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[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療設(shè)備；設(shè)備報廢；報廢管理

[中圖分類號] R197.39 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）05（b）-0172-03

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療機構(gòu)用于臨床診斷和治療的重要工具。貴重的、現(xiàn)代化的醫(yī)療儀器設(shè)備代表著醫(yī)院的診治能力和水平，是現(xiàn)代化醫(yī)院的一個重要標志[1]。然而新設(shè)備的采購和引進以及舊設(shè)備的報廢，已變成醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理者面臨的一項重要工作。各醫(yī)療機構(gòu)都很重視醫(yī)療設(shè)備的購置、論證和使用中的管理，但對醫(yī)療設(shè)備的報廢管理重視程度嚴重不足。然而醫(yī)療儀器設(shè)備的報廢管理也是醫(yī)療設(shè)備科學管理中一個重要的方面，也是設(shè)備管理者的重要責任，此工作是一項政策性非常強的工作。對醫(yī)療儀器設(shè)備進行規(guī)范的報廢和管理對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療資源的合理應(yīng)用和醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著直接的影響。

我院自2005年1月～2010年12月間共購置了醫(yī)療設(shè)備3 839臺，合計金額人民幣1.86億元，而同時也報廢醫(yī)療設(shè)備1 120臺，合計金額人民幣4 829萬元。由此可見，在現(xiàn)代科學技術(shù)飛速發(fā)展的當今，醫(yī)療設(shè)備不斷進行著更新?lián)Q代，醫(yī)療機構(gòu)在購置新設(shè)備的同時，也不斷的對那些不能再使用的設(shè)備進行及時的報廢處理。加強對醫(yī)療設(shè)備進行管理，防止國有資產(chǎn)的流失，做好醫(yī)療設(shè)備的報廢管理非常重要。如今，醫(yī)療機構(gòu)對儀器設(shè)備的報廢管理標準不統(tǒng)一，衛(wèi)生行政部門也沒有制訂統(tǒng)一規(guī)范的制度和科學管理的標準?，F(xiàn)把我院近年來在醫(yī)療設(shè)備報廢管理中的一些實踐經(jīng)驗作一總結(jié)。

1 醫(yī)療設(shè)備報廢的原因

在實際工作中遇到的報廢原因主要歸納如下：①自然淘汰：儀器設(shè)備經(jīng)過長期使用后到達和超過規(guī)定的使用期限（一般為5～10年），儀器設(shè)備的零件與結(jié)構(gòu)已經(jīng)嚴重老化，設(shè)備的安全性、準確性、可靠性和性能指標雖經(jīng)過維修檢測仍然不到基本使用要求的可申請設(shè)備報廢。②陳舊落后的設(shè)備：有的醫(yī)療設(shè)備仍然能使用，但是由于采用的技術(shù)落后，性能較差、效益低下，不再能滿足使用科室的基本需求，這部分設(shè)備也要申請報廢。③需要提前報廢：有些設(shè)備管理不嚴、無專人負責，個別管理人員不負責任，儀器不能夠及時清潔、保養(yǎng)，導(dǎo)致儀器使用壽命縮短。操作人員不按照行操作規(guī)程做，儀器故障時不進行及時維修，故障機器工作，有時人為的造成設(shè)備損壞。有的是儀器的工作環(huán)境不符合要求，設(shè)備工作在高溫、濕度高和有靜電的環(huán)境等。有的醫(yī)院所使用的電壓不穩(wěn)定，無UPS穩(wěn)壓電源，也會對設(shè)備造成損壞和損耗。④設(shè)備維修、保養(yǎng)成本過高：修理費用達到設(shè)備購買價的60%，已不具有維修價值而報廢。如果繼續(xù)使用起來會造成使用成本高的儀器也應(yīng)該及時報廢。⑤盲目購買的設(shè)備：在購買時對儀器的論證不足，導(dǎo)致設(shè)備買來不用，無專人管理，常常會因為儀器的配件不能保證供應(yīng)，廠家售后服務(wù)不能跟上，導(dǎo)致設(shè)備維修困難而影響使用，使得設(shè)備長期閑置而導(dǎo)致報廢。⑥扶貧和支援用：有時會因為政策性的需要一些設(shè)要送給基層醫(yī)院和貧窮落后地區(qū)，這時就需要辦理相應(yīng)的捐助、贈送及移交手續(xù)。

2 對醫(yī)療儀器設(shè)備報廢進行鑒定和評估

醫(yī)療儀器設(shè)備報廢前進行技術(shù)鑒定，以確定是否符合報廢要求是一項技術(shù)性和原則性都很強的方面， 是對設(shè)備進行科學管理的重要一環(huán)。由醫(yī)療設(shè)備主管部門組織專業(yè)技術(shù)水平高、責任心強， 能夠嚴格掌握設(shè)備報廢規(guī)定的設(shè)備管理組織對需要報廢的設(shè)備進行認真的鑒定，包括設(shè)備當前的使用狀態(tài)、使用時間，使用時的安全系數(shù)、參數(shù)指標、維修保養(yǎng)和保修的費用、零部件的供應(yīng)情況等進行綜合評估。根據(jù)實際情況進行分類，并結(jié)合設(shè)備的具體情況進行審議評定，填寫鑒定結(jié)果。對有些設(shè)備經(jīng)過維修和保養(yǎng)能夠繼續(xù)使用的、各方面指標均能達到使用要求的可以繼續(xù)使用，如果現(xiàn)使用科室不愿再使用時可以調(diào)配到其他科室或社康中心。

3 報廢醫(yī)療設(shè)備的殘余價值

3.1 作為同類儀器維修時拆配件

經(jīng)鑒定符合報廢條件的醫(yī)療設(shè)備，有部分零部件尚能使用，本院新購得同類設(shè)備或其他醫(yī)院有同型號的設(shè)備在使用，可以在需要的時候作為維修配件的來源。因原廠、特別是進口設(shè)備配件價格昂貴，也彌補設(shè)備生產(chǎn)廠家因停產(chǎn)或不再提供技術(shù)支持而造成的無法維修，被修好的設(shè)備經(jīng)校準后可以繼續(xù)使用，針對固定資產(chǎn)報廢問題，我院設(shè)計了固定資產(chǎn)處置流程，還增設(shè)了報廢“三聯(lián)單”制度和待處理報廢“三級庫”制度。報廢“三聯(lián)單”制度既保證購新依據(jù)充足，又控制報廢設(shè)備及時入庫；還促使科室樹立了“以舊換新”的節(jié)約理念。后來又建立了報廢后設(shè)備的“三級庫”制度，并且正在完善之中；即醫(yī)療設(shè)備、空調(diào)機、電腦打印機及電子產(chǎn)品的待處理報廢庫，這些報廢的設(shè)備中有許多零配件在維修技術(shù)人員的配合下，“拆東墻補西墻”發(fā)揮了物盡其用的作用，繼續(xù)為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟效益和社會效益[2]，使已經(jīng)報廢了的儀器發(fā)揮較大的殘存價值，避免能夠繼續(xù)使用儀器的浪費，減少醫(yī)院的醫(yī)療支出。

3.2 折價退回原廠

對醫(yī)院已經(jīng)報廢的設(shè)備，但對于生產(chǎn)廠家來說，仍有一定的再利用價值，一般用于設(shè)備的研發(fā)、實習、培訓(xùn)和教學等。一些廠家或一些從事醫(yī)療設(shè)備維修的公司很樂意儲存一些廢舊設(shè)備，或購進報廢設(shè)備維修后投放到欠發(fā)達地區(qū)。也可作為維修備用件的來源，以解醫(yī)院燃眉之急。醫(yī)院會因此回收設(shè)備的剩余價值。

3.3 捐贈

二、三級醫(yī)療機構(gòu)承擔著幫助和扶植下級和貧困地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的任務(wù)，除了選派醫(yī)護人員下鄉(xiāng)指導(dǎo)和培訓(xùn)以外，還可以將一部分閑置不常用的設(shè)備無償捐贈出來。各院都會有使用多年的舊設(shè)備，如心電圖機等，每個醫(yī)院都會有很多臺，有的在閑置或在廢品倉庫中以備拆配件用，這樣，就可以把每臺設(shè)備取其精華，合并幾臺為一臺，這將是一個很好的方法，可用于捐贈給貧困地區(qū)和基層醫(yī)院。

3.4 轉(zhuǎn)讓

由于醫(yī)院發(fā)展目標和工作的轉(zhuǎn)變和國家政策法規(guī)的修訂等，會導(dǎo)致有些科室購買的儀器設(shè)備被淘汰和閑置。例如以前有些醫(yī)院藥劑科都有制劑室，配有大輸液生產(chǎn)流水線， 中草藥提呈設(shè)備，外用軟膏生產(chǎn)設(shè)備等。因為國家食品藥品監(jiān)督管理局對各個醫(yī)院內(nèi)部制劑政策的調(diào)整，使得相關(guān)的工作被迫停止?；ㄙM巨大資金購買的設(shè)備被迫閑置下來。此時如不及時處理，采取辦法將造成設(shè)備、閑置積壓、長期存放不用，幾年以后會變成報廢設(shè)備[3]。這樣就會給國家和醫(yī)院帶來較大的經(jīng)濟損失。真對這種情況，醫(yī)院應(yīng)該及時采用“轉(zhuǎn)讓”的方式處理這一批設(shè)備。轉(zhuǎn)讓時可用競標或拍賣等適當?shù)姆绞劫u給藥廠或其他單位，這樣對于國家和醫(yī)院都避免了資源的浪費。

4 醫(yī)療設(shè)備的調(diào)撥

由于醫(yī)療機構(gòu)政策和業(yè)務(wù)的調(diào)整，科室購買的設(shè)備隨時會被閑置和報廢，但對其他科室可能是急需的設(shè)備，此時管理部門就要及時收集這類醫(yī)療設(shè)備的使用信息，了解各設(shè)備的效益情況，及時對設(shè)備進行調(diào)劑，把各種設(shè)備用活，發(fā)揮最大的作用。如我院院內(nèi)有近100個科室和30多個社康中心，為了降低成本，減少醫(yī)院開支，先后為院內(nèi)科室每年都調(diào)撥價值近幾百萬的各種設(shè)備；各社康中心特別喜歡用調(diào)撥來的舊設(shè)備。5年來已辦理調(diào)撥設(shè)備300多臺次。

5 做好對儀器設(shè)備的維修管理

儀器設(shè)備的維修管理是醫(yī)療機構(gòu)做好儀器報廢管理的一項重要工作，醫(yī)院要提高維修人員的維修素質(zhì)至關(guān)重要。這樣各醫(yī)院要充分調(diào)動維修人員的主動性和聰明才智，提高維修技術(shù)人員的工作責任心，努力克服工作中遇到的各種困難，想方設(shè)法的去完成儀器的維修工作，對成績突出的及時給予獎勵。部分設(shè)備報廢后，其部分零部件仍然完好，可拆件妥善保存，以供檢修同類設(shè)備時使用[4]。如有些進口設(shè)備零配件特別貴，可以在國內(nèi)市場上找到替代品，特別是電子配件，我院通過這種方法節(jié)省了一定的維修費用。

6 重視對醫(yī)療儀器設(shè)備的報廢管理工作

怎樣才能夠利用現(xiàn)代科學的管理方法管好儀器設(shè)備，優(yōu)化儀器設(shè)備的資源配置，報廢那些無法使用的設(shè)備，充分利用那些有殘存使用價值的設(shè)備，使儀器設(shè)備的使用價值得到最大限度的發(fā)揮。我院在長期的設(shè)備報廢管理中形成了一整套行之有效的設(shè)備再利用和報廢管理方法。

6.1 完善報廢管理的各項規(guī)章制度

對于設(shè)備管理的職能部門，要做好設(shè)備的報廢管理，首先國有資產(chǎn)管理部門要建立起一整套完善的規(guī)章制度和報廢流程。如報廢的申請、設(shè)備資料的審核、鑒定、報廢后的回收、處理、帳目的注銷等手續(xù)。“三聯(lián)單”制度管理了設(shè)備的報廢過程，在整個報廢流程中要把握住統(tǒng)一處理的原則，設(shè)備所屬科室不能夠進行私自處理和變賣配件，必須上交設(shè)備管理部門，統(tǒng)一管理和按程序報廢，并且有購新的依據(jù)。

6.2 儀器設(shè)備的報廢程序

使用科室儀器設(shè)備需要報廢時，要按照醫(yī)院的規(guī)定程序進行，首先是由設(shè)備的使用科室提出書面的報廢申請，在申請表中必須根據(jù)儀器使用情況，認真地填寫儀器報廢的原因、儀器的名稱、國有資產(chǎn)編號、產(chǎn)地、規(guī)格型號、設(shè)備原值、購置日期、需報廢儀器的數(shù)量、儀器總值、使用年限等基本資料，表格一式二份，由使用科室填表人、科室民主管理小組成員、護士長、科室主任簽字后上報設(shè)備科，設(shè)備科設(shè)備維護部門組織工程專業(yè)技術(shù)人員對儀器設(shè)備進行技術(shù)鑒定，提出是否符合報廢條件等意見后報給國有資產(chǎn)管理部門。各部門按照報廢儀器設(shè)備原值的不同，分別由相應(yīng)的各級醫(yī)療設(shè)備管理部門進行逐級審批。報廢后無使用價值的設(shè)備采用招投標的辦法進行集中拍賣處理。

目前國有資產(chǎn)管理部門對國有醫(yī)療設(shè)備的處置管理辦法不利于挖掘報廢設(shè)備的潛在價值[5]，使得報廢設(shè)備處置的執(zhí)行部門很難把握國家政策的限制和可執(zhí)行性之間的尺度[6]。提議政府國有資產(chǎn)管理部門成立專門的國有資產(chǎn)報廢管理機構(gòu)，妥善保管收回的已報廢的通用設(shè)備，國有資產(chǎn)管理部門應(yīng)允許醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療設(shè)備使用了規(guī)定的折舊年限之后，用拍賣的方式有償轉(zhuǎn)讓。國有資產(chǎn)管理部門規(guī)范的，切合實際的處置辦法將為醫(yī)療機構(gòu)儀器設(shè)備報廢打開了出口，使得設(shè)備從采購到報廢整個流程正常運轉(zhuǎn)起來，為各醫(yī)療機構(gòu)充分挖掘報廢儀器設(shè)備的潛在價值，順利的開展各項醫(yī)療診治和科教活動提供政策支持。

7 小結(jié)

通過對醫(yī)療設(shè)備管理和報廢的分析，筆者認為，最大限度的做好儀器設(shè)備的維修管理，對報廢設(shè)備進行及時鑒定和評估，利用醫(yī)療設(shè)備的調(diào)撥、轉(zhuǎn)移，以充分發(fā)揮設(shè)備的殘余價值、減少浪費。國有資產(chǎn)管理部門建立完善的規(guī)章制度、切合實際的處置辦法將為醫(yī)療機構(gòu)儀器設(shè)備報廢打開出口。 使得設(shè)備從采購到報廢整個流程得到正常運轉(zhuǎn)，為充分挖掘報廢儀器的潛在價值， 順利的開展各項醫(yī)療診治和科教活動提供保障。

[參考文獻]

[1] 王忠明，張兵，劉立潔.加強醫(yī)療設(shè)備全程管理著力提高設(shè)備經(jīng)濟效益[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2009，30（12）：78-81.

[2] 于京杰，戚仕濤，王羽.醫(yī)療設(shè)備報廢的科學管理[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2008，23（1）：73-74.

[3] 楊滿香.醫(yī)療設(shè)備使用和報廢的管理[J].中華醫(yī)院管理雜志，2001，17（4）：227.

[4] 韓梅英，梁燕妮.淺析報廢醫(yī)療設(shè)備管理及殘值利用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32（3）：111-112.

[5] 趙毅.醫(yī)療儀器設(shè)備報廢的評價標準和管理制度探索[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2007，22（11）：66-67.

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1．1固定資產(chǎn)折舊費

醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)療機構(gòu)的主要固定資產(chǎn)，其成本管理和核算首先應(yīng)考慮其固定資產(chǎn)折舊費。計算折舊費用的方法有很多種，其中最為簡單的設(shè)備折舊費計算公式為：設(shè)備年折舊費=設(shè)備總購置費／折舊年限(折舊年限的具體規(guī)定見《醫(yī)院財務(wù)制度》)。但該計算方法較為粗糙，若財務(wù)管理水平較高，要求較為嚴格時，對于醫(yī)療設(shè)備折舊費的計算，也可采用工程財務(wù)中慣用的“年數(shù)總和法”或“雙倍余額遞減法”來進行計算。當醫(yī)院經(jīng)濟狀況不佳，購買某醫(yī)療設(shè)備相對投入較大，此時可為了盡快回收設(shè)備成本而采用加速折舊法。即在普通年折舊費的基礎(chǔ)上乘以一個大于l的系數(shù)。另外，計算大型醫(yī)療設(shè)備的折舊費時，還應(yīng)將該項醫(yī)療服務(wù)項目所必需的輔助設(shè)備設(shè)施的折舊涵蓋在內(nèi)，比如CT掃描儀必須配套的膠片打印機、空調(diào)散熱、穩(wěn)壓設(shè)備等。可將其計入設(shè)備總購置費內(nèi)。

1．2其他費用

醫(yī)療設(shè)備在使用過程中，不可避免地會發(fā)生方方面面的費用，要做好醫(yī)療設(shè)備的成本管理，就必須將這些設(shè)備相關(guān)的支出進行統(tǒng)一入賬管理。如設(shè)備所必需的機房和辦公用房的總費用，即場地費；設(shè)備維修保養(yǎng)費，應(yīng)包括維修材料費和維修人員工時費；醫(yī)療耗材費，比如該臺設(shè)備所使用的消耗品，x光膠片、試劑、耦合劑、衛(wèi)生材料、紙張筆墨等；水電暖氣費；負責提供該醫(yī)療服務(wù)項目中的所有醫(yī)療工作人員的薪資、獎金等；以及間接成本費，是指該醫(yī)院行政、后勤、職能科室支出的各項分攤費用。醫(yī)療設(shè)備的成本管理除了應(yīng)在設(shè)備投人使用后持續(xù)推進，還應(yīng)在設(shè)備購置安裝階段就應(yīng)樹立控制成本的意識，在保證服務(wù)質(zhì)量的前提下盡量減小設(shè)備的各項投資規(guī)模。只有提高設(shè)備34CHUANGX1NKEJI2014．05的有效利用率，才能降低單位服務(wù)成本。同時還要注重降低平均運行成本，各種耗材的領(lǐng)用和消耗要有一定的計劃性，減少不必要的支出和浪費。日常工作中，更要加強設(shè)備儀器的維修保養(yǎng)，從而降低設(shè)備故障率，延長醫(yī)療設(shè)備的使用壽命。

2大型醫(yī)療設(shè)備效益分析

醫(yī)院對于大型醫(yī)療設(shè)備進行成本效益的分析是為了提高醫(yī)院的競爭力，提高醫(yī)院的診療水平，爭取取得更大的社會效益和一定的經(jīng)濟效益的一種管理方式。加強對大型醫(yī)療設(shè)備的科學化管理，也屬于工程財務(wù)學中設(shè)備管理的一個類型。如何降低醫(yī)療設(shè)備的運行成本，運用經(jīng)濟學方法對大型醫(yī)療設(shè)備的使用效率進行成本管理和效益分析是十分必要的。通過對醫(yī)療設(shè)備的成本——效益兩方面作出合理有效的分析，可以十分迅速地歸納出大型醫(yī)療設(shè)備的成本運行規(guī)律，為設(shè)備更好地使用和運行以及其他醫(yī)療設(shè)備的投資管理提供指導(dǎo)，最終為醫(yī)院的宏觀經(jīng)濟管理和醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略提供合理的依據(jù)。大型醫(yī)療設(shè)備的總成本主要包括設(shè)備的總投資成本和運行成本(包括勞務(wù)費、公務(wù)費、管理費、維修費、業(yè)務(wù)費、固定資產(chǎn)折舊費及利息費等)。另外還可按成本是否可變分為固定成本(包括機房改造費用、配套設(shè)施費等)和可變成本(主要指設(shè)備運行過程中消耗的主要耗材費)。一般固定成本中主要由勞務(wù)費構(gòu)成，若要降低固定成本，就要充分調(diào)動現(xiàn)有工作人員的積極性，提高其工作能力和效率，還可以與其他科室進行資源共享，以增加工作量，這樣就可以降低固定成本對設(shè)備總成本的不利影響。對醫(yī)療設(shè)備進行投資效益分析，可運用靜態(tài)投資分析法，也可運用動態(tài)投資分析法。還可運用工程財務(wù)學中常用的經(jīng)濟評價指標來對醫(yī)療設(shè)備進行經(jīng)濟評價。其中靜態(tài)分析指標有如設(shè)備的投資回收率、設(shè)備的靜態(tài)投資回收期等。動態(tài)分析法與靜態(tài)分析法的區(qū)別在于其在分析時須考慮資金的時間價值，投資的時間價值是影響設(shè)備投資分析的重要因素。因而較成熟的經(jīng)濟分析多采用動態(tài)分析法，動態(tài)分析法也是比較理想的分析法。動態(tài)分析法常采用計算財務(wù)凈現(xiàn)值(FIRR)分析方法：財務(wù)凈現(xiàn)值是指按規(guī)定折現(xiàn)率(又叫貼現(xiàn)率)計算該設(shè)備投資的現(xiàn)金流入量的現(xiàn)值總和與現(xiàn)金流出量的現(xiàn)值總和之間的差額。折現(xiàn)率一般為同時期基準收益率。若財務(wù)凈現(xiàn)值大于零即FIRRi>0，表示醫(yī)療設(shè)備投資的收益率大于預(yù)定的折現(xiàn)率，說明該設(shè)備投資方案可行；反之，則該設(shè)備的投資方案不可行。在對大型醫(yī)療設(shè)備進行評價分析時，如果將動態(tài)投資分析法和靜態(tài)投資分析法這兩種方法結(jié)合起來運用，可以使評價的結(jié)果更客觀、更科學，也更具說服力。

3醫(yī)療設(shè)備的報廢管理

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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院設(shè)備；管理系統(tǒng)；定勢檢定；器械維護

在現(xiàn)代化建設(shè)越來越深入的新時代，我國的醫(yī)療水平逐漸進入世界領(lǐng)先陣營，醫(yī)院的設(shè)備管理也成為現(xiàn)代化建設(shè)的任務(wù)之一。為了合理利用醫(yī)院的設(shè)備資源，使醫(yī)院的管理系統(tǒng)更加規(guī)范化和準確化，運用新的設(shè)備管理系統(tǒng)很有必要。利用現(xiàn)代化的計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來輔助管理醫(yī)療器械并實現(xiàn)科學的管理對于提高醫(yī)療水平有著很重要的意義。

1 醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)概述

1.1 設(shè)備管理系統(tǒng)的作用

醫(yī)院信息系統(tǒng)中有一個很重要的部分，即醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)。高水準的大型醫(yī)院在很多年前就引進了當時較為先進的計算機技術(shù)來管理醫(yī)療設(shè)備，但那時的管理工作限制在靜態(tài)狀況下，不能事實記錄不斷變化中的信息，而且管理平臺較為落后，不能完善管理整個系統(tǒng)。在新時代，如何管理醫(yī)院設(shè)備成為一個新的課題，各大醫(yī)院都在嘗試著摸索出一個新的系統(tǒng)來完成設(shè)備管理工作。

1.2 醫(yī)院設(shè)備管理現(xiàn)狀

目前，醫(yī)院設(shè)備管理主要存在三個方面的缺陷，分貝為加工信息較少、軟件落后和不規(guī)范使用。

在設(shè)備管理的軟件系統(tǒng)中，信息過于古老，加工信息極為少見。大多數(shù)的管理類軟件僅僅起到了代替手工勞動的作用，只能簡單記錄設(shè)備的購置信息等，不能從更高的層次上管理設(shè)備的操作，對于設(shè)備的維護、保養(yǎng)和檢定工作幾乎沒有任何輔助作用，

設(shè)備管理軟件的技術(shù)平臺落后也限制了設(shè)備的管理。管理軟件基本上是在簡單的DOS操作系統(tǒng)和XBASE管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上開發(fā)出來的，與當前的計算機硬件技術(shù)不能結(jié)合使用，功能受到很大的限制。

同時，在設(shè)備管理過程中缺失了一種規(guī)范標準的操作。多數(shù)醫(yī)院的設(shè)備管理是根據(jù)其自身的實際需求淡出開發(fā)而來的，并沒有一個統(tǒng)一的標準。各醫(yī)院自己制定的系統(tǒng)雖然能夠供使用需要，但隨著時間推移必將遭到淘汰。各醫(yī)院之間操作平臺不同標準也不同，使得很多信息無法傳輸，不能使各醫(yī)院產(chǎn)生交流和聯(lián)系。

1.3 使用設(shè)備管理系統(tǒng)的必要性

醫(yī)院的固定資產(chǎn)中，有三分之二來自醫(yī)院的設(shè)備器材。這些設(shè)備是衡量醫(yī)院情況的必要條件，同時也是醫(yī)院未來發(fā)展的縮影。對于如此龐大的資產(chǎn)來說。如何科學地管理這些設(shè)備信息是一項很重要的內(nèi)容。

從另一個角度來看，醫(yī)療設(shè)備的使用為就醫(yī)者提供了很多便利，同時如果醫(yī)療設(shè)備存在問題會使就醫(yī)者的利益受到損害。完善的醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)保證了醫(yī)療器械處于一種良好的狀態(tài)之中，其維修、保養(yǎng)與檢定工作保障了就醫(yī)過程中不會出現(xiàn)難以處理的非人為因素造成的不良狀況，

2 醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)運作

2.1 修改用戶信息

醫(yī)院的工作具有服務(wù)性質(zhì)，整個醫(yī)院的運作都是為了使醫(yī)院能夠更好地為就醫(yī)者服務(wù)，因此此系統(tǒng)中用戶信息是很重要的一個環(huán)節(jié)。用戶個人信息修改程序中可修改的信息包括用戶名，用戶資料以及密碼等，這樣的設(shè)計將責任細化到個人，起到了具體問題特定人員負責的作用。

2.2 數(shù)據(jù)庫管理

在管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫中主要有兩部分數(shù)據(jù)資料，分別是新設(shè)備信息和現(xiàn)有設(shè)備信息，這是管理醫(yī)療設(shè)備所需的最基本信息。

當有新的醫(yī)療設(shè)備進入醫(yī)院時，新設(shè)備的信息要錄入數(shù)據(jù)庫之中。新設(shè)備需要記錄的信息包括設(shè)備進入的科室和醫(yī)療器械的名稱、型號、廠家、價格等，根據(jù)實際情況計算機將自動生成設(shè)備的入庫時間?，F(xiàn)有設(shè)備的信息管理也是很重要的數(shù)據(jù)。按照現(xiàn)有設(shè)備的名稱，數(shù)據(jù)庫中錄入所有設(shè)備信息，可以按照科室、名稱型號等條件進行查詢。

數(shù)據(jù)庫中所記錄的設(shè)備信息與設(shè)備的管理及使用有著密切的關(guān)系，工作人員可以詳細查詢到醫(yī)療設(shè)備的維修、保養(yǎng)、檢定等信息。大型的醫(yī)療器械如果出現(xiàn)問題需要及時修理，通過這個信息系統(tǒng)能夠很好查找到設(shè)備的有關(guān)信息，對及時處理問題很重要。

2.3 定期保養(yǎng)

維護人員要定時為醫(yī)藥器械進行保養(yǎng)才能保證醫(yī)療設(shè)備的良好運行。在設(shè)備管理系統(tǒng)中，可以設(shè)定保養(yǎng)時間，同時也會記錄保養(yǎng)信息，手術(shù)室中的大型設(shè)備以及用于急救時的器械需要制定嚴密的保養(yǎng)計劃，這對于就醫(yī)者受到高效的救助有著很重要的意義。在定期保養(yǎng)模塊中有重要的保養(yǎng)信息提示以提醒工作人員進行相對應(yīng)的保養(yǎng)工作。

同時，對于器械的保養(yǎng)信息也要及時記錄，以便按計劃做完保養(yǎng)后可以得到查證。

2.4 設(shè)備檢定

醫(yī)療設(shè)備能夠正常運行有賴于醫(yī)療設(shè)備的檢定這樣的保障性措施，在此方面國家也有強制性的規(guī)章制度。但醫(yī)療設(shè)備多種多樣，設(shè)備檢定因此變得非常有困難，因此相關(guān)部門規(guī)定設(shè)備檢定分為自檢和外檢兩大類型。

設(shè)備的自檢需要相關(guān)授權(quán)才能進行，一般的常用設(shè)備如血壓計心電圖等可以進行自檢。設(shè)備管理系統(tǒng)中包括檢定計劃設(shè)定、臨檢管理、首檢管理以及定期檢定四個方面的內(nèi)容，保證自檢系統(tǒng)的按時按程序進行。

需要外檢的設(shè)備信息也要及時記錄以便于查詢。外檢設(shè)備必須交給有國家認定資格的機構(gòu)進行檢定，那么鑒定機構(gòu)的資格認證號碼、檢定機構(gòu)、檢定人員都要有詳細的記錄，這個過程保證醫(yī)院避免于受到療事故的影響。

3 設(shè)備管理系統(tǒng)的效果

該醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)的設(shè)計是根據(jù)具體的現(xiàn)實情況設(shè)定而來，以設(shè)備檢修、保養(yǎng)劑檢定這三個大方面的工作需要為出發(fā)點，以此管理系統(tǒng)的使用來達到預(yù)期的管理目標。這樣能保證所有設(shè)備都擁有良好的狀態(tài)，能幫助醫(yī)生更好地診斷，同時確保病人接受到最好的服務(wù)。

在過去，所有的設(shè)備信息是依靠工作人員手動記錄的，所有的維修、保養(yǎng)、檢定信息都會記錄在內(nèi)，但隨著時間的變化，可能會有記錄丟失的危險，有些資料信息不完整給工作人員帶來了很多的麻煩。雖然工作人員在整個記錄過程中秉持著嚴謹?shù)膽B(tài)度，但受到很多方面的制約，其效果不能完全令人滿意。如果因醫(yī)療器械的檢修、維護不及時造成差錯，讓病人在就醫(yī)過程中受到傷害，不僅損害病人的利益，也會使得整個醫(yī)院名聲受損。

在醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)投入使用以后，需要某臺器械的完整資料只需要輸入器械名稱，其維修、保養(yǎng)、檢定信息會很完整的顯示出來。而設(shè)備的基本信息包括生產(chǎn)廠家、聯(lián)系電話等都會同時顯示，大大提高了工作效率，同時為工作人員的管理工作帶來了很大的便利。

4 結(jié)語

在醫(yī)療設(shè)備的規(guī)劃管理過程中，系統(tǒng)化的設(shè)備管理為整個醫(yī)院日常事務(wù)的運行有著很重要的作用。醫(yī)院設(shè)備管理也是對醫(yī)療器械的生命周期進行科學性的管理過程，使得醫(yī)療器械在其生命中其中損耗最少且得到最高的收益。同時我們應(yīng)該意識到，醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)是一個需要不斷完善的工作，科學管理是其最終的歸宿。運用完善的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)才能使得醫(yī)療設(shè)備在使用過程中一直處于良好的狀態(tài)，保障病人的生命安全，同時提高醫(yī)院的效益。

參考文獻：

[1]陳慶.試談醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用[J].電腦編程技巧與維護，2013（18）.

[2]張毅，田學隆，彭承琳.醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用[J].中國醫(yī)療器械信息，2009（9）.

[3]郭偉斌，郭錫坤.醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)[J].電腦編程技巧與維護，2010（6）.

[4]馬飛龍，孔凡敏，蘇小強.我院醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)的設(shè)計與開發(fā)[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2011（10）.

篇4

對于新分配來的醫(yī)護人員，對將在工作中使用的醫(yī)療設(shè)備還不熟悉，可專門針對這類人群開展常用醫(yī)療設(shè)備使用操作的崗前培訓(xùn)。既有利于新參加工作的醫(yī)護人員對醫(yī)療設(shè)備使用技術(shù)的掌握，也減少由于誤操作造成對醫(yī)療設(shè)備損壞的風險。對于能熟練使用醫(yī)療儀器設(shè)備的“老”醫(yī)護人員，由于長時間的操作儀器設(shè)備，使得他們對操作規(guī)程逐漸淡忘而簡化，一些錯誤的操作不再引起他們注意，而是抱著僥幸心理得過且得。這時需要提供醫(yī)療設(shè)備的規(guī)范操作培訓(xùn)，并通過考核打分來糾正一些醫(yī)護人員的錯誤操作，提高他們的安全責任意識。

培訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)置

1以設(shè)備使用操作為基礎(chǔ)

雖然醫(yī)護人員已經(jīng)能夠熟練操作使用這些醫(yī)療設(shè)備了，但“怎么使用是正確的”、“如何設(shè)置設(shè)備常用參數(shù)”仍舊是他們所關(guān)心的內(nèi)容。因此醫(yī)療儀器設(shè)備的使用操作規(guī)程仍是培訓(xùn)的主要內(nèi)容。特別是需要預(yù)置參數(shù)的儀器設(shè)備，要詳細說明各參數(shù)的正常設(shè)置范圍，對于參數(shù)的正常范圍一定要讓使用者牢記于心，通過計算后得到的參數(shù)數(shù)值要盡量精確。需用配套耗材批號或序列號來校準或調(diào)試的儀器設(shè)備，確保使用前做了校準和調(diào)試。對于非單一設(shè)備，包括其他輔助設(shè)備組成的成套醫(yī)療系統(tǒng)，還應(yīng)該增加輔助設(shè)備使用原理、用途構(gòu)造及工作流程等內(nèi)容的培訓(xùn)。這樣能使醫(yī)護人員對整套設(shè)備的工作原理有清晰的認識，有利于他們在使用過程中發(fā)現(xiàn)故障發(fā)生位置和影響系統(tǒng)運行的原因。

2以設(shè)備的保養(yǎng)和維護為重點

作為醫(yī)學工程技術(shù)人員，特別關(guān)注的是臨床醫(yī)護人員對設(shè)備的保養(yǎng)和維護工作是否做的得當。在培訓(xùn)中，可以將設(shè)備保養(yǎng)項目按重要程度或間隔時間劃為每日、每周、每月的設(shè)備保養(yǎng)和維護計劃，督促醫(yī)護人員按時保養(yǎng)，用時間量化方法去替代制度要求。

3以設(shè)備的安全使用為關(guān)鍵

提高醫(yī)護人員的安全責任意識也是設(shè)備培訓(xùn)的重點。對有使用特殊氣體要求的設(shè)備如麻醉機、肺功能儀等，要求醫(yī)護人員要在氣體瓶上做好標識，避免弄混。對于使用高溫高壓設(shè)備的科室，要定期開展壓力容器特殊設(shè)備的專業(yè)培訓(xùn);對于放射診療相關(guān)科室，要定期舉行輻射安全防護方面知識的培訓(xùn)，必要時要請相關(guān)單位的專業(yè)人士進行培訓(xùn)。切實做好職業(yè)安全防護的培訓(xùn)工作。

培訓(xùn)資料的收集和制作

1準備培訓(xùn)資料要從日常工作積累入手

留心工作中常見的醫(yī)療設(shè)備故障，分析它們出現(xiàn)的原因。是使用者操作不當造成的“偽故障”，還是設(shè)備本身缺陷所導(dǎo)致的。及時記錄，細心觀察。在日常工作中積累需要培訓(xùn)的設(shè)備故障率情況，為培訓(xùn)的可行性奠定基礎(chǔ)。在新設(shè)備安裝驗收時，醫(yī)學工程技術(shù)人員應(yīng)積極參加廠家工程師的設(shè)備安裝培訓(xùn)，并認真記錄和學習。在對新設(shè)備加強了解的同時，也為今后的培訓(xùn)工作積累材料。

2查找設(shè)備使用說明和相關(guān)資料

設(shè)備的使用操作說明書是了解操作規(guī)程，研究設(shè)備性能的第一手資料，也是醫(yī)學工程師所依賴的技術(shù)資料。進口設(shè)備的說明書大多是英文，或只在操作使用方面是簡要的中文說明。這就需要醫(yī)學工程師學習英文材料，或是查找國產(chǎn)同類產(chǎn)品說明作對照。對于與培訓(xùn)設(shè)備的同類產(chǎn)品，應(yīng)認真對比研究。掌握同類設(shè)備共性和差別。而且除了研究不同品牌同類設(shè)備的性能特點外，對于同品牌不同型號的設(shè)備也要進行深入的學習。從縱深方向?qū)ε嘤?xùn)的設(shè)備進行鉆研，并能對同類設(shè)備進行對比評價。配件和耗材的質(zhì)量影響著設(shè)備的正常運行。熟悉設(shè)備的耗材使用情況也很有必要。另外，要準備培訓(xùn)設(shè)備的發(fā)展前景和方向等方面的資料。醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展速度快，技術(shù)更新快。向臨床科室介紹先進的設(shè)備，有助于醫(yī)護人員及時掌握醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展方向，對科室技術(shù)開拓創(chuàng)新有一定積極意義。

3培訓(xùn)課件制作的重要性

隨著醫(yī)護人員參加培訓(xùn)的多樣性和專業(yè)性，幻燈片式的培訓(xùn)資料必不可少。培訓(xùn)者可以將日常工作中積累的數(shù)據(jù)、照片等應(yīng)用到幻燈片中，讓培訓(xùn)者輕松地講解，讓聽眾們獲得良好的視聽效果，加深記憶。

篇5

與以往小分子藥物相比，蛋白質(zhì)藥物具有高活性、特異性強、低毒性、生物功能明確、有利于臨床應(yīng)用的特點。由于其成本低、成功率高、安全可靠，已成為醫(yī)藥產(chǎn)品中重要組成部分。但是由于分子質(zhì)量較大，穩(wěn)定性較差（引起蛋白質(zhì)不穩(wěn)定的原因有多種，如蛋白質(zhì)的水解、氧化、沉淀、變性等）。因此，保持其穩(wěn)定性（包括空間結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性）對發(fā)揮治療作用至關(guān)重要。

隨著藥物研究的不斷推進，蛋白質(zhì)藥物將為一些疾病的精確診斷和相關(guān)藥物的開發(fā)奠定基礎(chǔ)，更多的蛋白質(zhì)藥物將會面世，其蛋白質(zhì)藥物與化學藥物在理化性質(zhì)、生物學性質(zhì)和工藝學性質(zhì)等方面有很大區(qū)別，尤其是它在常溫下穩(wěn)定性差，在體內(nèi)易降解，半衰期很短，在臨床上常用的劑型為注射用溶液劑和注射用滅菌粉末，給藥途徑單一且必須頻繁給藥。這不僅給患者造成諸多不變，也不能滿足日益增長的臨床應(yīng)用需求。因此，研究蛋白質(zhì)藥物給藥新技術(shù)與新劑型并制備承高質(zhì)量的制劑，也將隨著如火如荼的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和日新月異的藥劑學科發(fā)展不斷取得豐碩成果。

新型高效抗血栓形成蛋白質(zhì)藥物

項目簡介：該藥物在蛋白質(zhì)工程的設(shè)計基礎(chǔ)上，通過重組DNA技術(shù)構(gòu)建的具有活化血小板導(dǎo)向性和抑制凝血酶作用的雙功能抗凝分子。

該項目已經(jīng)建立了大腸桿菌高效表達菌株及其分離純化工藝。變體分子既有血小板結(jié)合的性質(zhì)，又具有明顯的凝血酶抑制活性，能明顯延長纖維蛋白凝集時間。其凝血酶抑制活性和抗凝集活性，具有明顯的劑量依賴關(guān)系。面股動脈血栓模型試驗顯示：該藥物血栓選擇性強，并在全血抗凝活性改變不大時，抗栓效果明顯優(yōu)于肝素，出血副作用遠遠低于肝素。

聚乙二醇（PEG）定位修飾蛋白質(zhì)類藥物技術(shù)

項目簡介：隨著基因工程技術(shù)的發(fā)展，用于疾病治療的多肽、酶、細胞因子等蛋白質(zhì)藥物越來越多地被研究開發(fā)。但蛋白質(zhì)作為藥物也有許多迫切需要解決的問題，如大多數(shù)蛋白質(zhì)或多肽具有抗原性及免疫原性；體內(nèi)維持時間短，容易被機體快速消除；不穩(wěn)定，易被酶水解等。這些特點限制了蛋白質(zhì)類藥物的商業(yè)應(yīng)用，而且頻繁注射給藥的方式也為患者增加了經(jīng)濟負擔。

該項目對蛋白質(zhì)進行聚乙二醇修飾后蛋白具有免疫原性降低或消除、被酶水解的可能性減少、延長藥物作用時間、減少用藥次數(shù)、降低成本等優(yōu)點，無疑是修飾方法中較為成功的一種。

胃癌抑癌蛋白AMP-18藥物開發(fā)

項目簡介：采用蛋白質(zhì)組學技術(shù)分析發(fā)現(xiàn)AMP-18蛋白質(zhì)分子具有開發(fā)為胃癌早期診斷標記物的特征。該項目在前期研究的基礎(chǔ)上，通過制備抗AMP-18單克隆抗體，建立酶聯(lián)免疫反應(yīng)體系，在臨床上進一步驗證它們的特異性、靈敏性、穩(wěn)定性，從而開發(fā)出胃癌早期診斷試劑盒，為臨床胃癌診斷、術(shù)后療效與預(yù)后判斷提供檢測。

口服蛋白質(zhì)藥物的天然多糖控釋載體

項目簡介：該項目研發(fā)的基于天然多糖控釋材料的微球技術(shù)可以應(yīng)用于研發(fā)蛋白質(zhì)口服藥物，避免蛋白質(zhì)藥物在注射過程中對患者造成身體、精神和經(jīng)濟上的痛苦和負擔，同時避免蛋白質(zhì)口服藥被胃酸及消化道酶降解，同時自身也難以通過小腸上皮吸收屏障。

這項技術(shù)也是基因運載工具、微型生物反應(yīng)器的研究與生產(chǎn)技術(shù)平臺。

蛋白質(zhì)藥物分離、分析和純化新技術(shù)

項目簡介：該項目用反相色譜對蛋白質(zhì)藥物進行分離、分析和純化。以聚合物表面的芳香基結(jié)構(gòu)本身作為反相色譜的固定相。該色譜填料制作方法簡單，成本低廉，孔徑可控，柱壓低，分離效能高，特別實用于各種蛋白質(zhì)的分離、分析和純化。

蛋白質(zhì)工程抗血栓藥物

項目簡介：該項目以虎紋捕鳥蛛毒素-I為基本分子框架，用類似的方式插入a-淀粉酶抑制的活性位點，成功構(gòu)建了能同時顯示兩種生物活性的多肽嵌合體。

近年來研究發(fā)現(xiàn)，一些天然的或用化學合成及基因工程技術(shù)構(gòu)建的含RGD序列的多肽對活化的血小板具有親和性，提示這類多肽可能開發(fā)成新型抗血栓藥物。

展會信息

2008韓國首爾國際食品及酒店用品博覽會/韓國食品展/首爾食品展

時間：2008年4月24日 ―27日

地點：韓國首爾展館

展品范圍：糖果，面包，乳制品，小吃，休閑/方便食品；健康/保健食品，調(diào)料品/香料，食品添加劑及原材料；飲料（葡萄酒，啤酒，白酒，各國特色酒，軟飲料，果汁，健康飲料）咖啡；蔬菜，水果，禽，谷，水產(chǎn)品等，冷凍與方便食物，熟食品；食品加工器材，面包糖果加工器材及加工附件，飲料/釀酒加工機，冷飲/制冷機械設(shè)備，及其食品家電等。飯館，酒店、超級市場的裝備與機器、烹飪用具，酒吧/咖啡館的服務(wù)設(shè)備，食品服務(wù)設(shè)備，食品儲存設(shè)備，食品預(yù)備裝置等及其他

第八屆中東及北非（埃及）醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院用品及實驗室設(shè)備展覽會

時間：2008年5月4日 ―7日

地點：開羅國際會展中心

展品范圍：

醫(yī)療器械與儀器設(shè)備類：醫(yī)用電子儀器，醫(yī)療美容整形器材,醫(yī)用超聲儀器，醫(yī)用X線設(shè)備，醫(yī)用光學儀器，臨床檢驗分析儀器，牙科設(shè)備與材料，手術(shù)室、急救室、診療室設(shè)備與器具，一次性醫(yī)療用品，醫(yī)用敷料及衛(wèi)生材料，各類手術(shù)器械，中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)用儀器與康復(fù)器具，血液透析設(shè)備，麻醉呼吸設(shè)備等

醫(yī)療檢驗儀器 ：化工檢測設(shè)備、石油儀器設(shè)備、工業(yè)用儀器儀表、溫度儀表、電力設(shè)備、電力儀器儀表 、生物儀器、生物制藥、生物技術(shù)模型、生物工程設(shè)備、空氣質(zhì)量監(jiān)測儀器、環(huán)境水質(zhì)監(jiān)測儀器、 其他監(jiān)測儀器、氣象儀器、水文儀器、航天航海儀器、電子通信測試儀、電子測量儀器、電磁學計量標準器具、電工儀器儀表、地質(zhì)測繪儀、農(nóng)林水、紡織化纖、傳感器、教學器材儀器、計量測試領(lǐng)域 、量儀器材、 物性測試儀 、無損檢測技術(shù)、傳熱設(shè)備、實驗室儀器及設(shè)備 、分析測試儀器、試驗機、激光器材、光學儀器、實驗室用品、各類實驗耗材等

第15屆沙特阿拉伯國際醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)院用品展覽會

時間：2008年5月5日|―8日

地點：吉達國際展覽中心

展品范圍：

醫(yī)療器械及設(shè)備：醫(yī)護輔助設(shè)備、診察設(shè)備、監(jiān)護設(shè)備、治療設(shè)備、檢驗分析設(shè)備、手術(shù)專用設(shè)備、消毒滅菌設(shè)備、牽引、矯正設(shè)備、康復(fù)理療設(shè)備、醫(yī)用車、床、臺、急救設(shè)備、牙科醫(yī)療器械與設(shè)備、牙科醫(yī)療材料等；

實驗室器械及設(shè)備：實驗室儀器及設(shè)備、實驗室家具、實驗室自動化及配件、光學儀器設(shè)備、醫(yī)用實驗分析及診斷儀器、生物制藥用儀器、細胞生物學儀器、生物技術(shù)設(shè)備等；

醫(yī)用材料：人造器官及植入體、敷料、護創(chuàng)材料、導(dǎo)管、介入性材料、手術(shù)衛(wèi)生用品、一次性醫(yī)用耗材、急救箱、急救包、其他醫(yī)用材料等；

藥品及制藥設(shè)備：原料藥、醫(yī)藥中間體、中成藥、制藥輔料、中草藥、原料藥設(shè)備及機械、飲片機械、制劑機械、藥用粉碎機械、藥品包裝機械制藥機械與設(shè)備、制藥技術(shù)等；

其他相關(guān)產(chǎn)品與服務(wù)：醫(yī)用信息及物料傳輸技術(shù)、醫(yī)療中心設(shè)備及管理、醫(yī)療服務(wù)與出版物

第十五屆哈薩克斯坦國際醫(yī)療保健展(KIHE 2008)

時間：2008年5月14日―17日

地點：哈薩克斯坦阿拉木圖

展品范圍：

醫(yī)藥/原料及醫(yī)藥設(shè)備、醫(yī)療工程、眼科光學器件、診斷設(shè)備、修復(fù)設(shè)備和發(fā)明、手術(shù)室儀器、急救和援救設(shè)備、生物學、口腔科、醫(yī)療制造與控制設(shè)備、實驗儀器設(shè)備、醫(yī)用產(chǎn)品、新技術(shù)和設(shè)備、醫(yī)院和療養(yǎng)院所需設(shè)備、急診類、減肥產(chǎn)品、營養(yǎng)產(chǎn)品、醫(yī)用服裝、衛(wèi)生保障服務(wù)的現(xiàn)代信息技術(shù)、專業(yè)刊物和機構(gòu)、協(xié)會。

2008年越南第15屆國際醫(yī)藥制藥、醫(yī)療器械展覽會

時間：2008年5月21日 ―24日

地點：越南首都河內(nèi)市友誼文化宮

展品范圍：

醫(yī)藥產(chǎn)品：各種中成藥、西藥、新藥、特效藥、各種原料藥、化學制藥、醫(yī)藥中間體、生物制藥傳統(tǒng)藥：中藥、草藥等

醫(yī)療產(chǎn)品：醫(yī)療設(shè)備及儀器、醫(yī)用消耗品、救護設(shè)備、診斷設(shè)備及用品、眼科儀器及設(shè)備牙科用品和設(shè)備、醫(yī)用試劑及設(shè)備，醫(yī)療保健品及器材、醫(yī)療機構(gòu)及實驗室技術(shù)設(shè)備、醫(yī)學信息及技術(shù)交流、美容儀器

制藥設(shè)備：藥品的生產(chǎn)設(shè)備和技術(shù)、藥品包裝設(shè)備、藥品包裝材料、藥品生產(chǎn)、清洗、消毒配置系統(tǒng)

2008年法國巴黎醫(yī)療設(shè)備展覽會

時間：2008年5月27日 ―30日

地點：巴黎凡爾賽門展覽館

展品范圍：

醫(yī)學技術(shù)設(shè)備展區(qū)：麻醉設(shè)備、外科手術(shù)器械、手術(shù)滅菌器械、術(shù)后防感染設(shè)備、醫(yī)學圖像輸出設(shè)備、生物實驗室設(shè)備、急救設(shè)備等。 病房及看護室展區(qū)(26%)：主要展出病房設(shè)備、氧氣救護設(shè)備、患者觀察室設(shè)備、護理產(chǎn)品及其設(shè)備、病人叫號系統(tǒng)、病人檔案查詢系統(tǒng)、牙科診所設(shè)備及病人護理設(shè)備、藥房設(shè)備、醫(yī)院通訊設(shè)備等。

醫(yī)院物流展區(qū)：配餐系統(tǒng)、洗衣設(shè)備、清潔設(shè)備、通風制冷設(shè)備、殯葬設(shè)施、醫(yī)院能源供給、醫(yī)院安全保衛(wèi)系統(tǒng)、醫(yī)院設(shè)施維修保養(yǎng)系統(tǒng)、醫(yī)院垃圾處理設(shè)施、環(huán)境保護等。

管理服務(wù)部門展區(qū)：醫(yī)院辦公室設(shè)施、辦公用具、審計機構(gòu)、培訓(xùn)機構(gòu)、互助保險公司、對外聯(lián)絡(luò)辦公室、新聞出版單位、職業(yè)介紹機構(gòu)等。

高科技信息系統(tǒng)：信息網(wǎng)絡(luò)供應(yīng)、電子網(wǎng)絡(luò)、網(wǎng)上醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)等

第13屆巴西國際醫(yī)藥展覽會

時間：2008年5月27-29日

地點：巴西圣保羅transamerica expo center

展品范圍：醫(yī)藥原料、化工中間體、食品添加劑；化妝品、香精、香料；獸藥、飼料添加劑、制藥設(shè)備、包裝材料和設(shè)備。

第15屆巴西圣保羅國際醫(yī)療設(shè)備展覽會HOSPITALAR2008

時間：2008年6月10日―13日

地點：圣保羅北方展覽中心EXPO CENTER NORT

展品范圍：

醫(yī)療器械：醫(yī)院技術(shù)設(shè)施及設(shè)備，醫(yī)療診所技術(shù)及設(shè)備，診斷及治療設(shè)備，生化及檢驗設(shè)備，醫(yī)用電子設(shè)備和技術(shù)，醫(yī)療專用監(jiān)視器, 超聲波診斷儀，病員監(jiān)護儀，手術(shù)器械，按摩器具，一次醫(yī)療用品，醫(yī)用消毒用品等；

牙科：口腔儀器設(shè)備，口腔科藥品，整形外科，傳染控制設(shè)備，牙科培植產(chǎn)品；

眼科：眼科醫(yī)療設(shè)備、光學驗光儀器、眼鏡設(shè)備、博士倫及眼睛護理產(chǎn)品；

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關(guān)鍵詞：醫(yī)院設(shè)備科；信息化管理；現(xiàn)狀及問題；解決對策

0引言

醫(yī)院設(shè)備科主要是針對各科室對醫(yī)療器械設(shè)備的需要、使用及管理等問題進行了解、檢查，做好各項設(shè)備的供應(yīng)及調(diào)配工作[1]，發(fā)現(xiàn)設(shè)備使用過程中出現(xiàn)任何問題及時進行處理及解決。隨著醫(yī)院設(shè)備科設(shè)備數(shù)量及精細化程度的不斷增加及提高，信息化管理孕育而生，信息化管理屬于一個需要長時間發(fā)展及完善的過程，是實現(xiàn)醫(yī)院信息化水平的指標之一[2]。

1醫(yī)院設(shè)備科信息化管理的現(xiàn)狀和存在問題的分析

1.1醫(yī)院設(shè)備科信息化管理的現(xiàn)狀

現(xiàn)階段的醫(yī)院設(shè)備科發(fā)展較為滯后，完全不符合信息化管理的需求，現(xiàn)階段信息化管理過程中還沿襲著傳統(tǒng)的財務(wù)物資管理手段，在設(shè)備的入庫、耗材、零配件等的管理方式較為傳統(tǒng)及地段，大多數(shù)核算工作還是由人工手動進行操作的，在全院各個科室內(nèi)設(shè)備的采集、統(tǒng)計及預(yù)算、評估等工作還未完全實現(xiàn)信息化，獲取不了直接有效地數(shù)據(jù)對醫(yī)院管理及決策進行指導(dǎo)。

1.2醫(yī)院設(shè)備科信息化管理過程中存在的問題

信息化管理過程中沒有明顯的目標及計劃：現(xiàn)階段的醫(yī)療設(shè)備信息化管理過程中不同的機構(gòu)信息管理重點具有較大的差異性，這些管理重點缺乏統(tǒng)一的指導(dǎo)方針，醫(yī)院內(nèi)部的管理部門之間存在著不同的利益機制，多數(shù)部門的信息化管理意識不深入，導(dǎo)致設(shè)備科與某些科室之間合作及協(xié)調(diào)工作較為困難，難以達到信息化建設(shè)的統(tǒng)一管理，缺乏管理的目標及系統(tǒng)的計劃[3]；（2）信息系統(tǒng)功能不完善：現(xiàn)階段設(shè)備科信息化管理過程中存在大量低水平難以進行推廣的數(shù)據(jù)共享問題，導(dǎo)致信息流通不及時及信息孤僻等現(xiàn)象，實現(xiàn)信息資源共享的目的較難，導(dǎo)致信息數(shù)據(jù)的浪費現(xiàn)象，信息系統(tǒng)功能的不完善導(dǎo)致設(shè)備科信息化發(fā)展出現(xiàn)了嚴重的技術(shù)障礙漏洞，嚴重阻礙了設(shè)備科信息化管理的進步[4]；（3）統(tǒng)計學存在較大的漏洞及誤差：由于醫(yī)院各個管理部門之間的管理流程及運行模式不統(tǒng)一導(dǎo)致在進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計的過程中出現(xiàn)較為嚴重的不規(guī)范及不科學現(xiàn)象，導(dǎo)致了數(shù)據(jù)及信息不真實性及資源浪費的現(xiàn)象出現(xiàn)。

2醫(yī)院設(shè)備科信息化管理過程中存在問題及現(xiàn)狀的解決對策

2.1醫(yī)院應(yīng)大力發(fā)展設(shè)備科信息化管理

醫(yī)院的信息化發(fā)展進程及信息化管理效果受到設(shè)備科信息化管理好壞的直接影響，在醫(yī)院設(shè)備科進行信息化管理的過程中應(yīng)給予相應(yīng)的重視，相關(guān)設(shè)備科的信息化管理人員應(yīng)保持與臨床協(xié)同的工作原則，將醫(yī)院設(shè)備科的信息化管理納入信息化管理系統(tǒng)的發(fā)展軌道，積極投入大量人力進行管理，對設(shè)備科設(shè)備進行合理布局及統(tǒng)籌實施，建立一個系統(tǒng)及完善的設(shè)備科信息化技術(shù)管理平臺，大力發(fā)展設(shè)備科信息化管理，促進設(shè)備科信息化的完善及發(fā)展[5]。

2.2重視設(shè)備科信息管理人員的培訓(xùn)

隨著信息化技術(shù)管理及計算機科學管理的不斷應(yīng)用及進步，其要求設(shè)備科相關(guān)的信息化管理人員應(yīng)跟上時展的步伐，具備一定的計算機基礎(chǔ)知識及操作能力，對醫(yī)療設(shè)備的管理形成一個正確、科學及系統(tǒng)的認識，在設(shè)備科內(nèi)設(shè)立針對性的設(shè)備管理人員，主要的工作職責為統(tǒng)一采集及分析整理醫(yī)療設(shè)備相關(guān)信息[6]，為設(shè)備科提供最新的設(shè)備信息及事件的反饋信息等；這就要求設(shè)備科信息管理人員不僅需要具備計算機操作技能及基礎(chǔ)知識還需要相關(guān)管理人員具備一定的網(wǎng)絡(luò)維護基礎(chǔ)知識及技能，針對相應(yīng)的管理人員實施針對性的規(guī)范培訓(xùn)及學習，主要學習內(nèi)容為針對管理及信息化的基礎(chǔ)知識及相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)維護技能進行學習及掌握，針對醫(yī)院各個部門與信息化管理子系統(tǒng)之間的連接及獲取信息的途徑進行學習。針對不同的信息系統(tǒng)使用人員、維護人員及設(shè)備管理人員實施針對性的培訓(xùn)內(nèi)容及課程[7]。

2.3構(gòu)建相應(yīng)的、方便管理的信息資源技術(shù)平臺

針對設(shè)備科信息化管理建立用戶外部及內(nèi)部相結(jié)合的訪問平臺，設(shè)備科信息化管理的主要目的為實現(xiàn)信息交流的共享及提高信息交流的效率。在現(xiàn)階段設(shè)備科信息化管理現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上對信息化管理系統(tǒng)進行完善及拓展，盡量開發(fā)具有實際應(yīng)用價值的設(shè)備科信息化管理系統(tǒng)，構(gòu)建跨平臺采集及共享信息資源的技術(shù)平臺能實現(xiàn)信息采集、信息存儲、信息傳輸手段的自動化，在信息化管理的條件下能較好的對信息進行分類及加工處理，盡快的實現(xiàn)醫(yī)療信息可跨平臺的共享及交流目的，實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備資源的合理配置，為醫(yī)療設(shè)備的調(diào)配提供實用的科學依據(jù)[8]。

3結(jié)語

在進行醫(yī)院設(shè)備科信息化管理的過程中應(yīng)針對管理過程中存在的問題及管理現(xiàn)狀等實施針對性的解決策略，促進設(shè)備科管理的信息化不斷完善，加強設(shè)備科信息化管理的手段及人才投入，實現(xiàn)設(shè)備科信息化管理的資源共享及不斷發(fā)展與完善。

參考文獻

[1]梁旭信.醫(yī)院檢驗信息化管理的現(xiàn)狀與對策[J].求醫(yī)問藥(學術(shù)版),2013,11(1):386-387.

[2]林東明.醫(yī)院設(shè)備科信息化管理現(xiàn)狀調(diào)查及對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(4):163-164.

[3]陳莉萍,何立.醫(yī)療風險管理現(xiàn)狀分析與對策建議[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2012,19(1):35-37.

[4]鄭小溪,李怡勇.軍隊醫(yī)院醫(yī)用耗材信息化管理的問題及對策[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2017,32(3):156-158.

[5]朱弋,王振洲,李朝偉,等.新醫(yī)療體制下醫(yī)療設(shè)備管理的問題及對策[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2014,35(2):142-144.

[6]王一棟,陳剛,牛偉新,等.醫(yī)院設(shè)備信息化管理及系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計[J].中國醫(yī)學裝備,2016,13(3):43-45,46.

[7]劉元明,劉歡,李冬,等.條碼技術(shù)在醫(yī)院設(shè)備資產(chǎn)信息化管理平臺中的應(yīng)用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2016,37(11):142-144.

篇7

一、新形勢下檔案服務(wù)改革和創(chuàng)新的必要性

在長期的運行和實踐過程中，醫(yī)院在經(jīng)歷一系列改革和變遷之后，留下了一系列發(fā)展軌跡，包括醫(yī)療、技術(shù)、設(shè)備、人事管理和體制變遷等多個方面，這些內(nèi)容被載入醫(yī)院檔案中，成為醫(yī)院今后事業(yè)的發(fā)展以及工作決策的重要依據(jù)。而隨著新時期醫(yī)療服務(wù)體系覆蓋面的不斷擴大，服務(wù)水平和技術(shù)的不斷提高，醫(yī)院檔案管理的內(nèi)容、形式、要求也發(fā)生了改變。

一方面，檔案管理部門面臨著更加重大的責任，檔案服務(wù)的內(nèi)容更加寬泛、豐富，服務(wù)輻射范圍進一步擴大，服務(wù)標準進一步提高，服務(wù)節(jié)奏加快，服務(wù)手段更趨于現(xiàn)代化。另一方面，從具體的工作職責來看，對檔案管理水平提出了更高的要求。工作人員還需著重圍繞業(yè)務(wù)建立檔案，不僅要負責檔案的接收和整理工作，還要切實強化檔案開發(fā)、利用工作，保證檔案工作能夠更好地為醫(yī)院醫(yī)療、管理、科研以及教學活動服務(wù)，帶動醫(yī)院整體管理和服務(wù)水平提升。

二、醫(yī)院檔案的開發(fā)及利用

檔案管理與普通事務(wù)管理不同，它是一項系統(tǒng)化的管理工程，既涉及資料收集、整理、分類、匯總、統(tǒng)計和保管等環(huán)節(jié)，還涵蓋了醫(yī)療、黨政、人事、設(shè)備等多個方面的內(nèi)容。但檔案工作的最終目的是促進醫(yī)院的發(fā)展，只有充分利用好檔案，才能使其更好地發(fā)揮作用。

（一）病歷檔案

醫(yī)院的宗旨是提供更好的醫(yī)療服務(wù)，治病救人，因此，記錄了患者案情的病歷檔案，是醫(yī)院全部檔案管理工作的中心。病歷檔案既反映了患者病情的變化發(fā)展過程、診治過程，也可以作為衡量和考核醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平、管理水平的主要依據(jù)。此外，病歷檔案還可作為醫(yī)院醫(yī)療信息資源，能夠為疾病預(yù)防、診治以及管理等提供參考，可在醫(yī)院的醫(yī)療、疾病預(yù)防、管理、教學、科研乃至于民事訴訟中發(fā)揮重要作用。但是病歷檔案的利用率、保障率不高，一直是醫(yī)院檔案管理中十分突出的問題。

檔案的開發(fā)和利用是指進一步活化資料，就是利用多種渠道，最大限度地提升檔案信息資源的利用程度和保障效率。既往病案室常常只局限于收集病案、保管病案以及提供病案等功能，而隨著現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，人們對醫(yī)療服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量的重視程度逐漸提高，新時期病案管理必須改變既往的被動模式，一方面要充分利用良好的外部條件，特別是高科技產(chǎn)品增多、信息技術(shù)發(fā)展的外部環(huán)境，廣泛地收集多種有用的信息資源，豐富檔案服務(wù)內(nèi)容，并創(chuàng)新檔案服務(wù)形式；另一方面，醫(yī)院內(nèi)部要充分重視病案信息，不斷地提高自身病案信息收集、加工、分類、整合、統(tǒng)計和傳遞能力，推進病案信息資源合理、有效應(yīng)用，將原始資料轉(zhuǎn)化為病案信息，提供或傳遞給需要的人，實現(xiàn)由病案管理向衛(wèi)生信息管理的過度。

（二）人事檔案

人事檔案作為醫(yī)院組織人事工作、培養(yǎng)人事干部的重要信息資料庫，能夠在醫(yī)院發(fā)掘和培養(yǎng)人才、加強人才交流和培訓(xùn)、提高人才選拔和任用效率等方面起到關(guān)鍵性的作用。人事檔案編研就是人事檔案開發(fā)和利用的重要形式，是檔案工作中主動、廣泛、系統(tǒng)化地提供檔案服務(wù)的一種范式。在過去，醫(yī)院人事部門往往將檔案收集、整理、統(tǒng)計、鑒定和編目作為檔案工作的中心，而對中后期檔案編研工作缺乏足夠的重視，這在很大程度上忽略了前期檔案處理工作的價值，從而對人事檔案的開發(fā)及利用產(chǎn)生了直接的影響，從長遠上看，不利于人事檔案社會價值的發(fā)揮。

在具體的人事檔案編研工作中，一方面要注意點面結(jié)合，統(tǒng)籌兼顧，同時突出重點，有的放矢，在關(guān)注核心人事檔案的同時，放寬編研的范圍，可以從人事檔案之中挖掘和獲取人事信息，將其編制成某種特定形式的檔案信息資料，使檔案信息資料既可以作為普通案例來使用，又可以作為檢索工具，便于查找和利用，如將人事檔案中相關(guān)人員分別按照性別、年齡、職稱、職務(wù)、任免、專業(yè)、學歷和工資等多個類別來進行編制，使其成為分類檢索工具。另一方面，要結(jié)合醫(yī)院人事結(jié)構(gòu)、制度的變化來及時調(diào)整和更新人事檔案信息，以人員結(jié)構(gòu)調(diào)整和人員配置情況為中心，對人員不斷變動的人事信息、綜合信息以及統(tǒng)計信息實施動態(tài)編制，以提高人事檔案的利用率。具體來說，就是對醫(yī)院全部在職人員建立起對應(yīng)的人事檔案，閉關(guān)結(jié)合現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，對人事檔案實施微機管理，保證人事檔案的全面性、準確性，為醫(yī)院組織人事工作創(chuàng)造有利的信息化條件，使醫(yī)院的人才培訓(xùn)、干部選拔和任職以及職稱晉升等工作都有章可循，真正實現(xiàn)人盡其才，促進醫(yī)院可持續(xù)、全面發(fā)展。

（三）設(shè)備檔案

現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系日臻完善，大型、中型醫(yī)療設(shè)備配備更加齊全，這些醫(yī)療設(shè)備往往斥資巨大，如何對這些醫(yī)療設(shè)備進行全面、有效地管理，已經(jīng)成為醫(yī)院管理者迫切需要解決的問題。設(shè)備檔案是醫(yī)院購置、使用、維護和管理設(shè)備必不可少的依據(jù)，能夠為醫(yī)院科學決策和設(shè)備運行維護提供第一手資料，通過及時給予信息參考，能夠為設(shè)備管理部門提供預(yù)測，從而可以有效降低設(shè)備的損耗率，防止出現(xiàn)資源浪費。如通過設(shè)備使用情況，設(shè)備管理部門可以在第一時間內(nèi)掌握設(shè)備故障信息，及時組織設(shè)備維修，預(yù)防故障，保證醫(yī)院的診療工作能夠正常開展，從而有效地提高了醫(yī)院管理水平。對于醫(yī)院而言，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的檔案資料，能夠在購置醫(yī)療設(shè)備時，充分論證和考察欲購置的儀器和設(shè)備，還能夠方便定期對設(shè)備和儀器進行維修和保養(yǎng)，使得醫(yī)療設(shè)備能夠正常運行，減少了因醫(yī)療設(shè)備故障引起的不良醫(yī)療事件，提高了醫(yī)院整體的綜合實力和社會效益。

三、現(xiàn)代檔案服務(wù)手段

現(xiàn)代醫(yī)院檔案服務(wù)手段主要包括了信息檢索、信息編研以及借閱手段。其中，信息檢索手段具有檔案開發(fā)便捷、有效等優(yōu)勢，信息檢索手段一般可通過兩種形式實現(xiàn)：一是建立開放式的檔案目錄?！稒n案法》中規(guī)定，開放式檔案目錄是檔案館必須開展的工作任務(wù)之一，需要檔案部門根據(jù)規(guī)定及時進行檔案開發(fā)，既能夠使檔案的作用得到充分的發(fā)揮，又符合依法辦事的原則。二是編制和引發(fā)專題目錄，根據(jù)不同專題編制出的多種專題目錄，能夠方便后續(xù)分類管理，從而進一步改進檔案分類管理工作。信息編研則是贊分析和研究檔案內(nèi)容分的基礎(chǔ)上，結(jié)合社會和工作需要，進行檔案選題、加工以及編輯等一系列的工作。具體來說，就是根據(jù)選題，核對校驗、復(fù)印檔案原件，通過系統(tǒng)性的編排，將其匯制成冊，因為這種檔案匯編形式所形成的數(shù)據(jù)和文集內(nèi)容比較系統(tǒng)化、完整和真實，可以作為原件的替代品來使用。信息編研能夠為醫(yī)院各種服務(wù)事業(yè)服務(wù)，如編制晉升職稱、工作總結(jié)等，推動了醫(yī)院各項事業(yè)的全面發(fā)展。借閱手段有著利用目錄明確、針對性強等特點，其和檔案館日常借閱接待工作的性質(zhì)基本相似，將其作為檔案開發(fā)的手段，是值得肯定和提倡的。借閱手段的主要實現(xiàn)途徑包括：一是檔案借閱者在獲取檔案信息之前，可以提前告知檔案室自己所需檔案的名稱、數(shù)量和具體利用日期，由檔案人員根據(jù)借閱者的要求逐一調(diào)出檔案，待用戶前來調(diào)取檔案信息資料。這種提前預(yù)約的形式既有利于提高檔案利用的效率，又有利于檔案管理工作本身的有序開展。二是檔案借閱者因為特殊原因不能親自前來借閱時，卻急需調(diào)用檔案以核查相關(guān)事項，并要求檔案室提供支持，這時，可轉(zhuǎn)變既往的被動服務(wù)形式，由檔案工作中主動上門提供檔案服務(wù)，以此提高檔案服務(wù)工作的水平和質(zhì)量。三是除了上述兩種提高檔案利用率的途徑以外，還可以利用舉辦檔案展覽、檔案陳列活動等形式來增加用戶與檔案的接觸機會，使用戶能夠直接應(yīng)用檔案，既可以提升檔案的知名度，又能充分發(fā)揮檔案的社會效用。

四、提高檔案資源開發(fā)率和利用率的途徑

檔案資源開發(fā)的主要目的是在實現(xiàn)檔案價值的基礎(chǔ)上，為醫(yī)院提供更加全面、有效的信息服務(wù)，因此，在檔案資源開發(fā)過程中，應(yīng)該重視將普通的檔案信息轉(zhuǎn)化為有價的知識資產(chǎn)，并將檔案的知識資源轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N生產(chǎn)力、競爭力，使檔案在實際使用中充分發(fā)揮價值和作用。

（一）加強檔案規(guī)范化建設(shè)

實際經(jīng)驗表明，注重檔案規(guī)范化建設(shè)，往往能夠起到事半功倍的效果。特別是對于醫(yī)院這樣的運作速度快、服務(wù)性質(zhì)突出的單位而言，建立起規(guī)范性的檔案管理制度，能夠促進醫(yī)院各部門協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)。因此，檔案規(guī)范化建設(shè)的首要步驟是從人員培訓(xùn)方面入手，在全院內(nèi)廣泛宣傳檔案工作的目的、任務(wù)以及重要性，使全院工作人員都能夠重視檔案工作，并建立起檔案利用意識。與此同時，還需著重對檔案工作者組織專門的檔案專業(yè)知識培訓(xùn)，建立起檔案工作規(guī)章制度，使相關(guān)工作人員能夠按照工作規(guī)范和工作流程辦事。其次，要完善相應(yīng)的工作獎懲制度，對檔案記錄馬虎、書寫不規(guī)范或不完整及替簽名等行為予以制止和責罰，同時對工作表現(xiàn)出色的相關(guān)人員予以物質(zhì)和精神獎勵，以激發(fā)檔案工作人員的工作熱情，并提高其工作積極性。

（二）綜合利用數(shù)字資料和影像技術(shù)

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的普及和應(yīng)用，計算機技術(shù)為檔案管理和應(yīng)用創(chuàng)造了極大的便利，使得醫(yī)院在檔案開發(fā)和利用過程中，可以使用電子文本、數(shù)據(jù)庫等多種途徑存儲檔案，并且通過網(wǎng)絡(luò)、數(shù)字化平臺分享檔案信息資源，增加檔案信息資源的交流，為檔案部門以及用戶帶來了很大的便利。因此，醫(yī)院在檔案管理工作當中，要進一步完善局域網(wǎng)建設(shè)，建立起專業(yè)的檔案體系，實現(xiàn)全面的檔案信息化管理；同時要強化檔案保護工作，重視信息安全技術(shù)應(yīng)用，保證醫(yī)院檔案安全和完整。

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隨著現(xiàn)代化建設(shè)的全面發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備日益精密復(fù)雜，在醫(yī)院發(fā)展中所占比重也越來越大。建立新的醫(yī)療設(shè)備管理體制和方法，就成為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的一個重要內(nèi)容。為了合理利用醫(yī)院物資、科學管理醫(yī)療設(shè)備，我們結(jié)合醫(yī)院實際，自行開發(fā)設(shè)計了一套醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)的應(yīng)用實現(xiàn)了醫(yī)院設(shè)備器械管理的規(guī)范化，數(shù)據(jù)的準確量化，決策過程的程序化。

1 醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)

1.1當前醫(yī)院設(shè)備管理的現(xiàn)狀

(1）軟件系統(tǒng)提供信息多為原始信息且加工信息較少。

(2）管理軟件技術(shù)平臺落后。

(3）規(guī)范化、標準化問題。

1.2醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)開發(fā)的必要性

醫(yī)院設(shè)備器材在醫(yī)院固定資產(chǎn)中占三分之二左右，是衡量醫(yī)院技術(shù)水平、診斷能力、治療效果的必要條件，也是醫(yī)院發(fā)展的重要動力，對其的管理是醫(yī)院管理中不可缺少的重要組成部分。

2 醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)的開發(fā)方案

2.1系統(tǒng)目標

首先，在現(xiàn)有管理模式的基礎(chǔ)上，提高有關(guān)信息的收集、加工、存儲、傳輸、分析和利用決策能力；其次，實現(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)設(shè)備器材的管理現(xiàn)代化，決策科學化；再次，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)各主要科室及上級主管部門的信息處理網(wǎng)絡(luò)；最后，建成的賬務(wù)管理系統(tǒng)、檢索查詢系統(tǒng)等，能著重提高業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)處理效率和正確性。

2.2系統(tǒng)組成結(jié)構(gòu)

2.2.1系統(tǒng)硬件方案 系統(tǒng)運行于醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)上，由高性能的NTSQL服務(wù)器作為數(shù)據(jù)庫服務(wù)器，支持多臺PC客戶機。網(wǎng)絡(luò)HUB采用以太網(wǎng)交換器，便于信息的迅速交互。為保證可靠性，考慮采用一臺PC機作為數(shù)據(jù)在線備份服務(wù)器。

2.2.2系統(tǒng)軟件方案 網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)是軟件平臺的核心，我們選用Microsoft Windows NT具有以下一些特點：服務(wù)器的多硬件平臺支持；文件及打印機共享；適合于分布應(yīng)用；開放式網(wǎng)絡(luò)服務(wù)接口等。

2.2.3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng) 我們選擇Microsoft SQL Server。它提供了與Windows和基于Windows的應(yīng)用軟件的緊密集成性，并通過Web瀏覽器被查詢或更新。能從單一控制結(jié)點。該數(shù)據(jù)庫與Win NT緊密結(jié)合，當NT啟動時SQL自動啟動，不需太多的人工干涉。

2.2.4開發(fā)工具 PowerBuilder是基于PC機客戶/服務(wù)器結(jié)構(gòu)的圖形界面的數(shù)據(jù)庫前端開發(fā)工具，它采用面向?qū)ο蟮木幊碳夹g(shù)，不僅可以與Oracle、Sybase數(shù)據(jù)庫相連接，還可以和大多數(shù)的關(guān)系數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)相連接。

它可以方便地和SQL結(jié)果查詢語言進行通信，具有較強的檢查和管理數(shù)據(jù)能力。PowerBuilder還有較強的事件驅(qū)動編程能力，是數(shù)據(jù)庫管理應(yīng)用系統(tǒng)開發(fā)者的有力助手。

3 醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)的實現(xiàn)

3.1系統(tǒng)功能模塊

(1)賬務(wù)管理模塊包括以下功能：庫房初值設(shè)置、科室初值設(shè)置、啟用日常賬務(wù)等。

(2)檢索查詢模塊包括以下功能：庫房業(yè)務(wù)流水賬、庫房物資品名總賬等。

(3)報表管理模塊包括以下功能：本期物資庫存表、本期科室在用表等。

(4)系統(tǒng)管理模塊包括以下功能：工作站鎖定、更換操作員等。

(5)儀器管理模塊包括以下功能：儀器預(yù)防性維護、儀器維修記錄等。

3.2連接數(shù)據(jù)庫

PowerBuilder是通過不同的數(shù)據(jù)庫接口軟件連接到不同的數(shù)據(jù)庫上。PowerBuilder連接數(shù)據(jù)庫有兩種方式：一種是通過ODBC接口連接到數(shù)據(jù)庫；另一種是通過數(shù)據(jù)庫廠商提供的專用數(shù)據(jù)庫接口軟件連接到數(shù)據(jù)庫。

3.3連接該系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫sbk的過程

(1）Microsoft SQL Server7.0Enterprise MannagerSQL ServerGroupDatabaseNew Database建立新數(shù)據(jù)庫sbk。

(2）單擊PowerBuilder工具欄中的ConfigureODBC按鈕在Installed Driver列表中選擇SQL Servercreate輸入數(shù)據(jù)源名稱和需連接的數(shù)據(jù)庫服務(wù)器名稱對SQL Server ODBC數(shù)據(jù)源進行測試測試成功，即完成了ODBC的設(shè)置。

(3）從PowerBuilder菜單中選擇File/Connect，選擇數(shù)據(jù)庫sbk。這樣PowerBuilder就與本系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫sbk連接上了。

3.4系統(tǒng)程序設(shè)計

3.4.1本系統(tǒng)設(shè)計中所遵守的原則 (1）利用Power Builder的繼承特性。(2）整個程序中采用MDI（多文檔界面）窗口設(shè)計。(3）設(shè)計中使用TreeView控件。(4）盡量減少數(shù)據(jù)錄入。

3.4.2程序調(diào)試 調(diào)試程序的步驟如下：(1）打開Debug窗口。(2）在程序中有問題的地方設(shè)置斷點。(3）在調(diào)試模式下運行程序。(4）當程序在斷點處掛起時，觀察或改變變量的值。(5）根據(jù)需要在程序運行的中間增加或修改斷點。(6）當發(fā)現(xiàn)了錯誤原因時，修改代碼。

篇9

通過加強對綠色醫(yī)院建筑的醫(yī)療專項設(shè)計，協(xié)調(diào)好眾多醫(yī)療專項系統(tǒng)設(shè)計與醫(yī)療設(shè)備流程的銜接，實現(xiàn)建設(shè)過程中最大限度地節(jié)約資源、保護環(huán)境和減少污染，營造良好的綠色醫(yī)療環(huán)境。

關(guān)鍵詞

綠色醫(yī)院 醫(yī)療專項設(shè)計

Abstract

Through the strengthening of the green hospital building medical special design, coordination of numerous medical special system design and medical equipment processes of convergence, realize the construction process to maximize resource conservation, protect environment and reduce pollution, to create a good green medical environment.

Keywords

Green hospital Medical special design

綠色醫(yī)院的發(fā)展已成為我國醫(yī)療改革發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。綠色醫(yī)院建筑是指在建筑的全生命周期內(nèi)最大限度地節(jié)約資源(節(jié)能、節(jié)地、節(jié)水、節(jié)材)、保護環(huán)境和減少污染，為人們提供健康、適用和高效的使用空間，并與自然和諧共生的醫(yī)院建筑。

綠色醫(yī)院的建設(shè)是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，選擇適宜的醫(yī)療專項技術(shù)與合理醫(yī)療流程的建造經(jīng)驗同樣是實施綠色醫(yī)院建設(shè)優(yōu)先選擇的重要手段。

綠色醫(yī)院建筑作為綠色建筑中的一種，與其他類型建筑相比，醫(yī)院建筑醫(yī)療專項設(shè)計方案較為復(fù)雜并有其特殊性。醫(yī)療專項的設(shè)計專業(yè)包含了數(shù)十項專業(yè)，以大型綜合醫(yī)院的醫(yī)療專項設(shè)計為例，整理了較特殊的多項醫(yī)療專項設(shè)計專業(yè)，試圖闡述各專項之間的設(shè)計要點和范圍，以創(chuàng)建良好的綠色醫(yī)療環(huán)境，同時盡可能減少施工階段的變更與返工。

一、口腔科系統(tǒng)工程

醫(yī)院口腔科所用醫(yī)用氣體包括負壓、壓縮空氣和氧氣，其中負壓、壓縮空氣系統(tǒng)在使用壓力和流量上與病房、手術(shù)室等處醫(yī)療用氣系統(tǒng)有所不同?？谇痪C合治療椅除需要連接壓縮空氣、負壓抽吸外，整個治療單元還有洗滌的進出水、電話線、數(shù)字圖像信號線等各種管道和線路，還需連接純凈水源、電源線和污水排放等管路。通常，口腔科所需的這些管道和線路應(yīng)提前預(yù)埋在治療臺前下方專供口腔科使用的預(yù)留地溝內(nèi),并應(yīng)根據(jù)口腔科牙椅專業(yè)設(shè)計用氣的具體情況綜合考慮氣體站房和管道系統(tǒng)的設(shè)計，同時其他各專業(yè)要互相配合設(shè)計，以保證牙椅的正常使用。

二、放射科特殊防護工程

按照《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護標準》的相關(guān)規(guī)定， 醫(yī)用診斷X射線機機房的設(shè)置必須充分考慮鄰室及周圍場所的防護與安全，宜設(shè)在建筑物底層的一端。同時牙科X射線機也應(yīng)有單獨機房。對設(shè)于多層建筑中的機房，天棚、地板應(yīng)視為相應(yīng)側(cè)墻壁考慮，充分注意上下鄰室的防護與安全。 機房的門、窗必須合理設(shè)置，采用鉛防護，并有與其所在墻壁相同的防護厚度。

三、電磁防護工程

大型醫(yī)療影像診斷設(shè)備（如MIR磁共振設(shè)備），生物電類檢查設(shè)備（如心電圖儀、腦電圖儀、肌電誘發(fā)電位儀）等醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)設(shè)置電磁屏蔽等防護措施，并進行專項防護設(shè)計。合理地使用電磁屏蔽，可以抑制外來高頻電磁波的干擾，也可以避免作為干擾源去影響其他設(shè)備。

依照電磁輻射危害的特點,明確安全防護的有效性,減少和控制醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)危害、保護其健康。通常的辦法是用金屬網(wǎng)或者金屬殼將產(chǎn)生電磁波的區(qū)域與需防止侵入的區(qū)域隔開。

四、特殊醫(yī)療設(shè)備工程（放療科、核醫(yī)學科）

放射治療是利用放射設(shè)備釋放出高能X射線g射線或中子輻射，對腫瘤病灶照射時能殺滅癌細胞，保存正常組織，從而達到治療的目的，放射治療是腫瘤綜合治療一個重要組成部分。

目前，主要使用的放療設(shè)備有:利用放射性同位素釋放g射線的鈷―60g遠距離治療機、g后裝遠距離治療機、伽瑪?shù)兑约爸凶拥兜?；利用設(shè)備運行過程中釋放出高能X射線的醫(yī)用X治療機；醫(yī)用直線加速器等。這些設(shè)備使用過程中釋放出不同的能量X射線、g射線或中子輻射，在治療患者疾病的同時也會對周圍人群造成損傷。

因此，必須對放療工作場所采取屏蔽防護設(shè)施，盡可能降低射線對工作場所外的泄漏，保障工作人員和公眾的健康與安全。屏蔽防護與輻射源的種類、輻射強度和使用方式等有關(guān)。屏蔽設(shè)計主要解決的技術(shù)問題是屏蔽材料選擇、厚度計算和屏蔽體結(jié)構(gòu)的確定等。屏蔽厚度則要經(jīng)過劑量估算求得。采用迷路設(shè)計時還應(yīng)注意電氣、通風管道的“Z”型或“U”型設(shè)計，以避免射線的泄露。核醫(yī)學科防護應(yīng)按照《臨床核醫(yī)學衛(wèi)生防護標準》的規(guī)定設(shè)計，同時按“控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)、非限制區(qū)”的順序分區(qū)設(shè)計。還應(yīng)注意部分特殊醫(yī)療設(shè)備對結(jié)構(gòu)降梁降板的要求。

五、特殊醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療地線工程

為避免與其他設(shè)備相互干擾，部分大型醫(yī)療設(shè)備對接地保護提出了較高的要求，醫(yī)院應(yīng)提供合格的單獨設(shè)置的接地體，電阻小于設(shè)備參數(shù)要求，由專業(yè)人員設(shè)計和安裝。為便于施工，宜在建筑基礎(chǔ)前期進行。

六、衰變槽工程

根據(jù)《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》確定放射性物質(zhì)儲存水量、半衰期，由專業(yè)設(shè)計單位設(shè)計，經(jīng)放射防護部門輻射環(huán)評審批后，由專業(yè)廠家施工。

七、垃圾收集系統(tǒng)工程

在病房樓設(shè)計中采用重力式垃圾管道收集系統(tǒng)，獨立安裝于建筑物指定之管道間內(nèi)；可直接將各樓層生活垃圾及時清理，保持樓面清潔，可改善原來垃圾置放點污穢臟亂，垃圾污水溢流，病菌、蚊蠅滋生等二次環(huán)境污染問題，保持醫(yī)院病房環(huán)境的整潔與美觀，同時節(jié)省人力資源，減少電梯運行的消耗。

同時生活垃圾和醫(yī)療廢物須分別處置，后者須執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，醫(yī)療廢物的暫時貯存地點設(shè)計，應(yīng)當遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并交由當?shù)蒯t(yī)療廢物集中處置單位處置。

八、污被服收集系統(tǒng)工程

在病房樓設(shè)計中采用重力式污被服管道收集系統(tǒng)，獨立安裝于建筑物指定之管道間內(nèi)；污被服收集作業(yè)時，由污被服收集人員至污被服收集室用小車就近將污被服運送至洗衣房，減少運送過程的二次環(huán)境污染問題。

九、病床及被褥消毒系統(tǒng)工程

病床及被褥消毒交換中心是當前醫(yī)院感染控制中容易忽略的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?；颊呤褂眠^的床墊和床上用品，常沾染血跡、滲出液和嘔吐物等，因其消毒困難，易引起致病菌的大量污染和繁殖，成為醫(yī)院感染的媒介。

建議醫(yī)院適時增加建設(shè)該系統(tǒng)，采用熱水噴淋清洗病床；用飽和蒸汽濕熱消毒床上用品?？稍谠O(shè)計前期建筑流程布局預(yù)留，劃分出污染區(qū)域和清潔區(qū)域?？梢淮卧O(shè)計、分步實施。

十、消毒供應(yīng)室設(shè)備工程

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》，通常有清洗、消毒、檢查、包裝、滅菌、存放和發(fā)送等工作流程。分為污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌物品存儲區(qū)。固定設(shè)備有清洗消毒器、高溫滅菌器、低溫滅菌器。應(yīng)根據(jù)院方的規(guī)模、任務(wù)及工作量進行深化設(shè)計流程，并適度預(yù)留發(fā)展空間，特別是低溫滅菌器的通風管道設(shè)計，為防止污染擴散，必須由屋頂立管排出。

十一、洗衣房工程

由于醫(yī)療衣被物品可能被污染，故按照《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，醫(yī)院洗衣房應(yīng)按照污染區(qū)及清潔區(qū)進行分區(qū)設(shè)計，采用隔離式洗衣機進行分區(qū)，前期進行洗衣房專項設(shè)計，提供合理的平面流程布局、設(shè)備負荷、用電負荷、用水負荷等技術(shù)參數(shù)給建筑設(shè)計單位配套設(shè)計。

十二、凈化手術(shù)部工程

首先是院方應(yīng)根據(jù)需要明確對每個手術(shù)室凈化等級及數(shù)量的比例要求。按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，由醫(yī)療專項設(shè)計建筑潔污流程的平面布局圖，同時醫(yī)用潔凈深化設(shè)計還包含了裝飾、凈化空調(diào)、弱電、強電、醫(yī)用氣體等專業(yè)，其中凈化機房提前設(shè)計可以在施工機房時預(yù)留洞口，減少二次返工；同時醫(yī)用氣體和弱電也應(yīng)提前設(shè)計，以便于在納入項目整體醫(yī)用氣體和弱電時，遺漏負荷及信息點。

十三、報告廳會議室特殊裝修及視聽設(shè)備工程

多功能國際報告廳是一個綜合性強，具有廣泛應(yīng)用性的重點教學學術(shù)交流場所，它要求具有以下功能：舉辦各類大型教學觀摩課、重點學術(shù)交流會、重點大型國際學術(shù)報告會、研討會；進行重點計算機無線網(wǎng)絡(luò)教學、同聲傳譯等，是一個典型的多功能國際報告廳。聲場的設(shè)計包括建筑聲學、電聲學設(shè)計；通過有關(guān)建筑聲學、裝飾結(jié)構(gòu)隔聲、吸聲與音響電聲設(shè)計去控制和改善廳堂音質(zhì)。前期應(yīng)委托具有相關(guān)資質(zhì)的單位進行深化設(shè)計，以避免在室內(nèi)建筑方面的設(shè)計缺陷，造成永久的缺憾。

十四、太陽能熱水工程

太陽能熱水系統(tǒng)是利用太陽能集熱器，收集太陽輻射能把水加熱的一種裝置，是目前太陽熱能應(yīng)用發(fā)展中最具經(jīng)濟價值、技術(shù)最成熟的一項應(yīng)用產(chǎn)品。 太陽能熱水系統(tǒng)按照加熱循環(huán)方式可分為：自然循環(huán)式太陽能熱水器、強制循環(huán)式太陽能熱水系統(tǒng)、儲置式太陽能熱水器三種。該系統(tǒng)的使用可有效降低醫(yī)院熱水的運行費用。宜委托有資質(zhì)的系統(tǒng)集成商來完成深化設(shè)計，由他們整合院方的設(shè)計及產(chǎn)品的選型、實地安裝、維護，使得系統(tǒng)能有更好的個性化設(shè)計，最大限度地滿足用戶的使用要求。

十五、虹吸式屋面雨水排水工程

虹吸式屋面雨水排水工程是新型雨水排放系統(tǒng)，由于利用負壓作用排水，其排水快捷且懸吊安設(shè)的雨水橫管道無需像重力流系統(tǒng)那樣設(shè)坡度，從而提高了建筑空間利用率和綜合經(jīng)濟性能，常應(yīng)用于結(jié)構(gòu)復(fù)雜或屋面面積超大的建筑。該系統(tǒng)的管道均通過精密的水力計算確定管徑，宜由專業(yè)廠家提供精準深化設(shè)計，便于建筑設(shè)計院完善排水配套設(shè)計，實現(xiàn)雨水排放與屋面防水的完美結(jié)合。

十六、結(jié)束語

總之，加強特殊的醫(yī)療專項設(shè)計、合理的結(jié)構(gòu)降梁降板設(shè)計，可避免產(chǎn)生管線打架，減少有些管道電纜施工空間不夠、裝不下的情況發(fā)生，減少和避免造成變更返工等問題，從而減少拖延工期和浪費材料。同時在施工圖階段初期就規(guī)劃好各種管線的位置必會事半功倍。

篇10

關(guān)鍵詞：高技術(shù)產(chǎn)業(yè)；價值鏈地位；出口復(fù)雜度

一、引言

全球新一輪技術(shù)革命和產(chǎn)業(yè)變革正在興起，高技術(shù)產(chǎn)業(yè)繼續(xù)成為國際科技競爭制高點，我國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)將面臨國際新一輪技術(shù)革命和產(chǎn)業(yè)革命興起。Ferrantinoetal（2007）研究發(fā)現(xiàn)，中國出口美國的高技術(shù)產(chǎn)品中加工貿(mào)易占95，5%，中國高技術(shù)產(chǎn)品的技術(shù)水平和日、美、歐這些發(fā)達國家還是有很多的差距。黃永明（2011）通過測算1996-2006年中國出口復(fù)雜度，分析出了中國出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不均衡，從產(chǎn)業(yè)層面而言是逐步改善與提升的。但加工貿(mào)易類出口產(chǎn)品的出口復(fù)雜度高于非加工貿(mào)易類出口產(chǎn)品的出口復(fù)雜度。王直（2010）通過對貿(mào)易結(jié)構(gòu)的分析發(fā)現(xiàn)，中國的貿(mào)易結(jié)構(gòu)和比較優(yōu)勢與某些發(fā)達國家較為接近，從而意味著中國在高技術(shù)產(chǎn)品生產(chǎn)中具有較強的國際競爭能力。在本文中，豪斯曼（2007年）通過估算基于產(chǎn)品層面的出口復(fù)雜度指數(shù)來得出高科技工業(yè)產(chǎn)品出口的復(fù)雜性。豪斯曼的研究表明，每個國家的產(chǎn)品出口復(fù)雜性和國家的經(jīng)濟發(fā)展水平呈正相關(guān)關(guān)系才是正常的發(fā)展規(guī)律。對于一個特定的產(chǎn)品，但較高的加權(quán)平均收入水平，較高的產(chǎn)品的出口的復(fù)雜性。這也就是說，高收入國家的出口產(chǎn)品具有技術(shù)含量高，而低收入國家出口低技術(shù)初級產(chǎn)品。

二、中國高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與特點

近年來，我國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)銷售在工業(yè)經(jīng)濟增長整體放緩的情況下仍保持了良好的增長勢頭。2013年，我國共有高新技術(shù)企業(yè)26894家，是2000年9758家的2.76倍，年均增長率為10.6%，比2010年28189家下降4.59%。高技術(shù)產(chǎn)業(yè)企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入、利潤的同比增長分別為13.46%和16.93%，與上年同期相比增速放緩。出口方面，2013年我國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)業(yè)出貨值仍保持增長勢頭，但并未保持2012年的增長速度，2013年高技術(shù)產(chǎn)業(yè)出貨值同比增速比2012年放緩10個百分點。我國以航天、機械、通信、電子、高鐵等為標志的高端制造已經(jīng)具有了全球影響力，尤其是我國工程機械、港口機械、高鐵和核電已經(jīng)成為我國高端制造競爭力的質(zhì)量品牌。

三、我國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)今體現(xiàn)出以下四個主要特征：（1）我國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)持續(xù)上升發(fā)展趨勢，但金融危機以后增速下降較快。（2）醫(yī)藥制造業(yè)和醫(yī)療儀器設(shè)備及儀器儀表制造業(yè)均高于全國規(guī)模工業(yè)平均水平，基本形成了創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展格局。我國從事計算機及辦公設(shè)備制造業(yè)終端產(chǎn)品的簡單組裝勞動只能分得微薄的加工費，對外技術(shù)依存度過高被低端鎖定。（3）高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)構(gòu)成日趨合理，但醫(yī)療設(shè)備及儀器儀表制造業(yè)和航空航天制造業(yè)的構(gòu)成比例相比電子及通信設(shè)備制造業(yè)和電子計算機及辦公設(shè)備制造業(yè)仍然偏低，還有待于提高。（4）高技術(shù)產(chǎn)業(yè)主要集中在東部.但近幾年來我國東西部技術(shù)差距有所縮小。

四、全球價值鏈下中國高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)地位測度

我們可以采用出口復(fù)雜度來衡量中國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)在全球價值鏈中的地位。出口復(fù)雜度測算又可以用產(chǎn)品貿(mào)易數(shù)據(jù)來分析一國或地區(qū)貿(mào)易的出口結(jié)構(gòu)，同時，反映一國或地區(qū)的出口技術(shù)含量與國際分工地位。本文中的高技術(shù)產(chǎn)品主要指集中在（S編碼制度下4分位統(tǒng)計目錄中的第16類～18類商品。

（一）出口復(fù)雜度構(gòu)建方法

因為Hausman（2007）模型可以保證小國出口被賦予足夠的權(quán)重，所以選用Hausman（2007）公式為本文的計算方法。因此，對于商品i，測算產(chǎn)品層面的出口技術(shù)復(fù)雜度公式為：

（二）測算結(jié)果分析

從圖一可以看出，我國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)出口技術(shù)復(fù)雜度整體呈現(xiàn)一個不斷上升的趨勢，逐步追趕上世界平均出口復(fù)雜的水平。從2001年的17503.8上升到2011年的26936.37，在2011年達到最大值。2001年到2011年中國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)出口技術(shù)復(fù)雜度年均增長率4.03%，其中年增長率最高的是2006年，之后整體處于下滑趨勢。這可能由于2008年金融危機使得各國投資減少，資金投入相應(yīng)減少，我國的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)受到?jīng)_擊，高技術(shù)產(chǎn)品出口復(fù)雜度也因此出現(xiàn)一定程度的下降。從2001年到2011年間，我國電子計算機及辦公設(shè)備、醫(yī)藥產(chǎn)品和醫(yī)療設(shè)備及儀器儀表產(chǎn)業(yè)的技術(shù)復(fù)雜度基本處于平穩(wěn)上升趨勢，而電子及通訊設(shè)備產(chǎn)業(yè)除了在2001至2003年有一點小波動之外總體處于上升趨勢。航天航空器產(chǎn)業(yè)在2008年之前一直處于上升趨勢，之后有所下降?？傮w來說，各行業(yè)的出口技術(shù)復(fù)雜度整體處于平穩(wěn)增加趨勢，隨著中國高技術(shù)產(chǎn)品出口規(guī)模的不斷增大，必將會帶動中國出口產(chǎn)品的技術(shù)復(fù)雜度的整體提高，增強在國際市場的競爭力。

從表一可以看出，第一，發(fā)達國家如美國、法國、德國、日本和意大利等其EXPY指數(shù)都高于中國，許多發(fā)達國家為了保護本國的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，對高技術(shù)產(chǎn)品進出口的嚴格限制與保護，他們出口的高技術(shù)產(chǎn)品是低于本國的高科技水平的，所以出口并沒有推動高技術(shù)產(chǎn)業(yè)的流通和發(fā)展，更多的是造成了浪費。第二，在發(fā)展中國家中，如韓國、巴西、土耳其和印度等國家，我國高技術(shù)產(chǎn)品出口復(fù)雜度僅高于南非、泰國和印度尼西亞。雖然我國是世界出口大國，但高技術(shù)產(chǎn)品出口仍以加工組裝的最終產(chǎn)品出口為主，技術(shù)含量較低?？梢?，由于中國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)在全球產(chǎn)業(yè)鏈上主要依靠加工貿(mào)易占據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈的中間環(huán)節(jié)，這種分工模式對技術(shù)的要求較低，因此，中國出口產(chǎn)品的技術(shù)含量也相應(yīng)較低。第三，我國醫(yī)藥產(chǎn)品和醫(yī)療設(shè)備及儀器儀表出口復(fù)雜度均低于發(fā)達國家，在發(fā)展中國家中醫(yī)藥產(chǎn)品僅高于韓國與墨西哥；醫(yī)療設(shè)備及儀器儀表僅高于韓國，排名倒數(shù)第二處于較低水平。中國航空航天器產(chǎn)品的出口復(fù)雜度在國際上排名靠后，處于較低水平，但是一個不能忽視的事實是中國的航空航天器產(chǎn)品出口量并不多，而且整個行業(yè)幾乎是由少數(shù)幾個國家壟斷的，因此有待進一步研究。相反，中國電子及通信設(shè)備產(chǎn)品的出口復(fù)雜度排名處于前5，在14個樣本國家中處于中上水平。電子計算機及辦公設(shè)備出口復(fù)雜度排名第一，所以中國電子計算機及辦公設(shè)備產(chǎn)品在目前的國際競爭中是有強大的競爭力的。通過國際的許多國家比較，特別是根據(jù)排名，不難發(fā)現(xiàn)，其實所有種類的中國高技術(shù)產(chǎn)品出口的復(fù)雜程度在國際競爭力也不是看到的那么強，只有電子計算機及辦公設(shè)備產(chǎn)品出口上的復(fù)雜性，具有較強國際競爭力

四、結(jié)論

本文通過出口復(fù)雜度指數(shù)（EXPY）來衡量中國高技術(shù)產(chǎn)品在全球價值鏈中地位，通過對我國出口的高技術(shù)產(chǎn)品技術(shù)含量進行分析，得到以下結(jié)論：首先，隨著全球經(jīng)濟的不斷發(fā)展，中國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)的出口復(fù)雜度呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，從各行業(yè)來看，其出口復(fù)雜度在2008年金融危機背景下都出現(xiàn)了不同程度的下降，而隨著世界經(jīng)濟的逐步復(fù)蘇，出口復(fù)雜度也出現(xiàn)了回升現(xiàn)象。所以，筆者認為穩(wěn)步發(fā)展的經(jīng)濟是有助于推動產(chǎn)品的出口復(fù)雜度的提升。而且與國際發(fā)達國家相比，中國的各類高技術(shù)產(chǎn)品出口復(fù)雜度，其實在國際上的竟爭力是很弱的。排名比較靠后。其中只有電子計算機及辦公設(shè)備產(chǎn)品的出口復(fù)雜度處于靠前的位置具有國際競爭力比較強。最后，雖然中國的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)的電子計算機以及辦公設(shè)備產(chǎn)品等的復(fù)雜程度，在國際上有很大的影響，且屬于比較靠前的位置。但是從整體而言，目前，中國的高技術(shù)行業(yè)現(xiàn)在仍然是處于一個比較低的落后水平，并沒有想象的那么樂觀。我們在國際上，其實已經(jīng)落后了許多國家。尤其是在國際分工中是處于一個低附加值，低技術(shù)勞動力的地位的。并有一個現(xiàn)象值得我們注意，中國大量出口的高技術(shù)產(chǎn)品基本上都是依賴于加工貿(mào)易的方式完成的，從整個行業(yè)來說，存在結(jié)構(gòu)性問題，中國面臨著如何發(fā)展高技術(shù)產(chǎn)業(yè)的嚴峻現(xiàn)實。因此，也對我國高技術(shù)企業(yè)提出了更高的要求，必須生產(chǎn)出技術(shù)含量高的產(chǎn)品，同時在國際競爭中，我們也必須認識到，中國的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)依然具有很大的發(fā)展?jié)摿Γ呒夹g(shù)產(chǎn)品的復(fù)雜性出口有很大的提升空間。（作者單位：首都經(jīng)濟貿(mào)易大學）

參考文獻：

[1]Lall，S.The Technological Structure and Performance of Developing Country Manufactured Exports，1985-1998[J].Oxford Development Studies，2000，28（3）：337-368

[2]Hausmann，R.Hwang，J.& Rodrik，D.What You Export Matters[J].Journal of Economic Growth，2007，12（1）：1-25

[3]江小涓.我國出口商品結(jié)構(gòu)的決定因素和變化趨勢[J].經(jīng)濟研究，2007（5）：4-16

[4]郭晶，楊艷.經(jīng)濟增長、技術(shù)創(chuàng)新與我國高技術(shù)制造業(yè)出口復(fù)雜度研究[T].國際貿(mào)易問題，2010（12）：91-96

[5]祝樹金，戢璇，傅曉嵐.出口品技術(shù)水平的決定性因素：來自跨國面板數(shù)據(jù)的證據(jù)[J].世界經(jīng)濟，2010（4）：28-46

[6]黃永明張文潔，2011：《中國出口復(fù)雜度的測度與影響因素分析》，《世界經(jīng)濟研究》第12期

[7]傅朝陽，陳煜.中國出口商品比較優(yōu)勢：1980-2000[J].經(jīng)濟學，2006（2）：579-590