【論文關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生;保障體制；改革

【論文摘要】2003年的非典危機(jī)暴露出我國公共衛(wèi)生防御系統(tǒng)存在諸多缺失。彌補(bǔ)公共衛(wèi)生領(lǐng)域資源配置中存在的“市場失靈”，必須發(fā)揮政府的公共經(jīng)濟(jì)職能，同時(shí)培育良性的市場競爭機(jī)制。建立健全公共衛(wèi)生保障系統(tǒng)是保障我國經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展、實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的必要條件。

2003年的非典危機(jī)暴露出我國公共衛(wèi)生防御系統(tǒng)存在諸多缺失，對(duì)我國的公共衛(wèi)生保障體制進(jìn)行改革勢在必行。公共衛(wèi)生保障體制改革要達(dá)到三個(gè)目標(biāo)：其一，要根據(jù)需求（反映收入和健康狀況的需求）分配有限的衛(wèi)生資源，更有效地為整個(gè)社會(huì)服務(wù)；其二，要引入社會(huì)效率高的醫(yī)療服務(wù)保障體系提高衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量；其三，建立健全高效運(yùn)轉(zhuǎn)的公共衛(wèi)生防疫系統(tǒng)。第一和第三個(gè)目標(biāo)更注重公平性，需要適當(dāng)?shù)恼深A(yù)和充足的財(cái)政投入，第二個(gè)目標(biāo)更注重效率，需要通過發(fā)揮市場的作用來實(shí)現(xiàn)。所以公平與效率的權(quán)衡也體現(xiàn)為政府干預(yù)與市場機(jī)制的補(bǔ)充。

1建立公共財(cái)政體制，加大政府對(duì)公共衛(wèi)生保障系統(tǒng)的投入

從1998年起，為應(yīng)對(duì)亞洲金融危機(jī)，保障國民經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)健康增長，我國實(shí)施了積極的財(cái)政政策。到2002年的5年間累計(jì)已經(jīng)發(fā)行長期建設(shè)國債6600億元，積極的財(cái)政政策體現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)增長優(yōu)先的目標(biāo)，對(duì)我國國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康快速增長起到了重要作用，但相對(duì)忽視了公共健康、社會(huì)保障、環(huán)境保護(hù)、縮小收入分配差距等社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)。非典疫情的突然出現(xiàn)，不僅使得忽略這些問題的代價(jià)在短時(shí)間內(nèi)集中顯性化，而且對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)造成了更大損害。這迫使我們重新評(píng)估以前的宏觀經(jīng)濟(jì)增長目標(biāo)模式，財(cái)政政策目標(biāo)轉(zhuǎn)型也就成為必然。今后的財(cái)政職能必須向公共財(cái)政轉(zhuǎn)變，更多的關(guān)注市場不能有效解決的問題，如公共安全、公共健康、環(huán)境保護(hù)等。

2通過政策干預(yù)糾正公共衛(wèi)生保障領(lǐng)域中的“市場失靈”

【論文關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生;保障體制；改革

【論文摘要】2003年的非典危機(jī)暴露出我國公共衛(wèi)生防御系統(tǒng)存在諸多缺失。彌補(bǔ)公共衛(wèi)生領(lǐng)域資源配置中存在的“市場失靈”，必須發(fā)揮政府的公共經(jīng)濟(jì)職能，同時(shí)培育良性的市場競爭機(jī)制。建立健全公共衛(wèi)生保障系統(tǒng)是保障我國經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展、實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的必要條件。

2003年的非典危機(jī)暴露出我國公共衛(wèi)生防御系統(tǒng)存在諸多缺失，對(duì)我國的公共衛(wèi)生保障體制進(jìn)行改革勢在必行。公共衛(wèi)生保障體制改革要達(dá)到三個(gè)目標(biāo)：其一，要根據(jù)需求（反映收入和健康狀況的需求）分配有限的衛(wèi)生資源，更有效地為整個(gè)社會(huì)服務(wù)；其二，要引入社會(huì)效率高的醫(yī)療服務(wù)保障體系提高衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量；其三，建立健全高效運(yùn)轉(zhuǎn)的公共衛(wèi)生防疫系統(tǒng)。第一和第三個(gè)目標(biāo)更注重公平性，需要適當(dāng)?shù)恼深A(yù)和充足的財(cái)政投入，第二個(gè)目標(biāo)更注重效率，需要通過發(fā)揮市場的作用來實(shí)現(xiàn)。所以公平與效率的權(quán)衡也體現(xiàn)為政府干預(yù)與市場機(jī)制的補(bǔ)充。

1建立公共財(cái)政體制，加大政府對(duì)公共衛(wèi)生保障系統(tǒng)的投入

從1998年起，為應(yīng)對(duì)亞洲金融危機(jī)，保障國民經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)健康增長，我國實(shí)施了積極的財(cái)政政策。到2002年的5年間累計(jì)已經(jīng)發(fā)行長期建設(shè)國債6600億元，積極的財(cái)政政策體現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)增長優(yōu)先的目標(biāo)，對(duì)我國國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康快速增長起到了重要作用，但相對(duì)忽視了公共健康、社會(huì)保障、環(huán)境保護(hù)、縮小收入分配差距等社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)。非典疫情的突然出現(xiàn)，不僅使得忽略這些問題的代價(jià)在短時(shí)間內(nèi)集中顯性化，而且對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)造成了更大損害。這迫使我們重新評(píng)估以前的宏觀經(jīng)濟(jì)增長目標(biāo)模式，財(cái)政政策目標(biāo)轉(zhuǎn)型也就成為必然。今后的財(cái)政職能必須向公共財(cái)政轉(zhuǎn)變，更多的關(guān)注市場不能有效解決的問題，如公共安全、公共健康、環(huán)境保護(hù)等。

2通過政策干預(yù)糾正公共衛(wèi)生保障領(lǐng)域中的“市場失靈”

[摘要]公共管理衛(wèi)生管理體制是國家順利進(jìn)行社會(huì)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重要保障，隨著我國改革的不斷深入再加上我國已經(jīng)加入世界貿(mào)易組織，我國的公共衛(wèi)生管理體制逐漸受到關(guān)注，對(duì)公共衛(wèi)生管理體制改革已經(jīng)成為我國社會(huì)發(fā)展的必然選擇。

[關(guān)鍵詞]公共衛(wèi)生；管理體制；改革

隨著社會(huì)的發(fā)展，原有的公共衛(wèi)生管理體制已經(jīng)很難適應(yīng)目前國情的需要，所以，必須對(duì)我國的公共衛(wèi)生管理體制進(jìn)行改革，公共衛(wèi)生管理體制的改革不僅適應(yīng)國家的發(fā)展，而且對(duì)國家政治的穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有重要作用，也是保障人民生命安全的需要。所以，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理體制的改革是我國目前社會(huì)發(fā)展的重要工作內(nèi)容。

1公共衛(wèi)生管理體制

1.1公共衛(wèi)生的含義

公共衛(wèi)生與常說的醫(yī)療服務(wù)是從某些方面來說還是有一定差別的，美國城鄉(xiāng)衛(wèi)生行政人員委員會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生定義為“公共衛(wèi)生是通過評(píng)價(jià)、政策發(fā)展和保障措施來預(yù)防疾病、延長人壽命和促進(jìn)人的身心健康的一門科學(xué)和藝術(shù)”。公共衛(wèi)生服務(wù)從社會(huì)效益回報(bào)時(shí)間上來看是相對(duì)較長的服務(wù)，但是是一種相對(duì)來說成本比較低的而且能夠起到良好效果的服務(wù)工作。目前在國外，公共衛(wèi)生服務(wù)在各個(gè)國家中起著非常重要的作用，并且在公共衛(wèi)生工作中政府的干預(yù)作用也是非常重要的。很多國家對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)制定相關(guān)的規(guī)定，以便于更好地發(fā)揮各級(jí)政府的作用。

摘要：在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制下，我國的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要是為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的職能部門。然而，由于當(dāng)前我國的公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作還存在一定的問題，導(dǎo)致公共醫(yī)療服務(wù)工作得不到有效發(fā)展。因此，針對(duì)當(dāng)前我國公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行具體的分析，提出在市場經(jīng)濟(jì)條件下我國公共衛(wèi)生服務(wù)方式構(gòu)建的設(shè)想，以期能夠更好地提升我國公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

關(guān)鍵詞：基層基本醫(yī)療；基本公共衛(wèi)生服務(wù)；能力建設(shè)；服務(wù)方式；構(gòu)建設(shè)想

隨著我國市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善，我國的醫(yī)改體制也在不斷地發(fā)生變化，尤其是基層的公共衛(wèi)生服務(wù)水平更是受到大眾的普遍關(guān)注。然而，由于當(dāng)前我國基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在一些問題，比如醫(yī)療水平有限、醫(yī)療器械比較落后等，導(dǎo)致基層醫(yī)療服務(wù)水平比較低下。所以，我國要加快醫(yī)改體制改革步伐，進(jìn)而能夠?yàn)閺V大群眾提供最為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

一、市場經(jīng)濟(jì)下政府公共衛(wèi)生職能

在我國市場經(jīng)濟(jì)體制下，政府要根據(jù)社會(huì)的發(fā)展需求適時(shí)轉(zhuǎn)變工作職能，通過優(yōu)化資源配置科學(xué)合理的管理市場，加快公共衛(wèi)生職能轉(zhuǎn)型步伐，進(jìn)而全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)保障工作。同時(shí)，政府也要根據(jù)我國市場經(jīng)濟(jì)體制模式加強(qiáng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度等相關(guān)制度建設(shè)，從而全面提升我國市場經(jīng)濟(jì)管理效率。政府在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職責(zé)具體包括：一是引導(dǎo)和調(diào)控公共衛(wèi)生服務(wù)市場，政府以出資人的角色主動(dòng)承擔(dān)公共財(cái)政的支出，并提供“綠色通道”服務(wù)，從而為廣大群眾提供最為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)；二是增加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的財(cái)政支出，并配套相應(yīng)的醫(yī)療救助人群，從而確?；竟残l(wèi)生服務(wù)的全覆蓋率；三是建立健全公共衛(wèi)生保障體系，并制定相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案機(jī)制，進(jìn)而更好提升我國公共醫(yī)療服務(wù)水平；四是實(shí)行公共衛(wèi)生服務(wù)信息以及價(jià)格的透明化，科學(xué)合理地降低看病成本，進(jìn)而保障廣大群眾的合法利益；五是建立藥品價(jià)格監(jiān)督機(jī)制，堅(jiān)決抵制一切違法犯罪行為，從而更好地實(shí)行公共衛(wèi)生服務(wù)理念。

二、市場經(jīng)濟(jì)條件下我國公共衛(wèi)生服務(wù)提供方式的構(gòu)建設(shè)想

【論文關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生;保障體制；改革

【論文摘要】2003年的非典危機(jī)暴露出我國公共衛(wèi)生防御系統(tǒng)存在諸多缺失。彌補(bǔ)公共衛(wèi)生領(lǐng)域資源配置中存在的“市場失靈”，必須發(fā)揮政府的公共經(jīng)濟(jì)職能，同時(shí)培育良性的市場競爭機(jī)制。建立健全公共衛(wèi)生保障系統(tǒng)是保障我國經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展、實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的必要條件。

2003年的非典危機(jī)暴露出我國公共衛(wèi)生防御系統(tǒng)存在諸多缺失，對(duì)我國的公共衛(wèi)生保障體制進(jìn)行改革勢在必行。公共衛(wèi)生保障體制改革要達(dá)到三個(gè)目標(biāo)：其一，要根據(jù)需求（反映收入和健康狀況的需求）分配有限的衛(wèi)生資源，更有效地為整個(gè)社會(huì)服務(wù)；其二，要引入社會(huì)效率高的醫(yī)療服務(wù)保障體系提高衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量；其三，建立健全高效運(yùn)轉(zhuǎn)的公共衛(wèi)生防疫系統(tǒng)。第一和第三個(gè)目標(biāo)更注重公平性，需要適當(dāng)?shù)恼深A(yù)和充足的財(cái)政投入，第二個(gè)目標(biāo)更注重效率，需要通過發(fā)揮市場的作用來實(shí)現(xiàn)。所以公平與效率的權(quán)衡也體現(xiàn)為政府干預(yù)與市場機(jī)制的補(bǔ)充。

1建立公共財(cái)政體制，加大政府對(duì)公共衛(wèi)生保障系統(tǒng)的投入

從1998年起，為應(yīng)對(duì)亞洲金融危機(jī)，保障國民經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)健康增長，我國實(shí)施了積極的財(cái)政政策。到2002年的5年間累計(jì)已經(jīng)發(fā)行長期建設(shè)國債6600億元，積極的財(cái)政政策體現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)增長優(yōu)先的目標(biāo)，對(duì)我國國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康快速增長起到了重要作用，但相對(duì)忽視了公共健康、社會(huì)保障、環(huán)境保護(hù)、縮小收入分配差距等社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)。非典疫情的突然出現(xiàn)，不僅使得忽略這些問題的代價(jià)在短時(shí)間內(nèi)集中顯性化，而且對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)造成了更大損害。這迫使我們重新評(píng)估以前的宏觀經(jīng)濟(jì)增長目標(biāo)模式，財(cái)政政策目標(biāo)轉(zhuǎn)型也就成為必然。今后的財(cái)政職能必須向公共財(cái)政轉(zhuǎn)變，更多的關(guān)注市場不能有效解決的問題，如公共安全、公共健康、環(huán)境保護(hù)等。

2通過政策干預(yù)糾正公共衛(wèi)生保障領(lǐng)域中的“市場失靈”

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣府各部門：

為推進(jìn)全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，根據(jù)《市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（渝府發(fā)〔〕98號(hào)）、《市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（渝辦發(fā)〔〕318號(hào)）規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際，特提出如下意見：

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)國發(fā)〔〕3號(hào)文件精神，堅(jiān)持以人為本、公平效率、統(tǒng)籌兼顧的基本原則，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展相結(jié)合，以建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為目標(biāo)，以完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn)，以提高基本醫(yī)療保障能力為基礎(chǔ)，以健全基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制為核心，以創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制為動(dòng)力，以加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技和人才隊(duì)伍建設(shè)為支撐，突出基本、基礎(chǔ)和基層的改革重點(diǎn)，不斷提高全民健康水平。

二、總體目標(biāo)

到年末，初步構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得進(jìn)展，醫(yī)藥科技創(chuàng)新和衛(wèi)生人才隊(duì)伍水平明顯提升，實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)初步建立，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距逐步縮小，人民群眾享有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和保障水平明顯提高。

新聞回顧

2014年4月6日，新華社受權(quán)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》?！兑庖姟诽岢隽恕坝行p輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解‘看病難、看病貴’”的近期目標(biāo)，以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長遠(yuǎn)目標(biāo)。

《意見》全文13000余字，共分六個(gè)部分，包括：

（一）充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性；

（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)；

（三）完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度；

新聞回顧

2014年4月6日，新華社受權(quán)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》?！兑庖姟诽岢隽恕坝行p輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解‘看病難、看病貴’”的近期目標(biāo)，以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長遠(yuǎn)目標(biāo)。

《意見》全文13000余字，共分六個(gè)部分，包括：

（一）充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性；

（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)；

（三）完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度；

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣府各部門：

逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，為推進(jìn)全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。根據(jù)《市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》渝府發(fā)〔〕98號(hào)）市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》渝辦發(fā)〔〕318號(hào)）規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際，特提出如下意見：

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)國發(fā)〔〕3號(hào)文件精神，堅(jiān)持以人為本、公平效率、統(tǒng)籌兼顧的基本原則，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展相結(jié)合，以建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為目標(biāo)，以完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn)，以提高基本醫(yī)療保障能力為基礎(chǔ)，以健全基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制為核心，以創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制為動(dòng)力，以加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技和人才隊(duì)伍建設(shè)為支撐，突出基本、基礎(chǔ)和基層的改革重點(diǎn)，不斷提高全民健康水平。

二、總體目標(biāo)

到2011年末，初步構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?；竟残l(wèi)生服務(wù)得到普及，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得進(jìn)展，醫(yī)藥科技創(chuàng)新和衛(wèi)生人才隊(duì)伍水平明顯提升，實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)初步建立，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距逐步縮小，人民群眾享有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和保障水平明顯提高。

同志們：

一、提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的責(zé)任感和使命感

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大創(chuàng)新，對(duì)促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有極其重大而深遠(yuǎn)的意義。

（一）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是保障和改善民生的內(nèi)在要求。醫(yī)療衛(wèi)生涉及每一個(gè)人、每一個(gè)家庭的生活質(zhì)量和幸福水平，是實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展的重要基礎(chǔ)。改革開放以來，我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展。目前，全市有各級(jí)醫(yī)院78所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院170所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心15個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站53個(gè)，4741個(gè)行政村建有村衛(wèi)生室，基本形成了市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。但由于種種原因，我市醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展基礎(chǔ)還很薄弱，城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴的問題較為突出，醫(yī)藥費(fèi)用上漲過快，個(gè)人負(fù)擔(dān)過重。一些低收入家庭因病致貧和因病返貧的現(xiàn)象仍然存在。解決好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革問題，使全市人民都享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使衛(wèi)生發(fā)展與廣大人民群眾的健康要求相適應(yīng)，這是堅(jiān)持以人為本、保障和改善民生的內(nèi)在要求，也是各級(jí)黨委政府義不容辭的責(zé)任。我們必須高度重視，切實(shí)下大力氣解決好這個(gè)問題，不斷改善提高人民群眾的生活質(zhì)量和幸福水平。

（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是促進(jìn)社會(huì)和諧的有力保障。為每一位公民提供及時(shí)有效的醫(yī)療保障，是體現(xiàn)社會(huì)公平的重要內(nèi)容，也是社會(huì)發(fā)展水平的體現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我市參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人數(shù)達(dá)到39.73萬人，參保率達(dá)到83.6%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人數(shù)達(dá)到48.99萬人，參保率達(dá)到91%，有512.41萬名農(nóng)民參加了新農(nóng)合，參合率達(dá)到90.07%，已初步建立起城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合“三張網(wǎng)”。但我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還面臨著一些突出矛盾和問題，主要是城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，全市大部分衛(wèi)生資源集中在市區(qū)和縣城，5741個(gè)行政村中還有115個(gè)可建衛(wèi)生室的行政村沒有村衛(wèi)生室，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度的受益水平還比較低，公立醫(yī)院趨利性日益明顯，醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”和價(jià)格虛高現(xiàn)象普遍存在等等。這不僅是一個(gè)衛(wèi)生問題，也是一個(gè)社會(huì)問題，如果處理不好，就可能影響社會(huì)和諧穩(wěn)定。解決這一問題，必須深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，切實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康。

（三）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大舉措。當(dāng)前，我國經(jīng)濟(jì)企穩(wěn)向好的勢頭日趨明顯，但經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨的不確定因素仍然較多，保增長、保民生、保穩(wěn)定的任務(wù)十分繁重。擴(kuò)大內(nèi)需保增長的關(guān)鍵是既要增加投資、又要刺激消費(fèi)、改善民生。這次醫(yī)改是國家應(yīng)對(duì)國際金融危機(jī)、擴(kuò)大內(nèi)需“一攬子”計(jì)劃中的重要內(nèi)容。中央和各級(jí)政府三年內(nèi)將新增醫(yī)改投入8500億元，這不僅可以帶動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生及相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對(duì)拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快增長產(chǎn)生“直接效應(yīng)”，而且也可以通過推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)，消除公眾對(duì)看病就醫(yī)的后顧之憂，增強(qiáng)城鄉(xiāng)居民的消費(fèi)信心，對(duì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展產(chǎn)生更大的“間接效應(yīng)”。所以，國家醫(yī)改《意見》和《實(shí)施方案》的適時(shí)果斷推出，不僅能有效緩解群眾“看病難、看病貴”問題，而且會(huì)對(duì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展產(chǎn)生積極作用。