導(dǎo)語：如何才能寫好一篇老齡化解決方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)性失衡

巨大的醫(yī)療需求和相對失衡的醫(yī)療資源配置,使“看病難、看病貴”逐步成為中國最突出的社會(huì)問題之一。要實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo),新醫(yī)改所面臨的挑戰(zhàn)可想而知。

正如中國衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)信息技術(shù)應(yīng)用專業(yè)委員會(huì)主任姚志洪,在IBM智慧醫(yī)療系列解決方案暨IBM醫(yī)療行業(yè)解決方案實(shí)驗(yàn)室成立大會(huì)上所說:“我國醫(yī)療信息化建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)很明確:醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足導(dǎo)致了‘看病難’的問題,人們扎堆去大醫(yī)院爭搶醫(yī)療衛(wèi)生資源導(dǎo)致了‘看病貴’的問題,另外,我國人口老齡化也給醫(yī)療衛(wèi)生帶來了很大壓力。”

醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)性失衡,正是看病難題的癥結(jié)所在。醫(yī)療衛(wèi)生信息化的關(guān)鍵在于以患者為中心實(shí)現(xiàn)信息的共享、流動(dòng)與智能運(yùn)用。只有通過信息化手段建立共享服務(wù),在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全環(huán)節(jié)中實(shí)現(xiàn)協(xié)同和整合,才能推動(dòng)醫(yī)療資源的靈活流動(dòng)和結(jié)構(gòu)優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改的目標(biāo)。

醫(yī)療資源的整合與協(xié)同

為解決醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)性失衡問題,新醫(yī)改方案提出通過信息化手段,建立醫(yī)院間的資源共享,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)資源的最優(yōu)整合和最大協(xié)同效應(yīng),并在此基礎(chǔ)上倡導(dǎo) “小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的居民就診模式。

這就要求醫(yī)療信息化能夠使醫(yī)療資源、科研、設(shè)施、患者信息形成一個(gè)有機(jī)體,在各部分協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下為人民提供最佳的醫(yī)療服務(wù)。

因此,為了有效規(guī)避醫(yī)院之間的“信息孤島”,新醫(yī)改方案要求醫(yī)療單位必須建立以病人為中心的數(shù)字化管理信息系統(tǒng),各醫(yī)療單位要充分考慮醫(yī)療信息系統(tǒng)之間以及新老系統(tǒng)之間的集成問題,同時(shí)還要考慮各種異構(gòu)平臺(tái)的不同應(yīng)用之間的復(fù)雜集成共享問題。

正如北京大學(xué)人民醫(yī)院信息中心主任劉帆所說:“醫(yī)療信息化建設(shè)的關(guān)鍵是資源信息化,只有把所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行整合,通過功能互補(bǔ)和功能分區(qū)形成一個(gè)服務(wù)鏈,才能促使醫(yī)療資源有效配置。”

可擴(kuò)展的醫(yī)療集成框架

為了抓住新醫(yī)改所帶來的機(jī)遇,IBM成立醫(yī)療行業(yè)解決方案實(shí)驗(yàn)室并提出區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)、CHAS臨床科研信息整合平臺(tái)、醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)和基于云計(jì)算網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的智慧醫(yī)療等四大智慧醫(yī)療解決方案。這四大解決方案涵蓋患者基本信息、病歷記錄、各種實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)信息以及財(cái)務(wù)信息,可以方便患者、醫(yī)生和管理者輸入、管理和使用上述信息,緊密連接各醫(yī)療部門以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的業(yè)務(wù)和信息交互,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)以信息化手段實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置。

上述解決方案都是基于SOA架構(gòu)的醫(yī)療行業(yè)集成框架,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可基于該框架開發(fā)創(chuàng)新的解決方案并進(jìn)行基于行業(yè)擴(kuò)展的創(chuàng)建和設(shè)計(jì)?！癐BM提出的智慧醫(yī)療系統(tǒng)是以患者為本的信息體系。智慧醫(yī)療利用先進(jìn)的信息技術(shù)可以改善疾病的預(yù)防、診斷和研究,最終讓醫(yī)療生態(tài)圈的各個(gè)組成部分受益?！?IBM軟件集團(tuán)全球銷售總經(jīng)理Robert LeBlanc說。

篇2

從初級(jí)養(yǎng)老向投資養(yǎng)老轉(zhuǎn)變

值得注意的是，受訪消費(fèi)者在退休養(yǎng)老信心與實(shí)際養(yǎng)老儲(chǔ)備狀況之間，存在著明顯的落差――在該指數(shù)的四個(gè)一級(jí)指標(biāo)里，退休養(yǎng)老的信心水平與計(jì)劃程度分別高達(dá)71.6分與74.6分，而養(yǎng)老知識(shí)掌握程度和儲(chǔ)備狀況則只有59.2分與43.4分。

這表明多數(shù)受訪者相信自己能夠通過合理的資金規(guī)劃安排，實(shí)現(xiàn)對退休生活的美好憧憬，但現(xiàn)實(shí)是這些受訪者在養(yǎng)老資產(chǎn)配置技巧和儲(chǔ)備狀況方面存在著明顯的不足。

業(yè)內(nèi)人士蔡強(qiáng)表示，造成養(yǎng)老信心指數(shù)與儲(chǔ)備狀況出現(xiàn)較大落差的原因相當(dāng)多，一方面是傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念已經(jīng)跟不上當(dāng)前的退休生活消費(fèi)水準(zhǔn)，另一方面是不少受訪者高估了國家養(yǎng)老、子女養(yǎng)老與以房養(yǎng)老的作用。而事實(shí)上，無論是國家養(yǎng)老、以房養(yǎng)老，還是子女養(yǎng)老，都是比較初級(jí)的養(yǎng)老儲(chǔ)備方式，現(xiàn)在國際比較流行的，是全方位投資養(yǎng)老，即通過合理的資產(chǎn)配置，在抵御疾病、意外風(fēng)險(xiǎn)同時(shí)通過投資復(fù)利收益，為退休養(yǎng)老生活提供足夠的資金保障。

養(yǎng)老儲(chǔ)備的“金字塔架構(gòu)”

盡管越來越多人意識(shí)到養(yǎng)老儲(chǔ)備存在資金缺口，但如何進(jìn)行有效彌補(bǔ)，他們似乎仍然找不到完善的解決方案。不少受訪者仍將養(yǎng)老金融產(chǎn)品與理財(cái)產(chǎn)品的用途有所混淆。事實(shí)上，投資養(yǎng)老金融產(chǎn)品，首先不應(yīng)考慮其收益率，而是它是否能化解養(yǎng)老生活的各類風(fēng)險(xiǎn)。

篇3

公司主要技術(shù)骨干人員擁有多年健康管理軟件產(chǎn)品開發(fā)經(jīng)驗(yàn)，致力于健康管理軟件產(chǎn)品的研發(fā)與應(yīng)用。目前公司已經(jīng)形成一系列的健康管理軟件產(chǎn)品，應(yīng)用于全國各地的體檢機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)、健康管理會(huì)所、居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等實(shí)際案例中。

秉泰提供獨(dú)立的健康管理服務(wù)平臺(tái)，即優(yōu)康云健康管理平臺(tái)，是一個(gè)開放的、安全的、健康管理的云服務(wù)平臺(tái)，是專門為健康管理機(jī)構(gòu)、健康體檢機(jī)構(gòu)、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、企業(yè)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)等提供健康管理、健康門診、遠(yuǎn)程監(jiān)測、慢病管理、會(huì)員管理信息化支持服務(wù)的軟件服務(wù)平臺(tái)。

2008年起，秉泰更致力于健康管理服務(wù)，推出獨(dú)立運(yùn)營的優(yōu)康網(wǎng)，為個(gè)人、家庭、企業(yè)提供：健康檔案、疾病評(píng)估、健康監(jiān)測、慢病管理等健康信息平臺(tái)服務(wù)。2014年優(yōu)康云4.0以來，已經(jīng)為近100家體檢機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)、健康會(huì)所提供在線信息化支持，是目前國內(nèi)健康管理行業(yè)軟件產(chǎn)品的領(lǐng)導(dǎo)者。

公司平穩(wěn)發(fā)展，特別重視產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，贏得了良好的口碑和可觀的業(yè)績，在同行業(yè)產(chǎn)品市場占有率高，成為健康行業(yè)中知名品牌。

秉泰是專門做健康管理信息化解決方案的公司，擁有健康管理行業(yè)的全部計(jì)算機(jī)著作權(quán)證書。秉泰遵循“誠實(shí)守信，一心一意地為客戶服務(wù)”的原則，建立了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖酆蠓?wù)制度，公司高素質(zhì)的技術(shù)支持團(tuán)隊(duì)，在制度上、技術(shù)上能夠長期及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)升級(jí)的工作，保證系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運(yùn)行為基本要求，達(dá)到用戶最大滿意程度。

服務(wù)內(nèi)容主要為：a.日常系統(tǒng)維護(hù)；b.系統(tǒng)升級(jí)服務(wù)；c.垃圾數(shù)據(jù)的清理；d.數(shù)據(jù)遷移；e.數(shù)據(jù)備份服務(wù)；f.新需求的響應(yīng)這六方面的內(nèi)容。

服務(wù)保障主要體現(xiàn)在：1. 5天×8小時(shí)服務(wù)；2. 免費(fèi)QQ群、微社區(qū)、公司總部及辦事處技術(shù)員上門服務(wù)；3. 軟件升級(jí)服務(wù)；4. 400客服熱線電話咨詢服務(wù)；5. 主動(dòng)回訪、電話回訪、10分鐘接聽電話處理這五方面。

秉泰注重技術(shù)成員成本的投入，現(xiàn)有員工30余人，其中軟件開發(fā)工程師15人，售前及售后工程師10人，技術(shù)人員全部為碩士及本科學(xué)歷，公司注重技術(shù)積累和投入，不斷開發(fā)新產(chǎn)品，引領(lǐng)行業(yè)的發(fā)展方向。

秉泰以“為用戶提供滿意服務(wù)”作為贏取市場的主要手段，公司領(lǐng)導(dǎo)及全部職員決定將服務(wù)公開化，公平化、制度化，設(shè)立服務(wù)監(jiān)督和獎(jiǎng)懲制度。服務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容為：公司相關(guān)部門和人員對服務(wù)人員的工作狀況進(jìn)行考察和點(diǎn)評(píng)；服務(wù)監(jiān)督的主要方式為：用戶電話投訴和公司內(nèi)部檢查。多年來，秉泰為客戶提供的服務(wù)質(zhì)量一直是好評(píng)，公司謹(jǐn)記服務(wù)至上的原則，無論是過去，還是現(xiàn)在，甚至未來，永遠(yuǎn)為用戶提供滿意服務(wù)的政策屹立在發(fā)展前進(jìn)的中央大道上。

秉泰對于系統(tǒng)在運(yùn)行過程中發(fā)生重大技術(shù)問題，將組織相關(guān)技術(shù)支持部門及時(shí)協(xié)調(diào)組織技術(shù)專家小組進(jìn)行會(huì)診，個(gè)案分析，以確保系統(tǒng)的及時(shí)正常運(yùn)行，保證用戶的滿意度。

系統(tǒng)特點(diǎn)

優(yōu)康云健康管理平臺(tái)，是擁有會(huì)員制功能的健康管理平臺(tái)。優(yōu)康云健康管理平臺(tái)，能夠?yàn)橛脩艚ㄩT診、體檢、住院等健康檔案的功能。優(yōu)康云健康管理平臺(tái)，是開放的平臺(tái)，能夠連接數(shù)十種智能硬件?？梢越尤氲谌綉?yīng)用如：心理測評(píng)、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)約醫(yī)生、營養(yǎng)師、健康管理師、心理咨詢師、健身教練、月嫂陪護(hù)等，實(shí)現(xiàn)便捷的綠色就醫(yī)。優(yōu)康云健康管理平臺(tái)，內(nèi)置豐富慢性病干預(yù)模板，適合全科醫(yī)生適用，同時(shí)，可提供推薦專家，服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能，隨時(shí)可以分享健康管理服務(wù)。

行業(yè)業(yè)績和貢獻(xiàn)

伴隨著醫(yī)療健康行業(yè)和互聯(lián)網(wǎng)軟件技術(shù)的快速發(fā)展，秉泰在董事長史東恒的帶領(lǐng)下，市場占有率逐年遞增，公司始終遵循為廣大客戶提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)的準(zhǔn)則，獲得廣大客戶的贊賞和行業(yè)認(rèn)可。一直以來，秉泰自主研發(fā)的秉泰健康體檢、體檢智能排系統(tǒng)、職業(yè)病體檢、檢驗(yàn)系統(tǒng)、影像系統(tǒng)、優(yōu)康會(huì)員健康管理系統(tǒng)、坐席管理系統(tǒng)等6個(gè)產(chǎn)品，擁有全部計(jì)算機(jī)著作權(quán)證書。

秉泰以自主研發(fā)產(chǎn)品為基礎(chǔ)的同時(shí)，還根據(jù)客戶需求，定制化實(shí)施或升級(jí)客戶的信息化管理項(xiàng)目。2008年起，秉泰更致力于健康管理服務(wù)，推出獨(dú)立運(yùn)營的優(yōu)康網(wǎng)，為個(gè)人、家庭、企業(yè)提供健康檔案、疾病評(píng)估、健康監(jiān)測、慢性病管理等健康信息平臺(tái)服務(wù)。

秉泰在多年努力服務(wù)的醫(yī)療健康行業(yè)領(lǐng)域，形成了最具影響力的解決方案，主要體現(xiàn)在體檢中心信息化整體解決方案上，實(shí)施三甲醫(yī)院信息化整體解決方案。

2004年起，秉泰提供健康體檢管理系統(tǒng)，目前已為400家機(jī)構(gòu)提供體檢系統(tǒng)。支持以下類型體檢：健康體檢、職業(yè)健康、從業(yè)人員體檢、婚孕檢、中醫(yī)體檢。

該系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)：1. 性能穩(wěn)定、操作簡單。2. 可以提供多種報(bào)告，報(bào)告格式和統(tǒng)計(jì)方式靈活多樣。3. 一體化設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)健康體檢、健康管理。4. 大容量下數(shù)據(jù)運(yùn)行。

2005年起秉泰為體檢中心提供智能排檢系統(tǒng)，提供體檢中心多媒體智能導(dǎo)引，可以大幅度提升客戶滿意度和體檢中心的服務(wù)水平。

秉泰智能排檢系統(tǒng)功能如下：1. 支持無線尋呼。2. 第二隊(duì)列同時(shí)排隊(duì)。3. 自動(dòng)或手動(dòng)調(diào)控。3. 與服務(wù)評(píng)價(jià)系統(tǒng)接口。4. 微信或優(yōu)康A(chǔ)pp查詢排檢狀態(tài)。

此外，秉泰還提供“健康管理+健康門診”醫(yī)療服務(wù)方式――優(yōu)康云健康管理平臺(tái)。該平臺(tái)功能包含檔案管理、預(yù)約、會(huì)員管理、健康評(píng)估、遠(yuǎn)程監(jiān)測、健康干預(yù)、客戶服務(wù)、統(tǒng)計(jì)分析、知識(shí)庫等功能模塊，具有個(gè)人PC端、移動(dòng)健康微信端應(yīng)用。同時(shí)，財(cái)務(wù)管理、電子處方、藥房等系統(tǒng)可以接入到會(huì)員健康管理系統(tǒng)。

其公有云系統(tǒng)部署在阿里云上，采用了多種安全措施，保護(hù)用戶數(shù)據(jù)。

此外，秉泰還提供區(qū)域體檢平臺(tái)解決方案。區(qū)域體檢平臺(tái)解決方案主要支持分區(qū)方式，使用同一數(shù)據(jù)庫，適合同一醫(yī)院，不同院區(qū)之間有光纖的情況；數(shù)據(jù)同步形式，各醫(yī)院數(shù)據(jù)獨(dú)立存儲(chǔ)，同步備份。

各醫(yī)院的體檢系統(tǒng)分別與各三甲醫(yī)院的LIS、PACS、HIS接口、數(shù)據(jù)中心接口實(shí)現(xiàn)體檢業(yè)務(wù)全面連通。此外，優(yōu)康會(huì)員健康管理系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、統(tǒng)一預(yù)約、報(bào)告查詢、微信平臺(tái)等業(yè)務(wù)。自主獨(dú)立研發(fā)的健康管理云平臺(tái)，目前已成為國內(nèi)眾多企業(yè)，體檢中心的數(shù)據(jù)解決方案。

行業(yè)需求和反饋

隨著醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展需要，醫(yī)療健康軟件也越來越得到重視，天津秉泰軟件技術(shù)有限公司緊跟時(shí)代和科技的步伐，自主研發(fā)健康管理云平臺(tái)，為廣大用戶提供便利，已經(jīng)和多家合作伙伴完成了健康管理應(yīng)用，為合作伙伴提供數(shù)據(jù)采集、健康評(píng)估、健康干預(yù)、健康跟蹤、效果反饋等解決方案，用于體檢機(jī)構(gòu)、健康管理中心、門診、疾控和會(huì)所等多種場所，該合作項(xiàng)目已在全國各地等用戶處已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)品化交付，受到最終用戶好評(píng)。

當(dāng)下，老齡化日趨明顯，符合行業(yè)需求的秉泰在研發(fā)健康管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，不斷創(chuàng)新，研究出“健康小屋”產(chǎn)品， 基于益體康終端的“健康小站”，適用于社區(qū)醫(yī)院，健康小屋，體檢中心等多用戶人群的場所，通過刷TFID卡，可以測量包括心電、血壓、血糖、血氧、體重、體脂等人體數(shù)據(jù)，設(shè)備測量方式簡單便捷，通過無線數(shù)據(jù)傳輸網(wǎng)關(guān)可以直接將測量數(shù)據(jù)發(fā)送到個(gè)人電子健康檔案，醫(yī)生只需要簡單的培訓(xùn)就可以獨(dú)立操作設(shè)備，一套設(shè)備可以一天測量數(shù)百人，為社區(qū)醫(yī)院或企業(yè)節(jié)約運(yùn)營成本，提高體檢效率。

未來科技展望暢想

篇4

NEC中國成立至今，已經(jīng)進(jìn)入第20個(gè)年頭。這期間，NEC不光是在中國各行業(yè)提品和解決方案，同時(shí)也在軟件開發(fā)和研發(fā)領(lǐng)域積極開展了和中國企業(yè)的合作。

現(xiàn)在，NEC正致力于以ICT滿足人們在社會(huì)生活中對安全、安心、高效、公平的需求，以及在全球范圍內(nèi)構(gòu)筑社會(huì)基礎(chǔ)設(shè)施。

在中國，NEC正通過提供各種產(chǎn)品、服務(wù)、技術(shù)、解決方案助力中國社會(huì)發(fā)展。比如，NEC基于人臉識(shí)別技術(shù)構(gòu)建智慧機(jī)場解決方案和應(yīng)對空氣污染問題的PM2.5解決方案，另外還有與民生息息相關(guān)的醫(yī)療和養(yǎng)老解決方案。今后也將繼續(xù)為中國的社會(huì)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

正是在這樣的背景下， 6月27日，2016 NEC 創(chuàng)新解決方案展在京盛大召開。這也是NEC在中國舉辦第九屆創(chuàng)新解決方案展，本屆展會(huì)圍繞“智慧城市 觸手可及”這一主題向觀眾呈現(xiàn)NEC最新的產(chǎn)品、技術(shù)和解決方案。

在展會(huì)現(xiàn)場，筆者親身感受到了NEC在智慧機(jī)場、智慧辦公、智慧商店、智慧經(jīng)銷商、智慧教育等領(lǐng)域的解決方案，以及NEC顯示器、投影機(jī)等產(chǎn)品帶來的視聽享受和體驗(yàn)。

為了能從多個(gè)角度展示NEC的技術(shù)和服務(wù)帶來的智慧城市生活，展會(huì)從安心便捷的城市、高效創(chuàng)新的企業(yè)和多姿多彩的生活三大主題呈現(xiàn)了NEC在構(gòu)筑智慧城市中的全方位解決方案。

NEC創(chuàng)新解決方案展自2008年起，每年在北京和上海交替舉辦。2015年的NEC創(chuàng)新解決方案展吸引了超過1500名的觀眾，可謂盛況空前。

中日經(jīng)濟(jì)息息相關(guān)，NEC集團(tuán)希望通過自身擁有的強(qiáng)大的ICT與基于ICT的各項(xiàng)解決方案對中國發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)，同時(shí)為中日經(jīng)濟(jì)交流做出貢獻(xiàn)。

“光明使者”的使命

NEC提出了“Orchestrating a brighter world”的品牌聲明，Orchestrating是指鼓勵(lì)人們通過協(xié)同互動(dòng)、深度溝通去解決問題，去尋找發(fā)展方向。而brighter有兩層含義，一是指光明，二是指智慧。NEC希望通過智慧的解決方案來打造光明的未來。

NEC全球董事長遠(yuǎn)藤信博表示，城市人口的增加會(huì)帶來很多問題，如能源問題、食品糧食、水源問題、老齡化問題等。NEC希望通過ICT解決人類社會(huì)的各種課題，為人類社會(huì)的進(jìn)步做出貢獻(xiàn)。

如何解決？這就需要借助ICT的力量。

NEC將利用ICT技術(shù)聚焦在七大主題領(lǐng)域以推動(dòng)社會(huì)解決方案事業(yè)發(fā)展：一是人與地球的和諧共生，二是打造安全安心的城市與行政基礎(chǔ)設(shè)施 ，三是構(gòu)建安全高效的生命線基礎(chǔ)設(shè)施，四是為多姿多彩的社會(huì)提供支撐，五是實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)與ICT的創(chuàng)新型融合，六是創(chuàng)造突破傳統(tǒng)框架的多元工作方式，七是建設(shè)人人充滿活力的豐富多彩的公平社會(huì)。

在NEC看來，ICT本身包含三個(gè)重要因素，一是計(jì)算機(jī)，二是網(wǎng)絡(luò)，三是解決方案的力量。依托ICT能為各個(gè)領(lǐng)域帶來什么價(jià)值呢？NEC認(rèn)為一是實(shí)時(shí)，二是動(dòng)態(tài)，三是遠(yuǎn)程。實(shí)時(shí)是指采集信息后，能夠馬上轉(zhuǎn)換信息為解決方案。動(dòng)態(tài)是指解決方案能夠根據(jù)需求隨時(shí)調(diào)整變換。遠(yuǎn)程是指對數(shù)據(jù)進(jìn)行遠(yuǎn)程處理，以及對解決方案的遠(yuǎn)程交付。

以NEC人臉識(shí)別技術(shù)研發(fā)實(shí)踐為例。臉部識(shí)別過程包含兩個(gè)步驟，一是識(shí)別是否為人臉，二是對人臉的測定。過去的技術(shù)對160萬張人臉進(jìn)行識(shí)別需要26秒。如今，應(yīng)用NEC超分散技術(shù)后，采用同樣的CPU只需要0.4秒，這就幾乎等同于實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)識(shí)別，這在現(xiàn)實(shí)應(yīng)用中意義很大，因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)生活中通常人臉會(huì)頻繁地改變朝向，識(shí)別速度增加使得同時(shí)間內(nèi)捕捉到的人臉信息數(shù)量大幅增加，由此也增加了識(shí)別準(zhǔn)確度。

“光明使者”要具有智慧

2014年8月27日，經(jīng)國務(wù)院同意，國家有關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)智慧城市健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》），《意見》要求各地區(qū)、各有關(guān)部門認(rèn)真落實(shí)本指導(dǎo)意見提出的各項(xiàng)任務(wù)，確保智慧城市建設(shè)健康有序推進(jìn)?！兑庖姟芬驯粯I(yè)內(nèi)公認(rèn)為中國指導(dǎo)智慧城市發(fā)展的權(quán)威性文件，里面提出的目標(biāo)、原則、戰(zhàn)略重點(diǎn)、國家支持重點(diǎn)非常清晰。

對中國而言，發(fā)展智慧城市被公認(rèn)是解決中國城鎮(zhèn)化出現(xiàn)大量的新矛盾、新沖突、新問題的一個(gè)重要的手段。

以往15年，也是中國城鎮(zhèn)化快速發(fā)展的15年。城市數(shù)量、城鎮(zhèn)化率、城市面積都在不斷增加，以北京的城市面積為例，回想上世紀(jì)90年代的時(shí)候，北京市的主城區(qū)大概是以三環(huán)為界?，F(xiàn)在北京已擴(kuò)展到六環(huán)，環(huán)數(shù)擴(kuò)大了，面積也相應(yīng)擴(kuò)大了幾倍。

記者在展會(huì)的嘉賓發(fā)言中了解到，目前中國智慧城市發(fā)展現(xiàn)狀有以下特點(diǎn)：一是網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施有明顯改善；二是城市基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)逐步智能化；三是新城新區(qū)成為智慧城市建設(shè)的突破口；四是治理得到創(chuàng)新。當(dāng)然，中國智慧城市建設(shè)也存在一些問題，一是碎片化，各自為戰(zhàn)；二是存在數(shù)據(jù)孤島，數(shù)據(jù)的公開化程度也非常低；三是當(dāng)下仍以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)居多，在中國提供智慧城市建設(shè)服務(wù)或支持的，仍以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)居多，這導(dǎo)致在智慧城市建設(shè)市場化的推進(jìn)過程中會(huì)出現(xiàn)缺乏多產(chǎn)業(yè)整合的局面；四是還有相當(dāng)多的國內(nèi)智慧城市建設(shè)都是政府投資，企業(yè)因相關(guān)商業(yè)模式模糊大多保持觀望。

展區(qū)掠影 體驗(yàn)NEC“智慧城市的一天”

作為智慧城市方案的提供者和城市建設(shè)的技術(shù)服務(wù)者，NEC的解決方案可以說已經(jīng)滲透到城市的每一個(gè)角落，與人們的生活緊密相關(guān)。在6月27日的2016NEC創(chuàng)新解決方案展上，我們切切實(shí)實(shí)地體驗(yàn)了一下以NEC智慧城市解決方案為支撐的“智慧城市的一天”。

早上乘飛機(jī)出差，體驗(yàn)安全便利的智慧機(jī)場

相信大家都有過乘坐飛機(jī)出差的經(jīng)歷：冗長的等候隊(duì)伍，繁瑣的安檢、值機(jī)等乘機(jī)手續(xù)，浪費(fèi)了大量寶貴的時(shí)間，有時(shí)甚至?xí)虼说⒄`行程。而NEC的智慧機(jī)場解決方案則可以輕松解決這些令人頭疼的課題。

首先帶大家到Smart Airport展區(qū)一睹為快，一起去了解支持安全高效運(yùn)營的智慧機(jī)場解決方案，感受高科技給我們帶來的便利。

NEC人臉自助值機(jī)，采用世界領(lǐng)先的人臉識(shí)別算法，大數(shù)據(jù)條件下快速比對，方便迅捷地完成人證合一的審查并自助打印登機(jī)牌。

NEC的全自動(dòng)生物識(shí)別通關(guān)系統(tǒng)BioFAST可以幫助機(jī)場將出入境處理流程的14個(gè)步驟減少到4個(gè)，只需手持護(hù)照或其他有效身份證件在自動(dòng)通關(guān)設(shè)備處進(jìn)行掃描通過對面部及指紋的識(shí)別，將出入境時(shí)邊防檢查的時(shí)間縮短到17秒，登機(jī)審查也只需3秒，在非常短的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)人證合一的審查，不僅減輕機(jī)場滯留的困擾，也為出入境安全檢查提供了保障。

除此之外，NEC還提供多種航空解決方案，為中國民航保駕護(hù)航?？罩薪煌髁抗芾硐到y(tǒng)，通過空中交通流量進(jìn)行模擬和預(yù)測，確保最大限度地利用空中交通管制的容量，為飛機(jī)運(yùn)營者提供及時(shí)、精確的信息；而航班信息顯示系統(tǒng)，可實(shí)時(shí)顯示最新的航班狀態(tài)及各項(xiàng)信息，方便大家即時(shí)安排行程。駕駛艙話音降噪解決方案可實(shí)現(xiàn)語音的一鍵式降噪處理，同時(shí)支持多級(jí)處理方式，可為航空公司提供安全管理技術(shù)保障。通用航空整體解決方案，集成大量世界上技術(shù)頂尖的產(chǎn)品和最先進(jìn)的人臉識(shí)別和指靜脈識(shí)別技術(shù)，涵蓋空管設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施、飛機(jī)維修、機(jī)場管理、機(jī)場安全等。在世界上最繁忙的機(jī)場中，采用NEC解決方案的機(jī)場占據(jù)70%。智慧民航解決方案同樣集成先進(jìn)的生物識(shí)別技術(shù)，擁有多項(xiàng)技術(shù)專利，方案綜合全面，涵蓋路側(cè)和空側(cè)，世界上有超過200個(gè)機(jī)場應(yīng)用NEC智慧民航解決方案。

上午抵達(dá)辦公室，體驗(yàn)多樣化工作方式和智慧辦公

離開機(jī)場，抵達(dá)辦公室，讓我們?nèi)ヮI(lǐng)略一下安心、安全、創(chuàng)新的NEC智慧辦公解決方案的魅力。

信息化時(shí)代，智慧辦公概念已經(jīng)滲透到我們?nèi)粘９ぷ鞯姆椒矫婷?。NEC智慧辦公解決方案，通過信息技術(shù)的靈活使用，結(jié)合空間布局設(shè)計(jì)，幫助最大程度地有效利用空間，削減辦公成本，實(shí)現(xiàn)安心、安全、舒適、高效辦公環(huán)境。

人臉識(shí)別智能門禁管理系統(tǒng)，采用NEC人臉識(shí)別技術(shù)引擎，實(shí)現(xiàn)對寫字樓、辦公室、庫房等重要場所的人員進(jìn)出的身份安全確認(rèn)。NEC的人臉識(shí)別技術(shù)在準(zhǔn)確性和速度上均獲得NIST （美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院）人臉識(shí)別測試三連冠。該系統(tǒng)還可以有效地應(yīng)用在高考或其他重要考試時(shí)的防替考、防止冒名盜取物品等領(lǐng)域。辦公區(qū)和會(huì)議區(qū)展示的是利用信息技術(shù)助力順暢溝通的解決方案。即使身處跨地域的不同會(huì)議室，依然如同身臨其境地處于同一辦公環(huán)境，無縫實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域的資料共享，大大提高溝通效果，有效幫助削減龐大的差旅費(fèi)用和溝通成本。這是NEC的“SmoothSpace”和“ConforMeeting”兩個(gè)解決方案的協(xié)作效果。在移動(dòng)辦公區(qū)域，我們可以體驗(yàn)到，無論處于何時(shí)何地，都可通過移動(dòng)終端及VPN虛擬專用網(wǎng)絡(luò)安全接入企業(yè)網(wǎng)絡(luò)，高效處理事務(wù)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程辦公。

企業(yè)信息技術(shù)部門最關(guān)心的是網(wǎng)絡(luò)安全和信息安全問題。網(wǎng)絡(luò)攻擊時(shí)時(shí)刻刻都在大量發(fā)生，NEC的SDN和網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)攻擊并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全管理的可視化，一旦檢測到來自網(wǎng)絡(luò)的攻擊，即可瞬間自動(dòng)切斷被感染的設(shè)備，大幅減低信息泄露風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)安心安全的系統(tǒng)運(yùn)行。在機(jī)房區(qū)域，可以體驗(yàn)NEC的SDN和網(wǎng)絡(luò)安全解決方案。

中午在便利店購買商品，體驗(yàn)高效便捷的智慧商店

中午休息吃過午餐，順便去NEC打造的智慧商店逛一下。

隨著信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用，便利店專賣店等流通領(lǐng)域逐步通過信息化進(jìn)行管理和運(yùn)營，NEC智慧商店解決方案可以為用戶提供包括“三朵云”在內(nèi)的全方位服務(wù)。

首先是便利店云。基于云端技術(shù)開發(fā)面向連鎖企業(yè)實(shí)體店鋪的綜合管理信息系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)快速高效的系統(tǒng)部署和應(yīng)用。第二朵是社區(qū)云。這是大數(shù)據(jù)時(shí)代下的社區(qū)購物系統(tǒng)，旨在通過整合線上業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)線上與線下的融合。第三朵是專賣店云，是基于云端技術(shù)開發(fā)的面向?qū)Ｙu店企業(yè)的綜合管理信息系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)快速低廉的系統(tǒng)部署和應(yīng)用。此外，這里還有多種流通解決方案。全業(yè)務(wù)收銀系統(tǒng)的云POS解決方案，充分支持基于云端業(yè)務(wù)的各種應(yīng)用，豐富的接口支持各種周邊設(shè)備的擴(kuò)充。基于面部識(shí)別技術(shù)的云監(jiān)控解決方案，可對來店客戶進(jìn)行智能篩選，對于VIP客戶和黑名單人員進(jìn)行即時(shí)提醒，并可實(shí)現(xiàn)對店鋪的遠(yuǎn)程監(jiān)管。應(yīng)用大數(shù)據(jù)的促銷價(jià)格最佳實(shí)踐解決方案，通過對后臺(tái)數(shù)據(jù)對價(jià)格趨勢的把控，進(jìn)行促銷方案的策劃和實(shí)踐，使店鋪銷售額最大化。需求預(yù)測與自動(dòng)訂貨解決方案，通過大數(shù)據(jù)預(yù)測需求，進(jìn)行智能訂貨，保持最佳庫存。應(yīng)用圖像識(shí)別技術(shù)的云貨架，對貨架商品進(jìn)行掃描，掌握貨物陳列和銷售情況，幫助經(jīng)營者進(jìn)行管理決策。

在看似平常的商店購物中，正是由于如此多的看不到的信息化解決方案在后面保駕護(hù)航，才讓經(jīng)營管理者實(shí)時(shí)精準(zhǔn)把控經(jīng)營狀況，讓消費(fèi)者感受輕松便捷的購物體驗(yàn)。

下午前往4S店視察，體驗(yàn)智能的汽車營銷

在汽車4S店，我們體驗(yàn)到了智能購車的全過程。

NEC智能汽車經(jīng)銷商解決方案通過應(yīng)用面部識(shí)別技術(shù)的人機(jī)交互一體機(jī)設(shè)備，以及智能電子商談桌等為載體，關(guān)聯(lián)廠家系統(tǒng)、經(jīng)銷店系統(tǒng)與社交媒體，建立起更高效更具吸引力的汽車銷售以及服務(wù)環(huán)境。人機(jī)交互一體機(jī)可通過購車者的面部數(shù)據(jù)識(shí)別其性別及年齡等信息，自動(dòng)為其推薦合適的車型；并通過觸摸屏輕松定制自己喜歡的汽車，360度全方位了解汽車的各項(xiàng)信息，體驗(yàn)選車的樂趣；在選定理想車型后，智能商談桌可以幫助快速提供購車金融計(jì)劃，完成購買過程。汽車廠商經(jīng)銷商也可以對潛在客戶的需求及喜好利用大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，從而進(jìn)行更為有效更有針對性的新車企劃和營銷推廣活動(dòng)。

怎么樣，如此便捷有趣的4S店的購車過程，是不是也想親身去體驗(yàn)一下呢。

傍晚在線學(xué)習(xí)，智慧教育讓學(xué)習(xí)隨時(shí)隨地

忙完了一天的工作，還可以利用NEC智慧教育解決方案隨時(shí)隨地關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)情況。

伴隨教育信息化進(jìn)程的推進(jìn)，教育模式正在不斷改革創(chuàng)新。NEC智慧教育解決方案，專注K12教育，全面覆蓋課堂教學(xué)、考試/閱卷、教師培訓(xùn)等重要教學(xué)環(huán)節(jié)，變革傳統(tǒng)教學(xué)模式，讓教育更“智慧”！

其中，在課堂教學(xué)方面，睿課堂數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)充分發(fā)揮平板電腦和無線網(wǎng)絡(luò)的特長，覆蓋課前、課中、課后全教學(xué)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)師生互動(dòng)效果，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，大幅提高教學(xué)效率。電子書包管控解決方案便于教師掌控教學(xué)過程，幫助教師根據(jù)實(shí)際教學(xué)需要限定學(xué)生使用相應(yīng)程序、訪問相應(yīng)網(wǎng)站等，從而可確保學(xué)生上課期間集中精神專注于學(xué)習(xí)。同時(shí)，在考試/閱卷方面，i-Easy網(wǎng)上閱卷解決方案基于高速掃描、圖像識(shí)別技術(shù)，面向中小學(xué)提供自帶題庫、可自動(dòng)組卷的考試閱卷系統(tǒng)。支持線下和線上兩種模式，可自動(dòng)生成成績統(tǒng)計(jì)報(bào)表，有效減輕教師閱卷負(fù)擔(dān)，有效提高考試效率。i-Easy信息技術(shù)考試系統(tǒng)，基于B/S架構(gòu)，適用于市教育局/學(xué)校組織的信息技術(shù)考試，支持各類Office、Windows、IE等操作題且能自動(dòng)評(píng)分。此外，在教師培訓(xùn)方面，i-Easy在線考培教育解決方案面向?qū)W校（及企業(yè)）提供在線培訓(xùn)及在線考試系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)7×24小時(shí)隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)，提高考培效率，節(jié)約教育經(jīng)費(fèi)。

NEC智慧教育解決方案，讓老師更省心，讓家長更放心，讓學(xué)生更開心。

晚上影院娛樂時(shí)間，享受高清絢麗的視覺體驗(yàn)

經(jīng)過一天的工作學(xué)習(xí)，晚上到大劇院聽聽歌劇、去天文館看看星空，放松身心，貼近自然。NEC的4K旗艦色彩工程顯示器、全新高清激光工程投影機(jī)，可以為你打造視覺的饕餮盛宴。

4K旗艦色彩工程顯示器，提供高達(dá)84英寸可視范圍和4K物理分辨率，保證了超高的畫質(zhì)效果、捕獲了觀眾的注意力，加上Spectraview專業(yè)色彩校正、OPS擴(kuò)展卡槽等眾多的先進(jìn)功能和選配件，提供滿足各種行業(yè)需求的高端解決方案。

篇5

法奈利教授本次前來歐洲外交關(guān)系理事會(huì)的目的，是作促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的政策研究報(bào)告。其中涉及維持公眾政策、促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步和增長、增加基礎(chǔ)設(shè)施和人力資本投資，發(fā)展社會(huì)包容性和創(chuàng)造生產(chǎn)性就業(yè)等經(jīng)濟(jì)體制等方面的問題。法奈利教授在宏觀經(jīng)濟(jì)層面強(qiáng)調(diào)，資源型出口國家往往會(huì)有貨幣升值的壓力，需要對傳統(tǒng)工業(yè)增加投資，保持一定的激勵(lì)政策，以避免“荷蘭病”的產(chǎn)生和蔓延。

中國經(jīng)濟(jì)增長 拉動(dòng)南美自然資源需求

法奈利教授解釋了兩種戰(zhàn)略相結(jié)合產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)政策：環(huán)境變化適應(yīng)型和結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型。前者指對不斷變化的環(huán)境導(dǎo)致的結(jié)果進(jìn)行管理，后者指通過法律和法規(guī)來進(jìn)行結(jié)構(gòu)性的改革。一個(gè)有效的國家政策，必須是二者的結(jié)合，只有這樣才能保證舉措的有效性和一致性。

他認(rèn)為，一個(gè)國家在經(jīng)歷了一場大沖擊后，首先應(yīng)以環(huán)境變化適應(yīng)型的戰(zhàn)略為主，隨之必須進(jìn)行結(jié)構(gòu)性改革。這個(gè)策略同時(shí)適用于正面或負(fù)面的沖擊。一個(gè)實(shí)際的正面沖擊案例就是中國2000年以來連續(xù)十年的經(jīng)濟(jì)增長，導(dǎo)致對南美地區(qū)自然資源需求的增加。另一個(gè)負(fù)面沖擊案例是拉丁美洲在上世紀(jì)70年代的經(jīng)濟(jì)崩潰。

拉丁美洲的發(fā)展中國家在上世紀(jì)70年生了嚴(yán)重的債務(wù)危機(jī)，1982年，墨西哥政府因無力償還到期的外債本息，要求推遲償還期限，引發(fā)了全球性的發(fā)展中國家債務(wù)危機(jī)，增大了與發(fā)達(dá)國家之間的差距，被稱為“失去的十年”。1991年，拉美國家的平均收入占工業(yè)化發(fā)達(dá)國家的平均收入比例達(dá)到了34%的最低點(diǎn)。在1998年俄羅斯債務(wù)危機(jī)之前，這個(gè)差距略有減少，從而消除了它的蔓延。拉丁美洲的增長率從2003年起開始加速，增速超過發(fā)達(dá)國家，平均收入比例縮小到40％。

法奈利教授將拉美地區(qū)的經(jīng)濟(jì)按南北拉美兩大地區(qū)的不同特點(diǎn)來分析：南拉美地區(qū)（LAS）由自然資源豐富的國家組成，包括阿根廷、玻利維亞、巴西、智利、哥倫比亞、厄瓜多爾、秘魯、烏拉圭和委內(nèi)瑞拉，這些國家還具有工業(yè)發(fā)達(dá)的特點(diǎn)。其余為北拉美地區(qū)（LAN），由墨西哥、中美洲和加勒比地區(qū)組成，這些國家依賴于組裝工業(yè)，鼓勵(lì)外國直接投資（比如外資公司在墨西哥開辦的產(chǎn)品回銷本國的組裝工廠）和旅游業(yè)，能源和食品完全依靠進(jìn)口，還須依靠移民到美國打工匯款回國的美元來償還債務(wù)。

中國的經(jīng)濟(jì)增長對拉美地區(qū)的貨幣和金融有著直接的影響。那些資源豐富的南拉美地區(qū)（LAS）受益于貨幣增值和中國對天然資源的需求（所謂的正面沖擊），外匯的增加導(dǎo)致貨幣升值，從而降低了其他出口產(chǎn)品的盈利能力。北拉美地區(qū)（LAN）所受到的負(fù)面影響有：第一，能源和食品價(jià)格上漲；第二，強(qiáng)勁的亞洲工業(yè)的競爭；第三，美國的高失業(yè)率減少了移民的匯款總量。

南拉美地區(qū)對中國的出口大大高于北拉美地區(qū)，數(shù)據(jù)表明，在2003年至2010年期間，“對中國出口額”占“出口銷售總額”的比例增加和經(jīng)濟(jì)加速增長之間呈正相關(guān)關(guān)系。

財(cái)富再分配 新興市場未完成的事業(yè)

在與法奈利教授的談話中，提到了這樣一個(gè)問題：新興市場的推動(dòng)力能持續(xù)多久？法奈利教授談到了一個(gè)相對研究較少的領(lǐng)域：貿(mào)易和人口結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系。人口結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型已成為正確理解全球和拉美經(jīng)濟(jì)增長的關(guān)鍵要素。

簡單地說，所謂人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變就是從高出生率和高死亡率過渡到低出生率和低死亡率。當(dāng)一個(gè)國家的生活條件改善，死亡率降低，人口增長率提高，其結(jié)果導(dǎo)致沒有儲(chǔ)蓄或無能投資，因?yàn)槊考颐繎舳加性S多兒女，出現(xiàn)了高撫養(yǎng)比的情況。當(dāng)一個(gè)國家過渡到低出生率時(shí)，可以理解為出現(xiàn)了“人口紅利”，也就是說，工作年齡的人口多于需要撫養(yǎng)的人口。撫養(yǎng)率降低能提高儲(chǔ)蓄和人力資本（知識(shí)）的投入，從而達(dá)到提高生產(chǎn)率和增加財(cái)富的效應(yīng)。過一段時(shí)間后，人口又開始趨于老齡化，撫養(yǎng)比增加，這時(shí)又失去了增長的時(shí)機(jī)，“人口紅利”時(shí)期積累的儲(chǔ)蓄需要用于因人口老齡化帶來的開支。

現(xiàn)在呈現(xiàn)出高增長的很多國家都得益于“人口紅利”。法奈利教授指出，在“人口紅利”階段，是創(chuàng)造高質(zhì)量就業(yè)機(jī)會(huì)的關(guān)鍵，韓國就是一個(gè)案例。在G20中有三個(gè)不同的群體：第一，老牌國家例如英國、德國、日本等，已經(jīng)不存在“人口紅利”階段；第二，另一類國家如加拿大、美國、韓國等，其“人口紅利”階段會(huì)在這十年中結(jié)束；第三，仍然有較長階段“人口紅利”的國家，它們包括中國、巴西、土耳其、印度等。

絕大多數(shù)拉丁美洲國家正處于“人口紅利”階段，因此按理說，應(yīng)該比現(xiàn)有的增長更快。但法奈利教授提出忠告，有必要在該地區(qū)增加物質(zhì)和人力資源投資，否則他預(yù)期，“如果一個(gè)國家資源浪費(fèi)了，會(huì)帶來未富先老的風(fēng)險(xiǎn)”。

說到拉美和中國的經(jīng)濟(jì)關(guān)系，法奈利教授談到中國在世界經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域里所扮演的角色，他的邏輯分析是：中國這樣一個(gè)舉足輕重的國家，貨幣卻不流通，這是一個(gè)史無前例的異?，F(xiàn)象，中國應(yīng)該對世界貿(mào)易平衡肩負(fù)部分責(zé)任。中國在全球化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)中更需要有大國的氣度，著眼化解現(xiàn)有的金融債務(wù)危機(jī)，提高其他國家產(chǎn)品的消費(fèi)量。歐洲向來堅(jiān)持農(nóng)業(yè)保護(hù)主義政策，而在某種意義上，中國同樣奉行的是貨幣保護(hù)主義政策，也許正因?yàn)槿绱?，才取得了異常快速增長。

要改變現(xiàn)狀，沒有簡單直接的解決方案，尤其在目前金融危機(jī)的形勢下，又增加了難度，任何一個(gè)舉措都會(huì)影響到某個(gè)行業(yè)或群體的直接利益。中國今年降低經(jīng)濟(jì)增長率的目標(biāo)，對南拉美地區(qū)（LAS）的負(fù)面影響將是直接的。

篇6

一個(gè)做衛(wèi)浴的知名廠家上門推銷適合老人用的智能馬桶?！斑@個(gè)馬桶技術(shù)非常先進(jìn)，老人從床上到馬桶上整個(gè)過程都是智能的，但是我沒選擇給老人用。因?yàn)檫@個(gè)馬桶必須裝在老人睡覺的床邊。我自己身為兒女，肯定不希望自己的父母睡在馬桶邊上。”這類嘗試推銷給老人用的“適老”產(chǎn)品其實(shí)并不適合老人用?！拔蚁Ｍ麄兡軌蛘嬲厝ンw會(huì)一下老人到底需要什么?！?/p>

中國已進(jìn)入了老齡化社會(huì)，60歲以上人口約為2億。這是一個(gè)非常龐大的消費(fèi)群體，但是，長久以來的“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)學(xué)”中，除了保健品等極少行業(yè)一枝獨(dú)秀外，人們只關(guān)注養(yǎng)老院床位夠不夠。

其實(shí)，一個(gè)巨大的、層次豐富的中國養(yǎng)老市場的輪廓正在愈見清晰。

適老產(chǎn)品少之又少

“在中國養(yǎng)老市場上，做養(yǎng)老院的多，但是做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的就幾乎沒有了。人上了年紀(jì)之后，對生活的要求會(huì)有所改變，隨之而來的，是對于生活空間里的家具、衛(wèi)生間都有要求，但這些往往被忽略?！?廣東永愛養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司上海區(qū)總經(jīng)理徐亞峰對《瞭望東方周刊》說。

“在中國，進(jìn)養(yǎng)老院的老人畢竟還是少數(shù)，很多人依舊選擇居家養(yǎng)老的模式，但是這并不說明這些老人就不需要適老的產(chǎn)品?！毙靵喎逭f。目前，由于各種原因，國內(nèi)獨(dú)立居住的老年人越來越多，這為專業(yè)化老年人用品提供了巨大的市場需求。

但老人一直都被認(rèn)為是消費(fèi)能力較弱的群體，很少被商家和產(chǎn)業(yè)界所關(guān)注。這種服務(wù)和產(chǎn)品上的缺失，導(dǎo)致老年人的需求得不到滿足，不同程度地影響到了老年人的生活質(zhì)量。

在徐亞峰看來，適老因素優(yōu)先考慮安全無障礙。“有些投資商租用一棟樓以為就能直接做成養(yǎng)老院，但是養(yǎng)老院房間門的寬度、走廊的寬度都是有要求的，要能讓輪椅進(jìn)出自由。”“適老化”衛(wèi)浴產(chǎn)品旁邊都設(shè)置了扶手，以便老年人身體起落時(shí)進(jìn)行強(qiáng)有力的扶持和支撐，洗漱區(qū)的產(chǎn)品邊角設(shè)計(jì)圓潤、洗漱臺(tái)高矮要合適，保證了老年人使用中的安全外也便于清潔。

永愛希望成為集老年用品的設(shè)計(jì)開發(fā)、經(jīng)銷和相關(guān)服務(wù)于一體的老年用品系統(tǒng)集成解決方案供應(yīng)商。2012年10月，時(shí)任廣東省委書記參觀了永愛的“幸福生活體驗(yàn)館”后說“現(xiàn)在設(shè)計(jì)和服務(wù)都已經(jīng)有了，下一步工作就是要降低價(jià)格，讓更多人都能夠享受這樣的服務(wù)”。

“目前還屬于高端定制階段，因?yàn)槭袌鲞€沒成熟，所以貴，如果能大批量生產(chǎn)的話，價(jià)格自然就降下來了。”徐亞峰說。

上海同睦實(shí)業(yè)有限公司總經(jīng)理嚴(yán)華也在做著同樣的事情，只不過他更加關(guān)注為業(yè)主或者是投資者籌建新養(yǎng)老院，并提供管理以及營運(yùn)的IT解決方案。

“也有一些國外的廠商找到我，希望把老年產(chǎn)品推往中國老年市場。但是很多護(hù)具等產(chǎn)品很難在國內(nèi)賣出去?！眹?yán)華說，“一方面是價(jià)格原因，還有就是無論是老人自己還是護(hù)工，都不會(huì)使用。很多老年產(chǎn)品的使用需要培訓(xùn)。”

永愛和同睦成立時(shí)間都還不長，都只有兩三年。徐亞峰是高級(jí)健康管理師，在來到永愛之前，有醫(yī)院照護(hù)方面的經(jīng)驗(yàn)。而與徐亞峰不同的是，嚴(yán)華在進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)之前在IT行業(yè)摸爬滾打了超過30年。“我現(xiàn)在每天都呆在養(yǎng)老院里，跟老人和護(hù)工同吃，跟院長一道查房。只有通過這樣的方式我才能知道在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里，老人需要什么，護(hù)工有什么訴求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理者又會(huì)有什么樣的需要?！眹?yán)華說。

資本摸索進(jìn)入

與適老產(chǎn)品市場同樣煥發(fā)勃勃生機(jī)的還有資本市場，但也面臨著同樣的問題，摸著石頭過河。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不是養(yǎng)老行業(yè)的唯一要素，如何才能盤活養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，社會(huì)資本在摩拳擦掌。

以養(yǎng)老地產(chǎn)為例，大型開發(fā)商已開始嘗試布局養(yǎng)老地產(chǎn)。據(jù)了解，目前，萬科、綠城、龍湖、復(fù)星、遠(yuǎn)洋地產(chǎn)等房地產(chǎn)開發(fā)商均已在養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域爭奪市場份額，但是真正提供給老人的生活社區(qū)至今為止在市場上還少之又少。

老年公寓確實(shí)有著一定的市場。隨著空巢老人的比例越來越高，原來的居住環(huán)境或多或少都無法再適應(yīng)老年人的生活特點(diǎn)。不方便、不安全成為最大的問題。

記者走訪了普陀區(qū)幾家中介了解二手房買賣情況，走訪的5戶二手房賣家中，有3戶是老人。“我們賣了這套換個(gè)樓層低一點(diǎn)或者有電梯的，我跟老伴兩個(gè)人住在五樓太不方便了?！逼渲幸粦舻膽糁鲗Ρ究浾哒f。因?yàn)槭袌錾线m合老人居住的住房產(chǎn)品并未真正面世，老人能選擇的也只是低樓層、有電梯這些最簡單的條件。

用“各路英雄逐鹿中原”來形容現(xiàn)在的中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)再合適不過。除了養(yǎng)老院這個(gè)養(yǎng)老終端市場外，養(yǎng)老周邊產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品開始令資本市場感興趣。

上海明蔚投資管理公司總部（籌）董事總經(jīng)理鮑志明就是其中一位。鮑志明有19年金融行業(yè)生涯?！拔乙龅木褪前呀鹑谂c養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對接。”鮑志明對《瞭望東方周刊》說。投資是為了回報(bào)，“從資本角度與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來發(fā)展對接后產(chǎn)生價(jià)值衍生并打造可復(fù)制性。如果說從金融端口、房地產(chǎn)端口、養(yǎng)老院端口、衣食住行行業(yè)端口、周邊度假村或俱樂部端口，來做整體金融整合的話，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的盈利點(diǎn)就不再那么單薄了?！?/p>

鮑志明給記者舉了個(gè)例子?！氨热缥覅⒐梢患茵B(yǎng)老院，同時(shí)，與周邊旅游和醫(yī)院等 合作，讓能夠自理的老人參加旅游活動(dòng)，拉動(dòng)周邊旅游經(jīng)濟(jì)，并讓無法自理的失禁失能老人住進(jìn)醫(yī)院得到專業(yè)護(hù)理?！彼言谥譁?zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程養(yǎng)老工作者的培訓(xùn)。

上海紅日養(yǎng)老投資管理（集團(tuán)）董事長陳琦8年前還在從事化妝品行業(yè)?！拔液宛B(yǎng)老院結(jié)緣，非常偶然。我有個(gè)老同學(xué)在民政局工作，他告訴我，現(xiàn)在社會(huì)上老人越來越多，養(yǎng)老床位非常緊張，等著入院的老人排長隊(duì)。希望社會(huì)各界都來辦養(yǎng)老院，解決老人入院難?！标愮鶎Α恫t望東方周刊》說，“那時(shí)候我就決定試一試?！卑四陙恚愮谏虾Ｗ隽巳茵B(yǎng)老院，“我做的是連鎖養(yǎng)老院，一個(gè)小規(guī)模的養(yǎng)老院養(yǎng)不起專業(yè)的人才，只有集團(tuán)化、連鎖化經(jīng)營才能降低成本，有效利用資源?！标愮f。今年，紅日在江蘇常州建立了一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

“我并不做高端養(yǎng)老院，也不做最基本的福利院，我關(guān)注的是中端的，跟政府錯(cuò)位經(jīng)營?！标愮f。

2013年9月，國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（簡稱35號(hào)文件），這是國務(wù)院首次以文件形式的對于養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見。如何鼓勵(lì)社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，成為35號(hào)文件出臺(tái)后，大家關(guān)注的焦點(diǎn)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在民政部門登記時(shí)，絕大部分注冊的是民辦非企業(yè)單位，因?yàn)槠浞怯再|(zhì)，困擾制約了很多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

養(yǎng)老服務(wù)賣給誰

“愛照護(hù)”的首席執(zhí)行官丁勇曾在國際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)（上海）展覽會(huì)暨峰會(huì)上曾分享過他們所做的調(diào)研結(jié)果：“我們發(fā)現(xiàn)老年人在75歲以后，自己能作的決定不多了。”

“愛照護(hù)”創(chuàng)建了中國首個(gè)基于失能老人照護(hù)按需數(shù)據(jù)可視化和照護(hù)、狀態(tài)檢測需求的智能化解決方案。目前還處于摸索階段。

“子女跟老人不在一起的時(shí)候，通過手機(jī)應(yīng)用程序，可以直觀地看到對父母的檢測數(shù)據(jù)，能夠作出及時(shí)的照護(hù)，參與到父母的養(yǎng)老中來。”丁勇說。

“現(xiàn)在的養(yǎng)老服務(wù)主要針對的是80歲左右的老人，也就是‘30后’‘40后’，他們對于這些養(yǎng)老服務(wù)的新產(chǎn)品可能還不太接受，但是之后的‘50后’‘60后’老人的購買能力以及生活習(xí)慣就不同了?！毙靵喎逭f。

在養(yǎng)老問題上，兒女角色的重要性一直沒有被抹滅。“我一直都說，我們的客戶不僅僅是老人，更是他們的子女。老人的很多決定也都是子女在幫著做。”上海銀康老年公寓院長汪曉鳴對《瞭望東方周刊》的記者說。

上海銀康養(yǎng)老院現(xiàn)在有462個(gè)床位，她把這里比喻為一個(gè)中試車間?！皣@老人長期照護(hù)不同階段，開展不同護(hù)理照護(hù)模塊標(biāo)準(zhǔn)流程的探索。在這里入住的老人兒女是要定期開‘家長會(huì)’的。在做這個(gè)養(yǎng)老院項(xiàng)目的一開始，我們就引入了很多新的理念，一直專注于老年人文化養(yǎng)老、生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等方面的研究和實(shí)踐。我們希望能夠探索出一個(gè)適合中國養(yǎng)老的模式，能給同行參考借鑒?！蓖魰曾Q說。

在汪曉鳴看來，“先進(jìn)的辦院理念確實(shí)會(huì)吸引人來入住。老人的兒女一般都會(huì)愿意嘗試。”但是，“老人未必喜歡這些?！?/p>

汪曉鳴分享了這樣一個(gè)例子：“當(dāng)時(shí)我們跟廠商合作，為老人配備了老人手機(jī)，按鍵大、有收音機(jī)、手電筒等功能。但是非常失敗，老人更想換回家里那樣的座機(jī)，于是我們不得不讓廠商更換，把芯片放在一個(gè)座機(jī)樣子的電話機(jī)里?！?/p>

汪曉鳴的工作履歷包括了高校任教、房地產(chǎn)企業(yè)和金融投資等。近幾年來開始關(guān)注和研究養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并投資了多家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的企業(yè)?！耙环矫媸窃跒樽约哼@代人的養(yǎng)老做準(zhǔn)備，另一方面，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是不衰的長久事業(yè)，尤其在中國?！蓖魰曾Q說。

關(guān)心養(yǎng)老服務(wù)的不僅僅是老人、子女，另外一方的力量更加不可小覷，那就是政府。早在2003年上海政府推行“居家養(yǎng)老”的時(shí)候，一個(gè)叫 “居家養(yǎng)老服務(wù)券”的東西就應(yīng)運(yùn)而生。經(jīng)過社會(huì)福利行業(yè)協(xié)會(huì)評(píng)估后，一些老人每個(gè)月支付給鐘點(diǎn)工的報(bào)酬中，有一部分由政府通過“服務(wù)券”的方式承擔(dān)。

2010年，上海在全市社區(qū)配備事務(wù)受理、文化和衛(wèi)生中心之后，正在進(jìn)一步推廣設(shè)立社區(qū)生活服務(wù)聯(lián)動(dòng)中心，以居家養(yǎng)老服務(wù)為重點(diǎn)，形成較為完備的社區(qū)服務(wù)體系?！罢徺I服務(wù)”的內(nèi)容在逐漸豐富。在建立準(zhǔn)入機(jī)制和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，以“政府購買服務(wù)”的方式委托社會(huì)力量具體運(yùn)作，面向老年人提供“一鍵通”的緊急救援服務(wù)，針對獨(dú)居老人提供“每日主動(dòng)關(guān)心”服務(wù)。

篇7

關(guān)鍵詞：地方政府性債務(wù)；分稅制；財(cái)政職能

中圖分類號(hào)：F812.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2013）02-0-02

一、我國地方政府債務(wù)的現(xiàn)狀及特點(diǎn)研究

胡小強(qiáng)、董麗麗、胡鳳嬌、徐葉和孫桐在課題《我國地方政府債務(wù)現(xiàn)狀以及治理的思路和前景》中寫道：地方政府債務(wù)即指地方政府作為債務(wù)人要按照協(xié)議或合同約定、依照法律規(guī)定向債權(quán)人承擔(dān)的資金償付義務(wù)。地方政府債務(wù)的主要形式有：第一，直接顯性債務(wù)，包括外債、國債轉(zhuǎn)貸資金、國內(nèi)銀行等金融機(jī)構(gòu)借款等等。第二，直接隱性債務(wù)，包括養(yǎng)老金缺口、拆遷補(bǔ)償金、城市建設(shè)工程拖欠工程款、民工工資款欠發(fā)工資等。最后，政府擔(dān)保債務(wù)。

根據(jù)審計(jì)署對地方財(cái)政收支的審計(jì)結(jié)果，截至2010年底，各級(jí)地方政府的債務(wù)總額達(dá)到10.7萬億元人民幣，相當(dāng)于國內(nèi)生產(chǎn)總值的27%左右，總體處于可控范圍。但是，一些地區(qū)的負(fù)債率超過了200%，這表明部分地方政府存在過度舉債行為，潛在風(fēng)險(xiǎn)頗高。

在《當(dāng)前地方政府債務(wù)問題解決對策》一文中，王衛(wèi)東指出，近幾年來，我國地方政府債務(wù)呈現(xiàn)出規(guī)模巨大、發(fā)展速度過快的趨勢。主要表現(xiàn)在這樣幾個(gè)方面：一是地方債務(wù)管理制度不健全，包括債務(wù)的計(jì)劃管理、預(yù)算管理、歸口管理和風(fēng)險(xiǎn)管理均未得到有效落實(shí)；二是一些地方政府部門、單位通過違規(guī)拖欠、違規(guī)集資、虛假資本金配套和超負(fù)荷發(fā)行企業(yè)債券等方式進(jìn)行違規(guī)舉債的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；三是地方政府部分融資平臺(tái)違規(guī)使用債務(wù)資金現(xiàn)象明顯；四是政府償債資金渠道單一、安排不足，舉新債還舊債現(xiàn)象普遍。

曾蕓（2011）在其論著《中國地方政府性債務(wù)問題研究》中總結(jié)了中國地方政府性債務(wù)具有如下特征：首先，地方政府性債務(wù)形式不斷發(fā)展，地方政府融資平臺(tái)債務(wù)逐漸成為當(dāng)前地方政府性債務(wù)的主要形式；其次，用于彌補(bǔ)基本支出缺口的債務(wù)逐漸減少，而用于彌補(bǔ)資本性支出缺口的債務(wù)不斷增加；再次，縣、鄉(xiāng)級(jí)地方政府性債務(wù)已逐步化解，地（市）級(jí)地方政府性債務(wù)迅速增加；最后，地方政府性債務(wù)規(guī)模正在逐漸突破現(xiàn)有財(cái)政承受能力和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。

二、對我國地方政府債務(wù)成因的分析

通過對我國地方政府性債務(wù)特征的分析，曾蕓在《中國地方政府性債務(wù)問題研究》中概括了造成當(dāng)前我國地方政府性債務(wù)的體制性原因：一是制度供給的失衡。與我國市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的制度框架尚處于失衡狀態(tài)，這種失衡在地方政府性債務(wù)問題方面表現(xiàn)為投融資體制失衡。二是中國式財(cái)政分權(quán)。1994年工商稅制改革后，中央與地方政府縱向財(cái)政不均等現(xiàn)象越加突出，中央與地方政府的“財(cái)權(quán)”與“事權(quán)”不匹配，這便引發(fā)地方政府通過多種渠道籌集債務(wù)資金以緩解財(cái)政壓力。三是政府行為的異化。地方政府之間的橫向競爭迫使地方政府通過債務(wù)方式籌集建設(shè)資金。

中國海洋大學(xué)2008屆碩士研究生王志俊在其畢業(yè)論文中以青島市黃島區(qū)為例分析了造成我國東部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府債務(wù)問題的主要原因：一是財(cái)政管理體制方面。首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收支矛盾突出，財(cái)政收入不足，增長乏力，財(cái)政支出保障的壓力越來越大，入不敷出；其次，目前分稅制財(cái)政體制存在弊端，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府財(cái)權(quán)事權(quán)不統(tǒng)一，轉(zhuǎn)移支付制度明顯滯后導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府舉債經(jīng)營；再次，財(cái)政監(jiān)管機(jī)制不健全導(dǎo)致債務(wù)規(guī)模不斷增大。二是行政管理方面。首先，政府與市場、各級(jí)政府之間的職能缺位與越位現(xiàn)象突出；其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)臃腫、規(guī)模龐大，導(dǎo)致縣鄉(xiāng)財(cái)政支出剛性增強(qiáng)；再次，政府考核機(jī)制不科學(xué)導(dǎo)致官員盲目決策。三是土地資金管理方面。首先，違規(guī)出讓土地現(xiàn)象屢見不鮮，將土地出讓金作為“第二財(cái)政”超范圍列支形成負(fù)債；其次，土地補(bǔ)償資金不到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府隨意占用農(nóng)村集體補(bǔ)償資金。

地方政府性債務(wù)形成的主要原因可以概括為兩個(gè)，即體制性原因和政策性原因。體制性原因包括財(cái)政體制、投融資體制和行政管理體制，其中財(cái)政體制則表現(xiàn)為中央和地方的財(cái)權(quán)與事權(quán)不匹配。支持這一觀點(diǎn)的有張莉、王克群、李顯杰、馮樹建等。

張莉在《關(guān)于縣級(jí)政府性債務(wù)管理的思考》中認(rèn)為我國縣級(jí)政府債務(wù)管理中存在諸如這樣一些問題：債務(wù)規(guī)模龐大、種類繁多結(jié)構(gòu)復(fù)雜且管理不到位、資金使用不規(guī)范。造成這些問題的主要原因是我國分稅制改革后的財(cái)政體制。

王克群發(fā)表的文章《地方政府債務(wù)的特點(diǎn)、成因及化解》中則認(rèn)為地方政府債務(wù)成因和形式多樣化、舉債方式隱蔽、還款時(shí)間長、地方政府融資平臺(tái)多由地方政府提供隱性擔(dān)保。

產(chǎn)生債務(wù)的原因既有企業(yè)貸款困難由地方政府出面擔(dān)?；蛱峁┳兿鄵?dān)保向銀行融資所形成的債務(wù)，也有因稅款征收不足或挪用資金等原因造成的社會(huì)保障資金的缺口；既有糧食企業(yè)的虧損掛賬，也有拖欠中小學(xué)教職工工資，還有拖欠企業(yè)工程建設(shè)項(xiàng)目施工款、清理合作基金會(huì)貸款和項(xiàng)目配套資金短缺等而形成的債務(wù)。

三、如何看待地方負(fù)債的風(fēng)險(xiǎn)問題

魏佳寧在《化解地方政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)已成當(dāng)務(wù)之急》一文中指出，地方政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)具體又可分為償債風(fēng)險(xiǎn)和流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)。前者是指地方政府資不抵債，后者是指雖然政府的資產(chǎn)總額大于其負(fù)債總額，但由于缺乏流動(dòng)性，地方政府無力對到期債務(wù)還本付息。我國地方政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)為：第一，規(guī)模風(fēng)險(xiǎn)。我國地方政府債務(wù)規(guī)模比較大，有的甚至超過了當(dāng)?shù)卣呢?cái)政承受能力。目前我國地方政府融資機(jī)構(gòu)分散，某些地區(qū)地方政府債務(wù)的規(guī)模甚至已超過地方財(cái)政的承受能力。第二，結(jié)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)。包括直接顯性債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)（國債轉(zhuǎn)貸資金、外債等）、或有債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和隱性債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)（社會(huì)保障資金缺口、地方政府的債務(wù)擔(dān)保等）。第三，效率風(fēng)險(xiǎn)。即由于債務(wù)資金使用效率低下，或管理效率不高可能導(dǎo)致的債務(wù)資金不能有效使用的風(fēng)險(xiǎn)。從我國地方政府對債務(wù)的管理和使用情況來看，因缺乏科學(xué)的管理方法和使用手段，效率風(fēng)險(xiǎn)較高。最后，外在風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)?shù)胤秸荒軆斶€到期債務(wù)時(shí)，可能挪用其他財(cái)政支出資金、增加稅費(fèi)或進(jìn)一步舉債、向上級(jí)政府轉(zhuǎn)嫁債務(wù)等，從而引發(fā)其他財(cái)政支出項(xiàng)目資金缺口、增加社會(huì)不穩(wěn)定因素等風(fēng)險(xiǎn)。

財(cái)經(jīng)評(píng)論員蘇渝在京華時(shí)報(bào)中提到，預(yù)算法草案禁止地方政府舉債，但是，地方政府需要承擔(dān)大量的公共事業(yè)支出，諸如保障房建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等，這方面的資金主要來源于兩個(gè)方面：一是土地出讓金，及通常所說的“土地財(cái)政”；二是發(fā)債。當(dāng)前地方負(fù)債增加源自全球金融危機(jī)以來，中央地方政府推出的經(jīng)濟(jì)刺激計(jì)劃，且銀行愿意簡化信貸手續(xù)向地方政府提供融資，一則基于保增長目標(biāo)，一則基于當(dāng)前中國獨(dú)特的政治結(jié)構(gòu)決定地方負(fù)債為中央政府隱性負(fù)債。因此，當(dāng)前數(shù)萬億地方貸款因項(xiàng)目借款主體不合格、財(cái)政擔(dān)保不合規(guī)等造成的嚴(yán)重償還風(fēng)險(xiǎn)，最終需中央政府與銀行共擔(dān)。如果中央政府與銀行是巨額地方問題負(fù)債的最終埋單者，那么當(dāng)務(wù)之急必然是盡快做出管控地方問題負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)之解決方案。畢竟，問題資產(chǎn)如同癌癥，拖延時(shí)間越長越不利。目前暴露出的地方問題負(fù)債尚處在建時(shí)期，主要風(fēng)險(xiǎn)主要還是銀行貸款操作風(fēng)險(xiǎn)而非已為直接資產(chǎn)損益。

吳存谷、楊海曼認(rèn)為，地方政府負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)是指地方政府對外舉債導(dǎo)致財(cái)政收支總量或結(jié)構(gòu)失衡，致使政府擁有的公共資源不足以履行其責(zé)任和義務(wù)。地方政府負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警結(jié)構(gòu)指標(biāo)包括：地方整體經(jīng)濟(jì)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)政收支風(fēng)險(xiǎn)、地方財(cái)政流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)與清償能力風(fēng)險(xiǎn)等。

2011年7月27日，中國證券網(wǎng)東方證券發(fā)表文章《地方政府負(fù)債發(fā)生系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)的可能性不大》，從負(fù)債規(guī)模、償債保證與風(fēng)險(xiǎn)類型三方面看，目前我國地方政府負(fù)債水平總體可控，發(fā)生系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)的可能性不大。但是在這種背景下，不排除某些區(qū)域和行業(yè)的償債風(fēng)險(xiǎn)較大，隨著償債高峰的到來將會(huì)受到一定沖擊。與陷入公共債務(wù)危機(jī)“泥淖”的歐美日相比，中國的前景是最為樂觀的，債務(wù)水平整體還不高，風(fēng)險(xiǎn)可控；從縱向來看，現(xiàn)在也并非最壞的時(shí)候，更多的是第一輪危機(jī)的后遺癥。而且即便風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步惡化，倒逼政府采取進(jìn)一步改進(jìn)措施的空間依然存在。

筆者認(rèn)為，是否有效管理日益突出的地方巨額債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，不僅直接影響我國經(jīng)濟(jì)增長，而且關(guān)系到金融系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。畢竟，伴隨著人口老齡化的來臨，當(dāng)前國內(nèi)儲(chǔ)蓄率已難以支撐以高投資和凈出口支撐的經(jīng)濟(jì)增長，即當(dāng)前高投資下最終消費(fèi)占GDP比重持續(xù)下降和存款緊俏銀行可貸資源日趨不足等已警示――繼續(xù)維系高投資率刺激經(jīng)濟(jì)增長，必將惡化經(jīng)濟(jì)失衡，加劇通貨膨脹。2011年以來，銀監(jiān)會(huì)一直向銀行警示地方債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，甚至要求銀行選擇性地停放地方貸款。

四、如何化解我國地方政府的債務(wù)問題

趙彥華（2011）針對我國地方政府性債務(wù)規(guī)模迅速擴(kuò)張和資金使用效率低下的情況提出：首先，加強(qiáng)轉(zhuǎn)移支付和財(cái)政援助，逐步完善財(cái)稅體制，保持中央和地方各級(jí)財(cái)政平衡。其次，制定有區(qū)別的地方政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制標(biāo)準(zhǔn)，以此加強(qiáng)對地方政府債務(wù)的有效監(jiān)管。再次，通過市場化手段對現(xiàn)有融資平臺(tái)的高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目進(jìn)行重組整合和清理，加強(qiáng)地方融資平臺(tái)的杠桿作用。

王建國認(rèn)為要解決地方政府性債務(wù)問題最首要的是要以法律的方式區(qū)分各級(jí)政府的財(cái)權(quán)與事權(quán)，使中央與地方政府的財(cái)權(quán)與事權(quán)合法化規(guī)范化。

值得一提的是，中國海洋大學(xué)碩士研究生王志俊在其畢業(yè)論文中透徹的分析了防范鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府過度負(fù)債的長效機(jī)制。首先，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府財(cái)政職能，合理界定鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的事權(quán)。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政職能，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的事權(quán)包括：鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)建設(shè)；基礎(chǔ)教育、科技文化、衛(wèi)生防疫、計(jì)劃生育、廣播電視等社會(huì)公益事業(yè)；道路橋梁、農(nóng)田水利、供水、供電等公共設(shè)施與公共工程建設(shè)；良種推廣、節(jié)能技術(shù)等農(nóng)業(yè)科技發(fā)展項(xiàng)目等。其次，根據(jù)事權(quán)與財(cái)權(quán)相適應(yīng)的原則，合理劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)收入范圍。收入權(quán)是支出權(quán)的保證，應(yīng)結(jié)合我國國情，對收入范圍進(jìn)行重新劃分：中央除保留象征國家的關(guān)稅外，其他稅種應(yīng)列為中央與地方的共享收入，而零星稅種應(yīng)作為地方收入。再次，選擇正確的轉(zhuǎn)移支付目標(biāo)模式，建立規(guī)范科學(xué)的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付制度。

國家行政學(xué)院決策咨詢部鄭慧在《如何看待我國地方政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)》中認(rèn)為，要加強(qiáng)地方債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理必須改革財(cái)稅制度，調(diào)整中央和地方政府的財(cái)稅分配機(jī)制，或按照財(cái)權(quán)和轉(zhuǎn)移支付來決定中央和地方應(yīng)該承擔(dān)的事權(quán)，尤其是要賦予基層政府與其所承擔(dān)的事權(quán)相適應(yīng)的穩(wěn)定收入來源，同時(shí)完善財(cái)產(chǎn)稅制度，為地方政府建立穩(wěn)定的收入來源，以此形成促進(jìn)和保證地方財(cái)政收入穩(wěn)定增長的長效機(jī)制。

五、結(jié)論

雖然諸多文獻(xiàn)中都探討了通過改革財(cái)稅制度以合理界定中央與地方政府的財(cái)權(quán)與事權(quán)，但是如何準(zhǔn)確劃分各級(jí)財(cái)政職能與權(quán)責(zé)，如何建立地方政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系，地方政府合理舉債規(guī)模具體的衡量指標(biāo)是什么等等，如此問題在當(dāng)前大量的研究中尚未得到解決，可見，我國地方政府性債務(wù)問題研究還有很長的路要走。管理和矯正地方負(fù)債問題已為當(dāng)務(wù)之急，但清理地方問題負(fù)債、降低地方政府負(fù)債率，只是允許地方政府發(fā)債的必要條件之一。筆者認(rèn)為，允許地方政府作為一個(gè)獨(dú)立信用主體發(fā)債，首先需改革當(dāng)前財(cái)稅體制，減少中央地方共享稅，使地方政府擁有相對獨(dú)立和穩(wěn)定的稅種和財(cái)政收入來源。在此基礎(chǔ)上構(gòu)建類似于企業(yè)會(huì)計(jì)制度的政府會(huì)計(jì)制度體系，以政府資產(chǎn)負(fù)債報(bào)表而非財(cái)政預(yù)算收支接受市場和社會(huì)監(jiān)督，同時(shí)研究出臺(tái)《政府破產(chǎn)法》、修訂現(xiàn)行《預(yù)算法》等確定地方政府權(quán)責(zé)之激勵(lì)相容機(jī)制；更重要的是以公共財(cái)政轉(zhuǎn)型作為地方政府發(fā)債前提，即地方發(fā)債只能用于公共服務(wù)等領(lǐng)域，嚴(yán)禁投資經(jīng)濟(jì)建設(shè)型項(xiàng)目。

參考文獻(xiàn)：

[1]王衛(wèi)東.當(dāng)前地方政府債務(wù)問題解決對策[J].審計(jì)月刊，2011（03）.

[2]曾蕓.中國地方政府性債務(wù)問題研究[J].東北財(cái)經(jīng)大學(xué)，2011.

[3]王克群.地方政府債務(wù)的特點(diǎn)、成因及化解[J].觀察思考，2010-8.

[4]張莉.關(guān)于縣級(jí)政府性債務(wù)管理的思考[J].現(xiàn)代審計(jì)與經(jīng)濟(jì)，2010（10）：20-22.

篇8

文/劉旦

【摘要】隨著中國成為世界老年人口最多的國家，養(yǎng)老問題也成為近年來學(xué)術(shù)研究的熱點(diǎn)，考慮到老年住宅產(chǎn)品市場需求巨大，養(yǎng)老地產(chǎn)成為當(dāng)下中國眾多企業(yè)實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的方向。本文在深入分析養(yǎng)老地產(chǎn)內(nèi)涵基礎(chǔ)上，剖析了我國當(dāng)前養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)現(xiàn)狀。最后，在借鑒美國、日本養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，從項(xiàng)目定位、項(xiàng)目選址、產(chǎn)品設(shè)計(jì)、價(jià)值鏈閉環(huán)等方面提出了中國養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)和運(yùn)營模式。

關(guān)鍵詞 養(yǎng)老社區(qū)；國外經(jīng)驗(yàn)；運(yùn)營模式

【作者簡介】劉旦，江西財(cái)經(jīng)大學(xué)副教授，博士，研究方向：房地產(chǎn)經(jīng)濟(jì)。

在經(jīng)濟(jì)新常態(tài)以及住宅市場持續(xù)低迷背景下，養(yǎng)老地產(chǎn)成為眾多地產(chǎn)企業(yè)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型的戰(zhàn)略選擇。不過，到目前為止，我國還沒有形成可供全國化復(fù)制的成熟商業(yè)模式。養(yǎng)老社區(qū)是養(yǎng)老地產(chǎn)的特定形態(tài)與模式，也是養(yǎng)老地產(chǎn)市場的細(xì)分領(lǐng)域。受傳統(tǒng)道德價(jià)值觀和“大家族”觀影響，我國老年人仍舊秉持在子輩和孫輩附近生活的“在家養(yǎng)老”觀念，因此，從老年人的養(yǎng)老需求出發(fā)，集居住、養(yǎng)老、醫(yī)療、養(yǎng)生、娛樂功能于一體的養(yǎng)老社區(qū)將是我國老年人養(yǎng)老方式的首要選擇。本文擬就養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)和運(yùn)營模式進(jìn)行研究，以期拋磚引玉。

一、養(yǎng)老地產(chǎn)內(nèi)涵

（一）養(yǎng)老地產(chǎn)概念

目前，對于養(yǎng)老地產(chǎn)內(nèi)涵國內(nèi)學(xué)術(shù)界還存在爭議。本文認(rèn)為，養(yǎng)老地產(chǎn)是地產(chǎn)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的復(fù)合，核心是服務(wù)，地產(chǎn)是嫁接服務(wù)的平臺(tái)。養(yǎng)老地產(chǎn)具有四大屬性，其中房地產(chǎn)屬性是其根本屬性，但與住宅地產(chǎn)不同，養(yǎng)老地產(chǎn)在物業(yè)形態(tài)上注重適老化改造；服務(wù)屬性是核心屬性，是養(yǎng)老地產(chǎn)的本質(zhì)特征；養(yǎng)老地產(chǎn)還具有金融屬性，本質(zhì)上持有型地產(chǎn)最高級(jí)形態(tài)，是一種金融產(chǎn)品，只有金融這個(gè)點(diǎn)打通，持續(xù)運(yùn)營才有可能；最后，由于養(yǎng)老地產(chǎn)客戶是老年人，人文屬性、人文關(guān)懷是樂享晚年的應(yīng)有之義。從相關(guān)利益者角度分析，對企業(yè)來說，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈包含眾多相關(guān)產(chǎn)業(yè)，核心產(chǎn)業(yè)主要包括養(yǎng)老設(shè)施、老年護(hù)理和老年醫(yī)療，其中養(yǎng)老設(shè)施的開發(fā)和運(yùn)營，準(zhǔn)入門檻高，如果開發(fā)商能跨過門檻，建立行業(yè)壁壘，拓展空間極大。對政府來說，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展有利于解決民生（老齡化）問題，有利于帶動(dòng)周邊產(chǎn)業(yè)發(fā)展，有利于拉動(dòng)內(nèi)需，進(jìn)而形成新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。對老年人來說，養(yǎng)老地產(chǎn)是提升晚年生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)樂享晚年生活目標(biāo)的物質(zhì)載體。

（二）養(yǎng)老地產(chǎn)內(nèi)涵

1.與傳統(tǒng)養(yǎng)老院相比規(guī)模更大，盈利模式更強(qiáng)調(diào)福利保障型和市場商品型相結(jié)合。養(yǎng)老地產(chǎn)可分為營利性和非營利性，后者主要由政府來承擔(dān)，前者主要由社會(huì)資金來主導(dǎo)。在市場化養(yǎng)老模式下，開發(fā)商面對的是龐大的市場化的養(yǎng)老需求，其開發(fā)和運(yùn)營綜合了服務(wù)屬性、商業(yè)屬性和住宅屬性等三重屬性，其中服務(wù)屬性表現(xiàn)在管理要求高，需要精心打造以服務(wù)為核心的專業(yè)管理團(tuán)隊(duì)，服務(wù)內(nèi)容涵蓋從護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)、健康管理、文體活動(dòng)、餐飲服務(wù)到日常起居呵護(hù)。商業(yè)屬性表現(xiàn)在前期投入大，要求長期持有運(yùn)營，資金回收期較長。同時(shí)，商業(yè)屬性還表現(xiàn)在運(yùn)營難度大，租售方式將比普通商鋪更為復(fù)雜。住宅屬性表現(xiàn)在開發(fā)難度高，養(yǎng)老地產(chǎn)除了產(chǎn)品設(shè)計(jì)要考慮適老化，還需要配套大量的輔助設(shè)備。因此，相比傳統(tǒng)養(yǎng)老院，養(yǎng)老地產(chǎn)在規(guī)模上更大，開發(fā)運(yùn)營難度更高，開發(fā)商在市場化運(yùn)作過程中應(yīng)該考慮政府公共福利以及民生、就業(yè)、醫(yī)療、養(yǎng)老等問題，形成一個(gè)多贏局面。

2.與住宅地產(chǎn)相比產(chǎn)業(yè)鏈更長，管理模式更強(qiáng)調(diào)戰(zhàn)略協(xié)作、強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。從價(jià)值鏈看，住宅地產(chǎn)是單一地產(chǎn)，核心利益主體主要是開發(fā)商和購房者，采取單一價(jià)值鏈運(yùn)作模式。養(yǎng)老地產(chǎn)是復(fù)合地產(chǎn)，核心利益主體除了開發(fā)商，還包括政府、消費(fèi)者、運(yùn)營商、投資商等，利益協(xié)調(diào)難度更大。從產(chǎn)業(yè)鏈角度看，養(yǎng)老地產(chǎn)產(chǎn)業(yè)鏈更長，可以分為核心產(chǎn)業(yè)，如養(yǎng)老設(shè)施、老年護(hù)理、老年醫(yī)療；配套產(chǎn)業(yè)，如專業(yè)設(shè)備、老年食品、老年服飾、營養(yǎng)保健、老年娛樂、老年旅游、老年求知等；衍生產(chǎn)業(yè)，如老年理財(cái)、老年融資、老年保險(xiǎn)、老年咨詢等。從產(chǎn)業(yè)鏈條重要性看，房地產(chǎn)是基底，是養(yǎng)老地產(chǎn)市場化運(yùn)營的平臺(tái)；養(yǎng)老產(chǎn)品設(shè)計(jì)是核心，是整個(gè)養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)的引擎；優(yōu)勢資源是項(xiàng)目核心競爭力形成的關(guān)鍵，一個(gè)好的養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目只有加入優(yōu)勢資源才能產(chǎn)生競爭力。因此，相對住宅地產(chǎn)開發(fā)，養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)門檻更高，復(fù)合屬性更強(qiáng)，需要開發(fā)商具備對于醫(yī)療、保健、餐飲等資源的整合能力、籌集長期投資資金的能力以及后期運(yùn)營管理的能力等。開發(fā)商運(yùn)用傳統(tǒng)住宅地產(chǎn)開發(fā)全產(chǎn)業(yè)鏈運(yùn)營模式比較困難，需要通過平臺(tái)打造，分工合作，整合供求端多種資源，整合路徑，更強(qiáng)調(diào)優(yōu)勢互補(bǔ)，合作開發(fā)。

3.與養(yǎng)生地產(chǎn)相比受眾更窄，功能配置更強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老配套服務(wù)。養(yǎng)生和養(yǎng)老本身有功能上的重疊，但養(yǎng)生概念受眾群體除了老年人群外，其優(yōu)美的環(huán)境也吸引了不少中年置業(yè)人群。作為養(yǎng)老地產(chǎn)，老人最需要的是養(yǎng)老配套服務(wù)，因此，養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)商不僅是地產(chǎn)開發(fā)商，更是養(yǎng)老服務(wù)提供商。養(yǎng)老地產(chǎn)作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的整合平臺(tái)，是各種養(yǎng)老保障服務(wù)的整合終端，養(yǎng)生地產(chǎn)對服務(wù)和運(yùn)營機(jī)構(gòu)依賴較弱，主要與健康產(chǎn)業(yè)中的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)結(jié)合緊密。在物業(yè)形態(tài)上，養(yǎng)老地產(chǎn)強(qiáng)調(diào)為老化、適老化配套設(shè)施，養(yǎng)生地產(chǎn)強(qiáng)調(diào)自然生態(tài)與人文資源固化為優(yōu)美的園林設(shè)計(jì)與景觀。從產(chǎn)業(yè)屬性看，養(yǎng)老地產(chǎn)要平衡福利性、公益性、弱營利性三者關(guān)系，養(yǎng)生地產(chǎn)純粹是市場化運(yùn)營，追求高利潤回報(bào)。從開發(fā)主體看，養(yǎng)老服務(wù)提供主體是民營非企業(yè)機(jī)構(gòu)和民營養(yǎng)老服務(wù)公司，盈利來源主要是會(huì)員費(fèi)和服務(wù)費(fèi)。房地產(chǎn)開發(fā)主體一般是房地產(chǎn)開發(fā)公司或其他投資企業(yè)，盈利來源主要是產(chǎn)權(quán)銷售和房屋出租。養(yǎng)生地產(chǎn)開發(fā)主體一般是資金實(shí)力雄厚、無短期回現(xiàn)目標(biāo)、具備較強(qiáng)資金周轉(zhuǎn)能力的發(fā)展商。

二、我國當(dāng)前養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)現(xiàn)狀

在“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”商機(jī)初露后，以大型地產(chǎn)開發(fā)商和保險(xiǎn)公司為代表的投資主體紛紛將目光投向養(yǎng)老社區(qū)，具體而言根據(jù)其功能配置可以分為以下幾類。

（一）獨(dú)立護(hù)理型

獨(dú)立護(hù)理型是指單獨(dú)設(shè)立在城市中心較好位置的純護(hù)理型社區(qū)，與周邊社區(qū)無關(guān)聯(lián)，對醫(yī)療護(hù)理要求高，客戶價(jià)格敏感程度一般，但前期投入資金壓力大、回籠慢，典型項(xiàng)目有恭和苑、星堡中環(huán)等。該模式成功要素有四個(gè)：一是選址方面，在城市內(nèi)部，交通便利，周邊醫(yī)療設(shè)施完備；二是配套方面，社區(qū)周邊基礎(chǔ)設(shè)施完備，社區(qū)配備基本醫(yī)療護(hù)理，周邊區(qū)域承擔(dān)高等級(jí)醫(yī)療需求；三是盈利模式為少量入門費(fèi)+租金，運(yùn)營主體自營，通常具有運(yùn)營或醫(yī)療優(yōu)勢；四是目標(biāo)客群定位為需要護(hù)理和特殊照顧人群，如老年癡呆癥、臨終關(guān)懷、術(shù)后護(hù)理等。

（二）綜合開發(fā)型（混合型）

綜合開發(fā)型是指在城市郊區(qū)成片開發(fā)，自主建設(shè)的養(yǎng)老社區(qū)，適應(yīng)各年齡層群體，尤其考慮老年人和子女家庭的就近和混合居住，服務(wù)對象包含健康老人和非健康老人的綜合社區(qū)，典型特征是租售平衡，選址要求高、產(chǎn)品力打造難，但資金壓力相對較小，典型項(xiàng)目如親和源、北京太陽城、天地健康城等。該模式成功要素有四個(gè)：一是選址方面，周邊自然環(huán)境良好的郊區(qū)，離核心城市1~1.5小時(shí)車程，具有一定的景觀自然環(huán)境基礎(chǔ)；二是配套方面，社區(qū)自建完成商業(yè)、醫(yī)療甚至教育配套以彌補(bǔ)區(qū)域自有配套不足的問題；三是盈利模式方面，70%~80%銷售，20%~30%自營，運(yùn)營可自營或外包；四是目標(biāo)客群定位為銷售客戶立足活躍老人為主，持有物業(yè)主要面向社區(qū)內(nèi)部老人或未來外來老人。

（三）社區(qū)嵌入型

社區(qū)嵌入型模式就是在成熟社區(qū)中拿出幾棟物業(yè)配建老年設(shè)施，產(chǎn)品形態(tài)可以是老年公寓、日間照料中心、老年活動(dòng)中心等。該模式對于醫(yī)療護(hù)理要求較高，代表項(xiàng)目如保利和熹會(huì)、遠(yuǎn)洋椿萱茂、萬科良渚等。該模式成功要素有四個(gè)：一是選址方面，在城區(qū)內(nèi)部大型社區(qū)或周邊生活環(huán)境優(yōu)越的郊區(qū)，社區(qū)周邊，對老人有吸引力；二是配套方面，社區(qū)承擔(dān)商業(yè)等基本配套，基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理設(shè)施完備、高等級(jí)醫(yī)療需求有快速通道；三是盈利模式多元，包括“會(huì)員權(quán)+月費(fèi)”、護(hù)理按照等級(jí)收費(fèi)等，需要完備的運(yùn)營能力；四是目標(biāo)客群定位為半自理、具有一定護(hù)理需求的群體。社區(qū)嵌入型養(yǎng)老地產(chǎn)典型特征如表1所示。

三、國外老年社區(qū)開發(fā)模式

（一）美國持續(xù)照護(hù)退休社區(qū)（CCRC模式）

美國是世界較早進(jìn)入老齡社會(huì)的西方發(fā)達(dá)國家，經(jīng)過幾十年發(fā)展，其CCRC模式已形成非常成熟的體系。概括起來，其發(fā)展特色有以下幾點(diǎn)。

1.選址時(shí)注重生態(tài)環(huán)境，擁有完善的配套設(shè)施與功能區(qū)劃分。CCRC通常選址在距市中心1個(gè)小時(shí)車程、交通便利的城市近郊，選址時(shí)注重生態(tài)環(huán)境營造，不僅建有大面積綠地、花園，普遍采用無障礙設(shè)計(jì)，還提供各種生活配套設(shè)施，滿足入住者的一切生活需要。如美國太陽城養(yǎng)老社區(qū)是聞名世界的最為成熟的老年社區(qū)之一，選址于陽光明媚的鳳凰城郊區(qū)，全年312天能夠接受日照。太陽城北邊的Pleasant湖是西南方最大的湖，面積已擴(kuò)大到1萬英畝。西邊的WhiteTanks地區(qū)公園，面積已達(dá)2.6萬英畝。同時(shí)，太陽城周邊配套也非常完善，如1200畝的高爾夫球場，生活設(shè)施方面包括7個(gè)娛樂中心，2個(gè)圖書館，2個(gè)保齡球館，8個(gè)高爾夫場，3個(gè)鄉(xiāng)村俱樂部，一間美術(shù)館和一個(gè)交響樂演奏廳。在建筑設(shè)計(jì)上，小區(qū)內(nèi)除了實(shí)現(xiàn)無障礙設(shè)計(jì)外，最大的亮點(diǎn)就是功能區(qū)劃分環(huán)環(huán)緊扣，互為助益，六大居住社區(qū)定位明確。同時(shí)，社區(qū)還配備了醫(yī)院，為入住者提供預(yù)防、護(hù)理、康復(fù)等多種醫(yī)療服務(wù)。

2.項(xiàng)目規(guī)模普遍比較大，產(chǎn)品種類豐富。在美國，CCRC規(guī)模都比較大，如美國佛羅里達(dá)太陽城中心規(guī)模接近微型城市，社區(qū)太陽城中心共有1.05個(gè)住宅單元，目前有來自全美及世界各地的住戶1.6萬。在產(chǎn)品策略上，養(yǎng)老社區(qū)物業(yè)種類一般比較齊全，開發(fā)商一般根據(jù)老年人的退休或晚年生活的階段性特征，設(shè)計(jì)與特定階段相適應(yīng)的住宅產(chǎn)品。如太陽城住宅類型就包括獨(dú)棟住宅、雙拼住宅、多層公寓、獨(dú)立居住中心、生活救助中心、生活照料社區(qū)、復(fù)合公寓住宅等，能夠滿足不同老年人群的需求，其中社區(qū)住宅以低層建筑為主。

3.分工協(xié)作的運(yùn)營管理模式。由于牽涉到不動(dòng)產(chǎn)開發(fā)，養(yǎng)老社區(qū)的開發(fā)、運(yùn)營與管理相較于居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老運(yùn)營機(jī)構(gòu)要復(fù)雜得多。美國CCRC項(xiàng)目開發(fā)主體基本都是私人投資并進(jìn)行商業(yè)化運(yùn)作，從投資運(yùn)營主體來看，目前規(guī)模較大的養(yǎng)老住宅項(xiàng)目主要以地產(chǎn)開發(fā)商、保險(xiǎn)公司和政府為主導(dǎo)，另有如私募基金、慈善基金、健康管理公司以及國外投資商等開始慢慢進(jìn)入這個(gè)市場。其運(yùn)營特色在于開發(fā)商、投資商與運(yùn)營商的角色分離，各環(huán)節(jié)的專業(yè)分工實(shí)現(xiàn)了高效低風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)作（表2）。

（二）日本的兩代居模式

作為亞洲國家，日本擁有最符合東方特色的居家養(yǎng)老服務(wù)以及長期護(hù)理服務(wù)體系，以“一碗湯的距離”為特色的“兩代居”模式更是巧妙地融合了代際照顧和養(yǎng)老服務(wù)，使得老年人既不需要遠(yuǎn)離子女又能得到妥善的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)。

1.以兩代居為主的發(fā)展模式。當(dāng)今日本社會(huì)，集中養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老模式成為主流，原因除了居家養(yǎng)老模式不便受到社會(huì)服務(wù)外，年輕人與老年人的觀念差異也是該模式日漸式微的主要原因。為了兼顧東方文化特點(diǎn)和適應(yīng)“4-2-1”的家庭結(jié)構(gòu)，日本養(yǎng)老地產(chǎn)采取了老少兩代在生活上適度分離，又方便照顧的兩代居模式。當(dāng)前，兩代居模式有了一些變化，一是規(guī)模更大，二是父母與子女住在相鄰的區(qū)域內(nèi)，距離以“一碗湯”為最好。例如，日本最近開發(fā)的大型養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)理念都是能夠讓各種年齡層的人在一起居住，實(shí)現(xiàn)兩代人之間的互相照料和扶持。

2.注重高科技在養(yǎng)老社區(qū)中的應(yīng)用。在產(chǎn)品設(shè)計(jì)上，日本兩代居模式除了遵循普遍的為老化、適老化原則外，注重高科技在養(yǎng)老產(chǎn)品中應(yīng)用是其特色。以誠信香里為例，床邊墻上有“失禁感應(yīng)器”，床腳處安裝“離床感應(yīng)器”，能讓工作人員在老人不慎從床上跌落時(shí)迅速察覺并及時(shí)趕來。洗手間里全部設(shè)施由電腦控制，設(shè)施配置非常人性化，例如馬桶上方有呼叫用的繩圈，洗手間天花板上裝有“動(dòng)作探知感應(yīng)設(shè)施”等。同時(shí)，浴室所有的墻壁還有專為坐輪椅的老人設(shè)計(jì)的電動(dòng)入浴設(shè)施。此外，為了能給老人解悶，“香里園”還研發(fā)了能和老人雙向交流的寵物機(jī)器人，可以向人打招呼、唱歌、朗誦漢詩等選項(xiàng)。同時(shí)，入住的老人每周都能接受“松下紀(jì)念醫(yī)院”及“道仁醫(yī)院”的遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷，醫(yī)生通過專門儀器就能夠掌握老人各項(xiàng)生理健康數(shù)據(jù)，對癥下藥，給出建議。

3.注重發(fā)揮民間資本在養(yǎng)老項(xiàng)目開發(fā)中的作用。從開發(fā)模式看，日本養(yǎng)老社區(qū)一般采取多企業(yè)之間聯(lián)合開發(fā)模式，不但降低了開發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，還使得社區(qū)內(nèi)每一個(gè)細(xì)節(jié)均能夠表現(xiàn)出眾。如日本高端養(yǎng)老運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)代表SunCity株式會(huì)社成立于1980年，由100家日本企業(yè)共同出資，注冊資金120億日元，股東涉及行業(yè)包括銀行、保險(xiǎn)、證券、開發(fā)商、酒店、商業(yè)、實(shí)業(yè)公司等，大部分為日本業(yè)內(nèi)頂級(jí)企業(yè)1。在運(yùn)營上，基本采取出租模式，運(yùn)營管理以民間管理公司為主，因?yàn)楹笳吣芨鼮閷I(yè)的服務(wù)。在日本，養(yǎng)老社區(qū)基本都不是以出售產(chǎn)權(quán)為目的，該運(yùn)營模式不僅需要開發(fā)商具有強(qiáng)大的資金實(shí)力，還要具備搭建完善的養(yǎng)老服務(wù)體系能力。在日本，由國家投資建設(shè)的養(yǎng)老地產(chǎn)所占比例較少，大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都由民間投資開發(fā)，這得益于日本的介護(hù)保險(xiǎn)制度和獨(dú)特的住宅金融公庫模式。同時(shí)，日本政府還通過財(cái)政補(bǔ)貼或低息貸款方式支持養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展。

（三）借鑒意義

1.發(fā)展模式借鑒。在美國，CCRC基本采取“保險(xiǎn)+地產(chǎn)+養(yǎng)老”產(chǎn)業(yè)融合的商業(yè)模式，“政府扶持+開發(fā)商盈利”的發(fā)展模式，投資回報(bào)豐厚。運(yùn)營上采用倒按揭的運(yùn)營模式，吸引以銀行、保險(xiǎn)資金為代表的長期資金參與，為可持續(xù)運(yùn)營提供保障。養(yǎng)老社區(qū)規(guī)模普遍比較大，服務(wù)類型多樣，配套完善，通過各年齡階層混住，消除老年人群的孤獨(dú)感，或者與周邊知名大學(xué)合作，使其老有所為，老有所學(xué)。在日本，養(yǎng)老社區(qū)基本都不是以出售產(chǎn)權(quán)為目的經(jīng)營模式，家庭或親屬護(hù)理是基礎(chǔ)，公共福利服務(wù)和市場化服務(wù)是補(bǔ)充，突出自助自理。在建筑設(shè)計(jì)上，普遍重視規(guī)劃設(shè)計(jì)的人性化。

2.運(yùn)作模式借鑒。受亞當(dāng)·斯密經(jīng)濟(jì)理論影響，美國強(qiáng)調(diào)政府不應(yīng)過多干預(yù)市場，因此，其養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)以民間資本為主導(dǎo)，是純商業(yè)化的市場化的養(yǎng)老地產(chǎn)，政府通過養(yǎng)老扶持政策以及發(fā)達(dá)的金融市場支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。在美國，養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)和運(yùn)營是一個(gè)完整的金融生態(tài)系統(tǒng)，由開發(fā)商、運(yùn)營商、房地產(chǎn)投資基金和私募基金共同構(gòu)建，利益鏈條主體是REITs型投資商，通過REITs整合其他各大相關(guān)參與主體。美國前十大養(yǎng)老社區(qū)擁有者中，有五家REITs公司。與美國類似，日本受西方尤其是美國經(jīng)濟(jì)理論及模式影響，其養(yǎng)老模式也是以開發(fā)商為主導(dǎo)，政府輔助，同時(shí)更多注重家庭親情，兩代居盛行。

3.盈利模式借鑒。在國外，由于是商業(yè)化的養(yǎng)老地產(chǎn)，收費(fèi)普遍比較昂貴。以美國CCRC模式為例，由于涵蓋了自理生活、輔助生活以及專業(yè)護(hù)理等多個(gè)層次的服務(wù)，收費(fèi)通常較為昂貴。美國CCRC采取會(huì)員制經(jīng)營，入住老年人一般需首先繳納一次性會(huì)費(fèi)，經(jīng)社區(qū)專門體檢機(jī)構(gòu)體檢合格后方可以合同形式獲得在指定社區(qū)的長期居住權(quán)。除入門會(huì)費(fèi)外，老年人還需為餐飲和日常照護(hù)等服務(wù)支付額外服務(wù)費(fèi)，額外費(fèi)用的支付隨會(huì)費(fèi)繳納額的上升而遞減。同時(shí)，會(huì)員的入門費(fèi)可在既定期限內(nèi)退還老年人或不退還，通常入住時(shí)間越長，會(huì)費(fèi)退還比例越低。在日本，以橫濱太陽城為例，其營收模式包括一次性入住金和月金，其中，入住金根據(jù)房間大小，3000萬~9800萬日元不等，月金包括管理費(fèi)和餐費(fèi)。此外，收入來源還包括一些額外收費(fèi)。

多渠道的收入來源保證了項(xiàng)目的持續(xù)運(yùn)營。

4.發(fā)展階段借鑒。在國外，養(yǎng)老地產(chǎn)都經(jīng)歷了從低級(jí)形態(tài)向高級(jí)形態(tài)的發(fā)展和轉(zhuǎn)變，這一不斷演進(jìn)的過程與國家的宏觀經(jīng)濟(jì)社會(huì)特征和人口老齡化特征相適應(yīng)。目前，西方發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)以老年社區(qū)為主，設(shè)計(jì)理念從最開始的偏重地產(chǎn)屬性進(jìn)入到注重金融屬性和人文關(guān)懷階段，普通化、人性化、社區(qū)化發(fā)展成為養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)的特征（表3）。

四、養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)建議

（一）圍繞老年人群需求，構(gòu)建科學(xué)的選址模型

作為主題地產(chǎn)，養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)與城市規(guī)劃密切相關(guān)，其定位必須基于城市發(fā)展視角，構(gòu)建科學(xué)的選址模型。具體而言，一是在選址及用地上，考慮老年人喜靜不喜鬧的特點(diǎn)，同時(shí)老年人害怕孤獨(dú)，希望子女上班上學(xué)后，仍有同齡同伴、共同話題、共同樂趣。因此，項(xiàng)目選址一是要考慮生態(tài)因素，要考慮當(dāng)?shù)厥欠駬碛袕?qiáng)勢稀缺自然資源，要以良好的生態(tài)環(huán)境營造健康、生態(tài)的居住氛圍。二是要考慮城市因素。環(huán)伺一線城市周邊或地處城市郊區(qū)地帶，滿足相對低廉的開發(fā)成本優(yōu)勢，同時(shí)享受成熟的城市配套輻射。三是當(dāng)?shù)胤康禺a(chǎn)發(fā)展階段、供銷比、人口導(dǎo)入水平、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)額、當(dāng)?shù)刎?cái)政情況等，研究人口密度、人口導(dǎo)入情況，這直接影響?zhàn)B老市場的容量和發(fā)展?jié)摿?。四是?dāng)?shù)卣恼咧С帧?/p>

（二）以為老化、適老化為核心，提高產(chǎn)品競爭力

在產(chǎn)品策略方面，養(yǎng)老社區(qū)在設(shè)計(jì)產(chǎn)品和服務(wù)時(shí)應(yīng)該對服務(wù)類型、產(chǎn)品形態(tài)、選址、定價(jià)和規(guī)模等多重參數(shù)進(jìn)行綜合抉擇，通常包括以下三方面的關(guān)鍵要素：①居住條件，調(diào)查顯示，大部分老年人，尤其是自理型老年人希望擁有家庭式的私密生活空間。②醫(yī)療和護(hù)理能力，便利可靠的醫(yī)療健康服務(wù)是消費(fèi)者在選擇養(yǎng)老產(chǎn)品時(shí)最為重視的內(nèi)容。③其他增值服務(wù)和設(shè)施2。養(yǎng)老地產(chǎn)商應(yīng)考慮到老年人的精神生活需求，為其提供有針對性的娛樂設(shè)備，并幫助組織社交活動(dòng)等，以此豐富老年人的精神生活。在產(chǎn)品策略上，社區(qū)規(guī)模要大，要有醫(yī)療、娛樂、休閑相關(guān)的配套設(shè)施，細(xì)節(jié)處理重視無障礙設(shè)施打造。軟件配備上提供日常生活照料服務(wù)及其他個(gè)性化服務(wù)，在確保社區(qū)安全性和私密性的同時(shí)，確保老年人在養(yǎng)老社區(qū)里感受到家庭的溫暖。在產(chǎn)品訴求上，可以考慮以老年社區(qū)為功能核心，但以更廣泛的生活方式為主題，實(shí)現(xiàn)人群復(fù)合化發(fā)展，避免排他性。

（三）構(gòu)筑多點(diǎn)盈利的業(yè)務(wù)模式

養(yǎng)老地產(chǎn)不同于一般住宅地產(chǎn)，養(yǎng)老地產(chǎn)的核心在于服務(wù)，養(yǎng)老配套服務(wù)是影響老年人群購買養(yǎng)老地產(chǎn)的關(guān)鍵要素，也是開發(fā)商實(shí)現(xiàn)持續(xù)盈利，構(gòu)建長短兼顧盈利模式的核心。但是，目前市場中的開發(fā)企業(yè)對養(yǎng)老地產(chǎn)缺乏系統(tǒng)化解決方案，還是以地產(chǎn)銷售為主要收入來源。當(dāng)前，養(yǎng)老地產(chǎn)通常借助政策支持，以較低價(jià)格拿地以實(shí)現(xiàn)土地的增值。在具體實(shí)踐中，一種是以旅游用地、工業(yè)用地的方式拿地，如北京太陽城。另一種是和政府共同開發(fā)，如上海親和源。房地產(chǎn)開發(fā)收入的收取有兩種方案，一是直接出售養(yǎng)老住宅產(chǎn)權(quán)；二是通過入門費(fèi)，依靠每年利息現(xiàn)金流的貼現(xiàn)而獲取開發(fā)收入。未來，養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)企業(yè)應(yīng)著眼于提煉可持續(xù)、可復(fù)制的盈利模式，形成規(guī)模效應(yīng)，通過設(shè)計(jì)短中長期的收入結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目的現(xiàn)金流及風(fēng)險(xiǎn)可控，保證項(xiàng)目價(jià)值最大化。

（四）通過平臺(tái)方式形成養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈閉環(huán)

養(yǎng)老社區(qū)是一個(gè)涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)生、娛樂、交通、住宅、休閑、運(yùn)動(dòng)、購物的產(chǎn)業(yè)鏈條，尤其是醫(yī)療護(hù)理行業(yè)，更是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈條首當(dāng)其沖的主角。然而，與美國不同，目前，中國養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)商還是沿用傳統(tǒng)住宅地產(chǎn)開發(fā)模式，全產(chǎn)業(yè)鏈運(yùn)作模式居多。與住宅地產(chǎn)不同，養(yǎng)老地產(chǎn)是多個(gè)產(chǎn)業(yè)的復(fù)合，開發(fā)商要想在整條價(jià)值鏈上建立戰(zhàn)略優(yōu)勢，是很難完成的任務(wù)。理論研究表明，只要在價(jià)值鏈或者產(chǎn)業(yè)鏈中的任何一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)或者3～4個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)建了競爭對手無法在短期內(nèi)復(fù)制的競爭能力或優(yōu)勢，企業(yè)商業(yè)模式就有可能是成功的，如美國蘋果公司。未來，企業(yè)應(yīng)在對外部宏觀環(huán)境進(jìn)行細(xì)致掃描的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身資源與能力情況，各自選擇自己的核心能力建設(shè)策略。具體而言，可考慮根據(jù)不同環(huán)節(jié)的增值情況采取相應(yīng)的戰(zhàn)略模式和行動(dòng)計(jì)劃，對價(jià)值鏈關(guān)鍵環(huán)節(jié)采取卡位戰(zhàn)略，進(jìn)行強(qiáng)化；對于價(jià)值鏈輔助環(huán)節(jié)，可以考慮通過戰(zhàn)略聯(lián)盟、合作開發(fā)，完善業(yè)務(wù)外包管理等形成產(chǎn)業(yè)鏈閉環(huán)。

總之，養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)是片藍(lán)海，企業(yè)需要尋找適合的商業(yè)模式介入。合理商業(yè)模式的構(gòu)建不僅要適合外部宏觀環(huán)境，也要匹配內(nèi)部資源與能力。此外，融資模式、目標(biāo)客戶需求也是影響商業(yè)模式設(shè)計(jì)的重要因素，老年人群對養(yǎng)老社區(qū)消費(fèi)與服務(wù)消費(fèi)的偏好，將決定養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目是適合長期運(yùn)營還是以銷售實(shí)現(xiàn)投資回報(bào)。開發(fā)商在市場化運(yùn)作的過程中，不僅要立足于自身的歷史發(fā)展，也應(yīng)該考慮政府公共福利并解決民生、就業(yè)、醫(yī)療、養(yǎng)老行業(yè)問題，形成一個(gè)多贏的局面，只有如此，才有可能形成一個(gè)可持續(xù)的商業(yè)模式。

注釋

1.萬通地產(chǎn)養(yǎng)老地產(chǎn)創(chuàng)新研發(fā)課題小組：《養(yǎng)老地產(chǎn)日本案例考察總結(jié)報(bào)告》，2010年12月。

2.孫超、唐海燕：《養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的商業(yè)模式》，中國經(jīng)營報(bào)，2014年1月23日。

參考文獻(xiàn)

[1]姜睿,蘇舟.中國養(yǎng)老養(yǎng)生地產(chǎn):內(nèi)涵、前景與開發(fā)策略[J].華東經(jīng)濟(jì)管理,2012,(12):44-48.

[2]武甲曉.美國養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)驗(yàn)啟示[J].合作經(jīng)濟(jì)與科技,2012,(1):10-11.

[3]王林秀,朱超強(qiáng).養(yǎng)老地產(chǎn)聯(lián)盟運(yùn)營模式研究[J].改革與戰(zhàn)略,2012,(1):174-176.

[4]朱新泉,朱世家.我國養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展模式的幾點(diǎn)思考[J].中國外資,2011,(19):36-40.

[5]高曉路.城市居民對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的偏好特征及社區(qū)差異[J].中國軟科學(xué),2013,(1):103-113.

篇9

2011年5月21日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)在第三軍醫(yī)大學(xué)舉辦隆重的成立大會(huì)。該學(xué)會(huì)的成立，標(biāo)志著在鐘世鎮(zhèn)院士倡導(dǎo)下，以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的“虛擬人”發(fā)展到“數(shù)字醫(yī)學(xué)”，數(shù)字醫(yī)學(xué)成為生命科學(xué)、工程學(xué)與計(jì)算機(jī)科學(xué)交叉的新興學(xué)科。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)、重慶市政府、總后衛(wèi)生部、第三軍醫(yī)大學(xué)等單位的領(lǐng)導(dǎo)，以及來自全國醫(yī)療行業(yè)的專家教授200余人出會(huì)。大會(huì)選舉張紹祥教授為中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)第一屆委員會(huì)主任委員。

張紹祥教授認(rèn)為：數(shù)字醫(yī)學(xué)是指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和數(shù)字技術(shù)相結(jié)合，包括醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、數(shù)學(xué)、電子學(xué)、機(jī)械工程等多學(xué)科的一門新興的交叉學(xué)科。數(shù)字醫(yī)學(xué)具有強(qiáng)大的生命力，它不僅突破了傳統(tǒng)的學(xué)科架構(gòu)，而且滲透到醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面，帶來醫(yī)學(xué)的革命性變化，現(xiàn)已成為當(dāng)今世界最為活躍的前沿學(xué)科之一。數(shù)字醫(yī)學(xué)涉及許多方面，目前在外科手術(shù)導(dǎo)航、影像立體重建、人體器官個(gè)性化制造等方面有所建樹和突破，為臨床醫(yī)學(xué)帶來全新的手段。

在醫(yī)學(xué)界，鐘世鎮(zhèn)院士被譽(yù)為中國現(xiàn)代臨床解剖學(xué)的奠基人、中國數(shù)字人和數(shù)字醫(yī)學(xué)研究的倡導(dǎo)者。2001年，鐘世鎮(zhèn)院士在第174次“香山科學(xué)會(huì)議”上首次研討了“中國數(shù)字化虛擬人體的科技問題”。中國人體數(shù)據(jù)庫初步建成后，鐘世鎮(zhèn)院士開始擔(dān)任“中國數(shù)字人研究聯(lián)絡(luò)組組長”。

鐘院士介紹，數(shù)字醫(yī)學(xué)由“虛擬人”發(fā)展而來，而“虛擬人”研究分為四個(gè)發(fā)展階段：第一階段是數(shù)字可視人；第二階段是數(shù)字物理人，擁有人體的物理性能，可以模擬肌肉的運(yùn)動(dòng)；第三階段是數(shù)字生理人，可模擬人的生理功能，到達(dá)第四個(gè)階段的數(shù)字智能人則將具備一定的思維能力。

目前，中國對“虛擬人”的研究已經(jīng)達(dá)到第三個(gè)階段――數(shù)字生理人。數(shù)字人課題組已構(gòu)建了八套男女全身數(shù)據(jù)集，數(shù)十套人體器官數(shù)據(jù)集，以及數(shù)十套用于了解人體結(jié)構(gòu)的數(shù)字化解剖軟件。

“虛擬人”技術(shù)一經(jīng)推出便吸引了各個(gè)領(lǐng)域的目光。除醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，在汽車碰撞實(shí)驗(yàn)、航天技術(shù)、服裝設(shè)計(jì)業(yè)、影視等方面，“虛擬人”技術(shù)也充分得到運(yùn)用。在“神六”返回艙設(shè)計(jì)和著陸過程中，“虛擬人”數(shù)據(jù)集同樣功不可沒。

然而，令鐘世鎮(zhèn)更為關(guān)心的是，如何能讓“虛擬人”技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域推陳出新，將解剖學(xué)這一古老的學(xué)科變?yōu)檎嬲摹俺枌W(xué)科”?！耙鉀Q‘治病救人’的問題，現(xiàn)在我們更應(yīng)該倡導(dǎo)‘?dāng)?shù)字醫(yī)學(xué)’，轉(zhuǎn)向臨床當(dāng)中的實(shí)際運(yùn)用問題。”鐘院士說。

為了使“數(shù)字醫(yī)學(xué)”這門新興的學(xué)科更好的發(fā)展，在鐘世鎮(zhèn)、戴戎、王正國等院士和傅征教授的聯(lián)名提議下，經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國科協(xié)、國家民政部批準(zhǔn)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)于2011年5月正式成立。

“虛擬人”研究

人體是由一百多萬億個(gè)細(xì)胞組成的復(fù)雜整體，僅人的神經(jīng)系統(tǒng)就約有1000億個(gè)神經(jīng)元，而且由細(xì)胞構(gòu)成的組織器官間的相互作用，人體與外界環(huán)境的沖突與和諧，這些極為復(fù)雜的變化對于人類自身至今還是一個(gè)充滿未知的神秘世界。

1895年德國科學(xué)家倫琴在一次實(shí)驗(yàn)中偶然看到了射線下妻子的手骨，這是人類有史以來第一次透過皮膚看到自身內(nèi)部，由此揭開了人類利用以X線為代表的透視工具探索人體內(nèi)部奧秘的序幕。

今天科學(xué)家們掌握的透視工具越來越多，但是仍然無法滿足人類更為全面了解自身的渴望?？茖W(xué)家們?yōu)榇怂龅娜颗Χ荚谥赶蛲粋€(gè)問題，究竟利用什么樣的手段能重建可以真實(shí)的反應(yīng)人類生理機(jī)能活動(dòng)的虛擬人體。

1989年美國人在這個(gè)領(lǐng)域率先跨出了關(guān)鍵性的一步，他們設(shè)想：能否將人體標(biāo)本通過計(jì)算機(jī)技術(shù)轉(zhuǎn)換成人體數(shù)據(jù)集，能夠讓使用者象檢索圖書資料那樣方便的查詢、獲取人體信息。這個(gè)項(xiàng)目由美國國立醫(yī)學(xué)圖書館發(fā)起，計(jì)劃的名字通俗易懂而且充滿想象力，它被正式命名為：虛擬人類計(jì)劃。這個(gè)大膽的設(shè)想在當(dāng)時(shí)一度引起醫(yī)學(xué)界的懷疑。要采集這些數(shù)據(jù)必須先將人體標(biāo)本切成薄片，并用數(shù)碼相機(jī)和掃描儀對切面進(jìn)行拍照、掃描，之后將數(shù)據(jù)在計(jì)算機(jī)里合成三維的立體模型，其中的精心程度與龐大的工作量可想而知。1991年和1994年研究小組分別選擇了男女各一具尸體作為標(biāo)本獲取了完整的人體數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)稱為V.H.P.數(shù)據(jù)集。在1989年到1994年的五年里，美國人把虛擬人類的構(gòu)想推進(jìn)到了試驗(yàn)階段，這意味著美國“虛擬人”技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了可視程度。

虛擬人類自己這顯然是一個(gè)大膽的設(shè)想，而當(dāng)人們通過理性分析發(fā)現(xiàn)“虛擬人”絕不是另外一種克隆時(shí)，“虛擬人”研究就必然成為一項(xiàng)激動(dòng)人心的重大科研項(xiàng)目。

1996年在美國國防部非致命武器委員會(huì)的積極支持下，橡樹嶺國家實(shí)驗(yàn)室牽頭醞釀“虛擬人”創(chuàng)新計(jì)劃。在他們的構(gòu)想中，“虛擬人”應(yīng)該能夠模擬人體在外界物理刺激下的反應(yīng)，他會(huì)象真人一樣骨頭會(huì)斷、血管會(huì)出血，有專家稱之為：虛擬物理人。如果說虛擬可視人還僅僅是一個(gè)可供人們觀看的人體模型，虛擬物理人則使得這個(gè)模型有史以來第一次對外界刺激有了反應(yīng)。在科學(xué)家的計(jì)劃中它不再是一個(gè)靜止的標(biāo)本，人類將在計(jì)算機(jī)建造的虛擬世界中看到另一個(gè)自己在呼吸、走動(dòng)，更會(huì)通過模擬各種環(huán)境的變化，探測人體極限。這個(gè)計(jì)劃的目標(biāo)已經(jīng)非常接近科學(xué)家一直夢想的虛擬人類。

由于構(gòu)成“虛擬人”的數(shù)據(jù)來源于自然人，因而“虛擬人”具有民族、區(qū)域等特征，東方人的特點(diǎn)明顯的與歐美人不同，因此中國建立具有自已國家人種特征的數(shù)字化人體模型成為填補(bǔ)空白的問題。

美國“虛擬人”研究小組在2000年就已經(jīng)建立了人體主要器官的三維模型，中國的“虛擬人”計(jì)劃要在技術(shù)上占領(lǐng)哪個(gè)制高點(diǎn)？人體內(nèi)的血管系統(tǒng)可以分為四級(jí)，數(shù)量達(dá)到上千萬條，手術(shù)時(shí)醫(yī)生往往需要更為完整、微觀的血管地圖，以制定安全的手術(shù)方案。長期以來盡管醫(yī)學(xué)專家嘗試了很多辦法，但是這些大大小小錯(cuò)綜復(fù)雜的血管網(wǎng)絡(luò)的具體形態(tài)分布仍然充滿未知，因此怎樣將人體血管系統(tǒng)通過不同顏色準(zhǔn)確區(qū)分出來，成為一項(xiàng)具有挑戰(zhàn)性的課題。

從1996年開始，美國“虛擬人”研究小組就面向全球征集建立血管模型的解決方案，但是其中的關(guān)鍵問題一直沒有獲得解決，而鐘世鎮(zhèn)院士獨(dú)有的血管鑄型技術(shù)為中國人在這個(gè)領(lǐng)域有所突破提供了可能。由此中國“虛擬人”項(xiàng)目的關(guān)鍵技術(shù)被正式確定為攻克血管模型。2001年11月舉行的第174次香山科學(xué)會(huì)議被認(rèn)為是中國數(shù)字“虛擬人”研究的開篇。中科院李華博士、第一軍醫(yī)大學(xué)鐘世鎮(zhèn)院士、首都醫(yī)科大學(xué)羅述謙教授等人向國家提出了研究中國“虛擬人”的設(shè)想，很快“虛擬人”技術(shù)研究被列入國家863項(xiàng)目。

2002年12月，廣西一名19歲的女孩因不慎誤食毒蘑菇引起食物中毒死于廣州，家屬同意捐獻(xiàn)其遺體。經(jīng)過科學(xué)家們仔細(xì)檢查與評(píng)估，最終決定以她作為人體標(biāo)本采集數(shù)據(jù)。中國第一例“虛擬人”――虛擬人女一號(hào)數(shù)據(jù)開始采集。中國第一例“虛擬人”數(shù)據(jù)采集，每片標(biāo)本的切削間距為0.2mm，對每片標(biāo)本進(jìn)行拍攝平均需要3分鐘，為保證切削連續(xù)性，工作人員要在低溫環(huán)境下晝夜輪換持續(xù)工作，整個(gè)切削過程持續(xù)了一個(gè)月。2003年2月16日虛擬人女一號(hào)完成圖像采集。中國第一例虛擬人體數(shù)據(jù)采集共獲得8556張斷層圖片，每片間距0.2mm，總數(shù)據(jù)量149.7GB，切片數(shù)據(jù)被存成計(jì)算機(jī)可以識(shí)別的數(shù)字信息，進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。羅述謙教授領(lǐng)導(dǎo)著一個(gè)研究小組，海量數(shù)據(jù)匯集到這里，他們面對的問題就是將近萬張二維圖片在計(jì)算機(jī)里合成，并將其數(shù)字化變?yōu)槿S立體人。要完成這個(gè)工作，首先要解決的是數(shù)據(jù)的精確配準(zhǔn)問題，所謂配準(zhǔn)就是把這8556層對齊，因?yàn)榍邢骷庸r(shí)間比較長，前后有一個(gè)多月的時(shí)間，由于機(jī)械加工的一些晃動(dòng)，數(shù)碼相機(jī)的移動(dòng)，以及照明的不一致性，因此就造成一些斷層圖像有相對左右位移和上下位移，如果不能有效地校正這些位移的話，重建出來的這個(gè)人體周圍就是虛的。將8556張圖片中大大小小上千個(gè)器官組織一一對準(zhǔn)，是一個(gè)要付出極大耐心的工作。盡管可以利用專門的軟件作為工具，要完成這樣的任務(wù)對于負(fù)責(zé)模型重建的工作人員仍然是一項(xiàng)極大的挑戰(zhàn)。

大腦是人體最為重要的生命器官，人體許多疾病的發(fā)生、發(fā)展與大腦深度的核團(tuán)密切相關(guān)，長期以來大腦核團(tuán)的具體形態(tài)與結(jié)構(gòu)一直是一個(gè)謎。研究人員希望通過“虛擬人”技術(shù)將這些大腦核團(tuán)準(zhǔn)確標(biāo)識(shí)出來，為臨床醫(yī)學(xué)家提供更為精確的三維圖譜。

人體三維模型建立的精確與否直接關(guān)系到“虛擬人”數(shù)據(jù)集的應(yīng)用價(jià)值。血管模型的精確重建為將來臨床上的進(jìn)一步應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。同時(shí)李華博士的小組還進(jìn)行了另一項(xiàng)具有挑戰(zhàn)性的工作，他們嘗試對人體最為復(fù)雜的神經(jīng)組織進(jìn)行重建。從2003年虛擬人女一號(hào)數(shù)據(jù)集采集完成以來，經(jīng)過近一年多的努力，基本完成了人體標(biāo)本大部分器官組織的重建工作。

數(shù)字醫(yī)學(xué)研究取得重要進(jìn)展

“虛擬人”能做什么？究竟有什么用？成為大家日益關(guān)心的問題。

近百年來盡管人類醫(yī)療手段在不斷更新，但是針對人體重要器官的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)依然嚴(yán)重威脅著患者的健康與生命。醫(yī)生一直致力于建立更為有效地模擬手術(shù)平臺(tái)，訓(xùn)練臨床醫(yī)生便捷的獲得手術(shù)經(jīng)驗(yàn)?！疤摂M人”技術(shù)的出現(xiàn)有助于這個(gè)夢想成為現(xiàn)實(shí)。它給全球的醫(yī)學(xué)工作者在改變現(xiàn)有手術(shù)訓(xùn)練模式方面提供了極大的想象空間。

眼睛是人身上最為脆弱的器官之一，長期以來眼科手術(shù)的復(fù)雜性以及高危險(xiǎn)性，一直是令臨床醫(yī)生頭疼的問題。一名眼科醫(yī)生在走上手術(shù)臺(tái)之前至少要經(jīng)過50次手術(shù)訓(xùn)練。醫(yī)學(xué)上一直在探索一種能夠低成本、耗時(shí)短、有效的手術(shù)培訓(xùn)方式。

針對眼科醫(yī)生在手術(shù)訓(xùn)練方面遇到的困難，廈門大學(xué)計(jì)算機(jī)系王博亮教授嘗試建立人體眼球單個(gè)器官的模型。在他的實(shí)驗(yàn)中，眼球的切削精度達(dá)到了20μm的細(xì)胞級(jí)別。為了使自己的研究成果能夠緊密結(jié)合臨床，王博亮找到了眼科手術(shù)專家吳醫(yī)師作為合作伙伴，共同研究虛擬眼球在臨床上應(yīng)用的可能性。他們的目標(biāo)是建造一只能模擬人類眼睛的各種生理機(jī)能的虛擬眼球。它不僅能夠幫助眼科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)訓(xùn)練，還幫助眼科專家揭示人類眼科疾病的發(fā)生機(jī)理。

今天已經(jīng)有越來越多的科學(xué)家從自己的專業(yè)角度出發(fā)加入“虛擬人”技術(shù)研究領(lǐng)域。他們紛紛從人體單元器官的重建入手，嘗試對人體主要組織器官進(jìn)行更為細(xì)致、精確的重建。他們設(shè)想在不遠(yuǎn)的將來可以通過復(fù)雜技術(shù)將這些分散的器官整合為一個(gè)三維的立體人體模型。這個(gè)模型的建立將把人類對自身的認(rèn)知提高到一個(gè)前所未有的水平。盡管目前還處于研究的初級(jí)階段，但是科學(xué)家們堅(jiān)信：他們目前所做的種種努力正在為將來激動(dòng)人心的各種可能性鋪平道路。

在完成可視化人體模型的基礎(chǔ)上，科學(xué)家們還希望“虛擬人”還能像真實(shí)的人類那樣具有各種物理、生化反應(yīng)。在以往的科學(xué)實(shí)驗(yàn)中，大量的采用動(dòng)物甚至是真人來得到實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，在成本居高不下的同時(shí)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果還存在各種不確定性?！疤摂M人”技術(shù)的成熟有助于改變這種現(xiàn)狀。在“虛擬人”身上加載人體物理反應(yīng)模型之后，能夠很方便的獲取各種反應(yīng)數(shù)據(jù)，從而讓“虛擬人”代替人類在不可想象的嚴(yán)酷環(huán)境中完成人類不可能完成的任務(wù)。

今天“虛擬人”技術(shù)的應(yīng)用設(shè)想還在不斷延伸，更多領(lǐng)域?qū)＜业慕槿胧沟梦覀兛吹健疤摂M人”應(yīng)用的更多可能，在交通、體育、服裝、航空、航天等領(lǐng)域，“虛擬人”將如何改變我們的生活，這個(gè)充滿誘惑的問題正在不斷激發(fā)著人類的想象力。毫無疑問“虛擬人”技術(shù)的發(fā)展為人類生活的改變展現(xiàn)了廣闊的前景，與民眾對此表現(xiàn)出的極大熱情相對應(yīng)，科學(xué)家們對于這種預(yù)測表現(xiàn)出更為謹(jǐn)慎的態(tài)度。

以“虛擬人”技術(shù)為基礎(chǔ)的數(shù)字醫(yī)學(xué)是新興的學(xué)科，在我國已經(jīng)有了積極的探索和長足的發(fā)展，在服務(wù)臨床方面進(jìn)行了積極有益的探索。

第三軍醫(yī)大學(xué)交通醫(yī)學(xué)研究所尹志勇等人采用計(jì)算機(jī)仿真技術(shù)開展模擬顱腦、胸部撞擊傷的研究，深化了對損傷機(jī)制的認(rèn)識(shí)，事故再現(xiàn)的分析研究，協(xié)助交通管理部門更準(zhǔn)確地判斷事故的發(fā)生情況和肇事者的責(zé)任，受到有關(guān)部門的高度評(píng)價(jià)。第三軍醫(yī)大學(xué)野戰(zhàn)外科研究所陳青等利用計(jì)算機(jī)圖像重建技術(shù)，采用三維圖像對外周神經(jīng)再生規(guī)律進(jìn)行可視化研究。類似的研究工作在全國多家研究機(jī)構(gòu)已經(jīng)大量開展。

2007年，“怪頭娃”劉京在廈門市第一醫(yī)院手術(shù)成功。這是我國完成的首例顱腔重建全顱再造手術(shù)，也是國內(nèi)首例在臨床上成功運(yùn)用計(jì)算機(jī)三維仿真技術(shù)設(shè)計(jì)全顱再造。廈門大學(xué)計(jì)算機(jī)系王博亮教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)邀參加設(shè)計(jì)了顱骨切割和重建的計(jì)算機(jī)模擬手術(shù)過程，精確測算了劉京大腦的容積與顱腔的容積，為手術(shù)的成功奠定了基礎(chǔ)。

張紹祥教授主持的“中國人體三維結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫建立”、“中國數(shù)字化可視人體數(shù)據(jù)獲取關(guān)鍵技術(shù)研究”、“中國數(shù)字化可視人體分割數(shù)據(jù)集的建立”等6項(xiàng)國家自然科學(xué)基金課題獲重要研究成果。

北京天壇醫(yī)院開展的“顱內(nèi)腫瘤虛擬仿真研究”；昆明軍區(qū)總醫(yī)院開展的“數(shù)字技術(shù)在脊柱側(cè)彎手術(shù)治療中的應(yīng)用”；廣東省自然科學(xué)基金支持的“數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)在肝膽胰外科疾病診斷和治療的應(yīng)用研究”；南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院開展的“數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)在肝血管瘤切除術(shù)中的應(yīng)用研究”、數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)在V、VI段肝癌切除術(shù)中的應(yīng)用”等研究對推動(dòng)我國數(shù)字醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)。

數(shù)字化醫(yī)學(xué)內(nèi)植物技術(shù)研究工程化

植入物在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用已非常普遍，僅以在骨科的應(yīng)用為例， 2002年世界骨科植入物的銷售額已達(dá)到140億美元，隨著人口的老齡化和嚴(yán)重創(chuàng)傷疾病等的增加，這一數(shù)字還以每年20％的速度增長。近年來，隨著數(shù)字化高新技術(shù)和生物科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，借助計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與制造技術(shù)（CAD/CAM技術(shù)）、快速原型技術(shù)、計(jì)算機(jī)圖像處理與三維建模等手段，上海交大以人工關(guān)節(jié)為切入點(diǎn)，研發(fā)人工關(guān)節(jié)設(shè)計(jì)、制造及臨床應(yīng)用中的數(shù)字醫(yī)學(xué)關(guān)鍵技術(shù)，同時(shí)借助已開發(fā)的系列細(xì)胞學(xué)和分子生物學(xué)的手段，增強(qiáng)植入物的生物學(xué)功能，促進(jìn)與人體組織的整合。

1. 個(gè)體化人工關(guān)節(jié)的快速化制作技術(shù)和應(yīng)用

在國家863項(xiàng)目基金支持下，為了進(jìn)一步克服影響個(gè)體化人工關(guān)節(jié)臨床應(yīng)用與推廣的主要障礙，縮短假體的生產(chǎn)周期、降低成本，上海交大基于大批量定制理念開展了有關(guān)個(gè)體化人工關(guān)節(jié)的快速化制作技術(shù)的研發(fā)。依靠CAD/CAE/CAM/PDM技術(shù)、參數(shù)化變量化設(shè)計(jì)技術(shù)、虛擬制造技術(shù)、成組技術(shù)等新技術(shù)，對各關(guān)節(jié)假體的個(gè)性化需求進(jìn)行分類，找出盡量多的共性元素，除關(guān)節(jié)優(yōu)先區(qū)外，在不影響人工關(guān)節(jié)的力學(xué)性能和功能條件下，通過改變肩、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的設(shè)計(jì)，增加人工關(guān)節(jié)的共用組件，并減少共用組件的規(guī)格品種；統(tǒng)一原材料探傷、表面噴涂、焊接、殺菌、包裝的工藝裝備。對手術(shù)輔助器械設(shè)計(jì)和工藝流程采用同樣的原則，生產(chǎn)用模具、夾具設(shè)計(jì)盡可能采用互換件，使制造技術(shù)合理化，優(yōu)質(zhì)、高效、快速地制造出滿足用戶個(gè)體化需求的假體。

2. 人體化人工關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)仿生和生物學(xué)優(yōu)化

個(gè)體化人工關(guān)節(jié)多數(shù)以形態(tài)仿生為主。手術(shù)以恢復(fù)病損部位的大體形態(tài)和基本的生理功能為目的，甚至僅為了保肢，遠(yuǎn)未達(dá)到功能仿生的要求。為了進(jìn)一步提高個(gè)體化人工關(guān)節(jié)對毀損關(guān)節(jié)功能替代的質(zhì)量，上海交大開展了人工關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)仿生優(yōu)化研究：包括運(yùn)動(dòng)學(xué)仿生和穩(wěn)定性仿生，研發(fā)符合正常肩、膝、髖、肘、踝關(guān)節(jié)的三維共軛活動(dòng)模式以及重建大節(jié)段骨切除和軟組織切除患者的關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，研發(fā)出具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新型個(gè)體化假體。同時(shí)為了提高人工關(guān)節(jié)的生物相容性，上海交大開展了假體材料的優(yōu)化研究，如在β型鈦合金中加入生物相容性良好的鈮和鋯，使鈦合金在保持其抗腐蝕性和力學(xué)強(qiáng)度的同時(shí)，進(jìn)一步提高生物相容性、降低彈性模量，從而有效降低假體的應(yīng)力遮擋效應(yīng)；又如對假體表面真空等離子噴涂生物活性鈦（Ti）、氧化鈦（TiO2）涂層，使其具有優(yōu)良的力學(xué)性能，加強(qiáng)涂層與合金基體的結(jié)合以及假體-骨整合，并實(shí)現(xiàn)個(gè)體化加工。

數(shù)字醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)

全國各地紛紛成立數(shù)字醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)，第三軍醫(yī)大學(xué)、上海交大、復(fù)旦大學(xué)分別成立了數(shù)字醫(yī)學(xué)研究院和研究中心，國內(nèi)至今已經(jīng)構(gòu)建了8個(gè)高精密度的中國人體數(shù)據(jù)集。

重慶市數(shù)字醫(yī)學(xué)研究所（重慶市數(shù)字化人體工程研究中心）由第三軍醫(yī)大學(xué)建立，開展數(shù)字化可視人體的相關(guān)研究。第三軍醫(yī)大學(xué)于2002年正式成立“計(jì)算醫(yī)學(xué)研究室”，并建立了首套中國數(shù)字化可視人體數(shù)據(jù)集，使中國成為繼美國之后世界上第二個(gè)擁有完整可視人體自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國家；2003年5月成立“重慶市數(shù)字醫(yī)學(xué)研究所”；2007年成立“重慶市數(shù)字化人體工程研究中心”。目前建立了基于數(shù)字解剖學(xué)和數(shù)字醫(yī)學(xué)研究的開放性實(shí)驗(yàn)室。研究成果包括2002年完成中國男性數(shù)字化可視人體數(shù)據(jù)集的建立和三維可視化；2003年完成女性數(shù)字化可視人體數(shù)據(jù)集等。中國數(shù)字化可視人體數(shù)據(jù)集榮獲2007年國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)；手部創(chuàng)傷修復(fù)解剖學(xué)研究及臨床應(yīng)用榮獲2001年國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。