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篇1

Abstract： Now knowledge spillover is one of the heated topics about technology economics education in the academic circle. Spillover distance is an important factor in affecting regional knowledge spillovers. The spatial spillover effects of knowledge spillovers are researched in this paper. The potential difference of knowledge is a prerequisite for knowledge spillovers. The imitation innovation is a necessary condition to achieve the spillovers. Knowledge spillovers have some space limitations. The effects of knowledge spillovers demonstrate a declining trend with increasing the distance.

關鍵詞： 技術(shù)經(jīng)濟；知識溢出；溢出效應

Key words： technology economics；knowledge spillovers；spillover effect

中圖分類號：F064.2 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）32-0019-02

基金項目：國家自然科學基金（71373005），江蘇省教育廳重點項目（2012ZDIXM012，2012JDXM004），南京市社科規(guī)劃項目（12Y03）資助。

作者簡介：王子龍（1978-），男，河南永城人，南京航空航天大學副教授，碩士生導師，研究方向為產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟；楊宇（1980-），男，河南永城人，南京航空航天大學博士研究生，研究方向為房地產(chǎn)文化。

0 引言

新古典經(jīng)濟學的研究范式將技術(shù)要素作為經(jīng)濟系統(tǒng)的外生變量，在對經(jīng)濟增長貢獻的測度中把技術(shù)進步因素視為除資本和勞動力投入以外的剩余部分，這在一定程度上背離了通過技術(shù)促進經(jīng)濟發(fā)展的經(jīng)濟學分析框架，對當代經(jīng)濟增長越來越缺乏解釋力。技術(shù)經(jīng)濟學科體系的建立驗證了當代經(jīng)濟學研究中重新關注技術(shù)要素的重要性。目前技術(shù)經(jīng)濟學界對其理論構(gòu)架、學科體系、研究對象和研究內(nèi)容存在較多爭論，開創(chuàng)了許多新的研究領域，例如技術(shù)創(chuàng)新、資源經(jīng)濟、環(huán)境經(jīng)濟、知識經(jīng)濟等，其中知識溢出效應成為學術(shù)界研究的熱點問題。

知識溢出的多空間尺度耦合、空間知識溢出測度以及知識溢出機制是近期國內(nèi)外有關知識溢出效應研究的主要動向。關于知識溢出效應的研究，一是從宏觀探討知識溢出對區(qū)域生產(chǎn)力的影響；二是從微觀討論知識溢出與網(wǎng)絡、空間距離及R&D之間的關系等。知識溢出分為通過學術(shù)出版物等非嵌入性知識載體實現(xiàn)的知識溢出和通過知識主體間面對面交流的知識溢出[1]。地理鄰近性在區(qū)域知識溢出中起著重要作用，在眾多研究中已經(jīng)得到了證明。知識溢出受到地域范圍的影響和制約，通常情況下，地理距離越近的主體，發(fā)生知識溢出的幾率就越大[2]。知識溢出廣泛存在于地理鄰近和技術(shù)結(jié)構(gòu)相似的區(qū)域間，地理和技術(shù)比較鄰近存在一定程度的重合。知識溢出主要通過人力資本流動發(fā)生。

1 知識溢出效應分析

所謂知識溢出效應是指知識溢出接受者通過加工整合獲得的溢出知識，并對其進行模仿創(chuàng)新和自主創(chuàng)新，進而在一定程度上將知識轉(zhuǎn)化為社會經(jīng)濟價值或其他價值。無論在哪個國家、哪個地區(qū)，任何新知識、新技術(shù)都會不斷傳播，最終為全球所共享，有時候這個傳播的過程可能會非常曲折，并且傳播時間也較長。永遠獨占的新知識和新技術(shù)早已不存在，相反在歷史長河中任何新知識、新技術(shù)都非常短暫?？茖W技術(shù)本身演化軌跡在一定程度上決定了知識和技術(shù)流動的低成本。隨著Internet的不斷發(fā)展，全球經(jīng)濟彼此之間的依賴度逐漸增大，在知識技術(shù)網(wǎng)絡中，融合了幾乎所有國家的企業(yè)。通常情況下，商品的傳送量與運輸成本隨著商品知識密集度的增高其相關性變小。知識溢出可以分為正效應和負效應。知識溢出正效應即知識生產(chǎn)的私人邊際收益小于社會邊際收益。知識溢出能夠加快人力資本要素在區(qū)域間的相互流動，區(qū)域知識創(chuàng)新系統(tǒng)的構(gòu)筑，有利于資源得到優(yōu)化配置，促進地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展。知識溢出的負效應即知識生產(chǎn)的私人邊際收益大于社會邊際收益。隨著知識的交流、網(wǎng)絡媒體的傳播、人力資本的流動等都會引發(fā)溢出效應，利用相關知識接受者進行生產(chǎn)或創(chuàng)新，導致其成本低于知識溢出方產(chǎn)生的成本，“搭便車”企業(yè)以低于平均生產(chǎn)成本的價格進行銷售，使知識溢出方得不到相應的價值回報，降低了創(chuàng)新的積極性。知識溢出效應主要取決于溢出接受企業(yè)的吸收消化能力和模仿創(chuàng)新的投入水平。知識溢出的前提條件是存在知識勢差，知識溢出實現(xiàn)的必要條件是知識接受企業(yè)的模仿和創(chuàng)新。當知識領先者的優(yōu)勢超過知識接受者的優(yōu)勢時，知識接受者通過對領先知識進行模仿和學習，不斷改進生產(chǎn)方法，獲得知識溢出收益。

知識溢出效應存在規(guī)模經(jīng)濟，在規(guī)模經(jīng)濟利益的驅(qū)使下，出現(xiàn)相關企業(yè)尤其是自主創(chuàng)新能力較弱企業(yè)的集群。知識溢出是企業(yè)間空間距離的函數(shù)，隨著距離的增加知識溢出效應會降低，進而決定了技術(shù)創(chuàng)新活動的地區(qū)化或區(qū)域化[3]。多種知識之間的聯(lián)合生產(chǎn)不會因知識種類的增加而出現(xiàn)設備的大幅度更改，只是在原有基礎上進行逐步的完善，在節(jié)約原材料的同時大幅度降低單位產(chǎn)品的成本，產(chǎn)生范圍經(jīng)濟。當只考慮兩種產(chǎn)品的生產(chǎn)時，其成本函數(shù)為：SC=■式中SC表示范圍經(jīng)濟程度，Q1，Q2分別表示兩種知識產(chǎn)出數(shù)量，C（Q1），C（Q2）為相應的成本，C（Q1，Q2）為聯(lián)合生產(chǎn)兩種知識的平均成本。SC>0表示聯(lián)合生產(chǎn)成本小于獨立生產(chǎn)成本之和，即聯(lián)合產(chǎn)生范圍經(jīng)濟，SC越大表示范圍經(jīng)濟程度越高。SC

2 知識溢出的實證分析

知識溢出的大小與知識接受企業(yè)同知識領先者空間位置上的鄰近程度密切相關；知識溢出空間范圍的大小直接決定著技術(shù)知識對區(qū)域經(jīng)濟增長的貢獻。如果一個國家技術(shù)水平僅依賴于特殊的非空間因素，空間距離對于知識傳播沒有影響。否則，技術(shù)擴散與知識溢出就存在空間局限性[4]。這里實證研究對象為14個OECD國家，即澳大利亞、加拿大、丹麥、芬蘭、法國、德國、意大利、日本、芬蘭、挪威、西班牙、瑞典、英國與美國；研究產(chǎn)業(yè)為傳統(tǒng)制造業(yè)。由于法國、德國、日本、英國與美國的R&D支出占據(jù)了研究對象的93%，處于絕對優(yōu)勢地位，這里視這五個國家（G5）為其他九個國家的知識溢出來源。G5與相關國家的空間距離如表1所示。

利用技術(shù)調(diào)整后的傳統(tǒng)制造業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，根據(jù)以下公式來計算知識溢出的空間地域性：

lnFcit=？琢ci+？琢t+？茁ln[scit+？酌（■sgite■）+？著cit，？坌c，i，t

這里，c表示國家，i表示產(chǎn)業(yè)，t表示時間，s表示累積R&D支出，g表示G5中的一國，Dcg表示c與G5中的某一國家g的空間距離，？琢ci、？琢t，？茁、？酌與？啄為相關估計參數(shù)，？著cit表示誤差項。參數(shù)？茁反映了與本國R&D密切相關的生產(chǎn)率彈性，？酌則表明從外國R&D中獲取利益后的生產(chǎn)率大小。？啄表示距離參數(shù)，即R&D的地方化程度，通常由在空間距離不等條件下外國R&D對本國生產(chǎn)率影響效果的變化度來確定[5]。根據(jù)G5與相關國家空間距離及產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)可以得出實證研究結(jié)果為：國內(nèi)R&D效果？啄=0.054，來自G5國R&D相對效果？酌=1.129，距離參數(shù)？啄=0.495。由于？酌為正且？啄為正，這表明來自G5國R&D的有效性隨著距離增加而減弱，國與國之間的知識溢出已經(jīng)超越區(qū)域地理邊界，知識正負向溢出的空間距離變動情況相對比較復雜；鄰近區(qū)域?qū)Ρ緟^(qū)域存在非常明顯的正向知識溢出效應，知識空間溢出的作用強度呈現(xiàn)隨著空間距離增大而逐漸衰減的特征。

3 研究結(jié)論

知識溢出效應主要取決于溢出接受企業(yè)的吸收消化能力和模仿創(chuàng)新的投入水平。知識勢差的存在是溢出的前提條件，接受企業(yè)的模仿創(chuàng)新是溢出實現(xiàn)的必要條件。知識溢出正效應表現(xiàn)為知識生產(chǎn)的私人邊際收益小于社會邊際收益，負效應即知識生產(chǎn)的私人邊際收益大于社會邊際收益?？臻g距離越近知識溢出流越大，遠離溢出源的地區(qū)受到時間、經(jīng)費等因素制約，進行直接學習交流的機會較小，其突出表現(xiàn)是溢出中間阻力增大，溢出速度相對較慢。由于新技術(shù)被同行業(yè)模仿隨空間距離的增加存在時滯，在其他條件不變的前提下，知識溢出時滯及知識退化率與知識溢出效應成反比例變化。

參考文獻：

[1]盛壘.西方空間知識溢出研究進展探析與展望[J].外國經(jīng)濟與管理，2010，32（10）：2-9.

[2]符淼.地理距離和技術(shù)外溢效應：對技術(shù)和經(jīng)濟集聚現(xiàn)象的空間計量學解釋[J].經(jīng)濟學（季刊），2009，8（4）：1549-1566.

[3]許簫迪，王子龍，譚清美.知識溢出效應測度的實證研究[J]. 科研管理，2007（5）：76-86.

篇2

關鍵詞： 理實一體化

一、《基礎會計》課程“理實一體化”實踐性教學勢在必行

1．中職教育層次決定了“理實一體化”實踐性教學的必要性

中職教育的培養(yǎng)目標，是培養(yǎng)一大批有文化懂技術(shù)的技能型勞動人才。《基礎會計》課程一般安排在新生入學的第一個學期，面對的教育對象是新生。傳統(tǒng)的與實踐脫離的理論教學模式已經(jīng)不能適應當前教學要求，必須進行 “理實一體化”實踐性教學。

2.《基礎會計》課程地位決定了“理實一體化”實踐性教學的必要性

《基礎會計》是財會專業(yè)的基礎課程與核心課程，后續(xù)的課程如《財務會計》可看作是它的延伸、擴展與充實。只有通過課程的實踐性教學，模擬仿真訓練，才能加深學生對會計基本知識的理解，加深對會計基本理論及內(nèi)容框架的認識。

3.嚴峻的就業(yè)形勢決定了“理實一體化”實踐性教學的必要性

當前社會就業(yè)形勢嚴峻，當前社會條件下，加大“理實一體化”實踐性教學力度，強化學生會計技能，變傳授職業(yè)技能為中職辦學的亮點。

二、《基礎會計》課程“理實一體化”實踐性教學的準備工作

1.準備“劇本”。 “劇本”的來源：一是教師通過參加社會實踐活動，深入企業(yè)收集實際工作中的材料。二是教師依據(jù)教學內(nèi)容，結(jié)合社會經(jīng)濟的實際狀況，編寫教學“劇本”。三是從有關資料中收集教學“劇本”。四是建立校際之間的合作，互相交流教學“劇本”。五是學校與企業(yè)合作，由企業(yè)提供教學“劇本”。

2.培訓“演員”。一方面通過課前仔細閱讀教師指定的“劇本”――案例材料，進行認真分析和思考，并得出結(jié)論；另一方面通過課堂上的對白，講出自己的思考和結(jié)論。這樣學生學到的知識就不再是書本上的教條，而是活生生的知識和思考問題、解決問題的方法和能力。

3.做好“導演”。在整個理實一體化教學過程中，教師要創(chuàng)造機會讓學生走向前臺發(fā)揮主角作用，教師則盡可能走向幕后發(fā)揮“導演”作用，使學生的能力在學習過程中得到鍛煉和提高。

三、《基礎會計》課程“理實一體化”實踐性教學的策略和方法

1．注重《基礎會計》課程教學目標的制定與教材的處理

我們把《基礎會計》課程教學目標確定為：明確會計的基本職能、對象與核算方法；理解會計要素、會計科目、賬戶和復式記賬方法的相關理論；熟練掌握企業(yè)主要經(jīng)濟業(yè)務分錄的編制方法與技巧；掌握原始憑證、記賬憑證的填制，賬簿的設置、登記、錯賬更正與對賬結(jié)方法，明確賬務處理程序；能閱讀和編制資產(chǎn)負債表和利潤表，從而為“理實一體化”教學實施作好鋪墊。

2．注意《基礎會計》教學過程的設計與教學方法的調(diào)整

在教學設計中，按 “大目標小任務”細分策略，依據(jù)理論知識與實踐操作技能之間的關系，將財會專業(yè)培養(yǎng)目標（大目標）、課程教學目標（大目標）細分為一個個實際項目或問題（小任務），從而為“理實一體化”教學實施創(chuàng)造條件。

在教學方法上，教師積極應用啟發(fā)式、討論式、案例式、角色扮演式、模擬情境式、探究式等教學方法，適時借助多媒體教學平臺，讓學生感性認識企業(yè)資金籌集、材料供應、產(chǎn)品生產(chǎn)與銷售、利潤的形成與分配的核算脈絡，熟悉企業(yè)實際生產(chǎn)與經(jīng)營過程，以提高學生形象思維能力。

3．完善《基礎會計》實訓資料，統(tǒng)籌一體化教學流程

在實訓模塊教學中，我們結(jié)合會計憑證、賬簿、報表實訓所需，適時穿插必須的理論知識，并按企業(yè)主要經(jīng)濟業(yè)務類型，精心匯編、整理出與之匹配的會計核算所需的一整套原始憑證資料，使之成為會計實作實訓的“配套教材”，為實現(xiàn)理論與實訓技能教與學的對接。

4．堅持“以人為本”的教學思想，注重自我意識的發(fā)揮

“理實一體化”教學堅持“以人為本”的教育理念，在尊重學生學習的主觀能動性、加強對學生正面引導的同時，主動加大實訓教學力度，積極采取 “實物示范”、“情境設置”等教學的方法，展開形象化教學，教師把學生置于學習的主體地位，適時開導、誘導，在提高他們的學習的興趣同時，調(diào)動學生學習積極性、主動性和自主性；不但使他們知道是什么，更重要地是讓他們知道為什么，以此來激發(fā)學生學習的熱情和主觀能動性。

5．改革考試考核內(nèi)容與辦法，完善考試與考核評價機制

考試分兩個階段。上半學期考查學生會計基礎知識，下半學期則重點考查學生的實際操作技能。會計理論知識考試立足于會計基本基礎知識，實踐性考核應注重學生對會計業(yè)務操作，如會計憑證的填制、會計賬簿的登記、會計表格的編制等。在成績評價方面，更應該注重學生知識與技能習得過程的考核。

四、《基礎會計》課程“理實一體化”實踐性教學的幾點體會

1．理實一體化應貫穿于會計全部教學活動中，例如，《基礎會計》中講解“會計憑證”時，學生先要掌握憑證的基本內(nèi)容，填寫的要求，再進行實踐操作，邊講邊練，把理論與實踐融于一體。

2．學以致用。在講借貸記帳法時，學生要理解記賬規(guī)則，熟悉帳戶的性質(zhì)，根據(jù)帳戶的來判斷借、貸方向，然后是借貸記帳法的運用，根據(jù)經(jīng)濟業(yè)務內(nèi)容編制會計分錄。

篇3

關鍵詞： 初中信息技術(shù) 高效課堂 教學做合一

在傳統(tǒng)教學模式中，教師主宰信息技術(shù)課堂，無論是講授理論知識，還是演練操作，學生一直是課堂的觀眾，完全處于被動學習狀態(tài)。這樣的課堂既枯燥又無聊，學生只能模糊地聽到一些關于信息技術(shù)的知識，但真正讓學生應用，大多數(shù)學生無從下手，實際操作與課堂聽來的理論無法聯(lián)系，導致理論脫離實踐，實踐沒有理論做依托，這樣的課堂無法調(diào)動學生的學習積極性，更別說強化學生的主體學習意識。由此看來，為了打造初中信息技術(shù)高效課堂，教學模式的改進勢在必行，教學做合一應該成為初中信息技術(shù)高效課堂的支點。

一、“教學做”合一的信息技術(shù)課堂要注重發(fā)揮學生的主體作用，激發(fā)學生自主學習意識。

科學性和創(chuàng)造性是信息技術(shù)課程的特征，高效信息技術(shù)課堂的打造，應該是讓學生在自身體驗和創(chuàng)造的過程中主動學習，注重學生“做”的過程。在教學過程中，教師的身份是學生主體意識和自主學習的引導人，積極引導學生參與學習，探求知識，挖掘?qū)W生內(nèi)在的學習潛能，讓學生體會自主學習知識的快樂，以此提高學生自主學習的能力[1-2]。以“制作幻燈片”的教學為例。學生一直對電視、電影的制作非常好奇，這節(jié)課應該從學生的好奇心入手，激發(fā)學生的求知欲望。課前，教師可引用班內(nèi)學生的照片，以及學生平時的學習生活照，制作成聲像優(yōu)美的演示文稿，課上作為驚喜呈現(xiàn)給學生，學生在欣賞的同時，會有躍躍欲試的想法。教師可抓住契機，引導學生通過組內(nèi)成員的合作探究，分析出幻燈片制作需要運用哪些知識，怎樣解決遇到的問題。例如：聲音是怎樣插入的？如何連貫的放映幻燈片？如何才能使幻燈片中的動作動起來？剛開始學生可能被這些問題困擾，但正是這些問題的存在，教師的講解才會吸引學生，他們才會發(fā)自內(nèi)心地想學。在教師的引導下，學生們一步步地跟學，心、眼、耳、手并用，講練同時進行，學生很快制作出圖文并茂的作品，并且聲音和動作都受學生自己操控，“做”使學生消除了內(nèi)心壓力，剩下的只有學習欲望，學生的自主學習能力在不知不覺中得到培養(yǎng)。

二、“教學做”合一的信息技術(shù)課堂要因材施教，保證課堂教學的實效性。

不同學生的學習能力不同，對原有知識的掌握程度不同，為了保證每個學生在課堂上都能找到成就感，提高信息技術(shù)課堂教學的有效性，教師教學目標的設計要立足全體學生，讓不同層次的學生都以飽滿的情緒進行課堂學習。以七年級信息技術(shù)課程――“整體美化”教學為例，這節(jié)課的教學目標除了教會學生設置頁眉頁腳，對word文檔進行“藝術(shù)型”修改之外，還要求學生學會多頁文檔美化的方法。對于層次較低的學生，教師可只讓他們掌握教學的第一個目標即可，如若他們有興趣，就讓層次較高的學生引導他們。為了激發(fā)所有學生的學習興趣，在實際教學中要多采用學生感興趣的、熟悉的事物引導教學，讓學生通過眼觀、耳聽，手動、心記等各感官學習知識。在教學過程中，文檔的選擇由學生自己定，要求難易要符合自己的水平，通過自主學習探究操作，教師在巡視過程中給予必要的指導。對于學習能力偏差的學生，教師的指導要更具有目的性。通過本節(jié)課的教學，讓學生在體驗成就的同時，提高學生對word文檔的操作技能，簡單地修飾完善電子雜志，培養(yǎng)學生盡善盡美的做事風格。

三、“教學做”合一的信息技術(shù)課堂要側(cè)重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，發(fā)展學生的思維能力。

在實際教學中，教師的“教”和學生的“學”都要為學生的“做”提供機會，讓“做”成為培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識的起點，學生通過親身的“做”學習并掌握新知。以七年級“信息和信息技術(shù)”教學為例，教學初學生大多不理解“信息”這個詞的本義，對教師的課堂教學提出新的要求。首先要讓學生理解信息的含義，教師可以給學生幾個熟知的成語，例如：大雁南飛，冰河解凍，前者帶給我們的信息是冬天要到了，而后者帶給我們的信息是春天要來了。由此學生認識到信息是幫助我們了解人和事物的。信息技術(shù)的含義一目了然，學生一下子就明白信息技術(shù)課的意義和重要性。再者對于課本教學中的“個人信息卡”教學，大部分學生認為特別簡單并且枯燥，學習興趣不濃厚。為了避免學習的枯燥性，教師可超越教學內(nèi)容，學生可從個人興趣出發(fā)，自己設計并制作信息內(nèi)容，然后全班展示，選出優(yōu)秀作品，這樣做一是激發(fā)了學生的學習興趣，二是讓學生在動手動腦的實踐操作中學會知識。另外，對于每節(jié)課的知識，教師應指導學生“做”得透徹，學會自己總結(jié)每節(jié)課所學的知識點，在整理“做”的思路的過程中，提高學生的實踐思維能力[3]。

在實際教學中，教師的“教”和學生的“學”并不是教學的全部，教學還應該包括學生的“做”，只有三者達到協(xié)調(diào)統(tǒng)一，教學才找到支點，才可以體現(xiàn)教學的有效性。

參考文獻：

[1]金麗琴.“教學做合一”提高學生綜合實踐能力――陶行知教育思想在信息技術(shù)教學中的一點思考[J].神州，2014（5）.

篇4

關鍵詞：中等職業(yè)學校 文化基礎知識 職業(yè)技能 訓練

近些年的中等職業(yè)教育比上世紀九十年代的低迷狀態(tài)有了不少起色，但一直存在著一個嚴重問題，即在重視學生專業(yè)知識和技能培養(yǎng)的同時，對文化基礎課教學和人文教育日益淡漠。

這種情況首先與生源有關。處于高等教育和高中教育"夾縫"中的中等職業(yè)教育的生源幾乎全部來自升高中無望的初中生，他們普遍文化基礎知識水平低，缺乏學習熱情，存在著"混張文憑"好找個工作的思想， 對文化基礎課由聽不懂到聽不進再到很反感， 提起來就 "頭疼"。這樣，文化基礎課幾乎成了需要了就 "沾一口"，否則就棄之一旁的"大醬碟"。相對專業(yè)課程而言，文化基礎課教師也成了不受學生歡迎的人，教學情景甚是尷尬。

其次，中職業(yè)教育的特性決定了專業(yè)知識和技能訓練是學生學習重點，就業(yè)的需要很自然地把專業(yè)課和技能訓練的比例加大了。

其實，"專業(yè)課"與"文化課"之間并不矛盾，厚重的文化基礎既是培養(yǎng)扎實專業(yè)技能的條件，也是現(xiàn)代教育發(fā)展的必然。中等職業(yè)教育不能僅僅局限于狹窄的專業(yè)技能訓練，把人的培養(yǎng)當成勞動工具的制造，必須根據(jù)學生的興趣、個性和實際需要，加強文化基礎素質(zhì)教育，開發(fā)學生學習潛能。注重對學生普通文化素質(zhì)、態(tài)度、情感和價值觀的培養(yǎng)，才能使他們成為能走向社會、服務社會、素質(zhì)全面發(fā)展的中等專業(yè)人才。

為此，在中職學校的文化基礎知識學習中就有必要施行以下教學措施：

1.啟發(fā)式教學法。懷海特說："沒有興趣， 就不會有進步。快樂是喚起活生生的有機體去適應自我發(fā)展的天然方法……快樂是生命沖動正常而健康的刺激力量。"[1]（P55）興趣是學生學習知識的源泉和動力。作為教師，我們要善于發(fā)現(xiàn)每個學生的興趣，了解他們的特點與不足，揚長避短、因材施教、因人施藝。對學生在學習和訓練中表現(xiàn)出來的天資和才能，要采取積極措施加以正確地引導和啟發(fā)，使其在這一領域能有深造的機會，有成才的基礎。

在技能訓練中要不斷培養(yǎng)學生的問題意識，不斷向?qū)W生提出帶有啟發(fā)性、探索性的問題。盡量利用訓練的可操作性，讓學生在理解和應用上得到最大程度的提高。

2.分層教學法

夸美紐斯說："知識如果不合于這個或那個孩子的心靈，它就是不合適的。因為人心的不同和植物、樹木或動物之各不相同一樣大； 這個必須這樣去對付，那個又必須那樣去對付， 同樣的方法是不能夠用在所有的人身上的。"[2]（P153）

對基礎不同，發(fā)展方向各異的學生，其教學方法也應因人而異，區(qū)別對待，可采用"分層次教學法"。近年來，由于中職學校的英語教學質(zhì)量普遍下滑，學生基礎參差不齊，無論是采用高要求，還是低起點或是抓中間、帶兩頭的教學模式，都只能面向一部分學生，而使其他學生得不到應有的發(fā)展。在這種情況下，對學生實施分層教學不失為一種務實有效的方法。

在分層教學中，由于學生的知識程度相對接近，一方面有利于學生的個性發(fā)展，能使每個學生都學有所得，培養(yǎng)綜合性或技能型人才；另一方面便于實施教學，有利于提高教學質(zhì)量。在教學中根據(jù)學生的年齡、認知水平、智力及個性特征等諸多因素讓每個學生都清楚自己的特長，也明白自己的不足，這樣有利于揚長避短，適合學生找到適合自己發(fā)展的道路。

3.學導式教學法。切實做到以學為主體、導為主線。教師要善于引導、啟發(fā)學生。應把"以教師為中心"的教學轉(zhuǎn)化為"以學生為中心"及"以學習為中心"的教學，也就是說，教師要改變以往一講到底、學生一聽到底的舊觀念，樹立教師導向的新思路，在如何引導學生掌握思考問題、解決問題的方法上下功夫，培養(yǎng)學生獨立思考、敢于探索、 敢于創(chuàng)新的精神。

4.討論式教學法。這種教學方法是教師組織和指導學生，圍繞某一理論問題或?qū)嶋H問題各抒己見，展開討論、對話、辯論，以求得正確認識的教學方法。討論教學法在課堂教學中，可用于傳授新知識，也可用于復習鞏固舊知識；既可穿插在教學過程中，也可貫穿于教學的全過程。

筆者對這兩者關系的研究提出了自己的幾條建議和對策。

（1）明確目標。要確立知識型技能人才培養(yǎng)的目標，教育部《關于制定職業(yè)學校教學計劃的原則意見》中強調(diào)指出：職業(yè)學校培養(yǎng)與我國社會主義現(xiàn)代化建設要求相適應，德、智、體、美全面發(fā)展，具有綜合職業(yè)能力，在生產(chǎn)、服務一線工作的高素質(zhì)勞動者和技能型人才。具備一定文化基礎，懂得生活，懂得欣賞，具有品味，有終身學習能力，擁有一技之長的人才。

國家教委頒布的職業(yè)技術(shù)學校各專業(yè)教學計劃， 明確提出了使學生"具有良好的思想素質(zhì)、文化科學素質(zhì)、身體心理素質(zhì)和勞動技能素質(zhì)，個性得到健康發(fā)展"的總培養(yǎng)目標。中職學校學生在學習好文化基礎課的同時，也要注重加強職業(yè)技能的學習。文化課為職業(yè)技能奠定了基礎，學好文化課，才可能更好地學習技能知識。在職業(yè)技能中可靈活采用多種方法培養(yǎng)學生的自信心，激發(fā)他們學習的興趣。例如，在英語職業(yè)技能競賽中，可以組織演講比賽、話劇表演等。

（2）理論與實踐結(jié)合。教學中要避免重理論輕實踐和重實踐輕理論的傾向，二者不可偏廢。重理論輕實踐會造成專業(yè)技能的萎縮，最終華而不實，紙上談兵，而不能適應勞動實踐的需要；而重實踐輕理論會造就出現(xiàn)代的熟練工，他們沒有相應的知識做基礎，缺乏可塑性和發(fā)展的潛力，這是不適應現(xiàn)代企業(yè)對技術(shù)人才的需要的。

在專業(yè)教學中，應以理論分析為線，以技能訓練為面，將基礎知識始終貫穿于技能訓練之中，不能將二者孤立開來。在強調(diào)基礎知識指導作用的同時，重點在于應用，只有應用于實踐中并能指導實踐的理論，才是有用的。因此，只有把二者融為一體，才能相互促進，共同發(fā)展。綜上理論研究與教學實驗，我們以為，在專業(yè)教學中，只有把基礎知識與技能訓練有機地結(jié)合起來，以技術(shù)學習為基點，以能力培養(yǎng)為目標，以素質(zhì)提高為根本，才能培養(yǎng)出適應現(xiàn)代企業(yè)需要的專門技術(shù)型人才。

（3）實行校企合作

目前中職學校面臨的一個重要問題就是理論與實際脫節(jié)，學生學習的專業(yè)理論知識或者過分超前于社會需求或者之后于社會需求。學生畢業(yè)之后不能適應企事業(yè)單位的需求。以校企合作開展中職教育是一種根據(jù)社會和企業(yè)發(fā)展需求，以就業(yè)為導向，學校和企業(yè)雙方共同參與人才培養(yǎng)過程的運行機制，是以培養(yǎng)學生的全面素質(zhì)、綜合能力和就業(yè)競爭力為重點，利用校企雙方不同的教育資源和環(huán)境，采取課堂教學與學生參加實際工作的有機結(jié)合，來培養(yǎng)適合用人單位需求的以中級技能為主的應用型人才的教育范式。校企合作是中職教育發(fā)展的必要取向。

總之， 在中等職校的教學中必須重視操作技能的重要性， 掌握操作技能的形成過程及特點， 實行校企合作，可以讓更多地學生親身到企業(yè)去體驗，感受，把所學理論知識應用到實踐中去，使中職校生走出傳統(tǒng)教學的舊格局， 把中職校生真正培養(yǎng)成為社會需要的高素質(zhì)的技能型人才。

參考文獻：

[1]懷特海.教育的目的[M].北京：人民出版社，1962.

篇5

【輔導對象】小學一年級至高中三年級

【輔導科目】語文 數(shù)學 英語 物理 化學 地理 歷史 政治 奧數(shù)

【上課時間】署寒假 雙休日 平時 課外 隨到隨學

【輔導范圍】年級銜接課程輔導、同步課程輔導;小升初、中高考考試方向分析輔導;暑假班、寒假班;小學各科基礎知識漏洞梳理提高;初二、三物理(電學、力學基礎夯實);初三化學、初中英語(閱讀理解，作文、語法等);初中語文(寫作、閱讀理解、基礎知識等);高中理科(數(shù)理化生薄弱板塊針對性切入);高中英語(閱讀理解，作文、語法等);高中語文(寫作、閱讀理解、基礎知識等)。

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篇6

【關鍵詞】中醫(yī)基礎；理論；臨床思維；培養(yǎng)

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309626文章編號：1004-7484（2013）-09-5375-01

中醫(yī)基礎理論的授課對象是剛剛邁入大學校園的一年級新生，對于這些新生來說，中醫(yī)學是一門晦澀難懂的學科。而中醫(yī)基礎理論就是帶領學生邁入培養(yǎng)學生中醫(yī)特有的思維方式的基礎學科，是其他中醫(yī)學科的基礎[1]。因為中醫(yī)學是一門有著獨特的理論體系和思維方法的學科，其與各學科之間都是一脈相承的，所以打下一個堅實的基礎對于是否能學好全部中醫(yī)課程都有著積極的意義。而臨床思維是醫(yī)生在醫(yī)療過程中運用思維工具對患者和病證進行分析判斷并最終形成判斷決策，以探求疾病的本質(zhì)與治療規(guī)律的思維活動過程[2]。目前的畢業(yè)生普遍存在中醫(yī)辨證能力較差的問題，這主要是因為在課程的學習當中中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)沒有跟上，要培養(yǎng)學生的中醫(yī)臨床思維，應該從中醫(yī)基礎理論這門基礎課程開始[3]。

1臨床思維培養(yǎng)的重要性

現(xiàn)在的中醫(yī)基礎理論的教學大綱所規(guī)定的目標是知識的學習和掌握，即使達到了這個目標，學生也無法很好的為后幾年的學習奠定一個扎實的基礎，因為中醫(yī)學臨床思維的方法這個必須要重視的環(huán)節(jié)被忽視了。這門課是面對剛?cè)雽W的新生的，而這些新生還習慣于邏輯性思維，感性認識事物，通過記憶和背誦來積累知識。中醫(yī)學的思維是思辨性思維，理性認知事物，通過思考來積累知識[4]。這種思維方式的變化會讓新生無所適從，造成學習時困惑較多，這會影響學生的學習效率和興趣。

2中醫(yī)學臨床思維

中醫(yī)學具有獨特的理論體系和思維方法，中醫(yī)臨床思維是中醫(yī)思維體系的一部分，核心就是整體觀念和辨證論治[5]。整體觀念就是看待世界時用一種普遍聯(lián)系，相互制約的思維方式，不僅把世界看作一個整體，還把每一個事物，每一個人都看作一個整體，而且人作為世界的一部分，不僅自身是一個整體，而且與周圍世界密切相關[6]。這跟西方醫(yī)學，把人體視為各個不同系統(tǒng)的組合來看待是有著本質(zhì)的不同的。辨證思維就是在面對病人時，不光著眼于病人的“病”和“癥”，更重要的是分析清楚當時病人的“證”。在中醫(yī)的理論指導之下，把病人各種癥狀有機聯(lián)系在一起并進行分類，根據(jù)中醫(yī)辨證模式，對疾病現(xiàn)階段的病因、病性、病位、病勢做出綜合性的概括，并給出明確診斷和治療方法[7]。

3臨床思維的培養(yǎng)方式

31強化基礎知識的教育要想在浩瀚的中醫(yī)知識海洋中前進，扎實的基礎知識的掌握是必不可少的。這首先就要求教師對教學內(nèi)容要熟練的掌握，只有教師自身業(yè)務熟練，知識豐富，才能更好的給學生進行講授[8]。在教學時，除要強調(diào)基礎知識的掌握外，更要運用原有知識遷移，形象生動的比喻，還要尋找到其和臨床思維的契合點并加以強調(diào)。這樣就能夠在理論知識的學習的同時培養(yǎng)起臨床思維的能力。針對不同的學習內(nèi)容，也應采用不同的教學方式，對于中醫(yī)臨床思維最好的培養(yǎng)方式就是臨證學習，邊觀察，邊思考。

32多采用案例和討論醫(yī)案是最能直接反映醫(yī)生臨床思維的實錄。通過學習案例能夠貼近實際情況，有效模擬直觀場景，能夠克服課堂教學中從概念到概念的理論學習比較抽象的弊端，通過對案例的學習、思考和討論能把學生代入到臨床情境，充分調(diào)動學生學習積極性，培養(yǎng)學生對于中醫(yī)學的興趣[9]。在對案例學習的同時，讓學生結(jié)合已學的中醫(yī)理論知識，通過查閱資料，自己分析案例，辨清病因、病位、病性并得出中醫(yī)初步診斷、給出治法、方藥、針刺、推拿，再進行課堂討論。教師負責對學生點評與總結(jié)。通過實踐能夠證明，雖然其中很多內(nèi)容學生并沒有學習到，但通過學生查閱資料、主動學習及教師的指導和評價，學生可以對整個辨證論治過程進行學習和理解，這種學習方式既激發(fā)了學生主動學習中醫(yī)、深入思考中醫(yī)的興趣還培養(yǎng)了學生的中醫(yī)臨床思維。

33多臨床見習中醫(yī)學是實踐性非常強，單純理論學習并不能讓學生對學科有一個全面充分的理解。應該讓學生早一點臨床見習機會，多一些臨床經(jīng)驗。在見習之前，教師應對病例有所選擇，雖然多接觸不同病例有利于學生開闊見識，增加知識面，但是選擇病情簡單但又能突出體現(xiàn)某一中醫(yī)理論的病例更加能夠符合大一學生的知識特點，并能夠加深其對所學知識的理解和掌握[10]。讓學生實地感受醫(yī)院的診療氛圍，自己動手收集病人的四診信息，親身參與辨證施治過程的討論與決策能夠讓其對中醫(yī)診療全過程留下深刻印象，建立并鞏固中醫(yī)臨床思維。

新生入學后，就要培養(yǎng)，不斷建立中醫(yī)思維的方式，掌握辨證思維、整體思維等中醫(yī)獨特思維方式。當然，這種思維方式的培養(yǎng)并非一朝一夕的事，需要我們在平日的授課和實際訓練當中經(jīng)常加以引導。另外，中醫(yī)學作為我國傳統(tǒng)文化的一部分，其和傳統(tǒng)文化的了解掌握密切相關，要想學好中醫(yī)，需要廣博的人文哲學知識，這是建立中醫(yī)臨床思維的基礎。傳統(tǒng)文化的熏陶對提高中醫(yī)感悟能力大有裨益。學生加強中國傳統(tǒng)文化修養(yǎng)對建立中醫(yī)臨床思維也十分重要。

參考文獻

[1]聶婭論中醫(yī)基礎理論教學中臨床思維的培養(yǎng)[J]中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2009，04（72）：134

[2]周立美，劉艷嬌中醫(yī)臨床思維研究之現(xiàn)狀[J]中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志，2012，11（11）：1291-1294

[3]劉玉良教學中應注重培養(yǎng)學生中醫(yī)思維、興趣和信心[J]成都中醫(yī)藥大學學報（教育科學版），2011，09（03）：19-20

[4]韓善夯，朱蓓蓓加強實習生中醫(yī)內(nèi)科學臨床思維能力的培養(yǎng)[J]南方醫(yī)學教育，2008，12（04）：25-26

[5]朱玲玲中醫(yī)內(nèi)科學實習帶教中臨床思維能力的培養(yǎng)[J]南方醫(yī)學教育，2006，09（03）：33-34

[6]魏鳳琴重視《中醫(yī)基礎理論》思維方法教學的體會[J]中醫(yī)藥導報，2007，04（04）：112-113

[7]段安中醫(yī)外科教學培養(yǎng)學生臨床思維能力的探討[J]中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2009，02（02）：132-133

[8]張新霞，詹華奎以病案為基礎的學習（CBS）教學法在中醫(yī)專業(yè)本科生臨床思維訓練中的作用[J]醫(yī)學信息（中旬刊），2011，05（05）：85

篇7

作者：黃泳 單位：南方醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院

有關針灸學的選修課已經(jīng)開講了三輪。綜合選課情況、授課過程以及學生的反應等等方面，我們做了一些初步的總結(jié)，并對針灸學進一步的選修課開設有所設想。

針灸選修課很受同學們的歡迎，報名參加課程學習的同學十分積極。每輪選修課，都有來自中醫(yī)專業(yè)、臨床醫(yī)學專業(yè)、影像專業(yè)、檢驗專業(yè)、護理專業(yè)等等不同專業(yè)、以及來自廣州中醫(yī)藥大學的同學們。課間休息時，同學們紛紛表示，對針灸學的學習非常有興趣，對于針灸學的選修課開設非常歡迎，對于了解有關經(jīng)絡、腦穴、針刺方法、常見病、多發(fā)病的針灸治療等等方面非?？释７侵嗅t(yī)專業(yè)的學生想趁這個機會多熟悉和掌握一門臨床有用的技術(shù)，中醫(yī)專業(yè)的學生有的等不及挨到三年級才學習針灸，有的已經(jīng)系統(tǒng)完成了針灸學的學習，但還是希望能夠有機會多了解針灸領域的最新動態(tài)。同學們的學習積極性，極大地鼓舞了我們授課教師。我們認識到針灸學選修課的開設，在南方醫(yī)科大學是受到了一定程度的歡迎的，對于提高學生的綜合醫(yī)學素質(zhì)是有用的。我們的教學熱情得到了進一步的提高，更加有信心搞好選修課的教學工作了。針灸選修課的開設對象相對雜一些，醫(yī)學知識背景和對針灸學的期望了解值都不是十分一致。在開設選修課時，應該充分考慮針灸學專業(yè)特性，在難易程度方面和課程的獨立性方面都要仔細斟酌。

比如，針灸學的基礎知識是中醫(yī)基礎理論，不懂得陰陽、臟腑，就不懂得經(jīng)絡系統(tǒng)中根據(jù)陰陽多少和臟腑聯(lián)系關系來命名的十二正經(jīng)，不懂八綱辨證，就不懂實證要瀉、虛證要補;又比如，沒有經(jīng)絡和臉穴的相關基礎知識，也就無法學習和運用針法灸法，拿著一根針不知穴位的話，就不知道往哪里刺;還比如，沒有學習過中醫(yī)對疾病的基本認識，不懂得辨證論治，就學不好針灸選穴處方，掌握不好臨床怎樣組合穴位、運用適當方法進行治療。但是，我們面對的學生層次不同，知識背景不同，有的學生就是缺乏這方面的基礎學習，但是他們又有著高漲的學習熱情。另外，選修課的課時也有相當?shù)南拗?，一?0至30學時。那么，如何才能開好針灸學的選修課呢，如何利用有限的時間，滿足同學們的求知欲望呢?經(jīng)過3輪授課的實踐摸索，我們認為應該開設系統(tǒng)的、多層次的針灸選修課程體系。我們應當建立一個針灸學選修課的系列課程體系，把針灸學選修課做成具有一定規(guī)模的立體課程。一方面，介紹了祖國醫(yī)學的特色療法，另一方面，也滿足了不同層次學生的學習要求。我們下一步的打算是，至少開設4種層次的針灸學課程:第一個層次是基礎知識。擬逐步開設“經(jīng)絡學”、”腑穴學”、“針法灸法學”等有關針灸學基本知識和基本技能的講授的課程，針對沒有中醫(yī)基礎理論知識又向往學習針灸學的同學;第二個層次是臨床實用層次。擬開設常見病、多發(fā)病的針灸療法介紹課程，讓學生們學有所成、學有所用，以針對非中醫(yī)專業(yè)的學生的學習，讓他們在學習自身專業(yè)技能之外，再兼修一門臨床實用技術(shù)，對于日后的臨床工作一定會有裨益的;第三個層次是提高階段。擬增設關于專病的治療前沿介紹，以及針灸界的新技術(shù)、新方法、新動向。

比如，結(jié)合我們的醫(yī)療特色，專門開設針灸減肥、針灸治療癱瘓、針灸治療疼痛等等課程，或介紹臨床新型技術(shù)、新型針灸器具、國際潮流等等，以針對中醫(yī)專業(yè)高年級的學生，以進一步拓寬他們的視野、鞏固他們的專業(yè)知識和技能;第四個層次是針灸學的修養(yǎng)方面的介紹。擬開設關于針灸發(fā)展史、針灸著名醫(yī)家、針灸學的不同流派、針灸在國際上的動態(tài)以及針灸醫(yī)案醫(yī)話等課程，從一個相對的角度學習針灸、了解針灸，使得學生的針灸知識更加豐滿、更加有層次。這個方面的課程可以針對所有對針灸感興趣的學生。除了內(nèi)容的選排和重組，我們還認為針灸選修課應該充分突出學科特色。針灸學的學科特色是什么呢?它既是一門傳統(tǒng)的學科，又是一門充滿朝氣的學科，它既是一門中醫(yī)的學科，又緊密結(jié)合著現(xiàn)代醫(yī)學知識。尤其是當今世界的針灸熱方興未艾，作為替代療法，針灸技能得到了很大程度的重視，我們學校就不斷地有各國留學生前來研習針灸。因此，基于針灸學走出國、走向世界、在醫(yī)學界占有一席之地的形勢，我們應該注重針灸選修課的雙語教學的開展，注重運用針灸學國際化的培養(yǎng)模式。我們的理解是，選修課不能作為專業(yè)人才培養(yǎng)的搖籃，但是可以作為興趣和方向的培養(yǎng)基地。用一個不太貼切的比喻來形容，選修課不是滿漢全席，它僅僅是一道快餐。如何讓它更加豐富、更加可口、更加精良，是身為教師的我們應當思考并加緊行動的課題。

篇8

1.1中醫(yī)基礎理論:中醫(yī)護理是在中醫(yī)基礎理論指導下的護理，因此學習中醫(yī)護理首先要掌握中醫(yī)基礎理論。中醫(yī)護理的特點是整體觀念和辯證施護。辯證的方法有八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辯證、衛(wèi)氣營血辨證、六經(jīng)辨證和病因病機辯證。中醫(yī)護理強調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，堅持“防重于冶”的原則，“圣人不治已病治未病”。也就是說，中醫(yī)護理強調(diào)人是一個以臟腑、經(jīng)絡、氣血為內(nèi)在聯(lián)系的有機整體，強調(diào)人體與自然界與社會的關系，對其進行辯證施護。通過望，聞、問、切四診手段獲取病情、個體狀況、心理、社會環(huán)境等信息，應用中醫(yī)八綱辯證的方法加以分析、歸納，確立病人的證型及存在或潛在的健康問題，提出因時、因地、因人而異的護理措施以及健康指導。

1.2中醫(yī)護理操作：中醫(yī)護理操作是臨床護理技術(shù)的重要組成部分，也是護理專業(yè)服務的關鍵環(huán)節(jié)。護理人員只有熟練掌握各?？谱o理的操作技術(shù)，不斷提高專業(yè)實踐技能，才能更好地適應臨床工作的需要。只有穩(wěn)、準、快、好地完成各項專科護理操作技術(shù)，才能減輕病人痛苦，為病人提供程序化、規(guī)范化、人性化的中醫(yī)護理專業(yè)服務。我院中醫(yī)護理操作有艾灸、針刺、耳穴壓豆、穴位注射、中藥灌腸、中藥霧化、中藥熏洗、穴位埋豆等，由護理部制定護理小課堂的學習計劃，并對中醫(yī)護理操作進行考核，以達到人人過關的目的。

1.3中醫(yī)護理文書：護理文書是從患者入院建立護理文書之時起，到整理歸檔之前。中醫(yī)護理文書的書寫要求規(guī)范，使用中醫(yī)術(shù)語，時間要求在4h內(nèi)，由當班護士完成。填寫包括望、聞問、切四診的情況，中醫(yī)護理評估單書寫也應規(guī)范，年齡要寫實足年齡，中西醫(yī)診斷要完整，24節(jié)氣要準確，跌倒風險評估等內(nèi)容。我院在護理小課堂中由授課人講解中醫(yī)護理文書的書寫規(guī)范，并結(jié)合院中抽查的實際病例，教會大家判斷正確寫法，以提高護理質(zhì)量。

1.4中醫(yī)適宜技術(shù)：中醫(yī)適宜技術(shù)安全有效、成本低廉、簡便易學，適合在臨床或社區(qū)推廣。護士掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù)，不僅可在臨床中做健康教育所用，而且在社區(qū)護理時也可教會居民這些方法。因此，我院護理小課堂每年都有中醫(yī)藥適宜技術(shù)的培訓計劃，并多次舉辦過中醫(yī)藥適宜技術(shù)的技能比賽，使此項技能得到較好的傳承與發(fā)展。

1.5中醫(yī)急癥適宜技術(shù)：中醫(yī)急救具有較長的歷史淵源，中醫(yī)在急救中也應發(fā)揮優(yōu)勢，為人民群眾的健康貢獻力量。我院護理小課堂精心準備，組織學習暈厥、抽搐等中醫(yī)急救護理技術(shù)，教會護士及時處理。暈厥的患者在急救時掐人中穴，在大椎穴上刺血拔罐，也可艾溫灸、刮痧、放血等，提高中醫(yī)護理搶救水平。

1.6中藥基礎知識：中醫(yī)中藥息息相關，中醫(yī)醫(yī)院的護士更應掌握重要基礎知識，以便為患者提供用中藥指導。我院在護理小課堂中邀請藥學部專家來授課，講解各類中藥的藥理知識、中藥煎服的要點、藥膳養(yǎng)生、特殊中藥的十八反十九畏等等，護士掌握這些中藥的基礎知識，完善了用藥護理，讓患者更加安全。

1.7中醫(yī)藥文化：中醫(yī)護理離不開中醫(yī)藥文化建設，我院護理小課堂專門修訂了《中醫(yī)之美》的文化讀本，熏陶護士的文化氛圍，提高護士的道德情操，讓護士認識到中醫(yī)是美的學問。中醫(yī)理論和諧、對稱、雅致；中醫(yī)語言言而有文，神韻盎然；中醫(yī)的藥物出于自然，來自天然；中醫(yī)的方劑祛病療疾，療效卓然……中醫(yī)之美啟迪著護士去追求人世間的真、善、美。

2體會

2.1為優(yōu)質(zhì)護理服務加分：應用護理小課堂，使護士學到了中醫(yī)護理的內(nèi)容，逐漸參悟中醫(yī)的精髓，同時也為正在實行的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”加分，患者在濃濃的中草藥香氣中減輕疼痛，恢復健康。再則，中醫(yī)護理辯證施護，為患者提供個性化強的護理服務，更加有針對性，符合優(yōu)質(zhì)護理服務的要求，凸顯中醫(yī)護理靈活多樣、簡便有效的優(yōu)勢特點。

2.2提高了團隊的協(xié)作精神：護理小課堂時間設計合理，只有短短的半個小時，既可集中護士的精力，也不過多占用護士的休息時間，在這種氛圍中，充電的效果自然優(yōu)于從前，便于護士勞逸結(jié)合式的學習。參加過的護士可向值班護士傳達學習內(nèi)容，增強了護士之間的情誼，提高了護理團隊的協(xié)作精神。

篇9

    1.1傳統(tǒng)和文獻研究結(jié)合教學法與傳統(tǒng)教學法的比較

    將經(jīng)濟管理學院2010級公共管理、物流專業(yè)共56名學生隨機分為試驗組和對照組兩組,兩組均同步采用教師講授為主的傳統(tǒng)教學方法。試驗組在傳統(tǒng)教學進行同時實施文獻教學法,在文獻教學法實施之前,向?qū)W生開設文獻研究方法講座,學生根據(jù)自我興趣選擇與中醫(yī)基礎理論相關文獻進行網(wǎng)上檢索,收集文獻并整理,之后撰寫論文。完成傳統(tǒng)教學法內(nèi)容和文獻研究結(jié)合教學法內(nèi)容后,對試驗組和對照組進行理論考試。兩組實行統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一閱卷。試驗組最后成績以理論考試成績與論文成績作為評價指標,理論考試和論文成績各按照70%和30%計入總成績。兩組成績進行統(tǒng)計學處理,結(jié)果試驗組的平均成績是86.54,對照組的成績是77.26,統(tǒng)計結(jié)果表明,試驗組的成績明顯高于對照組(P<0.叭)。

    1.2傳統(tǒng)和自主授課結(jié)合教學法與傳統(tǒng)教學法的比較

    將經(jīng)濟管理學院2010級信息、英語專業(yè)共54名學生隨機分成試驗組和對照組兩組,兩組均采用教師講授為主的傳統(tǒng)授課方法,試驗組在傳統(tǒng)教學的同時,實施學生自主授課方法。學生自主授課方法主要在傳統(tǒng)教學進度的前1/3后進行,此時教師限定一定課時數(shù),由試驗組學生自主選擇講授內(nèi)容,自主選擇授課方式,每位試驗組學生都要參與授課,進度和時間由教師全程控制,教師在學生自主授課結(jié)束后,總結(jié)和梳理知識體系,并對授課的學生進行點評和打分。試驗組最后成績以理論考試成績和自主授課打分作為評價指標,理論考試和自主授課成績各按照70%和30%計入總成績。兩組成績進行統(tǒng)計學處理,統(tǒng)計結(jié)果證明,試驗組的平均成績是88.23,對照組的成績是75.31,試驗組的成績明顯高于對照組(P<O.01),有明顯差異。

    2對中醫(yī)藥學概論教學法改革的認識

    2.1培養(yǎng)成就意識促進知識掌握

    建構(gòu)主義學習理論認為,學習是在一定情境中進行的,情境的創(chuàng)新有利于學生對所學知識的意義建構(gòu)…。通過對中醫(yī)藥學概論課程的教學法改革,培養(yǎng)了學生的成就意識,激發(fā)了學生學習中醫(yī)學的興趣,2010級公共管理、物流專業(yè)的學生教學法的改革試驗充分證明,傳統(tǒng)教學和文獻研究結(jié)合教學可以促使學生提高對中醫(yī)學基礎內(nèi)容的認識,勤加思考,激發(fā)學生探索中醫(yī)基礎理論知識的求知欲望,同時促進學生利用學校網(wǎng)卜圖書館資源拓展知識廣度和深度,通過學生查閱文獻資料,嘗試撰寫論文,最終獲得中醫(yī)基礎知識的深入理解,享受成功的喜悅。中醫(yī)藥學概論教學法的改革可以逐步培養(yǎng)學生的成就意識,從而激發(fā)學生學習中醫(yī)的興趣,達到學生主動要求學習中醫(yī)知識,主動探求中醫(yī)知1識的目的。

篇10

現(xiàn)代社會中，中醫(yī)逐漸得到世界認可，走向國際舞臺。然而，傳統(tǒng)中醫(yī)的文化與理論體系全然不同于現(xiàn)代醫(yī)學。要深入挖掘中醫(yī)的內(nèi)涵，不斷擴大其在世界醫(yī)學界的影響力，中醫(yī)英語翻譯已成為必需的途徑。

隨著中醫(yī)英語翻譯研究的發(fā)展，中醫(yī)英語相關課程已納入高校中醫(yī)類及語言類專業(yè)的課程設置。本文以我校語言類專業(yè)英語專業(yè)學生為例，研究如何在中醫(yī)英語課程中應用“基于問題的學習”（problem-based learning，pbl）的教學模式，探討運用該模式優(yōu)化中醫(yī)英語課程的可行性及意義，為尋求更適合中醫(yī)英語教育的教學模式提供理論和實踐基礎。

一、“基于問題的學習”（problem-based learning，pbl）

雖然我國英語語言教學不斷進行改革，但相對而言，仍主要局限于增加學生詞匯量、鞏固基礎語法、加強基本技能訓練、推行單純理論學習的階段。[1]

pbl源于20世紀50年代的國外醫(yī)學教育，后來擴展到多所教育學院、商學院、工程學院的教學改革中。pbl建立學習小組，由教師提供學習資源和方法的適當指導，讓學生解決擬真情景中的問題。pbl與傳統(tǒng)教學即以授課為基礎的學習（lecture-based learning，lbl）相比，有許多新特點，如強調(diào)以問題為中心，多種學習途徑相整合等，能明顯提高學生主動獲取知識的能力，學習中變被動為主動，提高發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力及其語言表達、計算機應用、資料檢索能力。[2]目前，pbl在多個學科領域的教學中均有應用。而在中醫(yī)英語課程中的應用，由于中醫(yī)英語翻譯本身發(fā)展相對其它醫(yī)學相關學科較晚，故在教學層面開展中醫(yī)英語課程其實還有局限，且教學方法單一。隨著中醫(yī)的國際化發(fā)展，理應逐步完善中醫(yī)英語課程的教學。

二、pbl教學在中醫(yī)英語課程的應用

在英語專業(yè)學生的課程設置中加入中醫(yī)英語課程，是對該專業(yè)學生語言運用能力的拓展與延伸。通過本課程的學習，使英語專業(yè)的學生具備一些中醫(yī)基礎知識，培養(yǎng)其閱讀中醫(yī)相關中英文文獻的能力，更著重于其運用專業(yè)英語進行中醫(yī)翻譯與交流的能力。然而，中醫(yī)英語雖屬英語范疇，但其本身已跨越了單純英語翻譯的領域，延伸到中醫(yī)專業(yè)知識領域。故在教學中，如何引導學生積極參與教學，教師的教學方法和水平至關重要。

1. 教學實施過程

選取我校英語專業(yè)大三54名學生為授課對象。此時學生語言運用能力較全面，對英語各項基本技能能夠較熟練地應用。在pbl教學前，先進行l(wèi)bl教學，即采用傳統(tǒng)講授教學授以中醫(yī)基礎理論知識，為實施pbl教學打下基礎。

進行pbl教學時，按照平均每組5人將學生分成學習小組。每次授課提前發(fā)放討論資料，各組學生針對資料分析、整理、提出中醫(yī)英語學習中可能的問題假設，形成討論提綱并制作幻燈片。授課當日各小組集中討論，1名學生作中心發(fā)言。在最后的討論中，學生針對內(nèi)容的重難點作課程總結(jié)，以書面形式整理上交教師。[3]

2. 評價體系

包括問卷調(diào)查和綜合成績評定。設計調(diào)查問卷以初步了解pbl在優(yōu)化英語專業(yè)中醫(yī)英語課方面發(fā)揮的作用，反映學生對該模式的意見和看法。綜合成績包括：①統(tǒng)一命題考試，即學期末進行試卷考試，占綜合成績70%；②平時課堂表現(xiàn)，包括pbl討論發(fā)言、ppt制作（問題提綱及解決辦法）、中醫(yī)病例英譯等，占綜合成績30%。

三、結(jié)果分析

1. 問卷調(diào)查結(jié)果與分析

pbl教學結(jié)束后，共計發(fā)出問卷54份，回收52份有效問卷。

（1）調(diào)查結(jié)果。經(jīng)統(tǒng)計，90%以上的學生都認為pbl是一種好的教學方法，并愿意向其他同學推薦；他們認為通過pbl，對所學的知識具有更深的印象，可提高學習積極性；且寬松的學習討論氛圍，學生發(fā)現(xiàn)自己更善于傾聽他人的意見，同學間的協(xié)作也更有利于解決問題。故而90%以上的學生都認為pbl所占據(jù)的時間是值得的。此外，80%以上的學生認為，雖然pbl能夠提高自學能力，但仍覺得本課程難以理解，故只有71.15%的學生表示對本課程有興趣。盡管如此，就pbl教學本身而言，75%的學生還是認為pbl可以提高他們解決問題的信心。

（2）調(diào)查分析。雖然通過問卷顯示出學生對pbl教學并不完全滿意，但其優(yōu)勢仍得到了學生的認可。之所以存在不盡如人意的情況，原因為：①英語專業(yè)的學生不具備中醫(yī)基礎理論知識。該門課程實際上首先涵蓋的是中醫(yī)基礎知識，其次才是語言的內(nèi)容。②學生并未覺得該門課程與他們將來的工作和學習有重要關聯(lián)，故學習興趣不高。③英語專業(yè)的學生并不熟悉充分利用各種資源渠道搜集信息的方法。

基于這些原因，教師更需加強自身專業(yè)素質(zhì)，提升個人能力以解決學生的各種問題，指導他們?nèi)绾螀⑴cpbl，充分發(fā)揮自身能力，拓展學習的廣度和深度。對于采集信息，教師要提供查詢渠道，幫助學生甄別有效信息，鼓勵他們深入探索。

2. 綜合成績分析

經(jīng)統(tǒng)計，綜合成績90分以上（優(yōu)秀）的學生為1.85%；80分以上（良好）的為20.37%；60分以上（合格）的為77.78%。

從成績來說，達到良好以上的學生僅約1/5，不算十分理想。這體現(xiàn)出一個矛盾，即一方面學生認可pbl，也覺得從中受益，但另一方面卻又對該門課程缺乏足夠興趣，感到所學非用。對此，應適當調(diào)整課程設置，如增加學生的中醫(yī)基礎課程。此外，在學生的培養(yǎng)方向或?qū)淼木蜆I(yè)方向上予以適當引導，使之正確認識該門課程的設置意義。

四、討論

總的來說，pbl教學模式在英語專業(yè)中醫(yī)英語課的實施中得到了學生的認可，值得推廣。它具有獨特的優(yōu)勢，也需適當?shù)丶右赃\用。