老年病房實(shí)習(xí)個人總結(jié)范文

時間:2023-04-03 00:52:07

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老年病房實(shí)習(xí)個人總結(jié)

篇1

目的 培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生在干部病房的臨床實(shí)踐能力、與老年病人的溝通能力。方法 根據(jù)老干部患者的特點(diǎn)制定完整的帶教計(jì)劃。結(jié)果與結(jié)論 患者對護(hù)生滿意度高,護(hù)生掌握了相關(guān)的護(hù)理技能,能與老年患者較好的溝通。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理;護(hù)生;帶教;計(jì)劃

干部病房是一個特殊的科室,主要是老年退休干部,其疾病多為慢性且病情復(fù)雜、病種多樣,病人又都為知識型老年群體,從而導(dǎo)致對護(hù)士的技能、知識水平和服務(wù)態(tài)度的要求都很高,這就加大了護(hù)生到我科實(shí)習(xí)的工作壓力。加之本身與老年病人接觸得少,自己技能等各方面不夠嫻熟就產(chǎn)生恐懼感,害怕與其交流或進(jìn)行護(hù)理操作。針對這一特點(diǎn)我科制定了相關(guān)的實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃,取得了滿意的效果。

1 對象與方法

1.1 對象 2006~2008年來我科實(shí)習(xí)的88名護(hù)生。實(shí)習(xí)周期平均為四周。

1.2方法 將護(hù)生的實(shí)習(xí)周期四周分為四個階段,每周為一個階段,第一周為熟悉階段,第二周為學(xué)習(xí)階段,第三周為實(shí)踐階段,第四周為終末考核階段。

2 實(shí)施

2.1 熟悉階段(第一周)

2.1.1 入科第一天初步介紹干部病房的構(gòu)成、環(huán)境及布局,使學(xué)生了解熟悉病房,為以后實(shí)習(xí)工作的開展打下基礎(chǔ)。

2.1.2 學(xué)習(xí)相關(guān)道德規(guī)范,規(guī)章制度,老年病人的心理特點(diǎn),使其深入了解在我科工作的重要性。

2.1.3 向?qū)W生講解我科的班次安排及不同班次的工作分配,從而降低工作的盲目性,使實(shí)習(xí)工作次序井然,忙而不亂。

2.1.4 向?qū)W生講解在我科實(shí)習(xí)的注意事項(xiàng)、具體要求,使其明白我科的工作性質(zhì)及工作流程,很快投入工作,同時也減少因不同科室有不同規(guī)定、制度而帶來的不必要的失誤。

2.1.5 對學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一的入科考核,其內(nèi)容主要為簡單的、常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理知識,根據(jù)其考試成績判定個人的知識基礎(chǔ),以便在以后的帶教工作中對癥下藥,因材施教。

2.1.6 小講課:其內(nèi)容有兩個。一是根據(jù)入科考核成績對學(xué)生暴露的問題,欠缺的基礎(chǔ)知識予以講解、示范;二是主要講解老年患者的生理和心理特點(diǎn),以便在以后的工作中更好的與患者溝通。

2.2 學(xué)習(xí)階段(第二周)

2.2.1 本周護(hù)生主要是跟隨老師,看老師操作,老師予以仔細(xì)講解,如有疑問及時提出,老師予以及時解答,從而了解操作技巧,為自己動手操作做好準(zhǔn)備。同時在老師的指導(dǎo)下可進(jìn)行測體溫,量血壓等基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2.2.2 小講課:其內(nèi)容主要是針對本科的常見病的癥狀、體征、臨床表現(xiàn)及相關(guān)的護(hù)理。

2.2.3 培養(yǎng)學(xué)生觀察病情的能力。我科都為老年患者,多為慢性病且病情復(fù)雜、病種多樣,所以病情的觀察就尤顯重要,而很多護(hù)生往往只注重護(hù)理技術(shù)的操作,不愿意觀察病情巡視病房,所以要幫助學(xué)生改變態(tài)度,積極培養(yǎng)其觀察病情的能力。

2.3 實(shí)踐階段(第三周)

2.3.1 本周學(xué)生可進(jìn)行操作,但各項(xiàng)治療及護(hù)理都必須在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行,老師做到耐心細(xì)致,放手不放眼,多給學(xué)生一些操作機(jī)會。

2.3.2 做好老干部的溝通工作及學(xué)生的安慰工作。很多老干部對實(shí)習(xí)同學(xué)有抵觸情緒,不愿意讓實(shí)習(xí)生為其操作,對實(shí)習(xí)生的態(tài)度很差。我們就要做好與老干部的協(xié)商工作,同時也正確引導(dǎo)同學(xué),不讓其因?yàn)閭€別的患者拒絕讓其操作而喪失信心。

2.3.3 培養(yǎng)學(xué)生與老年患者的溝通能力。鼓勵學(xué)生多與患者溝通,指導(dǎo)學(xué)生在面對患者的特殊心理行為時的應(yīng)對方式。

2.3.4 培養(yǎng)學(xué)生良好的工作態(tài)度,對待老干部的行動慢、說話慢要予以理解,對老干部的詢問要仔細(xì)的、耐心的回答,不能有不耐煩或不滿的情緒。要特別注重微笑服務(wù)。

2.4 終末考核(第四周)

2.4.1 對前期提出的問題及工作中暴露的問題予以講解,糾正。

2.4.2 進(jìn)行出科考核,主要內(nèi)容是講解??浦R,根據(jù)考核結(jié)果評估學(xué)生對??浦R的掌握情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

2.4.3 嚴(yán)肅認(rèn)真的填寫《實(shí)習(xí)鑒定》,總結(jié)實(shí)習(xí)情況,表揚(yáng)先進(jìn),鼓勵后進(jìn)。征求護(hù)生意見和要求,不斷改進(jìn)帶教方法。

3 結(jié)果

通過對2006~2008年來我科實(shí)習(xí)的學(xué)生實(shí)施了以上帶教計(jì)劃后,取得的效果良好。對在我科實(shí)習(xí)的88名學(xué)生實(shí)行問卷調(diào)查,有80名學(xué)生表示對本科的實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃非常滿意,在我科學(xué)到了很多相關(guān)的基礎(chǔ)和??谱o(hù)理知識,在服務(wù)態(tài)度上有所提高,學(xué)到了對待老年干部患者的服務(wù)技巧等。我科的患者一致表示學(xué)生的服務(wù)態(tài)度,知識技能較好,對護(hù)生的抵觸情緒減少。

篇2

心內(nèi)科護(hù)士心得體會范文1

在心內(nèi)科的??行將結(jié)束,在這一個多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能利用于實(shí)踐。在此進(jìn)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力進(jìn)步獨(dú)立思考、獨(dú)立解決題目、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。 我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。

在老師的指導(dǎo)下,我基本把握了心內(nèi)科一些常見疾病的護(hù)理和一些基本操縱,是我從一個實(shí)習(xí)生逐漸向護(hù)士過度,從而讓我熟悉到臨床工作的特殊性與必要性。之前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并不是想象那末簡單,并不是如書上說寫那末典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投進(jìn)實(shí)習(xí),好好體會才能漸漸積累經(jīng)驗(yàn)。

心內(nèi)科護(hù)士心得體會范文2

3月,作為醫(yī)院第二批試點(diǎn)病區(qū),心內(nèi)科圍繞主題夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù),開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,努力去實(shí)現(xiàn)讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標(biāo)! 開展前,很多護(hù)士困惑:病人多,護(hù)士少,我們能承擔(dān)如此繁重的工作量嗎?護(hù)理學(xué)科發(fā)展了這么多年,護(hù)士現(xiàn)在怎么反而倒退回去干保姆的工作?創(chuàng)優(yōu)就是洗頭、洗腳工程是場一時一陣的運(yùn)動嗎?給病人洗頭洗腳就是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理?就能讓患者滿意?社會滿意?政府滿意嗎?

思想有負(fù)擔(dān),服務(wù)就被動!為此,科室多次組織學(xué)習(xí)創(chuàng)優(yōu)背景和重要精神,召開座談會交流《護(hù)理札記》的讀后感。讓大家正確地認(rèn)識夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)質(zhì)是基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理的有機(jī)結(jié)合,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的最終目標(biāo)不僅是提升服務(wù)對象的滿意度,而且要提升護(hù)士對工作的滿意度、社會對護(hù)理的肯定和支持、政府對護(hù)理的投入和促進(jìn)。開展前的籌備工作,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展打下了良好的思想基礎(chǔ)。

從心開始,用心去做!只要用心去做,做起來也并不難!

這是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來,心內(nèi)科護(hù)士最大的體會。

心動決定行動,我們從規(guī)范言行、落實(shí)責(zé)任、從細(xì)關(guān)懷、突出內(nèi)涵、監(jiān)督評價五個方面作為切入點(diǎn),實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

規(guī)范言行是我們開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的第一步。用心去做,我們首先轉(zhuǎn)變的是服務(wù)的理念和態(tài)度。制定管床護(hù)士主動自我介紹的行為規(guī)范,讓病人知道自己的管床醫(yī)生和護(hù)士。主動、親切、尊重的服務(wù)態(tài)度架起了護(hù)患溝通的橋梁。換位思考,更讓我們懂得去體諒、理解和包容。 我的病人我負(fù)責(zé)。為真正落實(shí)責(zé)任,我們改變工作模式執(zhí)行包干責(zé)任制,讓患者得到連續(xù)性護(hù)理;合理排班,讓護(hù)士能有計(jì)劃安排、實(shí)施護(hù)理;明確職責(zé),一件事情由一人負(fù)責(zé);優(yōu)化流程,讓護(hù)士知道怎樣做,保證責(zé)任落實(shí)的可行性。在開展中不斷改革和創(chuàng)新只為將護(hù)士的責(zé)任真正落到實(shí)處。

從細(xì)關(guān)懷。剛開展時,大家不知道從何做起,如何改進(jìn)?還是這句話:只要用心去做,做起來并不難。我們留意到病房門噪音大,趕緊想法去消除;擔(dān)心老年病人肩部易受涼,查房總會細(xì)察看;考慮夜間取用尿壺不方便,動腦設(shè)計(jì)床旁尿壺

放置籃。只要有心,就能不斷發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)、關(guān)注細(xì)節(jié)!

突出內(nèi)涵,就是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理與發(fā)展??谱o(hù)理的有機(jī)結(jié)合。心內(nèi)科危重不能自理的病人多,我們有良好的基礎(chǔ)護(hù)理傳統(tǒng)?!蹲o(hù)理札記》讓我們認(rèn)識到環(huán)境對健康的重要性,我們在傳承好傳統(tǒng)的同時,開始關(guān)注、學(xué)習(xí)和研究如何提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量、促進(jìn)康復(fù),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。我們明白:??谱o(hù)理不是被動地執(zhí)行醫(yī)囑,它已滲透在護(hù)理過程的每個階段、護(hù)理操作的每個步驟當(dāng)中。護(hù)士不再是簡單的打發(fā)護(hù)士:靜脈注射可達(dá)龍時,我們會主動給予預(yù)防靜脈炎護(hù)理;發(fā)口服藥時,我們會仔細(xì)地交待用法和注意事項(xiàng);我們還有計(jì)劃地給病人進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)用藥、飲食和運(yùn)動。不斷用我們的專業(yè)提升護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵。

堅(jiān)持監(jiān)督評價,是保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)發(fā)展的基本手段?;颊邼M意度是評價我們工作的最客觀最重要指標(biāo)。每天由護(hù)理組長給出院病人發(fā)放調(diào)查表,護(hù)長每周隨機(jī)抽查聽取在院病人的意見,做好每月滿意度的統(tǒng)計(jì)和分析,制定和落實(shí)相應(yīng)的改進(jìn)措施。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展帶來可喜的變化:心內(nèi)科護(hù)理滿意度明顯上升,護(hù)士經(jīng)歷了從被動服務(wù)到主動服務(wù)再到 感

動服務(wù)的心境變化。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的持續(xù)發(fā)展勢在必行,這項(xiàng)活動的有效性需要依靠每一名護(hù)士來保證。一個人的力量是微小的,一個群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好靠每一名護(hù)士姐妹的努力,工作做細(xì)則要靠大家的眾志成城。只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠的付出,都用真心為病人解除病痛的折磨,我們的價值實(shí)現(xiàn),病人、社會對我們的認(rèn)可一定都會實(shí)現(xiàn)。

心內(nèi)科護(hù)士心得體會范文3

在這個春意盎然的季節(jié)很高興能成為大慶市人民院的一員,成為一名白衣天使,剛剛進(jìn)入醫(yī)院人力資源部主任跟我們新護(hù)士說的一句話讓我記憶猶新,他說借用現(xiàn)在流行的一句話且行且珍惜,我能榮幸的成為人民醫(yī)院的護(hù)士更應(yīng)該努力進(jìn)取跟珍惜工作的機(jī)會,也暗暗下定決心在工作上一定要把患者的事當(dāng)做自己的事情來處理,做一名合格的護(hù)士。

經(jīng)過示教室金護(hù)士長嚴(yán)格緊張的培訓(xùn),我們到了臨床實(shí)踐的階段,按著意向科室的分配我來到了期盼已久的心內(nèi)科,在我實(shí)習(xí)階段就曾經(jīng)在心內(nèi)科實(shí)習(xí)過,對科里的人員及環(huán)境都有一定的了解,當(dāng)我以新的身份一名真正的護(hù)士回歸的時候我心里還是緊張了起來,但是這種緊張的情緒隨即就被科里護(hù)士長護(hù)士姐姐們的熱情打消了。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)時,姜護(hù)士長就教導(dǎo)我們要時刻學(xué)習(xí)充實(shí)自己,那時只要有時間姜護(hù)士長就給我們講心電圖,各種心內(nèi)科疾病的護(hù)理措施,雖然很嚴(yán)格,但是實(shí)習(xí)結(jié)束了對我受益匪淺。來科里第一天姜護(hù)士長就告訴我們:心內(nèi)科對你們的要求非常嚴(yán)格,無論你們以后去哪個科室,在心內(nèi)科培訓(xùn)過的都是很有實(shí)力的。俗話說嚴(yán)師出高徒,在接下來的每一項(xiàng)護(hù)理實(shí)踐中我也時刻記著護(hù)士長對我們說過的話嚴(yán)格的要求著自己。

想要做好一件事情首先就得熱愛這件事,這句話我想在心內(nèi)科的老護(hù)士身上表現(xiàn)得淋漓盡致。帶教我們的雪艷姐,總是很耐心的給我們講解護(hù)理操作,不厭其煩的一遍遍給我們做示范,當(dāng)我們做的不好時她也會對我們說她剛上班時也會這樣,多練,多操作就好了,當(dāng)患者對我們產(chǎn)生質(zhì)疑時詢問我們是否是實(shí)習(xí)生時,她也會跟患者說我們是新上崗的護(hù)士,讓患者給我們操作的機(jī)會,這給我增加了許多的信心。溝通也是一門藝術(shù),她對待患者總是用一顆真誠的心盡可能地與他們交流、溝通,每天笑容可掬的臉孔,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。在現(xiàn)在醫(yī)患緊張的局勢下我想微笑服務(wù),服務(wù)態(tài)度很重要,因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖! 經(jīng)過在心內(nèi)科見習(xí),使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。

雖然我還只是新護(hù)士,我要學(xué)習(xí)的知識還有很多,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。總之,在這段短暫的見習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。收獲還有很多,只是沒有將它一一列出,因?yàn)槲抑酪娏?xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x心內(nèi)科培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!

心內(nèi)科護(hù)士心得體會范文4

時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。

篇3

一、指導(dǎo)思想

以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心,以抓專科、重培訓(xùn)為重點(diǎn),強(qiáng)化專業(yè)內(nèi)涵,提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,提高社會效益與經(jīng)濟(jì)效益。

二、總體目標(biāo):

1、護(hù)理管理組織體系健全,質(zhì)控小組職責(zé)明確,落實(shí)到位,護(hù)理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。

2、護(hù)理規(guī)章制度認(rèn)真落實(shí),護(hù)理行為科學(xué)規(guī)范。

3、護(hù)理安全得到保障,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

4、護(hù)理信息化建設(shè)不斷完善,改進(jìn)、重新修訂各班職責(zé)及日程周程,患者直接護(hù)理服務(wù)時間增加。

5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)深化,護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)一步提升,科室護(hù)理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。

6、護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能水平加強(qiáng),綜合素質(zhì)得到提升,護(hù)理科研及創(chuàng)新能力提高。

7、建設(shè)??谱o(hù)理團(tuán)隊(duì),提升??谱o(hù)理水平。

三、具體目標(biāo):

1、住院患者目標(biāo)滿意度95,滿意率95%。

2、患者入院護(hù)理評估率100%。

3、健康教育覆蓋率達(dá)100%,病人知曉率95%。

4、基礎(chǔ)護(hù)理達(dá)標(biāo)率100%。

5、護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。

6、護(hù)理人員三基考核平均80分(合格分80分)。

7、護(hù)理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。

8、護(hù)理文書書寫合格率90%(合格分80分)。

9、搶救藥品、物品完好率100%。

10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

11、洗手正確率95%。

12、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,不斷深化護(hù)理內(nèi)涵,確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作在各護(hù)理單元全面開展,開展率達(dá)到100%。

四、護(hù)理管理

1、深化人事制度改革,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分人事改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī),使全院護(hù)理人員既有緊迫感,又有危機(jī)感;即樹立競爭意識,又增強(qiáng)服務(wù)意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

2、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,日??荚u與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。增強(qiáng)護(hù)士長經(jīng)營管理意識,改變科室收入結(jié)構(gòu),護(hù)士長應(yīng)對科室物資成本核算工作進(jìn)行進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì),使科室的成本即合理又科學(xué),即低耗又有效,即減少病人負(fù)擔(dān)又增加社會效益。

3、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,每季度召開1次護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。

4、第一季度組織一期護(hù)士長及護(hù)理骨干參加的管理知識培訓(xùn)班,不斷提高護(hù)士長的管理能力及管理水平,提升護(hù)理骨干的整體配合意識。

5、通過多種形式提高護(hù)士長自身業(yè)務(wù)素質(zhì)(外出培訓(xùn)、自學(xué)、護(hù)理查房等),帶動全院各科室專科業(yè)務(wù)水平的提高。

6、對全院護(hù)士實(shí)行分層級管理(培訓(xùn)及使用),按護(hù)士能力分層次排班,按崗施薪,做到人盡其才,才盡其用。

7、實(shí)施人性化管理。建立全院QQ護(hù)士群、定期召開護(hù)士長、護(hù)士交流會、節(jié)假日組織護(hù)士進(jìn)行活動、發(fā)放小禮品,從多方面關(guān)愛護(hù)士,增強(qiáng)護(hù)士群體的歸屬感、認(rèn)同感與凝聚力。

8、加強(qiáng)護(hù)士工作站管理,進(jìn)一步推進(jìn)電子病歷工作,取消不必要的護(hù)理文書書寫,實(shí)現(xiàn)把護(hù)士還給病人這一主導(dǎo)思想。

9、針對醫(yī)院各科室特色,設(shè)立??谱o(hù)理管理委員會,成立??谱o(hù)理小組,如:老年病護(hù)理小組、危重病護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、靜脈留置針護(hù)理小組、壓瘡護(hù)理小組、康復(fù)治療護(hù)理小組、各種管路護(hù)理小組、氣道護(hù)理小組,相關(guān)科室作為院內(nèi)??谱o(hù)士培養(yǎng)基地,并利用??苾?yōu)勢做好院內(nèi)護(hù)理會診,提升??苾?nèi)涵建設(shè)。

10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護(hù)理實(shí)施方案》,今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo),進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)基層護(hù)理工作,提升基層護(hù)理質(zhì)量。

五、護(hù)理質(zhì)量

1、加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范護(hù)理行為。按照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步修訂,完善各項(xiàng)護(hù)理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等,并組織全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)。

2、加強(qiáng)對各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí)。

(1)將新增、修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排,分層次按階段組織實(shí)施,使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作的新要求、新標(biāo)準(zhǔn),并按規(guī)范落實(shí)。

(2)護(hù)理部加強(qiáng)對制度落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查,定期和不定期開展各種質(zhì)控活動,并利用查房、考核等機(jī)會發(fā)現(xiàn)制度落實(shí)過程中存在問題,及時召開護(hù)士長質(zhì)控會議,討論、分析問題的根源,提出合理可行的指導(dǎo)性建議,促進(jìn)各項(xiàng)規(guī)章制度的切實(shí)落實(shí)。

(4)完善護(hù)士工作站系統(tǒng)的管理,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)控的信息化管理,提高管理效率。

3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理交接班工作。

(1)嚴(yán)格落實(shí)危重病人床頭交接班制度。

(2)實(shí)施護(hù)理交接班規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護(hù)理記錄單、交接班記事本;查新入院、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項(xiàng)處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。

(3)進(jìn)一步落實(shí)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)及重點(diǎn)時間段的交接,如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。

4、規(guī)范護(hù)理文書的書寫,提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。

(1)護(hù)士長認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的電子護(hù)理文書書寫規(guī)范、流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士長及質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)檢查,確保出科每份護(hù)理文書均符合要求。

(2)科室制定本科常見疾病護(hù)理計(jì)劃及常用術(shù)語電子模版,交護(hù)理部審核,以保證護(hù)理文書的書寫質(zhì)量。

(3)積極參加護(hù)理部組織的關(guān)于電子護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn),提高護(hù)理人員書寫電子護(hù)理文書的能力。

5、創(chuàng)新查房形式,提高查房效果。

(1)借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式,開展責(zé)任護(hù)士??責(zé)任組長??護(hù)士長三級護(hù)理業(yè)務(wù)查房。一級查房:責(zé)任護(hù)士每天對所負(fù)責(zé)病人按護(hù)理程序進(jìn)行查房。二級查房:責(zé)任組長每日對本組新入院患者、危重及重點(diǎn)患者進(jìn)行查房。三基查房:護(hù)士長每天對新入危重病人、重點(diǎn)病人等進(jìn)行查房,評價護(hù)理措施的落實(shí)情況,并對疑難護(hù)理問題進(jìn)行指導(dǎo)、解答。

(2)針對各護(hù)理單元的特點(diǎn),選擇典型的有代表性的護(hù)理病例,每季度組織一次護(hù)理查房,各科室每月安排一次??撇榉?。

6、強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制。

(1)將護(hù)理工作重心前移至患者床旁,切實(shí)做好對患者的全面、準(zhǔn)確評估,病情觀察,健康宣教,康復(fù)指導(dǎo),心理護(hù)理等工作,更好地和諧護(hù)患關(guān)系,提高工作質(zhì)量。

(2)以過細(xì)、過精、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

7、改革護(hù)理質(zhì)量考核方式。改變原來按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核,真正落實(shí)責(zé)任護(hù)士對患者全程、連續(xù)的服務(wù)。

8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。

六、護(hù)理安全

1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查工作,繼續(xù)落實(shí)護(hù)士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。

2、做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群,及時評估,并采取有效預(yù)防措施,防止壓瘡發(fā)生;對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡,及時上報(bào)護(hù)理部,請相關(guān)科室會診,做好壓瘡處理,促進(jìn)愈合。并做好全院護(hù)理人員壓瘡防治知識的培訓(xùn)工作。

3、加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)中的安全管理。

(1)信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況,立即啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,上報(bào)信息科、護(hù)士長、科主任、護(hù)理部,并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強(qiáng)相關(guān)知識培訓(xùn)。

(2)不斷強(qiáng)化信息化使用中的安全意識,注意保護(hù)個人登錄密碼,并定期更換,使用后及時關(guān)閉;每個人使用自己帳號密碼進(jìn)行工作,防范可能引發(fā)的護(hù)患糾紛。

4、加強(qiáng)護(hù)理安全的質(zhì)量管理。

(1)重點(diǎn)人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:實(shí)習(xí)護(hù)士、1年內(nèi)護(hù)士、有負(fù)性情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,保證各項(xiàng)處置準(zhǔn)確到位。

(2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點(diǎn)監(jiān)控及檢查,以保障患者安全,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督,保障各項(xiàng)安全措施到位。

(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)、侵入性操作等要作為護(hù)理質(zhì)控的重點(diǎn)監(jiān)控內(nèi)容加強(qiáng)監(jiān)管及指導(dǎo),高風(fēng)險及侵入性操作,要加強(qiáng)風(fēng)險告知,低年資護(hù)士操作時必須有高年資護(hù)士在床邊指導(dǎo),保證操作的規(guī)范和安全。

5、通過多種形式,強(qiáng)化健康教育效果。對手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者,在做好相關(guān)宣教的同時,將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式,發(fā)放給患者,提高患者對宣教內(nèi)容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬,反復(fù)宣教,不斷強(qiáng)化。我說給你聽,你說給我聽;我做給你看,你做給我看,直到掌握。

6、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理。

(1)強(qiáng)化對護(hù)理人員的風(fēng)險意識教育與培訓(xùn)力度。及時通報(bào)護(hù)理不良事件,并結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行分析、討論,提高護(hù)理人員的風(fēng)險防范意識、預(yù)警能力及自我防護(hù)意識。

(2)加強(qiáng)患者安全告知工作,重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。

7、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制措施的落實(shí),尤其是對重點(diǎn)科室進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管,如:手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。

8、加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生及新進(jìn)人員等高風(fēng)險人群的管理。

9、進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)各類警示標(biāo)識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標(biāo)識。

10、每月召開護(hù)理安全小結(jié)會一次,每季度對全院護(hù)理不良事件進(jìn)行匯總、分析、反饋、總結(jié)。

七、護(hù)理服務(wù)

1、鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成果,深入開展責(zé)任制整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理、生活護(hù)理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時,還要對病人的情況做到六知道,即病人姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理及心理狀況;要了解病人各項(xiàng)主要檢查陽性指征及臨床意義;指導(dǎo)病情觀察的要點(diǎn);掌握病人各項(xiàng)治療及護(hù)理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項(xiàng);了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

2、加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)。鼓勵護(hù)士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺護(hù)理人員的特長、開展豐富多彩的活動等,提升護(hù)理人員的人文修養(yǎng),在我院站護(hù)理園地內(nèi),上傳我院護(hù)理動態(tài),傳遞學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮空間優(yōu)勢,豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)工作生活,打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

4、強(qiáng)化患者首診負(fù)責(zé)制。護(hù)理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細(xì)致的解答患者提出的每一個問題,做好相關(guān)護(hù)理工作,不得以任何理由推諉,尤其是首診接診的護(hù)理人員。

5、倡導(dǎo)無鈴聲換液。護(hù)理人員要加強(qiáng)巡回,走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體,減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音,為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。

6、開展貼心服務(wù)。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者,制作貼心小轉(zhuǎn)盤;科室為無陪護(hù)患者訂餐,免費(fèi)提供一次性紙杯,出院后電話回訪,開展節(jié)日問候、生日祝福等,增進(jìn)與患者的溝通,滿足患者的需求,進(jìn)一步和諧護(hù)患關(guān)系。

7、采取多種形式,激發(fā)護(hù)理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護(hù)士,及年終評選出的優(yōu)秀護(hù)士,進(jìn)行表揚(yáng)與獎勵,激發(fā)護(hù)理人員的職業(yè)榮譽(yù)感,增加團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力,提高護(hù)理服務(wù)水平。

8、加強(qiáng)對導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理,彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。

八、三基培訓(xùn)與考核

1、根據(jù)護(hù)士崗位分級情況,護(hù)理部、科室制訂出各級各類護(hù)理人員分級培訓(xùn)目標(biāo)與考核辦法,對護(hù)理人員實(shí)施分層級培訓(xùn)和考核,做到按級上崗,按崗施薪。

2、護(hù)理部、科室每月各組織1?2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要有課件內(nèi)容。

3、操作培訓(xùn):基礎(chǔ)、??撇僮髋嘤?xùn),每月各1次,年安排12次,科室每月考核1次,護(hù)理部每季度考核1次。

4、各科室根據(jù)??铺攸c(diǎn),制定本科室培訓(xùn)計(jì)劃,并以月安排的形式落實(shí),護(hù)士長每月對安排內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)、考核,要求人人過關(guān)。

5、將糾錯法應(yīng)用于低年資護(hù)士培訓(xùn)。首先,由培訓(xùn)老師演示正確的操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。其次,有意識的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯誤操作、不正確的溝通方式等,演示后由護(hù)理人員糾錯,同時護(hù)理人員相互糾錯,通過討論分析,培訓(xùn)老師補(bǔ)充、指導(dǎo),加深護(hù)理人員的理解和掌握,從而提高培訓(xùn)效果。

6、科室間護(hù)士長相應(yīng)交流進(jìn)行技術(shù)學(xué)習(xí),規(guī)范專科護(hù)理操作,提高??萍寄芩?。

7、組織護(hù)士積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課,新進(jìn)人員必須每次參加,其余人員全年參加次數(shù)80%。

8、鼓勵護(hù)理人員積極參加24小時醫(yī)學(xué)頻道,使參學(xué)率達(dá)到100%以上。

九、教學(xué)、科研工作

1、要求具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開教學(xué)雙向反饋會,聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見及建議,改進(jìn)教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量。

2、各科護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考核,做好轉(zhuǎn)科前的實(shí)習(xí)鑒定書寫工作。

3、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

4、增強(qiáng)科研意識,鼓勵護(hù)理創(chuàng)新。積極開展護(hù)理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動,好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進(jìn)行分享、交流。

5、鼓勵護(hù)士撰寫論文,年內(nèi)發(fā)表護(hù)理論文1—2篇。

十、其他方面安排:

1、慶祝5。12國際護(hù)士節(jié),舉辦護(hù)理操作技能競賽,積極參與市、區(qū)兩級節(jié)日慶?;顒?。

2、擬于第二季度舉辦1次護(hù)理文書規(guī)范化書寫展評工作,進(jìn)一步提高護(hù)理文書書寫內(nèi)涵。