衛(wèi)生精神工作計劃(?。?/h1>
時間:2022-04-23 11:47:00
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衛(wèi)生工作既包括防治各類精神疾病,也包括減少和預(yù)防各類不良心理及行為問題的發(fā)生。隨著我省社會生活節(jié)奏和城市化、老齡化進(jìn)程的加快,以及疾病譜和死因譜的改變,精神衛(wèi)生問題日益突出。目前,精神疾病在我國疾病總負(fù)擔(dān)中排名首位,約占疾病總負(fù)擔(dān)的11%。據(jù)全國和我省部分地區(qū)的流調(diào)資料推算,我省心理問題和心理障礙在人群中的發(fā)生率約達(dá)
**%,精神分裂癥病人約達(dá)*萬,抑郁癥病人達(dá)*萬。同時,老年性癡呆發(fā)病率隨著人口的老齡化也呈上升趨勢,我省老年癡呆患者約有20萬名。此外,婦女、老年人、受災(zāi)群體等特殊人群的各類精神和行為問題,也都不容忽視。精神衛(wèi)生問題已經(jīng)成為一個重要的公共衛(wèi)生問題和較為突出的社會問題。做好精神衛(wèi)生工作,對促進(jìn)廣大人民群眾身心健康,維護(hù)社會穩(wěn)定和保障社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要意義。
當(dāng)前,我省精神衛(wèi)生總體發(fā)展水平和人民群眾的需求差距較大,與我省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展要求不相適應(yīng),精神衛(wèi)生工作面臨眾多的問題和艱巨的任務(wù)。
為進(jìn)一步加強(qiáng)我省精神衛(wèi)生工作,貫徹落實《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(20**一20**年)》(以下簡稱《規(guī)劃》),結(jié)合我省實際,特制定本規(guī)劃。
一、指導(dǎo)思想
在各級黨委和政府的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持新時期衛(wèi)生工作方針,遵循“預(yù)防為主,防治結(jié)合,重點干預(yù),廣泛覆蓋,依法管理”的工作原則,堅持精神衛(wèi)生工作為保障人民群眾身心健康、維護(hù)社會安定和促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù),廣泛開展健康教育活動,普及精神衛(wèi)生知識。
以社區(qū)為基礎(chǔ),精神病??漆t(yī)院和綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生科為技術(shù)依托,非專業(yè)化服務(wù)積極參與的綜合性精神衛(wèi)生防治服務(wù)體系;提高精神疾病就醫(yī)率,降低復(fù)發(fā)率;擴(kuò)大精神衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面,提高人民群眾的精神衛(wèi)生自我保健意識,使我省精神衛(wèi)生服務(wù)能力基本滿足群眾需求。
二、總體目標(biāo)
降低精神疾病發(fā)病率和復(fù)發(fā)率,提高精神疾病就醫(yī)率,減輕精神疾病的負(fù)擔(dān),促進(jìn)全民身心健康,維護(hù)社會穩(wěn)定,保障社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
(一)基本建立政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作和社會團(tuán)體參與的精神衛(wèi)生工作體制和完善的精神衛(wèi)生工作政策保障體系,逐步加大精神衛(wèi)生工作的投入。
(二)建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò),完善現(xiàn)有精神衛(wèi)生工作機(jī)構(gòu)功能,提高精神衛(wèi)生工作隊伍的人員素質(zhì)和服務(wù)能力,基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需要。
(三)加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識宣傳和健康教育,提高全民精神衛(wèi)生知識知曉率,反對歧視,破除迷信,創(chuàng)造人人關(guān)愛精神病人的良好氛圍。
(四)開展重點人群(兒童、青少年、婦女、老年人群和受災(zāi)群體等)心理行為問題干預(yù),改善重點精神疾病的醫(yī)療和康復(fù)服務(wù),遏制精神疾病負(fù)擔(dān)的上升趨勢,降低精神疾病致殘率。
(五)加強(qiáng)科學(xué)研究,構(gòu)建精神疾病信息網(wǎng)絡(luò),完成全省精神疾病的流行病學(xué)抽樣調(diào)查,建立全省精神疾病監(jiān)測系統(tǒng)并開始運轉(zhuǎn),基本掌握全省重點精神疾病患病率和疾病負(fù)擔(dān)情況。
三、具體指標(biāo)
(一)建立政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作的精神衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。
指標(biāo)1:到2003年,建成和完善全省11個市和蕭山、余杭、富陽、建德、臨安、桐廬、淳安、慈溪、余姚、鄞州、瑞安、海寧、桐鄉(xiāng)、嘉善、德清、紹興、嵊州、諸暨、東陽、義烏、永康、衢江、溫嶺、天臺、龍泉、岱山等26個縣(市、區(qū))精神衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)或協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)建設(shè);到:20**年,全省90%的縣(市、區(qū))建立精神衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)或協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)(精神衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)或協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)可以和其它重點疾病建立一個綜合領(lǐng)導(dǎo)或協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),按服務(wù)功能不同,下設(shè)相應(yīng)的專業(yè)辦公室)。
指標(biāo)2:到2003年,完成市級精神衛(wèi)生工作規(guī)劃及實施方案的制定和頒布,落實相關(guān)工作,開展實施情況的監(jiān)督檢查。
(二)建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò),完善現(xiàn)有精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能。
指標(biāo)3:加強(qiáng)對現(xiàn)有精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的科學(xué)管理。各地應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》,對??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的布局和床位設(shè)置進(jìn)行區(qū)域性宏觀控制,精神科總床位城市控制在**—15張/**萬人口,農(nóng)村控制在6一8張/**萬人口為宜;對不合格的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu),要堅決實行關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)。到20**年,完成**省精神病醫(yī)院分級管理的評審工作,到20**年,完成全省精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的整體布局。
指標(biāo)4:到2003年,全省各縣(市)至少有1所綜合性醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院能提供基本規(guī)范的精神衛(wèi)生服務(wù);到20**年,全省二級以上綜合性醫(yī)院、中醫(yī)院應(yīng)建立精神衛(wèi)生科,50%的一級以上醫(yī)院應(yīng)有專職或兼職的精神科醫(yī)生;到20**年所有一級以上醫(yī)院都能提供精神衛(wèi)生服務(wù)。
到20**年,綜合性醫(yī)院的非精神科醫(yī)務(wù)人員對重點疾?。ㄒ钟舭Y、精神分裂癥、老年性癡呆等)的識別率達(dá)到30%;到20**年,識別率達(dá)到50%。
指標(biāo)5:到20**年,全省2/3的區(qū)域建立和完善三級(以縣、區(qū)為中心,村、居委會為基礎(chǔ),鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為聯(lián)絡(luò))精神病防治網(wǎng)絡(luò),到20**年,全省90%的區(qū)域建立和完善三級精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
(三)加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作隊伍建設(shè),提高人員素質(zhì)和服務(wù)能力。
指標(biāo)6:到20**年,一級以上醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、婦幼保健醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者精神疾病和心理衛(wèi)生知識培訓(xùn)率達(dá)到20%;到20**年,培訓(xùn)率提高到50%。
指標(biāo)7:所有從事精神衛(wèi)生工作的專兼職人員必須完成上崗知識、技能培訓(xùn)工作,其中專科醫(yī)院的專業(yè)人員上崗培訓(xùn)不少于**0個學(xué)時,非專科醫(yī)院的精神科專業(yè)人員不少于30個學(xué)時,從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的精神衛(wèi)生專業(yè)人員上崗培訓(xùn)時間不少于20個學(xué)時,非醫(yī)務(wù)人員的精神衛(wèi)生服務(wù)人員上崗前,需獲得一次精神衛(wèi)生知識規(guī)范培訓(xùn)。
(四)建立和完善**省精神衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范。
指標(biāo)8:到2003年,建立和完善《**省精神衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范》(包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、精神疾病診療護(hù)理常規(guī)和精神衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)管理規(guī)范),并付諸實施。
(五)加強(qiáng)宣傳和健康教育,提高精神衛(wèi)生知識水平。
指標(biāo)9:到20**年,普通人群常見精神疾病預(yù)防知識知曉率和心理健康知識知曉率,農(nóng)村達(dá)到20%,城市達(dá)到40%;到20**年,農(nóng)村達(dá)到40%,城市達(dá)到60%。
指標(biāo)**:到20**年,在全省范圍內(nèi)普及精神衛(wèi)生健康教育知識,并開展一次全省性的精神疾病及心理衛(wèi)生知識健康教育的巡回宣教活動,完成我省精神衛(wèi)生健康教育教材的印發(fā)工作。
(五)開展重點人群心理行為問題干預(yù),改善重點精神疾病的醫(yī)療和康復(fù)服務(wù),遏止精神疾病負(fù)擔(dān)上升的趨勢。
指標(biāo)11:大力推廣“社會化、綜合性、開放式”的精神疾病防治康復(fù)模式。到20**年,全省精神疾病防治康復(fù)工作覆蓋人口達(dá)到2700萬,已開展精防工作的市縣,精神病患者監(jiān)護(hù)率達(dá)到95%,顯好率65%,社會參與率55%,肇事率下降到0.2%以下;新開展精防工作的市縣,精神病患者監(jiān)護(hù)率達(dá)到90%,顯好率60%,社會參與率50%,肇事率下降到0.5%以下。到20**年,精神疾病防治康復(fù)工作覆蓋人口達(dá)到全省總?cè)丝诘?0%。
指標(biāo)12:到20**年,在校學(xué)生心理健康保健知識知曉率,小學(xué)達(dá)到30%,中學(xué)達(dá)到40%,大學(xué)達(dá)到50%;到20**年,小學(xué)達(dá)到50%,中學(xué)達(dá)到60%,大學(xué)達(dá)到70%。
指標(biāo)13:到20**年,各級各類學(xué)校心理輔導(dǎo)室(或心理咨詢室)建成率,小學(xué)達(dá)到**%,中學(xué)達(dá)到80%,大學(xué)達(dá)到**0%;到20**年,小學(xué)達(dá)到30%,中學(xué)達(dá)到**0%。
指標(biāo)14:開展孕產(chǎn)期婦女心理保健,提高孕產(chǎn)婦心理健康水平。到20**年,婦幼保健機(jī)構(gòu)專業(yè)人員對孕婦常見心理問題考核合格率達(dá)到30%,到20**年達(dá)到50%。
指標(biāo)15:提高精神分裂癥、抑郁癥及雙相情感障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙和老年癡呆等重點精神疾病患者家庭成員和照料者的照料、護(hù)理和預(yù)防知識的知曉率。到20**年,知曉率達(dá)到70%,到20**年,知曉率達(dá)到90%。
指標(biāo)16:提高各級各類精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生專業(yè)人員抑郁癥識別率和抑郁癥患者的治療率。到20**年,抑郁癥識別率達(dá)到40%,抑郁癥患者治療率達(dá)到50%;到20**年,識別率和抑郁癥患者治療率分別達(dá)到60%和90%。
指標(biāo)17:到20**年,精神分裂癥的檢出率達(dá)到3.5‰,檢出人群的治療率達(dá)到50%;到20**年,檢出率達(dá)到45‰,檢出入群的治療率達(dá)到80%。
(六)加強(qiáng)科學(xué)研究,構(gòu)建精神疾病基本信息網(wǎng)絡(luò),完成全省精神疾病學(xué)抽樣調(diào)查,建立全省精神疾病監(jiān)測系統(tǒng)并開始運轉(zhuǎn),基本掌握全省重點精神疾病患者患病率和疾病負(fù)擔(dān)情況。
指標(biāo)18:到20**年,建立、健全全省**個縣(市、區(qū))精神疾病監(jiān)測點,并與自殺監(jiān)測點、死因監(jiān)測點建立橫向聯(lián)系,分析死亡(含自殺)與精神疾病的關(guān)系;完成全省精神疾病流行病學(xué)抽樣調(diào)查,基本掌握全省重點精神疾病患病率和疾病負(fù)擔(dān)情況。
指標(biāo)19:加強(qiáng)精神衛(wèi)生學(xué)科帶頭人和中青年骨干的培養(yǎng),到20**年,擁有本省精神衛(wèi)生博士點1個和碩士點2個。
指標(biāo)20:到20**年,全省地級市以上的精神病院建立精神疾病的計算機(jī)報病管理;建立和完善社區(qū)精神病人保健檔案管理信息系統(tǒng)。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)政府對精神衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),堅持社會化的工作方法,形成政府負(fù)責(zé)、多部門合作和社會團(tuán)體參與的精神衛(wèi)生工作體系。
各級政府要把精神衛(wèi)生工作列入政府議事日程,明確目標(biāo)責(zé)任??h級以上政府成立由衛(wèi)生、民政、公安、殘聯(lián)、勞動和社會保障、財政、教育、宣傳等有關(guān)部門參與的精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)組織,下設(shè)辦公室,明確各部門職責(zé),統(tǒng)籌落實精神衛(wèi)生工作的各項措施。
衛(wèi)生部門應(yīng)將精神疾病的預(yù)防和控制工作納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范疇,承擔(dān)所轄地區(qū)精神疾病防治和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、基礎(chǔ)調(diào)查、建檔立卡、人員培訓(xùn)工作,組織各級醫(yī)務(wù)人員從事社區(qū)精神疾病防治和康復(fù)工作;完善精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審核與管理,規(guī)范精神衛(wèi)生專業(yè)人員的準(zhǔn)入管理;采取藥物治療、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練和社會服務(wù)等綜合防治措施;制定和完
善精神衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和工作制度。各級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、精神相關(guān)學(xué)科和協(xié)會要主動開展精神衛(wèi)生宣傳和咨詢服務(wù),為其他部門和單位開展宣傳教育活動提供教材、資料和技術(shù)幫助,形成宣傳教育的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
財政部門要根據(jù)政府職責(zé)和工作的需要,安排必要的精神衛(wèi)生工作經(jīng)費,逐步增加對精神衛(wèi)生工作的投入。
民政部門要按照國家規(guī)定,接受經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生部門治療,且病情已經(jīng)穩(wěn)定,并需要遣送的流浪乞討精神病人。精神病人符合最低生活保障條件的,享受其戶籍所在地的最低生活保障待遇。
公安部門要積極配合有關(guān)部門構(gòu)建社區(qū)精神疾患的扶助體系,要重點掌握轄區(qū)內(nèi)可能肇事肇禍精神疾病患者的基本情況,落實日常管控措施,減少其對社會的危害。
各級殘聯(lián)要認(rèn)真貫徹落實《中國殘疾人事業(yè)計劃綱要》和《殘疾人保障法》,維護(hù)精神殘疾者的合法權(quán)益,努力為精神疾病患者提供服務(wù),擴(kuò)大社區(qū)精神疾病康復(fù)覆蓋面,采取措施保證康復(fù)工作質(zhì)量。協(xié)助衛(wèi)生部門組建各級精神衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò);會同民政部門組建社區(qū)工療站;積極倡導(dǎo)對貧困精神病人實行分級負(fù)擔(dān)制的服務(wù)形式,會同有關(guān)部門解決精神病人的生活
困難和就業(yè)安置問題等,協(xié)助政府,動員社會,做好相應(yīng)的協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)工作。
計劃發(fā)展部門要將精神衛(wèi)生工作內(nèi)容納入國民和社會發(fā)展計劃,合理配置資源以滿足群眾的精神衛(wèi)生需求。
勞動保障部門在全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革和逐步建立多層次的醫(yī)療保障體系時,要妥善解決好重點精神疾病的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)問題;積極探索農(nóng)村精神疾病的保障體制;促進(jìn)康復(fù)后有勞動能力的精神疾病患者就業(yè)。
宣傳部門要鼓勵新聞單位開展公益性、群眾性精神衛(wèi)生知識宣傳活動,積極發(fā)揮新聞單位在社會動員、傳播知識方面的優(yōu)勢作用,倡導(dǎo)體質(zhì)健康、心理健全的生活方式。大眾傳播媒介及各宣傳教育單位應(yīng)積極開展經(jīng)常性精神衛(wèi)生宣傳教育工作,特別是覆蓋面廣、群眾喜聞樂見的廣播、電視、報刊、雜志等媒介應(yīng)積極提供公益宣傳服務(wù)。積極開發(fā)和利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)向大眾傳播心理健康和精神疾病防治知識,提供精神衛(wèi)生服務(wù)信息。
教育部門要制定相應(yīng)政策,將學(xué)生心理行為問題的預(yù)防性教育和精神疾病的預(yù)防工作納入學(xué)校日常工作。
科技部門要積極組織和支持開展精神疾病和心理行為問題防治的研究,并給予相應(yīng)的資金支持,有條件的地區(qū)將精神衛(wèi)生行為問題的防治研究納入當(dāng)?shù)乜蒲泄リP(guān)規(guī)劃。
司法行政部門與衛(wèi)生部門共同完善精神疾病的司法鑒定政策,要結(jié)合監(jiān)禁及強(qiáng)制性教育改造場所的醫(yī)療衛(wèi)生工作,加強(qiáng)被監(jiān)禁人群和強(qiáng)制性教育改造人群的精神衛(wèi)生工作。
勞動人事部門要會同衛(wèi)生部門、民政部門建立和規(guī)范心理治療與咨詢、社會工作者專業(yè)職稱管理制度,研究制定加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)人員隊伍建設(shè)的相關(guān)政策,擴(kuò)大隊伍規(guī)模,提高人員素質(zhì),調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)。
物價部門要根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展和精神衛(wèi)生服務(wù)的實際情況,確定精神衛(wèi)生服務(wù)的價格體系,適時調(diào)整服務(wù)收費結(jié)構(gòu)和價格。
各級政府職能部門要充分調(diào)動社會各界參與精神衛(wèi)生工作的積極性,制定相應(yīng)政策鼓勵并支持單位、團(tuán)體、個人以多種形式提供資助和志愿服務(wù)。廣泛動員社會力量,加強(qiáng)精神衛(wèi)生宣傳、健康教育與咨詢服務(wù),普及心理健康和精神疾病防治知識,消除對精神疾病患者的偏見和歧視,對接受有勞動能力的精神殘疾者提供就業(yè)的企業(yè)實行優(yōu)惠政策,使精神疾病患者在痊愈后擁有平等就學(xué)和就業(yè)機(jī)會,為精神疾病患者重返社會創(chuàng)造支持環(huán)境。
各級工會要針對不同地區(qū)、不同類別職工的具體情況制定適宜計劃,開展職工精神衛(wèi)生工作,疏導(dǎo)和緩解職工因工作、競爭、失業(yè)、家庭生活等帶來的壓力;基層工會組織應(yīng)該定期開展職工心理健康教育和心理咨詢服務(wù)。
各級共青團(tuán)組織要積極配合學(xué)校素質(zhì)教育和心理健康教育工作,加大培養(yǎng)學(xué)生良好道德和生活品質(zhì)的工作力度;基層共青團(tuán)組織應(yīng)積極開展形式活潑、內(nèi)容豐富,寓科學(xué)、教育、娛樂為一體的學(xué)生課外心理健康的課堂活動,促進(jìn)提高學(xué)生精神健康水平。
各級婦聯(lián)組織要協(xié)助政府全面實施《婦女權(quán)益保障法》等法律、法規(guī),加大對弱勢婦女群體的法律救助和心理問題預(yù)防和疏導(dǎo)的工作力度;基層婦聯(lián)組織要定期開展婦女心理健康教育和心理咨詢服務(wù)。在婦女自殺率較高的地區(qū)推動建立婦女危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)和危機(jī)救助系統(tǒng),為婦女提供法律救助和危機(jī)疏導(dǎo)幫助。
各級老齡組織要因地制宜采取各種有效形式,積極協(xié)助在中老年人群及其家庭成員和看護(hù)者中開展老年心理衛(wèi)生宣傳工作,普及老年性癡呆、抑郁等老年期精神疾病和常見心理問題的有關(guān)知識;為離退休、喪偶等特殊群體的老年人提供多種形式的支持,有條件的地方要開設(shè)老年人心理咨詢熱線和心理咨詢服務(wù)。
(二)建立以政府投入為主的多渠道、多方位、多層次籌資模式。
各級政府根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平及精神衛(wèi)生工作的需要,切實將精神疾病預(yù)防、社區(qū)精神疾病康復(fù)和健康教育等必需經(jīng)費列入政府預(yù)算,并合理調(diào)整和配置衛(wèi)生資源以滿足群眾的精神衛(wèi)生需求。
多渠道、多方位、多層次籌措資金,設(shè)立貧困精神疾病患者的醫(yī)療和救助專項經(jīng)費;制定具體辦法,鼓勵單位、團(tuán)體和個人資助,鼓勵慈善資金、殘疾人就業(yè)保障金、醫(yī)療救助金等資助精神衛(wèi)生發(fā)展。
完善有利于精神衛(wèi)生的財稅支持政策和物價政策,引導(dǎo)社會資源投向精神衛(wèi)生工作。
(三)加強(qiáng)重點人群心理行為問題干預(yù),減少精神疾病發(fā)生。
各地區(qū)、各部門要在調(diào)研的基礎(chǔ)上,根據(jù)當(dāng)?shù)赝怀龅木裥l(wèi)生問題、現(xiàn)有的工作基礎(chǔ)和資源狀況,明確本地區(qū)、本部門開展精神衛(wèi)生工作的重點人群和優(yōu)先干預(yù)措施。
應(yīng)高度重視兒童、青少年心理行為問題的預(yù)防與干預(yù),將提高兒童、青少年心理健康素質(zhì)作為一項重要工作來抓,使學(xué)生心理行為問題得到及時發(fā)現(xiàn)和妥善處理。要依靠學(xué)?,F(xiàn)有的工作隊伍和工作網(wǎng)絡(luò),在精神衛(wèi)生專業(yè)人員的參與和指導(dǎo)下,針對不同年齡段學(xué)生的特點,開展實用的心理健康教育和能力訓(xùn)練。加強(qiáng)對學(xué)校心理健康教育教師、班主任教師、校醫(yī)等的
精神衛(wèi)生知識培訓(xùn),提高早期發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理行為異常、疏導(dǎo)和解決學(xué)生心理問題、指導(dǎo)學(xué)生尋求醫(yī)療幫助的能力。要按照國家有關(guān)規(guī)定,學(xué)校心理輔導(dǎo)和心理咨詢?nèi)藛T實行先培訓(xùn)后上崗制度。
要加強(qiáng)對婦女特有心理行為問題和精神疾病的研究,特別是要做好孕產(chǎn)婦的心理保健和常見心理行為問題的識別及處理工作,減少產(chǎn)婦產(chǎn)后不良心理問題的發(fā)生率。
組織力量開展我省農(nóng)村婦女自殺問題的多學(xué)科研究,進(jìn)行農(nóng)村婦女自殺預(yù)防與干預(yù)試點,建立農(nóng)村婦女危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)和危機(jī)救助系統(tǒng),采取有效措施降低農(nóng)村婦女自殺發(fā)生率。
積極開展老年心理健康宣傳,普及老年性癡呆、抑郁等精神疾病的預(yù)防知識;針對老年人的特點和面臨的問題,開展心理咨詢活動并提供有效的支持和幫助,切實提高老年人生活質(zhì)量。
積極開展重大災(zāi)害后受災(zāi)人群心理應(yīng)急求援工作,提供電話咨詢、門診治療等危機(jī)干預(yù)服務(wù),降低災(zāi)后精神疾病發(fā)生率。
(四)完善精神衛(wèi)生服務(wù)保障措施,做好重點精神疾病的醫(yī)療和康復(fù)工作。
搞好重點精神疾病的醫(yī)療和康復(fù)工作,是實現(xiàn)人人享有精神衛(wèi)生保健的重要環(huán)節(jié)。各部門要在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,共同制定綜合對策,切實擴(kuò)大精神疾病患者獲得醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)的覆蓋面,促進(jìn)精神疾病患者重返社會。
要采取積極措施使更多的患者得到基本的精神衛(wèi)生服務(wù),為精神分裂癥、抑郁癥及雙相情感障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等重點精神疾病患者提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療和康復(fù)措施;對社會上“三無”人員(即無法定撫養(yǎng)人和贍養(yǎng)人、無勞動能力、無經(jīng)濟(jì)來源的人員)和農(nóng)村貧困的精神病患者,應(yīng)該通過政府、社會、家庭等多種渠道分級負(fù)擔(dān),為其提供醫(yī)療救助,徹底解決對精神疾病患者的關(guān)鎖,使這些患者回歸社會,降低這些患者給社會造成危害的風(fēng)險。
建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(含社區(qū))的橫向和縱向交流和合作,建立社區(qū)重點精神疾病患者的健康檔案,開展雙向轉(zhuǎn)診、定期隨訪、家庭病床和常規(guī)康復(fù)、護(hù)理的指導(dǎo)工作,提高重點精神疾病的治療率,降低復(fù)發(fā)率。按照《**省社區(qū)精神衛(wèi)生工作服務(wù)規(guī)范》,完善和規(guī)范社區(qū)精神疾患的防治工作。
有計劃地通過各級財政支持,建立或改善精神疾病社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或設(shè)施,并對其改造和管理的費用給予一定補(bǔ)貼;鼓勵單位、社會團(tuán)體和個人出資或捐資設(shè)立各類精神疾病康復(fù)機(jī)構(gòu)或設(shè)施。動員社區(qū)力量對精神疾病患者開展各種形式的職業(yè)技能訓(xùn)練,安排適當(dāng)工作,提供一定的福利待遇,使其能夠獲得基本生活保障。
建立貧困精神病患者醫(yī)療救助政策和醫(yī)療救助系統(tǒng),提高貧困患者求醫(yī)比例。制定保障政策,提高有各類危害行為的精神疾病患者的治療比例。
(五)加快精神衛(wèi)生工作的機(jī)構(gòu)和隊伍建設(shè),建立健全精神衛(wèi)生工作體系和網(wǎng)絡(luò)。
衛(wèi)生行政部門要對精神衛(wèi)生工作實行全行業(yè)管理,嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,合理調(diào)整區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有各級各類精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的布局,明確功能定位,實行分類指導(dǎo)。
按照國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革精神,進(jìn)一步完善精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審核與準(zhǔn)入管理制度,擴(kuò)大和調(diào)整現(xiàn)有精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的服務(wù)方向和重點,提高醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的需要,綜合性醫(yī)院可設(shè)立心理科(門診)或精神科(門診)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要承擔(dān)精神疾病的預(yù)防、隨訪治療和康復(fù)工作。建立和完善精神疾病社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu),并納入民政社會福利發(fā)展計劃。
大力加強(qiáng)精神衛(wèi)生人力資源培養(yǎng)和開發(fā),規(guī)范精神衛(wèi)生專業(yè)人員的準(zhǔn)入制度。要有計劃地采取多種方式,對現(xiàn)有精神衛(wèi)生專業(yè)人員進(jìn)行在職培訓(xùn),提高對精神疾病和心理行為問題的預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)、監(jiān)測、健康教育等防治管理的業(yè)務(wù)水平和工作能力,提高常見精神疾病的早期識別、有效處理和及時轉(zhuǎn)診率。提高精神衛(wèi)生工作的組織管理能力和康復(fù)服務(wù)能力。
抓好醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的精神醫(yī)學(xué)及其相關(guān)課程、教材、教師、學(xué)時數(shù)量、教學(xué)內(nèi)容等方面的落實,充實和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的精神衛(wèi)生知識和技能。
積極采取措施改進(jìn)精神衛(wèi)生工作人員的工作條件和生活待遇,穩(wěn)定專業(yè)人員隊伍,改進(jìn)精神衛(wèi)生人力資源極度短缺的局面,逐步建立與精神衛(wèi)生工作任務(wù)相適應(yīng)的隊伍。
(六)監(jiān)測與信息。
建立精神疾病信息網(wǎng)絡(luò),開發(fā)和推廣精神衛(wèi)生專案軟件,及時掌握精神疾病的流行情況,為制定干預(yù)措施和決策提供依據(jù)。
(七)加強(qiáng)科學(xué)研究,積極開展國際合作。
加強(qiáng)科學(xué)研究,依靠科技進(jìn)步是深入有效地開展精神衛(wèi)生工作的關(guān)鍵。要采取措施支持精神醫(yī)學(xué)研究,重點開展適合我省社會經(jīng)濟(jì)文化的心理衛(wèi)生、精神疾病干預(yù)技術(shù)和手段的研究;開展對抑郁、精神分裂癥、老年性癡呆等重大精神疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床診斷和治療等方面的科學(xué)研究。
根據(jù)我省實際情況,吸收、借鑒和推廣國際先進(jìn)科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗,積極爭取國際社會在信息、技術(shù)、資金等方面的交流、合作和援助;保證配套資金的落實;促進(jìn)國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流;積極完成WHO/衛(wèi)生部精神衛(wèi)生項目。
五、組織實施及考核評估
省精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)《規(guī)劃》的組織實施。各有關(guān)部門和群眾團(tuán)體要根據(jù)《規(guī)劃》的要求結(jié)合各自職責(zé),制定相應(yīng)的實施方案。
建立《規(guī)劃》目標(biāo)綜合考核與評價體系,確定工作和干預(yù)效果的評估內(nèi)容和方式,以保證《規(guī)劃》的順利實施。通過20**年的中期和20**年的終期考核,對實施效果進(jìn)行綜合評價,督促指導(dǎo)《規(guī)劃》各項目標(biāo)的貫徹落實。
各市、縣(市、區(qū))應(yīng)進(jìn)行年度自查,并將自查結(jié)果向當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組和上級主管部門報告。