,掌握殘疾人的基本狀況和康復(fù)需求,并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案,實(shí)施動態(tài)管理。

2.對有康復(fù)需求的殘疾人，建立康復(fù)檔案，進(jìn)行功能評估，制定康復(fù)計(jì)劃，實(shí)施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。

3.積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作，對殘疾人及親友開展康復(fù)知識培訓(xùn)和指導(dǎo)。

4.對于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)無法滿足的康復(fù)需求，向設(shè)有康復(fù)科的上級綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。

5.利用各種方式宣傳康復(fù)和殘疾預(yù)防知識，動員社會力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

全科門診工作制度

1.全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔(dān)任。

2.全科醫(yī)師應(yīng)對病人的健康狀況進(jìn)行全面整體的檢查和評估，并將結(jié)果準(zhǔn)確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。對需要轉(zhuǎn)診的病人，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單，協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。

3.全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況，有針對性地進(jìn)行健康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方，并記入健康檔案。

4.全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進(jìn)行規(guī)范管理。

5.認(rèn)真填寫門診日志及相應(yīng)信息，按時上報(bào)。

6.發(fā)現(xiàn)傳染病病人，及時做好診治、疫情報(bào)告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運(yùn)。

7.全科診室應(yīng)有相對獨(dú)立的單人診區(qū)，私密性良好的診療環(huán)境，嚴(yán)格消毒，防止交叉感染，保持清潔整齊。

首診負(fù)責(zé)制制度

1.首先接診的科室為首診責(zé)任科室，接診醫(yī)師為首診責(zé)任人。

2.首診醫(yī)師對病人進(jìn)行初步診斷，并做出相應(yīng)處理，不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。

3.遇到需要急診搶救的危重病人，應(yīng)就地?fù)尵戎委?；如設(shè)備、條件有限，首診醫(yī)師在應(yīng)急對癥處理的同時，與上級醫(yī)院或120聯(lián)系，并護(hù)送病人到上級醫(yī)院。

4.遇危重、疑難病人處理困難時，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診、它科會診，或轉(zhuǎn)診，并上報(bào)業(yè)務(wù)主管部門。

5.病人病情涉及多個科室，原則上首診科室先處理，必要時請其他科室協(xié)同處理，各科室經(jīng)治醫(yī)師均應(yīng)詳細(xì)記錄處理經(jīng)過。

6.病人因病情需要住院或觀察室留觀，門診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接，以保證醫(yī)療安全。

7.危重病人進(jìn)行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀、住院，均需有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。

8.因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人，嚴(yán)格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。

9.病人病情變化或需要進(jìn)行特殊檢查治療時，醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。

雙向轉(zhuǎn)診制度

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，簽定協(xié)議，制定實(shí)施方案和服務(wù)流程，設(shè)專人負(fù)責(zé)，確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。

2.培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生，掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診流程和保障措施，熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項(xiàng)目及價格。

3.社區(qū)醫(yī)生對符合轉(zhuǎn)診條件的病人，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單，與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系，優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人，確保病人得到及時治療。

4.主動加強(qiáng)與上級醫(yī)院的溝通，及時掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況，做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。

5.對轉(zhuǎn)回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人，應(yīng)及時提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。

健康檔案管理制度

1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊。

2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群（老年、婦女、兒童）、弱勢人群（孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。

3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍(lán)、黑色標(biāo)識區(qū)分。

4.健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。診療記錄按soap（主觀治療、客觀檢查、評價、計(jì)劃）要求書寫。

5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次，進(jìn)行動態(tài)管理。

6.健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的，應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地。

7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實(shí)、管理達(dá)標(biāo)，逐步納入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理。

處方管理制度

1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機(jī)構(gòu)留樣后，方可開具處方。

2.處方標(biāo)準(zhǔn)、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。

3.醫(yī)師開具處方項(xiàng)目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。

4.醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。

5.開具品和一類的醫(yī)師應(yīng)取得相應(yīng)的處方權(quán)；使用專用處方；藥師應(yīng)取得相應(yīng)調(diào)劑資格。

6.處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

7.處方應(yīng)按照類別和期限妥善保存。保存期滿后，經(jīng)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。

病案管理制度

1.設(shè)置專門部門或者配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)病案的保存與管理工作。

2.門（急）診病歷及住院病歷，應(yīng)分別統(tǒng)一編號。實(shí)行封閉式管理，嚴(yán)防病歷丟失。

3.嚴(yán)禁任何人涂改、轉(zhuǎn)借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。

4.任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的，需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后查閱。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者隱私。

5.患者診療活動結(jié)束后，24小時內(nèi)及時收回門診病歷；患者住院期間，住院病歷由科室統(tǒng)一保管；各種檢查報(bào)告單結(jié)果出具后、24小時內(nèi)歸入門診病歷或住院病歷。

6.住院病歷如需帶離病區(qū)時，由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。需要復(fù)印病歷時，按規(guī)定復(fù)印病歷的客觀部分。

7.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，機(jī)構(gòu)指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關(guān)病歷記錄，專人保管，封存的病歷可以是復(fù)印件。

急診急救工作制度

1.選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士承擔(dān)急診急救工作。

2.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，堅(jiān)持“先搶救后收費(fèi)”原則，杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。

3.嚴(yán)密觀察急診病人的病情變化，做好各項(xiàng)記錄。認(rèn)真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。

4.院前搶救急救病人時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場救護(hù)，并迅速與120聯(lián)系救援，待病情允許情況下，及時轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。

5.遇重大搶救，應(yīng)立即上報(bào)，主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場指揮搶救。

6.急診搶救藥品準(zhǔn)備齊全，搶救器材保證完好狀態(tài)，由專人管理，放置固定位置，便于使用；經(jīng)常檢查，進(jìn)行補(bǔ)充、更新、及時消毒維護(hù)。

留觀制度

1.由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人，可留觀察室進(jìn)行觀察。

2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷，留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。

3.醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情，隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過。

4.護(hù)士應(yīng)隨時主動巡視病人，按時進(jìn)行護(hù)理并及時記錄，向醫(yī)生反映病情變化等。

5.醫(yī)生、護(hù)士要按時、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作，并寫出書面記錄。

家庭病床工作制度

1.為適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、護(hù)理、治療的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。

3.家庭病床的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由醫(yī)療護(hù)理技術(shù)骨干擔(dān)任，經(jīng)培訓(xùn)后上崗，嚴(yán)格執(zhí)行診治、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程，不斷提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷，定期查房，并對家庭病床病人進(jìn)行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo)，必要時安排會診、轉(zhuǎn)診。

5.為醫(yī)護(hù)人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。

6.家庭病床的收費(fèi)應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

綜合病房工作制度

1.根據(jù)社區(qū)居民基本醫(yī)療需求，開設(shè)老年護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等綜合病房和日間照顧病房。

2.病房實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，護(hù)士長負(fù)責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。

3.認(rèn)真執(zhí)行行政查房、業(yè)務(wù)查房、醫(yī)師三級查房，開展疑難重癥病例和死亡病例討論，做好會診和轉(zhuǎn)診工作。

4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實(shí)行床頭交接，新入院病人和出院病人實(shí)行重點(diǎn)交接。

5.嚴(yán)格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范，嚴(yán)格病案質(zhì)量控制，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

6.對病人實(shí)行分級護(hù)理，落實(shí)護(hù)理責(zé)任制。

7.做好病人的住院管理，入院、出院指導(dǎo)，加強(qiáng)健康教育宣傳工作。

8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新，嚴(yán)格消毒，防止醫(yī)源性感染。

護(hù)理工作制度

1．以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護(hù)理、保健、康復(fù)等服務(wù)。

2．與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行人群的健康管理、重點(diǎn)人群的護(hù)理保健；

3．根據(jù)居民的主要健康問題，制定、實(shí)施護(hù)理工作計(jì)劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護(hù)理方案，并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實(shí)施，及時向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。

4．遵醫(yī)囑完成擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項(xiàng)護(hù)理工作，并做好社區(qū)護(hù)理記錄。

5．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好查對和交接班工作，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

6．保證急救藥品、物品的使用，各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，器械完好，每日清點(diǎn)，賬物相符并有記錄，做好交接。

7．做好消毒工作，按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置，避免交叉感染發(fā)生。

8．為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進(jìn)活動。

執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度

1.醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。

2.醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚，每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個內(nèi)容，并注明下達(dá)時間，具體到分鐘。

3.醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。

4.一般情況下，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時補(bǔ)記醫(yī)囑。

5.護(hù)士每班要查對醫(yī)囑，以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，交待清楚，并在護(hù)士交班記錄上注明。

6.處理醫(yī)囑時必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行，及時查對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。

7.當(dāng)日醫(yī)囑處理完畢后，要兩人以上進(jìn)行查對，并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。

護(hù)理文書書寫制度

1.護(hù)理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、出入量記錄、病房交班報(bào)告、手術(shù)護(hù)理記錄單、護(hù)理病歷、護(hù)理出診記錄等。

2.護(hù)理文書除特殊規(guī)定外，一律采用鋼筆書寫。表達(dá)內(nèi)容真實(shí)，文字工整、字跡清晰、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確，使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語，及時記錄，并簽全名。

3.眉欄項(xiàng)目、頁數(shù)應(yīng)逐項(xiàng)、逐頁填全，不得空項(xiàng)、漏項(xiàng)。

4.護(hù)理文書書寫出現(xiàn)錯字時，應(yīng)用雙橫線畫在錯字上，進(jìn)行修改并簽名。

5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。

6.護(hù)理文書納入病案資料一并保存。

門診咨詢工作制度

1.設(shè)立門診咨詢臺，負(fù)責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)、咨詢、預(yù)約、便民服務(wù)等工作。工作人員要認(rèn)真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務(wù)。

2.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢工作。

3.發(fā)放健康手冊、健康教育處方，播放健康教育的有關(guān)錄象、光盤、錄音。

4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費(fèi)查詢等服務(wù)。

5.保持環(huán)境整潔、維護(hù)就診秩序，提高安全意識，防范安全隱患。

注射室工作制度

1.各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射證明。

2.應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗(yàn)，并重新確認(rèn)外帶藥物的過敏試驗(yàn)結(jié)果，減少醫(yī)療風(fēng)險。

3.嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，密切觀察病人注射后的情況，發(fā)生注射后反應(yīng)及時進(jìn)行處置，并報(bào)告經(jīng)治醫(yī)師。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，戴口罩帽子，做到一人一針一管一帶一巾一消毒，防止交叉感染。

5.定期進(jìn)行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。

治療室工作制度

1.室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，清潔區(qū)、污染區(qū)，并有明確標(biāo)志。

2.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室要衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進(jìn)入。

3.藥品及器械管理有序，內(nèi)用藥與外用藥分類放置，標(biāo)簽清楚，定期清點(diǎn)，做好交接班記錄。

4.執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)格“三查七對”，輸液加藥要堅(jiān)持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌。

5.用過的醫(yī)療器具及時清理、清點(diǎn)、消毒、滅菌，無菌物品須注明滅菌日期，超過使用時限重新滅菌。

6.每日進(jìn)行室內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。

7.各種登記、記錄要完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，妥善保存。

中醫(yī)工作制度

1.按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施、開設(shè)中醫(yī)診室。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房，并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。

2.開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育、健康教育服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

3.針對社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢，應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預(yù)防和健康教育，發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。

4.應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

5.根據(jù)理、法、方、藥的原則，規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。

6.針灸應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。。針灸針具嚴(yán)密滅菌，一穴一針，防止交叉感染。

7.骨傷治療要嚴(yán)格按照操作規(guī)程，根據(jù)患者的年齡、身體條件等進(jìn)行相應(yīng)的手法治療。

口腔工作制度

1.開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作，將篩查人員的口腔基本情況，認(rèn)真地記載在健康檔案中。

2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。

3.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，經(jīng)診治三次不能確診者，要及時請上級醫(yī)師診視，減少復(fù)診率，提高治愈率。對疑難病三次不能確診的，及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。

4.口腔治療需注射麻醉劑時應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，按照常規(guī)做藥敏試驗(yàn)，備常規(guī)急救藥品。

5.嚴(yán)格無菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消毒，防止交叉感染。

6.定期對器械清點(diǎn)、加油保養(yǎng)

檢驗(yàn)科工作制度

1.收集標(biāo)本時，應(yīng)認(rèn)真查對，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)妥善保管。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后，應(yīng)保留24小時。

2.認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記，按規(guī)定及時發(fā)出報(bào)告。

3.檢驗(yàn)結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時，主動與全科醫(yī)師聯(lián)系，可重新檢驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)檢查項(xiàng)目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報(bào)告。

4.一般標(biāo)本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)黃袋雙層嚴(yán)密包扎，注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室，由醫(yī)療廢物處置專門機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處置，防止交叉感染。

5.實(shí)行實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管，定期檢查。

功能檢查科工作制度

1．根據(jù)醫(yī)師填寫的申請單合理安排各項(xiàng)功能檢查，特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約并告知病人注意事項(xiàng)。

2．危重病人應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

3．認(rèn)真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結(jié)果，并做好相關(guān)登記。

4．及時準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問題應(yīng)與全科醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。

5．放射科重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。定期集體閱片，提高投照技術(shù)和診斷質(zhì)量。

6.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好病人和醫(yī)務(wù)人員的x線防護(hù)。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，妥善安排休假。

藥房調(diào)劑工作制度

1.藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方，按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。

2.認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。

3.調(diào)劑處方時應(yīng)做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時，應(yīng)告知醫(yī)師進(jìn)行更改。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時，有權(quán)拒絕調(diào)劑。

5.配方時應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計(jì)數(shù)要準(zhǔn)確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。

6.瓶簽?zāi)：蛩幤窐?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放，查詢清楚后方可調(diào)配。

7.處方調(diào)劑后，需經(jīng)嚴(yán)格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。

8.發(fā)出的藥品，必須將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻，或“用前搖勻”，外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣，并向病人講明用法及注意事項(xiàng)。

飲片調(diào)劑制度

1.根據(jù)處方藥品的不同體積和重量，選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時檢查，并經(jīng)計(jì)量部門定期校驗(yàn)，保證衡量器具的準(zhǔn)確。

2.調(diào)劑人員接到處方后要再次審方，特別注意處方中有無配伍禁忌。

3.調(diào)劑人員對所調(diào)配的飲片質(zhì)量負(fù)有監(jiān)督的責(zé)任，所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時更換后才可繼續(xù)調(diào)配。

4.為了便于復(fù)核，應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配，間隔擺放，不可混為一堆。

5.一方多劑時，按等量遞減，逐劑復(fù)戥的原則分計(jì)量，每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。

6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳，均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。

7.一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配，防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查，確認(rèn)無誤簽字交給復(fù)核人員。