導語：如何才能寫好一篇護理學與護理專業(yè)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、PBL教學模式

1.概念

PBL即問題式學習方法，是一種新的教學模式，它把學生置于混亂、結(jié)構(gòu)不良的情境中，并讓學生成為該情景的主人，讓學生自己一步一步地去分析問題、學習解決該問題所需的知識。老師把生活實際問題作為教學材料，采用提問的方式，不斷激發(fā)學生去思考、探索，最終解決問題。

2.應(yīng)用

周麗萍等[1]將PBL教學法應(yīng)用于外科護理學教學中。在上課前一天，將選定的教學內(nèi)容歸納成問題，并將問題發(fā)給授課學生，說明教學步驟，明確教學目標，通過這樣的引導—自學—討論—問題—教師精講—解疑—測試等步驟完成整個教學任務(wù)。此法受到學生歡迎，并認為：有利于教學內(nèi)容的理解和記憶、重點內(nèi)容的掌握，更有利于培養(yǎng)學生的自學能力、分析、解決問題能力和啟發(fā)拓展思維。同時，一改教師一言堂的枯燥教學模式，課堂活躍，學生積極思考。張紅菱等[2]在內(nèi)科、外科護理學教學中通過確立方案—精選病例—設(shè)疑導學—組織討論—總結(jié)提高五步驟實施教學。田維忠[3]在外科護理學教學中對PBL教學方法進行大膽嘗試，通過建立學習小組（6～7人為一組），根據(jù)教學大綱和教學內(nèi)容設(shè)計問題并提前1～2周發(fā)放給學生，讓學生課前預習，查閱文獻，上網(wǎng)搜集相關(guān)信息，集中討論，教師歸納、解疑等步驟實施教學。周一峰等[4]從《外科護理學》教材中抽取具有代表的病種進行PBL教學法授課，即選定乳腺癌、甲狀腺疾病、膽道疾病等章節(jié)，于課前2周發(fā)放含有自編臨床病例和問題的案例，要求先行小組討論，接著進行課堂集中討論，然后教師就學生討論擬出的問題進行分析和解答；同時，對學生的學習情況作出評價，指出存在的問題，指明今后努力方向。之后對此次教學法在學生中進行調(diào)查，結(jié)果顯示：87%認為PBL教學方法優(yōu)于傳統(tǒng)教學方法；87%認為PBL教學方法有助于打破學科界限，有利于學生思維的拓展，培養(yǎng)學生的自學能力；86%認為PBL教學方法有助于今后自覺更新知識和終身學習能力的提高；92%認為PBL教學方法有助于培養(yǎng)學生臨床思維，提高查找相關(guān)信息、快速解決問題的能力。

二、項目教學模式

1.概念

項目教學法是一種典型的以學生為中心的教學方法。學生在教師的指導下親自處理一個項目的全過程。在這一過程中，教師先設(shè)置虛擬情景或任務(wù)項目，學生在教師的指導下實際操作訓練。在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程中獲得經(jīng)驗[5]。此法主張先練后講，先學后教，學生唱“主角”，教師演“配角”，實現(xiàn)教師與學生角色的轉(zhuǎn)換，更加強調(diào)學生的自主學習，主動參與，使學生從嘗試入手，從練習開始，以調(diào)動學生學習的主動性、積極性和創(chuàng)造性，利于自主能力、創(chuàng)新能力等的培養(yǎng)。

2.應(yīng)用

叢小玲等[6]在《外科護理學》的實驗教學中，進行項目教學法，共確定4個實驗項目：手術(shù)室護理、清創(chuàng)換藥繃帶包扎、各種引流管的護理、骨科急救及常用護理技術(shù)。根據(jù)所確定的項目名稱或病例，學生在教師示教的基礎(chǔ)上，以小組為單位，收集整理分析資料，設(shè)計項目流程，通過角色扮演及角色互換完成各項外科護理實驗操作，并由學生和教師點評，及時糾正錯誤，交流體會。各小組在演示結(jié)束時先進行自我評價，小組互相評價時指出優(yōu)點和不足，再由指導教師進行打分評價。鄧海艷[7]從《外科護理學》實訓中選擇“模擬完成l例腫塊切除手術(shù)配合”進行項目教學，學生在完成手術(shù)相關(guān)理論學習及教師實驗示教后，根據(jù)學生的綜合能力等進行合理分組，分別輪流扮演器械護士、巡回護士、主刀醫(yī)生、醫(yī)助。在教師的指導下，學生根據(jù)實驗目的和要求設(shè)計“腫塊切除模擬手術(shù)”具體流程，更衣—術(shù)前洗手—穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套—手術(shù)區(qū)皮膚消毒、鋪無菌巾單—器械臺準備—器械準備—術(shù)中傳遞手術(shù)器械—術(shù)后器械、敷料的整理。學生分組練習子項目，教師從旁督促指導，熟練后各小組根據(jù)腫塊切除模擬手術(shù)流程練習。最后以班為單位，在帶教教師的組織下，以小組的形式分別進行“腫塊切除模擬手術(shù)配合”的演示，調(diào)配結(jié)果顯示：98%學生認為無菌觀念加強；99%學生認為有助于全面系統(tǒng)掌握常用基本護理技能；96%學生認為加深了理論知識的理解和記憶；94%學生認為集體參與意識及合作精神增強；95%學生認為提高了發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力；94%學生認為提高了臨床思維能力，在學習的主動性、積極性等方面，都有不同程度的提高。

三、理實一體化教學模式

1.概念

理實一體化教學方法就是打破理論與實踐的界限，將理論教學與實踐教學融為一體，在實踐中教理論，在操作中學技術(shù)[8]。這種教學模式不僅僅是理論教學與實踐教學內(nèi)容的一體化，也是教學場所的一體化，更是教師在知識、技能和能力上的一體化。

2.應(yīng)用

王冰[9]將《外科護理學》內(nèi)容拆分為數(shù)個教學模塊，對理實一體化教學模式進行初步探討。以膽道疾病護理為例，首先將學生分小組、分時段到附屬醫(yī)院肝膽外科見習，要求以小組為單位整理出肝膽外科典型工作任務(wù)，并由各小組討論綜合、教師指導，得出最終的肝膽外科典型工作任務(wù)。然后教師用多媒體講解肝膽外科基礎(chǔ)理論知識（約30分鐘），再根據(jù)典型工作任務(wù)（入院接待、護理評估、護理診斷、護理目標、術(shù)前護理、術(shù)后護理、護理評價、健康教育）設(shè)計學習情境，最后采用各小組自評和互評以及教師評價的方式對各組情況予以點評總結(jié)。認為更符合學習規(guī)律，較好地解決了理論教學與實踐教學的脫節(jié)問題。

四、建構(gòu)主義理論教學模式

1.概念

建構(gòu)主義學習理論認為：學生的知識不是通過教師傳授得到，在整個教學過程中教師起組織者、指導者、幫助者和促進者的作用，充分發(fā)揮學生的積極性和創(chuàng)新精神，最終達到使學生有效實現(xiàn)對當前知識的意義建構(gòu)的目的[10]。其更強調(diào)學生知識的獲得前提是在一定的社會背景下，通過協(xié)作活動，借助必要的學習資料獲取。學生是認知即信息加工的主體、意義的主動建構(gòu)者，而非外部刺激的被動接受和灌輸對象，這就要求教師在教學中選用新的教學模式、方法及教學設(shè)計思想。

2.方法

建構(gòu)主義教學模式目前比較成熟的教學方法有支架式教學、拋錨式教學和隨機進入教學法。

（1）支架式教學法

支架式教學是通過一套恰當?shù)母拍顏韼椭鷮W生理解特定的知識，建構(gòu)知識意義的教學模式[11]，由搭腳手架、進入情境、獨立探索、協(xié)作學習及效果評價五個環(huán)節(jié)組成。即圍繞學習主題建立概念框架，將學生引入問題情境，教師通過演示或介紹理解類似概念的過程，引導學生去分析，幫助學生沿概念的框架逐步攀升。學生進行小組協(xié)商討論，教師并適時提示，由最初的多幫助多引導逐漸放手，最后爭取無需引導，讓學生自己探索，不斷修正、調(diào)整原有概念的屬性和排序，在概念的框架中不斷攀升，達到對當前所學概念比較全面、正確的理解，完成對所學知識的意義建構(gòu)。支架式教學的評價包括自主學習能力、對小組協(xié)作學習所作貢獻及是否完成對所學知識的意義建構(gòu)。

（2）拋錨式教學法

建構(gòu)主義認為，學習者要想完成對所學知識的建構(gòu)，達到對該知識所反映事物的性質(zhì)、規(guī)律及其內(nèi)部之間的聯(lián)系的理解，最佳的辦法是讓學習者到真實的環(huán)境中去感受，去體驗。為此，這種教學要求必須建立在有感染力的真實事件或真實問題的基礎(chǔ)上。確立這種真實事件或問題被形象地比喻為“拋錨”。一旦問題確定了，整個教學內(nèi)容和教學進程就得到確定了。拋錨式教學的實施，是通過創(chuàng)設(shè)情境、確定問題、自主學習、協(xié)助學習和效果評價多個環(huán)節(jié)來完成。

（3）隨機進入教學法

學習者可以隨意通過不同途徑、不同方式進入同樣教學內(nèi)容的學習，并獲得對同一事物或同一問題的多方面的認識與理解，這就是隨機進入教學。通過多次“進入”同一教學內(nèi)容，將能達到對該知識內(nèi)容比較全面而深入的掌握。這里的多次進入，不僅僅是對同一知識內(nèi)容的簡單重復和鞏固，而是通過每一次的進入，都有不同的問題側(cè)重點，使學習者獲得對事物全貌的理解與認識的飛躍。

3.應(yīng)用

實施教學前，將外科護理學總論部分課時的總目標分解，形成多個分目標，學生在完成對總目標內(nèi)容正確理解的基礎(chǔ)上，擴展對分目標內(nèi)容、概念比較全面、正確的理解，完成對所學知識的意義建構(gòu)。通過這種支架互聯(lián)作用，將學生的理解逐步引向深處，讓學生在對一個個問題的理解過程中，認知能力實現(xiàn)提升。對于外科護理學各論部分，因涉及的是具體疾病，因此，臨床案例的引入、真實情境的創(chuàng)設(shè)很必要。此時的“拋錨教學法”，讓學習者到現(xiàn)實世界的真實環(huán)境中去感受，使學習能在和現(xiàn)實情況基本一致或相類似的情景中發(fā)生。由于疾病的復雜性與多面性，要做到對疾病發(fā)生、發(fā)展等內(nèi)在聯(lián)系的了解、掌握，達到對所學知識的全面而深刻的意義建構(gòu)是有難度的，因此需要隨機進入教學，要在不同時間、不同情景下，為不同的教學目的、用不同的方式加以呈現(xiàn)。盧玉仙[12]對120名五年制高職護理專業(yè)護生進行建構(gòu)主義理論指導下的教學方法研究顯示：93.33%護生能夠提高自學能力；78.33%護生能夠提高言語表達能力；81.67%護生能夠提高分析、解決問題的能力。

五、討論

PBL教學模式是以問題為基礎(chǔ)，以學生為中心，以教師為指導。因此，能有效訓練學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，有助于創(chuàng)造力的培養(yǎng)[13]；項目教學模式以項目為主線，以教師為引導，以學生為主體。因主張先練后講、先學后教，學生因能全部或部分獨立組織、安排學習行動而提高對學習的興趣；建構(gòu)主義教學模式特別強調(diào)學習者的自主建構(gòu)、自主發(fā)現(xiàn)、自主探索，并要求將這種自主學習與基于情境的合作式學習與基于問題解決的研究性學習相結(jié)合。三種教學法需要學生有一定的自覺性，教師在實施教學前需要投入更多的時間與精力進行設(shè)計、實施過程中的每一步驟的主導、使每一個環(huán)節(jié)要真正落到實處，才能確保以上教學方法的有效性。然而，將理論教學與實踐教學融為一體，打破理論與實踐界限的理實一體化教學模式，采取教、學、做、考四位一體化的教學方法，解決傳統(tǒng)教學模式中所存在的理論知識與實踐操作在知識上不連貫、不銜接問題，把抽象而枯燥的理論知識科學、有效地轉(zhuǎn)化到生動有趣的實踐中，把課堂和實踐結(jié)合起來，將技能實踐融入課堂教學等優(yōu)勢，師生雙方邊教、邊學、邊做，可克服單調(diào)、乏味的灌輸式教學的同時，更克服PBL教學、項目教學、建構(gòu)主義教學模式所需師生于教學前大量的時間和精力投入等特點，更適合專業(yè)性、實踐性強的《外科護理學》教學，適合高職高專護理專業(yè)理論學習時間有限、課程繁重的實情。因此，研究《外科護理學》教學模式，探索理實一體化教學方法，培養(yǎng)社會適用性人才，是高職高專教育的當務(wù)之急。

參考文獻：

[1]周麗萍，田淑芳，周建平.外科護理教學應(yīng)用以問題為基礎(chǔ)教學法的新嘗試[J].護士進修雜志，1997，12（8）：526.

[2]張紅菱，陳靖，舒劍萍.以問題為基礎(chǔ)的教學法效果評價[J].護理研究，2004，18（1）：73.

[3]田維忠.PBL教學法在外科護理學教學中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009，25（9）：1434.

[4]周一峰，史亞琴.PBL教學法在外科護理教學中的應(yīng)用及探索[J].護理實踐與研究，2008，5（9）：90.

[5]馬文華，王慧玲，陳巧力.項目教學法在急救護理學中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（2）：99-100.

[6]叢小玲，楊藝，許蘇飛.項目教學法在外科護理實驗教學中的應(yīng)用及效果觀察[J].護理研究，2009，23（8）：2054-2055.

[7]鄧海艷.項目教學法在《外科護理學》實驗教學中的應(yīng)用[J].醫(yī)學信息，2010，239（6）：269-270.

[8]孫瑩，張凌贏，惠春.理實一體化教學改革探索[J].藥學教育，2010，26：40-42.

[9]王冰.例談《外科護理學》理實一體化教學模式探討[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院學報，2010，9：89-90.

[10]馬紅蕊，周璐，董嘉鋒.建構(gòu)主義理論在外科護理學教學中的應(yīng)用體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，24：73-74.

[11]吳錦程.淺談支架式教學[J].學科教育，2003，6：29-30.

[12]蘆玉仙.建構(gòu)主義理論在外科護理學教學中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（16）：106-107.

篇2

【關(guān)鍵詞】 護理學基礎(chǔ)；護生；情景；教學；素質(zhì)

【Abstract】 In order to promote the comprehensive qualities of nursing students to suit the needs of modern society well，various situations were used in the course of "Fundamental of Nursing Science" teaching by the characters of the course."Teaching" and "preaching" were combined together subtly to culture the professional belief，occupational moral，professional quality and science research ability of the nursing students.

【Key words】 Fundamental of nursing science；Nursing students；Situations；Teaching；Quality

由于醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，自然社會科學的飛速發(fā)展，護理學已成為一門為人類健康服務(wù)的獨立性應(yīng)用性學科。同時隨著人們生活水平和知識水平的提高，人們的健康意識在不斷深化，對護理人員素質(zhì)提出了新的要求。21世紀護士從事護理工作的基本條件包括良好的思想道德素質(zhì)、科學文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、體態(tài)素質(zhì)和健全的心理素質(zhì)[1]?！蹲o理學基礎(chǔ)》作為護理專業(yè)的核心主干課程，是各?？谱o理的基礎(chǔ)，對本課程的學習在護生向護士角色轉(zhuǎn)換過程中的意義十分重大。在《護理學基礎(chǔ)》教學實踐中，我們通過創(chuàng)設(shè)各種教學情景，利用多種教學手段和設(shè)施，模擬醫(yī)療護理服務(wù)活動各個環(huán)節(jié)，將護理專業(yè)素質(zhì)教育融于教學過程。教師的言傳身教、師生間的互動、與患者及家屬的直接交往等系列影響使護生不但掌握基本理論、基本知識和技能，順利適應(yīng)社會和護理工作，又能充分體現(xiàn)護生個人價值和創(chuàng)造力。

1 教學方法

1.1 結(jié)合緒論和基本概念的學習，形成正確的護理哲理 《護理學基礎(chǔ)》是護生接觸的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，之前由于社會環(huán)境和偏見的影響，很多護生對護理專業(yè)和護士自身價值的認識不足，黃戈冰、許樂[2]研究表明：51.6%護生喜歡護理專業(yè)，46.8%護生對護理專業(yè)發(fā)展前途感到迷茫，半數(shù)以上護生不愿終身從事護理工作。而《護理學基礎(chǔ)》“論”是引導護生學習專業(yè)課程的第一課，“護理學四個基本概念” 能提高護生對護理專業(yè)的認識水平，形成正確的價值觀和專業(yè)信念。為此我們精心設(shè)計開篇課，以幫助護生對專業(yè)建立良好的第一印象，激發(fā)學習動機和興趣。

護理本科在大三開設(shè)《護理學基礎(chǔ)》課程，經(jīng)過兩年醫(yī)學基礎(chǔ)課程的學習，護生往往對專業(yè)課充滿著好奇與期待。我們要求教師每堂課都做到儀表文雅大方，待人熱情誠懇，授課內(nèi)容和方法富于趣味性和吸引力，讓護生感受到教師和護士的雙重職業(yè)美，真正起到言傳身教的作用。在講授“緒論-現(xiàn)代護理學發(fā)展歷程”時，突出南丁格爾對護理發(fā)展的貢獻。通過查閱大量文獻資料，收集南丁格爾各個時期的照片，制成圖文并茂的多媒體課件，輔以詳細、生動的講授，向護生展示一位出身名門望族的貴族小姐如何沖破世俗禁錮而從事身心付出巨大的護理工作，以及在克里米亞戰(zhàn)爭中一位民族英雄的光輝形象，使護生了解護理鼻祖南丁格爾對護理事業(yè)的嘔心瀝血和才智傾盡；并介紹了“國際護士節(jié)”和“弗羅倫斯?南丁格爾獎?wù)隆钡南嚓P(guān)內(nèi)容，促使護生內(nèi)心深處產(chǎn)生對護理專業(yè)的熱愛。講授“中國現(xiàn)代護理”時，展示了中國的南丁格爾-王秀瑛、林菊英、葉欣等護理前輩的照片，詳細介紹其感人事跡，以及我國現(xiàn)代護理發(fā)展現(xiàn)狀和前景，讓護生了解護理專業(yè)發(fā)展道路的艱辛，產(chǎn)生職業(yè)榮譽感和責任感，明確學習目標和榜樣。通過學習“護理學四個基本概念”，使護生更好的理解患者特征，樹立新型的健康觀，進一步認識護理專業(yè)，從而增強專業(yè)信心，促進自身不斷發(fā)展。

1.2 滲透護理情感教育，培養(yǎng)高度職業(yè)道德感 護理職業(yè)道德表現(xiàn)在熱愛護理專業(yè)、愛護護理對象、嚴守規(guī)章制度、鉆研護理業(yè)務(wù)、保守患者秘密等方面，這些寶貴品質(zhì)不是自然產(chǎn)生的，而是需要精心培育的[3]。護理情感教育是培養(yǎng)職業(yè)道德感的主要途徑，借助現(xiàn)實生活中先進人物事跡渲染、到醫(yī)院參加臨床見習、角色模擬等系列教育活動增加護生對職業(yè)道德的感性認識，注重培養(yǎng)護生的愛心、耐心、細心、同情心和責任心。

廣大護理人員在2003年“非典”這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中表現(xiàn)出的臨危不懼、頑強拼搏、舍生忘死、奮力搶救的精神以及2008年抗震救災中表現(xiàn)出的不怕犧牲、持久奮戰(zhàn)、堅忍不拔的毅力，發(fā)揚了救死扶傷的大無畏精神，捍衛(wèi)了白衣天使的神圣職責，對在校護生來說無疑是最生動的一課。根據(jù)護生需求，在授課過程中穿插臨床見習，每學完一個單元內(nèi)容后即有一次見習機會，使護生能眼見為實，臨床護士在工作中認真、細致、嚴謹、周密、慎獨的工作作風和精神，以及患者的身心痛苦表現(xiàn)，都給護生職業(yè)道德的培養(yǎng)帶來潛移默化的影響。根據(jù)教學內(nèi)容特點設(shè)計特定情境，讓護生自編、自導、自演，變理論教學為具體活動過程。如講授“特殊情況下的溝通技巧”時，創(chuàng)設(shè)病室情景，護生分別扮演憤怒患者、抑郁患者、新入院患者和責任護士角色，通過情景表演來探討相應(yīng)的溝通技巧；在講到“臨終護理”內(nèi)容時，針對臨終患者的心理變化特點，設(shè)計情景，護生分別扮演患者、家屬和護士，使其能在富于戲劇性的情節(jié)變化中掌握理論授課內(nèi)容。在各章節(jié)的教學中，我們盡可能地引導護生去創(chuàng)設(shè)情景，進行角色扮演，使他們能夠設(shè)身處地地站在患者及家屬角度去理解問題、分析問題和解決問題。

1.3 規(guī)范日常言行舉止，樹立良好職業(yè)形象 南丁格爾曾說：“護理既是一門科學，又是一門藝術(shù)”。護士不但要幫助其行其貌給人美感，有助于幫助患者恢復促進健康。這種良好職業(yè)形象的形成，是通過長久訓練后內(nèi)在氣質(zhì)的外化，需要護生下意識地去塑造，并使其成為習慣。為此我們將技能練習室模擬治療室和病室環(huán)境，使護生有身臨其境之感。在技能練習課和臨床見習課時，要求護生進入練習室和病室必須穿統(tǒng)一的護士服，戴護士帽，不穿高跟鞋，不留長指甲，不戴首飾，進入練習室就如進入病室，一言一行都嚴格遵循護士行為規(guī)范要求。技能練習室采用開放式管理模式，反復強化各種技能操作練習，最終做到操作嫻熟、手法輕巧、膽大心細，以培養(yǎng)護生的技術(shù)嫻熟美、操作輕巧美和動作穩(wěn)健美[4]。

1.4 貫穿臨床案例教學，塑造整體專業(yè)素質(zhì) 《護理學基礎(chǔ)》是護理專業(yè)的一門橋梁課，護生沒有接觸過臨床，加之本課程約有1/4內(nèi)容屬護理理論，如果教師只是照本宣科，沒有生動具體的臨床案例，則不利于護生對理論內(nèi)容的理解，在學習時也會感到枯燥乏味。授課時我們要求盡可能結(jié)合臨床實踐，通過具體案例情景加強護生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。如在講述“醫(yī)療事故及處理”內(nèi)容時，通過具體案例分析將抽象理論形象化、簡單化，針對問題護生暢所欲言，進一步領(lǐng)悟和運用所學理論，同時又提高了護生的分析問題能力和應(yīng)變溝通能力。再如講授“給藥原則”時，以身邊有血有肉的慘痛教訓為例，加深護生對“三查七對”原則的理解，又能從中學到一絲不茍、忠于職守、誠實嚴謹?shù)纳鳘毿摒B(yǎng)。

1.5 鼓勵評判性思維，挖掘科研能力 評判性思維是現(xiàn)代護理人員必須具備的基本能力之一，要求能夠綜合運用所學知識，對各種復雜臨床現(xiàn)象合理質(zhì)疑，獨立思考，做出更好的決策。在護理操作教學中，我們改變護理工作過分強調(diào)程序和規(guī)則、盲目服從的傳統(tǒng)做法，在教師規(guī)范示教后護生展開練習的過程中，要求護生視自己為一名真正的護士，能全身心投入到模擬操作情景中，不斷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，能帶著問題去學習、思考，能夠有所創(chuàng)新和改造，并給出科研新信息，引導查閱相關(guān)文獻期刊，了解最新研究進展。如護生能夠了解頭尾床單打結(jié)鋪床法，血壓計零點位置、著衣測量和測量部位對血壓值的不同影響；簡化青霉素皮試液配置方法以及能有效減輕患者痛覺的青霉素過敏試驗部位選擇等最新研究成果，與教材標準、教師示教相比較，激發(fā)護生產(chǎn)生科研興趣。在講授“鼻導管給氧法”內(nèi)容時，設(shè)疑“鼻飼及胃腸減壓伴吸氧的患者，采用何種氧療方法最好?”，護生通過查閱文獻發(fā)現(xiàn)，采用胃管對側(cè)鼻導管吸氧法，氧療效果不受影響。但是患者雙側(cè)鼻腔同時插入導管，如何解決由此帶來的諸多不適和不便呢?在我們的教育引導之下，參閱其他資料，護生自己設(shè)計了一套鼻飼及胃腸減壓吸氧裝置--吸氧套管，并書寫成文有待發(fā)表。在教學的每一個環(huán)節(jié)中，我們都注重創(chuàng)設(shè)情景，引發(fā)護生去思考問題、查閱文獻和解決問題，大大提高了護生的科研能力，為畢業(yè)論文撰寫和就業(yè)后自身發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。

2 教學反饋及體會

在《護理學基礎(chǔ)》教學中我們綜合運用各種情景教學，不僅拓寬了護生的知識視野，而且也注重培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)，使護生在人際交往、語言表達、應(yīng)變能力、審美觀點等方面均有了很大提高，為臨床實習、考研、就業(yè)打下堅實的鋪墊。近幾年來，我校80%護生能在省內(nèi)、外找到理想的實習、就業(yè)單位，在工作中體現(xiàn)出完美的職業(yè)風貌，有的護生畢業(yè)后短時間內(nèi)即承擔了領(lǐng)導職務(wù)，考取研究生的護生也得到深造學校教師的肯定和賞識，收到了良好的信息反饋。

我們體會到，講授《護理學基礎(chǔ)》課程，不單單是傳授給護生基本理論、基本知識和基本技能，更重要的是培養(yǎng)護生如何做人，如何更好地塑造自我而符合護士的基本素質(zhì)要求，把“授業(yè)” 和“傳道”有機結(jié)合起來，利用各種教學情景，促進護生綜合素質(zhì)的提高。

參 考 文 獻

[1] 殷磊.護理學基礎(chǔ)人民衛(wèi)生出版社，2003：10.

[2] 黃戈冰，許樂.護理專業(yè)學生人文教育需求狀況的調(diào)查分析.中國實用護理雜志，2006，22(10)：61.

篇3

1.雙語教學的涵義和必要性

雙語教學[1]一般是指在學校里使用第二語言或外語（英語）進行各專業(yè)課（非語言學科）教學。目前，我國雙語教學是指除漢語以外主要采用用英語作為課堂的主要語言進行專業(yè)學科教學的活動。涉外護理專業(yè)雙語教學是指用漢語和英語兩種語言作為教學媒介進行護理學科的教學活動。

雙語教學的開展不僅可以改善學生的知識結(jié)構(gòu)，還可以拓寬學生的視野，了解到國際最新的護理理念，提高學生護理專業(yè)學習興趣和英語應(yīng)用能力，培養(yǎng)[2]適應(yīng)國際衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要，具有一定人文社會科學、醫(yī)學基礎(chǔ)知識和扎實的護理專業(yè)基本技能，熟練掌握英語聽、說、讀、寫能力，熟悉英語語言國家的國際型、涉外型護理人才；教師[3]通過對雙語教材及英文原版教材的閱讀和學習，有利于及時地了解國際最新教學、科研及學術(shù)動態(tài)，不斷更新教學理念，促進教師專業(yè)水平和自身素質(zhì)的提升。同時，也有助于我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)進入國際競爭，為我國護理人才的發(fā)展提供了機遇。

2.護理專業(yè)雙語教學存在的問題

涉外護理專業(yè)雙語教學要求達到的目標：學生不僅要把英語作為一種語言來學習，還需要掌握和運用專業(yè)英語來進行涉外護理服務(wù)。而目前，涉外護理雙語教學在我國還處在起步階段，存在著諸多的問題。

2.1缺乏優(yōu)秀的雙語教學師資隊伍。雙語教學成敗的關(guān)鍵在于構(gòu)建具有競爭力的可持續(xù)發(fā)展的高水平教學團隊[4]，教師是雙語教學的直接參與者，在課堂教學上，教師對授課內(nèi)容流利的表達能力所起的作用是關(guān)鍵的[5]。目前在我國高校的雙語教師中，要么是英語教師出身，要么是專業(yè)學科教師出身。雖然英語專業(yè)的教師語言基本功扎實，口語表達能力強，能流暢的用英語與學生溝通和交流，但卻對醫(yī)學專業(yè)詞匯和知識欠缺了解；而專業(yè)出身的教師，往往英語水平又欠缺，廣泛存在發(fā)音不準確，句子不連貫等問題，大大的降低了雙語教學的效果。雙語教學在語言和護理學專業(yè)知識的掌握和運用上，以及在教學理念、教學能力、教學方法上都對高校教師都提出了更高的要求。如何從以上幾方面入手，培養(yǎng)出優(yōu)秀的雙語教學教師是目前高校教師培訓的主要方向和內(nèi)容。

2.2學生的英語接受水平不足。伴隨著近十幾年的高校擴招，目前的大學生素質(zhì)普遍不如以前。我校的涉外護理專業(yè)學生的英語水平參差不齊，而大多數(shù)學生在英語聽、說方面的能力欠缺，再加上大量的醫(yī)學專業(yè)詞匯，加大了學生對專業(yè)知識的英語教學的接受難度，降低了學生對專業(yè)知識的興趣度。而往往老師需要用更多的時間完成教學內(nèi)容，這就影響了正常教學進度的完成，甚至于因為英語學習的障礙，大大影響了專業(yè)課程的學習。在這樣的情形下“一刀切”推行雙語教學，就成了對雙語教學形式的盲目追求。

3.改革措施

3.1雙語教師必須是集專業(yè)素質(zhì)和外語素質(zhì)一體的綜合性人才。雙語教師隊伍的建設(shè)直接影響到雙語教學工作的成敗，聘請外教，同時對專業(yè)教師加大雙語教學技能培訓，提供學習機會，提升青年骨干教師的英語水平。

3.2 首先，在入學時，對涉外護理學生進行英語摸底考試，根據(jù)學生的外語水平將學生分成不同的班級，對外語聽說能力較強的學生實施雙語教育，而對于外語基礎(chǔ)差不能適應(yīng)雙語教育的學生不宜勉強。

同時，適當延長教學學時，授課時循序漸進開始授課時語速要慢，使用英語講課的比例要少，以后逐漸加大使用英語講授的比例。教學過程中，為了更好地讓學生接受專業(yè)英語，每次開課應(yīng)先將重點詞匯、核心詞匯和高頻詞匯列舉出來，逐一擊破。雖然醫(yī)學英語詞匯量大，但是在構(gòu)詞方面有很強的規(guī)律性，，教師要教會學生如何學習，如何找到這些規(guī)律，找有代表性的醫(yī)學單詞，分解出單詞的詞根詞綴和構(gòu)詞規(guī)律，就能讓同學們舉一反三，認識更多的英語詞匯，在這樣的學習過程中，同學們就有所收獲和成就，逐漸提高學習雙語教學的學習興趣和效果。

篇4

患者安全教育是提高醫(yī)務(wù)人員患者安全意識、提升差錯識別與防范能力的重要途徑，護理專業(yè)學生作為臨床護理工作者的接班人，與患者安全密切相關(guān)。通過綜述國內(nèi)外護理專業(yè)學生患者安全教育的現(xiàn)狀，在教學內(nèi)容、教學形式、教學方法及教學效果評價四個方面進行對比，以啟發(fā)我國護理專業(yè)學生患者安全教育的進一步發(fā)展，為教學方法、教學內(nèi)容的改革提供線索。

［關(guān)鍵詞］

患者安全教育;護理學生;現(xiàn)狀

患者安全是衡量醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量的重要指標，是全球醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面臨的嚴峻挑戰(zhàn)?；颊甙踩逃潜Ｕ匣颊甙踩谋匾侄危瑢⒊蔀?1世紀醫(yī)學教育的重要內(nèi)容［1］。在健康照護的實踐過程中，護士與患者安全最為密切相關(guān)，因而護理專業(yè)學生的患者安全教育更應(yīng)該受到重視［1］。本文將對國內(nèi)外護理專業(yè)學生患者安全教育的實施現(xiàn)狀進行綜述，以期對我國護生患者安全教育的進一步發(fā)展提供借鑒與參考。

一、國外護理專業(yè)學生患者安全教育的現(xiàn)狀

自2000年美國醫(yī)學研究所發(fā)表《孰能無過:構(gòu)建更安全的醫(yī)療系統(tǒng)》以來，針對醫(yī)學院校在校生的患者安全教育日益受到重視。美國、英國、澳大利亞等國家較早開展了針對護理專業(yè)學生的患者安全教育。教學對象包括?？粕?、本科生及碩士研究生等不同的層次［2］。以下將從教學內(nèi)容、形式、方法及效果評價四個方面進行總結(jié)。

(一)教學內(nèi)容。雖然不同國家患者安全教育的內(nèi)容略有差異，但大多是圍繞各國患者安全教育指南或者健康從業(yè)者的安全勝任力框架制定的［3-4］。在護理專業(yè)學生的患者安全教育中，主要以美國“護理人員質(zhì)量與安全教育”項目(QualityandSafetyEducationforNurses，QSEN)以及WHO(WorldHealthOrganization)的患者安全教育課程指南為指導。(1)美國“護理人員質(zhì)量與安全教育”項目。QSEN項目［3］旨在探索美國護生患者安全教育的內(nèi)容及方法。該項目圍繞以下6項核心能力開展患者安全教學，即以患者為中心的護理、團隊合作、循證實踐、質(zhì)量改善、病人安全以及信息技術(shù)，彼此間相輔相成。教學內(nèi)容圍繞核心能力展開，有的獨立形成一門課程(如信息技術(shù)、循證實踐)，而大部分是整合到現(xiàn)有的護理課程中去。QSEN提出的6項核心能力現(xiàn)已被許多國家的醫(yī)療機構(gòu)作為指導框架開展患者安全教育［5］。(2)WHO患者安全課程指南。2008年WHO推出患者安全教育課程指南［4］，其中涵蓋了護理學生的患者安全教育。課程的主要內(nèi)容，包括患者安全的概念、人為因素及其對患者安全的影響、高效的醫(yī)護團隊合作、不良事件的認識與學習、危險因素的識別與管理、運用質(zhì)量改善方法提升照護水平等11項，可以將上述的部分或者全部內(nèi)容整合到現(xiàn)有的醫(yī)學課程中，補充并更新現(xiàn)有的患者安全教育資源。

(二)教學形式。國外患者安全教育多采用課堂教學與臨床教學相結(jié)合的形式，注重臨床的實際應(yīng)用。英國AngliaRuskin大學為高年級護理學生開展預注冊護士培訓課程［6］，該培訓課程中課堂教學與臨床實踐教學各占50%，臨床實踐教學所占的比例比國內(nèi)要高。此外，國外還開展了患者安全教育的網(wǎng)絡(luò)學習，比如QSEN項目中的MOOC網(wǎng)絡(luò)公開課程、英國多學科的網(wǎng)絡(luò)學習平臺等，網(wǎng)絡(luò)學習平臺不僅可以為學生提供多專業(yè)團隊協(xié)作相關(guān)的患者安全知識，同時也實現(xiàn)了教育資源的共享。

(三)教學方法。教學方法較為多樣化，有講座、情景模擬、案例分析、PBL(Problem-BasedLearning)教學、研討會、視頻教學等多種形式［7］，其中最為典型的是情景模擬教學［8］，包括模擬法庭(以法庭辯論的形式分析醫(yī)療差錯發(fā)生的原因)、角色扮演、標準化病人等。模擬教學是馬薩諸塞州大學護理學院患者安全教育中貫穿始終的教學方法［9］。例如設(shè)置車禍后胸痛病人的模擬情景，讓護理學生分別扮演急救護士、病人、醫(yī)生的角色，對病人進行病情評估、用藥及病人的安全管理。這種教學形式激發(fā)護理學生的學習興趣，有助于增加學生在整個過程中的參與程度，培養(yǎng)其安全實踐的能力。

(四)教學效果的評價?；颊甙踩虒W效果評價的依據(jù)有學習效果及教學質(zhì)量，以學習效果評價為主，包括多個方面，如出勤率、小測驗、匯報、考試、課后反思、小組內(nèi)的相互評價等，較為全面。評價方法有問卷、考試、書面作業(yè)、匯報等，其中問卷法較為常用，比如調(diào)查課程前后護生對自身患者安全勝任力的感知水平、評價課堂教學與臨床教學的效果等［10］。

二、國內(nèi)護理專業(yè)學生患者安全教育的現(xiàn)狀

目前國內(nèi)大多數(shù)護理院校缺乏專門、系統(tǒng)的患者安全課程，只是在部分課程的某些章節(jié)講述患者安全相關(guān)的知識;教學形式包括課堂教學與實習前的安全培訓;教學方法也相對局限于專題講授和案例分析，近年來PBL教學法逐漸得到了應(yīng)用［11］;教學效果的評價主要通過考試和問卷調(diào)查的方式進行，其中考試多是針對授課內(nèi)容開展的理論與操作考核。自2012年衛(wèi)生部與WHO舉行《患者安全教程指南》中文版儀式以來，國內(nèi)護理教育者也在不斷探討在護理教學中加強學生的患者安全教育。柴學紅等人［12］為359名護理實習生在崗前培訓期間開展安全文化教育，培訓內(nèi)容包括患者安全文化的詮釋、法律法規(guī)、團隊協(xié)作與安全、護理不良事件上報及處理等11項。教學方法以講授為主，還包括小組討論與示教室演示/練習。培訓結(jié)束后采用筆試、口頭問答的方式對學生的學習效果進行評價，培訓后實習護生的安全文化知識有所提升，不良事件的發(fā)生率也由7.29%降至3.34%。徐萍等人［13］為加強護理?？粕颊甙踩逃?，對基礎(chǔ)護理學課程進行了改革，組織學生開展模擬法庭和書寫反思日記，在基礎(chǔ)護理學課程結(jié)束后，運用理論考試、操作考核及問卷調(diào)查進行效果評價，結(jié)果表明實驗組學生患者安全的基礎(chǔ)知識與實踐能力的成績均較高。此研究是將患者安全融合到現(xiàn)有課程中的成功范例，值得學習和借鑒。

三、對我國護理人員患者安全教育的啟示

(一)重視并完善護理院校在校生的患者安全教育。目前我國護理院?；颊甙踩逃刑幱谄鸩诫A段，應(yīng)盡早確定適合國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境和護理教育背景的患者安全教育內(nèi)容，或?qū)⑵湔系浆F(xiàn)有的護理教育體系中，或考慮開設(shè)專門的課程，為學生提供全面的病人安全知識和技能指導，提高護理專業(yè)學生病人安全的意識及識別和預防差錯發(fā)生的能力?；颊甙踩逃龖?yīng)貫穿護生學習的整個過程，同時針對不同教學層次，教學目標和內(nèi)容應(yīng)有所區(qū)別。國內(nèi)對于患者安全教學內(nèi)容的設(shè)置缺乏系統(tǒng)性，尚沒有形成統(tǒng)一的標準與規(guī)范?？紤]到不同國家醫(yī)療體制及文化背景的差異，應(yīng)該在借鑒他國有效經(jīng)驗的基礎(chǔ)上探索適合我國患者安全教育的內(nèi)容。

(二)加強在職護理人員的患者安全教育。除了加強在校生的患者安全教育外，還應(yīng)重視對在職人員的培訓及繼續(xù)教育，患者安全教育應(yīng)作為在職護理人員繼續(xù)教育的必修內(nèi)容和考核內(nèi)容，以提高護理人員對患者安全的重視。

(三)采用有效可行的教學方法，注重理論與實踐的結(jié)合。形式多樣的教學方法不僅可以調(diào)動學生學習的積極性，同時還有助于提升學習效果，因而有必要探索適宜我國護理學生的教學形式，豐富教學方法，增加護理學生的參與程度。加強學校與教學醫(yī)院患者安全教育培訓的相互合作與溝通交流;其次，應(yīng)該增強學生將知識轉(zhuǎn)化為實踐的能力［14］，注重臨床思維的培養(yǎng)，探索有助于提高學生理論與實踐結(jié)合能力的教學方法。

作者：張艷 李楊 單位：北京協(xié)和醫(yī)學院護理學院

［參考文獻］

［11］劉義蘭，陳玲玲，阮滿真，等．運用問題為基礎(chǔ)教學法對實習護生進行患者安全教育的實踐［J］．中華護理雜志，2009，44(10):926-928．

篇5

【關(guān)鍵詞】合作辦學；教學質(zhì)量；教學管理；高職教育；護理專業(yè)

【文章編號】1004-7484（2014）02-0774-02

江蘇建康職業(yè)學院開展高職教育護理專業(yè)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的深度“校企合作”，實行人才培養(yǎng)模式改革，經(jīng)過充分調(diào)研論證，舉辦專科層次護理專業(yè)駐點教學班，把學校的護理專業(yè)辦在所培養(yǎng)的人才就業(yè)的行業(yè)機構(gòu)――具備專業(yè)教學能力的醫(yī)院。高職護理專業(yè)駐點班的教學管理、教學質(zhì)量控制各項舉措以及人才培養(yǎng)質(zhì)量，是合作辦學獲得成功的重要保證。

1 駐點班教學管理

1.1教學要求 實施駐點教學的基本要求之一，是按照人才培養(yǎng)方案及課程標準實施教學，駐點班學生的學業(yè)要求與在校生相同。江蘇建康職業(yè)學院（以下簡稱“學院”）是?？茖哟吾t(yī)藥衛(wèi)生類普通高校，前身是江蘇職工醫(yī)科大學，開設(shè)普通高等職業(yè)教育護理等專業(yè)已十余年，長期與全省70余所二級甲等及三級醫(yī)院合作，為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)專門人才，并為各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育服務(wù)；各級醫(yī)院積極參與學院人才培養(yǎng)工作，共同探討人才需求、專業(yè)設(shè)置及培養(yǎng)目標、專業(yè)定位及人才培養(yǎng)規(guī)格、教學改革，開發(fā)專業(yè)課程、實施課程教學、完成臨床見習及畢業(yè)實習等實踐環(huán)節(jié)教學。在人才培養(yǎng)模式改革方面，學院經(jīng)與有關(guān)醫(yī)院商議，確定合作辦學、促進畢業(yè)生就業(yè)，在醫(yī)院舉辦學院的教學班級，首批選在經(jīng)濟社會發(fā)展較好的城市，分別與二級甲等、三級綜合性醫(yī)院（以下簡稱“醫(yī)院”）合作，各舉辦一個高等職業(yè)教育護理專業(yè)駐點班。學院和醫(yī)院結(jié)合高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標和教學要求，共同研究人才培養(yǎng)方案、課程標準，探討駐點班的教學目標、教學內(nèi)容、教學方法、考核方法等各教學環(huán)節(jié)。一致認為，執(zhí)行與學院相同的教學標準、考核標準，并將課堂教學與臨床醫(yī)療護理工作相對接，將教學內(nèi)容與臨床實際需要的知識、技能及學生職業(yè)養(yǎng)成、知識遷移等相結(jié)合，教學內(nèi)容選取與國家護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱范疇相融合。通過學習與訓練，學生畢業(yè)達到大專層次要求，具備護士執(zhí)業(yè)資格，為畢業(yè)后從事臨床護理工作及未來專業(yè)技術(shù)職稱晉升奠定扎實的基礎(chǔ)。

1.2師資隊伍管理 任課教師是保證駐點班辦學和課程教學質(zhì)量的關(guān)鍵。駐點班任課教師基本來自醫(yī)院，駐點班任課教師基本要求是具備大學本科及以上學歷、中級及以上專業(yè)技術(shù)職稱，經(jīng)過學院的教學管理和任教要求培訓，具有一定的表達能力、實訓指導帶教能力和教學管理能力，逐步達到雙師素質(zhì)要求。醫(yī)院成立相應(yīng)課程（學科）的教研室，醫(yī)院護理專家、臨床科室負責人或?qū)W科帶頭人擔任教研室主任，護理專業(yè)課程以護士長為主承擔教學任務(wù)。正式授課前，學院和醫(yī)院共同舉辦教研活動，提高教師的教學能力。學院老師與醫(yī)院老師集體備課，學院老師上公開課；醫(yī)院老師試講或上公開課，學院老師聽課并進行點評交流，還結(jié)合學院接受高職院校人才培養(yǎng)工作評估，學院老師進行說課活動，醫(yī)院老師代表前往聽說課并聽取評估專家點評。醫(yī)院任課教師經(jīng)過這些活動，較快體驗了醫(yī)學高等教育課程教學過程，適應(yīng)高職護理專業(yè)的教學要求，能夠勝任教學工作，為實施教學和保證教學質(zhì)量做好了積極準備。

在課程教學過程中，醫(yī)院任課教師在學科領(lǐng)域和臨床及護理技術(shù)工作熟練的基礎(chǔ)上，在教學內(nèi)容設(shè)計、案例教學、臨床及護理理論與學科前沿聯(lián)系、專業(yè)新技術(shù)及新流程、實踐教學等方面能夠發(fā)揮積極作用，對實現(xiàn)教學目標，培養(yǎng)實用型、創(chuàng)新型專門人才，有著比學院任課教師更強的優(yōu)勢。醫(yī)院任課教師在系統(tǒng)的備課活動過程中，進一步深入研究?？茖哟胃呗氉o理專業(yè)課程特點和教學要求，在課程教學中，運用案例、角色扮演、多媒體課件、臨床情境教學等多種方法和手段實施教學，“教、學、做”一體，不僅提高了教學能力，還對任課教師自身業(yè)務(wù)提高有明顯促進作用。

1.3日常教學管理 駐點班組班是由學生自愿報名、醫(yī)院參與遴選，學生基本情況與在校生無明顯差異。學生在校已經(jīng)學習1年大學文化課、醫(yī)學及護理專業(yè)基礎(chǔ)課、基礎(chǔ)護理等課程，具有一定的醫(yī)學基礎(chǔ)、護理基礎(chǔ)知識和初步技能。在校一年級學習的基礎(chǔ)上，駐點班學習2年，二年級主要學習臨床護理課程，如內(nèi)、外、兒、婦科護理，以及急危重癥護理、傳染病護理、精神科護理等專業(yè)課程，三年級進行為期1年的畢業(yè)實習。由學院與醫(yī)院按照護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案研究制訂學期教學計劃，在課間見習，每周安排固定時間見習，以及傾聽病人訴說、志愿者服務(wù)等活動，比學院校內(nèi)教學活動更為豐富、更加貼近臨床一線實際工作。

駐點班的日常教學管理，執(zhí)行學院的教學制度。由于舉辦駐點班的醫(yī)院已經(jīng)具有相當?shù)慕虒W條件，能夠安排專用教室正常進行多媒體課件教學；建有與臨床病房相同的實訓室；駐點班與學院班級使用相同教材、教輔材料，教師共同探討課程單元教學設(shè)計并加以實施。駐點班由醫(yī)院配有班主任在學院教務(wù)處及護理系協(xié)調(diào)、醫(yī)院護理部或科教部門領(lǐng)導下，對駐點班進行日常教學管理。

2 教學質(zhì)量管理

2.1實施全面質(zhì)量監(jiān)控 駐點班學生離開學校進入醫(yī)院環(huán)境，類同高職教育的“廠中校”辦學模式。護理專業(yè)的教學質(zhì)量是高職教育人才培養(yǎng)的根本，更與實現(xiàn)培養(yǎng)目標、通過國家護士執(zhí)業(yè)資格考試、應(yīng)聘就業(yè)等直接相關(guān)。在學院分管教學院長領(lǐng)導下，學院教務(wù)處和護理專業(yè)所在系負責人，醫(yī)院分管的院領(lǐng)導和職能部門負責人負責駐點班的教學管理。學院和醫(yī)院共同確定駐點班的教學質(zhì)量監(jiān)控體系：①學院、醫(yī)院；②系、教研室；③學生及服務(wù)對象反饋三個層面。學院教務(wù)處、督導處會同醫(yī)院臨床護理教學管理部門，檢查督促駐點班教學管理人員和任課教師執(zhí)行學院教學規(guī)章制度，從學期教學安排、教材及課程標準、課堂教學、試卷及考試組織、成績分析、學生測評綜合分析等方面，進行教學質(zhì)量監(jiān)控，實行系統(tǒng)化管理；護理專業(yè)所在系及其課程所屬教研室與醫(yī)院教研室（護理部、臨床科室）具體管理各課程教學質(zhì)量情況，對任課教師備課、課堂教學、學生的課程學習、學情、課程考核試卷等全面分析；學生反饋，主要是通過學院領(lǐng)導及教務(wù)處組織聽課、召開學生座談會、問卷調(diào)查等，并在實習檢查過程中，向病人了解實習生情況，全面了解教學各環(huán)節(jié)情況。

2.2 實現(xiàn)培養(yǎng)目標 駐點班25～30人的小班化教學，醫(yī)院選任專職班主任，教學管理較為嚴格，注重學生學風教育，質(zhì)量意識，臨床見習等實踐環(huán)節(jié)促進對課程學習的促進作用。通過五屆駐點班學生學業(yè)成績分析，駐點班學生課程考核，對專業(yè)主干課程，如內(nèi)、外、兒、婦科護理等，實行與在校生統(tǒng)一考試、教考分離，由學院對試卷統(tǒng)一命題、統(tǒng)一閱卷，合格率99.2%，高于在校生的97.6%，均分76.1%略高于在校生的75.9%；學院組織的類同國家護士執(zhí)業(yè)資格考試的護理專業(yè)“專業(yè)實務(wù)”、“實踐能力”統(tǒng)一測試，成績明顯優(yōu)于在校生。學生自主學習能力增強，注重理論聯(lián)系臨床實踐，臨床專業(yè)課程聯(lián)系醫(yī)學基礎(chǔ)課程，學生的臨床運用能力、咨詢服務(wù)能力、溝通能力等，明顯優(yōu)于在校生。

2.3對接職業(yè)標準，提高就業(yè)能力 駐點班學生在醫(yī)院實習繼續(xù)完成學業(yè)，按規(guī)定在畢業(yè)前報考國家護士執(zhí)業(yè)資格考試，5屆學生中有3屆畢業(yè)生均已參加考試，通過率均為100%，與江蘇建康職業(yè)學院護理專業(yè)在校生通過率在校生相同，表明高職護理專業(yè)教育教學已融入護士行業(yè)標準并成功對接執(zhí)業(yè)資格證書，獲得護士專業(yè)技術(shù)職稱，不僅為就業(yè)、執(zhí)業(yè)奠定了基礎(chǔ)，也為畢業(yè)生執(zhí)業(yè)后專業(yè)技術(shù)職稱晉升邁出關(guān)鍵一步。駐點班畢業(yè)生，應(yīng)聘各級各類醫(yī)院從事臨床護理工作，通過各地人事（人力資源）部門、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院組織的招理論綜合考試、面試、實踐技能考核等，已全部成功就業(yè)，均為縣級和縣級以上醫(yī)院，就業(yè)質(zhì)量較高。

參考文獻：

[1] 張連輝.高職護理專業(yè)工學結(jié)合人才培養(yǎng)模式改革與實踐.護理研究. 2012 ，26（12）：1129-1130

[2] 汪慶玲，戴鴻英，巫向前，等. 高職高專護理教育現(xiàn)狀調(diào)查研究. 中華護理教育.2011，8（10）： 438-441

[3] 馬如婭，董美蓉，李惠玲，等.高職護理專業(yè)院校合作人才培養(yǎng)方式的實踐.中華護理雜志. 2011，46（2）：150-152

[4] 饒和平，徐旭紅，吳忠勤，等.高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)的調(diào)查與分析.護理研究.2011，25（30）： 2743-2744

[5] 方英英，張日新，王正值，等.院校合作駐點教學模式培養(yǎng)護理人才的效果分析.護理管理雜志.2012，（10）：741-742

[6] 杜愛萍，羅紅艷，王哲敏.高職護理專業(yè)工學結(jié)合教學模式的探討.護理學雜志. 2009 ，24（13）：10-13

篇6

隨著社會的進步以及人們生活水平的提高，人們對護理水平有了更高的要求，對護理專業(yè)人員的要求也是越來越高。并且護理范圍的不斷變化使護理水平相應(yīng)的也發(fā)生了變化，護理水平的變化同時也是對護理教學的一種挑戰(zhàn)。作為一名護理人員，不僅要有豐富的理論知識，根據(jù)護理學實踐性很強的特點，還要有較強的動手能力，所以在護理專業(yè)教學中要注重培養(yǎng)學生理論與實踐相結(jié)合的能力，這也是護理教育的最終目的。但實際上目前的護理教學中并沒有突出實踐的重要性以及還存在著其他一些問題，這些問題對護理教學的發(fā)展和護理專業(yè)學生就業(yè)有著嚴重的影響。

1 護理教學中存在的問題

1.1 教學目的不明確

對于基礎(chǔ)護理來說，其主要就是以培養(yǎng)學生的動手操作能力為目標，而相當一部分的臨床實踐內(nèi)容被老師只在課堂上講授并沒有讓學生去進行實際的操作?？萍嫉倪M步使護理設(shè)備也在不斷的更新，以往的操作不能適應(yīng)新的護理設(shè)備，也有的不能用了，但在護理教學中，對設(shè)備的操作并沒有隨著設(shè)備的更新而有所變化，一些操作項目隨著技術(shù)的更新已經(jīng)被淘汰，但仍然存在與護理教學中。在護理教學并沒有體現(xiàn)出來教育大綱中要求學生應(yīng)該所具備的專業(yè)知識和相對應(yīng)的一些技能，對學生的綜合素質(zhì)方面缺乏指導。從而導致老師在教學中隨意性很強，沒有計劃，對學生的教學目標缺乏考慮。會對護理專業(yè)的學生在以后的實踐中不知該從哪里著手，對許多操作要素不明白等許多不好的影響。

1.2 教學方法的問題

現(xiàn)在的教學方法仍然是以老師講為主，老師講學生聽，再不然就是老師操作學生看，很少有學生操作老師在一旁講解的情況。而新的教學理念就是要求在課堂上以學生為主體，老師只是起一個指導的作用，多讓學生動手，而不是在課堂上的死記硬背。另外老師要根據(jù)每個科室和每個學生的特點合理的安排工作。但一些老師把學生的護理見習課變成了小的理論課，不給學生見習的機會而是重復的講一些課堂理論，忽視了實習的重要作用。老師自己的原因，由于講課經(jīng)驗不足在課堂上不能很好地與學生進行互動，學生興趣不足積極性不夠，甚至有的學生會有厭學的心理，從而對教學質(zhì)量產(chǎn)生影響。也有的老師讓學生去實習，但是在實習中他們忽視了培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力，把他們當做免費的勞動力來使，這些問題都是由教學方法不當引起的。比如在學習心血管系統(tǒng)疾病時，不光要在課堂上講述有關(guān)高血壓病、冠心病等病情的有關(guān)癥狀，還要讓他們在實踐中去學會如何對血壓進行測量，在實踐中多讓他們正確認讀常見典型異常心電圖以及掌握高血壓病、冠心病的臨床特征，這樣在以后的實習中才不會慌亂，不會不知從何下手。

2 解決護理教學中存在問題的對策

2.1 重視教學模式的改變

老師在教學中要根據(jù)每個學生的基本情況以及見習中出現(xiàn)的問題，進行針對性的教學。在課堂上要使學生敢于發(fā)現(xiàn)并提出問題，這樣對學生的學習興趣有一定的激發(fā)作用，有了興趣之后才能夠提高學生學習的積極性。另外，護理教學要把課堂講授與實際操作緊密的結(jié)合，對學生進行綜合性的培養(yǎng)，同時使學生除了有豐富的理論知識，較強的動手能力也是很有必要的。拋棄以往的老師在上面講學生在下面聽的教學模式，在課堂上多開展一些討論、實踐等活動。

2.2 重視實訓教學

護理教學在課程的安排上可以做一些改變，增加實訓課時以突出護理專業(yè)較強實用性的特點，大大增加醫(yī)院見習和實訓課，大力培養(yǎng)學生的實際操作能力。這就需要學校及時的對學校設(shè)備進行更新，多模擬病房的設(shè)施，同時對老師也要進行適時的培訓。此外，增加學校的實訓課減少講授理論知識所占用的時間，按照課程的有關(guān)要求，把理論課和實訓課相結(jié)合，把學生分成不同的小組進行教學，每組學生不要過多這樣不但能使每個同學都有機會動手操作，有更多的時間聯(lián)系，還方便老師指導。以往的教學是老師講后，學生模仿練習，最后又由老師總結(jié)，這種教學模式完全是以老師為主，這不僅與新的教學理念不符，還限制了學生的想象力和動手操作的機會，所以在護理教學中要注重培養(yǎng)學生的動手操作能力。

篇7

關(guān)鍵詞：高職護理；外科護理；護理實訓；工學結(jié)合

中圖分類號：G718.5 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）19-0255-02

高護理專業(yè)在人才培養(yǎng)過程中對實踐教學有較高的要求，近年來高職教育飛速發(fā)展，投入也不斷加大，也大大強化了校內(nèi)護理實訓基地建設(shè)，許多高校外科護理實訓室也同步得以加強，但是高職教育護理專業(yè)核心課程均有較多的實訓內(nèi)容，實訓項目數(shù)量多與學習時間緊的矛盾較為突出，從而影響實訓質(zhì)量。如何加強工學結(jié)合，優(yōu)化實訓項目，提高實訓效果，引起護理教育專家的關(guān)注。本課題組在基于外科護士工作任務(wù)前提下，對外科護理實訓項目進行了廣泛的調(diào)查研究，報道如下。

一、調(diào)查對象與方法

1.調(diào)查對象。一是衢州職業(yè)技術(shù)學院護理專業(yè)（臨床護理方向）2014級學生，共6個班，260名學生，其中女241名，男19名。二是我校護理專業(yè)2014―2016屆畢業(yè)已就業(yè)的護士，樣本來自10家綜合性三級醫(yī)院，其中衢州2家、金華3家、麗水2家、杭州3家，按照隨機方便抽樣方法，每家醫(yī)院抽5―6名，共58名。三是醫(yī)院護理管理工作者，從上述醫(yī)院外科護士長中按照方便抽樣方法抽取3―4名、手術(shù)室護士長1名為當然樣本，共47名。

2.調(diào)查方法。設(shè)計外科護理實訓項目問卷表A與B。外科護理實訓項目設(shè)置與考核（調(diào)查表A），問卷對象是護生、護士及護理管理人員。根據(jù)中國護理實訓項目50項，結(jié)合衢州職業(yè)技術(shù)學院在實施的實訓項目，確定外科護理實訓項目10項。每個項目設(shè)置以下幾個問題：（1）你認為設(shè)置是否必要（有必要、無必要二個選項）；（2）你認為是否有必要進行校內(nèi)考核（必考、選考二個選項）。實訓實施情況建議表（調(diào)查表B），問卷對象是護生與護士。設(shè)置以下幾個問題：（1）你認為當前實訓存在的最大問題是什么（實訓場地不足、實訓時間不足、實訓指導不夠三個選項）；（2）你認為當前考核存在的最大問題是什么（評分標準與教學標準不一致、評分老師寬松不一、所抽項目難易不一致考核成績不公平三個選項）。

3.統(tǒng)計學方法。采用SPSS16.0軟件，使用卡方檢驗，P

二、結(jié)果

護生與護士對學校外科護理實訓與考核存在問題的問卷結(jié)果從高到低分別是，實訓指導不夠256人（80.5%），所抽項目難易不一至考核不公237人（74.5%），校內(nèi)實訓時間不足231人（72.6%），評分老師寬松不一有181人（56.9%），實訓場地不足89人（28.0%），評分標準與教學標準不一致37人（11.6%）。不同對象對外科護理實訓項目設(shè)置的支持情況見表1，對校內(nèi)必須考核的外科護理實訓項目支持情況見表2。

三、討論

1.外科護理實訓項目設(shè)置。反復的規(guī)范訓練和足夠的臨床實踐是培養(yǎng)合格護理專業(yè)學生的保證，但是問題的關(guān)鍵是如何根據(jù)高職護理人才培養(yǎng)目標，結(jié)合高職教育特點科學設(shè)置實訓項目，過多要求可能會影響實訓質(zhì)量，要求太低則無法實現(xiàn)其人才培養(yǎng)要求。有專家[1]研究發(fā)現(xiàn)高職護理專業(yè)學生動手操作能力差等問題仍較明顯，我們認為與高職護理學制短，而外科實訓項目偏多可能有一定關(guān)系。本調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，護生、護士、醫(yī)院護理管理人員對普通引流管護理、更換人工造口袋、手術(shù)人員無菌技術(shù)、皮膚消毒和鋪巾、器械辨認傳遞及使用均有很高的支持率（P>65%），說明這五個項目設(shè)置是必要的。對于換藥與包扎、無菌臺鋪設(shè)與管理、手術(shù)物品打包三個項目支持率處于中等水平（P>65%），但是護生、護士、醫(yī)院護理管理人員三者之間有統(tǒng)計學差異（P

2.外科護理實訓項目考核。實訓也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)合格護理專業(yè)學生的保證[2]。外科護理實訓項目設(shè)置后，其后關(guān)鍵問題是學生實訓的質(zhì)量，也是實訓核心問題，而實訓條件、實訓指導、評價標準與導向等都會對其產(chǎn)生影響。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，認為必須考核的項目中支持率較高的有：普通引流管護理、手術(shù)人員無菌技術(shù)、皮膚消毒和鋪巾、更換人工造口袋四項，對于普通引流管護理項目護生、護士與管理人員有統(tǒng)計學差異（P

參考文獻：

[1]丁偉偉.外科護理學實訓教學中存在的問題及改革探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（10）：81-82.

[2]柳茁.高護理專業(yè)外科護理實訓課程教學改進[J].中華護理教育，2013，10（8）：356-357.

[3]董小文.關(guān)于高職護理專業(yè)技能抽查與外科護理實踐教學的思考[J].科技資訊，2016，14（20）：146.

[4]徐春岳，李勝琴，余靜.以護士執(zhí)業(yè)崗位為導向的外科護理多站式實訓考核[J].大學教育，2016，（1）：112-114.

Study on the Project Setting and Evaluation of the Surgical Nursing Practice of the Combination of Work and Study in Higher Vocational Nursing Specialty

LI Sheng-qin，RAO He-ping，XU Chun-yue

（Medical College of Quzhou Vocational and Technical College，Hangzhou，Quzhou 324000，China）

篇8

關(guān)鍵詞　涉外護理　口語問題　應(yīng)對策略

1　英語口語對涉外護理專業(yè)學生的重要性

近幾年來，由于歐美發(fā)達國家逐漸進入老齡化社會且經(jīng)濟全球化進程加快，國際護士市場出現(xiàn)了緊俏的行情，出國進修、就職、深造者顯著增加，成為護理專業(yè)國際的標志。國內(nèi)諸多院校涉外護理中的國際護理專業(yè)應(yīng)運而生。我校創(chuàng)辦了英語護理專業(yè)后，近年來培養(yǎng)出了多名達到出國水平的學生。隨著教學的深入，培養(yǎng)學生應(yīng)既能掌握現(xiàn)代護理學知識和技能，熟練掌握公共英語、護理專業(yè)英語以及涉外護理知識，就顯得尤為重要。

2　教學中面臨的問題

（1）學生發(fā)音不準。涉外護理專業(yè)的學生都是來自各個初中的畢業(yè)生，英語底子薄，有些學生甚至連英語是24個字母還是26個字母都叫不準，對于單詞重音分辨不清，更不用說弱讀、連讀、爆破這些深一點的知識。

（2）學生缺乏自信心。由于學生在初中學的幾乎都是啞巴英語，課堂上學生操練英語的機會太少，教學中缺少各種激發(fā)學生學習英語興趣的策略等等，頻繁的難度較大的考試，沒有鼓勵只有埋怨等等，導致教學主體的缺失，學生很容易產(chǎn)生畏難情緒。從而使他們不愛開口講英語，生怕自己發(fā)音錯誤被人嘲笑，久而久之，就形成了惡性循環(huán)。

（3）學生知識面狹窄。學生受自身所學知識的片面性制約，對以英語為第一語言的國家的風俗習慣，人文地理知之甚少，導致在談及這些知識時言之無物，不知從何說起。

3　口語教學過程中的應(yīng)對策略

3.1　聽說結(jié)合

首先，聽是說的基礎(chǔ)。在語言交流活動中，交際雙方都把自己當成聽者，而把對方當作是說話者。在交際者接收和理解信息之后，要進行內(nèi)在信息處理，在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生表達動機，然后通過內(nèi)在和外在語言的轉(zhuǎn)化，再表達自己的想法。正確的說是建立在清晰的接收和正確的理解之上的。因此，沒有信息的輸入、積累和語言信息的綜合分析，就不會有思想的自由表達。

其次，說是聽的前提。語言輸出的目的是為了輸入，說是為了另一方的聽。這種內(nèi)在系統(tǒng)的口語交流模式表明交際者要進行口語信息的輸入和理解。清楚正確的表達信息能提高對信息的理解和吸收能力。

正確的“說”必須建立在正確的“聽”的基礎(chǔ)上，因此我們提高說的基本方法是，在口語課課堂上，通過讓學生聽各種錄音材料，從聲音入手，加強聽、說訓練，通過反復模仿，記憶、背誦達到用英語交流思想的目的，即說的熟練程度。加強口語訓練，應(yīng)堅持先聽后說的原則。在學生接觸一定的英語語言后，便可以經(jīng)過進行口語訓練，培養(yǎng)學生的語言表達能力。

3.2　激發(fā)學生興趣，增強學生自信心

我國古代教育家孔子的“知之者不如好知者，好之者不如樂之者”說明了興趣的重要性。新生剛?cè)胄＃环矫鎸χ車h(huán)境感到陌生和好奇，同時還可能受自我展示的驅(qū)使，出現(xiàn)英語口語交際中想說而不敢說、想說好而說不好等矛盾心理。此時此刻，正是師生融洽交流的良好時機。利用寒暄、介紹、道歉、贊揚等技巧啟發(fā)學生開口說話，鼓勵他們該出“口”時就出口，盡早擺脫外語學習中的“沉默期”，促使口語能力的形成。事實上，掌握了一定的詞匯之后，如果能有效地運用交際策略，多數(shù)情況下可以保持交際的持續(xù)進行。當學生越來越多地進行交流，就會發(fā)現(xiàn)英語口語沒有他們想象中難，從而克服說英語的恐懼心理。

3.3　拓寬學生的文化背景知識

由于漢語和英語這兩個歷史悠久的古老語言是在完全不同的地理和社會環(huán)境中發(fā)展起來的，二者在思維方式上存在著較大差異。針對中西方文化差別大和學生文化背景知識不足的弱點，筆者在口語教學中首先有計劃、有目的地選擇大量的富含文化內(nèi)容的材料。其次，有意識地利用這些材料向?qū)W生介紹一些西方的文化背景知識，并進行中西文化差異的對比。再者，鼓勵學生多途徑感知和接觸西方文化，如多看英文報刊雜志、多聽英文歌曲、多看英文影視片等。這樣有利于擴大學生的知識面，從而掃除理解中的文化障礙。如學習瘋狂英語三最短文第六篇table　manners時，大部分學生對西方的一些風俗習慣不怎么了解，因此筆者在學生模仿之前先介紹了美國、巴西、日本等許多國家的餐桌禮儀及行為習慣。然后再讓學生去聽，這樣學生就能更好地理解材料，從而幫助他們更好地模仿。

3.4　利用多種方式，增強教學中的趣味性

口語不能一聽即通，流利說話的能力同樣不可能與生俱來，也很難在教學中立竿見影、一蹴而就。因此，口語教學中的每項活動、每個話題都必須有意義、有興趣，使學生的注意集中在活動的內(nèi)容而不是形式上?？谡Z其中一個常用的教學模式是課堂提問。提問本身不是目的，而是啟發(fā)學生思維的手段，應(yīng)當變換方式、適可而止；提出的關(guān)鍵問題應(yīng)給學生一定時間思考、準備和討論。除了“教師問、學生答”之外，還可采用“學生問、學生答”、“學生問、教師答”或“討論式問答”等模式實施課堂口語活動。譬如在談及Spring　Festival這一學生感興趣的話題時，教師可以采用“學生問，教師答”的方式，讓學生問出他們想要了解的新年傳統(tǒng)習俗的英語表達方式，例如：守歲，拜年用英語怎么表示，大年三十的團圓飯都有什么等等，誘發(fā)學生展開想象和提出問題，從而達到良好的教學效果。

篇9

職業(yè)價值觀是價值觀在職業(yè)選擇上的體現(xiàn)，是人們對待職業(yè)的一種信念和態(tài)度，在職業(yè)生活中表現(xiàn)出來的一種價值取向。隨著改革開放的深入和社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展，我國經(jīng)濟體制深刻變革、社會結(jié)構(gòu)深刻變動、利益格局深刻調(diào)整、思想觀念深刻變化，傳統(tǒng)文化和西方文化的相互滲透，多元化的社會文化氛圍的形成，加之不完善的就業(yè)政策和就業(yè)市場等方面的影響，當代大學生職業(yè)價值觀發(fā)生了深刻的變化。主要表現(xiàn)在：①職業(yè)價值主體有社會本位向個人本位轉(zhuǎn)移，呈現(xiàn)個性化傾向。突出強調(diào)自我選擇、個人發(fā)展、自我價值實現(xiàn)，缺乏集體主義和奉獻精神；②職業(yè)價值評價標準趨向現(xiàn)實和具體化，由以往抽象的理想主義變?yōu)槊黠@增強的務(wù)實主義，最大化地直接經(jīng)濟追求成為擇業(yè)的主要標準，求職的區(qū)域性選擇考慮增強；③職業(yè)價值取向呈現(xiàn)多元化、復雜化和矛盾化的態(tài)勢，使大學畢業(yè)生在求職中處于自我主體要求與外在社會的客觀性的矛盾沖突中，應(yīng)對的困難和壓力加大；④職業(yè)價值目標由理想向現(xiàn)實轉(zhuǎn)化，帶有短期化、功利化的傾向，缺乏全局、長遠的戰(zhàn)略思考和個人定位，重視短期效益，帶有較強的利己性和功利性色彩[1]。

2護理專業(yè)學生職業(yè)價值觀特征

高等護理教育自80年代初恢復后的一段時間，就業(yè)形勢良好。然而，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進，高等護理人才培養(yǎng)數(shù)量的增加和醫(yī)藥改革的深入，目前護理專業(yè)畢業(yè)生在大城市、沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)、大醫(yī)院已經(jīng)出現(xiàn)嚴峻的求職競爭和壓力。從職業(yè)價值觀分析，護理專業(yè)學生的價值取向和其他專業(yè)大學生一樣具有明顯的時代特征，突出強調(diào)自我選擇、自我價值實現(xiàn)、務(wù)實性、利己性和功利性[2]。在高級護理人才遠遠不能滿足全社會需求的情況下，許多畢業(yè)生都不愿意到市、縣、區(qū)級醫(yī)院、社區(qū)、基層醫(yī)療保健系統(tǒng)就業(yè)。從前期的調(diào)查研究來看，我校護理專業(yè)學生：①自愿填報護理專業(yè)的學生人數(shù)不多；②不喜歡護理專業(yè)的原因中，主要是“護士地位不高”、“收入不高”，具有明顯的功利性；③對專業(yè)不感興趣、對現(xiàn)狀、未來的工作很“迷惘”；④競爭壓力大，沒有信心，自我評價不高。護理專業(yè)學生職業(yè)價值觀中存在的偏差，影響了護理人才資源的充分利用，不能滿足社會發(fā)展、人們健康服務(wù)需求。因此，大學生的職業(yè)價值觀的教育研究越來越受到教育者的重視。護理專業(yè)學生價值觀培育和專業(yè)知識教育同等重要，亟待加強，使學生樹立以“奉獻”精神為核心的人生觀和價值觀，完善護理專業(yè)學生人格，增強其道德創(chuàng)造力和處理人際關(guān)系的能力，即擺脫對現(xiàn)實不切實際的幻想，又增強其對社會偏見和不公正的抵抗力，感受護理工作的價值和快樂[3]。

3我校護理專業(yè)學生職業(yè)價值觀培育現(xiàn)狀和存在的問題

3.1思想教育和專業(yè)教學分離

我校教師配置有兩支師資隊伍，一支隊伍是負責學生日常管理的鋪導員，另一支隊伍是負責專業(yè)課教學的專職教師，兩組人員相對獨立，各盡其責。輔導員從新生入學開始到畢業(yè)實習、就業(yè)，負責學生生活安排、日常管理及思想政治輔導、專業(yè)思想培養(yǎng)。通過長時間的接觸和關(guān)心，及開展各種校園文化活動，幫助學生了解護理學科，建立護理職業(yè)思想，完成護理職業(yè)規(guī)劃。專職教師進行課堂教學時，由于緊張的教學安排很難顧及學生的專業(yè)理想、職業(yè)要求、職業(yè)紀律，課堂之外很少接觸學生。職業(yè)價值培育和專業(yè)教學嚴重分離，在專業(yè)課教學中沒有灌輸護理專業(yè)思想和價值觀，而鋪導員的職業(yè)教育，既沒有切實的專業(yè)情境，也非護理專業(yè)出身，對護理專業(yè)的內(nèi)涵、思想、價值觀的認知不夠，其專業(yè)思想教育很難達到理想的效果。

3.2教師隊伍職業(yè)素養(yǎng)薄弱

教師的理論水平、操作技術(shù)、工作作風、治學態(tài)度、道德品質(zhì)、為人處世、言行舉止等都會對護生產(chǎn)生潛移默化的影響[4]。近些年，在改善教師隊伍結(jié)構(gòu)中，很多教師追求個人發(fā)展和提升，忽略內(nèi)涵建設(shè)，不斷凸顯我校護理教師隊伍職業(yè)素養(yǎng)薄弱。很多教師在追求發(fā)展過程中重視不斷提升學歷、外出交流學習，忽略下臨床一線進修、忽略在課堂教學中精益求精。學校的評價偏重于高學歷、課題和文章的數(shù)量，進一步加重教師職業(yè)素養(yǎng)偏離。護理是一門實踐性、經(jīng)驗性、實用性、服務(wù)性很強的學科，沒有臨床實踐、沒有長期的沉淀積累、沒有務(wù)實效用、沒有服務(wù)精神，必然導致低水平、低要求、低思想作風。全體教師要有扎實的理論知識、精湛的操作技術(shù)、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度和工作作風、高尚的職業(yè)道德，這樣才會激勵、啟發(fā)和教育學生熱愛護理專業(yè)，使學生牢固自己的專業(yè)思想，堅定自己的道德信念，端正自己的學習態(tài)度，從而成為合格的護理人才。

3.3職業(yè)價值觀培育的空缺

我國高校的道德教育是以社會主義建設(shè)以及培養(yǎng)社會主義接班人為主，在思想引導課程設(shè)置上圍繞著的基本理論和社會主義建設(shè)基本思路。為此我們不斷增加政治學習時間，豐富政治學習內(nèi)容，強化政治學習力度[5]。本校專業(yè)思想教育也是如此，專業(yè)思想教育和職業(yè)價值觀的培育缺乏系統(tǒng)性、完整性、實效性和針對性，對學生也沒有吸引力和感染力。

篇10

一、教學現(xiàn)狀調(diào)查分析

本文通過調(diào)查問卷和訪談?wù){(diào)查，結(jié)果顯示：

（1）53%的課堂使用閱讀與翻譯相結(jié)合的方式開展教學，20%的課堂以翻譯閱讀為主，輔以聽說，此教學方法導致65%的學生在應(yīng)用護理英語學習的難點是：無法口頭交流。許多學生修完課程后無法在工作是應(yīng)用，很難適應(yīng)工作中用英語與醫(yī)生、患者口頭交流的基本需要。

（2）接受調(diào)查的學生對護理英語教學的滿意度不高。表示十分滿意和滿憊的僅占43%，表示不滿意的占57%。

（3）護理專業(yè)英語教師在教學過程使用漢語教學，即說出一個英語詞或句子，馬上譯成相應(yīng)的漢語形式；還有的逐句分段讀連貫文章，最后翻譯過來，有的把重點放在句子結(jié)構(gòu)、語法規(guī)則和考試。

（4）中職生生源素質(zhì)較差，對英語學習缺乏興趣。有大約60%雖然完成了九年制義務(wù)教育，有大約40%沒有達到初中畢業(yè)生的水準，這些學生英語基礎(chǔ)較差，詞匯量低，再加上護理專業(yè)英語內(nèi)容相對枯燥，學習積極性差。

二、中職生護理專業(yè)英語教學方法

（1） 第一步：分析學習目的和適應(yīng)場景

中職生學習護理專業(yè)英語的目的主要是為了在醫(yī)院或相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生場所工作的需要。一般包括：涉外醫(yī)院、涉外療養(yǎng)院和賓館、國外醫(yī)院及相關(guān)的醫(yī)療部門等。在工作中，對學生的要求是：正常用英語與醫(yī)生、患者交流，護士除了掌握公共英語知識，還需要掌握護理專業(yè)英語的交際技能和知識，即聽、說、讀、寫、譯技能。

隨著現(xiàn)代護理的發(fā)展，護士的工作除了打針、發(fā)藥、測量體溫外，還應(yīng)該具備對患者的病情、感受、心情、家庭、環(huán)境等一切導致疾病的因素了解和認知的素質(zhì)。這樣，才能夠有針對性地去為患者列出護理診斷，合理制定護理計劃等。，提供相應(yīng)的護理措施，以幫助患者達到身心兩方面的康復等。

（2）第二步：開展交際活動教學

在交際法英語教學中，教師在課堂上組織的相關(guān)教學活動以交際為目的。在護理專業(yè)英語教學過程中，一般直接的交際活動在聽力方面內(nèi)容是：有效的聽取醫(yī)生和患者的對話；口語方面：實現(xiàn)與醫(yī)生的交流，可以詢問患者的病情；閱讀方面：可以順利閱讀藥物使用說明；：寫作方面：可以實現(xiàn)書寫護理記錄以及交班報告。

這些交際活動要在課堂予以訓練，開展對交際活動有用的、與完成交際任務(wù)有關(guān)的活動.例如：訓練以下句子：

When did this problem start？

How long have you had this problem？

Have you ever has this before？

Does anyone in your family have the same problem？

Have you had treatment for this in the past？

What kind of treatment did you have/receive？…

學生操練這些句型之后，然后再開展交際活動。學生學了馬上能用。這樣的句型操練就其本身而言并不屬于交際活動，但由于是為交際目的而服務(wù)，因此在某種程度上帶有交際性。英語教學中一些具體的方法、步驟、手段或者技巧并非某種特定的教學法所獨用。交際教學法不排斥其他教學法所使用的教學手段或技巧。相反，它作為后起的一種教學方法，篩選了以前教學法中它認為更符合交際特征、更有利于取得交際效果、達到交際目的的一些方法或手段。

（3）第三步：扮演角色開展教學

扮演角色是通過游戲的形式反映現(xiàn)實生活的一個片段，要求參加者走出自我，進入別的角色.扮演角色一般比較簡單，涉及人數(shù)少，情景不復雜，持續(xù)時間短。護理專業(yè)英語所涉及的情景可以是現(xiàn)實生活中患者在尋醫(yī)、就診中所遇到的情景，例如：掛號、看病、抽血、發(fā)藥、拍片、靜脈輸液等情景，通過扮演病人和護理人員讓學生熟悉這些詞語的正確表達方式。.其次，一般需要詢問病人病情，如年齡、家庭、職業(yè)、外表特征和個人愛好等等，這些也需要很好的表達。扮演角色活動要求學生應(yīng)用語育能力的各個方面.如詞匯、語法、語音、話語連貫、念思表達、文化習慣和交際策略等。角色扮演的活動適合不同語言程度的學生。簡單的活動，只要一問一答加上道謝也就夠了。復雜的活動，可能需要十幾分鐘，甚至更長。

例如1：活動內(nèi)容：詢問患者病史

甲：你是急診室的一名護士。詢問內(nèi)容包括：現(xiàn)病史（present medical history）.

既往史（past medical history）、家族史（family history）.

乙：你是一名30歲的女性患者，發(fā)熱、頭痛、全身乏力、咳嗽、胸痛、呼

吸困難、焦慮

例如2：甲：你是一名病房護士，搪尿病息者乙某即將出院，你給他作一個

出院指導.包括以下內(nèi)容：飲食、運動、藥物《藥名、劑最、服藥途徑、服藥時

間、不良反應(yīng)等）、尿糖的自我監(jiān)測、病情惡化的征象等。

乙：你是一名52歲的男性梢尿病患者，經(jīng)住院治療，血精已控制在正常的

水平，今天即將出院。

三、總結(jié)

中職生是屬于職業(yè)教育的范疇，應(yīng)該以滿足臨床實踐無縫對接為第一教學目的。在教學中，老師要不斷模擬臨床的教學場景的實際情況，從詞匯、口語表達和寫作上全面提高學生的素質(zhì)，才能在實踐中游刃有余。

參考文獻：

[1] 張瑞芹，李榮. 建構(gòu)主義理論指導下的護理專業(yè)英語情景教學探討[J]. 臨床護理雜志. 2010（03）