口腔外科實(shí)習(xí)鑒定自我報(bào)告范文

時(shí)間:2023-03-17 16:17:39

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口腔外科實(shí)習(xí)鑒定自我報(bào)告

篇1

護(hù)士的這種美是清新脫俗的,象馨香的荷花出淤泥而不染,象皎潔的玉蘭能散發(fā)淡淡的清香,這種美是無(wú)法用金錢(qián)買(mǎi)到的,她給人心靈上的慰藉是無(wú)價(jià)的。下面是小編為大家整理的護(hù)理畢業(yè)自我評(píng)價(jià)范文【五篇】,希望對(duì)您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!

護(hù)理畢業(yè)自我評(píng)價(jià)1轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累,有點(diǎn)苦,可是還是挺讓人開(kāi)心的。交接班查房、換藥、測(cè)生命體征、靜脈輸液、肌注、測(cè)血糖、跟隨帶教教師觀察各種護(hù)理操作。每一天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò),在肝膽外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,當(dāng)然,在外科最苦的是護(hù)理術(shù)后病人。

在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,教師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而歡樂(lè)。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平時(shí)再好,一旦做錯(cuò)事他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)面子,完了之后又好像什么事也沒(méi)發(fā)生過(guò)一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,異常是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)。否則的話真實(shí)欲哭無(wú)淚僅有挨罵了。我的帶教教師人很好又很?chē)?yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來(lái)很容易,在肝膽外科我學(xué)到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,我深深體會(huì)到了有些病人的不講理,可是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達(dá)理的,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復(fù)雜滋味也許僅有經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味都挺值得回味的,當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西。

在肝膽外科,的特點(diǎn)就是病人流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)的五味瓶資料也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,可是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自我的味道。

這一個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改善,這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,可是我能克服,這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷的摸索,同時(shí)必須對(duì)自我有所要求,才會(huì)有收獲。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我必須要好好把握這個(gè)機(jī)遇。

護(hù)理畢業(yè)自我評(píng)價(jià)2臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最終階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后能否順利走上護(hù)理崗位,適應(yīng)護(hù)理需要。腫瘤科工作對(duì)象的特殊性對(duì)臨床護(hù)理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護(hù)理工作涉及全套護(hù)理工作范圍和應(yīng)用所有的護(hù)理專業(yè)技術(shù)。對(duì)腫瘤病人的護(hù)理不一樣于其他學(xué)科,專業(yè)性強(qiáng),知識(shí)面寬,護(hù)理難度大,而護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,帶教頻率快?;谏鲜鎏攸c(diǎn),對(duì)腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進(jìn)行探索?,F(xiàn)就帶教體會(huì)評(píng)價(jià)如下:

1、帶教的目標(biāo)

根據(jù)目標(biāo)安排專題講座及護(hù)理查房。實(shí)習(xí)結(jié)前進(jìn)行理論及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。出科前進(jìn)行理及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。

1.1、專業(yè)知識(shí)目標(biāo)為

①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項(xiàng)和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施;②腫瘤病人放療前后的護(hù)理,放療反應(yīng)的預(yù)防及處理;③掌握保密性醫(yī)療制度,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通,了解臨終病人的護(hù)理要求;④熟悉各種護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)。危重患者搶救的配合及病情的觀察;⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。

1.2、技能操作目標(biāo)為

①掌握靜脈輸液、皮下注射、PICC封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時(shí)間;③熟悉放射性皮膚損傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn);④了解PICC穿刺技術(shù)和時(shí)辰化療泵的使用方法。

2、帶教方法

2.1、熱情接待

從學(xué)生到護(hù)士大部分學(xué)生無(wú)法適應(yīng)新的主角,帶教教師幫忙她們克服心理階礙,及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系,簡(jiǎn)便愉快地學(xué)習(xí)。所以護(hù)生入科的第1天,由帶教教師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情景,本科的規(guī)章制度,各級(jí)人員幾個(gè)班職責(zé),消除陌生感。

2.2、劃分職責(zé)區(qū)

每位同學(xué)分管5~6個(gè)病人,在完成本班工作職責(zé)的基礎(chǔ)上,對(duì)分管病人進(jìn)行整體護(hù)理,對(duì)重點(diǎn)病人制訂護(hù)理計(jì)劃,由帶教教師認(rèn)真檢查、指導(dǎo)。

2.3、??评碚撆嘤?xùn)

一般由護(hù)士長(zhǎng)和大專以上學(xué)歷的護(hù)士負(fù)責(zé)講課,以護(hù)理查房和小講座形式為主。讓護(hù)生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應(yīng)癥和護(hù)理要點(diǎn)。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預(yù)防措施,如化療病人消化道反應(yīng)的觀察、預(yù)防及飲食指導(dǎo)。由帶教教師帶領(lǐng)護(hù)生參觀放療機(jī)器設(shè)備,放療過(guò)程,并講解放療前后及放療中的注意事項(xiàng),有利于護(hù)生掌握腫瘤放療病人的護(hù)理。引導(dǎo)護(hù)生將??评碚撝R(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,以迅速提高專業(yè)理論水平。

2.4、??萍夹g(shù)訓(xùn)練

讓護(hù)生懂得化療病人保護(hù)靜脈的重要性。化療藥物外滲的處理原則,靜脈炎的預(yù)防及處理,熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時(shí)間,PICC靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在教師的指導(dǎo)下獨(dú)立配合帶教教師完成PICC靜脈穿刺術(shù)等??菩詮?qiáng)的操作。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕差錯(cuò)事故。

2.5、掌握溝通技巧

掌握保密性醫(yī)療制度的使用,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通。在科內(nèi)評(píng)選出與病人溝通較好的主管護(hù)士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)的溝通技巧,溝通中應(yīng)注意的問(wèn)題,如何與病人家屬進(jìn)行溝通,并經(jīng)過(guò)專題講座、護(hù)理查房、換位思考等形式強(qiáng)化護(hù)生的語(yǔ)言表達(dá)本事和溝通技巧,以取得患者的信任和配合。

2.6、嚴(yán)格出科考核

最終一周進(jìn)行終末考核:實(shí)習(xí)期末,要對(duì)護(hù)生進(jìn)行一次基本技術(shù)操作考核和整體護(hù)理理論考核,考試資料資料包括腫瘤科的理論知識(shí)和常用的護(hù)理操作技術(shù)。成績(jī)記入護(hù)生鑒定表,帶教教師認(rèn)真填寫(xiě)實(shí)習(xí)鑒定,對(duì)護(hù)生作出實(shí)事求是的綜合評(píng)價(jià)。

2.7、評(píng)價(jià)帶教質(zhì)量,評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn)和不足。

護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束,召集護(hù)生召開(kāi)一次評(píng)價(jià)會(huì),帶教教師要敢于應(yīng)對(duì)護(hù)生的評(píng)價(jià),同時(shí)以朋友的身份讓護(hù)生指出帶教中的問(wèn)題,并對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

2.8、階段評(píng)價(jià)

每一輪護(hù)生出科后,帶教教師要認(rèn)真評(píng)價(jià)該輪帶教工作的經(jīng)驗(yàn)和不足,同時(shí)聽(tīng)取學(xué)生對(duì)帶教工作的意見(jiàn)和提議,找出問(wèn)題,提出針對(duì)性的、建設(shè)性的意見(jiàn),評(píng)價(jià)成績(jī),及時(shí)鼓勵(lì)。

3、體會(huì)

惡性腫瘤是一類(lèi)嚴(yán)重危害人類(lèi)生命的疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),在校學(xué)習(xí)期間,腫瘤科護(hù)理并沒(méi)有獨(dú)立分開(kāi)及系統(tǒng)講解,而是屬于內(nèi)、外科學(xué)護(hù)理中的一部分。各種化療方案的應(yīng)用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設(shè)備的應(yīng)用,放療前后的注意事項(xiàng),放療反應(yīng)的處理等資料沒(méi)有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強(qiáng),比較抽象,不易理解和記憶,使學(xué)生產(chǎn)生更多的疑惑,教學(xué)資料與實(shí)際臨床工作脫節(jié)嚴(yán)重。針對(duì)這種情景,我們要求帶教教師不僅僅要有扎實(shí)的理論知識(shí),還要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過(guò)制定切實(shí)可行的實(shí)習(xí)計(jì)劃,采取分階段學(xué)習(xí)的方法和措施,使護(hù)生在較短時(shí)間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境,掌握嚴(yán)格的操作技術(shù)及腫瘤科的常規(guī)護(hù)理。運(yùn)用上述科學(xué)的帶教方法,使我們的臨床教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高,科室多次被學(xué)校評(píng)為優(yōu)秀帶教科室。

護(hù)理畢業(yè)自我評(píng)價(jià)3__年___日,我開(kāi)始了在___市中心醫(yī)院的實(shí)習(xí)工作,二四、二五兩天禮拜天,我的帶教教師不上班,確切的說(shuō)就應(yīng)是二十六日開(kāi)始的吧!

盼望已久的實(shí)習(xí)最終到了,即便是我的帶教教師不上班我也照樣在醫(yī)院待著,只為了能學(xué)更多的東東…護(hù)士長(zhǎng)臨時(shí)又給我安排了其他的教師,初來(lái)新鮮,我的興致很高,護(hù)士辦、治療室、病房…跟著教師跑前跑后的,一天下來(lái)見(jiàn)識(shí)了好多東東,也記住了好多呢,一天下來(lái)總的感覺(jué):累并歡樂(lè)著!

我所待的科室-血液科收治的病人多,是一個(gè)十分忙的科室,加上我每一天上的都是行政班,所以我沒(méi)有太多空閑時(shí)間記錄我的心得,沒(méi)能到達(dá)之前我所計(jì)劃的每一天記錄實(shí)習(xí)心得體會(huì)。這天是七月的尾巴了,我也在血液科實(shí)習(xí)了一周了,血液科的教師們都很好、很負(fù)責(zé),想想再將一周就要換科了,我此刻就很舍不得,不想離開(kāi)!

一周了,我實(shí)踐的機(jī)會(huì)不多,扎的針屈指可數(shù),但我明白萬(wàn)事開(kāi)頭難,更多的是明白了護(hù)理行業(yè)的細(xì)心細(xì)心再細(xì)心,的確,給病人換個(gè)水這看是簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的事情,我們就要之少喊病人四次名字,治療室墻上那醒目的“三查七對(duì)”更是時(shí)刻警視著我們。不要抱怨帶教教師不放手我們,不要說(shuō)護(hù)士長(zhǎng)七老八十那么愛(ài)嘮叨…那也是為我們好呀,處處細(xì)心、保護(hù)自我是我一周來(lái)聽(tīng)的最多的話了。

接下來(lái)的一周我還會(huì)和血液科的教師、病人們?cè)谝积R度過(guò),每一天真的都挺開(kāi)心的,祝愿教師個(gè)個(gè)工作順利、病人們都早日康復(fù)!都早日康復(fù)!

下周計(jì)劃盡可能的多實(shí)踐,放開(kāi)了去做,不膽怯、不畏懼,相信熟能生巧,很多時(shí)候不是自我不行,而是自我把自我早早的否定…為了更早的實(shí)踐、更快的鍛煉自我,沖吧,相信自我會(huì)做的更好!

護(hù)理畢業(yè)自我評(píng)價(jià)4實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自我的帶教教師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的教師。所以,我堅(jiān)持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,進(jìn)取參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自我。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。異常安排??萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有必須的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的鑒定等監(jiān)護(hù)技能。最終均能經(jīng)過(guò)理論和操作技能考試。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:

①零點(diǎn)的測(cè)定;

②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

③病人必須在安靜下測(cè)壓;

④測(cè)壓管必須堅(jiān)持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;

⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由教師和我分別測(cè)壓,比較我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面研究,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的本事。

經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的鑒定等監(jiān)護(hù)技能。最終均能經(jīng)過(guò)理論和操作技能考試。

護(hù)理畢業(yè)自我評(píng)價(jià)5我是20__級(jí)護(hù)理系普專護(hù)理__級(jí)1班學(xué)生。經(jīng)過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。

我們于__年7月份進(jìn)入了____人民醫(yī)院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在那里我要感激____人民醫(yī)院給我供給了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感激所有的帶教教師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自我的機(jī)會(huì)。

實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了五個(gè)科室,分別是門(mén)診、婦科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。

在此,我評(píng)價(jià)了以下幾點(diǎn):

一、理論知識(shí)的問(wèn)題:以前當(dāng)?shù)囊幌蚴菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填壓式的:被動(dòng)地理解那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但此刻我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書(shū)。當(dāng)在教師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自我記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。人是有惰性的。異常此刻獨(dú)生子女多,這種惰性、依靠性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈,實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教教師最喜歡勤奮的學(xué)生,僅有勤奮才能被人賞識(shí),被人理解,才有的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)的實(shí)踐知識(shí)?!八那凇笔紫纫矍?,就是要善于觀察。

①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教教師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計(jì)劃性。

②觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識(shí)教科書(shū)上是沒(méi)有的,有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)僅有心悟而不可言傳,僅有在實(shí)踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會(huì)在自我的實(shí)際工作中有質(zhì)的提高和飛躍。

③要勤察病情,對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀察等等,經(jīng)過(guò)觀察才能掌握病人的病情變化,及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處理突發(fā)事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)重要的。再則就是要口勤,經(jīng)過(guò)言語(yǔ)才能溝通,但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括尊敬師長(zhǎng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問(wèn)、安撫病人話語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢問(wèn)、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。

另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂(lè)于干活,主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動(dòng)去做,絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)帶教教師們也愿意把的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。

二、主角轉(zhuǎn)化問(wèn)題。實(shí)習(xí)剛開(kāi)始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò),但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺(jué)得教師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每一天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下,但又不敢。所以,我覺(jué)得主角轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我必須要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問(wèn),主動(dòng)提出操作的要求,教師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著教師要求干什么了。

三、膽魄的鍛煉。應(yīng)對(duì)病人,異常是外科的病人,見(jiàn)到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,異常在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,所以而細(xì)心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。所以,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),僅有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

四,無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作。在各個(gè)科室實(shí)習(xí)期間,每個(gè)教師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念,所以,我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念,操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那僅有熟悉情景了再做打算。

五、微笑服務(wù):在那里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得異常地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在那里。所以我也要求自我不把情緒帶到工作中,每一天堅(jiān)持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖。

半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并進(jìn)取參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理部組織的學(xué)習(xí),經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且能夠使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實(shí)踐水平有了必須提高。

在這日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中,使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名合格的護(hù)士的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書(shū)本上還是存在著差距,自我不僅僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛(ài)心、耐心、職責(zé)心觀點(diǎn)等等。

護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他很多工作都是根據(jù)病人需求去做的。所以,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)。

滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動(dòng)、休息、姿勢(shì)與等方面出發(fā),由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來(lái)實(shí)施的。當(dāng)病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行口腔護(hù)理,這不僅僅可使病人堅(jiān)持口腔清潔、濕潤(rùn)、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時(shí)人的正常生理活動(dòng),也是人的基本需要。對(duì)于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情景下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來(lái)誘導(dǎo)排尿,如聽(tīng)流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等。如上述措施無(wú)效,還可在無(wú)菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要,采取的護(hù)理活動(dòng)有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對(duì)腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進(jìn)愈合。對(duì)高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動(dòng)物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。

住院病人由于疾病對(duì)身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不一樣病人錯(cuò)綜法雜的心理活動(dòng),對(duì)病人進(jìn)行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo),尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的不安情緒。

在護(hù)理過(guò)程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理,運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法,為病人解決問(wèn)題,使病人到達(dá)治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)??傊?,一切以病人為中心,病人滿意了,說(shuō)明我們的工作就做好了。

在護(hù)理的制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤(pán)散沙,工作無(wú)序,正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中評(píng)價(jià)出來(lái)的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們僅有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的高低,能夠反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書(shū)中,能夠看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策本事和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書(shū)也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。所以,護(hù)理文書(shū)必須要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書(shū)寫(xiě),做到楣欄、資料填寫(xiě)完整,字跡工整清晰,文字語(yǔ)言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),記錄客觀事實(shí)。

在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理,口腔護(hù)理,褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理,晨晚間護(hù)理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。明白了醫(yī)囑處理,病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例,體液出入量記錄單的書(shū)寫(xiě)方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過(guò)敏試驗(yàn)及溶液配制法,皮試結(jié)果的確定,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測(cè)量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種引流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。另外,在血液透析室還掌握了血液透析機(jī)的基本操作方法及透析器和導(dǎo)管連接的方法。

篇2

作為一名醫(yī)生,你肯定被要求寫(xiě)過(guò)不少鑒定吧?寫(xiě)好鑒定是對(duì)自己負(fù)責(zé)的表現(xiàn),那么進(jìn)修自我鑒定你知道怎么寫(xiě)嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定五篇,希望對(duì)您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定1經(jīng)過(guò)一年時(shí)間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個(gè)面向社會(huì)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)??啤⒏骺葡嚓P(guān)知識(shí)機(jī)能有機(jī)的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時(shí)熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個(gè)對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。

做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。

在一年的學(xué)習(xí)時(shí)間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見(jiàn)病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識(shí),尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論受益匪淺。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定2感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的平臺(tái),感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí),在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我院與國(guó)內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)是我省所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院,同時(shí)也是全省腫瘤防治的中心機(jī)構(gòu),承擔(dān)了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。服務(wù)范圍覆蓋全省并輻射到甘肅、山西、內(nèi)蒙等鄰近省區(qū)。

在陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下,我順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)進(jìn)一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)知識(shí),著重學(xué)習(xí)了PICC置管的維護(hù)及換藥技術(shù),進(jìn)一步學(xué)習(xí)了無(wú)菌技術(shù)的重要性,通過(guò)值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對(duì)急診病例的認(rèn)識(shí),對(duì)今后遇到同樣的急診病例增強(qiáng)了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開(kāi)展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開(kāi)展一周疑難病例的討論,同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識(shí),使全體學(xué)員及自己都獲益非淺,這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。

三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),非常感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù),同時(shí)也贏得了帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作當(dāng)中,我將自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中,希望為病人提供更多的服務(wù)。在此,對(duì)各位老師無(wú)私的奉獻(xiàn),再一次表示誠(chéng)致的謝意!

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定3自20__年__月__日至20__年__月__日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動(dòng),到__醫(yī)院兒童保健科進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓(xùn),現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)鑒定如下:

我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個(gè)月,先后經(jīng)過(guò)保健門(mén)診、骨密度室、小兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測(cè)定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門(mén)診值班,普通兒科門(mén)診查體,協(xié)助帶教老師對(duì)患者進(jìn)行體檢,獨(dú)立做幼兒運(yùn)動(dòng)功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對(duì)就診患兒進(jìn)行保健指導(dǎo)等。

了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測(cè)評(píng)、嬰幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類(lèi)型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)。可能應(yīng)運(yùn)于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運(yùn),大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運(yùn),加強(qiáng)早期新生兒保健管理,加強(qiáng)嬰幼兒各階段發(fā)育評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊(cè)在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育中的應(yīng)運(yùn)。

進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束后,我認(rèn)為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)的重要性。進(jìn)入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,感覺(jué)又回到了學(xué)生時(shí)代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對(duì)疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會(huì)展開(kāi)集體討論,在討論過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn),甚至主任會(huì)親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細(xì)查體。每周都會(huì)在科室內(nèi)部展開(kāi)教學(xué),由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個(gè)人診療中的心得體會(huì)及一些國(guó)內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。

科室內(nèi)部有自己的圖書(shū)室,所有書(shū)籍對(duì)外開(kāi)放,可以隨時(shí)調(diào)閱。上到科室主任,下到實(shí)習(xí)學(xué)生,任何人有疑問(wèn),都可以隨時(shí)提問(wèn),都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對(duì)于知識(shí)的渴求,相比較對(duì)于學(xué)習(xí)的`態(tài)度,我們的學(xué)習(xí)僅僅知識(shí)被動(dòng)的接受知識(shí),在需要的時(shí)候才想到學(xué)習(xí),上級(jí)醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中,整個(gè)科室工作人員會(huì)形成一種良性競(jìng)爭(zhēng)模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。

同時(shí)在__醫(yī)院進(jìn)修的這段日子里,真正切實(shí)的感受到了作為一名醫(yī)生肩負(fù)的那種責(zé)任感,這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,由于其崗位的特殊性,一線臨床大夫基本沒(méi)有休息時(shí)間,值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí),幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說(shuō):不是我們不想休息,責(zé)任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。

在這樣高強(qiáng)度工作壓力之下,新生兒科的每一個(gè)大夫都有著高度的責(zé)任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險(xiǎn)情,總能在第一時(shí)間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護(hù)室的兩個(gè)月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒(méi)有遇到一例因?yàn)榫戎尾焕鴮?dǎo)致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅(jiān)守在崗位上。古代圣賢曾說(shuō)過(guò):武官不怕死、文官不貪財(cái)則天下大定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個(gè)醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大,不是因?yàn)樗挠布O(shè)施有多好、也不是因?yàn)樗尼t(yī)療器械有多先進(jìn),而是因?yàn)橛羞@樣一批心存信仰的醫(yī)生們。

再者,充分理解了緊抓細(xì)節(jié)的重要性。在__醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,大到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進(jìn)修開(kāi)始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開(kāi)始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來(lái)高度認(rèn)同這些規(guī)矩的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,我明白了細(xì)節(jié)的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的規(guī)矩,不管哪一級(jí)的大夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評(píng)指正,所以久而久之好多細(xì)小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手,在進(jìn)修之前,我從來(lái)沒(méi)想過(guò),一個(gè)簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的日常動(dòng)作,竟然有這么多說(shuō)法,除了嚴(yán)格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時(shí)候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。

在日常生活中,什么時(shí)候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪的位臵,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類(lèi),以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿,保持的距離,一些習(xí)慣性問(wèn)候語(yǔ)的場(chǎng)合,都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),由此,我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)分明的作用,嚴(yán)格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯(cuò)事故的發(fā)生呢。

短短的半年進(jìn)修時(shí)間結(jié)束了,在這半年里,經(jīng)歷過(guò)痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂(lè)、充實(shí)。在經(jīng)過(guò)了繁重工作的磨練之后,自己感覺(jué)整個(gè)身心都有了巨大的蛻變,在見(jiàn)識(shí)了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說(shuō)做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會(huì)更加努力。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定4為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè)。

我進(jìn)修的單位是中國(guó)第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和-諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛(ài)醫(yī)院。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定5回首在__骨科的一年進(jìn)修,有細(xì)仔詢問(wèn)病史的時(shí)候,有認(rèn)真查體的時(shí)候,有安靜聽(tīng)課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,有翻閱書(shū)籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕,在我寫(xiě)回顧鑒定的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和__醫(yī)生的臨床實(shí)踐中,如查房,問(wèn)病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來(lái)講相差甚遠(yuǎn),所以這一年沒(méi)白來(lái),從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。

孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。__作為全國(guó)的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病,罕見(jiàn)病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí),他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn),并組織全科一起來(lái)學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué),對(duì)經(jīng)驗(yàn)的。積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好,以利于鑒定治療經(jīng)驗(yàn)。

明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆?、工作量大,他們不?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。