醫(yī)院調(diào)查報(bào)告范文
時(shí)間:2023-04-11 23:41:08
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篇1
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的正當(dāng)性
《藥品治理法》第二十三條規(guī)則:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,須經(jīng)地點(diǎn)地省、自治區(qū)、直轄市人民當(dāng)局衛(wèi)生行政部分審核贊同,由省、自治區(qū)、直轄市人民當(dāng)局藥品監(jiān)視治理部分同意,發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑答應(yīng)證》。無(wú)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑答應(yīng)證》的,不得配制制劑”。該條目是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑行為的一種規(guī)則,規(guī)則醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑的前提前提是必需獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑答應(yīng)證》,不然,不得配制。
《藥品治理法》第二十五條規(guī)則:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,該當(dāng)是本單元臨床需求而市場(chǎng)上沒(méi)有供給的種類(lèi),并須經(jīng)地點(diǎn)地省、自治區(qū)、直轄市人民當(dāng)局藥品監(jiān)視治理部分同意后方可配制。配制的制劑必需依照規(guī)則進(jìn)行質(zhì)量查驗(yàn);及格的,憑大夫處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用。非凡狀況下,經(jīng)國(guó)務(wù)院或許省、自治區(qū)、直轄市人民當(dāng)局的藥品監(jiān)視治理部分門(mén)同意,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑運(yùn)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場(chǎng)發(fā)賣(mài)”。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)治理方法(試行)》第五條第二款規(guī)則:“未獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑答應(yīng)證》……的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑,然則必需還提出托付配制制劑的請(qǐng)求”。
依照上述司法條目的規(guī)則,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑必需具有以下前提:一是必需取得相關(guān)部分同意,獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑答應(yīng)證》;二是獲得所配制制劑的同意文號(hào);三是配制的制劑在未經(jīng)同意的狀況下,只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用;四是未獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑答應(yīng)證》,且獲得了中藥制劑同意文號(hào)的,經(jīng)同意,可以托付具有受托前提的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或出產(chǎn)企業(yè)配制中藥制劑。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的認(rèn)定
依照相關(guān)司法規(guī)則,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑必需經(jīng)由同意。而當(dāng)前,局部醫(yī)療機(jī)構(gòu)為添加收益,便利病人,在未經(jīng)同意的狀況下,依據(jù)傳統(tǒng)的秘方配制處了一些膏、丹、丸、散劑,以為其屬于臨方制劑。那么,這些膏、丹、丸、散劑能否應(yīng)歸入醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑治理,作為藥品監(jiān)管人員,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的認(rèn)定尤為主要。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)治理方法(試行)》第三條規(guī)則:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)本單元臨床需求經(jīng)同意而配制的、自用的固定處方制劑”,第四十五條規(guī)則:“固定處方制劑,是指制劑處方固定不變,配制工藝成熟,而且可在臨床上長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)用于某一病癥的制劑”。從上述規(guī)則可以得出:醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)本單元臨床需求經(jīng)同意而配制的、自用的制劑處方固定不變,配制工藝成熟,而且可在臨床上長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)用于某一病癥的制劑。
筆者以為臨方制劑,是指依據(jù)大夫?qū)δ骋粋€(gè)病人辨證論治后開(kāi)具的處方的要求,由專(zhuān)業(yè)人員依照相關(guān)的工藝將藥物暫時(shí)代患者加工成分歧的劑型,是為了知足單個(gè)病人的分歧疾病獲得實(shí)時(shí)、稱(chēng)心的醫(yī)治而為他們“見(jiàn)機(jī)行事”制造出合適小我的狀況的制劑。
三、當(dāng)時(shí)不合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑存在的首要方式
(一)無(wú)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑答應(yīng)證》配制制劑。一是未獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑答應(yīng)證》和制劑同意文號(hào)配制制劑;二是獲得了制劑同意文號(hào),但不具有配制前提,未獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑答應(yīng)證》配制制劑;三是經(jīng)由同意可以托付配制,卻未按要求私自自配制劑。
(二)未經(jīng)同意,私自配制制劑。獲得了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑答應(yīng)證》,而未經(jīng)同意,未獲得制劑同意文號(hào)配制制劑。
(三)未經(jīng)同意,私自運(yùn)用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。一是未經(jīng)同意,直接從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)其制劑進(jìn)行運(yùn)用;二是以友愛(ài)醫(yī)院、協(xié)作醫(yī)院的方式,直接或變相發(fā)賣(mài)制劑,或以免費(fèi)贈(zèng)予的方式分配運(yùn)用。
四、不合法制劑構(gòu)成的緣由
(一)好處的誘導(dǎo)
臨床需求是前提,市場(chǎng)增補(bǔ)是時(shí)機(jī)。長(zhǎng)時(shí)間以來(lái),醫(yī)院制劑是在親密連系臨床與總結(jié)臨床理論經(jīng)歷的根底上制成的比擬成熟的制劑,易于改良進(jìn)步,合用性強(qiáng),并能實(shí)時(shí)知足臨床醫(yī)療、科研需求,深受大夫和患者的歡送。但跟著法制治理歷程加速,市場(chǎng)供給才能進(jìn)步,國(guó)度對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑規(guī)范的要求越來(lái)越高,局部醫(yī)療機(jī)構(gòu)為降低本錢(qián),追求更大的利潤(rùn)空間,不肯在設(shè)備、技能、申報(bào)等方面投入更多的資金,隨意配制制劑,使得醫(yī)院制劑的質(zhì)量不克不及獲得有用的保證,給社會(huì)形成了必然的平安隱患。
(二)政策的影響
2003年,國(guó)度要求換發(fā)制劑同意文號(hào),制止醫(yī)院出產(chǎn)大型輸液,醫(yī)院制劑室出產(chǎn)種類(lèi)和出產(chǎn)總值急劇下降,有的制劑室封閉,有的制劑室出產(chǎn)總值不及本來(lái)的一半,就我市而言,僅有市中醫(yī)院、癲癇病專(zhuān)科醫(yī)院、仁壽縣中醫(yī)院在取得同意的狀況下從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制,仁壽縣中醫(yī)院大局部工夫都還處于停產(chǎn)形態(tài)。2004年,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑同意文號(hào)的種類(lèi)要求進(jìn)步質(zhì)量規(guī)范,按新的規(guī)范要求申報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑同意文號(hào)。2005年,國(guó)度藥監(jiān)局先后出臺(tái)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量治理標(biāo)準(zhǔn)》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑答應(yīng)證驗(yàn)收規(guī)范》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)治理方法》等系列文件。以上政策性律例文件的出臺(tái),從積極的要素看,增強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院制劑的出產(chǎn)質(zhì)量,配制前提和配制進(jìn)程的監(jiān)視治理力度,顯示了國(guó)度對(duì)醫(yī)院制劑任務(wù)治理標(biāo)準(zhǔn)化與法制化建立的要求。但從別的一方面看,因?yàn)檫@些治理文件在制定時(shí)未思索中醫(yī)用藥的特點(diǎn)和醫(yī)院中藥制劑的實(shí)踐狀況,對(duì)一些要害條目要求過(guò)高過(guò)嚴(yán),加大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制本錢(qián),然后對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的開(kāi)展帶來(lái)了阻遏效果。
篇2
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)類(lèi)研究生;就業(yè);縣級(jí)醫(yī)院
近年來(lái)人才市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日漸激烈,中醫(yī)類(lèi)研究生很難在大中城市的公立醫(yī)院找到合適的崗位,卻又不愿意去急需人才的縣級(jí)醫(yī)院工作。2004年版的《中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》和新醫(yī)改都是鼓勵(lì)人才向縣級(jí)流動(dòng),新醫(yī)改更是提出要完善相關(guān)政策措施,還要對(duì)到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員給予必要的補(bǔ)助。一些縣政府或縣級(jí)醫(yī)院也為此提出了一系列的優(yōu)惠政策來(lái)吸引人才。目前縣級(jí)醫(yī)院為適應(yīng)新醫(yī)改的要求,正加大對(duì)人才的需求,希望能招到更多研究生到醫(yī)院工作,因此中醫(yī)類(lèi)研究生去縣級(jí)醫(yī)院工作已是大勢(shì)所趨。通過(guò)對(duì)中醫(yī)類(lèi)研究生(重點(diǎn)湖南省)在校生的擇業(yè)期望、近3年間中醫(yī)類(lèi)研究生就業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查和分析,對(duì)中醫(yī)類(lèi)研究生服務(wù)于縣級(jí)醫(yī)院的政策、個(gè)人職業(yè)發(fā)展前景等方面進(jìn)行論證分析,從而為該專(zhuān)業(yè)研究生的擇業(yè)提供指導(dǎo)和參考。
一、調(diào)查對(duì)象
2013年11月至12月,調(diào)查組主要對(duì)湖南省高校的中醫(yī)藥類(lèi)在校研究生,隨機(jī)抽取了200名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,共發(fā)放問(wèn)卷200份,回收181份,其中有效問(wèn)卷181份,有效回收率為90.5%。同時(shí)還對(duì)近三年來(lái)已經(jīng)畢業(yè)的中醫(yī)類(lèi)研究生的就業(yè)去向進(jìn)行調(diào)查,分析其實(shí)際服務(wù)縣級(jí)醫(yī)院的具體情況。
二、研究及調(diào)查概況
被調(diào)查的在校學(xué)生中,男生35人(19.33%),女生146人(80.66%),來(lái)自農(nóng)村的學(xué)生80名(44.75%),來(lái)自城鎮(zhèn)和中小城市的學(xué)生分別有31人(17.13%)和33(18.23%)人,大城市的學(xué)生只有6人(3.31%)。在接受調(diào)查的學(xué)生中女性比例明顯高于男性,這基本符合中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)業(yè)研究生生女生多于男生的實(shí)際情況;另外,來(lái)自農(nóng)村(含鄉(xiāng)鎮(zhèn))的學(xué)生占了一半以上,來(lái)自中小城市的次之,來(lái)自大城市的最少,這符合中醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)研究生的實(shí)際情況。綜上,此次調(diào)查所選取的樣本比較科學(xué),所得數(shù)據(jù)能反映總體的實(shí)際情況。
三、調(diào)查研究結(jié)果分析
(一)中醫(yī)類(lèi)研究生的擇業(yè)要求
1.注重經(jīng)濟(jì)收入。在此次調(diào)查中,首先對(duì)于擇業(yè)時(shí)最看重的因素有超過(guò)50%的選擇了工資待遇(經(jīng)濟(jì)收入)、工作環(huán)境與個(gè)人發(fā)展空間以及家庭因素(能與親人在一起),其中有144(79.56%)名學(xué)生在擇業(yè)時(shí)更看重經(jīng)濟(jì)收入,對(duì)于不想去縣級(jí)醫(yī)院工作的眾多原因中也有93(51.38%)人選擇了工資收入低。從之前的數(shù)據(jù)可知中醫(yī)類(lèi)研究生中來(lái)自農(nóng)村和城鎮(zhèn)的學(xué)生占據(jù)了大多數(shù),他們中不少人希望能夠減輕家庭負(fù)擔(dān),盡早實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)獨(dú)立,畢竟學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的經(jīng)濟(jì)投入比一般專(zhuān)業(yè)要大。
2.較好的生活品質(zhì)。對(duì)于生活環(huán)境的要求也是學(xué)生在擇業(yè)時(shí)比較看重的,有約48%的學(xué)生選擇了這一項(xiàng),另外還有118(65.19%)名學(xué)生在“到縣級(jí)醫(yī)院工作除了工資外還看重哪些條件”的問(wèn)題中選擇了“生活環(huán)境好,適宜居住,交通便利”這一選項(xiàng),在之后的“會(huì)選擇哪類(lèi)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院”中,更是有161(88.95%)名學(xué)生希望去“經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、基礎(chǔ)設(shè)施較完善的縣城”。目前的研究生大部分都是90后,他們對(duì)于生活品質(zhì)和生活的舒適性方面的要求更高一些的。
3.注重個(gè)人事業(yè)的發(fā)展。除了對(duì)經(jīng)濟(jì)方面較為看重,現(xiàn)在的中醫(yī)類(lèi)研究生也很注重個(gè)人事業(yè)的發(fā)展,希望以后能在工作崗位上有一定的成績(jī),能獲得自我和社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。從調(diào)查中我們就可以得知。在對(duì)于擇業(yè)時(shí)最看重的因素有130(71.82%)名學(xué)生選擇了“工作環(huán)境與個(gè)人發(fā)展空間”,而對(duì)于“到縣級(jí)醫(yī)院工作除了工資外還看重哪些條件”的問(wèn)題中選擇了“有較好的個(gè)人發(fā)展前景”的學(xué)生120(66.29%)人。
(二)中醫(yī)類(lèi)研究生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè)的意愿
1.對(duì)縣級(jí)醫(yī)院工作環(huán)境和狀況不了解。雖然本次調(diào)查的對(duì)象大部分來(lái)自農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn),但是他們對(duì)于縣級(jí)醫(yī)院工作環(huán)境和具體情況還是不太了解。在調(diào)查中,對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的工作環(huán)境和狀況這一問(wèn)題中選擇“十分了解”和“比較了解”的分別只有3(1.66%)人和26(14.36%)人,這說(shuō)明大部分學(xué)生對(duì)于縣級(jí)醫(yī)院的現(xiàn)況和發(fā)展并不關(guān)心,即便是來(lái)自農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的學(xué)生也不關(guān)注自己從小就在自己身邊的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)于相關(guān)的國(guó)家政策和措施也不了解。
2.服務(wù)縣級(jí)醫(yī)院的意愿不強(qiáng)。對(duì)于畢業(yè)后是否愿意到縣級(jí)醫(yī)院工作,表示“比較愿意”和“不太愿意”的分別有74(40.88%)名學(xué)生和81(44.75%)名學(xué)生,表示“非常愿意”的只有8(4.42%)人,而表示“非常不愿意”和“沒(méi)想過(guò)”的學(xué)生都是9(4.97%)人,可見(jiàn)接受調(diào)查的中醫(yī)類(lèi)研究生去縣級(jí)醫(yī)院工作的意愿不明確,對(duì)于畢業(yè)后究竟去不去縣級(jí)醫(yī)院工作還沒(méi)有非常明確的想法,而且不愿意去縣級(jí)醫(yī)院工作的比例要大一些。為此又調(diào)查了學(xué)生不愿意去縣級(jí)醫(yī)院工作的原因,排在前三的原因有“工作收入低”,“縣城經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢,工作生活環(huán)境差”以及“業(yè)務(wù)水平提高慢”,分別有93(51.38%)人,79(43.65%)人和74(40.88%)人選擇,對(duì)于愿意去縣級(jí)醫(yī)院工作的原因,有近一半的學(xué)生(90(49.72%))選擇“就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,多一條路”,這也說(shuō)明中醫(yī)類(lèi)研究生對(duì)于就業(yè)的形勢(shì)還是有一定了解和認(rèn)識(shí)。
(三)中醫(yī)類(lèi)研究生實(shí)際就業(yè)情況
我國(guó)醫(yī)療資源分配不公的現(xiàn)象一直沒(méi)有得到解決,因此國(guó)家希望和鼓勵(lì)人才向縣級(jí)流動(dòng)來(lái)改善和提高當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)水平,而且目前大部分的縣級(jí)醫(yī)院都開(kāi)出了較優(yōu)厚的條件來(lái)吸引醫(yī)學(xué)類(lèi)研究生來(lái)自己的醫(yī)院工作,那么具體情況如何呢?調(diào)查組針對(duì)中醫(yī)類(lèi)研究生近三年的就業(yè)情況也做了調(diào)查,在某中醫(yī)藥高校已經(jīng)畢業(yè)的研究生中調(diào)查發(fā)現(xiàn),2011年畢業(yè)人數(shù)是427人,有22(5.15%)人選擇去縣級(jí)醫(yī)院工作,2012年畢業(yè)人數(shù)是470人,42(8.94%)人去縣級(jí)醫(yī)院工作,而2013年有461人畢業(yè),其中56(12.14%)人擇去縣級(jí)醫(yī)院工作。由此根據(jù)去縣級(jí)醫(yī)院工作的人數(shù)比例來(lái)看,越來(lái)越多的學(xué)生選擇去縣一級(jí)醫(yī)院工作,但是比例依然很小,而且大部分是由于就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,主動(dòng)選擇去縣級(jí)醫(yī)院工作的很少,并且有相當(dāng)一部分是選擇的去經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好縣市的醫(yī)院。
四、調(diào)查結(jié)果建議
(一)中醫(yī)類(lèi)研究生應(yīng)轉(zhuǎn)變不適宜的就業(yè)觀念,關(guān)注自身的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展并樹(shù)立為社會(huì)服務(wù)的意識(shí)
通過(guò)調(diào)查可知目前中醫(yī)類(lèi)研究生服務(wù)縣級(jí)醫(yī)院的意愿并不強(qiáng),而實(shí)際去縣一級(jí)醫(yī)院工作的畢業(yè)生也并不多,在詢(xún)問(wèn)在校的中醫(yī)類(lèi)研究生更愿意去哪類(lèi)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院時(shí),他們更傾向于去“經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、基礎(chǔ)設(shè)施較完善的縣城”(161人(88.95%)),而主動(dòng)要求去“經(jīng)濟(jì)落后、基礎(chǔ)設(shè)施不完善的縣城”的只有7人(3.87%),這說(shuō)明現(xiàn)在的中醫(yī)類(lèi)研究生的服務(wù)社會(huì)的意識(shí)還不強(qiáng),缺乏一定的奉獻(xiàn)和犧牲精神。雖然近一半的學(xué)生知道目前的就業(yè)形勢(shì)很?chē)?yán)峻,也把去縣級(jí)醫(yī)院工作作為一條出路,但是仍然有大部分學(xué)生把工資收入放在擇業(yè)的首位,并且有相當(dāng)一部分學(xué)生在就業(yè)時(shí)不再考慮專(zhuān)業(yè)對(duì)口的要求,這對(duì)于醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)來(lái)說(shuō)也是一種損失,在對(duì)看重哪些擇業(yè)要求時(shí),選擇“專(zhuān)業(yè)對(duì)口”的學(xué)生人數(shù)只占到了33.7%。針對(duì)目前就業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的現(xiàn)狀,中醫(yī)類(lèi)研究生在就業(yè)時(shí)不應(yīng)功利性太強(qiáng),過(guò)于關(guān)注短期發(fā)展,而應(yīng)結(jié)合自身專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)和國(guó)家相關(guān)政策,選擇適合自己發(fā)展的職業(yè)道路,還要有吃苦耐勞的精神,不能過(guò)于追求高品質(zhì)的生活,年輕人特別是醫(yī)學(xué)生應(yīng)該要有回饋社會(huì),服務(wù)人民的先進(jìn)意識(shí)。
(二)學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo),鼓勵(lì)中醫(yī)類(lèi)研究生去縣級(jí)醫(yī)院工作
目前伴隨就業(yè)市場(chǎng)的日漸飽和、研究生畢業(yè)生人數(shù)的逐年上升以及用人單位招聘人才的日趨嚴(yán)格,研究生不得不面對(duì)日益增長(zhǎng)的就業(yè)壓力和競(jìng)爭(zhēng)。2004年版的《中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》和新醫(yī)改都是鼓勵(lì)人才向縣級(jí)流動(dòng),新醫(yī)改更是提出要完善相關(guān)政策措施,還要對(duì)到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員給予必要的補(bǔ)助。一些縣政府或縣級(jí)醫(yī)院也為此提出了一系列的優(yōu)惠政策來(lái)吸引人才。目前縣級(jí)醫(yī)院為適應(yīng)新醫(yī)改的要求,正加大對(duì)人才的需求,希望能招到更多研究生到醫(yī)院工作,因此中醫(yī)類(lèi)研究生去縣級(jí)醫(yī)院工作已是大勢(shì)所趨。學(xué)校在就業(yè)指導(dǎo)方面應(yīng)該要注重引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變就業(yè)思想,及時(shí)傳達(dá)國(guó)家的相關(guān)政策文件,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的具體情況和未來(lái)發(fā)展的相關(guān)宣傳,讓學(xué)生了解去縣級(jí)醫(yī)院工作是對(duì)他們?nèi)蘸蟮穆殬I(yè)發(fā)展大有裨益的。
(三)政府及相關(guān)部門(mén)應(yīng)加大對(duì)縣級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的支持力度,吸引中醫(yī)類(lèi)研究生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè)
當(dāng)前醫(yī)療資源的不平衡已經(jīng)是一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題了,引進(jìn)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才來(lái)充實(shí)縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療隊(duì)伍不失為一個(gè)有效的解決辦法。而中醫(yī)類(lèi)研究生去縣級(jí)醫(yī)院工作又有其特殊優(yōu)勢(shì),更有利于縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生工作開(kāi)展。因此政府及相關(guān)部門(mén)應(yīng)加大對(duì)縣級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的支持力度,吸引中醫(yī)類(lèi)研究生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè)。而通過(guò)調(diào)查我們得知,醫(yī)學(xué)生不愿到基層和西部地區(qū)就業(yè)除主觀因素外,更主要的是客觀環(huán)境因素,如縣城經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢,工作生活環(huán)境差,業(yè)務(wù)水平提高慢(醫(yī)療環(huán)境差,醫(yī)療設(shè)備成舊落后,醫(yī)療質(zhì)量不高),工作收入低等原因。目前已經(jīng)有很多縣級(jí)醫(yī)院在招攬人才方面開(kāi)出了優(yōu)厚的條件,如安排家屬工作、提供住房、解決編制、工資待遇等方面,以吸引和帶動(dòng)更多的醫(yī)學(xué)研究生。
參考文獻(xiàn)
[1] 葉利軍.新醫(yī)改視野下中醫(yī)院校學(xué)生服務(wù)基層意愿的調(diào)查與思考[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013(7).
篇3
關(guān)鍵詞:保定; 居民出行;意愿
Abstract: the trip survey is the city integrated traffic planning and all kinds of other planning foundation for government the traffic policy provides the basis. This paper, with a great number of accurate field survey data as the foundation, a detailed analysis of the city residents to travel for formulating transportation policy for preparation.
Keywords: baoding; Residents travel; Intend to
中圖分類(lèi)號(hào):C912.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):
前言
為了準(zhǔn)確了解主城區(qū)居民的出行意愿,我們組織了以居民出行調(diào)查為主的一系列調(diào)查,在對(duì)大量數(shù)據(jù)整理分析的基礎(chǔ)上,完成保定市主城區(qū)居民出行意愿調(diào)查報(bào)告,為制定交通政策做準(zhǔn)備。同時(shí),其調(diào)查結(jié)果也可供國(guó)內(nèi)同類(lèi)城市編制相關(guān)規(guī)劃時(shí)參考。
1 居民出行調(diào)查概況
本次居民出行調(diào)查采用的是家庭問(wèn)卷調(diào)查形式,所使用的調(diào)查表力求科學(xué)、規(guī)范、信息全面。在規(guī)劃區(qū)域內(nèi)抽取了46個(gè)居委會(huì)的1000戶居民家庭進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,被調(diào)查總?cè)丝跒?366人,調(diào)查于2008年1月底完成,收集出行信息共7963條,有效樣本7919條。調(diào)查樣本構(gòu)成見(jiàn)表1。
表1-居民出行調(diào)查樣本構(gòu)成概況
項(xiàng)目 調(diào)查區(qū)
戶數(shù)(戶) 1000
總?cè)丝?人) 2366
平均每戶人口 (含外來(lái)人口)(人) 2.4
學(xué)齡前兒童(人) 5
2 居民出行意愿
1 公交出行
1.1 乘坐公交的原因
居民選擇乘坐公交出行的主要原因是公交方便。這表明在公交使用較為方便的條件下,多數(shù)居民還是傾向于使用公交的。如圖1所示。
圖1 乘坐公交的原因
1.2 乘公交車(chē)的煩惱
乘車(chē)居民最大的煩惱是車(chē)廂擁擠,且半數(shù)以上的居民都將車(chē)廂擁擠作為乘坐公交的最大煩惱。這表明公交服務(wù)水平還相對(duì)較低,急待提高。如圖2所示。
圖2 居民乘公交車(chē)的煩惱
1.3 不乘公交的原因
居民不乘車(chē)的主要原因是一方面不需要使用公交,另一方面是公交不方便和車(chē)廂擁擠。這表明居民出行距離較短,以及公交服務(wù)水平較低,不能滿足居民乘車(chē)的需要。如圖3-21所示。
圖3 不乘公交的原因
2 自行車(chē)出行
2.1 騎自行車(chē)的原因
居民選擇自行車(chē)作為代步工具的主要原因是自行車(chē)方便。自行車(chē)不像公交那樣受線路和班次的限制,自由度和可達(dá)性都很高,此外其價(jià)格低、體積小、存放方便、使用靈活,加之保定城區(qū)地勢(shì)平坦,因此自行車(chē)在居民出行中比例較高。如圖4。
圖4 居民騎自行車(chē)的原因
2.2 騎自行車(chē)的煩惱
騎車(chē)居民最大的煩惱是經(jīng)常被盜和過(guò)馬路(交叉口)危險(xiǎn)。自行車(chē)偷盜問(wèn)題需要全社會(huì)的共同努力,警方應(yīng)加大打擊黑車(chē)力度,居民應(yīng)自覺(jué)抵制黑車(chē)銷(xiāo)售。另外機(jī)動(dòng)車(chē)干擾嚴(yán)重也不容忽視,這成為第三大煩惱。如圖5。
3 出租車(chē)出行
3.1 乘出租車(chē)的原因
居民乘出租車(chē)的主要原因是方便,其次是省時(shí)和車(chē)費(fèi)可以接受。這表明在公交服務(wù)水平相對(duì)較低和經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,居民是還傾向于乘出租車(chē)的。如圖6。
圖6 居民乘出租車(chē)的原因
4摩托車(chē)出行
4.1 騎摩托車(chē)的原因
居民騎摩托車(chē)出行的原因是上班準(zhǔn)時(shí)、節(jié)省時(shí)間和方便,這表明居民在出行方面要求較高,有著購(gòu)買(mǎi)更高檔私人機(jī)動(dòng)車(chē)(家用小汽車(chē))的內(nèi)在動(dòng)力。如圖7。
圖7 居民騎摩托車(chē)的原因
4.2 騎摩托車(chē)的煩惱
居民對(duì)摩托車(chē)出行的主要擔(dān)心是:被盜,其次為使用費(fèi)用高,再就是氣候影響大和交通事故多。雖然摩托車(chē)靈活、方便,速度高于自行車(chē),但費(fèi)用比自行車(chē)昂貴,除首期投資外,每年還要支付不菲的維修保養(yǎng)和年檢等費(fèi)用,因此,費(fèi)用較高。對(duì)經(jīng)常被盜的煩惱也反映出當(dāng)?shù)刂伟矄?wèn)題。如圖8。
圖8 居民騎摩托車(chē)的煩惱
5步行出行
居民步行出行主要擔(dān)心的是過(guò)馬路危險(xiǎn),其次廢氣和噪聲大。過(guò)馬路危險(xiǎn)與交叉口信號(hào)燈控制和交通秩序混亂有關(guān),今后在交叉口設(shè)計(jì)和管理中應(yīng)樹(shù)立“以人為本”的思想,保障行人交通安全,為市民創(chuàng)造一個(gè)步行的“天堂”。同時(shí)居民也反映出應(yīng)當(dāng)搞好街道的綠化建設(shè),提供更多的林蔭道。居民認(rèn)為無(wú)人行道可走,還有不到10%的居民反映過(guò)馬路繞行,為此,可能需要增設(shè)行人過(guò)街天橋或地道等步行設(shè)施。如圖9。
圖9 居民步行的煩惱
6 居民對(duì)城市交通發(fā)展的意愿
6.1 對(duì)城市中發(fā)展私人小汽車(chē)的態(tài)度
中心城區(qū)多數(shù)居民對(duì)城市中發(fā)展私人小汽車(chē)態(tài)度都認(rèn)為要適度發(fā)展。如圖10。
圖10 居民對(duì)城市中發(fā)展私人小汽車(chē)的態(tài)度
6.2 對(duì)城市中發(fā)展摩托車(chē)的態(tài)度
中心城區(qū)多數(shù)居民對(duì)城市中發(fā)展摩托車(chē)的態(tài)度表示要控制其發(fā)展。雖然摩托車(chē)靈活方便,但其能耗大,污染重,事故多,應(yīng)嚴(yán)格控制其發(fā)展。如圖11。
圖11 居民對(duì)城市中發(fā)展摩托車(chē)的態(tài)度
6.3 對(duì)城市中優(yōu)先發(fā)展公共交通的態(tài)度
與反對(duì)城市發(fā)展私人小汽車(chē)和摩托車(chē)相對(duì)應(yīng)中心城區(qū)居民對(duì)優(yōu)先發(fā)展公共交通基本達(dá)成共識(shí)。表明居民已經(jīng)認(rèn)識(shí)到發(fā)展公共交通是解決城市交通問(wèn)題的有效途徑,希望城市提供優(yōu)質(zhì)、高效的公交服務(wù)。如圖12。
圖12 居民對(duì)城市中優(yōu)先發(fā)展公共交通的態(tài)度
7 居民購(gòu)買(mǎi)交通工具的意愿
未來(lái)五年內(nèi)中心城區(qū)約有22%的居民打算購(gòu)置私人交通工具。
未來(lái)五年內(nèi),中心城區(qū)居民購(gòu)買(mǎi)交通工具的首選是小汽車(chē),其次為助動(dòng)車(chē)和自行車(chē)。在打算購(gòu)置交通工具的家庭中有超過(guò)50%的家庭將小汽車(chē)作為未來(lái)五年購(gòu)置的對(duì)象。隨著中心城區(qū)居民收入水平的提高,這一比例還將進(jìn)一步擴(kuò)大。這將給道路交通帶來(lái)巨大壓力,為此有關(guān)部門(mén)應(yīng)及早采取措施,未雨綢繆。近20%的家庭未來(lái)五年內(nèi)打算購(gòu)買(mǎi)助動(dòng)車(chē),政府若不采取強(qiáng)有力的宏觀調(diào)控措施,優(yōu)先發(fā)展公共交通,小汽車(chē)將成為中心城區(qū)居民的主要交通工具和城市的主要交通問(wèn)題。如圖13。
圖13中心城區(qū)居民未來(lái)五年內(nèi)購(gòu)買(mǎi)交通工具的意愿
3 主要結(jié)論
篇4
一、基本情況
全縣轄有15個(gè)鄉(xiāng),10鎮(zhèn),共403個(gè)行政村,3194個(gè)村民小組,105422戶。總?cè)丝?87048人,其中,農(nóng)業(yè)人口455857。
二、村級(jí)防疫員隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀
1、學(xué)歷情況全縣村級(jí)動(dòng)物防疫員共有403人,其中初中以上學(xué)歷的有184人,占總?cè)藬?shù)的93.05%(其中,初中學(xué)歷的有257人,占總?cè)藬?shù)的63.77%;高中學(xué)歷的有62人,占總?cè)藬?shù)的15.38%;中專(zhuān)以上學(xué)歷的有56人,占總?cè)藬?shù)的13.09%;)。初中以下28人,占總?cè)藬?shù)的6.94%。
2、年齡結(jié)構(gòu)在403名村級(jí)動(dòng)物防疫員中,61歲以上的有10名,占2.48%;51-60歲的有80名,占19.85%;41-50歲的有150名,占37.22%;31-40歲的有142名,占35.24%;18歲-30的有21名,占5.21%。
3、專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)在這403名村級(jí)動(dòng)物防疫員中,獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)的有13人,占總?cè)藬?shù)的3.23%。在余下390名非獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)的防疫員中,受到縣級(jí)以上業(yè)務(wù)部門(mén)培訓(xùn)的并取得獸醫(yī)資格的有144人,其余246人均為村級(jí)動(dòng)物防疫員的學(xué)徒。
三、村級(jí)動(dòng)物防疫員的設(shè)置及職責(zé)
1、村級(jí)動(dòng)物防疫員的設(shè)置
我縣村級(jí)動(dòng)物防疫員的設(shè)置原則上是按照行政村的個(gè)數(shù)來(lái)設(shè)置的。即,全縣共有25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),403個(gè)行政村,按一村一名防疫員的標(biāo)準(zhǔn),全縣應(yīng)該有403名村級(jí)動(dòng)物防疫員。但是,由于受到多種因素的影響使得目前尚有13個(gè)村沒(méi)有防疫員,而部分村獸醫(yī)員相對(duì)超標(biāo)。為了解決防疫人才需求的矛盾,我縣當(dāng)前村級(jí)動(dòng)物防疫員實(shí)行分片區(qū)包干責(zé)任制和人員調(diào)配制。即,一名防疫員負(fù)責(zé)一片區(qū)或一個(gè)行政村的動(dòng)物防疫工作。按403名村級(jí)動(dòng)物防疫員和403個(gè)行政村來(lái)計(jì)算,平均達(dá)到一村一名動(dòng)物防疫員。
2、村級(jí)動(dòng)物防疫員的職責(zé)
(1)根據(jù)上級(jí)布置的動(dòng)物防疫任務(wù),對(duì)重大動(dòng)物疫病實(shí)行強(qiáng)制集中免疫,常年補(bǔ)免,確保重大動(dòng)物疫病防疫工作“村不漏戶,戶不漏畜(禽),畜(禽)不漏針”,保障免疫密度達(dá)到100%。同時(shí),對(duì)其他動(dòng)物疫病進(jìn)行防疫。
(2)及時(shí)上報(bào)動(dòng)物疫情,特別是重大動(dòng)物疫情。
(3)承擔(dān)該片區(qū)的動(dòng)物防疫診療工作。收費(fèi)方式為服務(wù)性收費(fèi)。
(4)按期統(tǒng)計(jì)上報(bào)畜牧生產(chǎn)情況,特別是規(guī)模養(yǎng)殖戶的情況。
(5)負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)域內(nèi)動(dòng)物防疫相關(guān)法律法規(guī)宣傳。
3、村級(jí)防疫員承擔(dān)非本職工作情況
村級(jí)動(dòng)物防疫員除必須履行的上述職責(zé)外,還承擔(dān)著發(fā)展本地畜牧養(yǎng)殖業(yè)的重?fù)?dān)。他們?cè)谧窦o(jì)守法的原則范圍內(nèi),在政府和相關(guān)部門(mén)的正確引導(dǎo)下,以科技為支撐,以誠(chéng)信為基礎(chǔ),因地制宜,充分發(fā)揮科技脫貧致富的模范帶頭作用。
四、村級(jí)動(dòng)物防疫員的管理制度和辦法
1、村級(jí)防疫員的管理辦法
我縣村級(jí)動(dòng)物防疫員的管理和辦法,主要是根據(jù)《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》和省、州等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我縣實(shí)際,來(lái)制定實(shí)施的。其主體部分有四點(diǎn):一是指導(dǎo)思想;二是必備條件;三是職責(zé)及任務(wù);四是獎(jiǎng)懲辦法。目前村級(jí)動(dòng)物防疫員的管理辦法正在進(jìn)一步完善中。
2、村級(jí)動(dòng)物防疫員的補(bǔ)貼情況
處于我縣財(cái)政困難實(shí)際情況,我縣403個(gè)村級(jí)動(dòng)物防疫員的補(bǔ)貼均由縣級(jí)財(cái)政全額撥款每人每月工資30元。工資發(fā)放和管理方式均由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所統(tǒng)一負(fù)責(zé)。2008年有200名村級(jí)動(dòng)物防疫員,獲得中央財(cái)政基層動(dòng)物防疫工作補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼每人每月110元,工資每月達(dá)140元/人。其余203名村級(jí)動(dòng)物防疫員工資每人每月仍是30元。
五、村級(jí)防疫員隊(duì)伍建設(shè)中存在的主要問(wèn)題
1、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平參差不齊
村級(jí)動(dòng)物防疫員大多數(shù)是“半路出家”的學(xué)徒,大多數(shù)防疫員知識(shí)陳舊,缺乏系統(tǒng)的診斷技術(shù)和治療手段。有時(shí)還會(huì)因?yàn)檫\(yùn)用了錯(cuò)誤的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)而耽誤了動(dòng)物的最佳治療時(shí)間,而造成了不必要的經(jīng)濟(jì)損失。
2、村級(jí)動(dòng)物防疫員年齡老化
村級(jí)動(dòng)物防疫員年齡老化的原因主要有以下幾個(gè)方面的原因:動(dòng)物防疫工作任務(wù)繁重、待遇低下。村級(jí)動(dòng)物防疫員除了每年要完成春秋兩防的全部任務(wù)外,還兼顧疫情上報(bào)、畜牧生產(chǎn)的統(tǒng)計(jì)等多種報(bào)表。而待遇仍然是每人每月30元人民幣。年輕防疫員為了養(yǎng)家糊口,有部分人自愿辭去防疫員的職務(wù)外出打工,這是村級(jí)動(dòng)物防疫員年齡老化的主要原因之一。
篇5
一、有關(guān)白色污染的相關(guān)知識(shí)
1、白色污染的危害。
白色污染的危害是多方面的,埋入土壤中的塑料制品,對(duì)耕作和播種造成了極大困難,影響了農(nóng)作物對(duì)水分、養(yǎng)分的吸收,污染地下水,使農(nóng)作物減產(chǎn)甚至不產(chǎn)。如果將塑料燃燒,則會(huì)產(chǎn)生大量有害氣體,破壞環(huán)境。將塑料倒入海洋(海洋中塑料的分解需250年),若被海鳥(niǎo)、魚(yú)類(lèi)誤食,會(huì)造成這些動(dòng)物死亡,若是纏住一些艦船的螺旋槳,則會(huì)造成海上交通事故。
2、目前國(guó)際上較為先進(jìn)的白色污染治理辦法。
白色污染形成的關(guān)鍵是塑料不易分解,因此,科學(xué)家研制了多種自毀可降解塑料,如生物自毀塑料、化學(xué)自毀塑料、醫(yī)用自毀塑料等。制造這些塑料的指導(dǎo)思想是:在塑料中加入某種化學(xué)物質(zhì),使塑料能被光照、細(xì)菌或其他化學(xué)物質(zhì)溶解或消除。這些方法的共同特點(diǎn)是造價(jià)昂貴,無(wú)法與便宜的不可降解塑料競(jìng)爭(zhēng)。我們盼望著早日出現(xiàn)可以與不可降解塑料一樣便宜的可降解塑料能夠回收、再生、利用。
二、調(diào)查情況
我們小組在學(xué)校隨機(jī)挑選50人參加我們的問(wèn)卷調(diào)查,共收回45份,占90%(調(diào)查問(wèn)卷附表),結(jié)果如下:
問(wèn)題一:你知道什么是白色污染嗎?調(diào)查者中,有2/3表示知道白色污染,而有1/3表示不清楚。結(jié)果表明,大部分中學(xué)生是知道什么是白色污染的,這與學(xué)校教育有很大關(guān)系(高二化學(xué)教材對(duì)于白色污染有過(guò)講解)。但仍有一部分(1/3)的人不清楚,這表明,學(xué)校還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的教育。
問(wèn)題二:你經(jīng)常購(gòu)買(mǎi)小食品嗎?71.1%的人偶爾購(gòu)買(mǎi)小食品,22.2%的人經(jīng)常購(gòu)買(mǎi),只有6.7%的人不買(mǎi)小食品。這是因?yàn)椋瑢W(xué)生族很少有時(shí)間在家吃早飯,所以來(lái)學(xué)校購(gòu)買(mǎi)食品充饑的人很多,而食品包裝袋絕大部分都是塑料制品(請(qǐng)看以下的調(diào)查),這就為校園白色污染的產(chǎn)生提供了前提條件。
問(wèn)題三:你如何處理塑料袋?上圖顯示只有7人(占15.6%)將塑料袋隨地亂扔,而扔進(jìn)垃圾箱的占80%,但這并不表示大部分塑料袋進(jìn)入垃圾箱中,因?yàn)閾?jù)我們小組成員觀察發(fā)現(xiàn),很多人雖然知道應(yīng)當(dāng)把塑料袋扔入垃圾箱內(nèi),卻總是扔到垃圾箱旁,風(fēng)一吹,塑料袋就滿校園亂飛了。另外值得提出的是,在兩位選擇其他的同學(xué)中。一人表示會(huì)把塑料袋扔進(jìn)視線所見(jiàn)的垃圾箱內(nèi)。我們發(fā)現(xiàn)。校園內(nèi)垃圾箱以前并不多,而且大多銹跡斑斑的,沉重、固定的老式垃圾箱十分不方便。不過(guò)本學(xué)期開(kāi)始后,學(xué)校增加了垃圾箱的數(shù)量,這對(duì)于防治校園白色污染是有幫助的。
問(wèn)題四:請(qǐng)同學(xué)對(duì)校園白色污染的處理方法提出一些建議。
提供建議如下:
(1)學(xué)校應(yīng)教育同學(xué)們?cè)鰪?qiáng)環(huán)保意識(shí),多宣傳白色污染的危害。
(2)同學(xué)們不要隨意扔垃圾,對(duì)隨地扔廢棄物的人講講環(huán)保的重要性。
(3)學(xué)校統(tǒng)一將垃圾分類(lèi)、回收,集中處理。
(4)增設(shè)垃圾箱,放在白色污染嚴(yán)重的地方(如小賣(mài)部門(mén)口)。
(5)設(shè)計(jì)一個(gè)環(huán)保標(biāo)志,掛在醒目的地方。
(6)盡量減少用塑料袋包裝物品,并杜絕使用一次性發(fā)泡飯盒(現(xiàn)在校食堂使用的一次性飯盒就是國(guó)家禁止使用的飯盒,但仍在使用)。
(7)呼吁全社會(huì)增強(qiáng)環(huán)保意識(shí)。
(8)學(xué)校不要焚燒垃圾。
通過(guò)本次調(diào)查,我們得出以下結(jié)論:
①大部分學(xué)生對(duì)于白色污染比較了解,但仍有部分人對(duì)白色污染的概念不清楚,這需要學(xué)校增強(qiáng)環(huán)保方面的教育。
②相當(dāng)一部分人雖然知道什么是白色污染,但依然使用或隨手丟棄白色污染物。由此可見(jiàn),學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生環(huán)保的觀念十分重要,同時(shí)學(xué)校也要作出實(shí)際行動(dòng),如多設(shè)置分類(lèi)垃圾箱,組織回收有價(jià)值的垃圾等。
(三)學(xué)校白色污染現(xiàn)狀調(diào)查
通過(guò)上一階段的調(diào)查,我們已經(jīng)調(diào)查清楚了學(xué)生對(duì)白色污染的了解情況,與同學(xué)們初步探討了如何防治校園白色污染。這一階段我們的主要目的是調(diào)查我們學(xué)校白色污染的情況,并對(duì)處理方法進(jìn)行可行性探討。
首先,我們進(jìn)行的工作是稱(chēng)量一個(gè)班一天產(chǎn)生的垃圾,分揀出垃圾的種類(lèi)、白色污染(如塑料袋、塑料瓶等)所占比重為多少,以此來(lái)估算十二中一天產(chǎn)生的白色污染物的數(shù)量。以高二某班為例,這個(gè)班一天所產(chǎn)生的垃圾約重2kg左右,主要成分是紙、塑料包裝袋、塑料瓶、易拉罐、發(fā)泡飯盒及一些果核等。其中塑料包裝袋有近l00個(gè)(幾乎全用于食品包裝),5個(gè)塑料瓶,7個(gè)發(fā)泡飯盒,2個(gè)易拉罐(鋁制)。不難看出,食品包裝是校園白色污染的主要組成部分。我們還發(fā)現(xiàn),紙張和易拉罐都是可以回收利用的、而且目前社會(huì)上也有回收廢紙、易拉罐的地方。于是我們把重點(diǎn)放在了塑料的回收再利用上。
在學(xué)校的垃圾站,我們遇見(jiàn)一位揀垃圾的人,他把塑料瓶進(jìn)行了回收。我們小組成員上前詢(xún)問(wèn)他回收的目的、價(jià)錢(qián),而他沒(méi)有回答。為了查詢(xún)有關(guān)塑料的回收情況,我們小組特意利用課外時(shí)間對(duì)太原市各正規(guī)廢品回收站進(jìn)行了采訪,可惜沒(méi)有發(fā)現(xiàn)回收塑料的地方。最后,通過(guò)上網(wǎng)查詢(xún)資料,我們得知:塑料是可以回收的,但不可以再利用來(lái)制造食品包裝袋(因?yàn)樵靸r(jià)高,不能保證衛(wèi)生與安全),只可用作建筑材料或農(nóng)用大棚等。值得注意的是,一些違規(guī)生產(chǎn)的個(gè)體小企業(yè)私自回收塑料廢物,用一些有毒的有機(jī)溶劑清洗后再利用,這對(duì)人體是有害的。因此,學(xué)校在進(jìn)行垃圾分類(lèi)回收時(shí),一定要將回收的塑料制品送到正規(guī)的回收單位。
三、結(jié)論
通過(guò)以上調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)校園內(nèi)是存在白色污染的,以十二中為例,每天十二中要產(chǎn)生4000個(gè)左右的食品包裝袋,這會(huì)使多少畝土地喪失耕種能力!而且,學(xué)生對(duì)于白色污染缺乏緊迫感,采取不以為然的態(tài)度,這是十分危險(xiǎn)的。如果每個(gè)人都這樣想,那么若干年后中國(guó)還有沒(méi)有可供種植耕作的土地?我們中學(xué)生不應(yīng)該對(duì)白色污染這一社會(huì)問(wèn)題不聞不問(wèn),而一定要拿出主人翁的精神,積極地去宣傳白色污染的危害,宣傳環(huán)保意識(shí)、從而使全社會(huì)的人都有環(huán)保觀念--這正是我們的目標(biāo)所在。我們的建議:
(1)根據(jù)我們的調(diào)查以及我們所查的資料,我們建議學(xué)校實(shí)行垃圾分類(lèi)回收制度,其具體操作方法如下:
①每一個(gè)班在班內(nèi)建立一個(gè)小型垃圾點(diǎn),將垃圾按紙類(lèi)、塑料、金屬(如易拉罐等)、電池、其他共五類(lèi)分類(lèi)收集。由于紙類(lèi)、塑料數(shù)量較多,可以一天清理一次,另外考慮到電池對(duì)環(huán)境的危害,建議同學(xué)們把廢舊電池統(tǒng)一回收。
②學(xué)校設(shè)立幾個(gè)大型垃圾箱,統(tǒng)一回收各班分類(lèi)垃圾箱中的垃圾,并在校園內(nèi)多設(shè)置一些小型分類(lèi)垃圾箱。學(xué)校負(fù)責(zé)與社會(huì)回收單位聯(lián)系,及時(shí)送出回收來(lái)的垃圾。
③學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)立一個(gè)評(píng)分制度,對(duì)垃圾回收工作開(kāi)展得好的班級(jí)進(jìn)行鼓勵(lì)?;厥盏氖杖胍部煞祷馗靼嗍褂?。
篇6
一、基本情況
近年來(lái),市政府進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,強(qiáng)化公共醫(yī)療的公益性質(zhì),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的宏觀調(diào)控,不斷改進(jìn)和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置水平,努力為群眾提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:
(一)三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)趨于完善。2011年,市政府全額出資重新組建了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所政府舉辦的公立醫(yī)院。目前,全市有市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院30家,村級(jí)衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)235家。以市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善,醫(yī)療服務(wù)范圍不斷延伸,群眾的就醫(yī)保健需求得到基本保障。
(二)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備不斷改善。市政府加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力改善群眾的就醫(yī)環(huán)境和條件。2011年以來(lái),投入517.4萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外部環(huán)境整修,添置更新必備的醫(yī)療設(shè)備;投入32萬(wàn)元用于村衛(wèi)生室基礎(chǔ)建設(shè)和設(shè)施設(shè)備配備。目前,市級(jí)醫(yī)院擁有的先進(jìn)診療設(shè)備居市前列,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備有所改善,村衛(wèi)生室普遍配備了基本的診療器械。
(三)醫(yī)衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè)逐步加強(qiáng)。一是充實(shí)工作力量。通過(guò)放寬年齡、學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)等限制,吸引大中專(zhuān)畢業(yè)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作,2011年以來(lái),組織多場(chǎng)招聘活動(dòng),共引進(jìn)了100余名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過(guò)委托高校舉辦衛(wèi)生系統(tǒng)干部培訓(xùn)班、開(kāi)展崗位技術(shù)練兵活動(dòng)、推行市級(jí)醫(yī)療單位與基層衛(wèi)生院對(duì)口幫扶制度等,不斷提升醫(yī)衛(wèi)人員工作水平。目前,全市共有醫(yī)衛(wèi)人員3334人,擁有中高級(jí)職稱(chēng)的占49%。
二、主要問(wèn)題
我市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置雖然不斷健全和改進(jìn),但離廣大群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健需求,離基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求還存在著較大差距,主要存在以下幾方面問(wèn)題:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布點(diǎn)不盡合理。從全市看,高等級(jí)醫(yī)院集中在城區(qū)和西南部地區(qū)。如城區(qū)有3家二級(jí)以上的醫(yī)院,1家二級(jí)醫(yī)院位于鎮(zhèn),1家正在創(chuàng)建二級(jí)的醫(yī)院在悅來(lái)鎮(zhèn),而東北部地區(qū)缺乏一家二級(jí)以上的醫(yī)院。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),東北部地區(qū)部分群眾就醫(yī)距離最近的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)20公里左右,給轄區(qū)內(nèi)群眾重特大疾病醫(yī)治帶來(lái)諸多不便。從城區(qū)看,醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局相對(duì)集中,2家市級(jí)醫(yī)院都在老城區(qū),而常住人口約8萬(wàn)人的新城區(qū)僅有1家衛(wèi)生院和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,不能滿足轄區(qū)內(nèi)群眾就近就醫(yī)的需求。從農(nóng)村看,按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布局和資源整合方案,現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將被合并成14家,另設(shè)14個(gè)門(mén)診部作為補(bǔ)充。因門(mén)診部只能進(jìn)行普通常規(guī)檢查和配藥、掛水等服務(wù),無(wú)法施行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診救治、預(yù)防接種等功能,部分區(qū)域的群眾就醫(yī)保健將面臨新困難。如萬(wàn)年鎮(zhèn)衛(wèi)生院并入悅來(lái)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后,當(dāng)?shù)厝罕姷綈倎?lái)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的路程長(zhǎng)約14公里,不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)力,而且存在交通安全隱患。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不夠均衡??傮w而言,全市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),而我市73.8%人口在農(nóng)村,醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與人口分布不匹配。硬件配置方面:48.2%的床位集中在市級(jí)醫(yī)院,城區(qū)每千人擁有床位數(shù)達(dá)5.53張,而農(nóng)村每千人擁有床位數(shù)僅為1.55張。高精尖醫(yī)療儀器設(shè)備基本集中在市級(jí)醫(yī)院,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施簡(jiǎn)陋,設(shè)備配備落后。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由于收歸公有前長(zhǎng)期投入不足,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)欠帳較多,雖在重新收歸公有后進(jìn)行了改造,但整體形象提升不明顯。如正余鎮(zhèn)衛(wèi)生院屋頂滲漏,室內(nèi)墻面潮濕且霉斑叢生,醫(yī)療儀器嚴(yán)重老化,無(wú)法滿足臨床工作需要。三陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診、住院部條件簡(jiǎn)陋,無(wú)呼叫系統(tǒng)、無(wú)中心吸氧、無(wú)無(wú)障礙設(shè)施,與省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的要求相差甚遠(yuǎn)。軟件配置方面:全市50%以上的醫(yī)衛(wèi)人員在市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),中高級(jí)職稱(chēng)人員60%以上在市級(jí)醫(yī)院,城鄉(xiāng)每千人擁有醫(yī)生數(shù)分別為3.74人和1.18人,城區(qū)明顯高于農(nóng)村?;鶎俞t(yī)衛(wèi)隊(duì)伍呈現(xiàn)“三低”:一是學(xué)歷低。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)衛(wèi)隊(duì)伍中大專(zhuān)以上學(xué)歷的只有38.4%;村衛(wèi)生室隊(duì)伍中有大專(zhuān)以上學(xué)歷的僅有6.3%,小學(xué)畢業(yè)的占38.3%。二是職稱(chēng)低。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)衛(wèi)隊(duì)伍中擁有中高級(jí)職稱(chēng)只有36.7%。三是能力低。村衛(wèi)生室隊(duì)伍中,41.7%的村醫(yī)年齡在60歲以上,大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生不會(huì)使用電腦,無(wú)法進(jìn)行新農(nóng)合現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算,難以承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的大量工作。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源利用差異較大。因醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備落后,技術(shù)力量薄弱,服務(wù)水平較低,群眾更傾向于到市級(jí)醫(yī)院就診,導(dǎo)致市級(jí)醫(yī)院人滿為患,而大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)清淡,大量資源處于閑置狀態(tài)。據(jù)統(tǒng)計(jì),市級(jí)醫(yī)院診療人次和入院人數(shù)占了全市診療總?cè)藬?shù)的一半以上,床位使用率達(dá)到了111.4%,醫(yī)療衛(wèi)生資源利用處于滿負(fù)荷狀態(tài),影響了市級(jí)醫(yī)院對(duì)疑難復(fù)雜病種研究和建設(shè)“名院”、“名科”工作,難以向“高、精、尖”方向發(fā)展。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的床位使用率僅為26.5%和22.9%,個(gè)別醫(yī)院業(yè)務(wù)收入不斷萎縮,運(yùn)轉(zhuǎn)艱難。
三、幾點(diǎn)建議
為進(jìn)一步促進(jìn)我市醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置,形成布局合理、功能完善、服務(wù)便捷、技術(shù)優(yōu)良的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,為人民群眾的健康提供強(qiáng)有力的保障,提出如下建議:
(一)立足長(zhǎng)遠(yuǎn),科學(xué)編制醫(yī)療衛(wèi)生資源整合規(guī)劃。市政府要順應(yīng)人民群眾追求高水平醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求,根據(jù)全市行政區(qū)劃調(diào)整的實(shí)際,盡快編制完善醫(yī)療衛(wèi)生資源整合規(guī)劃,全方位優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,打造“15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”。要針對(duì)全市優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源過(guò)度集中,農(nóng)村衛(wèi)生資源相對(duì)不足、發(fā)展不平衡的實(shí)際,按照區(qū)域覆蓋、方便就醫(yī)、資源共享、高效利用的原則,進(jìn)一步優(yōu)化增量、調(diào)整存量,重點(diǎn)要謀劃好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資源整合工作,科學(xué)確定二級(jí)以上等級(jí)醫(yī)院的布點(diǎn),確保每個(gè)建制鎮(zhèn)建設(shè)一所省級(jí)示范衛(wèi)生院,并根據(jù)群眾的就醫(yī)習(xí)慣,保留部分原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為其分院進(jìn)行建設(shè),為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)發(fā)揮優(yōu)勢(shì),放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源效應(yīng)。市政府和有關(guān)職能部門(mén)要進(jìn)一步明確“做強(qiáng)龍頭醫(yī)院,做精專(zhuān)科醫(yī)院”的工作思路,充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資源優(yōu)勢(shì),保障人民群眾能享受高端的醫(yī)療服務(wù)。一要建立市級(jí)綜合醫(yī)療中心。加快市人民醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院的步伐,建設(shè)一個(gè)集醫(yī)、教、研于一體,專(zhuān)科特色突出、功能配套齊全、服務(wù)水平一流、集聚輻射作用明顯的發(fā)展平臺(tái),打造全省一流的區(qū)域醫(yī)療中心。二要建立中醫(yī)藥診治中心。大力推進(jìn)市中醫(yī)院特色專(zhuān)科建設(shè),使其成為全市的中醫(yī)藥診治中心。要在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)中醫(yī)藥專(zhuān)科,推動(dòng)中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū),提升中醫(yī)藥服務(wù)的輻射能力。
(三)多管齊下,優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。一要改進(jìn)完善基層基礎(chǔ)設(shè)施。市政府要建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入增長(zhǎng)機(jī)制,加快推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),按照總體規(guī)劃、分步實(shí)施的原則,通過(guò)新建、改造等途徑,力爭(zhēng)在2年時(shí)間內(nèi)創(chuàng)建9家省級(jí)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,為群眾提供舒心、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)場(chǎng)所。結(jié)合“健康村”、“衛(wèi)生村”創(chuàng)建活動(dòng),進(jìn)一步提升村衛(wèi)生室硬件配置水平,充分發(fā)揮其“醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)”六位一體功能。二要培大扶強(qiáng)基層醫(yī)衛(wèi)隊(duì)伍。要引得進(jìn)人才。適時(shí)調(diào)整基層人事招聘政策,適度擴(kuò)大招錄范圍,降低招錄學(xué)歷要求,確保基層醫(yī)療人才的引進(jìn)和儲(chǔ)備。要留得住人才。通過(guò)環(huán)境改善、待遇保障、職稱(chēng)晉升等方面的政策傾斜,確保大專(zhuān)院校畢業(yè)生及各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才安心在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。要培養(yǎng)好人才。一方面,通過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、外出進(jìn)修、鼓勵(lì)自學(xué)等方式,加強(qiáng)基層醫(yī)衛(wèi)人員專(zhuān)業(yè)繼續(xù)教育,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力;另一方面,進(jìn)一步完善市級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度,通過(guò)下派技術(shù)骨干、接納基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員進(jìn)修等,切實(shí)提高基層醫(yī)療單位服務(wù)水平。
篇7
乙型肝炎病是慢性傳染病,其病程長(zhǎng)、病情遷延不愈,必然會(huì)出現(xiàn)患者的重復(fù)就診(包括年內(nèi)重復(fù)就診、不同年份重復(fù)就診等)。目前傳染病法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范等對(duì)慢性傳染病的報(bào)告均無(wú)明確規(guī)定。因此乙型肝炎病例報(bào)告存在標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、不規(guī)范的現(xiàn)狀,不利于正確評(píng)價(jià)全市乙型肝炎流行趨勢(shì)和情況。為進(jìn)一步了解我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙型肝炎病例報(bào)告的真實(shí)現(xiàn)狀,規(guī)范乙型肝炎的報(bào)告和管理,根據(jù)《2006 年吉林省醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙型肝炎病例報(bào)告專(zhuān)題調(diào)
查工作實(shí)施方案》,我們開(kāi)展了我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙型肝炎病例報(bào)告專(zhuān)題調(diào)查工作,現(xiàn)報(bào)告如下。
1調(diào)查情況
1.1調(diào)查目標(biāo)調(diào)查總目標(biāo)是全面了解我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙型肝炎病例報(bào)告的現(xiàn)狀,為探索乙型肝炎病例最佳報(bào)告模式提供科學(xué)依據(jù)。具體目的包括以下幾個(gè)方面:①估計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同疾病分類(lèi)乙型肝炎病例網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率;②估計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙型肝炎病例重復(fù)報(bào)告率等;③估計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生對(duì)乙型肝炎病例診斷、報(bào)告相關(guān)知識(shí)的知曉率。
1.2調(diào)查范圍根據(jù)方案要求,依據(jù)我市2005年各縣區(qū)乙型肝炎報(bào)告發(fā)病率高、中、低3個(gè)層次,選取龍山區(qū)、東豐縣和西安區(qū)3個(gè)縣區(qū),以被選縣區(qū)內(nèi)2006年乙型肝炎報(bào)告病例數(shù)最多的3家縣或縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為被抽查單位(不足的以實(shí)際數(shù)計(jì))。
1.3調(diào)查內(nèi)容及調(diào)查方法本次調(diào)查工作的主要內(nèi)容有:乙型肝炎病例登記及病例診斷符合、乙型肝炎確診病例急慢性判定、不同類(lèi)別乙型肝炎病例網(wǎng)絡(luò)報(bào)告情況、乙型肝炎病例重復(fù)報(bào)告情況、乙型肝炎病例報(bào)告模式建議等。調(diào)查方式包括定量調(diào)查和定性訪談。
1.3.1乙型肝炎病例登記及病例診斷符合抽查2006年1~9月若干個(gè)工作日傳染病相關(guān)科室(內(nèi)、兒、傳染科等)門(mén)診、住院資料,連續(xù)抄錄其中的乙型肝炎病例個(gè)案。每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)抄錄病例個(gè)案100例(不足100例的以實(shí)際數(shù)計(jì)),其中住院病例30例(不足30例的以實(shí)際數(shù)計(jì))。
在醫(yī)院檢驗(yàn)科核實(shí)這些病例的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,包括“乙肝兩對(duì)半”和肝功谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),并進(jìn)行結(jié)果判定。①若乙型肝炎標(biāo)記物陽(yáng)性且ALT≥40,判定為確診病例;②若乙型肝炎標(biāo)記物陽(yáng)性且ALT
1.3.2乙型肝炎確診病例急慢性判定選擇一個(gè)縣區(qū)開(kāi)展乙型肝炎確診病例急慢性的判定,有明確急慢性判定結(jié)果的病例數(shù)不少于確診病例的20%。
對(duì)所有診斷符合的乙型肝炎確診病例中的現(xiàn)住址為本縣區(qū)的病例,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、電話訪談等多種方式了解患者發(fā)病及就診情況,填寫(xiě)表格,根據(jù)問(wèn)卷結(jié)果來(lái)判定該病例是急性乙肝還是慢性乙型肝炎:①若自就診日起乙型肝炎病程(本次就診時(shí)間-患者首次發(fā)病時(shí)間的間隔)超過(guò)半年者,判定為慢性乙型肝炎;②若自就診日起乙型肝炎病程不超過(guò)半年者,判定為急性乙型肝炎。
1.3.3不同類(lèi)別乙型肝炎病例網(wǎng)絡(luò)報(bào)告情況通過(guò)與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的比對(duì),核實(shí)不同類(lèi)別乙型肝炎病例的報(bào)告情況,包括確診病例(臨床+實(shí)驗(yàn)室)、疑似病例、病原攜帶者;以及確診病例中的急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、未分類(lèi)乙型肝炎等。
1.3.4臨床醫(yī)生對(duì)乙型肝炎病例診斷、報(bào)告知識(shí)知曉及實(shí)際工作情況在每家醫(yī)院選取1名從事乙型肝炎等傳染病診治的臨床醫(yī)生,對(duì)其進(jìn)行問(wèn)卷訪談填寫(xiě)附表,了解其對(duì)乙型肝炎病例診斷、報(bào)告相關(guān)知識(shí)的知曉情況,同時(shí)詢(xún)問(wèn)臨床醫(yī)生診斷乙型肝炎方法,對(duì)乙型肝炎進(jìn)行病例分類(lèi)及臨床急慢性的判定以及填報(bào)乙型肝炎病例報(bào)告卡的情況。
2調(diào)查結(jié)果
我們?cè)谒x的9家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中在傳染病相關(guān)科室(內(nèi)、兒、傳染科)門(mén)診、住院資料連續(xù)抄錄乙型肝炎病歷394例。在診斷符合判定中,確診254例,占抄錄總數(shù)的64.47%;病原攜帶者94例,占抄錄總數(shù)的23.86%;疑似病例8例,占抄錄總數(shù)的2.03%;無(wú)法判斷38例,占抄錄總數(shù)的9.64%。診斷符合17例,通過(guò)抄錄的住址,采取現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及電話訪談等方式進(jìn)行核實(shí),共核實(shí)到5例,其余均未查到,診斷符合率為29.41%。在疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告系統(tǒng)中上述病例均以實(shí)驗(yàn)室確診病例和臨床診斷病例上報(bào)。另外,在抽檢的醫(yī)療單位,對(duì)從事傳染病診治的臨床醫(yī)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,結(jié)果顯示80%的臨床醫(yī)生對(duì)乙型肝炎診斷分類(lèi)描述不清,對(duì)乙型肝炎病例診斷掌握不充分,對(duì)相關(guān)報(bào)告知識(shí)掌握不全,對(duì)乙型肝炎病例急慢性一般不做判定,另外未分型的肝炎病例占一定的比例,約占5%左右。
3討論
通過(guò)調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病例在醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告非常復(fù)雜,首先不同單位、不同臨床醫(yī)生對(duì)乙型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,對(duì)乙型肝炎病例報(bào)告相關(guān)知識(shí)掌握不全;其次,臨床醫(yī)生報(bào)告與實(shí)驗(yàn)室脫節(jié),臨床診斷與實(shí)驗(yàn)室診斷不能有機(jī)地結(jié)合在一起;再其次,出于公眾恐慌心理,就診時(shí)常以假名、假地址示人,有的患者在一家醫(yī)院就診后又到其他醫(yī)院就診,造成乙型肝炎病例重復(fù)報(bào)告。
篇8
關(guān)鍵詞 醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo) 課程體系設(shè)置 調(diào)查報(bào)告
中圖分類(lèi)號(hào):G47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
Survey Report of Pharmaceutical Marketing Professional Curriculum System Design in our College
Abstract In order to understand the pharmaceutical marketing professional school (including pharmacy administration, pharmacy chain direction) curriculum system settings opinions and recommendations, and to explore and improve our hospital pharmaceutical marketing professional curriculum system construction, a stratified sampling approach,school 2009, 2010 and 2011 200 pharmaceutical marketing professional students conducted a survey. The results show: (1) overall teaching effectiveness of our hospital pharmaceutical marketing professional positive tendency, need to be improved but still inadequate; Important Course (2) medicine courses based professional indispensable; (3) Curriculum soft underbelly - training courses; (4) tend to "in-school learning: internships = 5:1.
Key words pharmaceutical marketing; curriculum system design; inquiry report
0 前言
世界醫(yī)藥市場(chǎng)被稱(chēng)為“永遠(yuǎn)的朝陽(yáng)事業(yè)”。近年來(lái)醫(yī)藥行業(yè)被列入國(guó)家高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)后,得益于國(guó)家政策的大力扶持,醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)始終保持了旺盛的發(fā)展勢(shì)頭,產(chǎn)值每年增長(zhǎng)幅度達(dá)到18%,是世界上增長(zhǎng)最快的醫(yī)藥市場(chǎng)。①隨著醫(yī)藥銷(xiāo)售市場(chǎng)格局的變化、銷(xiāo)售模式的進(jìn)化,在醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)崗位上對(duì)醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)人才的要求也不斷增加。如何將醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)課程建設(shè)與我校自身的優(yōu)勢(shì)學(xué)科相結(jié)合,使課程體系體現(xiàn)“懂醫(yī)藥、會(huì)管理、通營(yíng)銷(xiāo)”的培養(yǎng)要求,現(xiàn)有課程體系的建設(shè)需要進(jìn)一步探索和完善。為此,我院醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)教研室在探索醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置的工作上,通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,面向我院醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)2009、2010及2011級(jí)學(xué)生展開(kāi)調(diào)查,意在了解本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生去向或就業(yè)意向的基礎(chǔ)上,從中為制定更適合市場(chǎng)人才需求的課程設(shè)置獲取指導(dǎo)性數(shù)據(jù)基礎(chǔ),也為有針對(duì)性地優(yōu)化和完善本專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案提供參考。
1 結(jié)果
1.1 總體特征
本次調(diào)查我院醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)學(xué)生共計(jì)187名,其中,2009級(jí)56名(占29.95%),2010級(jí)67名(占34.76%),2011級(jí)66名(占35.29%)。共發(fā)放200份問(wèn)卷,收回有效問(wèn)卷187份,有效率為93.5%。
調(diào)查結(jié)果顯示,本專(zhuān)業(yè)學(xué)生79%已經(jīng)或意向從事醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)相關(guān)領(lǐng)域,包括藥店?duì)I業(yè)員、OTC代表、臨床醫(yī)藥代表、醫(yī)療器械營(yíng)銷(xiāo)、QC、醫(yī)藥專(zhuān)員及藥企行政職務(wù)等不同崗位;另有21%的學(xué)生已經(jīng)或意向從事非醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)相關(guān)領(lǐng)域。
1.2 課程設(shè)置與崗位需求的匹配性
在本次調(diào)查中已經(jīng)或意向從事醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)生中,只有2.04%反映學(xué)校所學(xué)課程完全滿足了崗位能力需求,有29.93%認(rèn)為基本滿足了崗位能力需求,而大部分(占51.02%)認(rèn)為只滿足了一部分崗位能力需求。
1.3 專(zhuān)業(yè)課重要性分析
1.3.1 總體評(píng)價(jià)情況
在從事或準(zhǔn)備從事醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)領(lǐng)域的學(xué)生中調(diào)查結(jié)果顯示:位于前十的專(zhuān)業(yè)課中醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)課有6門(mén),營(yíng)銷(xiāo)類(lèi)專(zhuān)業(yè)課4門(mén),管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)課1門(mén);其中,23門(mén)專(zhuān)業(yè)課總體總要性得分為3.91,偏向于重要等級(jí)。
1.3.2 專(zhuān)業(yè)必修課評(píng)價(jià)比較
本調(diào)查通過(guò)排序比較專(zhuān)業(yè)必修課的重要性,結(jié)果顯示:排在前7位的課程中有6門(mén)醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)課,1門(mén)營(yíng)銷(xiāo)類(lèi)專(zhuān)業(yè)課,0門(mén)管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)課;其中前四名均為醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)課,由前到后依次為:藥理學(xué),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論,中藥學(xué)概論,常見(jiàn)病與藥物,醫(yī)藥商品學(xué)。
1.3.3 專(zhuān)業(yè)選修課評(píng)價(jià)比較
本調(diào)查通過(guò)排序比較專(zhuān)業(yè)選修課的重要性,由前到后依次為:現(xiàn)代推銷(xiāo)與技巧,營(yíng)銷(xiāo)策劃,市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué),禮儀與人際溝通,商務(wù)談判,客戶管理實(shí)務(wù)。
1.4 目前課程設(shè)置存在問(wèn)題的反饋
1.4.1 目前課程設(shè)置存在的主要問(wèn)題
各年級(jí)調(diào)查結(jié)果顯示,目前課程設(shè)置最突出的問(wèn)題是:實(shí)訓(xùn)課程不夠(占57.75%)。另外,10級(jí)(大二)數(shù)據(jù)單獨(dú)統(tǒng)計(jì)可反映最近人才培養(yǎng)方案中的課程設(shè)置存在的問(wèn)題,結(jié)果顯示:除了實(shí)訓(xùn)不足依然為突出問(wèn)題外,“內(nèi)容太多重復(fù),占用課時(shí)”出現(xiàn)比較明顯的變化,在10級(jí)意見(jiàn)中占13.85%。
1.4.2 對(duì)在校學(xué)習(xí)和頂崗實(shí)習(xí)時(shí)間比例的意見(jiàn)
在被調(diào)查人群中,62.57%的學(xué)生認(rèn)為:在6個(gè)學(xué)期的學(xué)制中,在校學(xué)習(xí)和頂崗實(shí)習(xí)的時(shí)間分配應(yīng)為5:1;37.43%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)為 4:2。在2009級(jí)人群中,本題比例差距更為明顯。
2 討論與建議
通過(guò)本調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)了哪些課程的重要性與實(shí)用性,有些課程需要整合避免重復(fù),考證課程的重要性等等,這些都有助于及時(shí)改進(jìn)人才培養(yǎng)方案,有助于我們有針對(duì)性地教學(xué)。我們也發(fā)現(xiàn)了學(xué)生反映比較突出的問(wèn)題就是實(shí)訓(xùn)課時(shí)太少,學(xué)生實(shí)踐能力偏弱,這方面問(wèn)題亟待解決。
2.1 總體教學(xué)效果正面傾向,但美中不足
總體來(lái)說(shuō)本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生與在讀生從事本專(zhuān)業(yè)行業(yè)的比例比較大,可見(jiàn),本專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)正面的認(rèn)可度和傾向性比較明顯,這表示:(1)在一定程度上反映了我院對(duì)醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)具有指向性;(2)同時(shí),學(xué)生對(duì)在讀專(zhuān)業(yè)的認(rèn)可和期望,有利于學(xué)生本人的職業(yè)發(fā)展和素質(zhì)培養(yǎng);(3)也有利于我院對(duì)醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)的建設(shè)和發(fā)展。
但是,從課程設(shè)置與崗位能力匹配性角度分析結(jié)果并不十分理想,這表示我院人才培養(yǎng)方案仍有許多不足之處,具體后述。
2.2 醫(yī)藥類(lèi)課程為本專(zhuān)業(yè)不可或缺的重頭課
醫(yī)藥市場(chǎng)對(duì)既具有醫(yī)藥知識(shí)背景,又懂得經(jīng)營(yíng)管理的營(yíng)銷(xiāo)人才需求是非常旺盛的。②醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)人才是集合“醫(yī)藥+營(yíng)銷(xiāo)+管理”的復(fù)合型人才,我們一直在摸索如何進(jìn)行恰當(dāng)?shù)恼n程設(shè)置來(lái)滿足社會(huì)的需求。此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)藥類(lèi)課程特別是藥物的基礎(chǔ)知識(shí)與應(yīng)用技術(shù)相關(guān)課程在總體專(zhuān)業(yè)課中的比重非常突出,而我們?cè)谂c藥企高管的交流中也獲知,他們非常重視醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)學(xué)生的醫(yī)藥知識(shí)基礎(chǔ),甚至直接指出:“醫(yī)藥、營(yíng)銷(xiāo)、管理的比例應(yīng)該是5:3:2,因?yàn)槠髽I(yè)和崗位工作都能培養(yǎng)和增長(zhǎng)一個(gè)人的營(yíng)銷(xiāo)和管理能力,但是唯獨(dú)醫(yī)藥基礎(chǔ),我們不可能做到?!狈N種反映了,在兼顧營(yíng)銷(xiāo)能力和管理能力的培養(yǎng)的同時(shí),我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到:醫(yī)藥類(lèi)課程為本專(zhuān)業(yè)不可或缺的重頭課。
2.3 課程設(shè)置的軟肋——實(shí)訓(xùn)課不足
上文提到,從課程設(shè)置與崗位能力匹配性角度分析結(jié)果并不十分理想,雖然,“基本滿足了崗位能力需求”有29.93%的比重,但調(diào)查結(jié)果集中在“只滿足一部分的崗位能力需求”上。本調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)生對(duì)課程設(shè)置存在的問(wèn)題中,“實(shí)訓(xùn)課程不夠”呼聲最大,可見(jiàn)實(shí)訓(xùn)課是目前我們醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置中的軟肋,是首要解決的重大問(wèn)題。
另外,我們還了解到2010級(jí)人才培養(yǎng)方案中課程設(shè)置存在的問(wèn)題中,2010級(jí)學(xué)生普遍反映營(yíng)銷(xiāo)類(lèi)的課程內(nèi)容上太多重復(fù),占用課時(shí)。
2.4 傾向于“在校學(xué)習(xí):頂崗實(shí)習(xí)=5:1”
在校學(xué)習(xí)和頂崗實(shí)習(xí)的時(shí)間分配問(wèn)題已經(jīng)被討論了一段時(shí)間了,借由本次調(diào)查我們了解到,學(xué)生普遍傾向于5個(gè)學(xué)期的在校學(xué)習(xí)和一個(gè)學(xué)期的頂崗實(shí)習(xí),可供我們往后制定人才培養(yǎng)方案的參考。
3 結(jié)語(yǔ)
本調(diào)查是在條件有限的情況下完成的,難免有很多不足之處,但也獲得了對(duì)改善工作極有價(jià)值的信息??傊呗毟邔?zhuān)醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)是隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)變革的需要應(yīng)運(yùn)而生的,它的目標(biāo)是培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識(shí),懂管理會(huì)營(yíng)銷(xiāo)的復(fù)合型人才。這個(gè)專(zhuān)業(yè)是多學(xué)科交叉的邊緣專(zhuān)業(yè),課程設(shè)置還不太成熟,還需要在今后的教學(xué)實(shí)踐和社會(huì)檢驗(yàn)中不斷地發(fā)展和完善。
注釋
篇9
[關(guān)鍵詞]地方師范院校;畢業(yè)生;就業(yè)意向;對(duì)策
[DOI]1013939/jcnkizgsc201714194
隨著國(guó)家勞動(dòng)就業(yè)制度和畢業(yè)生就業(yè)制度的改革,為畢業(yè)生就業(yè)“雙向選擇”創(chuàng)造了良好的條件,但同時(shí)也使畢業(yè)生承擔(dān)了選擇主體的巨大壓力和競(jìng)爭(zhēng)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)?!按髮W(xué)生就業(yè)難”已經(jīng)成為學(xué)校、家長(zhǎng)及學(xué)者關(guān)注的話題,并成為社會(huì)的焦點(diǎn)問(wèn)題之一。造成“大學(xué)生就業(yè)難”的原因是多方面的,也是較復(fù)雜的,而大學(xué)生的就業(yè)去向、擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與社會(huì)需求存在矛盾,是造成“大學(xué)生就業(yè)難”的一個(gè)不可忽視的原因。為了較深入了解和掌握曲靖師范學(xué)院畢業(yè)生的擇業(yè)意向,進(jìn)一步完善畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)和服務(wù),做好本屆畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)工作,提高就業(yè)質(zhì)量,筆者于2016年11月至12月期間采用問(wèn)卷調(diào)查和訪談相結(jié)合的方式隨機(jī)選擇曲靖師范學(xué)院2017屆400名畢業(yè)生學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查,共收回有效調(diào)查問(wèn)卷 376 份。調(diào)查主要涉及學(xué)生的畢業(yè)去向、行業(yè)選擇、區(qū)域選擇和薪酬期待等方面。
1就業(yè)意向調(diào)查與分析
11調(diào)查對(duì)象基本情況
376名畢業(yè)生中男生92人,女生284人;來(lái)自農(nóng)村戶口274人,城鎮(zhèn)戶口102人,其中省內(nèi)學(xué)生312人,省外學(xué)生 64人;在校期間擔(dān)任過(guò)班級(jí)、院校學(xué)生干部的86人,其中校級(jí)學(xué)生干部9人,院級(jí)學(xué)生干部20人,擔(dān)任過(guò)社團(tuán)協(xié)會(huì)學(xué)生干部的28人,擔(dān)任過(guò)班級(jí)學(xué)生干部的29人。
12畢業(yè)生就業(yè)意向調(diào)查分析
第一,畢業(yè)后出路選擇。調(diào)查中涉及對(duì)畢業(yè)生畢業(yè)后首選出路的選擇上有高達(dá) 64%的學(xué)生選擇一畢業(yè)就就業(yè),30%的選竇絳深造(留學(xué)或者國(guó)內(nèi)考研),6%的同學(xué)有自主擇業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)的意向。分析其中的原因,來(lái)自農(nóng)村的學(xué)生比較多,很多學(xué)生背負(fù)著家人的期盼,大學(xué)畢業(yè)就要入職為家庭分擔(dān)壓力,這是構(gòu)成我校學(xué)生畢業(yè)后就就業(yè)成首選出路的主要原因。選擇考研或留學(xué)的學(xué)生,一部分是為了提升自身層次,以尋求更多的就業(yè)空間;另一部分是沒(méi)有做好就業(yè)準(zhǔn)備而進(jìn)行考研。但很多學(xué)生均表示考研和找工作都是比較理性,考研結(jié)束后仍會(huì)選擇找工作,如果工作好即使考上了也會(huì)選擇工作。
第二,就業(yè)地區(qū)選擇。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,曲靖市各縣仍成為學(xué)生首選地,占了 6306%;云南省內(nèi)其他州市選擇次之,占 30%;大部分學(xué)生還是愿意選擇回到生源地參加工作。比較少的同學(xué)愿意到昆明及省外應(yīng)聘,究其原因是這些地方的就業(yè)條件苛刻,地方保護(hù)主義相對(duì)嚴(yán)重,競(jìng)爭(zhēng)壓力比較大。
第三,畢業(yè)生就業(yè)崗位意向選擇(多選)。數(shù)據(jù)顯示,曲靖師范學(xué)院學(xué)生就業(yè)崗位意向還是相對(duì)保守,“金飯碗”思想還在存在,普遍選擇工作環(huán)境穩(wěn)定,具有較好社會(huì)保障的工作。畢業(yè)生就業(yè)時(shí)首選崗位是公務(wù)員,依次分別為事業(yè)單位(教師)、特崗教師、事業(yè)單位(非教師)、大學(xué)生村官、國(guó)有企業(yè)等,具體崗位選擇比例見(jiàn)下表。
第四,畢業(yè)生酬薪期望。收入是反映就業(yè)狀況最重要的指標(biāo)之一。畢業(yè)生期望的月薪在 1000 元以下的為 0 人,1000~2000 元的達(dá)到 51%,2000~3000元的達(dá) 862%,而 3000 元以上的則高達(dá) 8795%。這也反映出我們學(xué)生對(duì)薪酬的期望值是比較高的。
第五,畢業(yè)生首選求職方式。曲靖師范學(xué)院畢業(yè)生求職方式主要表現(xiàn)為:參加各類(lèi)招聘考試,參加校內(nèi)外各種招聘會(huì)和自主尋訪。參加各類(lèi)單位招聘考試被畢業(yè)生認(rèn)為是找工作的最佳途徑和選擇。而通過(guò)教師、親友介紹也被認(rèn)為是找到好工作的捷徑之一,但這類(lèi)非常少。
2畢業(yè)生擇業(yè)行為調(diào)查分析
(1)個(gè)人就業(yè)目的。個(gè)人的就業(yè)目的與就業(yè)意向有著直接的聯(lián)系。曲靖師范學(xué)院學(xué)生個(gè)人就業(yè)主要目的排在前三的是:“為了生計(jì)”“興趣愛(ài)好”“實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值”。“為了生計(jì)”排在最前,這和學(xué)校學(xué)生的生源地及家庭經(jīng)濟(jì)情況有很大關(guān)系。很多學(xué)生均來(lái)自農(nóng)村,很大一部分是來(lái)自云南偏遠(yuǎn)山區(qū),家庭經(jīng)濟(jì)不好,上大學(xué)欠債很多,需要還貸款。這使得學(xué)生面臨畢業(yè)即找工作,就業(yè)目的也就非常明確,為了謀生。
(2)影響就業(yè)的因素。參加調(diào)查的學(xué)生大多認(rèn)為影響就業(yè)成功的關(guān)鍵因素是:社會(huì)關(guān)系、工作或?qū)W習(xí)經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)聘技巧。這一方面也從側(cè)面反映出用人單位的觀念,另一方面也反映出部分學(xué)生被一些不好的社會(huì)風(fēng)氣影響產(chǎn)生認(rèn)知片面性,認(rèn)為好工作全靠關(guān)系。但同時(shí)也體現(xiàn)學(xué)生希望能夠得到更多的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。調(diào)查統(tǒng)計(jì)反映學(xué)生求職失敗的原因主要有:自身?xiàng)l件欠缺,缺乏競(jìng)爭(zhēng)力、缺乏社會(huì)關(guān)系、信息嚴(yán)重不足。學(xué)生普遍反映,通過(guò)在校期間的見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí),到學(xué)校旁聽(tīng),深切感覺(jué)到自身授課技巧、課堂組織管理等方面的欠缺。
3就業(yè)指導(dǎo)工作的啟示
31增強(qiáng)就業(yè)教育和就業(yè)指導(dǎo)的針對(duì)性和有效性
從調(diào)查結(jié)果來(lái)看,大學(xué)生就業(yè)一方面受自身專(zhuān)業(yè)文化素質(zhì)及個(gè)人價(jià)值觀、就業(yè)觀的影響;另一方面受到國(guó)家社會(huì)轉(zhuǎn)型、社會(huì)結(jié)構(gòu)不斷調(diào)整,市場(chǎng)用人機(jī)制變化的影響。因此,為了合理地解決好大學(xué)生就業(yè)意向與現(xiàn)實(shí)條件的差距問(wèn)題,高校就業(yè)工作指導(dǎo)教師應(yīng)該在就業(yè)教育和指導(dǎo)過(guò)程適時(shí)地加入客觀而盡可能詳實(shí)的社會(huì)現(xiàn)實(shí)的內(nèi)容,如:國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì),相關(guān)地區(qū)及行業(yè)的平均工資、計(jì)酬方式、工作時(shí)間、勞動(dòng)強(qiáng)度、消費(fèi)水平、發(fā)展前景等。同時(shí)應(yīng)注意引導(dǎo)大學(xué)生搞好自身的職業(yè)興趣、職業(yè)理想、職業(yè)能力等方面客觀的測(cè)評(píng),結(jié)合個(gè)人狀況、家庭狀況和可能的機(jī)會(huì)成本,逐步形成理性的職業(yè)意向。[1]努力使高校就業(yè)指導(dǎo)工作與學(xué)校人才培養(yǎng),市場(chǎng)需求相配套。
32建設(shè)一支高素質(zhì)的就業(yè)指導(dǎo)隊(duì)伍是保障
學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力體現(xiàn)在自身素質(zhì)和外界影響,而外界影響主要體現(xiàn)在學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)人員素質(zhì)上。因此,高等師范院校就業(yè)指導(dǎo)工作能否有效開(kāi)展,在很大程度上取決于學(xué)校是否有一支高素質(zhì)、戰(zhàn)斗力強(qiáng)的就業(yè)指導(dǎo)人員隊(duì)伍。加強(qiáng)高等師范院校就業(yè)指導(dǎo)人員隊(duì)伍建設(shè),開(kāi)展高質(zhì)量的就業(yè)指導(dǎo),對(duì)于解決師范類(lèi)學(xué)生就業(yè)難問(wèn)題具有重要意義。根據(jù)目前高等師范院校的人員配置情況,可以建立由思政專(zhuān)業(yè)教師、專(zhuān)職輔導(dǎo)員、專(zhuān)職院系書(shū)記和就業(yè)指導(dǎo)部門(mén)人員組成的就業(yè)指導(dǎo)人員隊(duì)伍的主體,并適當(dāng)輔以校外專(zhuān)家、學(xué)者、成功人士等開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)工作。[2]
參考文獻(xiàn):
篇10
一、切實(shí)保護(hù)土地資源,形成集約用地的共識(shí)
土地是最寶貴的資源。十分珍惜、合理利用土地和切實(shí)保護(hù)耕地是我國(guó)的基本國(guó)策。我市人多地少,土地后備資源嚴(yán)重不足。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的加快發(fā)展,建設(shè)用地需求不斷增大,土地供需矛盾將更為突出。當(dāng)前,我市一些地方用地結(jié)構(gòu)不夠合理,部分園區(qū)土地投資強(qiáng)度較低,土地使用效率不高,粗放用地和閑置浪費(fèi)土地等問(wèn)題還不同程度地存在。因此,著眼我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要,在推進(jìn)城市化、工業(yè)化的進(jìn)程中,必須始終貫徹集約用地的原則,堅(jiān)持走集約用地的路子。各級(jí)、各部門(mén)要充分認(rèn)清市情,進(jìn)一步統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)到集約用地是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的內(nèi)在要求,是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的必然選擇,是落實(shí)土地基本國(guó)策的關(guān)鍵措施,是維護(hù)農(nóng)民利益的重要環(huán)節(jié),切實(shí)增強(qiáng)集約用地的責(zé)任感和自覺(jué)性,牢固樹(shù)立全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展的發(fā)展觀,統(tǒng)籌資源保護(hù)與發(fā)展保障工作,在保障經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí),嚴(yán)格保護(hù)好、利用好有限的土地資源,為我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展提供長(zhǎng)久的基礎(chǔ)保障。
二、加強(qiáng)土地宏觀調(diào)控,嚴(yán)格土地利用規(guī)劃管理
發(fā)揮土地供應(yīng)在經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中的調(diào)控作用。認(rèn)真實(shí)施土地利用總體規(guī)劃,加強(qiáng)建設(shè)用地計(jì)劃管理。建立健全在政府宏觀調(diào)控下市場(chǎng)配置土地資源的新機(jī)制,實(shí)現(xiàn)土地利用由粗放向集約的根本轉(zhuǎn)變,促進(jìn)全市土地利用結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)和布局的進(jìn)一步優(yōu)化。強(qiáng)化政府對(duì)土地一級(jí)市場(chǎng)的宏觀調(diào)控,建立集中統(tǒng)一的土地有形市場(chǎng),堅(jiān)持統(tǒng)一征地和統(tǒng)一儲(chǔ)備制度。
強(qiáng)化土地用途管制。土地利用總體規(guī)劃經(jīng)批準(zhǔn)實(shí)施后,要嚴(yán)格按照規(guī)定的用途使用土地,確保規(guī)劃的嚴(yán)肅性。土地利用總體規(guī)劃不得隨意調(diào)整,確需局部調(diào)整的,要嚴(yán)格按程序報(bào)批。加強(qiáng)耕地特別是基本農(nóng)田的保護(hù),確保經(jīng)省批準(zhǔn)的基本農(nóng)田數(shù)量不減,質(zhì)量原則上不降,實(shí)現(xiàn)耕地總量占補(bǔ)平衡(包括異地占補(bǔ)平衡)。嚴(yán)格控制農(nóng)用地轉(zhuǎn)為建設(shè)用地,能用存量不用增量,能少用地不多用地,能用一般農(nóng)用地不用耕地。
加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)開(kāi)發(fā)區(qū)用地的管理。所有開(kāi)發(fā)區(qū)用地都要合理規(guī)劃,優(yōu)化土地利用結(jié)構(gòu),生產(chǎn)性項(xiàng)目用地比例一般不低于70%,同時(shí)要合理安排好服務(wù)業(yè)等經(jīng)營(yíng)性用地。開(kāi)發(fā)區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)要統(tǒng)籌規(guī)劃,按功能分區(qū)集中布局行政管理及生活服務(wù)設(shè)施,提高區(qū)域性社會(huì)資源共享程度。開(kāi)發(fā)區(qū)建設(shè)項(xiàng)目用地選址必須符合土地利用總體規(guī)劃、城鎮(zhèn)體系規(guī)劃和城市總體規(guī)劃。結(jié)合行政區(qū)劃調(diào)整,逐步對(duì)現(xiàn)有各類(lèi)園區(qū)進(jìn)行整合,并控制規(guī)模和布局。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并的園區(qū),要及時(shí)整合資源,調(diào)整優(yōu)化規(guī)劃。按照土地利用總體規(guī)劃規(guī)定的功能分區(qū),積極引導(dǎo)工業(yè)項(xiàng)目向園區(qū)集中,農(nóng)民住宅向城鎮(zhèn)集中。在各類(lèi)園區(qū)開(kāi)發(fā)、城鎮(zhèn)建設(shè)等征地拆遷過(guò)程中,繼續(xù)推行農(nóng)民多層公寓房建設(shè)。
三、嚴(yán)把土地供應(yīng)關(guān),合理配置土地資源
本著集約用地的原則,認(rèn)真落實(shí)國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策,搞好用地服務(wù)。對(duì)發(fā)展前景好、無(wú)環(huán)境污染、占地少、高技術(shù)含量、高附加值的產(chǎn)業(yè),要保障項(xiàng)目所需的土地供應(yīng)。對(duì)限制性產(chǎn)業(yè)要嚴(yán)格控制項(xiàng)目供地,對(duì)禁止性產(chǎn)業(yè)要停止項(xiàng)目供地。實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益和生態(tài)環(huán)境效益的統(tǒng)一。
加強(qiáng)建設(shè)用地定額管理。依據(jù)《江蘇省建設(shè)用地指標(biāo)體系(試行本)》規(guī)定的定額指標(biāo)及單位面積的投資強(qiáng)度等因素,綜合確定建設(shè)用地供應(yīng)數(shù)量,堅(jiān)決核減超指標(biāo)的用地。根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際狀況,包括基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)在內(nèi),省級(jí)以上經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)的實(shí)際投入一般每畝不低于250萬(wàn)元;19個(gè)市級(jí)重點(diǎn)開(kāi)放園區(qū)的實(shí)際投入一般不低于每畝150萬(wàn)元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)各類(lèi)工業(yè)用地的實(shí)際投入一般不低于每畝120萬(wàn)元,低于每畝120萬(wàn)元的,不直接供地,建造標(biāo)準(zhǔn)廠房出租給企業(yè)主。各類(lèi)開(kāi)發(fā)區(qū)、開(kāi)放園區(qū)都要實(shí)施多層標(biāo)準(zhǔn)廠房的試點(diǎn),加快集約用地的步伐。
嚴(yán)格建設(shè)用地報(bào)批管理。強(qiáng)化對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的審查,堅(jiān)決杜絕假借項(xiàng)目圈占土地。各級(jí)計(jì)委、規(guī)劃、國(guó)土等部門(mén)要互相協(xié)作、密切配合,對(duì)一些分期實(shí)施的大型項(xiàng)目可預(yù)留規(guī)劃用地,但必須根據(jù)其實(shí)際到帳資金和生產(chǎn)建設(shè)進(jìn)度,分期確定供地?cái)?shù)量。申請(qǐng)?jiān)鲑Y擴(kuò)建的用地單位,要優(yōu)先使用已有的建設(shè)用地,核定供地面積時(shí),要將已使用土地與新申請(qǐng)的用地?cái)?shù)一并計(jì)算。嚴(yán)格控制用地單位內(nèi)部的行政辦公等輔助設(shè)施用地面積,一般不得超過(guò)項(xiàng)目總用地面積的10%。對(duì)于在教育、工業(yè)、科技等項(xiàng)目用地范圍內(nèi)建造成套職工住宅、專(zhuān)家樓、賓館和招待所等設(shè)施的一律不予供地,防止以各種名義圈占土地進(jìn)行房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)。
加強(qiáng)建設(shè)用地批后跟蹤管理。對(duì)已按批次批準(zhǔn)農(nóng)用地轉(zhuǎn)用、土地征用的建設(shè)用地,應(yīng)及時(shí)提供使用,并嚴(yán)格建設(shè)項(xiàng)目土地利用情況的跟蹤管理。凡上一年度供地率達(dá)不到80%,或半年度供地率達(dá)不到60%的地區(qū),暫停受理新的農(nóng)用地轉(zhuǎn)用、土地征用報(bào)批手續(xù),并相應(yīng)減少該地區(qū)的用地計(jì)劃。實(shí)行項(xiàng)目建設(shè)用地復(fù)核驗(yàn)收制度,用地單位的建設(shè)規(guī)模必須根據(jù)土地審批時(shí)約定的容積率等規(guī)劃指標(biāo)實(shí)施,對(duì)未按照土地有償使用合同或國(guó)有土地劃撥決定書(shū)規(guī)定的規(guī)劃用地條件實(shí)施的,必須按照合同的約定或決定書(shū)的規(guī)定,根據(jù)市政府“錫政發(fā)176號(hào)”文件精神給予處理。
充分挖掘存量建設(shè)用地潛力。積極引導(dǎo)投資者使用存量建設(shè) 用地,提高建設(shè)用地利用率。使用存量建設(shè)用地的項(xiàng)目,免交耕地開(kāi)墾費(fèi)、農(nóng)業(yè)重點(diǎn)開(kāi)發(fā)建設(shè)資金等。在實(shí)施土地集中調(diào)整過(guò)程中,使用建設(shè)用地置換指標(biāo)的建設(shè)項(xiàng)目,不占用本地建設(shè)用地計(jì)劃。
四、充分發(fā)揮地價(jià)杠桿作用,提高市場(chǎng)配置土地資源的比例
嚴(yán)格控制劃撥供地范圍,全面推行土地有償使用。各地必須嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省劃撥用地目錄》,除目錄規(guī)定的項(xiàng)目外,對(duì)其他所有項(xiàng)目的新增建設(shè)用地一律依法實(shí)行有償使用。
充分發(fā)揮地價(jià)的杠桿作用,運(yùn)用地價(jià)手段調(diào)節(jié)土地的利用方式。在嚴(yán)禁低價(jià)出讓土地的同時(shí),可以在不低于省政府規(guī)定的協(xié)議出讓土地最低價(jià)的基礎(chǔ)上,制定地價(jià)與土地集約度的調(diào)節(jié)系數(shù),對(duì)利用率低的項(xiàng)目,可以適當(dāng)提高供地價(jià)格,對(duì)土地投資強(qiáng)度高的項(xiàng)目,可以適當(dāng)給予優(yōu)惠。經(jīng)批準(zhǔn)提高建筑容積率和改變用途的,須重新評(píng)估確定地價(jià),并向政府補(bǔ)繳差額地價(jià)。
發(fā)揮市場(chǎng)配置土地資源的基礎(chǔ)性作用,提高土地的市場(chǎng)化配置比例。嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省國(guó)有土地使用權(quán)招標(biāo)拍賣(mài)掛牌出讓辦法》,大力推行土地使用權(quán)公開(kāi)交易制度,商業(yè)、旅游、娛樂(lè)和經(jīng)營(yíng)性房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)等經(jīng)營(yíng)性項(xiàng)目用地,必須以公開(kāi)招標(biāo)、拍賣(mài)、掛牌出讓方式供應(yīng),未采取招標(biāo)、拍賣(mài)或掛牌方式出讓的,其出讓合同一律無(wú)效。各市(縣)人民政府要加強(qiáng)本地區(qū)經(jīng)營(yíng)性項(xiàng)目供地計(jì)劃管理,經(jīng)營(yíng)性項(xiàng)目用地的年度供地計(jì)劃必須報(bào)上級(jí)國(guó)土資源部門(mén)備案后實(shí)施。嚴(yán)格工業(yè)項(xiàng)目用地出讓價(jià)格管理,在地價(jià)評(píng)估基礎(chǔ)上進(jìn)行集體審核、確定,不得低于省政府公布的協(xié)議出讓土地使用權(quán)最低價(jià),協(xié)議出讓結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)。逐步引導(dǎo)工業(yè)項(xiàng)目用地由協(xié)議出讓向招標(biāo)、拍賣(mài)、掛牌方式出讓過(guò)渡。
加強(qiáng)土地市場(chǎng)建設(shè),創(chuàng)造良好的土地市場(chǎng)環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)土地交易行為的監(jiān)督管理,建立土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓租賃、抵押價(jià)格申報(bào)制度,規(guī)范國(guó)有土地使用權(quán)的轉(zhuǎn)讓、租賃、抵押行為,建立統(tǒng)一、開(kāi)放、競(jìng)爭(zhēng)、有序的土地市場(chǎng)。加快地價(jià)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體系建設(shè)步伐,建立土地市場(chǎng)的預(yù)警機(jī)制,定期向社會(huì)公布商業(yè)、住宅、工業(yè)等用途的土地級(jí)別和基準(zhǔn)地價(jià),定期公布地價(jià)指數(shù),引導(dǎo)和規(guī)范房地產(chǎn)市場(chǎng)健康有序發(fā)展。
五、強(qiáng)化土地開(kāi)發(fā)利用的監(jiān)督檢查,努力提高土地利用效率
加強(qiáng)對(duì)土地開(kāi)發(fā)利用的監(jiān)督檢查。各級(jí)國(guó)土資源部門(mén)要嚴(yán)格土地執(zhí)法檢查,督促土地使用者按照土地有償使用合同或國(guó)有土地劃撥決定書(shū)的規(guī)定實(shí)施項(xiàng)目建設(shè),防止將土地批而不用。對(duì)違反土地利用規(guī)定要求的,要及時(shí)制止并責(zé)令其限期糾正。嚴(yán)格處置閑置土地。對(duì)土地出讓合同生效或建設(shè)用地批準(zhǔn)書(shū)頒發(fā)之日起滿1年未動(dòng)工開(kāi)發(fā)建設(shè)的,依法向土地使用者征收土地閑置費(fèi),并責(zé)令其限期開(kāi)發(fā)建設(shè);對(duì)逾期不開(kāi)發(fā)建設(shè)的,依法收回土地使用權(quán),進(jìn)行二次招商;對(duì)取得土地使用權(quán)后已閑置2年以上的土地,特別是商業(yè)、旅游、金融、房地產(chǎn)等經(jīng)營(yíng)性用地,要堅(jiān)決依法收回,統(tǒng)一納入政府土地儲(chǔ)備庫(kù),重新進(jìn)行市場(chǎng)化配置。
嚴(yán)格土地市場(chǎng)秩序治理整頓。認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院、省政府有關(guān)部署,加大治理整頓力度,切實(shí)解決土地利用管理、土地市場(chǎng)建設(shè)方面存在的問(wèn)題。對(duì)非法占地、破壞耕地,特別是農(nóng)民多層公寓房、拆遷安置房非法入市的行為,堅(jiān)決予以制止和查處,對(duì)邊整邊犯、頂風(fēng)違法違紀(jì)的要依法追究有關(guān)責(zé)任人的黨紀(jì)、政紀(jì)責(zé)任,并公開(kāi)曝光,切實(shí)維護(hù)土地管理法律法規(guī)的嚴(yán)肅性,營(yíng)造良好的土地法制環(huán)境。
六、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保集約用地各項(xiàng)措施落實(shí)到位
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