導(dǎo)語：鄉(xiāng)村敬老院服務(wù)指導(dǎo)意見一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

根據(jù)民政部《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)管理辦法》（民政部令2010年第37號）要求，為貫徹落實《人民政府印發(fā)關(guān)于進一步規(guī)范農(nóng)村敬老院管理與服務(wù)工作的意見的通知》（洪府發(fā)【2011】31號）、《市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于進一步加強我市農(nóng)村五保供養(yǎng)和敬老院管理工作的意見的通知》（洪府廳發(fā)【2009】2號））和《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市民政局、市財政局〈市農(nóng)村星級敬老院評定及獎勵辦法（試行）〉的通知》（洪府廳發(fā)〔2010〕144號），進一步加強我縣農(nóng)村敬老院管理工作，著力提升農(nóng)村敬老院規(guī)范化管理與服務(wù)水平，促進農(nóng)村五保供養(yǎng)工作的健康發(fā)展，結(jié)合我縣實際，特制定本意見。

一、進一步明確目標(biāo)任務(wù)

堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，認(rèn)真貫徹落實黨的十七屆五中全會精神，圍繞保障農(nóng)村五保對象合法權(quán)益，以建設(shè)“舒適、衛(wèi)生、健康、和諧”的農(nóng)村敬老院為目標(biāo)，解放思想，開拓創(chuàng)新，實現(xiàn)農(nóng)村敬老院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、工作隊伍專業(yè)化、管理制度化和服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，進一步提高農(nóng)村敬老院管理水平，提升服務(wù)質(zhì)量，推進農(nóng)村敬老院事業(yè)持續(xù)快速健康發(fā)展。

二、進一步強化工作措施

1、健全資金保障機制。資金保障是做好農(nóng)村五保供養(yǎng)工作的前提和基礎(chǔ)。根據(jù)《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》、《中辦、國辦關(guān)于完善村級組織運轉(zhuǎn)經(jīng)費保障機制，促進村級組織建設(shè)的意見》（中辦發(fā)〔2009〕21號）、《市人民政府印發(fā)關(guān)于進一步規(guī)范農(nóng)村敬老院管理與服務(wù)工作的意見的通知》（洪府發(fā)【2011】31號）和《市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于進一步加強我市農(nóng)村五保供養(yǎng)和敬老院管理工作的意見的通知》（洪府廳發(fā)〔2009〕2號）明確要求：農(nóng)村五保供養(yǎng)資金納入縣、鄉(xiāng)財政預(yù)算專項保障；由縣財政統(tǒng)籌解決五保對象的吃飯、穿衣、居住、醫(yī)療、喪葬和敬老院管理經(jīng)費。即五保對象生活補貼按標(biāo)準(zhǔn)由敬老院統(tǒng)一管理使用，全部用于解決五保對象吃飯問題后，零用錢按40元/人每月的標(biāo)準(zhǔn)按月發(fā)放到五保對象手中；按照上年度農(nóng)民人均年純收入的10%解決五保對象的穿衣費用（2010年度農(nóng)民人均年純收入為6980元），由縣民政局統(tǒng)一購置衣被，確保每個季節(jié)五保對象有兩套換洗衣物，做到冬有蓋被、墊被、床單，夏有涼席；在每所敬老院設(shè)置不低于15平方米的醫(yī)務(wù)室，并按在院五保對象不低于150元/人每年的金額購置常用藥品，經(jīng)費在農(nóng)村醫(yī)療救助資金中開支；生活不能自理的五保對象護理費，以縣五保對象人數(shù)為基數(shù)，按30元/人每年的標(biāo)準(zhǔn)由縣財政統(tǒng)籌解決；五保對象喪葬費用按照五保對象12個月的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)從五保供養(yǎng)資金中核銷；按照院長工資不低于1000元、其他工作人員不低于800元的標(biāo)準(zhǔn)按月發(fā)放敬老院工作人員工資，所需資金由縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)按6：4的比例負(fù)擔(dān)；“三院”工作人員補貼按省定標(biāo)準(zhǔn)足額發(fā)放到位；每所敬老院縣財政按照在院供養(yǎng)對象人數(shù)每人每年不低于200元的標(biāo)準(zhǔn)及時下?lián)芫蠢显汗ぷ鹘?jīng)費；每所敬老院縣財政安排1.5萬元購置設(shè)備、維修設(shè)施費用，由縣民政局統(tǒng)一調(diào)配使用，集中重點打造星級敬老院。同時，采取有效措施，健全完善農(nóng)村五保供養(yǎng)資金專項保障機制，確?！鞍礃?biāo)施?！?。為確保農(nóng)村敬老院可持續(xù)發(fā)展，每年從縣級福利彩票公益金中安排一定數(shù)額資金，用于殘損破舊敬老院維修改造、更新設(shè)施。

2、加快推動法人登記。新型農(nóng)村五保供養(yǎng)制度確定后，農(nóng)村敬老院已由原來的農(nóng)村集體福利事業(yè)單位轉(zhuǎn)變?yōu)橐哉顿Y興辦為主的公益性機構(gòu)，具備了事業(yè)單位法人登記條件。根據(jù)新頒布的《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)管理辦法》（民政部令2010年第37號）、《中共市委、市人民政府關(guān)于建立健康城市的若干意見2011-2013》（洪發(fā)〔2011〕8號）和《市推進城鄉(xiāng)一體化發(fā)展試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)關(guān)于落實市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革加快城鄉(xiāng)一體進程工作總體方案的實施意見的通知》（洪統(tǒng)籌字〔2011〕01號）要求，研究具體措施，加快推動農(nóng)村敬老院法人登記。2013年底前，所有農(nóng)村敬老院實行事業(yè)單位法人登記，確立法人地位，理順管理體制，支持農(nóng)村敬老院依法獨立開展業(yè)務(wù)活動。

3、努力增強服務(wù)力量。當(dāng)前，工作人員數(shù)量與工作任務(wù)不相適應(yīng)、業(yè)務(wù)能力與工作需要不相適應(yīng)、工資待遇與工作強度不相適應(yīng)，是制約農(nóng)村敬老院服務(wù)質(zhì)量的重要因素。要高度重視農(nóng)村敬老院工作隊伍建設(shè)，解決服務(wù)能力不足這一難題。在人員配備上，嚴(yán)格按照與供養(yǎng)對象不低于1：10的比例配備敬老院工作人員。在人員選拔上，堅持政府主導(dǎo)、民政負(fù)責(zé)、部門參與，通力協(xié)作的招聘運行機制?？h政府成立由民政、人保、監(jiān)察、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府等共同組成的聯(lián)合招聘小組，統(tǒng)一制定招聘方案，按照“競爭上崗、擇優(yōu)聘用”的原則，在2011年底前完成對敬老院工作人員的公開招聘，建立院務(wù)人員檔案。敬老院院長應(yīng)專職，聘用后由縣民政局下發(fā)聘書并統(tǒng)一發(fā)放工資，同時根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定為敬老院院長辦理基本養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等“三項保險”，具體實施辦法由縣民政局制定并組織實施，所需經(jīng)費由縣財政統(tǒng)籌解決；其他工作人員聘用后與鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）簽定聘用合同并發(fā)放工資，辦理“三項保險”，所需經(jīng)費由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財政解決。在管理機制上，敬老院實行院長負(fù)責(zé)制，管理人員必須持證上崗，著裝整潔。建立健全農(nóng)村敬老院管理人員考核機制，由縣民政局、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）共同組織對敬老院管理人員實行年度考核，對履職不好，工作業(yè)績差，有50%以上供養(yǎng)對象不滿意、考核不稱職的予以解聘，對考核優(yōu)秀的予以獎勵。

4、健全完善規(guī)章制度。健全完善農(nóng)村敬老院內(nèi)部管理制度，實行崗位目標(biāo)責(zé)任制，建立健全與實際工作相適應(yīng)的管理制度并全部上墻公示。落實院長負(fù)責(zé)制和定期考核制，強化院長履職盡責(zé)意識，使之更好地發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)和表率作用；落實崗位責(zé)任制，明確崗位要求和工作流程，使工作人員都能盡心盡力做好服務(wù)；落實院務(wù)管理委員會制度，由院長、工作人員和供養(yǎng)人員組成院務(wù)管理委員會，供養(yǎng)人員所占比例不得少于二分之一，發(fā)揮集體智慧，開展民主管理，實行院務(wù)公開，確保各項工作有序開展。同時，要按照《市農(nóng)村敬老院管理制度（試行）》的要求，進一步完善財務(wù)管理、檔案管理、環(huán)境衛(wèi)生、安全保衛(wèi)、內(nèi)務(wù)管理評比獎勵制度等規(guī)章制度，做到職責(zé)明確，有章可循，用制度嚴(yán)格管理院內(nèi)事務(wù)和人員。提升服務(wù)理念和服務(wù)能力，關(guān)心五保對象的心理撫慰和心理健康，要設(shè)置老人生日牌，按時為每位五保對象過生日。

5、加強安全管理工作。農(nóng)村敬老院人員密集，入住五保對象行動能力差，自救能力弱，務(wù)必切實加強安全意識，采取多種措施，有效預(yù)防安全事故的發(fā)生。敬老院院長是敬老院安全管理的第一責(zé)任人，敬老院須與縣民政局簽訂預(yù)防安全事故責(zé)任書，如因工作失職造成安全事故的由聘用單位給以嚴(yán)肅處理，情節(jié)特別嚴(yán)重的，移交司法機關(guān)處理。為加強安全管理，敬老院實行24小時值班制度，建立值班日志，認(rèn)真做好值班記錄，值班員和服務(wù)人員工作期間不得擅離職守；對突然發(fā)病的供養(yǎng)人員要迅速送醫(yī)院搶救，夜間值班要定時查看院民房間，冬季要嚴(yán)防火災(zāi)和煤氣中毒及其它事故；配備應(yīng)急呼叫系統(tǒng)，所需經(jīng)費從農(nóng)村醫(yī)療救助資金中開支。同時，建立供養(yǎng)人員外出登記制度，原則上供養(yǎng)人員不得單獨外出，必須外出的，須由院方安排專人或其親屬陪同；五保對象的親屬或其原所在村委會需接供養(yǎng)人員臨時出院的，必須與院方簽訂臨時出院協(xié)議；設(shè)置親友來訪登記簿，對供養(yǎng)人員親友來訪做好登記，并建立供養(yǎng)人員親屬通訊錄。

6、大力發(fā)展院辦經(jīng)濟。積極開展以副補院，因地制宜，創(chuàng)新發(fā)展院辦經(jīng)濟，在搞好蔬菜種植的同時，發(fā)展養(yǎng)殖等項目。庭院經(jīng)濟年收入及成本核算由敬老院申報，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）核定，抄報縣民政局。對發(fā)展庭院經(jīng)濟作出貢獻的供養(yǎng)人員及工作人員實行獎勵，可從獲純利中提取一定比例作為勞動獎勵，剩余部分可用于改善院民福利和生活待遇，提高供養(yǎng)人員生活水平。具體獎勵辦法由縣民政局制訂，敬老院組織實施。

7、開展星級表彰活動。根據(jù)《市政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市民政局、市財政局〈市農(nóng)村星級敬老院評定及獎勵辦法（試行）〉的通知》（洪府廳發(fā)〔2010〕144號）要求，認(rèn)真編制年度星級敬老院創(chuàng)建規(guī)劃，按照創(chuàng)建內(nèi)容，積極開展?fàn)巹?chuàng)活動，進一步提高敬老院管理服務(wù)水平，確保各項五保供養(yǎng)政策真正落到實處，努力實現(xiàn)敬老院“民主管理、文明辦院”和“硬件單元化、環(huán)境花園化、管理制度化、生活多樣化”的“四化”目標(biāo)。

三、進一步把握幾個關(guān)系

農(nóng)村五保供養(yǎng)是農(nóng)村社會保障體系的重要組成部分，是社會建設(shè)和社會管理的重要內(nèi)容，事關(guān)農(nóng)村最困難群眾的切身利益，涉及方方面面。在當(dāng)前和今后工作中，要把握好五個關(guān)系。

1、物質(zhì)保障與服務(wù)保障的關(guān)系。物質(zhì)保障是硬指標(biāo)，集中體現(xiàn)在供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和機構(gòu)設(shè)施上；服務(wù)保障是軟實力，集中體現(xiàn)在服務(wù)理念和服務(wù)能力上。在加大資金投入、完善設(shè)施建設(shè)，保障五保對象在吃、穿、住、醫(yī)、葬（學(xué)）等需求的同時，強化服務(wù)理念、創(chuàng)新服務(wù)方法、提高服務(wù)水平，延伸和拓展五保對象在生活照料、人際交往、情感溝通和精神撫慰等方面的保障。堅持物質(zhì)保障與服務(wù)保障并重的思路，在繼續(xù)加大資金投入、完善設(shè)施建設(shè)的同時，強化服務(wù)理念，以人為本，以完善管理制度為根本途徑，創(chuàng)新服務(wù)方法，提高服務(wù)水平，實現(xiàn)統(tǒng)籌兼顧，協(xié)調(diào)發(fā)展。

2、集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)的關(guān)系。集中供養(yǎng)與分散供養(yǎng)是五保供養(yǎng)的兩種形式，二者互為補充。選擇何種形式，要充分尊重供養(yǎng)對象意愿，做到入院自愿、出院自由。

3、發(fā)展院辦經(jīng)濟與落實集中供養(yǎng)經(jīng)費的關(guān)系。農(nóng)村五保供養(yǎng)制度轉(zhuǎn)型之后，政府財政成為資金保障的主渠道。處理好院辦經(jīng)濟和落實集中供養(yǎng)經(jīng)費的關(guān)系，一方面要嚴(yán)格落實政府主體責(zé)任，切實將集中供養(yǎng)資金和管理經(jīng)費納入財政預(yù)算，不得以生產(chǎn)創(chuàng)收替代和減少財政支出；另一方面要積極發(fā)展院辦經(jīng)濟，鼓勵五保供養(yǎng)對象自愿參加有益于身心健康和力所能及的生產(chǎn)活動，更好地體現(xiàn)“老有所為”。

4、五保供養(yǎng)服務(wù)和社會養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)系。五保供養(yǎng)與社會養(yǎng)老是同一范疇中的不同事物，既有聯(lián)系、又有區(qū)別。從長遠發(fā)展看，農(nóng)村敬老院既為五保對象提供集中供養(yǎng)服務(wù)，也是農(nóng)村社會養(yǎng)老服務(wù)的重要載體和主要平臺。在完成集中供養(yǎng)任務(wù)的前提下，兼顧其他老年人的養(yǎng)老需求，探索開展社會養(yǎng)老服務(wù)的途徑和方法。

5、五保供養(yǎng)和其他社會保障的關(guān)系。農(nóng)村五保供養(yǎng)是一種特殊的社會保障形式，與農(nóng)村低保、醫(yī)療救助、養(yǎng)老保險、優(yōu)待撫恤等制度，共同構(gòu)成了農(nóng)村社會保障體系。一方面，要把握政策界限，處理好五保與其他政策的關(guān)系，不能把五保降為低?；蛞缘捅４嫖灞?。另一方面，要搞好政策銜接，形成保障合力，堅持“只疊加、不扣減、不沖銷”的原則，確保五保供養(yǎng)對象現(xiàn)有待遇不降低，長遠生計有保障。

四、進一步明確工作要求

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要從落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會，建設(shè)社會主義新農(nóng)村的高度，充分認(rèn)識進一步規(guī)范農(nóng)村敬老院管理與服務(wù)工作的重要意義，切實增強責(zé)任感和使命感。要把農(nóng)村敬老院規(guī)范管理與服務(wù)工作列為全年工作重要內(nèi)容來安排和部署，在資金、人員上給予大力支持。為確保取得實效，縣政府成立由政府分管副縣長任組長，政府辦、發(fā)改委、財政局、民政局、人保局、編辦、衛(wèi)生局、公安局、監(jiān)察局、審計局等部門分管同志為成員的縣規(guī)范農(nóng)村敬老院管理與服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在民政局。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，負(fù)責(zé)此項工作的整體推進。

2、理清工作思路。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要結(jié)合實際，確定規(guī)范農(nóng)村敬老院管理與服務(wù)工作的具體思路，落實工作措施和辦法；抓住重點，按照分類指導(dǎo)、分步實施的原則，抓好星級敬老院的創(chuàng)建工作，發(fā)揮引導(dǎo)促進、示范帶動作用；加強敬老院班子建設(shè)和隊伍建設(shè)，加強政治思想和專業(yè)技能教育，提高服務(wù)管理水平；搞好敬老院規(guī)章制度建設(shè)，使各項工作有章可循、有據(jù)可依；加大財政投入，多方籌集資金，確保五保對象供養(yǎng)待遇的落實，支持敬老院搞好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、組織隊伍建設(shè)，為規(guī)范農(nóng)村敬老院管理與服務(wù)工作打下良好的物質(zhì)基礎(chǔ)；強化督促檢查，指導(dǎo)規(guī)范農(nóng)村敬老院管理與服務(wù)工作的健康推進。

3、及時挖掘典型。適時選取工作開展扎實、工作成效顯著的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）召開現(xiàn)場會，推廣好的經(jīng)驗和做法，不斷把我縣農(nóng)村敬老院管理與服務(wù)工作引向深入。