婦科護(hù)士論文范文
時(shí)間:2023-04-02 19:22:08
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篇1
關(guān)鍵詞:精神科護(hù)士心理健康應(yīng)付方式
精神科護(hù)士面對(duì)精神疾病患者這一特殊群體,工作壓力大,負(fù)荷重,風(fēng)險(xiǎn)高而又常不被病人及家屬理解,她們心理狀況如何?他們是如何應(yīng)對(duì)這些壓力的?本研究將精神科護(hù)士與非精神科護(hù)士進(jìn)行了比較?,F(xiàn)報(bào)告如下:
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象鄭州市某精神病醫(yī)院女護(hù)士48人,年齡21~42歲,平均年齡(26.82±5.67)歲;另一組為鄭州市某綜合醫(yī)院內(nèi)科護(hù)士42人年齡20~46歲,平均年齡(27.02±6.23)歲。兩組護(hù)士年齡差別無顯著性(P<0.05)。入組條件:1參加工作3年以上的臨床一線護(hù)士;2沒有急性或慢性軀體疾病及精神障礙者。
1.2方法采用癥狀自評(píng)量表(scl-90)和應(yīng)付方式問卷(CSQ)進(jìn)行兩個(gè)調(diào)查。由我院心測(cè)室工作人員統(tǒng)一指導(dǎo)語,指導(dǎo)量表填寫。收到有效調(diào)查表精神科護(hù)士48份,內(nèi)科護(hù)士42份。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所得數(shù)據(jù)資料采用spss11.0軟件包進(jìn)行t檢驗(yàn)x2檢驗(yàn)
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)士的scl-90測(cè)試結(jié)果顯示:精神科護(hù)士焦慮及軀體化因子得分明顯高于內(nèi)科護(hù)士,其總差異有顯著性(P<0.01)。抑郁因子內(nèi)科護(hù)士顯著高于精神科護(hù)士(P<0.01)。其余各因子比較無明顯差異(P>0.05)。
2.2應(yīng)付方式問卷調(diào)查顯示:精神科護(hù)士幻想因子明顯低于內(nèi)科護(hù)士(P<0.01)。兩組護(hù)士的應(yīng)付方式比較,精神科護(hù)士多為成熟型,與內(nèi)科護(hù)士比較也有顯著差異(P<0.01)。
3討論
精神病人是社會(huì)特殊群體,其思維混亂,且有無法預(yù)知的沖動(dòng)、傷人毀物等行為,因此精神科護(hù)士的工作強(qiáng)度和心理壓力都會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人群,而社會(huì)對(duì)精神科護(hù)士缺乏理解甚至歧視,更加重了精神科護(hù)士的心理負(fù)擔(dān),與本研究顯示精神科護(hù)士焦慮,軀體化癥狀比較突出一致。
心理學(xué)認(rèn)為,影響自己的不是事件本身而是你對(duì)事件的態(tài)度。應(yīng)付行為應(yīng)激與健康的中介機(jī)制,對(duì)身心健康起到重要的保護(hù)作用。精神科護(hù)士由于掌握了更多的心理學(xué)知識(shí),能夠采用成熟型的應(yīng)付方法,對(duì)自己的心身健康起到了保護(hù)作用。此種防御機(jī)制能緩解內(nèi)心情緒的不安及心理壓力,但無助于解決問題,這就解釋了為什么精神科護(hù)士為什么應(yīng)付方式多為成熟型而仍存在明顯的心里心理癥狀這一結(jié)果。
參考文獻(xiàn)
[1]汪向東.心理衛(wèi)生聘評(píng)定手冊(cè)(2),中國(guó)心理衛(wèi)生雜志增刊,1993:23-130.
篇2
一、產(chǎn)科休克的分類
休克一般分為五類:低血容量休克(包括失血性休克和創(chuàng)傷性休克)、心源性休克、感染性休克、神經(jīng)源性休克和過敏性休克。產(chǎn)科休克以失血性休克為主,其次為感染性休克或其他特殊原兇所致的休克。因此人們通常把產(chǎn)科休克分為失血性休克和非失血性休克。
1.1產(chǎn)科低血容量性休克異位妊娠破裂,不全流產(chǎn),前置胎盤,胎盤早剝,軟產(chǎn)道裂傷,闊韌帶血腫,帆狀胎盤,子宮收縮不良,胎盤滯留殘留植入,剖宮產(chǎn)術(shù)后傷口裂開等均可造成出血從而導(dǎo)致休克。
1.2感染性休克感染性休克是產(chǎn)科感染嚴(yán)重的并發(fā)癥,流產(chǎn)或產(chǎn)褥期感染易發(fā)生細(xì)菌感染。常見的病原菌有厭氧菌,如厭氧乳酸桿菌、擬桿菌、大腸埃希菌、綠膿桿菌等。鏈球菌分為甲、乙、丙i類,以乙類溶血性鏈球菌致病力最強(qiáng).易引起感染擴(kuò)散和敗血癥。葡萄球菌分為金黃、白色、檸檬色三類,以金黃色葡萄球菌致病力最強(qiáng),易引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移性膿腫,易產(chǎn)生耐藥性。
13過敏性休克產(chǎn)科過敏性休克主要是由羊水栓寒引起,手術(shù)過程中應(yīng)用品發(fā)生過敏,造成過敏性休克。
1.4創(chuàng)傷性休克創(chuàng)傷性休克是一種復(fù)雜的病理過程,發(fā)生機(jī)制與損傷、疼痛及出血的綜合因素有關(guān),常見于嚴(yán)重的子宮破裂,軟產(chǎn)道裂傷,徒手取胎盤,胎盤滯留時(shí)反復(fù)擠壓子宮致子宮內(nèi)翻,刮宮,中期引產(chǎn)腔內(nèi)注射藥物等手術(shù)操作過程中,操作不慎可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克。
1.5仰臥位低血壓綜合征常見于手術(shù)麻醉后,發(fā)生于超聲檢查時(shí),官腔壓力增高,臨產(chǎn)前因回心血量減少,造成組織器官灌注不足,引起組織缺血缺氧,可發(fā)生休克。
1.6心源性休克見于婦產(chǎn)科合并心血管系統(tǒng)疾病和糖尿病,如圍生期心肌病、急性心肌炎、肺動(dòng)脈栓塞、頑固性嚴(yán)重心律失常、急性心臟壓塞。各種嚴(yán)重心臟病晚期均可造成心源性休克。
1.7神經(jīng)源性休克神經(jīng)源性休克最主要原因是手術(shù)麻醉,腰麻或硬膜外麻醉誤入脊髓腔造成的神經(jīng)源性休克。
二、產(chǎn)科休克的診斷
休克的本質(zhì)在于微循環(huán)血液灌注的急劇減少,在休克發(fā)生時(shí),血流動(dòng)力學(xué)的變化、各種體液因子的釋放對(duì)微循環(huán)的改變起著調(diào)節(jié)作用。根據(jù)微循環(huán)的變化,可將休克的進(jìn)展分為3期,即休克早期、休克期、休克晚期,以往對(duì)休克的診斷主要根據(jù)血壓降低的程度。其實(shí)血壓降低才診斷休克已經(jīng)失去了良好的診治機(jī)會(huì),往往此時(shí)已是休克期甚至休克晚期。因此產(chǎn)科休克的診斷貴在早期診斷,對(duì)于疑為休克的患者,首先判斷患者是否處于休克狀態(tài),進(jìn)而判斷日前休克的程度,在積極搶救的同時(shí)查找引起休克的原因,根據(jù)臨床癥狀即可得出初步結(jié)論,一般來說診斷休克并不困難。
2.1休克早期意識(shí)清楚,自覺口渴,皮膚黏膜開始蒼白,皮膚溫度正常,發(fā)涼。脈搏小于每分鐘100次,收縮壓正?;蛏愿撸鎻垑涸龈?,脈壓差縮小,周圍循環(huán)基本正常,尿量無明顯異常。此期循環(huán)血量減少小于20%。
2.2休克期意識(shí)尚清楚,意識(shí)淡漠,反應(yīng)遲鈍,感到口渴,皮膚黏膜蒼白,皮膚發(fā)冷,脈搏每分鐘100-120次,脈搏細(xì)弱,收縮壓下降至70~90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈壓差小,表淺靜脈塌陷,毛細(xì)血管充盈遲緩,尿少(小于每小時(shí)30m1)此時(shí)休克已進(jìn)入失代償期。此期循環(huán)血量減少在20%一40%之間。
2.3休克晚期意識(shí)模糊甚至昏迷,非??诳剩赡軣o主訴,皮膚黏膜明顯蒼白,肢端紫紺,皮膚冰冷,肢端為著,收縮壓小于70mmHg或測(cè)不到,表淺靜脈塌陷,毛細(xì)血管充盈非常遲緩,少尿甚至無尿。休克晚期可能發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等多系統(tǒng)功能障礙,誘發(fā)多系統(tǒng)多器官衰竭,甚至出現(xiàn)心臟停搏,此期循環(huán)血量減少大于40%。
2.4實(shí)驗(yàn)室檢查測(cè)定紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積以了解血容量和血漿喪失情況,測(cè)鉀鈉氯值,必要時(shí)測(cè)血漿滲透壓。做動(dòng)脈血?dú)夥治?,包括?dòng)脈血pH值、標(biāo)準(zhǔn)堿、真實(shí)堿、碳酸根、總二氧化碳量、二氧化碳分壓、氧分壓氧飽和度等。測(cè)小血板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間和纖維蛋向原含量、血黏度等。測(cè)尿常規(guī)和比重,必要時(shí)測(cè)尿鈉氯值和尿滲透壓。
三、產(chǎn)科休克的預(yù)防和治療
3.1產(chǎn)科休克的特點(diǎn)產(chǎn)科休克中以失血性休克為常見,近年來因羊水栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等引起的休克也不少見;孕婦發(fā)生休克可直接威脅母兒生命;孕產(chǎn)婦大多很年輕,血容量及血管外液多,胎盤又分泌多量的類皮質(zhì)激素,故孕產(chǎn)婦對(duì)休克的耐受性較強(qiáng),如搶救及時(shí),方法適宜,休克將很快恢復(fù);產(chǎn)科休克的病灶常局限于子宮及附件,便于手術(shù)切除,如果治療及時(shí),預(yù)后多良好;孕產(chǎn)婦的血液處于高凝狀態(tài),一旦發(fā)生休克后,極易誘發(fā)DIC,故應(yīng)及時(shí)觀察血液及血流動(dòng)力學(xué)變化,以便早期發(fā)現(xiàn)DIC。必要時(shí)在抗休克的治療中同時(shí)給予抗凝治療;孕產(chǎn)婦處于免疫過敏狀態(tài),好發(fā)生I型過敏反應(yīng),因而休克時(shí)易引起急性腎功能衰竭;由于孕產(chǎn)婦的心、肝、腎功能負(fù)擔(dān)較重,對(duì)藥物的耐受量降低,因此臨床用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的肝、腎功能情況,藥物的代謝及半衰期(T。尼)而定。
3.2休克的預(yù)防休克的預(yù)防首先在于消除引起休克的病因,在產(chǎn)科應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防和及時(shí)治療大出血和感染。預(yù)防產(chǎn)科出血:包括及時(shí)糾正妊娠期貧血,積極治療孕期和產(chǎn)時(shí)出血,高度重視和治療妊娠期并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病、前置胎盤和胎盤早剝等,對(duì)胎死宮內(nèi)時(shí)間較長(zhǎng)者,應(yīng)做高凝血象檢查,若發(fā)現(xiàn)高凝狀態(tài),可先用少量肝素后再處理胎兒,及時(shí)正確掌握手術(shù)指征,預(yù)防產(chǎn)后出血等。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生出血者,應(yīng)積極治療,及時(shí)補(bǔ)充血容量。預(yù)防休克的發(fā)生。預(yù)防感染的發(fā)生:不論是經(jīng)陰道分娩,還是經(jīng)腹手術(shù),均應(yīng)嚴(yán)格無菌操作。對(duì)于有可能造成官腔感染者應(yīng)及時(shí)使用抗生素制感染,預(yù)防敗血癥的發(fā)生,有時(shí)在經(jīng)充分準(zhǔn)備后,手術(shù)切除感染灶常是消除引起休克的病因,阻止病情繼續(xù)惡化的必要手段之一。
3.3麻醉的選擇在行剖宮產(chǎn)時(shí)宜選擇對(duì)血壓和心功能影響小且安全有效的麻醉方法。如孕產(chǎn)婦有仰臥位低血壓綜合征,則應(yīng)慎用或不用硬膜外阻滯麻醉,以減少對(duì)母兒的危害。對(duì)妊娠高血壓疾病患者可在血壓穩(wěn)定后手術(shù),但應(yīng)注意防止血壓下降過快和過大。
3.4休克的治療原則
篇3
1.中醫(yī)護(hù)理本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量自評(píng)問卷的研制
2.中醫(yī)本科學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系的建立和應(yīng)用
3.提高中醫(yī)畢業(yè)實(shí)習(xí)生綜合素質(zhì)的嘗試及思考
4.對(duì)西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)培訓(xùn)的效果
5.中醫(yī)臨床型研究生畢業(yè)論文選題中存在的問題及對(duì)策
6.電子病歷與中醫(yī)畢業(yè)實(shí)習(xí)生病案書寫問題芻議
7.中醫(yī)院校“客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試”改革在畢業(yè)考核中的應(yīng)用價(jià)值探討
8."導(dǎo)悟式教學(xué)"在西醫(yī)院校畢業(yè)新護(hù)士中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)中的運(yùn)用效果研究
9.高職高專中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)人才培養(yǎng)的研究與思考——畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)生及其實(shí)習(xí)單位問卷調(diào)查分析
10.加強(qiáng)過程管理,提高中醫(yī)專業(yè)七年制畢業(yè)論文質(zhì)量
11.中醫(yī)婦科畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教方法探討
12.中醫(yī)本科生畢業(yè)臨床考核方法的改革與效果實(shí)踐分析
13.中醫(yī)院校英語專業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀及建議
14.中醫(yī)護(hù)理本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)模式的構(gòu)建
15.OSCE考核模式在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)畢業(yè)考核中的實(shí)施
16.中醫(yī)兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教探討
17.世界針聯(lián)人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“中醫(yī)針灸”首屆國(guó)際傳承班在京畢業(yè)
18.對(duì)中醫(yī)函授生畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)之管見
19.關(guān)于中醫(yī)兒科本科學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的幾點(diǎn)建議
20.中醫(yī)專業(yè)七年制畢業(yè)臨床技能考核的改革與實(shí)踐
21.“中醫(yī)針灸”首屆國(guó)際傳承班學(xué)員畢業(yè)
22.中醫(yī)兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)生的綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)體系探討
23.我們是怎樣帶教中醫(yī)護(hù)士畢業(yè)實(shí)習(xí)的
24.振興中醫(yī)事業(yè) 廣開人才之路——天津市首批高教中醫(yī)自學(xué)考生畢業(yè)
25.遼寧中醫(yī)學(xué)院函授大學(xué)中醫(yī)醫(yī)療專業(yè)八七屆畢業(yè)典禮在沈陽舉行
26.我校中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)考核實(shí)踐探索
27.中醫(yī)研究院83名畢業(yè)研究生首批獲得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位
28.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院2012—2014年博士畢業(yè)盲審學(xué)位論文查新項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)分析
29.《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》畢業(yè)考核方案的探索與實(shí)踐
30.中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)考核指標(biāo)和方法
31.85級(jí)中醫(yī)班中醫(yī)診斷學(xué)畢業(yè)考試試題質(zhì)量和成績(jī)分析
32.586例膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型聚類分析及與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系
33.從辯證的視角看中醫(yī)科學(xué)性問題爭(zhēng)論
34.關(guān)于改革中醫(yī)專業(yè)本科生“畢業(yè)綜合考試”的構(gòu)想
35.淺析中醫(yī)跨文化傳播
36.本院中醫(yī)專業(yè)78級(jí)學(xué)生開始畢業(yè)實(shí)習(xí)
37.中醫(yī)藥浴聯(lián)合窄譜中波紫外線照射治療尋常型銀屑病的臨床療效觀察
38.中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)存在的問題及對(duì)策探討
39.中醫(yī)住院醫(yī)師畢業(yè)后教育初探
40.名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)共性規(guī)律及個(gè)性差異比較研究
41.中醫(yī)研究院首屆中醫(yī)研究生舉行畢業(yè)論文答辯
42.在光明中醫(yī)函授大學(xué)骨傷科專業(yè)畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話
43.為弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)優(yōu)秀文化 為人民的健康事業(yè)奮斗到底
44.在光明中醫(yī)函授大學(xué)骨傷科專業(yè)畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話
45.我院召開首次中醫(yī)系專科定向畢業(yè)實(shí)習(xí)工作會(huì)議
46.新疆首屆盲人中醫(yī)函授大專學(xué)員畢業(yè)
47.我院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)系中醫(yī)骨傷科專業(yè)舉行醫(yī)學(xué)士畢業(yè)論文答辯會(huì)
48.南京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專修科畢業(yè)
49.省中醫(yī)學(xué)校舉行教學(xué)研究班、醫(yī)科進(jìn)修班畢業(yè)典禮
50.中醫(yī)系中醫(yī)專業(yè)七七年級(jí)學(xué)生畢業(yè)
51.遼寧中醫(yī)學(xué)院八六屆中醫(yī)函大畢業(yè)
52.中醫(yī)院校信息技術(shù)類專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)質(zhì)量分析——基于大數(shù)據(jù)分析技術(shù)
53.中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)技能考核模式探索
54.中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的寫作
55.深化畢業(yè)考試改革 培養(yǎng)高質(zhì)量中醫(yī)人才
56.中醫(yī)兒科本科畢業(yè)實(shí)習(xí)階段的現(xiàn)狀及對(duì)策
57.從中醫(yī)醫(yī)師資格考試看高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)專業(yè)本科生畢業(yè)考試
58.中醫(yī)兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)的難點(diǎn)與對(duì)策
59.中醫(yī)類學(xué)生畢業(yè)綜合考試改革的初步探索
60.中醫(yī)專業(yè)護(hù)生畢業(yè)實(shí)習(xí)現(xiàn)況調(diào)查與分析
61.加強(qiáng)畢業(yè)后教育及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 促進(jìn)中醫(yī)人才培養(yǎng)
62.中醫(yī)英語專業(yè)畢業(yè)論文存在的問題及其對(duì)策
63.中醫(yī)婦科學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)方法探討
64.中醫(yī)院校研究生社會(huì)適應(yīng)能力的調(diào)查與分析──67名畢業(yè)研究生社會(huì)適應(yīng)能力調(diào)查報(bào)告
65.五年制中醫(yī)本科生畢業(yè)考核模式的實(shí)踐與探討
66.中醫(yī)七年制婦科專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)方法探討
67.試論中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)與要求
68.淺談中醫(yī)醫(yī)學(xué)生臨床畢業(yè)答辯
69.“高等中醫(yī)教育畢業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)估體系”研究
70.試論中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)提前的教學(xué)配套改革
71.大腸癌中醫(yī)辨證及治療概況
72.中醫(yī)護(hù)理大專生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量調(diào)查分析
73.設(shè)立答辯考核環(huán)節(jié) 確保自考教育質(zhì)量——中醫(yī)自考本科畢業(yè)答辯考核規(guī)范化研究
74.基于臨床病歷數(shù)據(jù)化的名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承方法學(xué)研究
75.難治性癲癇中醫(yī)證候的判別分析
76.加強(qiáng)大專畢業(yè)護(hù)士再培養(yǎng) 造就高級(jí)中醫(yī)護(hù)理人才
77.我校中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)考試的實(shí)踐與思考
78.中醫(yī)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)管理初探
79.轉(zhuǎn)變觀念抓改革 適應(yīng)需要求質(zhì)量──試談中醫(yī)高校畢業(yè)實(shí)習(xí)的改進(jìn)與提高
80.廣西壯族自治區(qū)政協(xié)副主席吳克清在光明中醫(yī)函大骨傷科學(xué)院畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話
81.為培育中醫(yī)新苗貢獻(xiàn)力量——介紹我院指導(dǎo)畢業(yè)實(shí)習(xí)的一些做法
82.繼續(xù)發(fā)展中醫(yī)藥成人教育事業(yè)
83.成都中醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系本科班79級(jí)畢業(yè)綜合考試 《中醫(yī)婦科學(xué)》試題及答案
84.天津市93名考生獲得中醫(yī)大專畢業(yè)文憑
85.福建中醫(yī)學(xué)院第四屆西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班畢業(yè)
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88.中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)小組的設(shè)置與管理
89.中醫(yī)院護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)
90.東北地區(qū)銀屑病中醫(yī)證候與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性研究
91.多項(xiàng)措施并舉 提高中醫(yī)婦科臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量
92.中醫(yī)臨床學(xué)位研究生培養(yǎng)的思考
93.補(bǔ)瀉兼施 以氣為先——朱南孫治療輸卵管阻塞性不孕癥經(jīng)驗(yàn)
94.中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)中加強(qiáng)急癥教育的做法和體會(huì)
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97.我院護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理知識(shí)及技能現(xiàn)狀調(diào)查與培訓(xùn)對(duì)策
98.浙江中醫(yī)學(xué)院恢復(fù)中醫(yī)函授教育
99.淺談中醫(yī)實(shí)習(xí)生急救能力的培養(yǎng)
100.全國(guó)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班(西苑班)招生通知
101.中醫(yī)養(yǎng)生保健在我國(guó)的發(fā)展現(xiàn)狀及思考
102.原發(fā)性肺癌中醫(yī)證型規(guī)律與化療及靶向治療的相關(guān)性研究
103.關(guān)于構(gòu)建中醫(yī)惡性腫瘤療效評(píng)價(jià)體系的思路和問題
104.定性訪談法在名老中醫(yī)傳承研究中的應(yīng)用:思路與體會(huì)
105.肥胖、超重與正常體質(zhì)量高血壓患者的中醫(yī)體質(zhì)類型分布特點(diǎn)比較研究
106.非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)證型分布及證候特點(diǎn)研究
107.中醫(yī)辯證治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的網(wǎng)狀Meta分析
108.人類基因組學(xué)及基因芯片技術(shù)與中醫(yī)體質(zhì)學(xué)
109.近30年大腸癌中醫(yī)證型和用藥規(guī)律分析
110.新疆冠心病患者(漢、維)中醫(yī)體質(zhì)特點(diǎn)分析及與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究
111.基于文本挖掘探討中醫(yī)外治法和食療在糖尿病中應(yīng)用規(guī)律
112.中醫(yī)治療腦卒中后抑郁的進(jìn)展
113.中醫(yī)護(hù)理工作現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策研究
114.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)修改建議及分析
115.8448例一般人群的中醫(yī)體質(zhì)類型與健康狀況關(guān)系的分層分析
116.中醫(yī)養(yǎng)生探幽
117.中醫(yī)健康體檢在“治未病”中的作用
118.中醫(yī)體質(zhì)分類判定與兼夾體質(zhì)的綜合評(píng)價(jià)
119.660例尋常型銀屑病中醫(yī)體質(zhì)與中醫(yī)證型分布規(guī)律研究
篇4
【關(guān)鍵詞】盆底功能降低性疾??;盆底修復(fù)重建術(shù);截石位;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484(2013)10―0227―01
盆腔臟器脫重(POP)是指各種病因?qū)е碌呐枨恢С纸Y(jié)構(gòu)薄弱而造成盆腔臟器位置和功能異常的一組疾病,隨著社會(huì)人口老齡化,盆腔臟器脫重已成為中老年女性的常見病,嚴(yán)重影響人群生活質(zhì)量。目前,盆底修復(fù)和重建手術(shù)已有了突破性進(jìn)展。全盆底重建術(shù)是基于盆底解剖的整體理論,應(yīng)用人工合成補(bǔ)片,兼顧前,中,后盆腔及‘三水平’解剖缺陷的修復(fù)及盆腔結(jié)構(gòu)的重建手術(shù)。因其,術(shù)后復(fù)發(fā)率底,患者滿意度高而受到好評(píng)。我院于2011年2月至2013年8月采用AvauLta SoLo 盆底修復(fù)系統(tǒng)治療臟器脫重患者12例,取得滿意的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集2011年2月至2013年8月在我院婦科收治的盆底器官脫重(POP)患者12例,其中41歲~59歲3例,60歲~80歲為9例。術(shù)前將12 例患者的泌尿系癥狀,腸道癥狀,性生活情況及其他局部癥狀作詳細(xì)調(diào)查。根據(jù)由國(guó)際尿控協(xié)會(huì)制定的盆腔臟器器官脫重(POP Q)分析法,對(duì)所有患者進(jìn)行婦科檢查。并根據(jù)患者的年齡,保留的要求,陰道壁膨出的程度,宮頸的長(zhǎng)度與病變,有無子宮和附件疾病,有無其他合并癥及以往治療的情況等進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估結(jié)果為子宮脫垂10例,單純陰道前后壁膨出1例,子宮全切除術(shù)后陰道穹隆膨出1例。
1.2 方法 采用全麻,病人取截石位,留置尿管。(1)經(jīng)陰道粘膜在陰道壁前臂做一切口并進(jìn)入粘膜和膀胱間的筋膜間隙。在長(zhǎng)肌止于恥骨結(jié)節(jié)處抓住長(zhǎng)收肌識(shí)別閉孔筋膜,在閉孔筋膜內(nèi)上邊緣下1cm和膀胱頸側(cè)水平為網(wǎng)片遠(yuǎn)臂做一大于1cm的垂直切口。定位導(dǎo)引針,進(jìn)針之前確保圈套完全收縮入針尖內(nèi),遞送網(wǎng)片近端臂,施力拉網(wǎng)片近端臂到預(yù)定位置。定位導(dǎo)引針插入腹股溝上方切口內(nèi),遞送網(wǎng)片施力拉出網(wǎng)片遠(yuǎn)端臂到預(yù)定位置遠(yuǎn)端靠近膀胱頸,固定。連續(xù)縫合陰道前臂切口。(2)經(jīng)陰道粘膜在陰道后壁做一切口進(jìn)入粘膜和直腸間的筋膜間隙,距側(cè)3cm處做兩個(gè)直腸旁切口,定位導(dǎo)針穿過坐骨直腸窩,側(cè)向直腸后壁,直至針尖接近坐骨棘,將網(wǎng)片近端通過圈套上直到臂的折疊處,施力拉網(wǎng)片近臂到預(yù)定位置,定位導(dǎo)引針將導(dǎo)引針尖端插入直腸旁切口將針尖端內(nèi)的網(wǎng)片遠(yuǎn)端通過圈套3-4厘米,用按鍵收套圈,固定網(wǎng)片使組織長(zhǎng)入時(shí)保持穩(wěn)定,連續(xù)縫合陰道后壁切口。
3 結(jié)果
根據(jù)問卷評(píng)價(jià)手術(shù)效果,12例患者手術(shù)后盆腔器官脫垂癥狀全部得以糾正,切口愈合良好,沒有感染,沒有并發(fā)癥。并且由于操作規(guī)范,沒有網(wǎng)片侵襲現(xiàn)象。盆底結(jié)構(gòu)基本正常,無局部疼痛,伴隨癥狀消失或明顯改善。
4 護(hù)理配合
4.1 心理護(hù)理 術(shù)前一天我們科派有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士到該病區(qū)進(jìn)行術(shù)前訪視,向病人及家屬講解手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),術(shù)后效果,讓家屬了解術(shù)前的注意事項(xiàng),實(shí)施健康教育。針對(duì)家屬及患者對(duì)手術(shù)的恐懼,擔(dān)心術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥,懷疑手術(shù)效果等問題進(jìn)行有效的溝通。取得家屬和病員的信任和配合,為第二天手術(shù)打好心理基礎(chǔ)。
4.2 巡回護(hù)士 安置方法,根據(jù)手術(shù)操作要求,麻醉后取膀胱截石位,按照患者身高調(diào)節(jié)腿架,同時(shí)我們選擇了新型的高分子凝膠墊,墊在病人的膝蓋下方,骶尾部也用新型凝膠方墊,抬高大約5cm雙腿分開大約120度左右。盆腔以充分展開,小腿使盆腔充分伸展,保持穿刺定位的正確性,的擺放要使患者感到舒適,避免損傷腓總神經(jīng)及局部組織血管。手術(shù)中注意觀察生命體征的變化,由于盆底重建術(shù)中老年患者居多,同時(shí)手術(shù)采用的截石位會(huì)引起患者靜脈系統(tǒng)血壓變化,增加靜脈回心血量,手術(shù)結(jié)束后放平下肢,又會(huì)造成血壓一過性的降低。因此,先放一條腿等3分鐘后再放另一條腿,而且要輕,慢。因此,手術(shù)中密切觀察血壓,心率,血氧飽和度等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)配合麻醉醫(yī)生處理。
4.3 洗手護(hù)士 術(shù)前了解患者的病情,與醫(yī)生共同探討手術(shù)的方法,步驟,了解手術(shù)所應(yīng)用網(wǎng)片材料,檢查手術(shù)當(dāng)中所需用物是否準(zhǔn)備齊全,提前10分鐘洗手上臺(tái)準(zhǔn)備好各種用物,手術(shù)過程中除了嚴(yán)格的無菌操作及按手術(shù)要求傳遞器械用物給醫(yī)生外,還需隨時(shí)觀察手術(shù)醫(yī)生操作時(shí)壓到患者的雙腿,及時(shí)給予提醒。以免因壓住雙下肢影響靜脈回流甚至造成神經(jīng),肌肉,血管的損傷。使用網(wǎng)片植入時(shí)需要重新更換手套后再操作,減少感染途徑。
手術(shù)應(yīng)用網(wǎng)片進(jìn)行盆底功能修復(fù)重建,術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥有血腫,發(fā)炎,感染和網(wǎng)片侵蝕。手術(shù)護(hù)士必須熟知手術(shù)過程,了解局部的解剖知識(shí),提前熟悉所需特殊器械材料的使用方法,取得更好的手術(shù)配合,并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
參考文獻(xiàn):
[1] 夏至軍 補(bǔ)片在盆腔臟器重度脫垂行全盆底懸吊術(shù)中的應(yīng)用{期刊論文}中國(guó)醫(yī)科大學(xué)報(bào)2008
篇5
1.1一般資料
本組32例患者,年齡21~39歲,平均32.5歲,其中,30例為已婚,2例未婚,5例未生育,32例均有異位妊娠病史。其中,9例曾行腹腔鏡下電切患側(cè)輸卵管,4例為輸卵管吻合術(shù)后患側(cè)開窗術(shù)后,8例為開窗取胚保管術(shù)后,11例開腹患側(cè)輸卵管破裂切除術(shù)后,32例中1例距前次手術(shù)為6年,1例最短者距前次手術(shù)3個(gè)月?;颊哐狧CG為陽性,B超診斷為患側(cè)輸卵管囊性占位,宮腔內(nèi)不見妊娠囊,行后穹隆穿刺31例為陽性。本組32例異位妊娠的患者均為手術(shù)治療,28例麻醉為腰硬聯(lián)合麻醉,3例為局麻+靜脈強(qiáng)化,手術(shù)成功率100%,患者術(shù)后恢復(fù)良好,手術(shù)后5~8d出院。
1.2手術(shù)護(hù)理
1.2.1術(shù)前護(hù)理因患者多為急腹癥入院,就診時(shí)觀察患者的表情痛苦程度、情緒、皮膚顏色、皮膚溫度、脈搏、血壓做好記錄,有無停經(jīng)史有無陰道出血,有無下腹劇痛、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間,是否休克。手術(shù)前責(zé)任護(hù)士要耐心向患者講解術(shù)前的注意事項(xiàng)和術(shù)前準(zhǔn)備的必要性和重要性。做好心理護(hù)理,減輕患者對(duì)手術(shù)的恐懼,根據(jù)患者的情況制訂相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,使患者產(chǎn)生安全感和信任感,縮短護(hù)患的距離,主動(dòng)溝通以減輕患者焦慮心理。
1.2.2術(shù)中護(hù)理手術(shù)室護(hù)士要細(xì)心周到,開放兩路靜脈置管術(shù),做好輸血及搶救患者的準(zhǔn)備,術(shù)中要備好熱鹽水,清理腹腔時(shí)用。術(shù)中巡回護(hù)士要高度警惕,做好急救準(zhǔn)備,一旦發(fā)現(xiàn)患者異位妊娠破裂立即進(jìn)入急救狀態(tài),盡快手術(shù),減少失血,熟練掌握手術(shù)步驟,縮短手術(shù)時(shí)間,術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的情況,注意患者的血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度,32例中腹腔出血<300ml的6例,500~800ml的13例,801~1500ml的13例。
1.2.3術(shù)后護(hù)理嚴(yán)密觀察患者生命體征及并發(fā)癥的出現(xiàn),尤其要督促責(zé)任護(hù)士協(xié)助患者在術(shù)后6h翻身活動(dòng),并觀察尿的色、量。手術(shù)后要鼓勵(lì)患者早日下床,防止下肢靜脈血栓及腸粘連。術(shù)后第2天責(zé)任護(hù)士到病房對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,了解患者的情緒,針對(duì)其心理壓力耐心地解釋,認(rèn)真分析,制訂術(shù)后護(hù)理計(jì)劃,術(shù)后第3天到病房詢問患者傷口情況,了解患者的情況。
2結(jié)果
術(shù)中所見右側(cè)輸卵管間質(zhì)部妊娠2例,由于間質(zhì)部血供豐富,周圍基層厚,故間質(zhì)部患者停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng),病灶大,手術(shù)時(shí)見腹腔出血較多,7例為輸卵管峽部破裂伴活動(dòng)性出血,3例為輸卵管吻合處破裂,20例為壺腹部妊娠破裂。術(shù)中1例見患者的輸卵管長(zhǎng)約20cm。術(shù)后送病檢均為異位妊娠,符合診斷。
3討論
3.1觀察面容、腹痛性質(zhì)
患者面色蒼白、表情痛苦,破裂的異位妊娠是以其劇烈腹痛為特點(diǎn)攙扶就診,由于起病急、發(fā)展快,易發(fā)生失血性休克,要求護(hù)士要細(xì)心、耐心、周到地觀察外觀癥狀變化,準(zhǔn)確評(píng)價(jià)患者的危險(xiǎn)因素、評(píng)估病情做好急救準(zhǔn)備。由于患者已有異位妊娠病史、輸卵管手術(shù)史,護(hù)士更應(yīng)該重視病情的發(fā)生、發(fā)展,患者的緊張情緒較重,不愿接受再次異位妊娠的事實(shí),不積極配合治療,自己悲觀的情緒不能排除,不相信醫(yī)生的診斷,擔(dān)心自己的病情的焦慮心理,不愿做第2次手術(shù),有害怕不能生育和影響健康等顧慮,對(duì)手術(shù)心存疑慮,因此責(zé)任護(hù)士要熱情接待患者,嚴(yán)守患者的病情,向其介紹手術(shù)的重要性,根據(jù)患者的病情詳細(xì)地制訂護(hù)理計(jì)劃對(duì)其實(shí)行心理干預(yù)。
3.2做好健康教育
筆者通過運(yùn)用護(hù)理程序,以患者手術(shù)前后存在的護(hù)理問題及時(shí)評(píng)估和診斷,制訂了相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃和組織實(shí)施,特別是手術(shù)前的心理護(hù)理、健康教育和術(shù)后護(hù)理,緩解了患者的心理疑慮。由于患側(cè)已經(jīng)做過手術(shù)或做過治療,現(xiàn)多情緒低落,不愿別人知道自己的病史,護(hù)士要嚴(yán)守患者的隱私對(duì)患者制訂護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施。異位妊娠是婦科常見的急腹癥之一,隨著生殖道的感染及性疾病的發(fā)生率的升高,異位妊娠的發(fā)生有增加的趨勢(shì),異位妊娠起病急,常并發(fā)腹腔大出血,一經(jīng)診斷應(yīng)立即手術(shù)。不及時(shí)治療有可能造成終身不育甚至危及生命,因此對(duì)有異位妊娠病史的患者,要高度重視。對(duì)患者進(jìn)行健康教育非常重要,為了降低異位妊娠的發(fā)生率,提高廣大婦女的生活質(zhì)量,提倡固定[2],做好節(jié)育工作減少流產(chǎn)及多產(chǎn),開展孕前指導(dǎo),育齡婦女停經(jīng)后應(yīng)到醫(yī)院明確是否妊娠及妊娠的部位。一旦停經(jīng)應(yīng)在孕40d到醫(yī)院做B超檢查確定妊娠部位,對(duì)有停經(jīng)史、不規(guī)律陰道出血、腹痛等癥狀的生育婦女應(yīng)高度警惕異位妊娠的發(fā)生[3],早發(fā)現(xiàn)、早治療,預(yù)防妊娠破裂和出血性休克的發(fā)生。異位妊娠作為妊娠早期死亡率最高的疾病之一,越來越受到人們的重視。本組32例均為手術(shù)治療,安全度過異位妊娠破裂休克期[4]。因患者為二次患病,心情抑郁、情緒低落,護(hù)士要多向患者溝通,向患者解釋生命的重要性,異位妊娠本人無法預(yù)知,也增加預(yù)防的難度,盡管首次異位妊娠后再次發(fā)生異位妊娠的機(jī)會(huì)較少[5],其治療原則應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,因?yàn)槿绻^續(xù)保留輸卵管,還有再次發(fā)生異位妊娠的可能,并且殘余的輸卵管多是峽部和間質(zhì)部,一旦妊娠容易破裂或者引起威脅生命的腹腔大出血。
責(zé)任護(hù)士要認(rèn)真做好有關(guān)出院后的注意事項(xiàng)宣教工作,如注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、術(shù)后1年內(nèi)做好避孕工作,并告訴1周后來院復(fù)查HCG,以防止持續(xù)性妊娠的發(fā)生。患者如果出現(xiàn)腹痛、陰道出血量增多等異常情況,要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。
[參考文獻(xiàn)]
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篇6
[論文關(guān)鍵詞]婦科;腹部手術(shù);護(hù)理
一、臨床資料
2008年10月~2009年10月我科共行腹部手術(shù)217例,年齡是18~69歲,住院時(shí)間7~10d,無并發(fā)癥,無死亡病例。
二、護(hù)理
術(shù)前護(hù)理的目的,在于了解患者的病情,明確診斷確定患者手術(shù)的耐受性能力,增加手術(shù)的安全性,使患者順利進(jìn)入手術(shù)。
患者生理上適應(yīng)術(shù)后變化的環(huán)境。
2.1術(shù)前心理護(hù)理:親切、耐心接待入院患者,了解患者對(duì)疾病、手術(shù)愈后及陌生住院環(huán)境的反應(yīng)。婦科手術(shù)患者擔(dān)心手術(shù)損傷其身體的完整性,以及子宮切除后是否會(huì)失去、早衰而影響夫妻關(guān)系,擔(dān)心術(shù)中會(huì)出現(xiàn)意外或其他危險(xiǎn)情況以及術(shù)后的效果,擔(dān)心術(shù)后能否正常的工作、生活和學(xué)習(xí),對(duì)手術(shù)表現(xiàn)出懼怕心理。這些將嚴(yán)重影響患者的情緒,以至于術(shù)后的療效。此時(shí)應(yīng)及時(shí)耐心安慰患者及家屬,了解他們的文化程度,根據(jù)其接受能力,向患者講解目前患的疾病、治療方法、手術(shù)過程、愈后情況等相關(guān)知識(shí),糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),使患者提高戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)積累幾點(diǎn)體會(huì)。
2.1.1給患者做好病室環(huán)境、病員及醫(yī)護(hù)人員介紹,減少陌生感。
2.1.2根據(jù)患者的擔(dān)憂和需要,盡可能地滿足或給予比較滿意的解釋。正確疏導(dǎo)減除緊張情緒,樹立治療疾病的信心。
2.1.3介紹相關(guān)疾病的醫(yī)學(xué)知識(shí),糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),告知患者手術(shù)的基本過程,以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的不適和注意事項(xiàng)怎樣配合,教會(huì)患者床上使用便器。從而提高機(jī)體對(duì)手術(shù)的耐受力,減輕患者的心理負(fù)擔(dān),消除恐懼感,使其愉快的接受手術(shù)治療。
2.1.4向家屬進(jìn)行健康宣教,爭(zhēng)取他們的支持與配合。
2.2常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備:增加營(yíng)養(yǎng)以增強(qiáng)患者的抵抗力,作好全身功能器官功能的檢查,術(shù)前一日備皮,及藥物過敏試驗(yàn)。胃腸道的準(zhǔn)備:術(shù)前8h禁食,4h禁飲,術(shù)前一日和術(shù)日晨清潔灌腸。
2.3陰道準(zhǔn)備:多用于子宮全切的患者,一般行陰道清洗于手術(shù)前一天沖洗2次,常用1:20碘伏等。手術(shù)日晨用消毒液行宮頸、陰道消毒,注意陰道穹窿部位的消毒,消毒后用棉簽蘸干。全子宮切除術(shù)患者,消毒后用1%龍膽紫或美藍(lán)涂查宮頸、陰道穹窿部作標(biāo)記,再用干棉簽蘸干。
2.4保證患者的良好休息,遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑,常用地西泮5mg睡前服。
2.5手術(shù)日安置保留尿管,保持引流通暢,術(shù)前30min給基礎(chǔ)麻藥,常用阿托品和苯巴比妥,以緩解患者的緊張情緒和減少腺體分泌。
三、術(shù)后護(hù)理
3.1保持呼吸道通暢:患者術(shù)后給予去枕平臥側(cè)位,防止嘔吐物吸入氣管引起吸入性肺炎,必要時(shí)及時(shí)吸出口腔或呼吸道分泌物。
3.2密切檢測(cè)生命體征:檢測(cè)生命體征1次/h,如發(fā)現(xiàn)脈搏增快、血壓下降,要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,病情穩(wěn)定后,每4h檢測(cè)1次,術(shù)后吸收熱體溫小于38度,不作處理。如體溫持續(xù)升高或正常后再次升高,應(yīng)觀察有無傷口、肺部、泌尿道等部位感染。觀察切口有無滲血及腹痛情況。對(duì)子宮切除患者應(yīng)觀察有無陰道流血及分泌物量、性質(zhì)、顏色,以判斷陰道切口的愈合情況。
3.3術(shù)后心理護(hù)理:減輕患者疼痛,解除不適,告知患者的手術(shù)情況及術(shù)后注意的事項(xiàng),有效降低患者的不良心理。
3.4各種管道的護(hù)理:注意引流管的位置,有無滑脫,是否通暢,引流液的性質(zhì)、數(shù)量、顏色等是否正常,并記錄之。有異常協(xié)助醫(yī)生及時(shí)處理。尿管是否通暢,注意尿液的顏色、數(shù)量、性質(zhì),一般術(shù)后次日可拔除,宮頸癌根治術(shù)后須留置尿管1~2周,必須保持會(huì)干燥清潔,用1∶5000高錳酸鉀液沖洗2次/d。
3.5麻醉清醒后鼓勵(lì)患者深呼吸,通過翻身、拍背使痰液排出。鼓勵(lì)患者早下床活動(dòng),促使胃腸早期恢復(fù)、減少腸脹氣和便秘的發(fā)生。防止下肢靜脈血栓形成。
婦科腹部手術(shù),是一個(gè)創(chuàng)傷的過程,所以加強(qiáng)手術(shù)前后的護(hù)理,以及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,護(hù)理人員必須全面掌握患者的情況,以解決患者的需求為中心,按護(hù)理程序的模式對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,制定措施,為患者提供主動(dòng)、周到、細(xì)致的護(hù)理,使患者能夠順利恢復(fù)。
四、討論
4.1護(hù)士相關(guān)知識(shí)的掌握及嫻熟的操作技能是給患者留下印象的名片,深入淺出的健康教育及良好的溝通技巧給患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),從而增加患者及家屬對(duì)手術(shù)治療的信心,使其主動(dòng)配合,以最佳的心態(tài)接受手術(shù)治療。是手術(shù)成功及術(shù)后恢復(fù)的保證。
4.2充分的術(shù)前準(zhǔn)備是基礎(chǔ),術(shù)后則應(yīng)以并發(fā)癥的預(yù)防、觀察、護(hù)理為重點(diǎn)。
4.3良好的圍手術(shù)期護(hù)理減少術(shù)后并發(fā)癥,保證手術(shù)的安全性,減輕了患者的痛苦,對(duì)患者的康復(fù)具有重要的意義。
篇7
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理,2010年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫
穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時(shí),討論的(來源:文秘公文網(wǎng) ())過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R(shí),規(guī)范??萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊。銓⒋朔N疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平。
四、設(shè)計(jì)使用??平】到逃謨?cè),加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)專科健康教育手冊(cè),分為新生兒保健手冊(cè),產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè),將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊(cè),形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目,開展科研工作。
已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,撰寫研究論文,上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí),提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。
篇8
1 恐懼焦慮心理 無論手術(shù)大小也不論手術(shù)何等重要對(duì)病人都是較強(qiáng)的緊張刺激,就會(huì)通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使腎上腺素和和去甲腎上腺素的分泌增加,引起血壓升高,心率加快,有的臨上手術(shù)臺(tái)還出現(xiàn)四肢發(fā)涼,發(fā)抖,意識(shí)域狹窄。大量臨床觀察和臨床研究均證實(shí),病人術(shù)前的這種恐懼和焦慮直接影響手術(shù)效果,如失血量大,愈合慢等。對(duì)待這類患者應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真的術(shù)前指導(dǎo),對(duì)患者提出的問題應(yīng)準(zhǔn)確、耐心的給予解答和說明。并介紹手術(shù)的必要性和可靠性,護(hù)士應(yīng)同病人多交談,拉拉家常,例舉類似疾病恢復(fù)良好的例子,開導(dǎo)她們,解除患者顧慮,向患者介紹醫(yī)護(hù)人員技術(shù)和水平使病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生信任,促使患者密切配合。術(shù)中應(yīng)盡量減輕手術(shù)器械的碰擊聲,避免給病人的一切不良刺激,在術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外,醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜,不可慌張失措,以免給病人造成恐怖和緊張的情緒。當(dāng)病人手術(shù)結(jié)束,并麻醉清醒,應(yīng)以親切和藹的語言進(jìn)行安慰鼓勵(lì),并及時(shí)告知手術(shù)效果。
2 悲觀猜疑心理 婦科手術(shù)切除子宮、卵巢、輸卵管,均是女性所特有的內(nèi)分泌和生殖器官,有些病人認(rèn)為,這些器官是女人不可缺少的部分,例如子宮切除的病人,由于他們對(duì)有關(guān)疾病知識(shí)不了解,顧慮重重,怕子宮切除后影響性生活,影響夫妻感情,造成家庭破裂,另外患者自認(rèn)為失去了女性特征,擔(dān)心會(huì)男性變,提前進(jìn)入更年期,因此表現(xiàn)出對(duì)生活失去信心,悲觀絕望,敏感多疑,易怒易暴。對(duì)待這類患者,如切除子宮的患者應(yīng)向其解釋子宮切除術(shù)后月經(jīng)不再來潮,但夫妻生活不會(huì)有影響,待術(shù)后2~3個(gè)月,陰道殘端愈合后可恢復(fù)正常性生活,消除患者及其丈夫所存的疑慮。對(duì)卵巢切除的患者,告知患者切除一側(cè)卵巢另一側(cè)還有排卵功能,可以維持女性特征及性生活需要,以解除患者的心理負(fù)擔(dān),做好未生育小孩患者的心理護(hù)理,對(duì)那些擔(dān)心術(shù)后沒有孩子會(huì)影響丈夫感情的患者,要幫助她們解除思想顧慮,不斷從各方面充實(shí)自己,豐富自己的生活,從而加深夫妻感情。
3 羞怯心理 女性患者在性意識(shí)方面有較強(qiáng)的羞怯心理,往往表現(xiàn)在人多的時(shí)候臉紅,眼向別處看,尤其是患有生殖系統(tǒng)疾病的女性患者。當(dāng)明確診斷后,患者感到難為情,特別聽說手術(shù)室還有男醫(yī)生在場(chǎng)時(shí),便斷然拒絕手術(shù)或?qū)κ中g(shù)產(chǎn)生抵觸情緒。護(hù)理這類患者,我們?cè)谧o(hù)理中要以姐妹的身份去同情她,關(guān)心她,要理解她難以言表的苦衷,有意識(shí)的提供一些關(guān)于女性生理解剖知識(shí)給她,使她了解這一疾病的發(fā)病原因以及手術(shù)的必要性,改正她的一些錯(cuò)誤觀念,并積極地做好其丈夫的思想工作,消除夫妻間的一些誤會(huì)和隔閡。在護(hù)理的各項(xiàng)操作中盡量避開旁人,并注意遮擋,當(dāng)男醫(yī)生為她檢查時(shí),我們主動(dòng)陪伴。 轉(zhuǎn)貼于
4 擔(dān)心術(shù)中疼痛的心理 全部是女性病人是婦產(chǎn)科的典型特點(diǎn),而女性的痛閾值一般均較男性低,對(duì)疼痛敏感而且耐受性差,所以在解除病人對(duì)手術(shù)種種顧慮的同時(shí),尤其應(yīng)加強(qiáng)對(duì)疼痛的心理護(hù)理,護(hù)理這類患者,我們應(yīng)告訴她們手術(shù)是在充分麻醉,安全,無疼痛情況下進(jìn)行,并向她們解釋麻醉的作用,性質(zhì)。告訴她們根據(jù)不同的手術(shù)所選用的不同的麻醉方式,是完全可以做到?jīng)]有疼痛感覺的,而且是安全的。
5 擔(dān)心刀口不美觀的心理 特別是年輕女性,擔(dān)心手術(shù)后會(huì)在自己的腹部留下難看的疤痕,因而心情抑郁。我們對(duì)待這類患者應(yīng)告知她們婦產(chǎn)科手術(shù)均在盆腔操作,位置較低,可采用改良筋膜橫切口,皮內(nèi)美容縫合法,術(shù)后瘢痕細(xì),易被腹壁皺褶遮蓋,不影響美觀,另外還可以根據(jù)病情采取腹腔鏡手術(shù)的方式進(jìn)行手術(shù),其手術(shù)切口小(3~10mm不等),分散而隱蔽,愈合后不影響美觀。
結(jié)論:運(yùn)用心理學(xué)知識(shí),術(shù)前詳細(xì)了解和掌握病人的心理活動(dòng),發(fā)現(xiàn)不良情緒和精神狀態(tài)都應(yīng)加以分析和予以心理指導(dǎo),因?yàn)槊總€(gè)人的思想個(gè)性不同,產(chǎn)生顧慮的原因并不完全一樣,應(yīng)該有針對(duì)性的解除病人的思想顧慮??偟膩碚f,我們應(yīng)該運(yùn)用(1)合理的解釋:使患者有心理準(zhǔn)備;(2)善意的勸導(dǎo):讓患者了解手術(shù)的必要性;(3)確切的保證,讓其相信手術(shù)中不會(huì)疼痛;(4)真誠(chéng)的安撫:做一些的動(dòng)作和行為,從而減輕其反應(yīng),消除無助感;(5)有意的暗示:通過適時(shí)暗示,促進(jìn)病人改善心理狀態(tài)和行為方式,調(diào)動(dòng)一切內(nèi)在潛力,增加戰(zhàn)勝疾病的信心和能力。
參 考 文 獻(xiàn)
篇9
目的:分析信息化管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的使用效果。方法:將所有患者的信息錄入系統(tǒng)里,從信息的登記、修改、查詢、審核、反饋、匯總等方面進(jìn)行,在護(hù)理時(shí)按婦產(chǎn)科具體情況合理操作。為了提高護(hù)理效果,將婦產(chǎn)科信息管理分為護(hù)理、治療、生產(chǎn)、康復(fù)、嬰兒發(fā)展、查詢、互助交流等區(qū)域。結(jié)果:為了保證信息完整,根據(jù)患者不同階段記錄資料,并對(duì)其進(jìn)行跟蹤調(diào)查及時(shí)反饋,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,有效提高患者滿意度。結(jié)論:婦產(chǎn)科護(hù)理信息化管理有效性提高,提高護(hù)理效率,讓婦產(chǎn)科護(hù)理管理更加科學(xué)化和合理化。
【關(guān)鍵詞】信息化管理;護(hù)理管理;婦產(chǎn)科
信息技術(shù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科可有效提高效率,使患者滿意度提高。原本手工搜集信息耗時(shí)費(fèi)力且易產(chǎn)生疏漏,為了提高護(hù)理有效性,本文分析信息化管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的使用效果,現(xiàn)分析如下。
1.管理內(nèi)容
為了提高婦產(chǎn)科護(hù)理管理效果,我們從信息若干方面進(jìn)行。在進(jìn)行護(hù)理時(shí),還要根據(jù)婦產(chǎn)科具體情況合理操作。
2.應(yīng)用方法
將所有患者信息錄入系統(tǒng)里,信息收集由婦產(chǎn)科護(hù)士負(fù)責(zé)。可將婦產(chǎn)科信息分為護(hù)理、治療、生產(chǎn)、康復(fù)、嬰兒發(fā)展、查詢、互助交流等區(qū)域。為了保證信息的完整,根據(jù)患者不同階段記錄資料,對(duì)患者情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,及時(shí)反饋,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
2.1登記信息
2.1.1信息登記:患者入院時(shí)間,住院號(hào),床號(hào),姓名,年齡,診斷,五官功能狀況,機(jī)體活動(dòng)能力,外院、門診及住院期間特殊檢查報(bào)告及輔助檢查結(jié)果,體重,身高,生命體征,用藥情況,血型,家族遺傳史,既往史,手術(shù)及外傷史,過敏史,傳染病史,病情變化及治療護(hù)理記錄,新生兒情況,懷孕時(shí)間,產(chǎn)程記錄,特殊產(chǎn)檢記錄,生育史,配偶健康狀況,家庭特殊情況,籍貫,文化程度,既往用藥史,精神心理狀況,懷孕期間異常情況記錄,聯(lián)系方式,身份證號(hào)碼;家屬姓名,家屬電話,家屬地址以及生產(chǎn)通知人。為了方便查閱,可以將患者的情況,編寫成治療情況冊(cè)子、護(hù)理情況冊(cè)子、采血調(diào)查報(bào)表等等[3]。所有的資料不僅要收集齊全,還要對(duì)婦女的其他資料進(jìn)行補(bǔ)充,提高婦產(chǎn)科護(hù)理管理效果[1]。
2.1.2信息修改:當(dāng)之前信息記錄改變,或登記錯(cuò)誤能在相應(yīng)時(shí)間內(nèi)由當(dāng)時(shí)記錄者或是上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在一定權(quán)限內(nèi)進(jìn)行修改,并要留下相應(yīng)修改人修改痕跡記錄,方便必要時(shí)檢查。
2.2信息查詢
可提供婦產(chǎn)科的便捷查詢途徑,同時(shí)保護(hù)患者隱私,設(shè)置查詢網(wǎng)站或微信或短信等及時(shí)查詢提醒功能,患者注冊(cè)會(huì)員,設(shè)置專屬密碼,并可設(shè)置自動(dòng)提醒患者及家屬定時(shí)進(jìn)行復(fù)診[2]。提醒患者及家屬對(duì)嬰兒進(jìn)行定期采血檢測(cè)及接種疫苗。提供相關(guān)婦產(chǎn)科宣教資料、視頻,便于患者了解自己的疾病,手術(shù),用藥,檢查,飲食以及孕期、產(chǎn)褥期知識(shí),嬰兒健康問題,哺育方法等相關(guān)知識(shí)及注意點(diǎn),并注明適合,慎用及禁忌之處。對(duì)于婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員提供另一查詢平臺(tái),方便查詢患者病情變化,及時(shí)提醒患者,亦可提高患者后期護(hù)理效果,及時(shí)查找患者的家屬,了解患者康復(fù)情況,另一方面,方便醫(yī)務(wù)人員總結(jié)經(jīng)驗(yàn),及時(shí)收集資料,選擇更好的治療護(hù)理方法,節(jié)約資源,以更行之有效的方式服務(wù)患者。也可助其通過查閱前沿的婦產(chǎn)科臨床資料提升自己專業(yè)水平,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
2.3信息審核
每一個(gè)記錄及資料的上傳都要經(jīng)過逐級(jí)審核,以防錯(cuò)誤發(fā)生。
2.4信息反饋
對(duì)于審核不通過的可以反饋?zhàn)⒚髟颍涗浕蛏蟼髡咭嗫烧f明理由,同時(shí)還可建立醫(yī)院內(nèi)部跨科醫(yī)務(wù)人員交流例如治療或護(hù)理合并癥,甚至可在上下級(jí),同級(jí)醫(yī)院之間進(jìn)行相關(guān)疑難問題及知識(shí)的交流和反饋,經(jīng)更有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人士指導(dǎo),更好的服務(wù)于民。對(duì)于患者或家屬的在線疑問亦可通過網(wǎng)絡(luò)渠道進(jìn)行解答。
2.5信息匯總
方便婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員收集資料,分析原因,選擇更好的途徑服務(wù)大家。
3.討論
使用信息化手段管理,可避免手工記錄耗費(fèi)大量時(shí)間和精力,減少疏漏[4]和紙張成本,簡(jiǎn)化工作流程,提高護(hù)理效率,也促進(jìn)其他人員工作效率的提高。為了順利實(shí)施這一信息化管理,要讓護(hù)理人員掌握計(jì)算機(jī)基本操作技能。為了改善護(hù)理效果,要將其分為若干區(qū)域,方便管理。為了信息的完整性,根據(jù)患者不同階段記錄資料,對(duì)其進(jìn)行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。這樣可提高護(hù)理工作效率及患者滿意度。從而提高婦產(chǎn)科護(hù)理信息化管理水平,讓婦產(chǎn)科護(hù)理管理更加科學(xué)化和合理化。
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篇10
產(chǎn)房護(hù)理工作計(jì)劃(一)
本年度,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞科室內(nèi)計(jì)劃開展,加強(qiáng)產(chǎn)房院內(nèi)感染控制力度,重視醫(yī)患溝通,強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證產(chǎn)房安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
一、 加強(qiáng)產(chǎn)房管理,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生
按照院感要求工作,委派一名助產(chǎn)士為科內(nèi)院感質(zhì)控人員,每月進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),每周2次檢查,每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季度考試一次。加強(qiáng)科內(nèi)人員無菌觀念,強(qiáng)化助產(chǎn)士手衛(wèi)生,規(guī)范接生操作,加強(qiáng)無菌操作流程,預(yù)防會(huì)陰切口感染及新生兒感染。
二、 重視產(chǎn)房?jī)?nèi)溝通,預(yù)防差錯(cuò)事故發(fā)生
轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通,助產(chǎn)士之間的溝通。強(qiáng)化溝通禮儀,注重溝通技巧,教會(huì)每一位助產(chǎn)士在合適的地點(diǎn)、合適的時(shí)間說合適的話,避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時(shí)重視同事之間的溝通,相互尊重,相互協(xié)作,打造團(tuán)隊(duì)精神。工作中大家相互
協(xié)作,爭(zhēng)取人人都為別人多想一點(diǎn),多付出一些,學(xué)會(huì)換位思考,營(yíng)造良好的工作氛圍。
三、 強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證母嬰安全
1、 助產(chǎn)技術(shù)直接關(guān)系到產(chǎn)科的發(fā)展,也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產(chǎn)隊(duì)伍技術(shù)已經(jīng)制約我科的發(fā)展,今年將采取輪流出去學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。
2、 強(qiáng)化在職培訓(xùn),采取每周晨會(huì)小講座,每周重點(diǎn)知識(shí)提問,
每月理論與技術(shù)操作考核,讓每一位助產(chǎn)人員真正把知識(shí)掌握,為自己所用。
3、 針對(duì)產(chǎn)科危重癥進(jìn)行系統(tǒng)演練,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與急救意識(shí),不斷提高急救水平。每一位產(chǎn)科人員都要牢記搶救流程與操作注意事項(xiàng),并在實(shí)戰(zhàn)中不斷熟練掌握。每月應(yīng)激預(yù)案學(xué)習(xí)演練一次。
產(chǎn)房護(hù)理工作計(jì)劃(二)
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理,xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時(shí),討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R(shí),規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊。銓⒋朔N疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計(jì)使用專科健康教育手冊(cè),加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)??平】到逃謨?cè),分為新生兒保健手冊(cè),產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè),將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊(cè),形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目,開展科研工作。
已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,撰寫研究論文,上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí),提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
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