導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療廢物管理方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，嚴(yán)格執(zhí)行《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)，以有效控制醫(yī)療廢物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo)，以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位為監(jiān)管重點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊非法收集、轉(zhuǎn)移、利用和處置醫(yī)療廢物行為，切實(shí)解決醫(yī)療廢物管理中存在的問題，進(jìn)一步提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。

二、整治內(nèi)容

（一）嚴(yán)厲打擊醫(yī)療廢物回收加工等非法行為。排查和取締醫(yī)療廢物回收加工點(diǎn)，對清理出的醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處理。對違反規(guī)定將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或個(gè)人收集、運(yùn)送、貯存、處置的，依法嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)塑料制品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查，防止以醫(yī)療廢物為原料生產(chǎn)塑料制品。

（二）切實(shí)規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理。在全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療廢物集中大檢查，重點(diǎn)查糾不嚴(yán)格執(zhí)行分類收集規(guī)定、不認(rèn)真落實(shí)集中暫存設(shè)施管理制度、不規(guī)范處置醫(yī)療廢物等違法違規(guī)行為，對發(fā)現(xiàn)的問題限期整改到位。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置監(jiān)管。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療廢物集中處置單位經(jīng)營行為，加強(qiáng)集中處置設(shè)施建設(shè)，落實(shí)集中處置管理制度，不斷提高醫(yī)療廢物處置規(guī)范化水平。

三、工作步驟

這次專項(xiàng)整治行動自年5月開始至6月底結(jié)束，共分三個(gè)階段：

1．自查整改階段。全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對本單位貫徹實(shí)施《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》情況，對照整治內(nèi)容進(jìn)行自查，并針對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改。

2．建章立制階段。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立和完善醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度、醫(yī)療廢物分類收集制度、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)安全制度、安全防護(hù)制度、交接登記制度、意外事故緊急處置制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、集中處置制度、監(jiān)督考評制度、經(jīng)常性培訓(xùn)制度和應(yīng)急預(yù)案體系。按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》使用醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標(biāo)識。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置臨時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備要符合衛(wèi)生要求。對使用后的一次性醫(yī)療器械要進(jìn)行毀形消毒，如沒有毀形消毒，直接收集于醫(yī)療廢物專用包裝物內(nèi)集中處置，針頭、刀片等銳器收集在防銳器穿透的專用收集容器內(nèi)，再集中處置。

3．組織檢查階段。衛(wèi)生行政部門要在全縣范圍內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果要在一定范圍內(nèi)予以通報(bào)。進(jìn)一步完善全縣專項(xiàng)整治工作臺帳資料，迎接省市檢查。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）加強(qiáng)政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。開展醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)整治，對于防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境安全、保障人民群眾身體健康具有重要意義，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視，抓緊研究制定實(shí)施方案，精心組織，周密安排，保證專項(xiàng)整治行動順利開展。要按照屬地管理原則，對轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行全面檢查，切實(shí)做到不留空白、不留死角。

篇2

乙方：************

為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳染和環(huán)境污染，進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)療廢物管理調(diào)理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，特制定本責(zé)任書：

一、各鄉(xiāng)村醫(yī)生要進(jìn)一步加強(qiáng)對上訴政策和有關(guān)配套規(guī)則、文件的學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹，提高對醫(yī)療廢物管理工作重要性的認(rèn)識，保證全面。準(zhǔn)確地領(lǐng)會、理解和掌握相關(guān)規(guī)章、文件的各項(xiàng)規(guī)定，增強(qiáng)對醫(yī)療廢物安全管理的意識。

二、必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度，切實(shí)做好醫(yī)療廢物的分類收集、交接、運(yùn)送和暫存等工作，并做好登記，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療廢物于生活垃圾混放。

三、重點(diǎn)加強(qiáng)感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物的管理，直接放入醫(yī)療廢物專用包裝容器中；針頭、刀頭等銳器放入符合規(guī)范的銳器盒中，并標(biāo)上醫(yī)療廢物中文標(biāo)示。

四、有關(guān)人員在醫(yī)療廢物的收集運(yùn)送過程中必須加強(qiáng)自我防護(hù)，杜絕醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生。一旦發(fā)生，及時(shí)按級匯報(bào)，盡快按照應(yīng)急方案，對事故現(xiàn)場進(jìn)行緊急處理，并做好登記。

五、禁止在非收集、非暫存點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。禁止任何科室或個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣和回收利用醫(yī)療廢物。禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。

六、若違反醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)章制度除依法進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰外，還要追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。

本責(zé)任書一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

甲方：***********

法人代表簽字及蓋章： 年 月 日

篇3

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物

2003年春天，SARS暴發(fā)給人們留下了深刻教訓(xùn)。以香港淘大花園SARS暴發(fā)流行為例，329名居民被感染，42人死亡的事件觸目驚心，不容忽視。我國政府高度重視，將醫(yī)療廢物的無害化處理提上了議事日程。2003年6月6日國務(wù)院總理簽發(fā)了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 ［1］ ，同年8月14日衛(wèi)生部吳儀部長又簽發(fā)了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 ［2］ ，10月10日衛(wèi)生部國家環(huán)境保護(hù)總局下發(fā)了《醫(yī)療廢物分類目錄》 ［3］ ?，F(xiàn)在醫(yī)療廢物的管理是有章可循，有法可依。醫(yī)療廢物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質(zhì)。相當(dāng)一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品的重復(fù)使用 ［4］ 。部分醫(yī)療垃圾混入生活垃圾，造成“二次污染”威脅人民的健康。70年代就曾發(fā)生過醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)引起乙肝傳播流行的事件 ［5］ 。

1 醫(yī)療廢物處理狀況的調(diào)查

2003年SARS發(fā)生后，我院將醫(yī)療廢物處理列為重點(diǎn)管理項(xiàng)目之一。為了解當(dāng)時(shí)臨床醫(yī)療廢物的處理狀況我們對臨床醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、處理、收集、去向進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查對象為醫(yī)院住院部各科室，調(diào)查方法以問卷、視察的形式進(jìn)行，同時(shí)收集資料，并進(jìn)行總結(jié)。

2 分析和總結(jié)

各臨床科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理渠道大致分為三個(gè)途徑:第一，臨床一些生活垃圾和醫(yī)療垃圾都裝入黑色垃圾袋由工人每天收到垃圾暫存處，再由特種垃圾廠工人運(yùn)出后進(jìn)行處理;第二，使用后的一次性注射器、輸液器等在病房先進(jìn)行初毀形和消毒再由工人收集進(jìn)行再次消毒毀形，院感科管理人員監(jiān)督處理;第三，病人的排泄物、大小便進(jìn)入下水道，由醫(yī)院的水處理站集中消毒后排放。

我們認(rèn)為現(xiàn)行的管理中存在一些問題:例如有關(guān)部門管理不夠規(guī)范，未完全落實(shí)相關(guān)制度，監(jiān)督機(jī)制不夠嚴(yán)密 ［6］ ;分類不夠科學(xué)，造成垃圾量大，不利有效防止污染;病房的垃圾每日只清運(yùn)一次不能滿足一些大科室的需要，有些垃圾要在病房存放到第二天才得到運(yùn)出 ［7］ ;臨床工作人員忙于開展業(yè)務(wù)，在配合處理醫(yī)療廢物方面不夠積極主動;工作人員在醫(yī)療廢物處理過程中的防護(hù)不夠規(guī)范。

3 處理醫(yī)療廢物的措施

3.1 制定醫(yī)療廢物處理的有關(guān)方案 按照國務(wù)院醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定“醫(yī)療廢物管理辦法”。首先，建立組織機(jī)構(gòu)，成立管理小組。各科主任、醫(yī)院感染組長、護(hù)士長為小組成員。明確責(zé)任分工，臨床科室負(fù)責(zé)廢物的分類、收集、裝包、封口，服務(wù)公司負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的清運(yùn)，房產(chǎn)基建科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的暫時(shí)存放和與特種垃圾廠交接轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)院感染科進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，以及對醫(yī)療廢物的分類、清運(yùn)、處理“三環(huán)節(jié)”和操作規(guī)程、人員防護(hù)等提出指導(dǎo)意見，再就是制定獎罰方案 ［8］ ，將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染質(zhì)量檢查項(xiàng)目，進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評分，與科室獎金掛鉤。

3.2 加強(qiáng)宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員的意識 宣傳有關(guān)醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)的法律法規(guī)，提高醫(yī)務(wù)人員環(huán)境衛(wèi)生意識和“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”意識 ［9］ ，促進(jìn)人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。

3.3 注重分類回收醫(yī)療廢物 醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。在執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的基礎(chǔ)上著重處理好感染性廢物。嚴(yán)格分類收集，用有色袋分裝 ［10］ ，便于重點(diǎn)處理，防止污染環(huán)境及傳播疾病。

3.4 提高醫(yī)療廢物處理工作效率，后勤服務(wù)于臨床 過去的醫(yī)療廢物每日清運(yùn)一次，現(xiàn)在改為即產(chǎn)即清。過去，行政管理辦法是要求使用過的一次性輸液器、注射器等在病房內(nèi)進(jìn)行消毒和初毀形?，F(xiàn)在改為由工人收到暫存地集中消毒毀形。減輕臨床工作量，避免造成污染 ［11］ 。

3.5 接觸醫(yī)療廢物的工作人員應(yīng)注意個(gè)人防護(hù) 嚴(yán)格著裝操作，掌握消毒隔離常識，防止醫(yī)療垃圾滲透和污染，一旦自身被污染或被銳器刺傷時(shí)要立即采取處理措施 ［12］ 。

3.6 支持和鼓勵(lì)每個(gè)公民對醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)違法行為進(jìn)行舉報(bào) 醫(yī)院職工發(fā)現(xiàn)有以下情況均可報(bào)告醫(yī)院感染科。如醫(yī)療廢物混入生活垃圾;在非指定地點(diǎn)收集、存放、或傾倒醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物流失、滲漏、污染環(huán)境和威脅人體健康;未經(jīng)允許打開密封的醫(yī)療廢物等等。靠少數(shù)管理人員的力量是有限的，而發(fā)動全體人員對身邊的醫(yī)療廢物多關(guān)注一點(diǎn)就會起到事半功倍的效果。

參考文獻(xiàn)

1 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，2003.

2 中華人民共和國衛(wèi)生部.衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法，2003.

3 中華人民共和國國家環(huán)境保護(hù)總局.醫(yī)療廢物分類目錄，2003.

4 李月東.醫(yī)療廢物的管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2000，10（2）:139.

5 張屹.醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀及對策分析.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2003，13（5）:154.

6 徐淑慧，高文花.醫(yī)療垃圾管理存在的問題及解決辦法.醫(yī)藥動物防治，2002，18（1）:51-52.

7 梁道寶，李書建.醫(yī)療垃圾集中處理管理模式探討.中國公共衛(wèi)生，2002，18（2）:252-253.

8 Escaf M，Shurtleff S.A program for reducing biomedical waste:the Wellesley Hospital experience.Canadian Journal Infect Control，1996，11（1）:7.

9 中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)院感染管理規(guī)范，2002，4.

10 中華人民共和國國家環(huán)境保護(hù)總局.醫(yī)療廢物專用包裝物，容器標(biāo)準(zhǔn)警示標(biāo)識規(guī)定，2003，

篇4

國務(wù)院2003 年6 月16 日頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中明確規(guī)定：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性，毒性以及其他危害性的廢物。社區(qū)門診的垃圾分為感染性廢物和損傷性廢物及部分生活垃圾。由于受地理位置、環(huán)境、設(shè)施等條件的限制，在醫(yī)療廢物規(guī)范化管理上存在一定難度和問題，往往容易被忽視。如處置不當(dāng)，將會污染環(huán)境，危害身體健康，甚至?xí)斐蓚魅静〉牧餍?。為了加?qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理， 保護(hù)環(huán)境，保護(hù)人體健康，防止疾病傳播。為此， 我們對我院8 個(gè)社區(qū)門診部的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行了現(xiàn)場調(diào)查，并針對發(fā)現(xiàn)的問題采取了整改措施，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

社區(qū)門診部產(chǎn)生的廢物主要包括：感染性廢物、損傷性廢物和部分生活垃圾等，感染性廢物包括一次性口罩、帽子、紗布、注射器、輸液器、手套、血液、體液、沖洗液、及其他一次性醫(yī)療用品等。損傷性廢物包括針頭、刀片、縫針、安瓿等。2011 年9 月，通過對11 家外設(shè)門診部的突擊檢查，收集損傷性廢物457 kg；感染性廢物980 kg，生活垃圾304 kg?，F(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下。

2 存在問題及現(xiàn)狀

2.1 醫(yī)療廢物未按要求分類

實(shí)施醫(yī)療廢物環(huán)境規(guī)范化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)首先是要做到嚴(yán)格分類放置，由于門診流動人員多、少數(shù)工作人員對其危害性認(rèn)識不足，或是為圖方便，將利器、針頭損傷性廢物放入感染性廢物容器內(nèi)、感染性廢物放入生活廢物容器內(nèi)、生活廢物放入感染性廢物容器內(nèi)等，如使用過的棉球、棉簽、輸液貼膜、采血器、輸液針頭及玻璃安瓿等用物，易出現(xiàn)管理不善的情況[1]。

2.2 醫(yī)療廢物收集過程中未嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定

社區(qū)門診部護(hù)理人員偏少，管理意識差較差，常是忙于配藥、打針而疏于管理。清潔工為圖方便進(jìn)行憑感覺估算重量，在登記本上寫上稱重時(shí)間、重量， 兩人未進(jìn)行認(rèn)真核實(shí)就簽名字，也常有漏簽、補(bǔ)簽或代簽的現(xiàn)象， 存在一定的流失隱患。

2.3 醫(yī)療廢物的包裝不規(guī)范

為了節(jié)約開支，減少消耗，醫(yī)療廢物的包裝物或容器內(nèi)存放的醫(yī)療廢物過滿，不利于封口，同時(shí)標(biāo)簽填寫不規(guī)范，不完整。利器盒不注明啟用時(shí)間，未做到定時(shí)更換。

2.4 醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)管理不規(guī)范

由于個(gè)別門診部離醫(yī)院較遠(yuǎn)，每日產(chǎn)生的醫(yī)療廢物較少，不能做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。通過檢查發(fā)現(xiàn)后及時(shí)予以批評，并與經(jīng)濟(jì)處罰掛鉤，對個(gè)別容器不清潔，檢查人員當(dāng)場督促清潔工人進(jìn)行消毒、清洗處理，對醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的缺陷，及時(shí)予以指出糾正。

2.5 社區(qū)居民對醫(yī)療廢物知識匱乏

由于門診人流量大、宣傳不足和缺乏相關(guān)知識，對醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的認(rèn)識，多數(shù)社區(qū)居民將拔針時(shí)按壓的棉簽隨意扔在生活垃圾桶中或者將用后的醫(yī)療廢物帶回用作他用。

2.6 各種應(yīng)急預(yù)案知識了解不夠

不能正確掌握醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染時(shí)的應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)加強(qiáng)定期學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)自我防護(hù)意識，掌握銳器損傷后的正確處理方法， 切實(shí)做好自我防護(hù)。

3 對策

3.1 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度

成立醫(yī)療廢物管理委員會，由醫(yī)院感染管理科具體負(fù)責(zé)整體工作的組織與協(xié)調(diào)， 并制定詳細(xì)的管理制度和切實(shí)可行的實(shí)施細(xì)則。各社區(qū)門診部設(shè)立醫(yī)療廢物管理小組， 由負(fù)責(zé)人任組長，做到分工明確，責(zé)任到人，加強(qiáng)環(huán)節(jié)和終末質(zhì)控。認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、封口、標(biāo)識，使用專用容器盛裝，感染性廢物3/4 滿時(shí)，將塑料袋扎口并標(biāo)識，損傷性廢物放于符合標(biāo)準(zhǔn)的具有不撒漏、防刺穿、有損傷性廢物標(biāo)識的利器盒內(nèi)，3/4滿 （48 h內(nèi)）時(shí)封閉集中處置。同時(shí)由醫(yī)院專人專車負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的清運(yùn)， 每日一次或者至少每兩日一次，做到有章可循，有法可依，真正把制度落實(shí)到工作中來。

3.2 加強(qiáng)溝通齊抓共管

根據(jù)檢查中存在的問題，認(rèn)真查找問題的根源，提出整改方案，同時(shí)向上級領(lǐng)導(dǎo)反映，寫出書面報(bào)告，與各相關(guān)部門及時(shí)聯(lián)系，加強(qiáng)溝通，相互配合，保質(zhì)保量的完成醫(yī)療廢物的收集轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

3.3 加強(qiáng)工作人員的專業(yè)培訓(xùn)

組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療廢物的各項(xiàng)法律法規(guī)，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。能做到從醫(yī)務(wù)人員到清潔員，人人知法律，人人會應(yīng)用，提高其對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識和具體操作。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)，采取多種方式確保培訓(xùn)效果。

3.4 加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控責(zé)任到人

制定計(jì)劃，每月定期不定期的對各門診部進(jìn)行檢查，從醫(yī)療廢物的分類、容器是否符合要求、收集交接登記是否按規(guī)定執(zhí)行，到醫(yī)院專人專車轉(zhuǎn)運(yùn)全過程的檢查，認(rèn)真對醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)致檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題，并查找相關(guān)的責(zé)任人，對存在的問題不能及時(shí)整改的相關(guān)責(zé)任人給予相應(yīng)處罰，提出通報(bào)批評，并有持續(xù)改進(jìn)措施。

3.5 加大醫(yī)療廢物管理的投入

為使各門診部醫(yī)療廢物得到更好的管理，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加大了投入力度，配置了專用的醫(yī)療廢物儲裝桶，配備專用稱，準(zhǔn)確稱量該部位醫(yī)療垃圾的重量，制作了醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識及宣傳畫，宣傳有關(guān)醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)的法律法規(guī)，促進(jìn)人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。同時(shí)增加醫(yī)療廢物專用轉(zhuǎn)運(yùn)車一輛，做到日產(chǎn)日清。

3.6 全民動員共同防衛(wèi)

大力加強(qiáng)對公眾的宣傳教育力度，提高社會和公眾對醫(yī)療廢物危害性的知曉率，同時(shí)做好監(jiān)督工作，使社區(qū)居民主動參與和監(jiān)督醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，形成全社會共同參與醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的良好氛圍。

4 結(jié)論

通過對社區(qū)門診部醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀的調(diào)查，體會到醫(yī)療廢物分類管理是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)，對醫(yī)療廢物分類管理要持之以恒，從它的領(lǐng)取、使用、收集、暫存、運(yùn)送、上報(bào)核實(shí)等各環(huán)節(jié)抓起，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理的法制化、規(guī)范化、制度化。加強(qiáng)社區(qū)門診部醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，不僅是國家法律法規(guī)所要求的，更是防止醫(yī)療廢物擴(kuò)散造成疾病傳播、污染環(huán)境和維護(hù)轄區(qū)居民健康安全所必需的[2]。

參考文獻(xiàn)

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【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；環(huán)境保護(hù)；治理

一、醫(yī)療廢物處理的現(xiàn)狀

我國近幾年頒布了一些關(guān)于處理醫(yī)療廢物的管理?xiàng)l例，但是目前來說，還是有部分機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的處理不能達(dá)到要求。這主要包括以下問題：有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有按規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類，而是隨意進(jìn)行堆放處理，這對環(huán)境造成了破壞；有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有按要求包裝好醫(yī)療廢物，而是簡易包裝，沒有貼上任何的辨識標(biāo)簽，這對醫(yī)療廢物的處理造成了很大的影響；還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)將廢物處理的地點(diǎn)設(shè)置在人群多的地方，這樣的行為是十分不負(fù)責(zé)任的，這會使醫(yī)療廢物上的細(xì)菌進(jìn)入空氣中，從而附著到人們身上，引起疾病。針對以上種種現(xiàn)象，我們發(fā)現(xiàn)的整個(gè)醫(yī)療廢物處理領(lǐng)域中存在的問題。

二、醫(yī)療廢物處理中存在的主要問題

1、公共處理的問題

其實(shí)一些科室都承擔(dān)了各種醫(yī)療費(fèi)用，政府應(yīng)該加大資金投入來更好的處理醫(yī)療廢物，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行廢物處理進(jìn)行資金支持。

2、服務(wù)方提出的問題

在進(jìn)行醫(yī)療廢物處理的時(shí)候，管理人員可能會沾上或多或少的廢物、細(xì)菌，因此，為了管理人員的自身安全，以防止細(xì)菌的傳染，也為了不讓污染物對環(huán)境造成破壞，管理人員必須進(jìn)行定期體檢。很多醫(yī)院把廢氣物成本算到科室頭上，這樣做是很不好的，因科室已經(jīng)為處理廢氣物消耗許多消毒劑，每月開支幾千元不合理。為了防治工作人員交叉感染、受傷以及二次污染，就需要集中處理好一次性醫(yī)療物品。其集中處理的方案可以借鑒“中美兒童醫(yī)院”的針筒集中處理方法。對使用過后的針頭的進(jìn)行“打彎”處理，這樣不僅僅容易對工作人員造成污染和傷害，而且還大大的浪費(fèi)工作人員的工作時(shí)間。如果廢氣物分類很細(xì)，那么其所需要的空間就會增大，且實(shí)際操作起來就會很麻煩。如果在分類時(shí)不小心將物品分錯(cuò)類或者分類標(biāo)志不是很清楚，那么就很容易將其當(dāng)做生活垃圾，對環(huán)境造成污染。

3、其他問題

某些科室，如急診科室病人輸液多，應(yīng)考慮具體情況，增加輸運(yùn)醫(yī)療廢物的次數(shù)?？煽紤]在病房內(nèi)制作一個(gè)“收集箱”，由專人每天回收，統(tǒng)一集中處理病房內(nèi)病人的廢氣物。

三、醫(yī)療廢物處理有效措施

醫(yī)療廢物處理的發(fā)展趨勢應(yīng)該是“加強(qiáng)法制、統(tǒng)一規(guī)范、落實(shí)制度、綜合利用”，這是加大醫(yī)療廢物處理改革和加強(qiáng)現(xiàn)代化綜合醫(yī)院建設(shè)的一項(xiàng)重要戰(zhàn)略措施。醫(yī)療廢物的集中化管理，綜合利用是醫(yī)療廢物的處理趨勢，解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的粗放化管理，達(dá)到集約化管理的效果，有利于減少醫(yī)療廢物對社會以及人民大眾的危害。

醫(yī)院整體管理水平很大程度上是由醫(yī)療廢物管理規(guī)范程度所決定的，為了提高醫(yī)院整體的管理水平，醫(yī)院就需要一個(gè)專業(yè)的管理小組，其組長主要領(lǐng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，小組成員則是醫(yī)院廢棄物管理人員以及其他相關(guān)的工作人員。在院內(nèi)進(jìn)行廣泛宣傳其重要意義，提高從業(yè)人員依法行醫(yī)意識和環(huán)保意識，形成以小組為中心，人人參與的，全院各個(gè)部門同心協(xié)力的環(huán)境。

1、加強(qiáng)條例學(xué)習(xí)，落實(shí)制度

醫(yī)療廢物的處理工作涉及到醫(yī)院各方面工作人員，因此凡是與醫(yī)療廢物有接觸的的工作人員（含醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、藥技、工勤等）均需參加院內(nèi)舉辦的培訓(xùn)。要求人人掌握醫(yī)療廢物的分類的方法、技能和原則。

2、成立小組，責(zé)任到人

醫(yī)院應(yīng)成立由分管領(lǐng)導(dǎo)為主要責(zé)任人，醫(yī)院感染科室及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的管理組織，下設(shè)各科室或班組醫(yī)療廢物管理責(zé)任人的院內(nèi)醫(yī)療廢物管理工作聯(lián)動小組，形成一套醫(yī)院醫(yī)療廢物管理責(zé)任制體系。聯(lián)合協(xié)調(diào)相關(guān)部門及相關(guān)專業(yè)人員，使其大力支持和配合醫(yī)療廢物管理人員開展工作，指導(dǎo)和督促醫(yī)療廢物分類管理工作順利進(jìn)行。

3、加強(qiáng)協(xié)調(diào)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、要求

衛(wèi)生監(jiān)督部門和醫(yī)院主要分管部門應(yīng)該加強(qiáng)溝通和協(xié)調(diào)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求；同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高上級機(jī)關(guān)工作人員的業(yè)務(wù)水平，要求能正確指導(dǎo)、監(jiān)督各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作，解決存在的問題。

4、全面管理，逐個(gè)突擊

必須建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物登記制度和交接簽收，杜絕醫(yī)療廢物的擴(kuò)散、流失。不但要管好個(gè)大醫(yī)院的醫(yī)療廢物，也不能漏掉社會辦醫(yī)和個(gè)體診所等小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

5、重視危機(jī)管理

危機(jī)管理主要是針對組織正在面臨或可能的的危機(jī)事件，而針對危機(jī)識別、危機(jī)防范、處理等行為所進(jìn)行的一系列管理活動的總稱。醫(yī)療廢物的管理，可以說是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)危機(jī)防范的一個(gè)重要方面，對醫(yī)院來講，同提高醫(yī)療質(zhì)量，抓經(jīng)濟(jì)效益是同等重要的。為了進(jìn)一步落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，醫(yī)院感染管理部門需要組織醫(yī)務(wù)員工重新學(xué)習(xí)認(rèn)識危機(jī)管理，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，防止不可抗力因素，如“非典”造成危機(jī)事件的發(fā)生。有效的危機(jī)管理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨危不亂，借以立足的法寶。

四、結(jié)語

對于醫(yī)療行業(yè)來說，做到無菌、無污染是十分重要的。而在進(jìn)行各種醫(yī)療手術(shù)及其他醫(yī)護(hù)治療的時(shí)候，不可避免的會產(chǎn)生一些醫(yī)療廢物，那么如何對醫(yī)療廢物進(jìn)行處理就成為醫(yī)院十分重視的問題。畢竟，人們希望在醫(yī)院看到的是干凈的床鋪、整潔的地面，這樣會讓病人安心在醫(yī)院內(nèi)休養(yǎng)生息。因此，有效地處理醫(yī)療廢物是至關(guān)重要的一件事情，醫(yī)院必須對這件事負(fù)起責(zé)任。醫(yī)院每天都會產(chǎn)生不少的醫(yī)療垃圾，如果不能及時(shí)對這些垃圾進(jìn)行有效地處理，將會影響到醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量，而且也會對環(huán)境造成一定的污染。因此，為了保護(hù)環(huán)境，也為了保護(hù)病人，有效處理好醫(yī)療廢物是一件刻不容緩的事情，這是需要相關(guān)管理人員的長期處理與監(jiān)測的。環(huán)境并沒有我們想象中的堅(jiān)強(qiáng)，它不能受到本不該有的破壞，我們要做好能夠做到的事情來保護(hù)環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

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篇6

一、指導(dǎo)思想

依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作，切實(shí)履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制，促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。

二、檢查依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》等法律、法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督檢查。

三、檢查對象

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)：縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的檢查。

四、檢查內(nèi)容

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：傳染病疫情報(bào)告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況，詳見表1。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：傳染病疫情監(jiān)測、疫情信息報(bào)告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況，詳見表2。

表格使用：每個(gè)受檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫附表1;受檢查的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)填寫附表2。

五、時(shí)間安排

第一階段(2009年4月)為動員部署階段。建立工作機(jī)制，制定具體實(shí)施方案。

第二階段(2009年4月—7月)為組織實(shí)施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實(shí)施方案開展監(jiān)督檢查。

第三階段(2009年9月)為總結(jié)階段。監(jiān)督檢查工作結(jié)束后，衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進(jìn)行總結(jié)，并于2009年9月15日前將附表3和工作總結(jié)書面上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所，同時(shí)報(bào)衛(wèi)生局疾基婦股備案。

縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系人：張昌華

衛(wèi)生局疾基婦股聯(lián)系人：李國燕

六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成，特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組：

傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員：

組長：彭映春縣衛(wèi)生局局長

副組長：彭玲艷縣衛(wèi)生局副局長

張昌華衛(wèi)生監(jiān)督所所長

成員：李國燕縣衛(wèi)生局疾基婦股股長

王章良衛(wèi)生監(jiān)督所副所長

李文良衛(wèi)生監(jiān)督所干部

衛(wèi)生監(jiān)督工作組設(shè)在衛(wèi)生監(jiān)督所，由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負(fù)責(zé)。

六、工作要求

(一)各有關(guān)單位要充分認(rèn)識傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性，加強(qiáng)配合，突出重點(diǎn)，嚴(yán)格按本實(shí)施方案的要求，認(rèn)真開展轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督檢查。

(二)切實(shí)加大執(zhí)法力度，對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，要依法糾正，依法嚴(yán)肅查處。

篇7

1措施及方法

1.1領(lǐng)導(dǎo)重視，確保《條例》貫徹實(shí)施

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)首先組織干部學(xué)習(xí)《條例》精神，成立醫(yī)療廢物管理委員會，由法人任主任，副院長、醫(yī)院感染管理科主任任副主任，委員為相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，人財(cái)物到位，并根據(jù)《條例》和《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的精神及操作要點(diǎn)，結(jié)合本院實(shí)際情況，多次修改建立健全相關(guān)的規(guī)章制度，使其具有較強(qiáng)的人性化及可操作性。如：《醫(yī)院感染管理科醫(yī)療廢物管理職責(zé)》、《科室醫(yī)療廢物管理規(guī)范》、《醫(yī)療廢物處置站工作規(guī)范》等。明確各級人員的相應(yīng)職責(zé)，做到各盡其職，盡心盡力。為防止醫(yī)療廢物在院內(nèi)發(fā)生意外事故，制定《突發(fā)醫(yī)療廢物事故應(yīng)急方案》，對一旦發(fā)生各類醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)正確處理報(bào)告，預(yù)防控制、事故分析均作了具體規(guī)范要求，在具體運(yùn)行工作中發(fā)現(xiàn)不規(guī)范、不合理，及時(shí)協(xié)調(diào)和整改，確保完好地執(zhí)行。

1.2開展相關(guān)法規(guī)及業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高法制觀念

業(yè)務(wù)培訓(xùn)由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)，科教處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部配合。醫(yī)療廢物涉及醫(yī)院內(nèi)每位工作人員，但鑒于目前工作人員流動性大，認(rèn)識模糊等客觀因素，故采用多種形式，反復(fù)多次對全院各層次的工作人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)，職業(yè)安全防護(hù)及緊急處理一系列業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并對法律責(zé)任知曉和技術(shù)工作掌握情況進(jìn)行考核，人人過關(guān)。尤其針對工勤人員文化程度較低的特點(diǎn)，對其進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，直到完全搞懂為止。強(qiáng)化全體員工對醫(yī)療廢物管理工作重要性認(rèn)識，明確需要承擔(dān)的法律責(zé)任，知曉醫(yī)療廢物分門別類收集方法、個(gè)人防護(hù)措施等。

1.3領(lǐng)會《條例》精神，確保工作正確性

醫(yī)院感染管理科人員在認(rèn)真領(lǐng)會《條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)精神基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)外省市好的經(jīng)驗(yàn)。 如2002年全國醫(yī)院感染培訓(xùn)基地對醫(yī)療廢物毀型消毒前后對比分析結(jié)果提示，毀形消毒并不能達(dá)到消毒效果，換言之，弊大于利［2］ 。根據(jù)本院實(shí)際情況，制定可操作性強(qiáng)的工作流程，尋找符合國家法規(guī)要求的銳器盒與包裝袋的生產(chǎn)廠家，產(chǎn)品經(jīng)反復(fù)試用和修改，直至達(dá)標(biāo)并請相關(guān)執(zhí)法機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證，在操作過程中逐漸完善。與護(hù)理部多次協(xié)調(diào)，對醫(yī)療廢物分類收集方法，收集箱放置位置，管理配合等問題達(dá)成共識，與消毒員共同擬定院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)路線，配備合格的運(yùn)輸工具。

1.4強(qiáng)化醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)管理，防止院內(nèi)二次污染

根據(jù)《條例》要求，使用后醫(yī)療廢物直接投入符合規(guī)范要求的銳器盒及收集袋。醫(yī)院配備了全封閉、防水、耐腐蝕、防滲漏的醫(yī)療廢物運(yùn)送車，收集人員在運(yùn)輸前后必須檢查車輛完好程度，做好清洗、消毒工作。下科室收集時(shí)必須檢查所收集容器及包裝袋有無破損、滲漏或其他缺損，分類是否正確，一旦發(fā)現(xiàn)不符合要求，有權(quán)拒收，當(dāng)場指令科室整改，并確定其重量流轉(zhuǎn)雙方簽收。資料保存3年。對原有的暫時(shí)儲存點(diǎn)進(jìn)行了改建，墻面為墻磚，地面為地磚，安裝防蚊、鼠設(shè)施，近門口處設(shè)一淺溝，以便清洗消毒水直接進(jìn)入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)，不致于污染公共場所，墻面設(shè)有醒目的警示標(biāo)志。一旦發(fā)生問題及時(shí)報(bào)告及時(shí)采取措施。

1.5做好職業(yè)防護(hù)，確保職工安全

根據(jù)《條例》為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲存、處置等工作人員和管理人員采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施 。 建立健全健康檔案，每年體檢加必要時(shí)體檢，預(yù)防接種，制定相應(yīng)制度上墻，既能指導(dǎo)正確的工作流程，又有自我提醒的作用。修建消毒員休息場所及個(gè)人衛(wèi)生設(shè)施，配備必需的勞防用品及消毒藥液，指導(dǎo)正確使用方法，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，根據(jù)所暴露的種類，及時(shí)進(jìn)行針對性處理及追蹤隨訪。強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)意識，知曉在處理醫(yī)療廢物時(shí)極易被感染經(jīng)血傳播的疾病，熟知醫(yī)療廢物對健康和環(huán)境的危害性，及使用個(gè)人防護(hù)用品的重要性［3］。

1.6加強(qiáng)現(xiàn)場指導(dǎo)和督查

醫(yī)院感染管理科人員采取到臨床科室指導(dǎo)、暗查、明查、考試等多種方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)《條例》執(zhí)行過程中存在的各種問題，及時(shí)指導(dǎo)，加以整改。檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核中，對多次教育不改的科室及個(gè)人進(jìn)行必要的行政與經(jīng)濟(jì)處罰。遇到問題及時(shí)與相關(guān)的執(zhí)法機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，以確保《條例》的貫徹執(zhí)行。

2成效與體會

通過近2年的工作實(shí)踐，我院醫(yī)療廢物規(guī)范管理走在了全市的前列，也體會到只有領(lǐng)導(dǎo)重視，確保人財(cái)物到位、學(xué)習(xí)到位、制度到位、職責(zé)到位、培訓(xùn)到位，制定可操作性的規(guī)章制度、便捷合理的操作流程，嚴(yán)格督導(dǎo)才能確保醫(yī)療廢物處理的安全性。預(yù)防醫(yī)護(hù)人員被銳器傷所造成的醫(yī)源性感染，保護(hù)環(huán)境，節(jié)約資源（每月平均節(jié)約人民幣5萬元），真正達(dá)到醫(yī)療廢物科學(xué)規(guī)范化管理。

3參考文獻(xiàn)

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［2］吳安華，黃昕，龔瑞娥, 等. 醫(yī)療廢物浸泡消毒效果觀察［J］. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2005，15（1）：51-52.

篇8

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定，為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療護(hù)理安全，特制定責(zé)任書，要求每一位醫(yī)務(wù)人員必須掌握醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)內(nèi)容并遵照執(zhí)行。

1.醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和控制活動。

2.科室應(yīng)建立醫(yī)院感染責(zé)任制，明確每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者包括衛(wèi)生員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其它病原微生物的傳播。

3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識，落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。

4.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療護(hù)理活動的每項(xiàng)操作中，應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)操作規(guī)范，執(zhí)行無菌操作，無菌操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、必要時(shí)戴手套。

5.進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器具和物品必須達(dá)到滅菌水平，接觸皮膚粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒，各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一人一巾一帶一用一滅菌。

6.工作人員必須在檢查和治療每一個(gè)病人前后，均要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，按照七步洗手法正確洗手和手消毒，戴手套操作時(shí)，每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換手套并洗手或手消毒。

7.病室保持通風(fēng)、整潔，地面、桌面每日進(jìn)行清潔，必要時(shí)消毒。

8.診療床、換藥床應(yīng)每日進(jìn)行消毒，床單每天更換，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。

9.各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)遵照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。

10.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離技術(shù)規(guī)范，根據(jù)病原體傳播途徑，主動采取相應(yīng)的消毒隔離措施，防止交叉感染。

11.發(fā)現(xiàn)病人屬于法定傳染病的應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理。

以上條例望科室認(rèn)真遵守，如有違反，發(fā)生醫(yī)院感染后果將由科室及相關(guān)責(zé)任人自行承擔(dān)，并按《醫(yī)院感染管理辦法》及醫(yī)院感染管理科的相關(guān)制度和考核條例進(jìn)行處罰。

本責(zé)任書一式兩份。

城區(qū)醫(yī)院感染管理科：科主任：

護(hù)士長：

日期：

醫(yī)院感染管理獎懲制度一、獎勵(lì)

科室醫(yī)院感染管理工作認(rèn)真，各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施落實(shí)到位，完成下列醫(yī)院感染管理工作要求的給予獎勵(lì)（獎勵(lì)金額50～500元，具體獎勵(lì)方法見詳細(xì)方案）。

1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行操作，醫(yī)院感染病例24小時(shí)之內(nèi)報(bào)院感科,無漏報(bào)。

2、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，手衛(wèi)生依從性≥95%，正確洗手率≥95%。

3、配合院感科進(jìn)行每年的醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，現(xiàn)患率＜10﹪。外科清潔手術(shù)切口部位感染率＜0.5﹪?？咕幬镏委熥≡夯颊呶⑸飿颖舅蜋z率≥30%，合理使用抗菌藥物。

4、醫(yī)院感染管理小組每季度召開一次會議，組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識，研究本科室消毒隔離、醫(yī)院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作，有記錄。每月對本科室醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行自查（內(nèi)容：無菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生、院感病例漏報(bào)、醫(yī)療廢物分類、環(huán)境衛(wèi)生等），有記錄。

5、監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報(bào)情況；監(jiān)測護(hù)士每周檢查各種感染管理登記本，

要求登記和監(jiān)測項(xiàng)目齊全、合格、有效。

6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)院制定的《醫(yī)療廢物管理制度及措施》執(zhí)行，符合要求。

二、罰則

科室醫(yī)院感染管理出現(xiàn)下列問題，作為質(zhì)控考核扣分依據(jù)，根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰（扣款50～500元，具體獎勵(lì)方法見詳細(xì)方案。）

1、醫(yī)院感染病例每漏報(bào)1例扣個(gè)人獎金50元。

2、按衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》的要求，出現(xiàn)多重耐藥菌不報(bào)告或不采取相應(yīng)措施的；使用抗菌藥物前不留標(biāo)本送檢。

3、感染管理小組不能發(fā)揮監(jiān)、控、管作用：每周不做院感質(zhì)控自查、每月不進(jìn)行院感內(nèi)容知識學(xué)習(xí)、每季不開會討論總結(jié)本科室院感管理問題的。（查記錄）

4、未執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》；洗手方法不正確的。

5、 醫(yī)療廢物分類不清、利器盒復(fù)用或?qū)鞑徊扇》罁p傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。

6、病區(qū)衛(wèi)生差（監(jiān)管不到位）。

7、醫(yī)生進(jìn)行外科換藥時(shí)不戴口罩、帽子、無菌手套。

篇9

根據(jù)《**嚴(yán)厲打擊危險(xiǎn)廢物環(huán)境違法犯罪和重點(diǎn)排污單位自動監(jiān)測數(shù)據(jù)弄虛作假違法犯罪專項(xiàng)行動實(shí)施方案》的通知要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，**生態(tài)環(huán)境分局認(rèn)真開展了危險(xiǎn)廢物環(huán)境違法犯罪和重點(diǎn)排污單位自動監(jiān)測數(shù)據(jù)弄虛作假違法犯罪排查整治，現(xiàn)將工作開展情況報(bào)告如下：

一、危險(xiǎn)廢物違法排查整治情況

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視、親自部署。**生態(tài)環(huán)境分局主要領(lǐng)導(dǎo)親自對危險(xiǎn)廢物違法排查整治工作進(jìn)行部署，**生態(tài)環(huán)境保護(hù)綜合行政執(zhí)法大隊(duì)具體負(fù)責(zé)，**生態(tài)環(huán)境分局生態(tài)辦協(xié)助形成合力，保障專項(xiàng)行動圓滿完成。

（二）建立并完善危險(xiǎn)廢物環(huán)境重點(diǎn)監(jiān)管單位。建立并完善危險(xiǎn)廢物環(huán)境重點(diǎn)監(jiān)管單位清單，去年，**危險(xiǎn)廢物管理系統(tǒng)中產(chǎn)廢單位為225家。通過排查，截至目前在監(jiān)管系統(tǒng)中新增66家醫(yī)療單位（衛(wèi)生服務(wù)中心），4家機(jī)動車維修行業(yè)。督促產(chǎn)廢單位在安徽省固體廢物管理信息系統(tǒng)中執(zhí)行管理計(jì)劃、申報(bào)登記、轉(zhuǎn)移聯(lián)單、經(jīng)營情況報(bào)送等制度情況，督促相關(guān)企業(yè)如實(shí)通過信息系統(tǒng)申報(bào)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生、貯存、轉(zhuǎn)移、利用、處置情況。

（三）組織學(xué)習(xí)，提升業(yè)務(wù)水平。組織業(yè)務(wù)科室和執(zhí)法人員學(xué)習(xí)新《固廢法》，依據(jù)固體廢物污染環(huán)境防治違法行為的特點(diǎn)，創(chuàng)新監(jiān)管手段和機(jī)制，嚴(yán)格依法查處相關(guān)違法行為，提高執(zhí)法效能和依法行政水平。并組織轄區(qū)內(nèi)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位開展了《危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理培訓(xùn)會》。

（四）開展涉危廢企業(yè)專項(xiàng)檢查。2021年1月至9月**生態(tài)環(huán)境分局共對16家涉危廢企業(yè)進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，出動執(zhí)法人員41人次，發(fā)現(xiàn)問題企業(yè)1家，罰款19.9萬元。

二、重點(diǎn)排污單位自動監(jiān)測數(shù)據(jù)弄虛作假違法犯罪排查整治情況

（一）加強(qiáng)宣傳、提升企業(yè)認(rèn)識。為更好的開展自動監(jiān)控工作，**生態(tài)環(huán)境分局于2021年7月8日召開了自動監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)培訓(xùn)會，**重點(diǎn)排污單位及所有涉自動監(jiān)控企業(yè)代表參加了會議。會議邀請了市局專家對企業(yè)自動監(jiān)控工作進(jìn)行了指導(dǎo)。

（二）開展自動監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)造假專項(xiàng)排查。**生態(tài)環(huán)境分局根據(jù)方案要求，結(jié)合**重點(diǎn)排污單位規(guī)范化環(huán)境管理檢查工作，以企業(yè)在線超標(biāo)數(shù)據(jù)現(xiàn)場核查為抓手，推進(jìn)自動監(jiān)測數(shù)據(jù)弄虛作假違法犯罪排查整治工作。2021年1月至9月田家庵生態(tài)環(huán)境保護(hù)行政執(zhí)法大隊(duì)共對72家企業(yè)進(jìn)行了污染源自動監(jiān)控系統(tǒng)專項(xiàng)檢查，出動執(zhí)法人員163人次；其中根據(jù)自動監(jiān)控系統(tǒng)線索，檢查發(fā)現(xiàn)1起涉嫌比對檢測偽造監(jiān)測數(shù)據(jù)案件，目前案件正在辦理中。

篇10

關(guān)鍵詞：口腔門診醫(yī)源性感染管理

中圖分類號：R780.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）11-0163-02

1加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員意識及職業(yè)道德

醫(yī)德與院內(nèi)感染存在著密切的聯(lián)系，防止院內(nèi)感染是一項(xiàng)復(fù)雜而又細(xì)致的工作，只有通過不斷提高醫(yī)務(wù)人員的意識和職業(yè)道德，增強(qiáng)預(yù)防院內(nèi)感染的自覺性和責(zé)任感，才能有效的降低院內(nèi)感染率。

2加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員感染知識的培訓(xùn)，提高對院內(nèi)感染的認(rèn)識

制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，定期進(jìn)行感染知識的學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員掌握消毒隔離技術(shù)和醫(yī)療器械消毒滅菌技術(shù)。必須使醫(yī)務(wù)人員，認(rèn)識到預(yù)防院內(nèi)感染的重要工作，視所有患者都為感染病例，并按感染病例進(jìn)行處理，將危險(xiǎn)因素降至最低。

3加強(qiáng)對手帶菌的預(yù)防控制

患者的院內(nèi)感染，通過醫(yī)務(wù)人員、病人手帶菌污染最為嚴(yán)重。除醫(yī)護(hù)人員外，醫(yī)院清潔衛(wèi)生員由于要經(jīng)常清理污物、醫(yī)療垃圾、手的污染更為重嚴(yán)重。接觸傳播是許多疾病重要的治病原因。手的污染常造成醫(yī)院環(huán)境物品的污染，就要有效的控制預(yù)防手帶菌。

4觀念改變

口腔治療中要解決部分醫(yī)務(wù)人員傳統(tǒng)觀念，即認(rèn)為口腔本身就是有菌器官，無需嚴(yán)格的無菌操作，操作過程中自我防護(hù)觀念和預(yù)防醫(yī)院感染概念不強(qiáng)，因此應(yīng)加強(qiáng)對口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識和自我防護(hù)的教育，引入標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念，視口腔為感染源。接觸病人診療時(shí)穿立領(lǐng)工作服，戴口罩、帽子、手套，必要時(shí)戴防護(hù)面罩或眼鏡。值得注意的是，戴手套不能代替洗手。戴手套應(yīng)和洗手相輔使用，每次診療前后、戴手套前、脫手套后均需洗手，嚴(yán)格遵循六步洗手法。有研究顯示，雖然病人是感染的直接來源，但是造成醫(yī)院感染擴(kuò)散的途徑則主要是醫(yī)務(wù)人員的手，洗手是控制醫(yī)院感染最基本，也是最重要的措施，用流動水沖洗、肥皂洗手，自然菌消除率達(dá)99.5%。

5完善制度，規(guī)范管理

5.1 建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度

按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、等法規(guī)要求，制定適合本醫(yī)院口腔科切實(shí)可行的各項(xiàng)規(guī)章制度，如消毒隔離制度、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)制度、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)制度、一次性使用醫(yī)療用品管理制度等。

5.2 制定診室保潔和醫(yī)療廢棄物管理制度

加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理可有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，對醫(yī)療垃圾和生活垃圾進(jìn)行嚴(yán)格分類，對于被患者血液、體液污染的棉球、紗布及各種敷料以及注射器、手套、帽子、口罩、一次性診療器械等，均按照感染性廢物裝入黃色包裝袋中，對于針頭、探針等銳器需按損傷性廢物放入防滲漏、耐刺的銳器盒內(nèi)，在包裝袋和銳器盒外應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，并標(biāo)明科室、日期、類別，對于特殊感染患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)采用雙包裝袋雙扎口。科室人員與專職回收人員嚴(yán)格交接登記手續(xù)后送焚燒站統(tǒng)一焚燒，進(jìn)行無害化處理。

5.3 制定器械清洗、消毒、滅菌的各項(xiàng)操作程序

進(jìn)入患者口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用消毒或滅菌”的要求，凡接觸患者傷口、血液、破損黏膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療器械，使用前必須達(dá)到滅菌。

5.4 定期監(jiān)測，規(guī)范化管理

口腔門診建立醫(yī)院感染監(jiān)控小組，設(shè)立監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士，加強(qiáng)對本科室醫(yī)院感染工作的監(jiān)督和管理，形成醫(yī)院感染管理委員會-感染管理科-臨床醫(yī)院感染管理小組的三級醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。制定醫(yī)院感染管理制度的考核標(biāo)準(zhǔn)及獎懲措施，感染管理科定期對口腔科的各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查，形成標(biāo)準(zhǔn)-考核-獎懲三位一體的責(zé)任管理體系。

總之，控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群是預(yù)防和控制診療過程中交叉感染發(fā)生的核心，工作中嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)有的口腔器械消毒滅菌方案，加強(qiáng)口腔醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)衛(wèi)生習(xí)慣教育，增強(qiáng)行政部門的有效干預(yù)，可確?？谇会t(yī)療安全，降低醫(yī)院感染因素。