導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果及整頓建議一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

年月日，院醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量檢查情況進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題如下：

1、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)：門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)率仍然較低，基本上病人不要求寫(xiě)病歷的都沒(méi)有寫(xiě)，在門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)上，兒科稍好，其他科室較差。住院病歷基本都按部就班的在寫(xiě)，但存在較多的缺項(xiàng)，上級(jí)醫(yī)生查房記錄沒(méi)有上級(jí)醫(yī)生的簽名，且病歷內(nèi)容存在一些邏輯上的錯(cuò)誤。

2、輔助檢查：特殊檢查申請(qǐng)單不正規(guī)，沒(méi)有注明檢查目的和注意事項(xiàng)，使檢查帶有一定的盲目性。輔助檢查的準(zhǔn)確率也有待提高，偶爾有病人因檢查結(jié)果有誤而進(jìn)行投訴。

3、臨床醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，疫情報(bào)告不積極，在高血壓病篩查方面配合不夠，16歲以上初診病人測(cè)血壓制度落實(shí)得不夠好。

4、住院病人輸液卡書(shū)寫(xiě)較好，看少數(shù)門(mén)診病人輸液卡沒(méi)有書(shū)寫(xiě)。

整改意見(jiàn)：

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高整體業(yè)務(wù)水平。

2、加強(qiáng)職工工作責(zé)任心，特別是加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)，積極認(rèn)真配合搞好相關(guān)公共衛(wèi)生工作。

3、印制專(zhuān)門(mén)的特殊檢查申請(qǐng)單，要求醫(yī)生規(guī)范填寫(xiě)。強(qiáng)調(diào)輔助科室加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保檢查準(zhǔn)確率。

4、加強(qiáng)輸液規(guī)范管理，完善三查七對(duì)制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。