醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)范文10篇
時間:2024-05-17 14:56:37
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醫(yī)務(wù)工作者職稱評定應(yīng)對措施論文
[論文摘要]醫(yī)學(xué)職稱評價標(biāo)準(zhǔn)對廣大醫(yī)學(xué)工作者工作價值觀和專業(yè)技術(shù)能力的發(fā)展具有重要導(dǎo)向作用,但職稱評定又歷來是最棘手且爭議最多的問題。本文通過綜合評價我國醫(yī)務(wù)人員職稱評定的現(xiàn)狀及存在的問題,探討醫(yī)務(wù)人員職稱評定的標(biāo)準(zhǔn)及可能的發(fā)展方向,為使職稱評定能夠真正成為醫(yī)學(xué)人才專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和科研學(xué)術(shù)水平的標(biāo)志提供可參考的資料。
[論文關(guān)鍵詞]醫(yī)務(wù)人員職稱評定績效評價
醫(yī)學(xué)職稱是醫(yī)學(xué)人才專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和科研學(xué)術(shù)水平的標(biāo)志,也是評價、激勵醫(yī)學(xué)人才的重要手段。醫(yī)學(xué)職稱的評價標(biāo)準(zhǔn)對廣大醫(yī)學(xué)工作者工作價值觀和專業(yè)技術(shù)能力的發(fā)展具有重要的導(dǎo)向作用。而職稱評定也歷來是有關(guān)單位最棘手,也是爭議最多的問題之一。我國的晉升制度目前還難以充分反映每名醫(yī)生的學(xué)術(shù)水平和臨床技能,需要加以完善。
一、我國醫(yī)務(wù)人員職稱評定的現(xiàn)狀
目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級職稱的取得一般須經(jīng)專家評審委員會評審,專家的評審總體上是對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員學(xué)術(shù)水平、專業(yè)工作能力等諸方面的一種綜合定性評價?,F(xiàn)行的醫(yī)學(xué)職稱評定規(guī)范是以衛(wèi)生部頒發(fā)的《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱試行條例》為依據(jù)的。在具體實(shí)施中,存在評審考核內(nèi)容不夠全面、評價指標(biāo)不夠具體、一般性的文字描述過多,概念普遍較模糊,沒有很好地規(guī)范的量化標(biāo)準(zhǔn),主觀性強(qiáng)等不足,在操作上存在一定困難,增添了評審過程不可控因素。評審專家很難據(jù)此對晉升對象的工作能力、工作業(yè)績作客觀評價,更難以對晉升對象的工作態(tài)度、診療質(zhì)量乃至醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)行較客觀地評判、衡量、檢測與認(rèn)定。實(shí)際上,對一位要晉升高一級職稱者,最需要考察的應(yīng)是與任職職稱相對應(yīng)的實(shí)踐能力、工作業(yè)績、管理能力、創(chuàng)新能力以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)水準(zhǔn)乃至個人的心理素質(zhì)等,以及概念較為清晰又可操作的資歷、外語、論文等指標(biāo)。
醫(yī)學(xué)職稱評定工作的現(xiàn)狀與現(xiàn)代化進(jìn)程是極不適應(yīng)的。產(chǎn)生上述現(xiàn)象的主要原因:(1)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級職稱評審辦法還不夠科學(xué)、不夠完善;(2)量化的評價標(biāo)準(zhǔn)較少,評審導(dǎo)向、評審方式還過于單一;(3)評審過程還不夠嚴(yán)密,職稱與各種福利待遇聯(lián)系還過于緊密等等。目前職稱評定的方式在許多方面還有待進(jìn)一步規(guī)范,有人為的因素,也有政策的因素,是一個非常復(fù)雜的工程,需要注重醫(yī)生“人”的整體發(fā)展,綜合考慮。職稱評定體系是衡量醫(yī)師水平的效度和信度,應(yīng)更有利于推動醫(yī)療水平的提升和產(chǎn)生良好的學(xué)術(shù)氛圍。
招聘醫(yī)務(wù)人員實(shí)施辦法
根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,經(jīng)旗委、旗人民政府批準(zhǔn),現(xiàn)面向社會公開招聘一批醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,為確保招聘工作順利完成,特制定本實(shí)施方案。
一、招聘原則
堅(jiān)持德才兼?zhèn)涞挠萌藰?biāo)準(zhǔn),貫徹公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則。通過面向社會,公開報名,統(tǒng)一考試,德、智、體全面考核的辦法擇優(yōu)聘用。
二、招聘條件
1、熱愛本職工作,具有良好的職業(yè)道德;
2、專業(yè)知識扎實(shí),具有履行本崗位職責(zé)的能力水平;
人文素質(zhì)教育與醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教育研究
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育必須適應(yīng)社會快速發(fā)展的要求,現(xiàn)代社會所需要的醫(yī)學(xué)人才不僅要具有豐富的醫(yī)學(xué)知識、精湛的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù),還應(yīng)具備較強(qiáng)的醫(yī)患溝通與協(xié)調(diào)能力、高尚的醫(yī)德、正確的政治立場和社會責(zé)任感等醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。而這對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的各類院校提出了較高要求,要求醫(yī)學(xué)教育工作者具備使命感和責(zé)任感[1]。
1醫(yī)學(xué)生物化學(xué)新型教學(xué)體系的構(gòu)建
生物化學(xué)與分子生物學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課。其理論和技術(shù)已滲透到醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域,在疾病診斷、治療和預(yù)防以及生物醫(yī)學(xué)工程等諸方面發(fā)揮至關(guān)重要的作用。依據(jù)當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的需求,醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)體系需不斷完善。近年來,微信、在線課程等已經(jīng)成為學(xué)生獲取信息的常用手段,這些學(xué)習(xí)和社交新媒介已經(jīng)成為師生互動、資源共享的有力平臺。在這些新型教學(xué)模式下,教師可以更好地與學(xué)生交流,及時掌握學(xué)生學(xué)習(xí)動態(tài)。因此,醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教師可在保留部分傳統(tǒng)課堂授課的基礎(chǔ)上,應(yīng)用多種教學(xué)模式,如PBL、TBL、翻轉(zhuǎn)課堂、線上線下混合式教學(xué)等,突出以學(xué)生為中心的教育理念,使課前與課后的教與學(xué)銜接,形成新的教育教學(xué)體系。
2依托專業(yè)學(xué)科教育,融合醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育
生物化學(xué)與分子生物學(xué)是一門研究生物體的化學(xué)組成和化學(xué)變化的一門學(xué)科,是從分子水平探討生命現(xiàn)象本質(zhì)的科學(xué)。其教學(xué)目標(biāo)是使學(xué)生掌握人體的化學(xué)組成,重要生物大分子的結(jié)構(gòu)、功能及其關(guān)系,物質(zhì)代謝的基本過程和調(diào)控規(guī)律,遺傳信息的分子基礎(chǔ)與調(diào)控規(guī)律等生命科學(xué)內(nèi)容,為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和專業(yè)課程以及醫(yī)學(xué)研究工作中在分子水平上探討疾病的病因、發(fā)病機(jī)理及疾病診斷、預(yù)防和治療奠定扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。同時培養(yǎng)學(xué)生尊重科學(xué)、求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,使學(xué)生具有創(chuàng)新和批判精神,樹立辯證唯物主義世界觀,促進(jìn)學(xué)生知識、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。通過對知識的學(xué)習(xí),進(jìn)一步認(rèn)識到人體的復(fù)雜與精妙,重視生命、重視健康,逐步形成尊重科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)、勇于創(chuàng)新的工作態(tài)度,同時不斷提升自己的素養(yǎng)。因此,圍繞專業(yè)培養(yǎng)方案,需要在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教育過程中融入醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育,建構(gòu)新的人才培養(yǎng)體系。2.1通過醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教育培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思想。1983年芭芭拉•麥克林托克獲得諾貝爾獎時已經(jīng)81歲,這位“玉米奶奶”通過長期對枯燥的玉米基因進(jìn)行統(tǒng)計研究,于1938年發(fā)現(xiàn)“會跳舞”的基因,當(dāng)時卻受到眾多科學(xué)家的嘲笑和打擊,但其堅(jiān)信自己的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),堅(jiān)持真理,多年后最終獲得了大家的認(rèn)可。醫(yī)學(xué)專業(yè)的復(fù)雜性決定了醫(yī)學(xué)教育的特殊性,而具備科學(xué)思想、科學(xué)方法和科學(xué)精神對醫(yī)學(xué)生而言是極其重要的。醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)階段主要掌握書本知識和實(shí)驗(yàn)基本技能,為未來面對復(fù)雜的人體癥狀打下基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教育者必須在傳授專業(yè)知識的同時,幫助學(xué)生建立正確的科學(xué)思維體系,包括引導(dǎo)其養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,培養(yǎng)解決問題的科研思維,不斷積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),樹立正確的哲學(xué)觀、價值觀等。學(xué)生只有具備科學(xué)思想,在面對患者復(fù)雜多變的病情時才能采用更加合理的診斷手段,形成準(zhǔn)確的鑒定結(jié)論,選擇更加合理的治療方案。2.2在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教育中加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生首先要進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí),教育者有責(zé)任在講解醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識的同時,培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)職業(yè)道德。隨著社會發(fā)展、科技進(jìn)步以及人們生活水平的日益提高,患者及其家屬對醫(yī)務(wù)工作者的要求不僅停留在對疾病本身的治療上,更需要醫(yī)師從人文情感等多方面予以幫助。學(xué)生在校學(xué)習(xí)階段應(yīng)該在教師的幫助下將患者的生物學(xué)屬性擴(kuò)展到社會人文屬性。2008年,三鹿公司被查出在奶粉中違法添加化工原料———三聚氰胺。而添加三聚氰胺的目的,僅僅是三鹿公司想要降低生產(chǎn)成本,為公司帶來更大的利潤,但其給受害者帶來的損害至今仍然存在,對整個國產(chǎn)奶制品行業(yè)也造成了破壞性影響。近年來,轉(zhuǎn)基因技術(shù)應(yīng)用是生物學(xué)及醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn),關(guān)于轉(zhuǎn)基因食品、技術(shù)的安全性也是社會爭論的焦點(diǎn)。科學(xué)技術(shù)是一把“雙刃劍”,本身沒有善惡之分,關(guān)鍵在于掌握技術(shù)的人是否能夠合理使用。在教學(xué)過程中,教師在培養(yǎng)學(xué)生生物化學(xué)技能的同時,還應(yīng)該要求學(xué)生樹立法律意識,合理合法地運(yùn)用所學(xué)知識、技術(shù)。課程負(fù)責(zé)人在制訂人才培養(yǎng)方案、設(shè)計教學(xué)大綱時,應(yīng)該以各醫(yī)學(xué)專業(yè)為依托,突出護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等職業(yè)特點(diǎn),培養(yǎng)既具備醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù),又有職業(yè)道德的人才。這樣的醫(yī)務(wù)人員才能在實(shí)際工作中正確處理科學(xué)技術(shù)與倫理道德的關(guān)系,協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系,自覺抵制拜金主義等不良風(fēng)氣。2.3在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教育中融入情感教育。情感教育是高校素質(zhì)教育不可或缺的部分,醫(yī)學(xué)是重要的社會服務(wù)行業(yè),在體力和腦力的雙重挑戰(zhàn)下,醫(yī)生時時刻刻處于緊張狀態(tài),在社會壓力和工作壓力面前,醫(yī)生的職業(yè)焦慮愈加明顯。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教師面對的是剛剛步入醫(yī)學(xué)院校的大一學(xué)生,應(yīng)該在專業(yè)教育中探究當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的情感需求,創(chuàng)造良好的教育環(huán)境,積極引導(dǎo),使其樹立正確的世界觀、價值觀,增強(qiáng)其對醫(yī)學(xué)職業(yè)的認(rèn)同感、使命感和責(zé)任感。新的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)體系增加了許多師生互動平臺,如微信群、QQ群、在線課程等。這些平臺能使師生交流不再局限于課堂,內(nèi)容也不僅局限于書本,師生可以就社會問題、生活問題展開交流與探討,教師可以更好地對學(xué)生進(jìn)行針對性和個體化指導(dǎo)。約有386名學(xué)生認(rèn)為通過微信平臺,能促進(jìn)教師和學(xué)生之間的交流,給予了“好評”,占參與調(diào)查總?cè)藬?shù)的81.1%[2]。
3醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教育與人文素質(zhì)教育的融合
臨床醫(yī)學(xué)職稱評聘革新及建議
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱評聘是反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平、綜合業(yè)務(wù)能力和自身素質(zhì)的重要載體,是各級醫(yī)療單位評價人才、激勵人才的主要手段,是進(jìn)行人力資源科學(xué)設(shè)置、合理使用的基礎(chǔ)和重要依據(jù)[1]。
1聘任方案的制定
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱評聘的正確政策導(dǎo)向及科學(xué)考核評價體系的制定直接關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員綜合能力的正確評價、工作積極性的充分調(diào)動與發(fā)揮,關(guān)系到衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)優(yōu)化和科學(xué)合理設(shè)置。深化衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員職稱改革工作的目標(biāo)是實(shí)行醫(yī)學(xué)專業(yè)人員評聘分開。這一改革的關(guān)鍵在于制定一個科學(xué)合理的專業(yè)技術(shù)人員職稱量化評價標(biāo)準(zhǔn),使之逐步從以往的片面注重學(xué)歷、資歷、論文、科研等方面情況轉(zhuǎn)變到全面注重評審對象的業(yè)績、能力、真實(shí)水平上來。目前,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級職稱的取得一般須經(jīng)專家評審委員會評審,專家的評審總體上是對專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)術(shù)水平和專業(yè)工作能力等方面的一種綜合定性評價。在實(shí)際評審中,由于沒有很好的規(guī)范的量化標(biāo)準(zhǔn),專家們只能側(cè)重于醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、資歷、和科研的級別和數(shù)量等方面的情況,往往忽視實(shí)際的工作能力和工作業(yè)績。產(chǎn)生上述現(xiàn)象的主要原因是職稱制度自身存在不足,量化的評價標(biāo)準(zhǔn)較少,評審方式過于單一。在此基礎(chǔ)上,秦皇島市第一醫(yī)院針對實(shí)際情況認(rèn)真查擺了以往職稱評審方法的弊端,專程走訪了多家先進(jìn)醫(yī)院,參考各地市職稱評審條件,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際對評審條件的有關(guān)方面內(nèi)容進(jìn)行了重新歸納分類,根據(jù)實(shí)際制定了一整套實(shí)施流程,確定了秦皇島市第一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員高級職稱聘任量化考核評價標(biāo)準(zhǔn)體系。
2實(shí)施聘任方案的合理性分析
“個人基本情況”主要考察擬聘人員的學(xué)歷、現(xiàn)任資格年限、工作年限、資格后獎勵等方面的情況[2]。一方面是申報條件的基本要求,另一方面也考慮到醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平的提高、成績的取得需要一定時間的積累這一客觀事實(shí),此項(xiàng)約占總分值的10%。“科研教學(xué)”包括“論文著作、科研和教學(xué)帶教”,此項(xiàng)約占總分值的15%。在制定職稱聘任量化考核評價標(biāo)準(zhǔn)過程中,就聘任人員的論文著作、科研獎勵、教學(xué)帶教等指標(biāo)進(jìn)行量化,按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核計分。在論文著作方面,給發(fā)表的論文或著作按照雜志等級和作者排名進(jìn)行計分,如發(fā)表的論文著作被SCI等收錄,則另行加分。在科研方面,則把它分為承擔(dān)課題和獲獎?wù)n題兩類,按省部級、市廳局級不同等級進(jìn)行加分,在同一等級按名詞再進(jìn)行細(xì)化賦分。對于“科研教學(xué)”的標(biāo)準(zhǔn)制定,分值比重在總量化評審標(biāo)準(zhǔn)中比例不宜過高,其目的在于正確引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員能把時間與精力放在臨床工作上來,放在患者身上,真正實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)宗旨。
“醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),考核擬聘人員的日常醫(yī)療工作情況,按數(shù)據(jù)說話,才能對專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)績、能力、水平做出客觀的評價,此項(xiàng)約占總分值35%?!皩W(xué)識水平”包括“疑難病例分析考試、臨床技能考核”兩大部分。主要測評專業(yè)技術(shù)人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識的程度、臨床實(shí)踐的能力等方面情況,此項(xiàng)約占總分值的35%。筆者相應(yīng)引入“疑難病例分析”這一指標(biāo)分析包括診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷三個部分,主要反映擬聘人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識的程度,這項(xiàng)考核具有較強(qiáng)的可比性;臨床技能考核分為內(nèi)科及護(hù)理考查房、外科手術(shù)。因?yàn)閮?nèi)科及護(hù)理的查房及外科手術(shù)直接反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)知識、臨床經(jīng)驗(yàn)及對病情的分析能力,是職稱聘任量化考核的重中之重,能更加直觀地反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)工作能力,能全面客觀地評價他們的真實(shí)水平?!皟?nèi)科及護(hù)理系統(tǒng)考核查房”,重點(diǎn)是考核醫(yī)務(wù)人員對每個專業(yè)病種和各專業(yè)新知識新理論的掌握情況,以體現(xiàn)每位擬聘人員對疾病的診斷思維和診斷技巧,并進(jìn)行病例分析,提高醫(yī)生綜合素質(zhì)?!巴饪葡到y(tǒng)考核手術(shù)”主要是考核醫(yī)務(wù)人員手術(shù)操作的熟練程度與思維的敏捷性。手術(shù)操作技能的高低雖然不是衡量外科醫(yī)生整體水平的唯一標(biāo)準(zhǔn),但不可否認(rèn)手術(shù)操作的成功是治療疾病的關(guān)鍵。因此,精湛的手術(shù)操作技能是外科醫(yī)生重要的看家本領(lǐng)。整個查房及手術(shù)過程進(jìn)行全程錄像。醫(yī)院對此方案進(jìn)行了問卷調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查表800份,在規(guī)定時間內(nèi)回收有效調(diào)查表720份。調(diào)查范圍較廣,具有廣泛的代表性。問卷評價指標(biāo)共有22個項(xiàng)目指標(biāo),按照非常合理、合理、不合理三項(xiàng)合計統(tǒng)計,調(diào)查對象認(rèn)為非常合理、合兩項(xiàng)合計比例在93.9%,不合理的僅為6.1%。從調(diào)查結(jié)果上來看,調(diào)查對象認(rèn)為筆者制定的職稱聘任量化考核評價標(biāo)準(zhǔn),是合理且可行的。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)
第一章總則
第一條為了加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè),提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師的合法權(quán)益,保護(hù)人民健康,制定本法。
第二條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,適用本法。
本法所稱醫(yī)師,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
第三條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
全社會應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)師。醫(yī)師依法履行職責(zé),受法律保護(hù)。
醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理規(guī)定
二、醫(yī)師進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊的類別必須以取得醫(yī)師資格的類別為依據(jù)。醫(yī)師依法取得兩個或兩個類別以上醫(yī)師資格的,除以下兩款情況之外,只能選擇一個類別及其中一個相應(yīng)的專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊,從事執(zhí)業(yè)活動。醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)注冊范圍以外其他專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動。
在縣及縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,確因工作需要,經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門考核批準(zhǔn),報設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門備案,可申請同一類別至多三個專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師因工作需要,經(jīng)過國家醫(yī)師資格考試取得公共衛(wèi)生類醫(yī)師資格,可申請?jiān)黾庸残l(wèi)生類別專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師因工作需要,經(jīng)過國家醫(yī)師資格考試取得臨床類醫(yī)師資格,可申請?jiān)黾优R床類別相關(guān)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊。
三、在計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,其執(zhí)業(yè)范圍為計劃生育技術(shù)服務(wù)專業(yè)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師以婦產(chǎn)科專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊的,其范圍含計劃生育技術(shù)服務(wù)專業(yè)。
四、根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者,方可申請注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。
五、醫(yī)師注冊后有下列情況之一的,不屬于超范圍執(zhí)業(yè):
口腔臨床醫(yī)學(xué)研究醫(yī)患溝通研究
摘要:新時期醫(yī)患溝通能力與專業(yè)技術(shù)能力同等重要,良好的醫(yī)患溝通能減輕患者對疾病的恐懼焦慮和對未來的不確定感。對本院在臨床學(xué)習(xí)口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在較明顯的醫(yī)患溝通不足。本院通過增加醫(yī)患溝通教育小講座、臨床實(shí)踐和自我評價3個方面從理論基礎(chǔ)和臨床診療過程逐漸提升醫(yī)患溝通能力。
關(guān)鍵詞:口腔臨床醫(yī)學(xué);研究生;
醫(yī)患溝通能力醫(yī)患溝通是在醫(yī)療、保健工作中,醫(yī)患雙方圍繞疾病診療、健康及相關(guān)因素,通過多種信息交流,由醫(yī)方科學(xué)地指引診療患者的病情,使醫(yī)患雙方達(dá)成共識并建立信任合作關(guān)系,以保證醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全。有效的醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要基礎(chǔ),然而目前我國的醫(yī)患關(guān)系卻依然嚴(yán)峻。2013年中國醫(yī)院協(xié)會和中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療法制專業(yè)委員會共同完成的一份調(diào)研報告指出,導(dǎo)致暴力傷醫(yī)事件的直接原因之一就是醫(yī)患溝通不到位。在生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式下,醫(yī)患溝通能力與專業(yè)技術(shù)能力同等重要,良好的醫(yī)患溝通能減輕患者對疾病的恐懼焦慮和對未來的不確定感,同時增加患者對治療的滿意度對疾病的控制感及戰(zhàn)勝疾病的信心。隨著社會對醫(yī)學(xué)高學(xué)歷人才的需求,口腔臨床醫(yī)學(xué)研究生是未來口腔醫(yī)療工作的骨干力量。目前本院有大量口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生在臨床學(xué)習(xí),對其調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在較明顯的醫(yī)患溝通不足,分析存在以下原因。
1課程設(shè)置欠合理
口腔臨床研究生培養(yǎng)包括理論基礎(chǔ)學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)兩部分,理論基礎(chǔ)學(xué)習(xí)由研究生院負(fù)責(zé)組織完成,醫(yī)患溝通也屬研究生院統(tǒng)一開設(shè)課程,由綜合醫(yī)院的教師承擔(dān),課時少,僅有十幾個學(xué)時,教學(xué)基本方式以課堂講授為主,多為概念性知識為主,列舉的臨床案例以綜合醫(yī)院病例為主,很少涉及口腔臨床方面案例,對提高口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的醫(yī)患溝通能力效果不佳。
2研究生自身問題
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試現(xiàn)狀分析
摘要:衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試是我國衛(wèi)生領(lǐng)域規(guī)模最大、參加考試人數(shù)最多的國家級專業(yè)技術(shù)考試之一,從2001年開始實(shí)行全國統(tǒng)一考試以來,每年報考人數(shù)不斷增多、報名方式不斷優(yōu)化、考試形式不斷調(diào)整,取得了良好的成效。但作為考核評價臨床醫(yī)生能力和水平的重要方式,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試還有待進(jìn)一步的改革,以期建立更加符合我國特色的臨床醫(yī)生能力和水平的評價體系和考核模式。
關(guān)鍵詞:衛(wèi)生資格;考試現(xiàn)狀;教育;啟示
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試即衛(wèi)生職稱考試,其中主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)資格考試是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試序列的重要組成部分,是目前我國評價醫(yī)生能力水平的主要手段之一。從2001年開始即由國家統(tǒng)一組織實(shí)施,為我省選拔出大量合格的醫(yī)務(wù)人員,促進(jìn)了我省醫(yī)療衛(wèi)生人員素質(zhì)的提升和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但考試也凸顯出考核內(nèi)容、形式和評價標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)要求不完全吻合、考核評價機(jī)制不完善等問題亟待解決[1]。
1衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試現(xiàn)狀及問題
1.1考試管理體制僵化
我國的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試從國家衛(wèi)生計生委到各省、市衛(wèi)生計生委(衛(wèi)生廳、局)都是由政府部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施,包括考試方案確定、考生報名、資格審核、考場設(shè)置、試卷印制、押送、閱卷、評分、合格標(biāo)準(zhǔn)確定等各個環(huán)節(jié)。“行政治考”是我國專業(yè)技術(shù)資格考試制度的基本特征,依賴政府的行政權(quán)力才能保證資格考試及其證書的社會影響和權(quán)威性[2]。然而從2001年開始考試至今,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報名人數(shù)從當(dāng)初的20多萬上升到現(xiàn)在的170多萬,每年都以十幾、二十萬的人數(shù)增長,對考試組織工作的時限性、嚴(yán)謹(jǐn)性、協(xié)調(diào)性要求很高,工作量也很大,單靠政府部門實(shí)施已力不從心。現(xiàn)在雖然從國家到地方陸續(xù)成立了專門的考試機(jī)構(gòu)如考試中心、人才交流中心具體負(fù)責(zé)這項(xiàng)考試,但大部分地區(qū)還是由政府統(tǒng)管,無專門機(jī)構(gòu)專職人員負(fù)責(zé)。我省衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試由省人社廳、省衛(wèi)生計生委主管,省衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心具體組織實(shí)施,各市由市人社局、衛(wèi)生局主管,市衛(wèi)生局或市衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心組織實(shí)施,我省13個地級市中僅3個市成立了專門的機(jī)構(gòu),分別為南京、蘇州、宿遷,其他10個市均由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織實(shí)施,無獨(dú)立的專職機(jī)構(gòu)和專職人員負(fù)責(zé)。
醫(yī)學(xué)專科學(xué)校教學(xué)檔案管理工作思考
一、教學(xué)檔案管理工作的重要性
1、醫(yī)學(xué)專業(yè)教育檔案的重要性
由于在醫(yī)療專業(yè)教育領(lǐng)域的教學(xué)過程中,所形成的醫(yī)學(xué)資料不計其數(shù),每一份醫(yī)學(xué)資料對我國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)都非常重要。比如重要的醫(yī)學(xué)教育檔案,類似于課堂醫(yī)療事故、實(shí)踐醫(yī)療記錄、學(xué)術(shù)討論會議記錄、案例分析、醫(yī)療專業(yè)學(xué)院費(fèi)用明細(xì)、人事任免等資料。最后就是最重要的檔案材料的管理,這些資料包括在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的新發(fā)現(xiàn)、國外案例的視頻與論文、重大醫(yī)療事故記錄等。以上醫(yī)學(xué)教育過程中的檔案資料對專科醫(yī)學(xué)院的有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。
2、醫(yī)學(xué)專業(yè)教育檔案的作用
醫(yī)學(xué)專業(yè)教育檔案記錄了醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校在進(jìn)行日常管理與日常教學(xué)過程中的有價值的事情。對這些檔案的分析與研究可以讓醫(yī)學(xué)院發(fā)現(xiàn)自己在教學(xué)與實(shí)踐過程中的經(jīng)驗(yàn)與不足,并根據(jù)研究結(jié)果進(jìn)行改進(jìn),為教學(xué)提供科學(xué)理論的支持。再者,對醫(yī)療教學(xué)過程的完整記錄,可以將醫(yī)學(xué)院在教學(xué)過程中學(xué)生的基本課堂情況與專業(yè)技術(shù)掌握程度完整的分析,為教師選擇合適的教學(xué)方式因材施教提供理論支持。
二、醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校教學(xué)檔案管理中的規(guī)范化
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