導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)背景，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療行業(yè) 新要求

一、引言

互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展強(qiáng)大，使得互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)存在于我們生活的各個(gè)角落，包括看病治療，可以網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)診斷，人們可以在網(wǎng)上選購(gòu)藥物（如一號(hào)藥店網(wǎng)站），這給人們的看病帶來(lái)了極大的便利性，不少切入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的企業(yè)已經(jīng)獲取了大量的線上資源，促進(jìn)了其快速發(fā)展，可以說(shuō)，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”已經(jīng)成了新時(shí)代醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)，越來(lái)越多的企業(yè)和資本開始進(jìn)駐互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。在此背景下，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式營(yíng)運(yùn)而生，然后面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這一新的產(chǎn)業(yè)，不少企業(yè)在進(jìn)駐這一領(lǐng)域仍然沿用原有的財(cái)務(wù)管理制度，顯然已經(jīng)不能滿足“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的要求。因此本文在概述互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療背景下醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)管理的特征的基礎(chǔ)上，分析其對(duì)財(cái)務(wù)管理新的要求，最后為我國(guó)醫(yī)療行業(yè)擁抱互聯(lián)網(wǎng)，建立新形勢(shì)下財(cái)務(wù)管理體系提出幾點(diǎn)建議。

二、互網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)管理的特征

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)管理的特征有以下幾點(diǎn)：一是信息技術(shù)的融合程度高，這是互聯(lián)網(wǎng)的標(biāo)簽，采取電子支付、網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的方式，互聯(lián)網(wǎng)支付的不斷發(fā)展為其提供了重要支撐；二是數(shù)據(jù)傳輸方式無(wú)紙化和網(wǎng)絡(luò)化，通過采取軟件就可以將自身的財(cái)務(wù)信息上傳到財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)，方便查閱。三是信息系統(tǒng)安全性更加突出，互聯(lián)網(wǎng)財(cái)務(wù)管理最為在重要的是資金使用的安全性，當(dāng)前的各種支付技術(shù)雖然安全性不斷提高和完善，但是支付安全事件也時(shí)有發(fā)生。四是集中式管理和實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，醫(yī)療企業(yè)可以加強(qiáng)對(duì)下屬機(jī)構(gòu)的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)監(jiān)控，建立統(tǒng)一的結(jié)算中心。

三、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)管理的新要求

（一）實(shí)現(xiàn)信息化財(cái)務(wù)管理

隨著我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷滲透，國(guó)家對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息化工作的要求也越發(fā)詳細(xì)，這也是醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)管理發(fā)展的重要趨勢(shì)。在互聯(lián)網(wǎng)背景下，醫(yī)療行業(yè)傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理以內(nèi)網(wǎng)財(cái)務(wù)軟件或者紙質(zhì)憑證的管理機(jī)制不僅僅存在資源浪費(fèi)，還降低了工作的效率，醫(yī)療行業(yè)可以你記住信息技術(shù)建立自身與客戶之間的動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，可以隨時(shí)了解客戶的資信情況；并且財(cái)務(wù)管理人員可以實(shí)現(xiàn)在線辦公、遠(yuǎn)程處理等業(yè)務(wù)，打破了空間上的限制，提高了工作效率。

（二）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息資源的豐富程度

互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，信息傳播速度迅速，企業(yè)獲取信息資源方便、快捷。傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)信息資料的獲取來(lái)源主要依靠紙質(zhì)報(bào)告和溝通交流，渠道較少，且取得麻煩。在信息技術(shù)的強(qiáng)力支撐下，醫(yī)療行業(yè)獲取行業(yè)內(nèi)的信息方便快捷，增加了醫(yī)療企業(yè)獲取行業(yè)內(nèi)信息資源的豐富程度，使得企業(yè)的財(cái)務(wù)信息資源更加豐富，有利于管理者做出正確性、科學(xué)性和合理性的財(cái)務(wù)管理決策，從而提高資金的使用效果。

（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)與各部門的聯(lián)動(dòng)效率

在傳統(tǒng)模式下，醫(yī)療企業(yè)內(nèi)部各部分之間的工作相互分離，只有存在交集時(shí)，存在交集的兩三個(gè)部分之間才會(huì)存在一定的聯(lián)動(dòng)，一般是一個(gè)部門的工作完成后，才將工作交接給下一個(gè)部分，工作只能按照流程來(lái)走，一個(gè)部門因?yàn)槟撤N原因延誤了時(shí)間，就將工作的完成時(shí)間后延，效率低下。而在互聯(lián)網(wǎng)大潮下，要求醫(yī)療企業(yè)的工作效率快速，部門之間需要緊密聯(lián)系，并且互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展也為部門之間加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)提供的重要的支撐，由此財(cái)務(wù)部門可以通過網(wǎng)絡(luò)傳遞將財(cái)務(wù)信息給各工作部門，各工作部門亦可以將工作環(huán)節(jié)產(chǎn)生的信息資料隨時(shí)傳遞給財(cái)務(wù)部門，加強(qiáng)了部門之間的工作效率。

四、實(shí)現(xiàn)對(duì)策

（一）加強(qiáng)自身信息化財(cái)務(wù)管理

醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)要緊密配合自身的發(fā)展戰(zhàn)略。以自身發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，以完善管理信息功能，打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)點(diǎn)基礎(chǔ)為重點(diǎn)，建立部門之間快速高效的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，穩(wěn)步實(shí)效地推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)。在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過程中，應(yīng)當(dāng)突出重點(diǎn)、分步實(shí)施、循序漸進(jìn)、持續(xù)發(fā)展。財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)的建設(shè)是一個(gè)龐大的工程，需要管理層高度重視，對(duì)信息化各項(xiàng)工作采取領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制度，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)過程中存在的問題，同時(shí)設(shè)立專門的機(jī)構(gòu)和人員參與財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作。

（二）加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)

科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理體系需要人才作為支撐，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)引進(jìn)專業(yè)的信息技術(shù)人才和財(cái)務(wù)管理人才，互聯(lián)網(wǎng)要求當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者需要擁有相對(duì)豐富的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，同時(shí)要求專業(yè)的財(cái)務(wù)管理能力。不僅僅如此，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)加大內(nèi)部員工的培養(yǎng)力度，應(yīng)多次組織職工進(jìn)行了集中培訓(xùn)，了解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的知識(shí)，了解自身新的財(cái)務(wù)管理信息體統(tǒng)的操作步驟，了解最新的財(cái)務(wù)管理知識(shí)，在日常運(yùn)行中，建立全員參與的管理體系，重視職工參與，定期召開座談會(huì)、財(cái)務(wù)管理工作會(huì)議，征求各個(gè)崗位對(duì)財(cái)務(wù)管理的意見和建議。由此強(qiáng)化自身財(cái)務(wù)管理人才的儲(chǔ)蓄，建立互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療大潮下醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)管理人才體系支撐。

篇2

2015年12月10日，對(duì)張頌奇和所有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)者來(lái)說(shuō)，都是特別的一天，浙醫(yī)二院院長(zhǎng)、心血管專家王建安通過張頌奇負(fù)責(zé)的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院項(xiàng)目，對(duì)當(dāng)?shù)鼗颊唿S女士進(jìn)行了“網(wǎng)上問診”，隨后開出烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立以來(lái)首張“在線處方”，處方上的心血管藥物將通過第三方藥企配送到黃女士的家中。

第一張“在線處方”的消息引爆互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)，有樂觀人士認(rèn)為，在線處方作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的“最后一道坎”，如果打通，那么在線掛號(hào)、在線問診、在線醫(yī)囑、在線處方、以及藥品電商配送將形成一個(gè)完整的閉環(huán)，實(shí)現(xiàn)在線診療的全流程應(yīng)用。

烏鎮(zhèn)的嘗試

在2014年之前，烏鎮(zhèn)的身份更多的是煙雨畫巷，粉墻黛瓦的江南小鎮(zhèn)。改變始于2014年在烏鎮(zhèn)舉行的第一屆“世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)”，這個(gè)充滿傳統(tǒng)中國(guó)文化元素的小鎮(zhèn)邂逅互聯(lián)網(wǎng)，成為“世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)”的永久會(huì)址，化身“東方達(dá)沃斯”，千年古鎮(zhèn)開始散發(fā)出現(xiàn)代氣息。

自2014年世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)永久會(huì)址落戶烏鎮(zhèn)以來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)的影子在水鄉(xiāng)處處可見，“智慧小鎮(zhèn)”的色彩愈加突出。在烏鎮(zhèn)，全域?qū)崿F(xiàn)免費(fèi)WiFi， “互聯(lián)網(wǎng)茶吧”、“互聯(lián)網(wǎng)金融咖啡”、“智慧養(yǎng)老”、“智慧出行”成為烏鎮(zhèn)的別樣風(fēng)景。與此同時(shí)，當(dāng)?shù)卣苍诜e極推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的各種嘗試，“烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”即是其中濃墨重彩的一筆。

在2015年全國(guó)兩會(huì)上提出的“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略無(wú)疑給各行業(yè)的轉(zhuǎn)型指明了方向，與互聯(lián)網(wǎng)的融合成為大勢(shì)所趨。伴隨著我國(guó)醫(yī)療資源分布的嚴(yán)重不均、效率低下等問題，以及老齡化趨勢(shì)和人們對(duì)健康的日益重視，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)迎來(lái)爆發(fā)期。根據(jù)2015年9月份艾瑞的《2015中國(guó)在線醫(yī)療行業(yè)研究報(bào)告》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2009年中國(guó)在線醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模為1.6億元，2014年市場(chǎng)規(guī)模為108.8億元，2015年預(yù)計(jì)市場(chǎng)規(guī)模將超過170億元，市場(chǎng)規(guī)模呈指數(shù)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，市場(chǎng)發(fā)展迅速。在線掛號(hào)、在線問診以及在線售藥都成為各路資本布局的重中之重，其中微醫(yī)集團(tuán)前身掛號(hào)網(wǎng)在2015年9月份獲得近4億美元融資成為2015年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)融資最多的公司，而他們正是烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的技術(shù)支持和平臺(tái)運(yùn)營(yíng)商。

據(jù)了解，微醫(yī)集團(tuán)成立于2010年，前身為掛號(hào)網(wǎng)，最初提供在線掛號(hào)服務(wù)，并逐漸將業(yè)務(wù)擴(kuò)展至在線問診等，在2015年完成4億美元融資后更名為微醫(yī)集團(tuán)，并整合旗下資源向“全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診療平臺(tái)”與互聯(lián)網(wǎng)界的“凱撒醫(yī)療集團(tuán)”進(jìn)軍。

微醫(yī)集團(tuán)烏鎮(zhèn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人張頌奇告訴《中國(guó)經(jīng)濟(jì)信息》記者，微醫(yī)集團(tuán)致力于以信息技術(shù)推動(dòng)中國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的變革，經(jīng)過5年的發(fā)展，微醫(yī)集團(tuán)旗下目前形成了三項(xiàng)主流業(yè)務(wù)，也是微醫(yī)集團(tuán)發(fā)展歷經(jīng)的三個(gè)主要階段：PC端產(chǎn)品“掛號(hào)網(wǎng)”、移動(dòng)端產(chǎn)品“微醫(yī)”和“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，即烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

事實(shí)上，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是微醫(yī)集團(tuán)和當(dāng)?shù)卣餐苿?dòng)的結(jié)果，前者提供資源和技術(shù)、運(yùn)營(yíng)支持，后者則提供強(qiáng)大的政策支持。

張頌奇告訴《中國(guó)經(jīng)濟(jì)信息》記者，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)建立在微醫(yī)集團(tuán)的各項(xiàng)優(yōu)勢(shì)之上，借助微醫(yī)集團(tuán)目前在全國(guó)連接的醫(yī)院數(shù)量（1900多家）、醫(yī)生數(shù)量（19萬(wàn)多）、服務(wù)患者量（5年累計(jì)接近5億人次）和線上的醫(yī)生協(xié)作組織“微醫(yī)團(tuán)隊(duì)”（5000多組），同時(shí)還借助微醫(yī)集團(tuán)的技術(shù)開發(fā)和運(yùn)營(yíng)優(yōu)勢(shì)，設(shè)立了烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院未來(lái)將成為互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診療的經(jīng)典模式。烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在技術(shù)、資源、運(yùn)營(yíng)等方面有序共享，與掛號(hào)網(wǎng)目前業(yè)務(wù)一道，共同服務(wù)于醫(yī)患和醫(yī)、藥、險(xiǎn)等產(chǎn)業(yè)要素的連接。

烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院掛牌的主要原因得益于當(dāng)?shù)卣拇罅χС?，業(yè)內(nèi)人士甚至認(rèn)為獲得了很大的“特權(quán)”。比如烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院允許醫(yī)生以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)或自由執(zhí)業(yè)的方式注冊(cè)，并在桐鄉(xiāng)市衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行注冊(cè)備案，在線處方、在線醫(yī)保支付等功能的實(shí)現(xiàn)也和政策綠燈不無(wú)關(guān)系，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已從公立醫(yī)院脫身，并獲得自主定價(jià)權(quán)，同樣也離不開政府的支持。

張頌奇也承認(rèn)，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相對(duì)而言仍然是一個(gè)特殊的存在，其政策突破的背景在于烏鎮(zhèn)作為國(guó)家級(jí)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)，這是其依賴的政策紅利。

“在線處方”的猜想

據(jù)《中國(guó)經(jīng)濟(jì)信息》記者了解，自2015年12月10日全國(guó)首張?jiān)诰€處方開出后，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線復(fù)診、會(huì)診已經(jīng)進(jìn)入常態(tài)運(yùn)營(yíng)，目前每日的在線問診量達(dá)到2500次左右，但具體每日處方量尚未統(tǒng)計(jì)。張頌奇告訴《中國(guó)經(jīng)濟(jì)信息》記者：“烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心指標(biāo)聚焦于在線服務(wù)量，是否每次問診都會(huì)產(chǎn)生處方行為由醫(yī)生根據(jù)患者病情需要決定，并非所有在線問診都需要處方?！?/p>

但無(wú)論如何，首張?jiān)诰€處方的誕生已經(jīng)給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)了一絲希望，尤其對(duì)于網(wǎng)售處方藥解禁。2014年5月份，國(guó)家食品藥品安全監(jiān)督管理局《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》被認(rèn)為是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的重大利好，但至今一年半的時(shí)間，并沒有具體的政策落地，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō)，在在線掛號(hào)、在線問診和在線售藥之間，還隔著一紙網(wǎng)售處方藥禁令，所以此次“在線處方”的出現(xiàn)引起業(yè)內(nèi)的轟動(dòng)。

諸多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人士認(rèn)為，“在線處方”的誕生具有代表意義，可能倒逼醫(yī)療市場(chǎng)的開放以及處方藥解禁。

然而更多的分析人士認(rèn)為，“在線處方”的誕生確實(shí)有一定的代表意義，但是極其有限，遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不可能離開醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這不止涉及到專業(yè)性、責(zé)任劃分，還涉及風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)等問題。如果開具電子處方的人不是醫(yī)院的在職人員，根本不可能被認(rèn)可。如一個(gè)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)離職的醫(yī)生是根本不具備資質(zhì)開具電子處方，所以，本就不存在什么遠(yuǎn)程診療‘C2C’行為。

雖然對(duì)于處方藥解禁并無(wú)太大實(shí)質(zhì)性意義，但是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的的出現(xiàn)和運(yùn)營(yíng)將給醫(yī)療帶來(lái)更多的便利性，并對(duì)醫(yī)療改革帶來(lái)更多有益的探索。

篇3

作為一年一度的軟件產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇和國(guó)家級(jí)軟件交易會(huì)，今年6月份在遼寧大連市舉辦的軟交會(huì)盛況空前。美國(guó)知名IT預(yù)言家凱文?凱利、東軟董事長(zhǎng)劉積仁等與會(huì)的知名人士和IT大佬，在現(xiàn)場(chǎng)十分專注地大談“互聯(lián)網(wǎng)+”，讓互聯(lián)網(wǎng)+軟件這股狂潮迅速在會(huì)議內(nèi)外形成影響力。根據(jù)筆者在現(xiàn)場(chǎng)的觀察和調(diào)查，本屆軟交會(huì)涉及到“互聯(lián)網(wǎng)+”的有醫(yī)療健康、電子商務(wù)、制造業(yè)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、現(xiàn)代物流、集成電路等多個(gè)論壇，占到總數(shù)的50%以上。

今年我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略及“中國(guó)制造2015”計(jì)劃相繼出臺(tái)，對(duì)信息化及軟件服務(wù)業(yè)的發(fā)展形成了巨大的利好，特別是軟件服務(wù)業(yè)在“互聯(lián)網(wǎng)+”的影響下獲得了更多的發(fā)展機(jī)會(huì)。正是在這樣的背景下，作為軟交會(huì)的主辦城市大連，沒有在“中國(guó)的班加羅爾”這一榮譽(yù)前止步，而是逐漸向互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新方向靠攏。

目前，“互聯(lián)網(wǎng)+”在各行各業(yè)已經(jīng)呈現(xiàn)出融合趨勢(shì)。比如打車軟件就屬于這樣的范疇。拋開一些潛在的問題不談，UBER和滴滴打車這樣的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用出來(lái)之后，對(duì)傳統(tǒng)的出租車行業(yè)將會(huì)產(chǎn)生一場(chǎng)顛覆，其主要的創(chuàng)新就是通過一種嶄新的分享模式為廣大租車用戶提供了方便。凱文?凱利也指出，UBER這樣的分享模式其實(shí)可以復(fù)制到像交通、醫(yī)療等其他領(lǐng)域，可以形成一種新的經(jīng)濟(jì)和新的模式，就像他很早就在自己的書中《新經(jīng)濟(jì)新規(guī)則》提到的那樣。

國(guó)內(nèi)軟件企業(yè)對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”也都持積極的、歡迎的態(tài)度。作為國(guó)內(nèi)軟件外包服務(wù)業(yè)的領(lǐng)頭羊，東軟董事長(zhǎng)兼CEO劉積仁在軟交會(huì)上表示，今天的互聯(lián)網(wǎng)給軟件行業(yè)帶來(lái)的不是沖擊，二者在未來(lái)可以并駕齊驅(qū)。未來(lái)軟件不僅可以定義網(wǎng)絡(luò)，也可以定義服務(wù)，從某種意義上來(lái)講，互聯(lián)網(wǎng)+軟件提供了更多的空間和機(jī)遇。

篇4

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+” 醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè) 發(fā)展現(xiàn)狀 路徑

一、相關(guān)概念界定

（一）醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的概念

狹義的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)指醫(yī)藥產(chǎn)銷及醫(yī)療服務(wù)自接相關(guān)的產(chǎn)業(yè)活動(dòng)，總體分醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥服務(wù)，其中，醫(yī)藥工業(yè)包含五大子行業(yè)，醫(yī)藥服務(wù)包含醫(yī)藥商業(yè)、研發(fā)外包、醫(yī)療服務(wù)。

廣義的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)則是指維護(hù)健康、修復(fù)健康、促進(jìn)健康的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務(wù)提供及信息傳播等活動(dòng)的總和。大健康產(chǎn)業(yè)由醫(yī)療性健康服務(wù)和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大部分構(gòu)成，已形成了四大基本產(chǎn)業(yè)群體：以醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主體的保健品產(chǎn)業(yè)，以個(gè)性化健康檢測(cè)評(píng)估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)、保障促進(jìn)等為主體的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。與此同時(shí)，我國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)逐步完善，新興業(yè)態(tài)正在不斷涌現(xiàn)。健康領(lǐng)域新興產(chǎn)業(yè)包括養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療旅游、營(yíng)養(yǎng)保健產(chǎn)品研發(fā)制造、高端醫(yī)療器械研發(fā)制造等。

（二）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”產(chǎn)生的背景

隨著“十三五”規(guī)劃“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的提出，健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)正被越來(lái)越多的人關(guān)注。事實(shí)上，從全球范圍看，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)正處于快速發(fā)展階段。而伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，廣大民眾對(duì)醫(yī)療健康的重視程度也日漸提升，中國(guó)的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)開始進(jìn)入高速發(fā)展時(shí)期。

我國(guó)龐大的人口總量和社會(huì)日趨老齡化也為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)提供了極具潛力的市場(chǎng)。而新一代信息技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的普及以及生命科學(xué)領(lǐng)域研究和臨床應(yīng)用等的不斷突破，則在提升醫(yī)療水平和健康管理能力、提供技術(shù)保障的同時(shí)也給醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)帶來(lái)新的變革，醫(yī)療器械、養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)藥電商和移動(dòng)醫(yī)療等產(chǎn)業(yè)迎來(lái)新的發(fā)展機(jī)遇。

（三）醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代面臨的發(fā)展機(jī)遇

一是政府引導(dǎo)發(fā)展?！笆濉币詠?lái)，我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)得到快速發(fā)展，居民疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕，國(guó)民健康水平總體上處于中高收入國(guó)家水平?！笆濉逼陂g政府也大力引導(dǎo)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，出臺(tái)了一系列相關(guān)政策文件促進(jìn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。黨的十八屆五中全會(huì)公報(bào)中也明確指出：“十三五”期間將“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”。

二是健康產(chǎn)業(yè)需求巨大。從發(fā)展形勢(shì)來(lái)看，未來(lái)我國(guó)居民收入水平仍將保持上升走勢(shì)，消費(fèi)能力不斷增強(qiáng)。同時(shí)，我國(guó)居民健康意識(shí)在不斷提高，對(duì)健康服務(wù)的消費(fèi)意愿也日益增強(qiáng)，居民收入的增加和健康意識(shí)的日漸增強(qiáng)共同催生了巨大的健康市場(chǎng)

三是人口老齡化。在老齡人口中，空巢老人、失能老人、慢性病老人等醫(yī)護(hù)需求高的群體占據(jù)較大比例，人口老齡化對(duì)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大的市場(chǎng)空間和利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)。在醫(yī)療器械方面來(lái)說(shuō)，針對(duì)老年人的家庭病床護(hù)理、老年康復(fù)中心的各種器材、保健器材等都是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)今后的發(fā)展方向：在食品方面來(lái)說(shuō)，針對(duì)老年人的保健品、營(yíng)養(yǎng)食品等也是健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要方向之一

二、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在大健康領(lǐng)域的作用

隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等多領(lǐng)域技術(shù)與醫(yī)療領(lǐng)域跨界融合，新興技術(shù)與新服務(wù)模式快速滲透到包括預(yù)防、診斷、治療等在內(nèi)的醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)，給人們就醫(yī)習(xí)慣、就醫(yī)方式等帶來(lái)重大變化。

（一）有利于優(yōu)化醫(yī)療資源配置

在線咨詢和遠(yuǎn)程醫(yī)療借助互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)有限醫(yī)療資源的跨時(shí)空配置，突破了傳統(tǒng)的現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)模式，使醫(yī)療資源匾乏得以緩解。在線健康咨詢服務(wù)可有效解決患者看病無(wú)序現(xiàn)象，通過建立疾病數(shù)據(jù)庫(kù)和整合醫(yī)生資源，將需要到醫(yī)院就診的患者導(dǎo)診到相應(yīng)的部門。在遠(yuǎn)程醫(yī)療方而，可在醫(yī)院內(nèi)部和醫(yī)院之間聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)共享相關(guān)信息，有望改善醫(yī)療資源配置不合理的困局，充分利用稀缺的醫(yī)療資源。

（二）重塑醫(yī)院服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)效率

醫(yī)院通過移動(dòng)應(yīng)用增強(qiáng)與患者的實(shí)時(shí)互動(dòng)，有利于完善醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)。提高醫(yī)療服務(wù)效率。醫(yī)院通過開發(fā)手機(jī)App軟件，將預(yù)約診療、候診提醒、劃價(jià)繳費(fèi)、診療報(bào)告查詢等傳統(tǒng)服務(wù)全部在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)?；颊咄ㄟ^移動(dòng)應(yīng)用可實(shí)現(xiàn)自助旌擰⒚耪錆妥航煞選⒓觳楹突驗(yàn)報(bào)告查詢、專家排班等信息查詢及滿意度評(píng)價(jià)等，不僅解決了掛號(hào)、候診、繳費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)和就診時(shí)間短等問題，而且增強(qiáng)了獲取服務(wù)的便利性，提升了滿意度。

（三）有利于慢性病患者的管理和合理就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療

大醫(yī)院的擁堵很大程度上卡在了慢性病這一領(lǐng)域。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段對(duì)慢病群體進(jìn)行管理，包括可穿戴設(shè)備，遠(yuǎn)程醫(yī)療等技術(shù)手段，可合理分流患者，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。單從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療角度出發(fā)。擁有大量、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源僅僅是分級(jí)診療的基礎(chǔ)性資源，提高醫(yī)生接診效率的模式才是關(guān)鍵，慢性病管理可以有效利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的大數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下我國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

在“互聯(lián)網(wǎng)+”蓬勃發(fā)展的當(dāng)下.醫(yī)藥電商和移動(dòng)醫(yī)療無(wú)疑成為互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的典型代表，既是國(guó)家政策大力扶持的重點(diǎn)，也代表了未來(lái)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方向，更是當(dāng)下資本市場(chǎng)的投資熱點(diǎn)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”的時(shí)代已經(jīng)到來(lái)，在為大眾提供便捷服務(wù)的同時(shí)，醫(yī)藥電商和移動(dòng)醫(yī)療也給傳統(tǒng)醫(yī)療健康行業(yè)帶來(lái)新的發(fā)展契機(jī)，市場(chǎng)前景值得期待。

而得益于日益增長(zhǎng)的消費(fèi)需求，醫(yī)療器械行業(yè)已逐漸成為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)中一個(gè)較為獨(dú)立的分支，市場(chǎng)潛力巨大。有相關(guān)專家指出，醫(yī)療器械是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模已超過千億元，是促進(jìn)中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要產(chǎn)業(yè)。

不過，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)還有著巨大的提升空間，但同時(shí)也面臨著低端產(chǎn)品產(chǎn)能過剩、高端醫(yī)療設(shè)備發(fā)展不足的困境。我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)普遍存在企業(yè)規(guī)模小、產(chǎn)品處于產(chǎn)業(yè)中低端環(huán)節(jié)，與全球龍頭企業(yè)相比還有較大差距等問題，未來(lái)發(fā)展高附加值產(chǎn)品、推動(dòng)高端醫(yī)療設(shè)備的國(guó)產(chǎn)化將成為國(guó)內(nèi)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)。

再以養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)，自2000年開始我國(guó)已步入老齡型社會(huì)，人口老齡化程度不斷加深，隨著中國(guó)老齡化程度不斷加重，與此同時(shí)，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)也迎來(lái)了新的發(fā)展空間和投資機(jī)遇。

不過，當(dāng)前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)尚處于起步階段，存在配套服務(wù)設(shè)施不足、服務(wù)體系不健全、觀念不到位、資金供應(yīng)不足等一系列問題。為此，我們應(yīng)借鑒國(guó)內(nèi)外成功的模式和經(jīng)驗(yàn)，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，有利于保障和改善民生，促進(jìn)社會(huì)和諧，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展。

四、健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的未來(lái)發(fā)展路徑

（一）醫(yī)療健康+養(yǎng)老

2015年11月國(guó)務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，全面部署進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。國(guó)家大力提倡醫(yī)養(yǎng)融合，就是為了使老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)?！皹巧橡B(yǎng)老，樓下看病”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式優(yōu)化了社會(huì)資源的配置，提高了養(yǎng)老院的入住率，同時(shí)也減輕醫(yī)院病床的壓力，使老人足不出戶也能得到診療和護(hù)理的服務(wù)。發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，強(qiáng)調(diào)的就是醫(yī)療和養(yǎng)老的有機(jī)銜接和融合發(fā)展，一方面可以優(yōu)化醫(yī)療資源的使用效率，將集中在大醫(yī)院或者長(zhǎng)期在大醫(yī)院住院的老年人逐步引導(dǎo)到康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院或者有醫(yī)療服務(wù)能力的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，從一定程度上緩解大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壓力：另一方面，通過支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)等措施，讓一些有醫(yī)療護(hù)理需求的老人根據(jù)健康情況和自身l件在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中接受服務(wù)同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的老年人提供所需的基本健康管理服務(wù)，逐步建立起“治療在大醫(yī)院，康復(fù)和護(hù)理在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”的綜合連續(xù)的服務(wù)模式。

（二）醫(yī)療保健器械家用化

根據(jù)9073養(yǎng)老模式來(lái)看，今后的養(yǎng)老模式主要是社區(qū)養(yǎng)老，97%的老人都會(huì)通過社區(qū)居家來(lái)養(yǎng)老，國(guó)家也提倡社區(qū)養(yǎng)老，要把醫(yī)療健康與養(yǎng)老相結(jié)合，未來(lái)的醫(yī)療器械向家用化發(fā)展是健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一大趨勢(shì)。家用醫(yī)療保健器械產(chǎn)品實(shí)際上是一種普及化的小型醫(yī)療保健器械，具有一定預(yù)防、診斷、保健、治療、輔助治療、康復(fù)等作用，這種產(chǎn)品適合于家庭及老年人家居使用。家用醫(yī)療器械操作方便簡(jiǎn)單、安全可控，方便實(shí)用，特別是對(duì)于一些有老年慢性病患者的家庭更是不可或缺。隨著生話水平與生話質(zhì)量的提高，人們?cè)絹?lái)越注重自我保健，家用治療儀、家用檢測(cè)器械、家庭護(hù)理器具、家庭保健器械、健康遠(yuǎn)程監(jiān)控預(yù)警、家庭醫(yī)療康復(fù)器具等各種自動(dòng)、半自動(dòng)的電子家用醫(yī)療器械今后也將成為普通居民家庭消費(fèi)的一部分。

篇5

中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)目前有三大巨頭，阿里巴巴（2400億美元），騰訊（1500億美元），百度（830億美元）。中國(guó)下一個(gè)千億級(jí)公司和行業(yè)會(huì)在哪里？聯(lián)想、海爾、華為都感受到陣陣寒意，“中國(guó)制造”優(yōu)勢(shì)即將揮霍殆盡，人口紅利終將消失，而外部世界級(jí)公司已經(jīng)摩拳擦掌，開始全面進(jìn)攻中國(guó)市場(chǎng)。在這個(gè)飛速發(fā)展的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，中國(guó)下一波千億級(jí)行業(yè)將隨著市場(chǎng)、資金、人們衣食住行生活理念的改變而誕生：基于傳統(tǒng)行業(yè)和互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合的領(lǐng)域，金融、醫(yī)療、健康等行業(yè)的垂直細(xì)分領(lǐng)域，海外市場(chǎng)服務(wù)公司，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)，O2O電商+零售，硬件+軟件+互聯(lián)網(wǎng)等行業(yè)都可能成為下一個(gè)千億級(jí)的行業(yè)。

云計(jì)算&大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)

中國(guó)的云服務(wù)一般分為兩個(gè)市場(chǎng)，一個(gè)是個(gè)人消費(fèi)市場(chǎng)，一個(gè)是企業(yè)消費(fèi)市場(chǎng)。在個(gè)人消費(fèi)市場(chǎng)，有騰訊、百度、阿里、奇虎等等;在企業(yè)的消費(fèi)市場(chǎng)，有金蝶、用友、SAP、Oracle等等。國(guó)家也在推動(dòng)云計(jì)算產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，發(fā)改委去年公布了云計(jì)算重點(diǎn)示范工程。

從國(guó)內(nèi)和國(guó)際趨勢(shì)來(lái)看，包括公有云、私有云、混合云在內(nèi)的云計(jì)算正在逐步擴(kuò)大整個(gè)IT產(chǎn)業(yè)份額。傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)正在逐步與云計(jì)算結(jié)合，例如制造領(lǐng)域的云制造，教育領(lǐng)域的在線教育等。可以預(yù)見，未來(lái)傳統(tǒng)行業(yè)與云計(jì)算的結(jié)合將越來(lái)越緊密，發(fā)展也會(huì)越來(lái)越快。

移動(dòng)電商和O2O

中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)從PC端漸漸轉(zhuǎn)入到移動(dòng)端，隨著人們對(duì)移動(dòng)數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)的需求增加和移動(dòng)智能設(shè)備的普及，移動(dòng)端的互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)民會(huì)繼續(xù)保持較快增長(zhǎng)。2014年，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)民達(dá)7.76億，其中移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)已超過PC端用戶數(shù);在未來(lái)，基于移動(dòng)電子商務(wù)和線上線下（O2O）結(jié)合的商業(yè)模式會(huì)持久發(fā)力，有望成為新的經(jīng)濟(jì)引爆點(diǎn)。

在移動(dòng)電商方面，我國(guó)移動(dòng)電子商務(wù)用戶規(guī)模達(dá)到3.5億人，龐大的移動(dòng)用戶和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展為移動(dòng)電子商務(wù)的發(fā)展提供了強(qiáng)大的動(dòng)力。隨著移動(dòng)電子商務(wù)的服務(wù)領(lǐng)域越來(lái)越廣泛，衍生出移動(dòng)視頻、游戲、閱讀、位置服務(wù)等各種虛擬產(chǎn)品和服務(wù)，擁有了一定規(guī)模的消費(fèi)群體，成為吸引網(wǎng)上用戶贏利新模式。并且，移動(dòng)電子商務(wù)在公共交通、公共事業(yè)繳費(fèi)、消費(fèi)購(gòu)物、一卡通、電子票務(wù)、旅游、金融、醫(yī)療、教育等領(lǐng)域開展的多項(xiàng)試點(diǎn)應(yīng)用，為百姓的日常生活帶來(lái)了諸多便利。移動(dòng)電商在未來(lái)一定會(huì)引爆傳統(tǒng)行業(yè)，激發(fā)未來(lái)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

互聯(lián)網(wǎng)金融

互聯(lián)網(wǎng)金融是指依托于支付、云計(jì)算、社交網(wǎng)絡(luò)以及搜索引擎等互聯(lián)網(wǎng)工具，實(shí)現(xiàn)資金融通、支付和信息中介等業(yè)務(wù)的一種新興金融?；ヂ?lián)網(wǎng)金融不是互聯(lián)網(wǎng)和金融業(yè)的簡(jiǎn)單結(jié)合，而是在實(shí)現(xiàn)安全、移動(dòng)等網(wǎng)絡(luò)技術(shù)水平上，自然而然為適應(yīng)新的需求而產(chǎn)生的新模式及新業(yè)務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)金融已經(jīng)出現(xiàn)了三個(gè)重要的發(fā)展趨勢(shì)：

移動(dòng)支付替代傳統(tǒng)支付業(yè)務(wù)。隨著移動(dòng)通訊設(shè)備的滲透率超過正規(guī)金融機(jī)構(gòu)的網(wǎng)點(diǎn)或自助設(shè)備，以及移動(dòng)通訊、互聯(lián)網(wǎng)和金融的結(jié)合，預(yù)計(jì)全球移動(dòng)支付交易總金額2016年將達(dá)到6169億美元。

P2P小額信貸替代傳統(tǒng)存貸款業(yè)務(wù)。其發(fā)展背景是正規(guī)金融機(jī)構(gòu)一直未能有效解決中小企業(yè)融資難問題，而現(xiàn)代信息技術(shù)大幅降低了信息不對(duì)稱和交易成本，使P2P小額信貸在商業(yè)上成為可行。

眾籌融資替代傳統(tǒng)證券業(yè)務(wù)。眾籌融資是最近兩年國(guó)外最熱的創(chuàng)業(yè)方向之一。2012年4月，美國(guó)通過JOBS法案，允許小企業(yè)通過眾籌融資獲得股權(quán)資本，這使得眾籌融資替代部分傳統(tǒng)證券業(yè)務(wù)成為可能。

中國(guó)有6億互聯(lián)網(wǎng)用戶，互聯(lián)網(wǎng)金融未來(lái)的空間將進(jìn)一步放大。在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上，產(chǎn)品的搜索和比較成本、交易成本均遠(yuǎn)低于實(shí)體金融網(wǎng)點(diǎn)，同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)作為一個(gè)自助服務(wù)的無(wú)時(shí)間和地域限制的銷售平臺(tái)，其時(shí)間、空間延展性，非實(shí)體金融網(wǎng)點(diǎn)可比。未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)金融將與大金融相互融合，達(dá)到與現(xiàn)在直接和間接融資一樣的資源配置效率，并在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的同時(shí)，大幅減少交易成本，簡(jiǎn)化操作，提供一站式服務(wù)。

大健康和環(huán)保

大健康產(chǎn)業(yè)是具有巨大市場(chǎng)潛力的新興產(chǎn)業(yè)，包括醫(yī)療產(chǎn)品、保健用品、營(yíng)養(yǎng)食品、醫(yī)療器械、保健器具、休閑健身、健康管理、健康咨詢等多個(gè)與人類健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域。大健康產(chǎn)業(yè)不同于傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，是一種從單一救治模式轉(zhuǎn)向“防―治―養(yǎng)”一體化防治模式。

中國(guó)科學(xué)技術(shù)戰(zhàn)略研究院研究預(yù)測(cè)，至2020年，我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將形成約8萬(wàn)億元的支柱產(chǎn)業(yè)。按此估計(jì)，2020年整個(gè)大健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)將突破10萬(wàn)億元。公開資料顯示，醫(yī)藥衛(wèi)生費(fèi)用占GDP比重的世界平均水平為6.4%，美國(guó)在2012年已高達(dá)18%，實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保的英國(guó)是12%。在醫(yī)療支出方面，我國(guó)醫(yī)療人均支出僅為139美元，日本是中國(guó)的22倍、英國(guó)是中國(guó)的30倍。中國(guó)大健康擁有巨大的市場(chǎng)。

另一相關(guān)產(chǎn)業(yè)則是環(huán)保行業(yè)，經(jīng)過30多年的發(fā)展，我國(guó)的環(huán)保產(chǎn)業(yè)已初具規(guī)模。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)城市環(huán)保行業(yè)以資源綜合利用、潔凈產(chǎn)品為主，這兩類子行業(yè)的產(chǎn)值在中國(guó)城市環(huán)保行業(yè)產(chǎn)值中所占比重超過3/4。隨著國(guó)家對(duì)環(huán)境保護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)日漸提高，環(huán)保執(zhí)法日趨嚴(yán)格，催生環(huán)保相關(guān)行業(yè)迅速增長(zhǎng)。我國(guó)環(huán)保產(chǎn)業(yè)投資未來(lái)5-10年每年增長(zhǎng)10%以上，在環(huán)保行業(yè)整體快速增長(zhǎng)的同時(shí)，環(huán)保服務(wù)和環(huán)保產(chǎn)品在工業(yè)領(lǐng)域用于前端治理的發(fā)展空間會(huì)最為廣闊，我國(guó)環(huán)保工程服務(wù)市場(chǎng)也會(huì)面臨較好的發(fā)展機(jī)遇。

生態(tài)農(nóng)業(yè)

篇6

姓

名

學(xué)

號(hào)

學(xué)

院

專

業(yè)

年級(jí)班級(jí)

學(xué)校指導(dǎo)教師

企業(yè)指導(dǎo)教師

論文題目

中國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀及前景分析

選題依據(jù)與

意義

1研究背景及意義

電子商務(wù)在近幾年的社會(huì)發(fā)展非常迅速，它在商業(yè)運(yùn)營(yíng)發(fā)展中發(fā)掘出來(lái)新的方式，從某些方面來(lái)看，已經(jīng)推翻了我國(guó)傳統(tǒng)的營(yíng)銷方式，從空間和時(shí)間方面讓雙方的商業(yè)交易更加的便捷和自主。醫(yī)學(xué)藥品是當(dāng)代人民的必需品，所以更加需要和當(dāng)展齊行，也向電子商務(wù)的方面發(fā)展，也可以讓我國(guó)人民享受到方便實(shí)惠安全的服務(wù)?，F(xiàn)在我國(guó)社會(huì)的醫(yī)藥企業(yè)的大部分已經(jīng)開始上電商進(jìn)行發(fā)展，也已將開始了醫(yī)藥電商平臺(tái)的搭建工作，而且成功申請(qǐng)了電子商務(wù)平臺(tái)的構(gòu)建資格。我國(guó)目前對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)藥品交易政策已經(jīng)越來(lái)越允許，所以一些相關(guān)人員認(rèn)為我國(guó)的醫(yī)藥業(yè)的電子商務(wù)的進(jìn)展也在順利地進(jìn)行中。所以很明顯的我國(guó)電子商務(wù)發(fā)展也是順應(yīng)國(guó)家風(fēng)向的表現(xiàn)。但是醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展還需隨著時(shí)間和經(jīng)驗(yàn)的沉積才可以更好的服務(wù)我國(guó)的人民。在數(shù)據(jù)看來(lái)，我國(guó)的線上藥品銷售額度在不斷增長(zhǎng)，但是我國(guó)的電子商務(wù)發(fā)展時(shí)間過短，對(duì)于國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)借鑒也不足，所以現(xiàn)在的網(wǎng)上交易仍然存在很多的問題。藥品是關(guān)乎我國(guó)人民身體健康安全的東西，所以必須建立健全我國(guó)的藥品制造流程，形成完善的監(jiān)督監(jiān)察體系制度，編制可行的行業(yè)規(guī)則，才可以在網(wǎng)上藥品銷售時(shí)將問題降到最低，從而保護(hù)消費(fèi)者的健康和交易信息的安全服務(wù)，才可以讓購(gòu)買者更加放心的對(duì)藥品進(jìn)行購(gòu)買，對(duì)購(gòu)買體系的信任度提升，從而促進(jìn)消費(fèi)者對(duì)于網(wǎng)上購(gòu)買藥物的信任度，使其習(xí)慣于網(wǎng)上購(gòu)買的這種方式，醫(yī)藥行業(yè)也應(yīng)該在這種電商的環(huán)境中不斷提升藥品的質(zhì)量和自身的服務(wù)，從而形成一種良好的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥電商的順利發(fā)展。

作為與大眾生命健康息息相關(guān)的行業(yè)，醫(yī)藥行業(yè)在社會(huì)發(fā)展在哪個(gè)備受關(guān)注，其自有長(zhǎng)久的生命力與良好的占空間。經(jīng)濟(jì)發(fā)展新時(shí)期，互聯(lián)網(wǎng)以及物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展迅速，深入到人們生活的各個(gè)環(huán)節(jié)，也成為各行各業(yè)關(guān)注的重點(diǎn)。醫(yī)藥行業(yè)在“互聯(lián)網(wǎng)+”的新思維下也開始了轉(zhuǎn)型。電子商務(wù)對(duì)行業(yè)的引領(lǐng)和促進(jìn)作用不容胡思。但是在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”的背景下，醫(yī)藥行業(yè)除了積極做好相關(guān)的業(yè)務(wù)開拓和煩，也獲得了可喜的成績(jī)。但是我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的時(shí)間較多，存在這諸多問題與挑戰(zhàn)，本文將根據(jù)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)與電子商務(wù)的融合現(xiàn)狀，探討先關(guān)問題，并提出相應(yīng)的解決措施，以期為相關(guān)管理者提供有價(jià)值的參考。

醫(yī)療產(chǎn)業(yè)使關(guān)系到人民生活質(zhì)量和人身安全的產(chǎn)業(yè)之一，其發(fā)展穩(wěn)定并且可持續(xù)。大規(guī)模普及互聯(lián)網(wǎng)導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)商業(yè)逐漸取代了傳統(tǒng)的交易方式。近年來(lái)按照中國(guó)網(wǎng)絡(luò)商業(yè)研究中心的數(shù)據(jù)，醫(yī)療銷售產(chǎn)業(yè)的網(wǎng)絡(luò)商業(yè)正逐年成上升趨勢(shì)。國(guó)家大力發(fā)展格式醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)商業(yè)，并為此出臺(tái)各項(xiàng)政策。然而，發(fā)展醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)商業(yè)模式并非一夜之間就能完成。對(duì)信息鏈和物流鏈進(jìn)行優(yōu)化整理，網(wǎng)絡(luò)藥品銷售管理的完善，信息采集系統(tǒng)的搭建，相關(guān)政策的不斷深化改革，也是21世紀(jì)社會(huì)發(fā)展經(jīng)濟(jì)的關(guān)鍵。

2

國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀

2.1國(guó)外研究現(xiàn)狀

Holger（2015）指出醫(yī)藥電商想要良性發(fā)展就要制定完善的互聯(lián)網(wǎng)商業(yè)監(jiān)督法律法規(guī)，并且讓電商企業(yè)對(duì)其嚴(yán)格的遵守。一定要對(duì)網(wǎng)上的藥品信息進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督控

制，仔細(xì)審核的廣告和信息，嚴(yán)格監(jiān)督和管理我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)交易和互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)。

Kubiak

W?odzimierz（波蘭）在2005年指出，醫(yī)藥行業(yè)蓬勃發(fā)展的基礎(chǔ)就是創(chuàng)新，也是促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的保障水平的途徑之一。它對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的后續(xù)發(fā)展和人類壽命的長(zhǎng)短和質(zhì)量起著尤為重要的影響。所以我們一定要努力研制新的藥品并且使其服務(wù)與人類，而且創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)模式，使他服務(wù)于人民，有利于人民。

Abraham

Schwab（2010）指出，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)在改變，科學(xué)技術(shù)也在不斷地發(fā)展，所以醫(yī)學(xué)教育也不能落后，跟隨時(shí)代的腳步進(jìn)行改革創(chuàng)新，需要?jiǎng)?chuàng)建出適和社會(huì)發(fā)展的人才培養(yǎng)制度，著重培養(yǎng)我國(guó)專業(yè)人才，增強(qiáng)人才的實(shí)踐和科學(xué)的利用力?，F(xiàn)在是互聯(lián)網(wǎng)主導(dǎo)發(fā)展的時(shí)代，隨著我國(guó)的駐點(diǎn)醫(yī)師被更加的需要，國(guó)家更應(yīng)該完善我醫(yī)學(xué)培養(yǎng)制度，培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀人才從而促進(jìn)國(guó)家穩(wěn)定的發(fā)展。

2.2國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀

趙莎莎（2018）通過對(duì)電子商務(wù)這一領(lǐng)域的各方面條件的深入研究，發(fā)現(xiàn)了電子商務(wù)要想健康發(fā)展，一方面十分需要良好的經(jīng)濟(jì)水平的支持，另一方面，也需要符合行業(yè)現(xiàn)狀的各種數(shù)據(jù)分析結(jié)果，同時(shí)，還需要對(duì)產(chǎn)業(yè)資源進(jìn)行有效的分配整理。

劉秋風(fēng),田侃（2018）提出線上的那些藥品網(wǎng)店要想持續(xù)健康發(fā)展，就應(yīng)該不斷完善內(nèi)外部的管理模式。在國(guó)家政策的指導(dǎo)下，依照法律要求，嚴(yán)格按照行業(yè)行規(guī)，不斷深化道德責(zé)任感，就會(huì)形成一套科學(xué)的藥品網(wǎng)店的管理模式。

孟令全（2011）曾提出，企業(yè)財(cái)務(wù)管理在現(xiàn)如今的經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，對(duì)各企業(yè)的電子商務(wù)有了新的要求,同時(shí)，為了能夠給各企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理方面帶來(lái)具有指導(dǎo)性的建議，就需要不斷深入了解網(wǎng)絡(luò)財(cái)務(wù)的安全保障系統(tǒng)，進(jìn)而不斷完善與提高。

張鳴鳴（2017）通過研究，認(rèn)為在互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的現(xiàn)代，大眾的目光正時(shí)刻注意著醫(yī)藥在網(wǎng)絡(luò)上的商務(wù)發(fā)展。那么這些企業(yè)想要發(fā)展壯大自身，想要在這個(gè)市場(chǎng)行業(yè)有自己的立足之地，那么，就要找好出發(fā)點(diǎn)。消費(fèi)者是奠定網(wǎng)上醫(yī)藥店鋪成敗的最關(guān)鍵因素，只有擁有足夠多的用戶，才能不斷發(fā)展自己，這就需要企業(yè)從用戶方面出發(fā)，多為消費(fèi)者考慮，不斷完善自身服務(wù)體系，為廣大用戶提供值得信賴的商品，同時(shí)，不斷創(chuàng)造安全可靠的財(cái)務(wù)交易環(huán)境，以及商品信息平臺(tái)。

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[24]張鳴鳴.

BH醫(yī)藥企業(yè)“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下醫(yī)藥電子商務(wù)流通模式研究[D].沈陽(yáng)大學(xué),2017.

研究?jī)?nèi)容

本文根據(jù)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)與電子商務(wù)的融合現(xiàn)狀，探討先關(guān)問題，并提出相應(yīng)的解決措施，以期為相關(guān)管理者提供有價(jià)值的參考，具體內(nèi)容如下：

1

緒論

1.1研究背景及意義

1.2國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀

1.2.1國(guó)外研究現(xiàn)狀

1.2.2國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀

2

醫(yī)藥電子商務(wù)模式發(fā)展探討

2.1醫(yī)藥電子商務(wù)模式發(fā)展探討

2.1.1醫(yī)藥行業(yè)的銷售

2.1.2醫(yī)藥電子商務(wù)模式現(xiàn)狀

2.2基于SWOT的醫(yī)藥電子商務(wù)模式發(fā)展探討

2.2.1醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)潛力

2.2.2醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展前景

2.3基于SWOT的醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展前景分析

2.3.1醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)潛力

2.3.2醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展前景

3

醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展條件與制約因素

3.1醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的條件

3.2醫(yī)藥行業(yè)電子商務(wù)發(fā)展制約因素探討

3.2.1技術(shù)信息有待優(yōu)化

3.2.2多層安全隱患

3.2.3成本居高不下

3.2.4政策法規(guī)配套不足

4

優(yōu)化醫(yī)藥行業(yè)電子商務(wù)發(fā)展的建議

4.1優(yōu)化信息鏈和物流鏈

4.2完善網(wǎng)上售藥管理

4.3搭建信息收集體系

4.4推進(jìn)相關(guān)政策改革

結(jié)

論

研究方案

本文主要采用文獻(xiàn)研究法以及SWOT分析法，圍繞對(duì)“醫(yī)藥行業(yè)”、“電子商務(wù)”等內(nèi)容進(jìn)行了大量文獻(xiàn)資料的收集、整理、歸納與總結(jié)，為課題研究奠定了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)；研究過程中永達(dá)SWOT研究法，基于SWOT的醫(yī)藥電子商務(wù)模式發(fā)展以及前景進(jìn)行了探討，為進(jìn)一步研究提供依據(jù)。

寫作進(jìn)度安排

指導(dǎo)教師意見

指導(dǎo)教師簽字：

年

月

日

所在系意見

系主任簽章：

年

篇7

零售業(yè)：銷售在線，商場(chǎng)淪為體驗(yàn)店

顛覆理由：多少人都這樣做過：在店鋪看見了心儀的商品，并不急著買，而是拿著手機(jī)掃描條形碼，然后在網(wǎng)上比較所有同類商品的線上線下價(jià)格。房?jī)r(jià)、租金不斷上漲、電商的紛紛涌入以及物流成本的水漲船高，都讓傳統(tǒng)零售和批發(fā)商虧不起也耗不起。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，至2013年9月，中國(guó)37%的電商銷售額來(lái)自移動(dòng)端；43%的智能手機(jī)用戶在購(gòu)物時(shí)會(huì)使用移動(dòng)端查詢信息。業(yè)內(nèi)預(yù)測(cè)，電商進(jìn)入千萬(wàn)家庭只是時(shí)間問題。

職業(yè)變更：電子商務(wù)給創(chuàng)業(yè)者一個(gè)更為便捷的平臺(tái)，目前中國(guó)的個(gè)人網(wǎng)店數(shù)量已達(dá)1600萬(wàn)家，而且這個(gè)數(shù)字還在不斷被刷新，很多人通過電子商務(wù)實(shí)現(xiàn)了就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。電子商務(wù)服務(wù)企業(yè)直接從業(yè)人員超300萬(wàn)人。而由電子商務(wù)間接帶動(dòng)的就業(yè)人數(shù)，更是高達(dá)1200萬(wàn)人。

人才需求：電子商務(wù)人才的嚴(yán)重缺失是該行業(yè)存在的巨大隱患。有專家預(yù)測(cè)，未來(lái)幾年中，我國(guó)電子商務(wù)的人才缺口將超過300萬(wàn)人。

新聞出版業(yè)：新媒體正式登上舞臺(tái)

顛覆理由： 從紙質(zhì)讀物，到電腦屏幕，再到手機(jī)、IPAD等各色移動(dòng)閱讀終端，在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展下，傳統(tǒng)媒體的業(yè)態(tài)在進(jìn)一步加速改變?！皟?nèi)容為王”的時(shí)代正向“技術(shù)為王”的時(shí)代邁開步伐。技術(shù)的更迭，使門戶網(wǎng)站慢慢退后，從微博到APP到新聞客戶端，再到微信信息，每個(gè)新的信息平臺(tái)的出現(xiàn)，都是對(duì)傳統(tǒng)媒體的一次沖擊 ，受眾閱讀習(xí)慣，乃至思維模式的改變、用戶群體的逐漸分流、盈利模式的轉(zhuǎn)變，未來(lái)媒體的變化都在未知中。

職業(yè)變更：2013年10月，上海文新和解放兩大報(bào)業(yè)集團(tuán)合并，兩個(gè)月未滿，解放日?qǐng)?bào)便快馬加鞭地上線了“上海觀察”APP，這是兩大報(bào)業(yè)集團(tuán)合并后的第一大新媒體產(chǎn)品。這一整年中，鈦媒體、虎嗅網(wǎng)等一批以技術(shù)撬動(dòng)市場(chǎng)、改變經(jīng)營(yíng)模式的新媒體，成為業(yè)界關(guān)注和議論的焦點(diǎn)。

人才需求：在未來(lái)5年內(nèi)，中國(guó)新媒體人才缺口在60萬(wàn)左右。新媒體人才除了要有網(wǎng)絡(luò)文字編輯這樣基礎(chǔ)的能力外，還需要有創(chuàng)新能力，懂得如何捕獲讀者的心理訴求。新媒體人要具有綜合的媒體能力和素養(yǎng)，不僅要具備傳統(tǒng)的采編技能，還需要提升移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷等相關(guān)技能。

金融業(yè)：銀行不改變，就改變銀行

顛覆理由：手機(jī)銀行、手機(jī)消費(fèi)將是未來(lái)幾年內(nèi)金融增值服務(wù)的制高點(diǎn)。馬云曾說(shuō)：“如果銀行不改變，那么我們就改變銀行！”從支付寶到余額寶，這一切都在顛覆傳統(tǒng)的金融業(yè)，盡管互聯(lián)網(wǎng)金融仍有，但互聯(lián)網(wǎng)讓金融與個(gè)更為緊密地結(jié)合起來(lái)。

職業(yè)變更：移動(dòng)電子商務(wù)的快速發(fā)展，使得移動(dòng)電子商務(wù)支付人才更為緊俏。從具體職業(yè)上來(lái)說(shuō)，手機(jī)支付軟件工程師、業(yè)務(wù)架構(gòu)師、運(yùn)維架構(gòu)師、安全應(yīng)用架構(gòu)師、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用架構(gòu)師、客戶端安全架構(gòu)師、策略安全工程師和系統(tǒng)安全工程師是目前比較熱門的職位。

人才需求：《華夏時(shí)報(bào)》總編助理、金融部主任賀江兵曾在相關(guān)文章中表示，目前從事互聯(lián)網(wǎng)金融的多是IT或營(yíng)銷高手，懂金融的不多；金融行業(yè)里懂互聯(lián)網(wǎng)的不多，真正對(duì)金融和金融互聯(lián)網(wǎng)有真知灼見的人屈指可數(shù)。上海某管理咨詢公司在接受《國(guó)際金融報(bào)》采訪時(shí)表示，2014年的互聯(lián)網(wǎng)金融市場(chǎng)將出現(xiàn)大量人才需求。

物流業(yè)：電商帶來(lái)行業(yè)的顛覆

顛覆理由：電子商務(wù)的發(fā)展是物流業(yè)紅透半邊天的最關(guān)鍵的因素。據(jù)《北京商報(bào)》報(bào)道，國(guó)家郵政局局長(zhǎng)馬軍勝表示，去年我國(guó)快遞日均業(yè)務(wù)量突破3000萬(wàn)件，高峰期超6500萬(wàn)件。國(guó)家郵政局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，去年“雙11”期間，快遞全行業(yè)共攬投快件3.46億件，比上年增長(zhǎng)73%；最高日處理量達(dá)到6517萬(wàn)件，比上年最高日處理量增長(zhǎng)85%。

職業(yè)變更：據(jù)《新華日?qǐng)?bào)》報(bào)道，江蘇省郵政業(yè)“十二五”規(guī)劃明確提出，到2015年底快遞從業(yè)人員的持證比例要達(dá)到百分之百，其中，中、高級(jí)工的比重分別達(dá)到15%和5%。江蘇省郵政管理局市場(chǎng)監(jiān)管處馬瑞表示，職業(yè)資格鑒定考試可以提升快遞員的職業(yè)道德、文明禮儀等，諸如易碎品的包裝、收發(fā)快件的操作規(guī)范等，“干快遞也要有基本的準(zhǔn)入條件，且有必要進(jìn)行文明禮儀培訓(xùn)，以提升快遞行業(yè)的職業(yè)聲望和整體形象?！?/p>

人才需求：而中國(guó)物流人才缺口巨大，物流人才已成為目前最為緊缺的專業(yè)人才之一，缺口達(dá)47萬(wàn)人。以此趨勢(shì)預(yù)計(jì)，物流資格證書的持有將逐步發(fā)展為入行基本要求，它是從業(yè)人員基本素養(yǎng)的有效保證。

通信業(yè)：4G時(shí)代的來(lái)臨

顛覆理由：據(jù)悉，北京、上海、廣州、深圳等16個(gè)城市可享受4G服務(wù)。移動(dòng)對(duì)3G領(lǐng)域的開發(fā)落后于聯(lián)通和電信，4G時(shí)代的來(lái)臨，移動(dòng)公司未雨綢繆，希望通過4G重拾行業(yè)霸主地位。計(jì)劃共投資417億元，建設(shè)約有20萬(wàn)個(gè)TD-LTE基站，并計(jì)劃將TD-LTE的覆蓋城市擴(kuò)展到300個(gè)以上。

職業(yè)變更：4G產(chǎn)業(yè)政策的會(huì)直接帶動(dòng)通信產(chǎn)業(yè)鏈以及相關(guān)行業(yè)的飛速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)建設(shè)維護(hù)人員、網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化人員、業(yè)務(wù)開發(fā)人員、業(yè)務(wù)營(yíng)銷人員、運(yùn)營(yíng)人員是目前行業(yè)內(nèi)熱門的崗位。

人才需求：據(jù)估計(jì)，4G產(chǎn)業(yè)鏈每年將增加100萬(wàn)左右的工作機(jī)會(huì)，通訊行業(yè)對(duì)于人才的需求一直都很強(qiáng)烈。據(jù)了解，核心技術(shù)、運(yùn)營(yíng)管理、營(yíng)銷、研發(fā)以及高端經(jīng)營(yíng)管理層人才是目前通信業(yè)稀缺的人才。而通訊業(yè)的人才缺口主要集中在游戲、視頻開發(fā)、移動(dòng)商務(wù)、創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)等附加值極高的領(lǐng)域。

教育業(yè)：互聯(lián)網(wǎng)之下傳統(tǒng)教育換“新顏”

顛覆理由：從MOOC的風(fēng)起云涌到正保股票的暴漲，從粉筆網(wǎng)的關(guān)閉到猿題庫(kù)的興起，無(wú)一不在說(shuō)明，互聯(lián)網(wǎng)在教育行業(yè)也引發(fā)了一場(chǎng)變革。近日，據(jù)《北京商報(bào)》報(bào)道，第三方機(jī)構(gòu)移動(dòng)學(xué)習(xí)資訊網(wǎng)的《在線教育前景與熱點(diǎn)分析報(bào)告》顯示，2013年在線教育市場(chǎng)規(guī)模為125億元。而業(yè)內(nèi)人士表示，中國(guó)在線教育的市場(chǎng)并未被完全開啟，未來(lái)還有更大的發(fā)展?jié)摿涂臻g。

職業(yè)變更：移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，將在線教育的龐大的潛在客戶群發(fā)掘出來(lái)了，如何消化，并且如何能提供個(gè)性化的、優(yōu)質(zhì)的教育服務(wù)成了亟需解決的問題。在線教育區(qū)別于線下教育模式，需要更多技術(shù)型人才；除了對(duì)于視頻教學(xué)相關(guān)人才的需求之外，營(yíng)銷、宣傳和管理方面的人才需求也非常旺盛。

人才需求：相比傳統(tǒng)教育，在線教育更需要教師具備教學(xué)技巧，并且掌握多元化的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。除此之外，整合教育資源和產(chǎn)品，根據(jù)客戶學(xué)習(xí)需求制作課程，吸引更多人來(lái)聽課，這一切都需要既懂教育，又懂互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的復(fù)合型人才。

電影業(yè)：加強(qiáng)原創(chuàng) 提升品質(zhì)

顛覆理由：互聯(lián)網(wǎng)似乎擁有著融合一切的力量，電影行業(yè)也被悄然影響和改變著。“眼睛緊盯屏幕，手捧爆米花，整個(gè)人放松在椅子里享受著電影帶來(lái)的樂趣。”這樣的場(chǎng)景不是在電影院，而是在上班族小超家里，通過網(wǎng)絡(luò)，小超每周都有這樣的輕松時(shí)刻。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)正在改變?nèi)藗兊挠^影模式。

職業(yè)變更：互聯(lián)網(wǎng)的“闖入”，讓微電影和網(wǎng)絡(luò)視頻成為“新角色”登上舞臺(tái)；同時(shí)，也讓影評(píng)撰寫進(jìn)入平臺(tái)更開闊的時(shí)代，電影行業(yè)中，各影片的營(yíng)銷宣傳也進(jìn)入前所未有的白熱化競(jìng)爭(zhēng)階段。

人才需求：土豆網(wǎng)董事長(zhǎng)兼CEO王微建議，微電影創(chuàng)作者應(yīng)“更加專注于現(xiàn)實(shí)和創(chuàng)作本身，制作出更多更符合當(dāng)下互聯(lián)網(wǎng)用戶喜好的內(nèi)容”。此外，移動(dòng)視頻領(lǐng)域的人才需求主要集中在對(duì)于傳統(tǒng)電視電影行業(yè)人才的發(fā)掘和利用上，相關(guān)人才需要掌握攝影技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)音頻設(shè)備新技術(shù)、藝術(shù)基礎(chǔ)、動(dòng)畫制作、網(wǎng)頁(yè)策劃與創(chuàng)意等技能。

旅游業(yè)：旅游資源“超市化”

顛覆理由：隨著移動(dòng)通信技術(shù)的發(fā)展以及用戶數(shù)量的增加，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)已逐步滲入旅游業(yè)，成為旅游業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn)。旅游APP的出現(xiàn)，使移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用更是融合了基于位置的服務(wù)、及時(shí)等相關(guān)特點(diǎn)和服務(wù)，各類旅游信息更加全面、細(xì)致，仿佛將用戶帶入“旅游超市”，可根據(jù)自己的需求，挑選時(shí)間、路線和景點(diǎn)，也能通過網(wǎng)絡(luò)看到他人的旅游經(jīng)驗(yàn)和心得的分享。這些都能更好地滿足游客在旅行過程中的需要，旅游行業(yè)與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的融合，使得出行變得更加便利、更加社交化。

職業(yè)變更：在未來(lái)的旅游行業(yè)中，導(dǎo)游逐漸會(huì)被各種更加快捷的旅游軟件所取代，所以旅游資源整合人員、專業(yè)旅游網(wǎng)站維護(hù)人員、旅游攻略評(píng)價(jià)軟件開發(fā)人員都是目前比較受歡迎的職業(yè)。

人才需求：對(duì)于相關(guān)人才的需求缺口大致為20萬(wàn)左右，相關(guān)人才不僅需要有專業(yè)的旅游知識(shí)和導(dǎo)游經(jīng)驗(yàn)，還要有關(guān)于技術(shù)開發(fā)和應(yīng)用、資源整合等相關(guān)的技術(shù)操作能力。

餐飲業(yè)：進(jìn)入“大眾點(diǎn)評(píng)”的口碑時(shí)代

顛覆理由：人們不再像以前那樣從窗口去看餐館里的情況，而是從手機(jī)APP得到信息。如大眾點(diǎn)評(píng)，消費(fèi)者可以對(duì)任何商家進(jìn)行體驗(yàn)評(píng)價(jià)，同時(shí)商家也可以通過這些評(píng)價(jià)揚(yáng)長(zhǎng)避短，改善服務(wù)。社會(huì)化媒體的影響使門店推廣更為有效，一個(gè)真正好的餐館會(huì)在互聯(lián)網(wǎng)上得到推廣。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)將餐飲業(yè)帶入真正的“大眾口碑時(shí)代”。

職業(yè)變更：餐飲業(yè)的從業(yè)人員不會(huì)因?yàn)橐苿?dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來(lái)出現(xiàn)大的變動(dòng)，不過對(duì)于原有從業(yè)人員的素質(zhì)和服務(wù)卻提出了更高的要求。餐廳管理人員目前應(yīng)該適應(yīng)這種推廣方式，通過網(wǎng)絡(luò)宣傳的方式，來(lái)提高自己餐廳的影響力和好評(píng)率，吸取網(wǎng)絡(luò)上的意見和建議，讓自己的餐廳在眾多的餐飲企業(yè)中脫穎而出，獨(dú)樹一幟。

人才需求：移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，使得餐飲業(yè)缺乏更多專業(yè)性的人才，餐飲業(yè)在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代主要缺乏營(yíng)銷人員、宣傳人員和人力資源管理人員。餐飲業(yè)要求職員有相關(guān)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)和管理經(jīng)歷，而對(duì)工作有熱情和有服務(wù)意識(shí)是餐飲業(yè)最為看重的品質(zhì)。

醫(yī)療業(yè)：健康信息將被電子化

顛覆理由：作為與人們健康息息相關(guān)的行業(yè)，醫(yī)療行業(yè)近年來(lái)也積極謀求4G移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的發(fā)展。愛立信通過通信技術(shù)連接1100個(gè)藥房、800萬(wàn)處方、100個(gè)化驗(yàn)室等，在舊金山和硅谷，成立了專門針對(duì)醫(yī)療健康創(chuàng)業(yè)的投資俱樂部和孵化器。

篇8

在達(dá)晨的最后一段時(shí)間，傅哲寬嚴(yán)重失眠，每天只能睡兩三個(gè)小時(shí)，工作成了無(wú)法承受的壓力?！白鯣P非常累，要干得好，就得拼命?！彪x職以后，傅哲寬本想從此退休，但休息了一段時(shí)間，身體恢復(fù)不錯(cuò)，他還想干點(diǎn)兒事兒，于是成立了啟賦資本。

啟賦現(xiàn)在有十幾位員工。另一位合伙人是傅哲寬2008年認(rèn)識(shí)的朋友，曾經(jīng)在一家美元基金工作，聽到傅啟寬離職的消息，立刻來(lái)和他一起創(chuàng)業(yè)。傅哲寬還招了幾個(gè)機(jī)構(gòu)的投資經(jīng)理和幾個(gè)剛畢業(yè)的學(xué)生，“慢慢帶，現(xiàn)在只有早期項(xiàng)目，核心還是靠合伙人?！?/p>

啟賦的核心投資方向包括TMT、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和新材料三部分。TMT以互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為主，O2O模式多一點(diǎn)；現(xiàn)代服務(wù)業(yè)是傅哲寬的長(zhǎng)項(xiàng)，他投了幫企業(yè)做安全管理服務(wù)的公司，也投了泡泡瑪特這種代表新興消費(fèi)業(yè)態(tài)的公司；新材料方面，金屬富勒烯、碳納米管和3D打印材料都投過幾家。傅哲寬認(rèn)為，新材料很適合做早期項(xiàng)目，跟互聯(lián)網(wǎng)一樣，一旦被市場(chǎng)接受，爆發(fā)力就特別強(qiáng)。但是它的發(fā)展速度沒有互聯(lián)網(wǎng)快，可能需要比較長(zhǎng)的積累過程。

從傳統(tǒng)行業(yè)到O2O

圣農(nóng)發(fā)展無(wú)疑是傅哲寬在達(dá)晨最經(jīng)典的投資案例之一，4600萬(wàn)元人民幣的投資額，超過20倍的回報(bào)，以至于人們總是把他和農(nóng)業(yè)投資聯(lián)系起來(lái)。其實(shí)傅哲寬在達(dá)晨投的項(xiàng)目五花八門，除了農(nóng)業(yè)板塊有兩家上市公司，現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和消費(fèi)品領(lǐng)域，也都有兩三家上市公司。2009年，他開始關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)，“畢竟要做VC，TMT應(yīng)該是最主要的一個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)?！蹦且荒辏嫡軐捦读藘杉夜?，迅游和金銀島?，F(xiàn)在，這兩家公司也要上市了。

迅游是傅哲寬試手的第一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)項(xiàng)目。做網(wǎng)絡(luò)游戲加速服務(wù)，創(chuàng)始人袁旭是“80后”，北大讀了一年就休學(xué)創(chuàng)業(yè)。

一開始迅游沒人感興趣，傅哲寬出了term之后，來(lái)了一堆機(jī)構(gòu)，傅哲寬笑稱：“主投的位置被摯信資本搶走了?！边_(dá)晨是跟投?，F(xiàn)在迅游每年復(fù)合增長(zhǎng)率都在30%以上，注冊(cè)用戶超過一個(gè)億，一年純利潤(rùn)幾千萬(wàn)元，已經(jīng)排到創(chuàng)業(yè)板準(zhǔn)備上市。

金銀島是一個(gè)大眾商品的B2B在線平臺(tái)，傅哲寬關(guān)注它的時(shí)候，有20多萬(wàn)做原油、塑料、石化產(chǎn)品、煤炭、鋼材等大宗生產(chǎn)資料的貿(mào)易商會(huì)員。金銀島一開始做咨詢服務(wù)，后來(lái)又做了一個(gè)供應(yīng)鏈融資服務(wù)?，F(xiàn)在會(huì)員接近100萬(wàn)，去年純利潤(rùn)有9000多萬(wàn)元，“今年估計(jì)還能double”。

蔡文勝關(guān)于O2O有個(gè)觀點(diǎn)：一種創(chuàng)業(yè)者有互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)驗(yàn)但不懂傳統(tǒng)行業(yè)，另一種創(chuàng)業(yè)者是傳統(tǒng)行業(yè)出身同時(shí)有互聯(lián)網(wǎng)思維，他更看好后者。

如果投資人也可以按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)劃分，傅哲寬顯然屬于蔡文勝所說(shuō)的后者。他在傳統(tǒng)行業(yè)投了很多知名的項(xiàng)目，有很深厚的產(chǎn)業(yè)背景，用看傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的眼光來(lái)看TMT早期項(xiàng)目，不同于那些純粹互聯(lián)網(wǎng)出身的投資人。

傅哲寬認(rèn)為，自己的優(yōu)勢(shì)在于，對(duì)于傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的理解非常深刻，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)也有一定程度的了解?！拔抑朗裁礃拥哪Ｊ讲攀钦嬲饬x上的O2O，知道在哪些點(diǎn)上互聯(lián)網(wǎng)真正能夠起到作用，幫助傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)生翻天覆地的變化?！?/p>

啟賦投了一個(gè)泛家居的電子商務(wù)平臺(tái)，這家公司一開始只是做3D渲染引擎，就是做3D效果圖。

傅哲寬建議這家公司，依托這個(gè)效果軟件做成一個(gè)設(shè)計(jì)師的工作平臺(tái)。就是把設(shè)計(jì)軟件、施工投資軟件、效果圖軟件還有造價(jià)預(yù)算軟件整合成一個(gè)平臺(tái)，讓設(shè)計(jì)師所有的工作都可以在這個(gè)平臺(tái)上進(jìn)行。

這個(gè)團(tuán)隊(duì)很快搭好了平臺(tái)，又整合了上游的地板、家具等各種供應(yīng)商。整合完成以后，設(shè)計(jì)師做出的效果圖，就是未來(lái)客戶居家的場(chǎng)景，而且所有設(shè)計(jì)的背后都是產(chǎn)品，造價(jià)預(yù)算也出來(lái)了。

現(xiàn)在這個(gè)平臺(tái)上有設(shè)計(jì)師、有供應(yīng)商，很多家裝公司成為其商和加盟商。從找項(xiàng)目到設(shè)計(jì)、采購(gòu)、支付，全部都在這個(gè)平臺(tái)上?！斑@是用互聯(lián)網(wǎng)徹底改變了家裝行業(yè)，是真正的O2O?！?/p>

寧遠(yuǎn)醫(yī)療是傅哲寬的另一個(gè)得意案例。寧遠(yuǎn)醫(yī)療為醫(yī)院提供免費(fèi)的排班和預(yù)約系統(tǒng)。除了急診以外，各科室醫(yī)生都在這個(gè)平臺(tái)上，病人可以通過PC和手機(jī)微信進(jìn)行預(yù)約。

在傅哲寬投資前，寧遠(yuǎn)醫(yī)療只在深圳開拓市場(chǎng)，投資之后，迅速擴(kuò)張到外地?，F(xiàn)在寧遠(yuǎn)醫(yī)療的加盟醫(yī)院將近300家，注冊(cè)用戶300萬(wàn)人。覆蓋北京、上海等十多個(gè)城市。傅哲寬覺得，當(dāng)醫(yī)院和會(huì)員達(dá)到一定數(shù)量的時(shí)候，寧遠(yuǎn)醫(yī)療可以做很多醫(yī)療服務(wù)，等于是一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

家居這個(gè)行業(yè)一年估計(jì)有5萬(wàn)億元左右的市場(chǎng)，一家公司只要市場(chǎng)占有率做到1%，就有可能有上百億元的營(yíng)業(yè)額，醫(yī)療也是一個(gè)過萬(wàn)億的市場(chǎng)。選大行業(yè)，是傅哲寬看這些O2O項(xiàng)目的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。另外，這個(gè)大行業(yè)里還沒有出現(xiàn)將互聯(lián)網(wǎng)和傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)結(jié)合得很好的領(lǐng)頭企業(yè)，新企業(yè)有成為龍頭的可能性。家居和醫(yī)療都是如此。

然后他會(huì)看團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)首先要有很好的產(chǎn)品能力，同時(shí)要有對(duì)產(chǎn)業(yè)的理解和真正的互聯(lián)網(wǎng)思維。寧遠(yuǎn)醫(yī)療的創(chuàng)始人羅寧政，曾經(jīng)是大學(xué)教計(jì)算機(jī)的老師，還做過一家醫(yī)院信息科的主任，這種跨界的創(chuàng)始人，是傅哲寬所喜歡的。

投資以后，啟賦會(huì)把產(chǎn)業(yè)經(jīng)驗(yàn)帶給被司，也會(huì)幫企業(yè)對(duì)接資源。羅寧政說(shuō)，還沒有投資的時(shí)候，傅哲寬就經(jīng)常介紹朋友給我認(rèn)識(shí)，幫忙對(duì)接一些資源，還會(huì)給我們做指導(dǎo)。

從三年到二十天

煌上煌也是傅哲寬在達(dá)晨投的經(jīng)典案例。投資之前，他跟了這家公司三年，并用這三年時(shí)間幫其做好了規(guī)范。

煌上煌是純線下企業(yè)，開加盟店實(shí)現(xiàn)擴(kuò)張。創(chuàng)始人是下崗女工，一步步做大，創(chuàng)業(yè)艱難，對(duì)企業(yè)特別珍惜。創(chuàng)始人一直沒有下決心上市，同時(shí)企業(yè)也不夠規(guī)范。傅哲寬就慢慢幫他們做規(guī)范，等待他們下定決心。

TMT早期項(xiàng)目卻不能跟那么久，等三年要么機(jī)會(huì)丟了，要么企業(yè)死了。傅哲寬說(shuō)，投TMT公司一是看準(zhǔn)方向，二是覺得自己有資源、有能力幫到這個(gè)公司，就要快點(diǎn)下手。

傅哲寬的策略是潛心找一些有潛力的公司，在很小的時(shí)候就投。他投的一個(gè)電商服務(wù)平臺(tái)，創(chuàng)業(yè)才幾個(gè)月。“但是我看好他們這幫人，阿里出來(lái)的，做的事也還行?！?/p>

傅哲寬投的時(shí)候，這家公司才十幾個(gè)人，服務(wù)幾個(gè)企業(yè)，一年以后已經(jīng)發(fā)展到一百多人，服務(wù)幾百家企業(yè)。傅哲寬投的錢到現(xiàn)在還沒花掉，創(chuàng)始人開玩笑說(shuō)，你投了我300萬(wàn)，我現(xiàn)在又沒花一分錢，是不是我退一點(diǎn)錢給你？“我投他的時(shí)候估值就3000萬(wàn)，第二輪融資估值達(dá)到1.3億?！?/p>

投這種早期的互聯(lián)網(wǎng)公司，傅哲寬更注重看人。從百度、騰訊、阿里這樣的大公司出來(lái)的，干一個(gè)看起來(lái)靠譜的事兒，就可以投?！耙?yàn)樗麄冇匈Y源、有經(jīng)驗(yàn)，和大公司都很熟，能比較輕易地拿到需要的資源。”

雖然不會(huì)再像投傳統(tǒng)企業(yè)一樣，花三年時(shí)間幫企業(yè)做規(guī)范，但在投資前，傅哲寬依然常常會(huì)花時(shí)間跟蹤創(chuàng)業(yè)者，耐心等待合適的投資時(shí)機(jī)出現(xiàn)。愛加密做手機(jī)App安全服務(wù)，創(chuàng)始人彭瀛今年還不到25歲。傅哲寬和他認(rèn)識(shí)的時(shí)候，他才22歲。當(dāng)時(shí)他也在創(chuàng)業(yè)，做另外一個(gè)項(xiàng)目。傅哲寬一直看好他，認(rèn)為他有頭腦，對(duì)行業(yè)有前瞻性的認(rèn)識(shí)，投了之后，公司發(fā)展很好，愛加密的行業(yè)地位越來(lái)越突出。

寧遠(yuǎn)醫(yī)療，傅哲寬也是跟了一年多。創(chuàng)始人羅寧政的同學(xué)的同學(xué)，和傅哲寬是很好的朋友，2011年，他介紹兩人相識(shí)。那時(shí)候?qū)庍h(yuǎn)醫(yī)療剛開始做線上醫(yī)療服務(wù)，也沒什么用戶。傅哲寬看著寧遠(yuǎn)醫(yī)療一家一家去開拓醫(yī)院，羅寧政說(shuō)：“看了一年多。他進(jìn)來(lái)的時(shí)候我們已經(jīng)做了二三十家醫(yī)院，用戶有十來(lái)萬(wàn)人。”

也有很迅速的時(shí)候。泡泡瑪特是天使投資人麥剛推薦給傅哲寬的，“就見過一兩次，二十多天后他就決定投資了?！迸菖莠斕貏?chuàng)始人王寧回憶。

傅哲寬過去投的傳統(tǒng)行業(yè)創(chuàng)始人一般都是35歲以上，現(xiàn)在投的大多都是“80后”的。泡泡瑪特的王寧是1987年的，愛加密的彭瀛是1989年的?！跋乱徊娇赡芤丁?0后’的企業(yè)了?！备嫡軐捳f(shuō)，“TMT這個(gè)領(lǐng)域一定要投年輕人，只有年輕人才有闖勁兒?！?/p>

投“80后”的創(chuàng)業(yè)者，傅哲寬其實(shí)也要看他過去的閱歷，對(duì)于過去一張白紙的創(chuàng)業(yè)者，傅哲寬還是很謹(jǐn)慎。迅游的創(chuàng)始人，初中就開發(fā)出一些游戲工具在網(wǎng)上賣，一年也能掙很多錢?！皬倪^去的經(jīng)歷看得出來(lái)，他很有創(chuàng)業(yè)的基因?！?/p>

投人，首先要談得來(lái)，大家氣場(chǎng)要“和”。在此基礎(chǔ)上，傅哲寬比較喜歡那些有強(qiáng)烈成功欲望的人，“成功欲寫在臉上，這種人才有創(chuàng)業(yè)激情?！?/p>

他投過一個(gè)典型的項(xiàng)目型公司，這種公司按照正常的投資理念就不應(yīng)該投。但是創(chuàng)始人很有創(chuàng)業(yè)激情，情商也很高。“我比較喜歡情商高的人，情商高就善于做一些商業(yè)化運(yùn)作，也比較善于溝通。”

果然如傅哲寬所愿，這家公司拿到投資以后，發(fā)展很快，很快就進(jìn)行了二輪融資，業(yè)績(jī)也上了一倍。

與美元基金競(jìng)爭(zhēng)

現(xiàn)在國(guó)內(nèi)做TMT早期投資的還是以美元為主，作為人民幣基金，啟賦用一些差異化的思路，開拓自己的生存之路。“美元基金并不是所有項(xiàng)目都能覆蓋得到的，所以我們也有一些機(jī)會(huì)?！焙芏嗝涝鸩煌禔輪以前的項(xiàng)目，啟賦則是做他們的上游，投剛過天使期，但沒到A輪，初步商業(yè)化，即“天使+”的項(xiàng)目。啟賦第一期基金的規(guī)模是四個(gè)億人民幣，每個(gè)項(xiàng)目投資金額在五百到一千萬(wàn)元人民幣之間?！皩?duì)于種子期的公司，可能創(chuàng)業(yè)才三五個(gè)月，投大錢也沒用?！?/p>

另外，有一些產(chǎn)業(yè)美元基金不一定投，像互聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)業(yè)，不直接對(duì)C端，美元基金就不大感興趣。但互聯(lián)網(wǎng)現(xiàn)在已經(jīng)是一個(gè)很大的看不見的世界。投了迅游以后，傅哲寬覺得互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的服務(wù)業(yè)也非常關(guān)鍵。

很多美元基金也看過迅游，但他們覺得游戲加速這個(gè)領(lǐng)域太窄，很難形成一個(gè)大的市場(chǎng)。但這種公司發(fā)展穩(wěn)健，只要成本控制得好，回報(bào)空間很大，當(dāng)時(shí)傅哲寬投它的時(shí)候，利潤(rùn)已經(jīng)有幾百萬(wàn)，幾年后發(fā)展到幾千萬(wàn)。傅哲寬覺得，現(xiàn)在迅游有將近一個(gè)億的收費(fèi)用戶，上市以后可以轉(zhuǎn)型成為游戲推廣平臺(tái)。“這種做服務(wù)的公司也有可能做成一種平臺(tái)?！?/p>

迅游是給游戲產(chǎn)業(yè)做服務(wù)的，愛加密則是做App的加密服務(wù)，現(xiàn)在有免費(fèi)和收費(fèi)兩種模式。“App自身防御能力比較弱，需要加固，這是很大的一個(gè)市場(chǎng)?！?/p>

按照傅哲寬對(duì)未來(lái)的判斷，將來(lái)可能PC不再存在，手機(jī)將成為娛樂、生活和工作平臺(tái)，手機(jī)的安全就不只是防病毒那么簡(jiǎn)單了。

愛加密現(xiàn)在就在干這事兒。“當(dāng)所有人都在用它的虛擬產(chǎn)品的時(shí)候，它就直接面對(duì)終端用戶了?！备嫡軐掃@樣認(rèn)為。

正是看到了如此廣闊的前景，互聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)產(chǎn)業(yè)也是傅哲寬重點(diǎn)投資的一個(gè)方向。

傅哲寬在北京還投了一個(gè)叫東方嘉禾的公司，創(chuàng)始人殷建波是前谷歌中國(guó)區(qū)戰(zhàn)略總監(jiān)。他在谷歌時(shí)就發(fā)現(xiàn)，在Facebook、Twitter等平臺(tái)上有大量的中文視頻流量，但版權(quán)方收不到版權(quán)費(fèi)。

殷建波于是搭了一個(gè)視頻自動(dòng)分發(fā)平臺(tái)，利用自己的平臺(tái)將中文視頻內(nèi)容分發(fā)到Y(jié)ouTube、Facebook上，同時(shí)和電視臺(tái)、華誼兄弟等內(nèi)容提供商簽下版權(quán)合同，幫其做海外推廣，掙到錢雙方分成。最近，東方嘉禾的App上線，

東方嘉禾也是服務(wù)業(yè)。傅哲寬希望東方嘉禾能發(fā)展成為中文視頻在海外最大的互聯(lián)網(wǎng)電視臺(tái)，“在互聯(lián)網(wǎng)上，一個(gè)App就是一個(gè)電視臺(tái)。”

傅哲寬認(rèn)為，作為早期項(xiàng)目的投資人，成功的核心是兩點(diǎn)：一個(gè)是眼光，要看得準(zhǔn)人，看得準(zhǔn)事兒；第二個(gè)就是增值服務(wù)能力，有沒有時(shí)間和精力，有沒有資源，可以幫助創(chuàng)業(yè)者。

篇9

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”；物流；醫(yī)藥物流

本文為河北省教育廳課題研究成果：“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流的應(yīng)用研究”（課題編號(hào)：SZ16031）

中圖分類號(hào)：F713 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

收錄日期：2017年1月6日

一、相關(guān)理論綜述

對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+”概念的提出，國(guó)內(nèi)最早是2012年11月易觀國(guó)際CEO于揚(yáng)首次提出，他提出：“互聯(lián)網(wǎng)+”公式應(yīng)該是我們所在的行業(yè)的產(chǎn)品和服務(wù)，在與我們未來(lái)看到的多屏全網(wǎng)跨平臺(tái)用戶場(chǎng)景結(jié)合之后產(chǎn)生的這樣一種化學(xué)公式。我們可以按照這樣一個(gè)思路找到若干這樣的想法。而怎么找到你所在行業(yè)的“互聯(lián)網(wǎng)+”，則是企業(yè)需要思考的問題。2014年11月，出席首屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)時(shí)指出，互聯(lián)網(wǎng)是大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新的新工具。其中暗涵“互聯(lián)網(wǎng)+”作為中國(guó)經(jīng)濟(jì)提質(zhì)增效升級(jí)的“新引擎”。2015年3月，馬化騰提出：我們需要持續(xù)以“互聯(lián)網(wǎng)+”為驅(qū)動(dòng)，鼓勵(lì)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、促進(jìn)跨界融合、惠及社會(huì)民生，推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的創(chuàng)新發(fā)展。2015年3月，在政府工作報(bào)告中首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃。由此“互聯(lián)網(wǎng)+”真正上升到國(guó)家戰(zhàn)略的高度。

醫(yī)藥企業(yè)在“互聯(lián)網(wǎng)+”理念的影響下，未來(lái)發(fā)展的主導(dǎo)方向?qū)?huì)是圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+”而不斷創(chuàng)新的企業(yè)。我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流在發(fā)展中遇到的主要問題突出表現(xiàn)在成本控制方面、信息化建設(shè)和應(yīng)用方面以及專門人才培養(yǎng)方面。有關(guān)理論基礎(chǔ)也多有綜述。而提升醫(yī)藥物流的核心競(jìng)爭(zhēng)不外乎主要是依托一定的物流設(shè)備、信息技術(shù)和進(jìn)銷存管理系統(tǒng)有效整合營(yíng)銷渠道上下游資源，通過優(yōu)化藥品供銷配運(yùn)環(huán)節(jié)中的驗(yàn)收、存儲(chǔ)、分揀、配送等作業(yè)過程，提高訂單處理能力，降低貨物分揀差錯(cuò)、縮短庫(kù)存及配送時(shí)間、減少流通成本、提高服務(wù)水平和資金使用效益。因此，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”的融合勢(shì)必會(huì)加快醫(yī)藥物流信息化建設(shè)、加快資源整合、降低醫(yī)藥物流運(yùn)營(yíng)成本、加快醫(yī)藥物流專門人才的培養(yǎng)，從而提升醫(yī)藥物流企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力。

二、醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r分析

（一）醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展?fàn)顩r。2015年我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)收入增速跌至10%以下，2016年前4個(gè)月整體情況有所好轉(zhuǎn)，在2016年的1～4月醫(yī)藥行業(yè)累計(jì)實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入8，228億元和利潤(rùn)總額850.1億元，分別同比增長(zhǎng)10.10%和15.60%，增速較去年同期有一定提升。（圖1、圖2）

通過對(duì)醫(yī)藥制造業(yè)的營(yíng)業(yè)收入和利潤(rùn)分析，結(jié)合醫(yī)藥市場(chǎng)需求發(fā)展如：人口老齡化加速、居民支付能力提升及健康意識(shí)提高等并未發(fā)生改變等因素綜合分析，可以預(yù)計(jì)未來(lái)幾年醫(yī)藥行業(yè)仍有望保持穩(wěn)定增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。截至2015年，我國(guó)制藥企業(yè)數(shù)量達(dá)到7，116家，但是規(guī)模均偏小，國(guó)內(nèi)2005年工業(yè)百?gòu)?qiáng)的市場(chǎng)集中度為36%，到2013年市場(chǎng)集中度提升到45%，但是和全球百?gòu)?qiáng)藥企80%以上的集中度相比市場(chǎng)依然比較分散。

（二）醫(yī)藥零售端發(fā)展?fàn)顩r。2015年國(guó)內(nèi)藥品終端市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到13，829億元，其中藥品零售市場(chǎng)約3，111億元，占比僅約22.5%。（圖3）通過上述數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)：我國(guó)醫(yī)藥流通企業(yè)實(shí)現(xiàn)了平穩(wěn)發(fā)展――規(guī)?；M(jìn)程穩(wěn)步推進(jìn)，商業(yè)銷售穩(wěn)步增長(zhǎng)。這主要得益于我國(guó)醫(yī)藥分家政策的推行，政策提出多項(xiàng)逐步提高社會(huì)零售藥店在藥品終端市場(chǎng)上的銷售比重的構(gòu)想與建議，推動(dòng)醫(yī)?？刭M(fèi)和醫(yī)院藥品零加成，按照醫(yī)藥分家已趨于完善的美國(guó)用藥渠道比例來(lái)測(cè)算，預(yù)計(jì)約55%的藥品終端市場(chǎng)將分流到醫(yī)院外的藥品零售市場(chǎng)，未來(lái)藥店終端的份額有望進(jìn)一步提升。這充分說(shuō)明未來(lái)我國(guó)醫(yī)藥流通發(fā)展時(shí)機(jī)將是非常好的。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”模式分析

（一）“互聯(lián)網(wǎng)+第三方物流”合作模式。醫(yī)藥企業(yè)的快速發(fā)展，涉及到藥品的快速流通，這離不開專業(yè)、快捷的物流配送服務(wù)與之配套。由于醫(yī)藥產(chǎn)品的特殊性，我國(guó)對(duì)醫(yī)藥物流企業(yè)的要求較為嚴(yán)格。與第三方醫(yī)藥物流合作是中小醫(yī)藥企業(yè)的首選 ，中小醫(yī)藥企業(yè)在物流配送領(lǐng)域的確面臨很大的挑戰(zhàn)，一是這類物流配送服務(wù)難度大，國(guó)家有嚴(yán)格的管理標(biāo)準(zhǔn)以保證藥品的配送安全；二是自建物流要面臨倉(cāng)儲(chǔ)建設(shè)、硬件建設(shè)及人員隊(duì)伍等軟件建設(shè)，整體周期長(zhǎng)、投入大?；谶@些原因醫(yī)藥企業(yè)可以考慮在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下，與專業(yè)第三方醫(yī)藥物流合作，通過互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)的信息共享及快速傳輸反饋等優(yōu)勢(shì)，充分利用其專業(yè)解決方案，保證藥品的安全與高效配送。

（二）醫(yī)藥物流與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合模式。藥企+醫(yī)生+患者，需要有一個(gè)共同的平臺(tái)來(lái)滿足各自的需求。通過醫(yī)藥物流與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合可以實(shí)現(xiàn)去中介化的特點(diǎn)，任何不利于信息傳播的中間環(huán)節(jié)統(tǒng)統(tǒng)可以刪除，讓信息更加透明、競(jìng)爭(zhēng)更加充分、流通渠道更加直接，真正實(shí)現(xiàn)以患者為核心，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升醫(yī)療效率。這就要需要移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)藥物流的應(yīng)用中實(shí)現(xiàn)諸如APP終端實(shí)時(shí)自主下單、庫(kù)存查詢、物流信息查詢跟蹤、終端獎(jiǎng)勵(lì)支付、配送簽單實(shí)施采集上傳等技術(shù)。

（三）互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)藥物流全方位管控模式。在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，醫(yī)藥物流行業(yè)應(yīng)當(dāng)在創(chuàng)新改革、平臺(tái)整合、結(jié)盟合作、全誠(chéng)信建設(shè)等方面著重發(fā)力，以具備“互聯(lián)網(wǎng)+”的時(shí)代要求。首先，國(guó)家要通過互聯(lián)網(wǎng)的信息優(yōu)勢(shì)嚴(yán)格進(jìn)行藥品管理，把控藥品源頭；其次，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，對(duì)藥品的運(yùn)輸進(jìn)行監(jiān)督，使得運(yùn)輸過程有保障；再次，“互聯(lián)網(wǎng)+”的不斷成熟發(fā)展，也要求運(yùn)送時(shí)效要有保障。只有時(shí)效有保障，才能起到救急的作用，也才會(huì)得到消費(fèi)者的認(rèn)可。

（四）藥企+平臺(tái)+醫(yī)院的醫(yī)藥住院模式。通過與互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合，醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理可以大幅度扁平供應(yīng)鏈，基本上可以形成廠家+平臺(tái)+醫(yī)院三級(jí)銷售模式，渠道庫(kù)存將大幅度降低，流通環(huán)節(jié)將大幅度削減，傳統(tǒng)層層剝皮情況在這種模式下只有一次，而且有規(guī)模。這樣，在互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)藥物流的結(jié)合下，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)生的信用管理，用藥將更加合理化，通過信息的有效對(duì)接，醫(yī)藥可以通過專業(yè)的醫(yī)藥物流配送公司更加快速送達(dá)病人手中，病人可以得到有效治療的同時(shí)，花M也將大大減少。

四、“互網(wǎng)+醫(yī)藥物流”效益分析

（一）醫(yī)藥物流效率將明顯提升，成本得到有效控制。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”的融合，可以有效的將倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸、醫(yī)藥生產(chǎn)、醫(yī)院及藥房、醫(yī)藥批發(fā)和零售等醫(yī)藥物流流通各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行合理整合，通過互聯(lián)網(wǎng)快速有效的信息傳播，進(jìn)行鏈接的有效無(wú)縫對(duì)接，從而使醫(yī)藥物流以最少的總成本支出實(shí)現(xiàn)最好的績(jī)效，在降低成本的同時(shí)，提高物流效率，增強(qiáng)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。

（二）醫(yī)藥物流將會(huì)實(shí)現(xiàn)快速反應(yīng)，及時(shí)供貨、最低庫(kù)存、集中運(yùn)輸。快速反應(yīng)、及時(shí)供貨是醫(yī)藥物流企業(yè)物流目標(biāo)中最基本的要求，通過互聯(lián)網(wǎng)將信息進(jìn)行快速及時(shí)的傳輸，醫(yī)藥物流企業(yè)可以實(shí)現(xiàn)將醫(yī)藥產(chǎn)品及時(shí)快速地傳遞到消費(fèi)者手中。同時(shí)，由于渠道層次的增加及中間商的增多，相應(yīng)也增加了醫(yī)藥產(chǎn)品在整個(gè)物流環(huán)節(jié)的存貨，而存貨的增加導(dǎo)致企業(yè)營(yíng)銷成本加大，在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”的融合模式下，藥品庫(kù)存可以大大降低。最后，信息的有效傳輸還可以降低醫(yī)藥物流企業(yè)對(duì)于醫(yī)藥產(chǎn)品的運(yùn)輸次數(shù)，加大每次運(yùn)輸量，從而降低物流成本。

（三）醫(yī)藥物流市場(chǎng)集中度、有效性進(jìn)一步提升。在“互聯(lián)網(wǎng)+”大背景下，醫(yī)藥物流發(fā)展必然也會(huì)由于與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的融合，市場(chǎng)效率將會(huì)得到迅猛發(fā)展，較之傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流所呈現(xiàn)的“多、小、散、亂”的局面，進(jìn)而造成流通環(huán)節(jié)市場(chǎng)集中度低的缺陷，也將得到很好改變，整個(gè)醫(yī)藥物流市場(chǎng)將進(jìn)行整體結(jié)構(gòu)的升級(jí)和洗牌，最終必然會(huì)導(dǎo)致醫(yī)藥物流市場(chǎng)集中度進(jìn)一步提升，一體化網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)程度進(jìn)一步提升，醫(yī)藥物流專業(yè)化、社會(huì)化程度進(jìn)一步提升，物流信息技術(shù)，特別是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)應(yīng)用水平將大幅度提升，以客戶為中心的服務(wù)意識(shí)、理念將逐步加強(qiáng)，行業(yè)服務(wù)水平將得到明顯提升，最終使得整個(gè)醫(yī)藥物流行業(yè)的有效性進(jìn)一步得到提升。

（四）自動(dòng)化水平和現(xiàn)代化管理水平將進(jìn)一步提升。在“互聯(lián)網(wǎng)+”與醫(yī)藥物流融合的發(fā)展形勢(shì)下，醫(yī)藥物流必然會(huì)向扁平化、平臺(tái)化、信息化、大健康、終端化等方向變革。這可以逐步實(shí)現(xiàn)全品種全鏈條全程可視化、可追溯，最終實(shí)現(xiàn)渠道庫(kù)存可視、物流過程實(shí)時(shí)監(jiān)控、庫(kù)存科學(xué)預(yù)測(cè)及決策、供應(yīng)鏈高效協(xié)同等功能。同時(shí)，通過廣泛使用先進(jìn)的信息技術(shù)，運(yùn)用企業(yè)資源計(jì)劃管理系統(tǒng)（ERP）、供應(yīng)鏈管理等新型管理方法，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高管理水平。發(fā)展基于信息化的新型電子支付和電子結(jié)算方式，降低交易成本。

（五）互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)藥物流的融合，加速相關(guān)醫(yī)藥物流專業(yè)人才的培養(yǎng)與形成。藥企發(fā)展的好壞，醫(yī)藥物流是個(gè)決定性因素，而醫(yī)藥物流發(fā)展的好壞，人才又是個(gè)決定性因素。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的發(fā)展背景下，技術(shù)型人才重要性會(huì)提高，技術(shù)（又懂信息）+管理+互聯(lián)網(wǎng)思維的開放、喜歡學(xué)習(xí)和用于實(shí)踐的復(fù)合型人才將更吃香，醫(yī)藥物流產(chǎn)品設(shè)計(jì)、推廣和銷售型人才會(huì)越來(lái)越受青睞。醫(yī)藥物流企業(yè)必然會(huì)更加重視既懂理論又懂實(shí)踐的專業(yè)人才，特別是懂醫(yī)藥物流與互聯(lián)網(wǎng)融合的專業(yè)人才。

主要參考文獻(xiàn)：

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篇10

本文所講的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是基于開放式架構(gòu)，在線醫(yī)生不拘于一家醫(yī)院、一個(gè)省市、甚至不拘于一個(gè)國(guó)家，藥品、器械、檢驗(yàn)化驗(yàn)、治療、手術(shù)亦不拘于一地，病人也是開放式的，在這樣的開放式架構(gòu)下，與病人建立醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系的醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等隨時(shí)處于動(dòng)態(tài)變化中，所謂人人為病人，病人找千家，真正的以為病人為中心。但是，能夠稱之為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，表明這樣的互聯(lián)網(wǎng)診療系統(tǒng)是閉環(huán)的，從病人首次線上提出看病要約開始，到最后診療義務(wù)的履行完成，所有的診療行為均在這個(gè)系統(tǒng)中完成閉環(huán)。我將符合上述特點(diǎn)的互聯(lián)網(wǎng)診療系統(tǒng)稱之為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。以浙江桐鄉(xiāng)市第三醫(yī)院為依依托設(shè)立的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，符合這樣的特點(diǎn)；在全國(guó)范圍內(nèi)為有手術(shù)需求的患者精準(zhǔn)匹配、提供手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)院的“名醫(yī)主刀”網(wǎng)亦初步具備這樣的特點(diǎn)。

烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與名醫(yī)主刀的區(qū)別主要在于前者可以為所有病種的病人提供服務(wù)；而后者主要為已經(jīng)產(chǎn)生手術(shù)需求的病人提供服務(wù)。我樂意看到，在不遠(yuǎn)的將來(lái)，限于某個(gè)?？?，或者提供“精準(zhǔn)醫(yī)療”的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不斷產(chǎn)生，當(dāng)然亦將有更多的提供全方位學(xué)科服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院誕生?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院涉及的法律主體、法律關(guān)系，異常復(fù)雜，本文重點(diǎn)探討真正意義上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的法律規(guī)制。

在正式討論互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的法律規(guī)制之前，請(qǐng)?jiān)试S我從哲學(xué)上簡(jiǎn)要預(yù)測(cè)下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的未來(lái)，有未來(lái)，方有法律分析的價(jià)值。從歷史上看，人類社會(huì)的秩序與失序幾乎都是來(lái)自于人群實(shí)質(zhì)上的不平等。在蠻荒時(shí)代，實(shí)質(zhì)上的不平等主要體現(xiàn)于體力上的不平等，由此形成了以體力強(qiáng)盛者家族為核心的原始社會(huì)秩序，當(dāng)有新的體力強(qiáng)盛者提出挑戰(zhàn)時(shí)，社會(huì)進(jìn)入失序，直到新的秩序建立；隨著文明演進(jìn)，智力上的不平等逐漸占了上風(fēng)，思想控制成為最重要的秩序之源。醫(yī)療領(lǐng)域的秩與失亦遵循此實(shí)質(zhì)不平等原則，最早的醫(yī)生實(shí)際是巫祝與巫覡，他們壟斷了人類僅有的醫(yī)學(xué)知識(shí)，病人的生與死在于他們的予取予奪；演進(jìn)到現(xiàn)在，人類可以有多種途徑學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，但醫(yī)學(xué)也變得更加復(fù)雜，普通人要掌握仍是困難重重，當(dāng)然比之古代已是大有進(jìn)步。

就我十多年醫(yī)療訴訟，接觸成千上萬(wàn)的醫(yī)生與病人，最深刻地觀察符合上述歷史結(jié)論：醫(yī)學(xué)知識(shí)上的實(shí)質(zhì)不平等是造成醫(yī)療過失的最深層次根源，因?yàn)樾畔⑸系慕^對(duì)優(yōu)勢(shì)，醫(yī)生可能變得輕慢，因?yàn)樾畔⑸系慕^對(duì)劣勢(shì)，病人可能變得迷癡。佛言人之五毒：貪、嗔、癡、慢、疑，醫(yī)患各居其一。由此形成診療過程中的具體過失包括：醫(yī)生懶得講，病人懶得問，此構(gòu)成醫(yī)患溝通障礙之知情同意之過失；太相信自己的醫(yī)術(shù)以為病人不可能懂事實(shí)上病人也無(wú)從知道而造成損害，此即構(gòu)成診療中過于自信之過失；隨心所欲于診療規(guī)范且以為這是醫(yī)生的天然權(quán)力而事實(shí)上病人也真的不知道什么叫診療規(guī)范而造成損害，此即構(gòu)成診療中疏忽大意(懈怠)之過失。過于自信與疏忽大意，是民法兩大過失行為之意識(shí)根源。

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為人類克服智力上的實(shí)質(zhì)不平等提供了新方法，為醫(yī)患雙方縮減醫(yī)學(xué)知識(shí)上的不平等提供了新途徑?；诨ヂ?lián)網(wǎng)去中心、分享的本質(zhì)，病人端，病人可以從自己、從其他病人、從更多的醫(yī)生獲得更多的有關(guān)疾病預(yù)防與診療的知識(shí)和服務(wù)，即所謂自我教育，減少癡迷；醫(yī)生端，醫(yī)生亦可以從自己、從其他醫(yī)生、從更多的患者獲得更多的有關(guān)疾病預(yù)防與診療的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，減少輕慢，此消彼長(zhǎng)，最終將減少醫(yī)患在信息上的不對(duì)稱，減少過于自信與疏忽大意之過失，從而減少醫(yī)療損害，減少醫(yī)患沖突。所以，從造成醫(yī)療損害、醫(yī)患沖突的最深層次根源來(lái)說(shuō)，整體上，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將大大降低現(xiàn)有醫(yī)療系統(tǒng)的法律風(fēng)險(xiǎn)，而不是增加風(fēng)險(xiǎn)。

這是我要闡述的第一個(gè)關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的重要觀點(diǎn)--互聯(lián)網(wǎng)能夠減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)而不是擴(kuò)大風(fēng)險(xiǎn)，政府管理人員、相關(guān)從業(yè)人員、病人等對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)持開放式容納態(tài)度。同時(shí)從這個(gè)闡述中，我也預(yù)測(cè)，只有在技術(shù)上做到讓病人更能自我教育、讓醫(yī)生更能相互糾錯(cuò)、讓醫(yī)患更能相互溝通，也就是更具分享精神的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)，才有前途。下面闡述互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與傳統(tǒng)醫(yī)療面臨的不同的法律風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)的法律規(guī)制。

談法律，我習(xí)慣于從中國(guó)傳統(tǒng)文化尋找思路，即所謂“定分止?fàn)帯?，典出《管子·七臣七主》“法者所以興功懼暴也，律者所以定分止?fàn)幰?，令者所以令人知事也。”孔子也說(shuō)”名不正，則言不順；言不順，則事不成?！彼苑删柙谟谙取岸ǚ帧?，而后“止?fàn)帯薄４颂幩^“定分”，即確定名分，換成現(xiàn)代民法，即確定法律資格與法律關(guān)系(法律關(guān)系即權(quán)利義務(wù))；止?fàn)帲醋肪糠韶?zé)任?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的法律規(guī)制，亦無(wú)外乎先規(guī)范法律資格與權(quán)利義務(wù)，而后規(guī)范法律責(zé)任。

一、法律資格

1、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

首先，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并不是法律意義上實(shí)體存在的醫(yī)院，它既沒有自己的醫(yī)生，也沒有自己的藥品、器械，它只是一個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，供醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥商、器械商、病人在上面各顯神通，類似于大海，為船舶航行提供條件，船舶發(fā)生碰撞，不能由大海承擔(dān)責(zé)任。但是，不同于大海的是，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)是由人建立的，有所有者，所以它在法律上是一個(gè)獨(dú)立主體，在民法上屬于法人，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所有者與其他主體基本上是一個(gè)合同關(guān)系，受《民法通則》、《合同法》、《公司法》及相關(guān)法律的制約。當(dāng)然，大海在法律上其實(shí)也是一個(gè)主體，領(lǐng)海為一國(guó)主權(quán)所有，公海為全世界所有國(guó)家共同共有，領(lǐng)海與公海受國(guó)內(nèi)私法與國(guó)際公法制約。其實(shí)我們也不能排除，將來(lái)某一天，足夠強(qiáng)大的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為全世界共同共有。

其次，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在取得民事法人登記之后，還需不需要獲得得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的許可？或者通俗的說(shuō)拿到醫(yī)療服務(wù)的牌照？我的答案是否定的，不需要。因?yàn)榘凑毡疚脑O(shè)定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的定義，所謂互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院其實(shí)只是醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等提供醫(yī)療服務(wù)的平臺(tái)，而醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在法律上并不隸屬于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，因提供醫(yī)療服務(wù)而產(chǎn)生的法律責(zé)任也不由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院承擔(dān)，所以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院無(wú)需取得醫(yī)療服務(wù)許可的牌照。至于由已經(jīng)合法登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦的互聯(lián)網(wǎng)診療系統(tǒng)或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，則由于該醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)取得牌照，線上服務(wù)只不過是該醫(yī)院醫(yī)生執(zhí)業(yè)權(quán)利的自然延伸，無(wú)需再獲得單獨(dú)的醫(yī)療服務(wù)許可；如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院向該醫(yī)療機(jī)構(gòu)外面延伸，比如烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，則也由于該互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院僅是為其他已經(jīng)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等提供醫(yī)療服務(wù)的平臺(tái)，按照前面論述，無(wú)需再獲得醫(yī)療服務(wù)的單獨(dú)許可。

或許有人問，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了在線上提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)會(huì)，而線上服務(wù)與線下服務(wù)不同，需不需要單獨(dú)設(shè)定一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的牌照？我的答案是否定的。這個(gè)問題其實(shí)我在以前的文章中也多次論述，一個(gè)醫(yī)生、一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只要獲得了國(guó)家的執(zhí)業(yè)許可，意味著他可以利用自己的醫(yī)學(xué)智能為病人提供服務(wù)，而智能服務(wù)是不可能區(qū)分形式的，不能說(shuō)在在醫(yī)院的辦公桌、病床、手術(shù)室提供醫(yī)療服務(wù)是合法的，而到醫(yī)院外就非法了，否則電話會(huì)診也是非法，從病床到辦公室口頭請(qǐng)示也是非法，所以在互聯(lián)網(wǎng)上為病患提供服務(wù)，無(wú)論是電子咨詢，電子處方，還是遙控機(jī)器人手術(shù)，都只不過是醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)權(quán)利在新的信息傳輸方式下的自然延伸，不存在單獨(dú)設(shè)定一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的許可。

當(dāng)然醫(yī)生到所在醫(yī)院的物理空間之外的互聯(lián)網(wǎng)或者其他非醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療涉及到一個(gè)醫(yī)療條件問題，即所在醫(yī)療條件能否滿足對(duì)患者的診療要求，我認(rèn)為這首先屬于醫(yī)生的自我判斷、執(zhí)業(yè)權(quán)利范圍，醫(yī)生脫離醫(yī)院的物理空間并脫離與醫(yī)院的勞動(dòng)合同范圍而行診療活動(dòng)，如果因醫(yī)療條件不能滿足對(duì)患者的診療要求，實(shí)際上違反了診療常規(guī)、規(guī)范，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生個(gè)人承擔(dān)法律責(zé)任；其次，國(guó)家可以對(duì)網(wǎng)絡(luò)空間或非醫(yī)療機(jī)構(gòu)地點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)信息條件或物理硬件條件以及行醫(yī)資質(zhì)、行醫(yī)范圍作一個(gè)最低要求規(guī)定，未到此要求者，不得從事診療活動(dòng)，但在國(guó)家未規(guī)定前，卻應(yīng)遵循民法“法無(wú)禁止即自由”的原則。

醫(yī)療服務(wù)是這樣，藥品、醫(yī)療器械的經(jīng)營(yíng)、檢驗(yàn)化驗(yàn)等等一切與醫(yī)療服務(wù)有關(guān)的行業(yè)也是這樣。比如藥品經(jīng)營(yíng)，如果已經(jīng)取得藥品銷售許可證，則無(wú)論是通過實(shí)體店的線下銷售，還是通過互聯(lián)網(wǎng)的配送銷售，都在這個(gè)藥品銷售許可證的范圍之內(nèi)，不存在還要單獨(dú)頒發(fā)一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)的牌照。所以，聽說(shuō)阿里健康控股的中信二十一世紀(jì)通過“河北慧眼醫(yī)藥科技公司”拿到中國(guó)第一張互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)許可證時(shí)，我就非常奇怪，如果河北慧眼這家公司已經(jīng)取得藥品經(jīng)營(yíng)許可證，為何還要單獨(dú)獲得一張互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)的許可證呢？第一張互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)許可證真的值10億么？也許一文不值。

但是，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院雖然無(wú)需獲得醫(yī)療服務(wù)的特別許可，可是作為醫(yī)療衛(wèi)生電子信息的提供者，尤其是涉及到電子處方、電子病歷等，涉及到病人的隱私安全、病歷證據(jù)安全，應(yīng)當(dāng)受到國(guó)家有關(guān)涉醫(yī)療衛(wèi)生電子數(shù)據(jù)法律的特別監(jiān)管。2001年1月8日，衛(wèi)生部曾經(jīng)頒布了《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)管理辦法》，其中有規(guī)定從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)的企業(yè)應(yīng)當(dāng)取得“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證”。但這個(gè)規(guī)定制定于15年前，幾乎沒有涉及電子處方、電子病歷等的數(shù)據(jù)安全，有關(guān)許可的具體內(nèi)容也極其原則，幾乎沒有操作性，故已于2008年廢止。迄今為止，衛(wèi)計(jì)委未再制定新的有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息的部門規(guī)章，所以到目前為止，各家醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)基本上是八仙過海、各顯神通。這也很正常，法律必然是落后于現(xiàn)實(shí)的，過早的制定限制性或規(guī)范性法律，最大的可能是限制行業(yè)的發(fā)展，行業(yè)發(fā)展到一定階段，再制定相關(guān)的法律規(guī)定，是世界通例。

在我這個(gè)從事醫(yī)療損害賠償訴訟的專業(yè)律師看來(lái)，國(guó)家今后如果出臺(tái)有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息的專門法律或特別許可，主要應(yīng)當(dāng)對(duì)電子處方、電子病歷的隱私保護(hù)、證據(jù)安全作出最低標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范，并以此作為行業(yè)準(zhǔn)入門檻。

2、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生

與線下面對(duì)面的診療不同，線上咨詢或診療醫(yī)生獲得的疾病信息一般要少于線下，對(duì)醫(yī)生的要求更高。一般而言，只有在線下?lián)碛凶銐蛑R(shí)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才有可能面對(duì)線上更復(fù)雜的情況，所謂只有深入了才能淺出。因此我認(rèn)為，國(guó)家應(yīng)當(dāng)對(duì)提供線上醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生資質(zhì)作出最低要求規(guī)定，如執(zhí)業(yè)年限不少于5年、執(zhí)業(yè)資歷不低于主治等。至于每個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，則可以根據(jù)自己平臺(tái)的服務(wù)對(duì)象、質(zhì)控要求而根據(jù)國(guó)家的最低要求對(duì)實(shí)名注冊(cè)醫(yī)生的具體標(biāo)準(zhǔn)作出相應(yīng)的規(guī)定。

二、法律關(guān)系或權(quán)利義務(wù)

就互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與各方產(chǎn)生的法律關(guān)系或權(quán)利義務(wù)，指向的對(duì)象主要是醫(yī)療安全，或者醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，核心就是醫(yī)生與患者的權(quán)利義務(wù)，其中醫(yī)生的權(quán)利即是患者的義務(wù)，患者的權(quán)利即是醫(yī)生的義務(wù)。醫(yī)療安全是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的生命線。

醫(yī)生的權(quán)利，其實(shí)就是醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)上有沒有進(jìn)行疾病診療的權(quán)利？這一問題，我反復(fù)論述過，我認(rèn)為，醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行診療，系醫(yī)生線下診療權(quán)利的自動(dòng)延伸，不存在法律障礙。至于根據(jù)我國(guó)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和公立醫(yī)院為事業(yè)編制的國(guó)情而對(duì)醫(yī)生執(zhí)業(yè)權(quán)利形成的現(xiàn)實(shí)限制，我相信在國(guó)家醫(yī)改允許多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)生工作室的大背景下，短時(shí)間內(nèi)便會(huì)獲得完全突破。所以本文不再討論醫(yī)生的網(wǎng)上執(zhí)業(yè)權(quán)利，而是重點(diǎn)討論互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院下醫(yī)生的特別注意義務(wù)或特別法律風(fēng)險(xiǎn)。

與線下醫(yī)療一樣，經(jīng)由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供診療服務(wù)，醫(yī)生的特別注意義務(wù)亦有三個(gè)來(lái)源，一是來(lái)自法定的義務(wù)，即法律明文規(guī)定的義務(wù)；二是來(lái)自診療常規(guī)、規(guī)范的義務(wù)；三是來(lái)自醫(yī)患服務(wù)合同的約定義務(wù)。

1、來(lái)自法定的義務(wù)

主要是兩個(gè)，一是保障患者的知情同意權(quán)，二是遵守醫(yī)療常規(guī)、規(guī)范。

1)保障患者的知情同意權(quán)。

知情同意權(quán)是指患者對(duì)病情、診療措施有知情的權(quán)利，對(duì)特殊的診療措施有同意的權(quán)利。互聯(lián)網(wǎng)下，知情同意權(quán)除上述內(nèi)容外，還應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大到對(duì)醫(yī)生身份的知情同意(這一權(quán)利在線下診療也有，只不過線下醫(yī)患面對(duì)面，默示存在)。

關(guān)于醫(yī)生身份的知情同意權(quán)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)保障為患者提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生是真實(shí)的、是符合國(guó)家法定要求的，并且應(yīng)患者要求，應(yīng)當(dāng)即時(shí)向患者公布醫(yī)生的身份、所在學(xué)科、所在醫(yī)院、相關(guān)資歷。在患者指定醫(yī)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供指定醫(yī)生，不能及時(shí)提供的，應(yīng)當(dāng)說(shuō)明，并征求患者意見。

關(guān)于病情、診療措施的知情同意權(quán)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)保證醫(yī)生的病情判斷、診療措施對(duì)特定患者是透明的，涉及法律規(guī)定的特殊診療措施時(shí)，還應(yīng)當(dāng)從技術(shù)上保證能夠征得患者的知情和同意。所有在互聯(lián)網(wǎng)上形成的有關(guān)診療的電子信息應(yīng)當(dāng)供特定患者隨時(shí)查閱，并應(yīng)當(dāng)按照《病歷書寫規(guī)范》至少保留20年。

實(shí)踐中，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)通常會(huì)在患者登錄時(shí)一個(gè)“患者用戶法律聲明”，但這只是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)對(duì)患者的知情同意義務(wù)，而非醫(yī)生的知情同意義務(wù)。醫(yī)生的知情同意義務(wù)不可能由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院代為履行，但互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的技術(shù)手段，以供醫(yī)生完成。

2)遵守醫(yī)療常規(guī)、規(guī)范的義務(wù)。

遵守醫(yī)療常規(guī)、規(guī)范是所有國(guó)家規(guī)定的醫(yī)生對(duì)患者的法定義務(wù)，至于醫(yī)療常規(guī)、規(guī)范的具體內(nèi)容，一般則由專業(yè)團(tuán)體如醫(yī)學(xué)會(huì)、醫(yī)學(xué)教材編審委員會(huì)、藥典委員會(huì)通過診療指南、教材、藥典等形式予以規(guī)定。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療下，在通常的診療常規(guī)、規(guī)范之外，國(guó)家有無(wú)必要再制定特別的診療規(guī)范、常規(guī)？我認(rèn)為有必要。因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療作為一種新型的、醫(yī)患不見面的診療形式，供診療所依據(jù)的病情信息不同于傳統(tǒng)醫(yī)療，對(duì)于哪些病種、哪些診療措施適合互聯(lián)網(wǎng)診療應(yīng)當(dāng)有不同的規(guī)范。不過疾病病種數(shù)以萬(wàn)計(jì)，診療措施理更是浩如煙海，既非常復(fù)雜、也非常專業(yè)，不可能由國(guó)家如衛(wèi)計(jì)委完成，而應(yīng)當(dāng)交由各學(xué)科的專業(yè)團(tuán)體制定。至于互聯(lián)網(wǎng)下具體的的診療常規(guī)、規(guī)范制定原則，下文再述。

2、來(lái)自診療常規(guī)、規(guī)范的義務(wù)。

所謂診療常規(guī)、規(guī)范是指大多數(shù)醫(yī)生形成的共識(shí)并已由醫(yī)學(xué)史證實(shí)對(duì)患者最為有利的醫(yī)學(xué)規(guī)范，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將其作為醫(yī)生的行醫(yī)準(zhǔn)則。遵守診療常規(guī)、規(guī)范，既是醫(yī)生的專業(yè)義務(wù)，也是法律義務(wù)，違反診療規(guī)范、常規(guī)而造成損害的，將被法律直接認(rèn)定為過失，并承擔(dān)法律責(zé)任，包括民事賠償、行政處罰，嚴(yán)重的更可能構(gòu)成醫(yī)療事故罪。診療常規(guī)、規(guī)范具體體現(xiàn)于教材、診療指南、藥典、藥品說(shuō)明書等中。大到每一個(gè)學(xué)科，小到每一個(gè)病種，均有相應(yīng)的診療規(guī)范，醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，可以說(shuō)就是學(xué)習(xí)各種診療規(guī)范的過程，而診療規(guī)范又隨時(shí)在修定中，故醫(yī)生的學(xué)習(xí)是終身的。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療下的診療常規(guī)、規(guī)范有沒有特殊性，是否需要針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療制定特別的診療常規(guī)、規(guī)范？這需要詳細(xì)考察一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)診療行為的形成過程。一個(gè)完整的互聯(lián)網(wǎng)診療，包括三個(gè)過程，病人作為病情信息的輸出方，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)作為病情信息的傳播方，醫(yī)生作為病情信息的決策方，而醫(yī)生的決策又分成兩部分，診斷決策與治療決策。一般說(shuō)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不涉及疾病的直接治療，如服藥、輸液、手術(shù)等，這些一般在線下完成。但是不能排除，隨著互聯(lián)網(wǎng)傳輸技術(shù)和人工智能的發(fā)展，部分治療行為亦可通過互聯(lián)網(wǎng)完成，如遠(yuǎn)程控制下的機(jī)器人手術(shù)、輸液、服藥等。由于互聯(lián)網(wǎng)下涉及的診療常規(guī)、規(guī)范，實(shí)過繁雜，以我現(xiàn)有的學(xué)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，根本不可能一一觸及，只能進(jìn)行原則性論述。。

1)與患者作為病情信息的輸出方有關(guān)的診療常規(guī)、規(guī)范。

所謂病情信息的輸出，是指醫(yī)生獲得的病人信息應(yīng)當(dāng)是一手的，準(zhǔn)確的，所以住院病史錄通常有一欄“病史提供者”：或注明“患者本人”，或注明監(jiān)護(hù)人某某。對(duì)于線下看病，無(wú)論有無(wú)民事行為能力，由于是面對(duì)面，醫(yī)生獲得病人信息基本都能做到一手和準(zhǔn)確，因此無(wú)需制定針對(duì)患者的行為規(guī)范。

但互聯(lián)網(wǎng)診療則不盡如此。醫(yī)生很難判斷線上的求醫(yī)者是真實(shí)的病人或者具有民事行為能力者，很難判斷提出的問題是真實(shí)的，但醫(yī)生又很難拒絕回答。所以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有必要建立一套確定患者真實(shí)身份的技術(shù)系統(tǒng)，尤其是年幼或年老病人或精神障礙病人，當(dāng)然這個(gè)系統(tǒng)不必十分復(fù)雜，因?yàn)橐粋€(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過幾句話亦足以判斷患者的真實(shí)身份。

另一方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以“望、觸、叩、聽”、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)以“望、聞、問、切”直接從病人身體獲得疾病信息，依據(jù)這類信息，醫(yī)生可以對(duì)大多數(shù)疾病作出診斷?；ヂ?lián)網(wǎng)下，無(wú)法同時(shí)做到這四點(diǎn)，但現(xiàn)代科技提供了發(fā)達(dá)的視頻、音頻、文字傳輸技術(shù)，目前更有可穿戴設(shè)備、遠(yuǎn)程遙感技術(shù)，上述技術(shù)的綜合運(yùn)用將極大降低互聯(lián)網(wǎng)診斷的錯(cuò)誤率。為了更好地保證病人安全，不排除國(guó)家在將來(lái)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的準(zhǔn)入規(guī)范中，對(duì)視頻、音頻、文字傳輸、可穿戴設(shè)備及遠(yuǎn)程遙感等制定最低標(biāo)準(zhǔn)，只有符合最低標(biāo)準(zhǔn)的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)才允許開辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

2)與醫(yī)生作為疾病診療決策方相關(guān)的診療常規(guī)、規(guī)范。

這是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最核心、最重要的規(guī)范。

診療常規(guī)、規(guī)范是一切醫(yī)療行為必須遵守的最低規(guī)范，不分線上、線下?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)為每一個(gè)癥狀、每一個(gè)疾病均制定了嚴(yán)密的診療規(guī)范，例如對(duì)一個(gè)心前區(qū)疼痛的患者，如何提煉主訴，如何詢問現(xiàn)病史、既往史，如何進(jìn)行體格檢查，如何安排物理、生化檢查，如何進(jìn)行鑒別診斷與診斷，如何進(jìn)行一般性治療、特殊藥物治療等等，均有細(xì)密規(guī)定，違反任何一條均有可能導(dǎo)致醫(yī)療過失而承擔(dān)法律責(zé)任。這些規(guī)范自得成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的規(guī)范。

但我們需要關(guān)注的是，互聯(lián)網(wǎng)上的診療行為是否還需要制定特別規(guī)范？

首先關(guān)于病種。并非一切疾病都適合作互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，比如急?；颊?。一個(gè)急性咽痛的患者，如果互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生通過問診判斷患者可能屬于急性會(huì)厭炎，此時(shí)就不宜再進(jìn)行下一步的診療，而應(yīng)當(dāng)囑患者立即趕往最近醫(yī)院的耳鼻喉科就診。因?yàn)榧毙詴?huì)厭炎的進(jìn)展極快，大多數(shù)在24小時(shí)之內(nèi)可能發(fā)展到呼吸困難，而這只有醫(yī)院才有條件提供搶救措施。假定，根據(jù)患者網(wǎng)上提供的信息和醫(yī)生獲取的信息，一個(gè)普通醫(yī)生亦能判斷該患者高度可能是急性會(huì)厭炎，但該互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生未能作出正確判斷而延誤治療，致使患者窒息死亡或成植物人狀態(tài)，則該互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療過失法律責(zé)任。

所以最適合互聯(lián)網(wǎng)診療的患者是慢性病人或復(fù)診病人，初診病人應(yīng)當(dāng)從嚴(yán)。當(dāng)然具體的互聯(lián)網(wǎng)診療規(guī)范應(yīng)當(dāng)由各學(xué)科的專業(yè)學(xué)會(huì)作出規(guī)定。未作出規(guī)定前，應(yīng)當(dāng)適用現(xiàn)行診療規(guī)范，并且應(yīng)當(dāng)從嚴(yán)掌握，所謂從嚴(yán)，是指在同等疾病信息條件下，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生的過失判斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)于線下。之所以從嚴(yán)，是因?yàn)橄啾扔诰€下，同等信息條件下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作出錯(cuò)誤決策的概率更高，只有從嚴(yán)，才能更加保護(hù)病人安全，才能更有利于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。

其次，關(guān)于對(duì)疾病的診斷與治療。診斷是指醫(yī)生根據(jù)搜集的信息、運(yùn)用醫(yī)學(xué)思維能力對(duì)患者的病情作出的關(guān)于病因、病理、病機(jī)等的綜合性判斷，例如對(duì)一個(gè)發(fā)熱病人診斷為急性上呼吸道感染或急性心肌炎等等。診斷本身只涉及病情判斷，不涉及治療，不對(duì)會(huì)患者身體造成干預(yù)，因此診斷本身不產(chǎn)生法律責(zé)任。但是如果診斷錯(cuò)誤，將直接延及治療，則有可能產(chǎn)生醫(yī)療損害責(zé)任。

目前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療多是在線問診，即所謂輕問診，輕問診的結(jié)論多是建議性質(zhì)的，醫(yī)生不會(huì)也很難給出一個(gè)具體而明確的診斷，更難提出一個(gè)具體的治療決策，這些建議是否采納由患者選擇，涉及到具體的診療時(shí)，患者多半還要遵醫(yī)生建議繼續(xù)走線下的求診路徑，由此產(chǎn)生的法律風(fēng)險(xiǎn)概率也低，但能解決的醫(yī)療問題也少。而對(duì)于一個(gè)閉環(huán)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，醫(yī)生的診斷將產(chǎn)生一個(gè)治療決策，并在線產(chǎn)生一個(gè)治療決策，然后完成下一步的治療，如配送藥物等。故這樣的診斷不再是建議性質(zhì)的，對(duì)患者產(chǎn)生了明確的法律上的信賴?yán)?，由此也產(chǎn)生法律責(zé)任。

基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的特點(diǎn)，對(duì)于在線診療，我提出如下原則性建議：

第一，對(duì)于癌癥、重大器官的重大疾病或涉及重大治療措施的診療，應(yīng)當(dāng)慎重，或者應(yīng)當(dāng)經(jīng)過在線多位醫(yī)生的會(huì)診，才能作出。

第二，對(duì)于可能產(chǎn)生即發(fā)性過敏(如對(duì)過敏史者使用相關(guān)藥物)或需要實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)而患者本人難以自我監(jiān)測(cè)的藥物或器械，以及限制類藥物如麻醉藥、強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥等應(yīng)當(dāng)禁用。

第三，至于其他更廣、更深的互聯(lián)網(wǎng)診療規(guī)范得由專業(yè)學(xué)會(huì)作出。

與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)作為疾病信息傳輸方有關(guān)的規(guī)范。

與線下醫(yī)生面對(duì)面直接獲得病情不同，互聯(lián)網(wǎng)診療的最大特點(diǎn)在于醫(yī)生獲得的疾病信息，包括問診內(nèi)容(主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史等)、體格檢查、檢驗(yàn)化驗(yàn)數(shù)據(jù)、影像資料等均來(lái)自電子傳輸，即使這些資料全部都是真實(shí)的，但基于互聯(lián)網(wǎng)電子傳輸?shù)奈锢硖匦?，醫(yī)生所獲知的信息也不同于肉眼所見，這些不同將可能影響醫(yī)生對(duì)診療措施的判斷而產(chǎn)生特別的醫(yī)療法律風(fēng)險(xiǎn)，因此有必要討論醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)網(wǎng)電子傳輸?shù)南嚓P(guān)規(guī)范。

問診：正如前文所述，互聯(lián)網(wǎng)問診多采文字?jǐn)?shù)據(jù)，但對(duì)疾病信息而言，僅有文字是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，聲音、容貌、神態(tài)、步態(tài)等等，也是醫(yī)生判斷病情的重要信息，而且文字本身也往往與本意不完全相符。故我認(rèn)為，對(duì)于一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院而言，良好的音頻、視頻系統(tǒng)是必要的。

體檢：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在在線診療幾乎無(wú)法做到對(duì)病人的體檢，但隨著人工智能、遙感技術(shù)、可穿戴設(shè)備的發(fā)展，這一領(lǐng)域可望突破。如在線測(cè)體溫、血壓、脈搏、呼吸，甚至在線測(cè)量心界、肝界、肺界等，也不是沒有可能。由此亦會(huì)相應(yīng)的診療規(guī)范、技術(shù)規(guī)范。

檢驗(yàn)化驗(yàn)：目前很多檢驗(yàn)化驗(yàn)項(xiàng)目可通過可穿戴設(shè)備進(jìn)行，完全可以實(shí)現(xiàn)在線傳輸。

影像資料：除X片外，目前的CT、MRI、PET、B超等影像數(shù)據(jù)多以電子數(shù)據(jù)形成，因此通過互聯(lián)網(wǎng)傳輸對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的影響并不大。需要注意有二，一是線下醫(yī)院有義務(wù)為病人提供相應(yīng)影像資料的電子數(shù)據(jù)，對(duì)于模擬數(shù)據(jù)，應(yīng)當(dāng)專業(yè)拍攝；二是傳輸數(shù)據(jù)時(shí)應(yīng)當(dāng)保持完整性，比如一個(gè)肺結(jié)節(jié)的診斷，欲作出正確的診斷就需要病變相關(guān)區(qū)域的全部二維或三維片子，僅僅傳輸部分圖像就容易造成誤診或診斷不能，影像數(shù)據(jù)傳輸是否完整，取決于病人的主動(dòng)、醫(yī)生的提醒和互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)。

病理圖片：這是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療下的一個(gè)難點(diǎn)，因?yàn)榈侥壳盀橹?，病理醫(yī)生仍是習(xí)慣于鏡下直視，且直視下的正確率高于電子數(shù)據(jù)傳輸?shù)牟±韴D像。但病理診斷又幾乎所有腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，也是外科絕大多數(shù)疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，如果缺乏病理的互聯(lián)網(wǎng)診療，尤如兩條腿斷了一腿。我認(rèn)為，首先，全國(guó)病理學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)制定互聯(lián)網(wǎng)病理診斷的行業(yè)規(guī)范，依互聯(lián)網(wǎng)傳輸?shù)奶攸c(diǎn)，將不同疾病的病理類型進(jìn)行區(qū)分，哪些宜于遠(yuǎn)程診斷，哪些宜慎重，哪些不宜遠(yuǎn)程診斷；其次，全國(guó)病理學(xué)會(huì)還應(yīng)當(dāng)制定遠(yuǎn)程傳輸病理圖片的軟硬件互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)規(guī)范，達(dá)不到最低技術(shù)規(guī)范的，不應(yīng)當(dāng)開展遠(yuǎn)程病理診斷；第三，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)完善病理診斷線下與線上的銜接，在遠(yuǎn)程病理醫(yī)生需要直視病理切片時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)專業(yè)送遞。

3、來(lái)自于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)合同的約定義務(wù)。

約定義務(wù)是不同于法定義務(wù)、診療常規(guī)規(guī)范的另一類義務(wù)，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療下，系因互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品、器械商等與患者或相互之間訂立合同關(guān)系而產(chǎn)生的義務(wù)，此義務(wù)由簽約雙方協(xié)商確定，僅拘束簽約的雙方當(dāng)事人。本文重點(diǎn)討論互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)對(duì)患者的約定義務(wù)以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生對(duì)患者的約定義務(wù)。這是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院涉及的兩類最主要的合同或法律關(guān)系。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對(duì)患者的約定義務(wù)：互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及其雇員雖然并不直接為患者提供診療服務(wù)，不會(huì)產(chǎn)生以診療為標(biāo)的的醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，但是自患者登錄或注冊(cè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)并向平臺(tái)發(fā)出看病邀約、平臺(tái)接受要約開始，雙方便形成了服務(wù)合同關(guān)系，由此產(chǎn)生了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的合同義務(wù)，這些義務(wù)或明示或默示，具有法律效力，產(chǎn)生法律后果。概括而言，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的合同義務(wù)包括：

保護(hù)患者隱私不被泄露的義務(wù)；此義務(wù)亦是法定義務(wù)。

保證平臺(tái)上的醫(yī)生身份真實(shí)的義務(wù)，違約者可構(gòu)成欺詐；

依約為患者提供指定醫(yī)生的義務(wù)。當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院承諾依患者指定提供醫(yī)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)安排指 定醫(yī)生在線服務(wù)；

依約為患者在限定時(shí)間內(nèi)提供平臺(tái)醫(yī)生的義務(wù)。當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院承諾在限定時(shí)間內(nèi)為患者安排在線醫(yī)生時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌安排平臺(tái)醫(yī)生的在線時(shí)間，以保證在約定時(shí)間有在線醫(yī)生提供服務(wù)；

保證患者的病情資料準(zhǔn)確、不間斷地傳輸給在線醫(yī)生的義務(wù)；

供患者隨時(shí)查閱電子病史資料的義務(wù)；永久保留病史資料的義務(wù)。

......

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生對(duì)患者的約定義務(wù)：醫(yī)生對(duì)患者的義務(wù)通常產(chǎn)生于法定或診療常規(guī)、規(guī)范，很少有醫(yī)生對(duì)患者的診療作出特別承諾。但是，如果醫(yī)生通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)對(duì)特定患者作出了特別承諾，卻可能構(gòu)成一項(xiàng)合同義務(wù)。比如，在線醫(yī)生承諾會(huì)在線下親自為患者實(shí)施手術(shù)，但實(shí)際手術(shù)時(shí)卻換成了另外的醫(yī)生，如果另外醫(yī)生的平均診療水平低于承諾醫(yī)生，則該行為可能構(gòu)成一項(xiàng)違約，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任；又如，醫(yī)生在線上承諾會(huì)在某時(shí)、某地為患者安排一次線下診療，但最終卻未實(shí)行，如非不可抗力導(dǎo)致，該醫(yī)生即可能構(gòu)成一項(xiàng)違約。諸如此類。

三、法律責(zé)任。

此處所講的法律責(zé)任，是指患者在經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)的診療服務(wù)過程中遭受身體損害而產(chǎn)生的法律責(zé)任。法律責(zé)任是討論互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院法律規(guī)制的落腳點(diǎn)，法律資格也好，法律關(guān)系也好，法定義務(wù)、診療規(guī)范、約定義務(wù)也好，如果最終不能落實(shí)到法律責(zé)任，則均是蒼白的。

因身體損害而產(chǎn)生的法律責(zé)任，患者一般都會(huì)選擇侵權(quán)責(zé)任，侵權(quán)責(zé)任的基本原則是“行為者擔(dān)責(zé)”，即由導(dǎo)致?lián)p害的過失行為人承擔(dān)責(zé)任。合同責(zé)任亦差不多，即由導(dǎo)致?lián)p害的違約行為人承擔(dān)責(zé)任。當(dāng)確定行為人之后，再根據(jù)行為人的法律身份確定法律上的責(zé)任人，或民事賠償，或行政責(zé)任、刑事責(zé)任。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療下，實(shí)施診療行為的醫(yī)生的法律身份可能是多重的，比如一個(gè)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生，其既可能注冊(cè)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，也可能同時(shí)在診所、私立醫(yī)院、醫(yī)生合伙、或公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)；同一個(gè)患者，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院里，可能有多個(gè)醫(yī)生對(duì)其實(shí)施過診療行為。責(zé)任如何追究？難不倒法律。

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)上注冊(cè)的行醫(yī)主體只可能有兩類，一是醫(yī)生個(gè)人身份，二是醫(yī)療法人身份。此醫(yī)療法人包括公立醫(yī)院、私立醫(yī)院、醫(yī)生合伙組織、診所法人。以醫(yī)療法人身份注冊(cè)的行醫(yī)主體，其帳戶下則可能有多名醫(yī)生。從患者端，其可能知道的信息只有兩類，要么以醫(yī)生個(gè)人身份而為醫(yī)療行為，要么以醫(yī)療法人身份而為醫(yī)療行為，因此其可能提起的訴訟被告，亦只有兩類，或醫(yī)生個(gè)人為被告，或醫(yī)療法人為被告。

至于提起訴訟后，醫(yī)生個(gè)人被告稱，其并非個(gè)人行醫(yī)而是代表醫(yī)療法人行醫(yī)，該節(jié)事實(shí)應(yīng)由醫(yī)生個(gè)人承擔(dān)舉證責(zé)任；或提起訴訟后，醫(yī)療法人被告稱，其并未對(duì)患者實(shí)施診療行為，實(shí)施診療行為的乃醫(yī)生個(gè)人，此節(jié)事實(shí)亦由該醫(yī)療法人承擔(dān)舉證責(zé)任。涉及此節(jié)舉證事實(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有協(xié)助法院的義務(wù)，否則得成為共同被告。凡舉證不能者，法院應(yīng)當(dāng)逕行根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)對(duì)外明示的法律身份而確定被告。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院法律責(zé)任還有一個(gè)特別之處是，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是去中心的，分享的，即針對(duì)同一個(gè)患者的疾病，實(shí)施診療行為的主體可能有多個(gè)，如因網(wǎng)絡(luò)分診可能在不同時(shí)間產(chǎn)生多個(gè)行醫(yī)主體，因網(wǎng)絡(luò)會(huì)診可能在同一時(shí)間產(chǎn)生多個(gè)行醫(yī)主體，而且行醫(yī)主體并有可能從線上延伸到線下。這在法律上并不難處理，一是遵循實(shí)體法的“行為者擔(dān)責(zé)”的原則，誰(shuí)實(shí)施了過失行為誰(shuí)承擔(dān)責(zé)任，比如同一時(shí)間由多名醫(yī)生主體共同作出會(huì)診意見，因該會(huì)診意見產(chǎn)生了醫(yī)療損害責(zé)任，如果患者將參與該會(huì)診行為的醫(yī)生或醫(yī)療法人列為被告，并且提供了各自的會(huì)診意見，那么只有在法律上確認(rèn)存在過失且與損害后果存在因果關(guān)系的會(huì)診主體才需承擔(dān)責(zé)任。