城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務意見
時間:2022-10-24 08:30:00
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各縣(區(qū))人民政府,市政府直屬各單位:
發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,是完善公共衛(wèi)生體系、滿足人民群眾健康需求、方便群眾就醫(yī)、減輕醫(yī)療費用負擔的重要舉措,對于優(yōu)化衛(wèi)生資源配置、解決群眾關(guān)心的就醫(yī)問題、構(gòu)建基本衛(wèi)生保健制度,具有十分重要的意義。
為進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,全面實施衛(wèi)生強市戰(zhàn)略,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度,根據(jù)《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔20**〕10號)、《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》(浙政發(fā)〔20**〕35號)及有關(guān)配套文件精神,結(jié)合我市實際,現(xiàn)就加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務提出以下實施意見。
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的總體要求、基本原則和工作目標
(一)總體要求。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,實施市委、市政府關(guān)于建設(shè)社會主義新漁農(nóng)村和建設(shè)衛(wèi)生強市的戰(zhàn)略部署,把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為深化衛(wèi)生體制改革、構(gòu)建新型衛(wèi)生服務體系、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生保健制度的一項重要舉措,作為實施漁農(nóng)民健康工程和城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進工程的基礎(chǔ)性平臺,著力推進體制、機制和服務創(chuàng)新,努力滿足群眾基本衛(wèi)生服務需求,增進居民整體健康素質(zhì)。
(二)基本原則。
--堅持公益性質(zhì),轉(zhuǎn)換運行機制和投入方式,確保社區(qū)衛(wèi)生服務的公平性和可及性。
--堅持政府主導,強化政府責任,鼓勵社會參與,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。
--堅持區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,輔以改擴建和新建,健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。
--堅持預防為主,公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務并重,中西醫(yī)并重,防治結(jié)合。
--堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,因地制宜,開拓創(chuàng)新,使社區(qū)衛(wèi)生服務與新型城市化進程、新漁農(nóng)村建設(shè)和社區(qū)建設(shè)同步發(fā)展。
(三)工作目標。以“戶戶擁有社區(qū)責任醫(yī)生,人人享有基本衛(wèi)生保健”為目標,爭取到2008年,初步建成以公有制為主體,網(wǎng)絡健全、配置合理、功能完善、覆蓋城鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務體系,居民在社區(qū)可以享受到公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。建立籌資渠道暢通、政策保障合理、人員全員聘任、考核監(jiān)督有力的社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制。
二、加快推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設(shè)
(一)健全城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃,因地制宜,合理配置,健全以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站為主體,其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為補充,覆蓋全市所有城市社區(qū)和漁農(nóng)村新社區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。同時完善漁農(nóng)民流動醫(yī)院和巡回醫(yī)療服務機制,作為服務體系的有效補充,為懸水小島群眾提供服務。
原則上政府按照街道辦事處所轄范圍或按3-10萬人口設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心,每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)應由政府舉辦1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)。根據(jù)需要設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站,中心對站實行一體化管理。20**年內(nèi),在全市建成15?20分鐘的社區(qū)衛(wèi)生服務圈。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)主要通過調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院)轉(zhuǎn)型改造設(shè)置。也可由市、縣(區(qū))級醫(yī)院調(diào)整部分資源舉辦,但必須實行人事、業(yè)務、財務的單獨管理。對于新城區(qū)、開發(fā)區(qū)或新建小區(qū),政府應逐步加以補充完善。按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)發(fā)展,鼓勵社會力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務,充分發(fā)揮社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的作用。
(二)改善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)施條件。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置條件和標準,逐步改善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)施條件。對按規(guī)劃已設(shè)置但用房未達標的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),根據(jù)中心、站的建筑面積分別不小于1000平方米和150平方米的要求,由縣(區(qū))政府提出建設(shè)和改造方案,在20**年底前予以解決,漁農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)可過渡到2010年,逐步達到標準。對現(xiàn)租房的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),產(chǎn)權(quán)屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的一律免收租金,產(chǎn)權(quán)不屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),租金由縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)共同分擔。
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本標準,由衛(wèi)生、財政、發(fā)改等部門制定社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)標準。到2010年,規(guī)范化建設(shè)合格率達到100%。市政府對定海城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)給予一定補助。
三、加快提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平
(一)明確社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能定位。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)主要提供公共衛(wèi)生服務與基本醫(yī)療服務,具有公益性質(zhì),不以營利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應以社區(qū)居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民為重點,開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務和基本醫(yī)療等服務,也可根據(jù)居民健康需要提供個性化的健康服務。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)不得向醫(yī)院模式發(fā)展,原則上不設(shè)住院病床,可根據(jù)需要按規(guī)劃設(shè)置適量以護理、康復為主的床位。
(二)深化社區(qū)責任醫(yī)生制度。按照服務區(qū)域劃分和人均服務1000-2000人口的要求,建立以社區(qū)責任醫(yī)生為骨干,社區(qū)護士等人員共同組成的社區(qū)責任醫(yī)生團隊。到2010年,平均每千城鄉(xiāng)居民擁有0.75名以上的社區(qū)責任醫(yī)生,其中城市每萬居民擁有3名以上全科醫(yī)師。社區(qū)責任醫(yī)生要轉(zhuǎn)變服務模式,采取主動服務、上門服務的方式,及時掌握責任區(qū)居民健康信息,科學利用健康檔案,實施針對性健康服務,按公共衛(wèi)生服務項目要求重點落實公共衛(wèi)生任務。綜合運用上門巡診、家庭病床、全科門診等措施,為社區(qū)居民就近提供基本醫(yī)療服務。
(三)加強社區(qū)衛(wèi)生服務的隊伍建設(shè)。認真實施基層衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程,爭取到2010年前完成所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員相應的崗位培訓。加強與高等醫(yī)學院校合作,積極定向培養(yǎng)社區(qū)全科醫(yī)師和社區(qū)護士。強化公立醫(yī)院、疾病控制中心、婦幼保健機構(gòu)和計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的業(yè)務指導和培訓。有計劃地組織社區(qū)衛(wèi)生工作人員到醫(yī)院和預防保健機構(gòu)進修學習、參加有關(guān)學術(shù)活動。大力開展針對性和實用性強的社區(qū)衛(wèi)生服務適宜技術(shù)應用培訓,落實相應經(jīng)費,加強全科醫(yī)學社區(qū)實踐基地建設(shè)和實踐培訓。嚴格執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層服務滿規(guī)定期限的制度,鼓勵公立醫(yī)院臨床醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務,期限可與衛(wèi)生支農(nóng)時間合并計算。采取有效措施,推動離退休醫(yī)護人員積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務。進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務人員的職業(yè)道德素質(zhì)教育,樹立“大局意識、服務意識、奉獻意識”,培養(yǎng)一支恪盡職守、用心服務、無私奉獻、德技雙馨,深受老百姓歡迎的社區(qū)衛(wèi)生服務技術(shù)人員隊伍。
(四)構(gòu)建城鄉(xiāng)居民健康信息平臺。充分運用信息技術(shù)和利用現(xiàn)有的居民健康檔案加強城鄉(xiāng)居民的健康管理。建立完整、動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案,及時將健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢性病、健康隨訪服務以及因病住院、門急診診療情況等資料記錄在健康檔案中,使健康檔案能真實反映居民連續(xù)動態(tài)的健康狀況,責任醫(yī)生針對健康檔案提示的健康問題實行及時有效的健康管理。
加快構(gòu)建社區(qū)基本健康信息平臺,提高以健康檔案為基礎(chǔ)的社區(qū)信息綜合利用水平,加強疾病預防控制和預防保健部門的協(xié)作,提高管理效率。市、縣(區(qū))財政要積極投入資金,運用信息化網(wǎng)絡技術(shù),建立一套連接全市各級衛(wèi)生行政部門、專業(yè)性防治機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的現(xiàn)代化城鄉(xiāng)健康信息管理系統(tǒng),提供一個可以滿足政府加強監(jiān)管、機構(gòu)方便操作和市民預約查詢的城鄉(xiāng)居民健康信息平臺,實現(xiàn)信息共享,提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的工作效率,促進“六位一體”模式的深層次轉(zhuǎn)變。
(五)積極發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢和作用。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,將中醫(yī)的藥物和非藥物療法適宜技術(shù)廣泛運用于社區(qū)衛(wèi)生服務中。加強社區(qū)中醫(yī)藥服務能力建設(shè),合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,積極開展社區(qū)衛(wèi)生工作人員的中醫(yī)藥基本知識和技能培訓,切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中醫(yī)藥服務水平。在預防、醫(yī)療、康復、健康教育等方面,積極利用中醫(yī)藥資源,應用中醫(yī)藥適宜技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。
四、創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制
(一)建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與預防保健機構(gòu)、醫(yī)院之間合理的分工協(xié)作關(guān)系。調(diào)整疾病預防控制、婦幼保健機構(gòu)、醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的部分職能,將適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)承擔,逐步將二、三級以上醫(yī)療機構(gòu)承擔的一般門診、康復和護理等服務分流到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。建立公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務機制,加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的支持,實施“醫(yī)院牽手社區(qū)行動”。探索建立社區(qū)首診制度,完善雙向轉(zhuǎn)診制度。公立醫(yī)院要落實相應的職能科室和人員,對社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉(zhuǎn)來的患者優(yōu)先提供科室選擇、檢查預約、住院安排等服務,將適宜社區(qū)診療的患者及其就診資料及時轉(zhuǎn)回社區(qū),逐步形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診新格局。
(二)改革社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)運行機制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為公益性事業(yè)單位,要按精簡高效的要求,核定落實相應的事業(yè)編制。全面推行聘用制,實行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法,對工作績效優(yōu)異的人員給予獎勵。實行多種選拔任用方法,擇優(yōu)選聘社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任。加大分配制度改革力度,建立與服務數(shù)量、工作質(zhì)量和群眾滿意度相掛鉤的分配制度。全面實行政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)收支預算管理。有條件的地區(qū)應積極開展收支兩條線管理試點,收入全額上繳同級衛(wèi)生行政部門或財政部門,支出由同級衛(wèi)生行政部門或財政部門按規(guī)定核定安排。鼓勵社會力量通過捐贈支持社區(qū)衛(wèi)生服務。
(三)健全社區(qū)衛(wèi)生服務監(jiān)管機制。嚴格按照社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、人員和技術(shù)服務項目的準入管理,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)范化建設(shè),完善科學的考核、評價體系和管理信息系統(tǒng),強化行業(yè)監(jiān)管和質(zhì)量控制。完善社區(qū)醫(yī)藥價格管理,推行藥品集中采購,確保醫(yī)藥安全,降低藥品價格。
五、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務政策措施
(一)制定實施社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃。各級政府要制定社區(qū)衛(wèi)生服務中長期發(fā)展規(guī)劃和年度發(fā)展計劃,市轄區(qū)政府原則上不再舉辦新的醫(yī)院,著力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。各縣(區(qū))政府要組織規(guī)劃、衛(wèi)生等部門編制社區(qū)衛(wèi)生服務設(shè)施布局專業(yè)規(guī)劃,并納入城鄉(xiāng)規(guī)劃。在城鎮(zhèn)新建、擴建、舊城改造中,要充分考慮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置的需要,優(yōu)先安排社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設(shè)用地,對除上繳中央外的有關(guān)規(guī)費應予以減免。城鎮(zhèn)房地產(chǎn)成片開發(fā)的,應當依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務設(shè)施布局專業(yè)規(guī)劃和《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計規(guī)范》等國家、省相關(guān)標準規(guī)范,將社區(qū)衛(wèi)生服務用房作為公益性配套設(shè)施建設(shè)要求,納入規(guī)劃設(shè)計條件,并作為土地出讓的前提條件,由開發(fā)建設(shè)單位同步建設(shè)后,按成本價銷售給當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心,所需經(jīng)費由當?shù)刎斦鉀Q。社區(qū)衛(wèi)生服務用房必需用于社區(qū)衛(wèi)生服務,不得挪作他用。
(二)加大政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的投入。各級政府要按照公共財政的要求,建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和投入機制,將社區(qū)衛(wèi)生服務各項經(jīng)費列入財政預算,加大投入力度,將城市新增衛(wèi)生投入主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務。以縣(區(qū))財政為主,在保持和逐步提高原有各類經(jīng)費的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌安排解決社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配備和信息化建設(shè)經(jīng)費,切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務條件。落實人員培訓補貼、事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立以前的離退休人員費用和基本醫(yī)療服務政策性虧損的補助,確保政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)正常運營。全市按城鎮(zhèn)常住人口每人每年不低于25元(常住6個月以上流動人口每人每年不低于15元)的標準籌集補助資金,納入財政預算,按照政府購買服務的要求專項用于對城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務的補助,并隨經(jīng)濟的發(fā)展逐步提高籌資標準。對公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務工作先進單位,各級政府要給予表彰和經(jīng)費支持。
各縣(區(qū))要按照公共衛(wèi)生服務均等化的要求,安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務專項轉(zhuǎn)移支付資金,按不同地域條件和社區(qū)衛(wèi)生服務績效給予補助。
(三)穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生服務技術(shù)人員隊伍。制定和落實社區(qū)衛(wèi)生工作人員高級專業(yè)技術(shù)職務評聘政策,在申報專業(yè)技術(shù)資格評價時,對社區(qū)衛(wèi)生服務技術(shù)人員適當傾斜和照顧,適當提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)高、中級專業(yè)技術(shù)職務比例。凡在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的醫(yī)師和護師,可提前1年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試。要采取有效措施,建立科學合理的社區(qū)衛(wèi)生服務人員收入增長機制,合理確定工資總額增長幅度。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)人員統(tǒng)一納入社會保險制度,所需經(jīng)費由當?shù)刎斦U?。符合住房補貼發(fā)放條件的,可以按當?shù)匾?guī)定的標準和程序逐步發(fā)放。
(四)促進社區(qū)衛(wèi)生服務的充分利用。發(fā)揮城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障、新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療制度以及醫(yī)療救助制度與社區(qū)衛(wèi)生服務的相互促進作用,將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,將家庭病床相關(guān)費用納入醫(yī)療保險基金支付范圍。對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)配置網(wǎng)絡結(jié)算系統(tǒng)和維持經(jīng)費予以減免或優(yōu)惠。拉開基本醫(yī)療保險基金對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和二、三級醫(yī)療機構(gòu)的起付標準和支付比例檔次,參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)發(fā)生的符合支付規(guī)定的相關(guān)費用,降低起付標準,個人負擔水平應分別較二、三級醫(yī)療機構(gòu)低15%、20%以上。探索完善和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)特點相適應的醫(yī)療費用結(jié)算辦法,進一步研究制定支持社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診的政策措施,引導群眾優(yōu)先利用社區(qū)衛(wèi)生服務資源。
(五)建立和落實全社會參與的機制。各級政府要制定具體措施,對開展和支持社區(qū)衛(wèi)生服務工作好的單位和個人給予表彰獎勵。要將社區(qū)衛(wèi)生服務納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃,把支持開展社區(qū)衛(wèi)生服務作為考核和表彰鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)的條件,把居民參與社區(qū)衛(wèi)生服務作為評選文明家庭等條件。同時要進一步發(fā)揮報刊、廣播電視、網(wǎng)絡等大眾傳媒的輿論引導作用,宣傳社區(qū)衛(wèi)生工作先進典型,動員全社會力量積極參與、群策群力,努力在全社會形成關(guān)心和支持社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好風尚,共同促進社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展。
六、切實加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作領(lǐng)導
發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,保護和增進居民健康,是各級政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內(nèi)容。各地、各部門要充分認識發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務對于維護居民健康、促進社區(qū)和諧的重要意義,將其列入重要議事日程,納入政府年度綜合目標管理和考核,切實加強組織領(lǐng)導。
建立政府牽頭、多部門協(xié)調(diào)配合的工作機制。市政府成立由分管領(lǐng)導牽頭的發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導組織,研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃和重大政策措施,研究解決工作中的重大問題,加強檢查和指導。
縣(區(qū))政府是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的責任主體,要建立由政府領(lǐng)導為組長、各相關(guān)部門負責人參加的社區(qū)衛(wèi)生服務工作領(lǐng)導小組,結(jié)合實際,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。將社區(qū)衛(wèi)生服務納入縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)經(jīng)濟社會發(fā)展、社區(qū)建設(shè)規(guī)劃和年度工作計劃,制定社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展年度計劃,建立社區(qū)衛(wèi)生工作考核制度。發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)的作用,與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)共同做好社區(qū)衛(wèi)生工作。建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務工作領(lǐng)導組織,明確和落實責任,確定一名中層干部為社區(qū)公共衛(wèi)生管理員,在社區(qū)干部中明確一名社區(qū)公共衛(wèi)生聯(lián)絡員。
政府所屬有關(guān)部門,要各司其職、各盡其責,加強協(xié)調(diào)配合,共同推進我市社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)健康發(fā)展。衛(wèi)生部門要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的行業(yè)管理,嚴格機構(gòu)、人員和技術(shù)的準入,制訂科學規(guī)范的工作標準,組織實施評價和考核,總結(jié)推廣工作經(jīng)驗,促進規(guī)范發(fā)展。發(fā)展改革部門要將社區(qū)衛(wèi)生納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社會發(fā)展總體規(guī)劃。財政部門要調(diào)整支出結(jié)構(gòu),加大社區(qū)衛(wèi)生投入力度,建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務補償機制,保證社區(qū)衛(wèi)生服務的正常開展。建設(shè)規(guī)劃部門在新建和改建城鎮(zhèn)居民居住區(qū)時,必需把社區(qū)衛(wèi)生服務用房納入公建配套設(shè)施,按照社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務用房標準予以規(guī)劃配套。勞動保障部門要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的特點,制定向社區(qū)衛(wèi)生服務傾斜的醫(yī)保政策,促進社區(qū)衛(wèi)生服務資源的有效利用。人事編制部門要根據(jù)配置標準,核定崗位編制,在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)人才引進、培養(yǎng)、職稱評定、人員待遇等方面出臺支持政策,引導優(yōu)秀衛(wèi)技人員到社區(qū)工作。民政部門要將社區(qū)衛(wèi)生納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃,列入社區(qū)工作目標考核的重要內(nèi)容,支持開展幫困助醫(yī)。價格管理部門要完善社區(qū)衛(wèi)生服務價格體系,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務項目的名稱、服務內(nèi)容,合理制定收費標準。食品藥品監(jiān)督管理部門要加強藥品市場監(jiān)管,協(xié)助衛(wèi)生部門建立藥品采購供應渠道,保證藥品質(zhì)量。教育部門要積極開展全科醫(yī)學學歷教育和在職繼續(xù)教育,培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務人員。計生部門和殘聯(lián)等組織要以社區(qū)衛(wèi)生服務為平臺,給予必要投入,共同促進計生指導、殘疾康復工作在社區(qū)衛(wèi)生服務中的開展。
各縣(區(qū))政府要根據(jù)本意見精神,結(jié)合當?shù)貙嶋H,制定具體實施辦法,積極落實各項政策措施,組織督促有關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處認真履行職責,確保發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務各項目標任務的實現(xiàn)。