2011年是實現(xiàn)醫(yī)改近期三年目標的最后一年，也是“十二五”規(guī)劃開局之年。做好全年各項衛(wèi)生工作，意義十分重大。全區(qū)衛(wèi)生工作總體思路是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，深入貫徹黨的十七屆五中全會、全國和省、市衛(wèi)生工作會議精神，解放思想，開拓創(chuàng)新，攻堅克難，務(wù)實作為，以加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，深入實施衛(wèi)生惠民、衛(wèi)生強基、重大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)三項工程，統(tǒng)籌做好各項重點衛(wèi)生工作，著力在健全基本藥物制度上下功夫，著力在強化衛(wèi)生人才隊伍和學科建設(shè)上下功夫，著力在加強行業(yè)監(jiān)管和內(nèi)部運行機制建設(shè)上下功夫，著力在完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力上下功夫，著力在加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)和解決群眾關(guān)心的熱點難點問題上下功夫，深入開展“三好一滿意”和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，圓滿完成醫(yī)改三年目標任務(wù)，確保“十二五”開好局、起好步，努力辦人民群眾滿意的衛(wèi)生事業(yè)，為促進衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展做出新的更大貢獻。

一、初步建立基本藥物制度，加快推進綜合配套改革。在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度全覆蓋的基礎(chǔ)上，按照量力而行、積極穩(wěn)妥的原則擴大基本藥物制度實施范圍。根據(jù)省、市統(tǒng)一要求，積極穩(wěn)妥做好基本藥物集中招標采購配送工作，確保采購資金順利周轉(zhuǎn)。按照上級統(tǒng)一部署，加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革，落實對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財政補助、人員編制、績效工資、績效考核等政策，引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)更多地開展主動服務(wù)、上門服務(wù)、巡回醫(yī)療。逐步建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度為核心的績效考核機制，將考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助及機構(gòu)負責人獎懲掛鉤，充分調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員積極性。加強基本藥物配備使用管理，加大人員培訓力度，提高合理用藥水平。健全完善基本藥物制度監(jiān)測評價機制。

二、加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革。加大醫(yī)療市場監(jiān)管力度，嚴格醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療器械等醫(yī)療服務(wù)要素準入管理。加強醫(yī)院管理，完善醫(yī)院評價標準和辦法，啟動新一輪醫(yī)院評價。開展“醫(yī)療質(zhì)量管理推進年”活動，以加強科室質(zhì)量管理與控制為抓手，以落實醫(yī)療核心制度和病人安全目標為重點，實施四項“示范工程”（即：醫(yī)療質(zhì)量示范工程、護理服務(wù)示范工程、技能培訓示范工程、信息化管理示范工程）和雙降、雙控、雙規(guī)范“三雙行動”（即：降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低耗材支出占醫(yī)療支出的比重，控制醫(yī)療成本、控制人均門診費用和住院費用過快增長，規(guī)范檢查和用藥行為、規(guī)范臨床路徑和治療項目），提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)藥費用，保障醫(yī)療安全。加強醫(yī)院感染管理，開展消毒效果評價，加強醫(yī)療廢物管理，實施醫(yī)療廢物集中規(guī)范化處置，年內(nèi)全區(qū)所有醫(yī)院、衛(wèi)生院及城區(qū)各類醫(yī)療機構(gòu)全部納入規(guī)范化集中處置范圍。加強全員培訓，依托區(qū)醫(yī)院建立全區(qū)臨床技能培訓基地，開展“千人崗位大練兵，技能大比武”、“病歷質(zhì)量評審”、“醫(yī)療糾紛防范與處理培訓班”等活動，嚴格落實病人安全目標和各項核心制度，逐步提高依法執(zhí)業(yè)能力，切實保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。繼續(xù)推行臨床路徑管理，在去年試點基礎(chǔ)上，擴大病種數(shù)量。

穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革，在二級以上醫(yī)院實施規(guī)范服務(wù)、院務(wù)公開、績效考核、優(yōu)質(zhì)護理示范、預約診療、志愿者服務(wù)、出院病人隨訪、臨床路徑實施、新農(nóng)合病人優(yōu)惠治療、遠程醫(yī)療會診十項措施。按照“一城六鎮(zhèn)二十個農(nóng)村社區(qū)”的城鎮(zhèn)村空間布局規(guī)劃，研究制定《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》和《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，優(yōu)化調(diào)整衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局，健全完善城市公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制。加強區(qū)級醫(yī)院能力建設(shè)，大力實施以萬名醫(yī)師支援農(nóng)村、縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓項目為重點的衛(wèi)生強基工程，提高區(qū)級醫(yī)院綜合服務(wù)能力，爭取2011年底區(qū)醫(yī)院達到二級甲等水平。

三、鞏固完善新農(nóng)合制度，提高精細化管理水平。新農(nóng)合參合率保持在99%以上水平。新農(nóng)合政府補助標準提高到人均200元，個人繳費達到50元。調(diào)整補償方案，住院封頂線提高到10萬元，達到農(nóng)民人均純收入10倍以上。適當提高住院報銷比例，提高慢性病、特殊病種報銷比例。推行農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障試點，新農(nóng)合補償比例確保達到70%以上，爭取大病救助經(jīng)費按20%比例再給予補償。加快新農(nóng)合信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，年內(nèi)市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)全部開展即時結(jié)報，力爭實現(xiàn)省級定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)報。門診統(tǒng)籌支付方式推行總額預付制。開展新農(nóng)合精細化管理，與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂《協(xié)議書》，試行《區(qū)新農(nóng)合住院病種目錄》。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥費用特別是住院費用控制，采取限定住院量、嚴查掛床住院等方式，控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院率不合理上升。規(guī)范基金使用管理，加大違規(guī)違紀行為查處力度，對基金安全實行責任追究制。

四、加強重點項目建設(shè)，提升衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施及內(nèi)涵建設(shè)水平。加強重點項目建設(shè)。積極推進區(qū)中醫(yī)院整體遷建項目，引進外部資金及先進管理理念，打造集醫(yī)療、醫(yī)學康復、高端養(yǎng)老為一體的魯中地區(qū)醫(yī)療康復養(yǎng)老中心，服務(wù)覆蓋高端人群，力爭年內(nèi)開工建設(shè)。按照開發(fā)區(qū)新區(qū)建設(shè)規(guī)劃，以開發(fā)區(qū)衛(wèi)生院整體遷建為基礎(chǔ)，把醫(yī)院建設(shè)與殘疾人康復、養(yǎng)老保健結(jié)合起來，形成輻射西北部及周邊地區(qū)、服務(wù)普通人群的區(qū)域醫(yī)療康復養(yǎng)老中心，2011年力爭完成該項目的規(guī)劃、論證、立項，做好項目建設(shè)的各項準備工作。計劃投資160萬元的池上中心衛(wèi)生院門診樓新建項目8月底竣工并投入使用。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。積極爭取區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所辦公樓改擴建項目年內(nèi)立項并開工建設(shè)。開展創(chuàng)建全省星級城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和市級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動。強化鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體管理，加強村衛(wèi)生室量化分級管理，全面提升城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)水平。規(guī)劃實施“金衛(wèi)工程”。按省、市要求，規(guī)劃建立以居民電子健康檔案和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)為重點的農(nóng)村衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)和以區(qū)域電子病歷信息系統(tǒng)為重點的城市衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，整合現(xiàn)有信息資源，逐步實現(xiàn)在全市范圍內(nèi)就醫(yī)“一卡通”。

為深入貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導意見》和省、市政府《關(guān)于進一步加強城市社區(qū)衛(wèi)生的工作意見》及《省衛(wèi)生廳關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導意見》精神，進一步加快我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐，確保完成政府提出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)目標。根據(jù)《省農(nóng)村（城市）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）建設(shè)標準》有關(guān)要求，結(jié)合我區(qū)實際，現(xiàn)就進一步加快我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，提出如下意見：

一、指導思想和基本原則

（一）指導思想

以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實新時期衛(wèi)生工作方針，堅持為人民健康服務(wù)的方向，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化衛(wèi)生體制改革，建立基本醫(yī)療保障制度的根本措施。按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分級負責，整合資源、合理布局，整體推進、分步實施”的原則，合理調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局，優(yōu)化配置衛(wèi)生資源，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力構(gòu)建縣鄉(xiāng)兩級、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、分工合理的新型衛(wèi)生服務(wù)體系，為居民提供安全、有效、質(zhì)優(yōu)、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）基本原則

1、堅持政府主導，落實政府責任。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的社會公益性質(zhì)，兼顧衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性；堅持以人為本，以居民滿意為工作宗旨；堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重；堅持中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅持因地制宜，均衡發(fā)展，探索創(chuàng)新，積極推進。

新年的鐘聲就要敲響，我們即將邁入2010年的嶄新歲月。值此辭舊迎新的美好時刻，我謹代表區(qū)衛(wèi)生局，向衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工致以新年的問候和崇高的敬意！向長期以來關(guān)心支持衛(wèi)生事業(yè)的各級領(lǐng)導、各界人士、新聞媒體及廣大人民群眾致以衷心的感謝！恭祝大家在新的一年里身體健康、萬事如意！

過去的一年是極不平凡的一年，我國新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導下，在上級衛(wèi)生行政部門的有力指導下，在各相關(guān)部門和鎮(zhèn)街的配合支持下，借勢起航、順勢而動、蓄勢而為，衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工在推進改革和發(fā)展的進程中同心同德、勇挑重擔、忘我奉獻，譜寫了一曲曲多彩的華章。

這一年中，衛(wèi)生系統(tǒng)緊緊圍繞全區(qū)中心工作，研究新思路，落實新舉措，取得新成效。通過構(gòu)建以區(qū)級醫(yī)院為龍頭、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為骨干、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的三級服務(wù)體系，擴大醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，打造“城市15分鐘、農(nóng)村20分鐘”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈，讓人民群眾看得上病；通過試行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)收支兩條線運行機制，大力推廣中醫(yī)藥，進一步減輕群眾看病負擔，讓人民群眾看得起?。煌ㄟ^充實衛(wèi)生人才隊伍，增強業(yè)務(wù)素質(zhì)，優(yōu)化服務(wù)品質(zhì)，深化區(qū)、鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構(gòu)結(jié)對幫扶工作，實施雙向轉(zhuǎn)診制度，提高服務(wù)能力和水平，讓人民群眾看得好病。同時，衛(wèi)生系統(tǒng)上下一心，經(jīng)受了來勢洶涌的甲型h1n1流感疫情的考驗，整合和利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，構(gòu)筑起了一道堅固的健康安全屏障，延緩了疫情擴散、減少了疫情危害，進一步提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力。

即將到來的2010年是“十一五”的收關(guān)之年，也是我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進入實質(zhì)階段的關(guān)鍵之年，衛(wèi)生系統(tǒng)將高舉中國特色社會主義偉大旗幟，深入學習實踐科學發(fā)展觀；強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，促進基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展；認真貫徹基本藥物制度，探索基層醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購機制；建設(shè)數(shù)字衛(wèi)生綜合服務(wù)平臺，加快衛(wèi)生信息化進程；探索公立醫(yī)院和基層衛(wèi)生院的體制改革，推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)“收支兩條線”管理，建立公共衛(wèi)生工作長效補償機制；加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，深化衛(wèi)生人員全員聘用和分配制度改革，全面提高衛(wèi)生人員素質(zhì)。著力構(gòu)建具有蕭山特色的“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生、滿意衛(wèi)生”。

邁進新時期，放眼未來，風光無限。我們將堅定信心，迎難而上，進一步強化隊伍建設(shè)，加快基本建設(shè)，深化內(nèi)部管理，開拓創(chuàng)新，搶抓機遇，為開創(chuàng)蕭山衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展新局面、實現(xiàn)新跨越而努力奮斗！

一是以“健康，先行”健康管理服務(wù)工程為抓手，加快構(gòu)建衛(wèi)生信息平臺建設(shè)。加大與東軟熙康軟件公司的合作力度，推進“健康，先行”健康管理服務(wù)工程建設(shè)，加快區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，打造全市首家數(shù)字化、信息化健康管理系統(tǒng)。

二是進一步抓好基本藥物制度的實施。目前，我區(qū)基本藥物制度已經(jīng)實現(xiàn)了全覆蓋，下一步要加大工作力度，對政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要按照基本藥物采購計劃，組織實施好新一輪基本藥物制集中采購工作，保證基本藥物及時有效供應。對于非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，積極探索，加大考評工作力度，根據(jù)具體實施情況，及時調(diào)整和完善實施辦法及考核方案。要強化培訓工作力度，實時監(jiān)測評價，提高合理用藥水平。

三是繼續(xù)抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提檔升級，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。按照市政府、市衛(wèi)生局有關(guān)要求，繼續(xù)抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提檔升級工作，加大基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。合理調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局，推進基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。打造我區(qū)功能到位，硬件設(shè)施齊全，布局流程合理，就醫(yī)環(huán)境良好、服務(wù)質(zhì)量優(yōu)良的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌。

四是穩(wěn)步推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加強重大疾病防控。繼續(xù)認真抓好手足口病、艾滋病、結(jié)核病、狂犬病、乙肝、霍亂等重點傳染病的預防控制工作，全面落實綜合性防治措施，確保不發(fā)生疫情暴發(fā)流行。加強健康教育工作。廣泛開展衛(wèi)生防病宣傳教育工作，提高全社會防病意識和水平。結(jié)合各種衛(wèi)生宣傳日活動，針對季節(jié)變化、傳染病流行特點及不同人群，堅持衛(wèi)生宣傳的廣泛性和經(jīng)常性，引導廣大人民群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。加強婦幼保健工作。做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女補服葉酸及預防艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播等3個重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目。加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)。做好10大類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，著力提高服務(wù)質(zhì)量、居民知曉率和滿意度。

五是強化食品安全和衛(wèi)生監(jiān)督管理。切實發(fā)揮食品安全綜合協(xié)調(diào)職能，不斷創(chuàng)新監(jiān)管模式，組織開展食品安全專項整治，嚴厲打擊食品安全違法違規(guī)行為，提升我區(qū)食品安全監(jiān)管的整體水平。加強衛(wèi)生監(jiān)督所能力建設(shè)，全面開展傳染病防治、公共場所、放射衛(wèi)生、飲用水安全等衛(wèi)生監(jiān)督工作。

六是推動愛國衛(wèi)生運動。完成健康素養(yǎng)干預監(jiān)測點的監(jiān)測評估工作。繼續(xù)廣泛開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，進一步加強愛國衛(wèi)生工作基礎(chǔ)建設(shè)，加強衛(wèi)生防病和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督工作。

一、圍繞一條主線---以醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為主線

醫(yī)療衛(wèi)生改革已進入實質(zhì)階段，深圳市作為醫(yī)療衛(wèi)生改革16個試點城市之一，各項工作正在穩(wěn)步推進。市長在全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革動員大會暨2010年衛(wèi)生工作會上指出，新醫(yī)改注重突出公益性這一核心目標，把基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為公共產(chǎn)品造福于全民是新醫(yī)改的基本特征和最大亮點。

根據(jù)全市的統(tǒng)一部署，結(jié)合我區(qū)的實際工作，在2011年將重點抓好以下幾項改革：

（一）改革醫(yī)療服務(wù)體系。一是繼續(xù)實施“一大一小”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，以區(qū)域醫(yī)療中心和社區(qū)服務(wù)為配置重點，科學編制衛(wèi)生事業(yè)“十二五”規(guī)劃。二是加強社區(qū)健康服務(wù)中心能力建設(shè)水平。三是堅持政府主導，社會參與的方針，推動公立醫(yī)院與民營醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展，引導民營醫(yī)療機構(gòu)實行連鎖經(jīng)營，發(fā)展高端服務(wù)。實現(xiàn)資源共享，優(yōu)勢互補。

（二）改革公立醫(yī)院管理體制。公立醫(yī)院改革是一項艱難的改革，態(tài)度是：一是積極，二是穩(wěn)妥。公立醫(yī)院管理體制改革按照全市統(tǒng)一部署，建立區(qū)級公立醫(yī)院管理委員會，成員由衛(wèi)生、發(fā)改、財政、人事和社保等相關(guān)政府職能部門、人大代表、政協(xié)委員、企業(yè)家、法律專業(yè)人士、人民警察、社區(qū)工作者代表共同組成，代表政府集中行使公立醫(yī)院的重大保障決策、審計醫(yī)院財政收支和經(jīng)濟責任、評議醫(yī)院和院長等職責，理順政府職能部門的“辦醫(yī)保障”職能。

（三）改革、完善公立醫(yī)院運營保障機制。常務(wù)副總理指出：沒有政府的參與，醫(yī)改只能是紙上談兵。必須強化政府責任，落實市委、市政府《關(guān)于推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》中確定的公立醫(yī)院投入政策，將政府對公立醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)補助與其完成的工作量、服務(wù)質(zhì)量掛鉤。完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開辦費補助、醫(yī)療欠費及日常運行經(jīng)費保障辦法，確保醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政投入得到合理保障。

20*年全區(qū)衛(wèi)生工作目標是：以迎奧運為契機，在“三個體系”建設(shè)中，政府公共衛(wèi)生保障能力明顯提升；區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升；行業(yè)管理水平和效率明顯提升；衛(wèi)生人的和諧文明程度明顯提升。

一、著眼于功能提升，促進區(qū)域性衛(wèi)生規(guī)劃日趨完善

立足于系統(tǒng)化改革思路，實施區(qū)域衛(wèi)生資源向二級服務(wù)功能轉(zhuǎn)變。以提高區(qū)域內(nèi)居民健康為中心，動員和合理配置區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生資源，逐步構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院和預防保健機構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的二級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。進一步明確新型醫(yī)療衛(wèi)生體系中區(qū)域大型綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、預防保健機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的功能定位。區(qū)域大型綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院的主要功能是以治療為中心，開展針對疑難重癥患者的診療和急診急救服務(wù)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)提供技術(shù)支持。預防保健機構(gòu)的主要功能是面向群體，對轄區(qū)內(nèi)預防保健工作進行業(yè)務(wù)指導和評價等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，具有公益性質(zhì)，主要功能是以健康為中心，社區(qū)為范圍，家庭為單位，面向全體居民開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

立足于調(diào)整現(xiàn)有資源，引導衛(wèi)生資源合理配置。調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療、預防保健機構(gòu)的職能，將適宜在社區(qū)開展的基本醫(yī)療、康復、護理及預防保健工作移交給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)承擔。區(qū)屬二級醫(yī)院逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和?？漆t(yī)院轉(zhuǎn)型，完善社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和?？漆t(yī)院的結(jié)構(gòu)和功能，各司其職，各盡其能。在轉(zhuǎn)型過程中，堅持做精?？啤⒆鰪娚鐓^(qū)的原則，正確處理區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展之間的關(guān)系，引導衛(wèi)生資源向基層流動，使衛(wèi)生資源配置形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的，功能合理的，方便群眾的區(qū)域性衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，合理引導病人就醫(yī)流向，控制醫(yī)療費用的不合理增長。延伸區(qū)域預防保健機構(gòu)的功能，通過疾病預防控制、生命周期健康維護、突發(fā)事件應急處置三條脈絡(luò)，實現(xiàn)公共衛(wèi)生與社區(qū)衛(wèi)生職能對接，切實落實預防為主，防治結(jié)合方針。

二、著眼于統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，提高區(qū)域公共衛(wèi)生安全綜合保障能力

以區(qū)公共衛(wèi)生大廈高效運行為標志，促進公共衛(wèi)生“一個機制、四個體系”之間的有機連接，通過流程再造，實現(xiàn)公共衛(wèi)生管理和服務(wù)功能的融合和拓展，建立“條專塊統(tǒng)”的綜合管理模式，打牢管理工作基礎(chǔ)，提升體系運行效率，建立各業(yè)務(wù)部門的溝通和聯(lián)系制度，提高體系間協(xié)調(diào)配合程度，加強政府在常態(tài)和應急狀態(tài)下公共衛(wèi)生管理和調(diào)度力度。

區(qū)直各學校、幼兒園、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦教委：

為深入貫徹落實《傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，切實做好學校、托幼機構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督和傳染病防治工作，保護廣大師生、幼兒的身體健康，依據(jù)省衛(wèi)生廳、教育廳魯衛(wèi)發(fā)監(jiān)字號《關(guān)于在全省開展學校、托幼機構(gòu)衛(wèi)生綜合監(jiān)督檢查的通知》文件精神，制定了具體的工作實施方案?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下，望認真貫徹落實。

一、綜合監(jiān)督檢查的單位

全區(qū)城鄉(xiāng)的各級各類學校、托兒所、幼兒園，重點是鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學校。市區(qū)學校檢查覆蓋率到50%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校檢查覆蓋率到80%，托幼機構(gòu)檢查覆蓋率到100%。

二、工作內(nèi)容

（一）傳染病防控和醫(yī)療機構(gòu)

為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立完善精神病人醫(yī)療服務(wù)體系，提升全區(qū)精神病人康復醫(yī)療服務(wù)能力，推進全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作再上新水平，促進康復醫(yī)學事業(yè)全面發(fā)展，建立醫(yī)療、康復相結(jié)合的工作機制和服務(wù)模式，根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《重性精神疾病管理規(guī)范》的要求，結(jié)合我區(qū)實際，制定本工作意見。

一、建立健全城鄉(xiāng)精神衛(wèi)生工作體系

區(qū)人民醫(yī)院設(shè)置區(qū)精神衛(wèi)生中心，負責對全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室精神衛(wèi)生工作的總協(xié)調(diào)調(diào)度，組織領(lǐng)導業(yè)務(wù)技術(shù)指導、監(jiān)督考核。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室作為全區(qū)精神衛(wèi)生管理工作的分支機構(gòu)，具體承擔相關(guān)工作任務(wù)。在全區(qū)建立起以精神衛(wèi)生中心為中心，以各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為網(wǎng)絡(luò)的精神衛(wèi)生管理工作體系。

二、明確功能定位，建立康復醫(yī)療分工協(xié)作機制

區(qū)人民醫(yī)院（區(qū)精神衛(wèi)生中心）主要為患者提供專業(yè)、綜合的治療和康復，并承擔區(qū)域內(nèi)康復醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)任務(wù)，發(fā)揮區(qū)域輻射帶動作用；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室），主要按照衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范版》的有關(guān)要求，為疾病恢復期患者提供基本線索調(diào)查，病人摸排和隨訪服務(wù)。

三、逐步建立通暢的康復患者轉(zhuǎn)診制度

為進一步整頓和規(guī)范我區(qū)醫(yī)療市場秩序，嚴厲打擊非法行醫(yī)行為，不斷提高全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)管理和服務(wù)水平，按照全國、全省衛(wèi)生工作會議和市《年全區(qū)衛(wèi)生行政執(zhí)法工作要點》文件精神，結(jié)合本區(qū)實際，制定年全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督工作要點如下:

一、指導思想

以實踐科學發(fā)展觀為指導，按照“預防為主，科學防控，重點監(jiān)管，突出實效”的工作方針，認真落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，全面落實“執(zhí)法責任制、醫(yī)療信息公示制、量化分級管理制、不良執(zhí)業(yè)行為記分制、管理長效機制”的工作要求，進一步加大對各級各類醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督執(zhí)法力度，加強醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理工作向制度化、規(guī)范化、科學化方向發(fā)展

二、工作重點

（一）打擊非法行醫(yī)工作

進一步加強對我區(qū)醫(yī)療市場的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，全面實施醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分制，結(jié)合年度醫(yī)療機構(gòu)校驗工作，主要對醫(yī)療機構(gòu)以下執(zhí)業(yè)行為開展監(jiān)督檢查：

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、區(qū)疾病控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)社區(qū)辦：

根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<市年基本公共衛(wèi)生項目工作方案>的通知》和區(qū)衛(wèi)生局印發(fā)的《區(qū)星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)創(chuàng)建活動實施方案》要求，經(jīng)研究，定于年5月23日起，組織醫(yī)政、疾控、婦幼、社區(qū)辦部分專業(yè)人員對全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行半年工作考核?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:

一、時間安排

年5月23日---年6月3日。

二、路線安排

三、考核組人員組成