當前世界上各個國家之間的競爭已經不單純是經濟實力的競爭，而是綜合國力的競爭?？萍紕?chuàng)新成為提高國家綜合國力的關鍵因素，因此必須在國家經濟發(fā)展過程中將其置于核心地位。在國土資源事業(yè)的發(fā)展過程中也需要將科技作為其宏觀調控、實現可持續(xù)發(fā)展的基礎。

1構建國土資源科技創(chuàng)新機制的必要性

1.1我國當前國情的要求

現如今糧食問題、環(huán)境問題和資源問題已經成為我國經濟和社會發(fā)展過程中急需解決的重要問題[1]。而我國正處在城市化、城鎮(zhèn)化、農業(yè)現代化發(fā)展的重要階段，對國土資源的發(fā)展提出了更高的要求。而人多地少是我國現在發(fā)展的現狀，人均礦產資源更是不足，資源浪費嚴重，也寫現象的存在就更加劇了我國的資源緊張。

1.2有利于國土資源的長遠發(fā)展

我國的科技雖然取得了不錯的發(fā)展，但是還無法滿足國土資源的發(fā)展現狀。國土資源方面科學技術應用不高的表現如下：第一，信息技術的應用不強，地質科學仍然處于過渡階段；第二，本領域先進的科學技術裝備以及精密儀器需要進口；第三，相關的科技創(chuàng)新和運行機制還不夠完善。

一、建立科技創(chuàng)新與經濟發(fā)展相適應的科技進步機制

黨的十八大提出，科技創(chuàng)新是提高社會生產力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置。完善科技創(chuàng)新機制，實施知識產權戰(zhàn)略，加強知識產權保護。增強科技創(chuàng)新意識，把推動科技創(chuàng)新變成自己的自覺行動，建立起以企業(yè)為主體與經濟發(fā)展相適應的技術進步機制。

1、營造良好政策環(huán)境

突出強化企業(yè)科技創(chuàng)新主體、加強協(xié)同創(chuàng)新、改革科技管理、完善人才發(fā)展機制，落實和完善全社會研究開發(fā)經費逐步增長的政策措施，健全科技投入體系；完善和落實促進科技成果轉化應用的政策措施，實施技術轉讓所得稅優(yōu)惠政策，加大對新技術新工藝新產品應用推廣的支持力度；促進科技和金融結合，創(chuàng)新金融服務科技的方式和途徑。

2、著力完善人才發(fā)展機制

加強科技人才培養(yǎng)，積極引進人才，防止技術骨干流失，為科技創(chuàng)新創(chuàng)造人才條件，技術人才是企業(yè)科技進步的載體，是科技創(chuàng)新的主要承擔者和完成者，離開技術人才談企業(yè)科技創(chuàng)新只能是一句空話。在企業(yè)領導班子中應保證有技術負責人。企業(yè)領導班子是企業(yè)生產經營的決策者，決策能力和水平直接關系到企業(yè)的前途和命運。

編者按：本文主要從完善黨風廉政建設創(chuàng)新機制；強化黨風廉政建設的機制創(chuàng)新；強化黨風廉政建設工作措施促進科學發(fā)展進行論述。其中，主要包括：完善黨風廉政建設創(chuàng)新機制，必須加強對黨風廉政建設的領導、加強和改善黨的領導、牢固樹立創(chuàng)新理念，堅持創(chuàng)新工作方式和工作方法、堅持標本兼治促進黨風廉政建設、強化黨風廉政建設的機制創(chuàng)新，不能局限于形式、黨風廉政建設和反腐敗斗爭不能僅僅局限于懲處腐敗行為、構建黨風廉政建設的長效機制、加大監(jiān)督管理力度、加強對權力的有效制約、加強黨風廉政教育、黨風和廉政問題關系黨和國家的生死存亡，關系著治黃事業(yè)科學發(fā)展大局等，具體請詳見。

摘要：深入推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭，必須進一步完善創(chuàng)新體制和機制，加大從源頭上預防和懲治腐敗的力度，消除滋生腐敗的土壤和條件，從而實現踐行治水新思路和維持黃河健康生命新理念，在改革發(fā)展、防洪防凌、調水調沙、標準化堤防建設、水管體制改革、經濟發(fā)展、職工生產生活條件的改善等方面的穩(wěn)步發(fā)展。黃河基層單位作為黃河系統(tǒng)戰(zhàn)斗主力軍，如何以科學發(fā)展觀指導黨風廉政建設的新實踐，如何實現治黃事業(yè)全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展，達到事業(yè)發(fā)展、黃河安全、隊伍穩(wěn)定和職工生活改善，是擺在治黃工作中的主要任務，應當切實抓緊抓好。

關鍵詞：黃河基層單位完善黨風廉政建設創(chuàng)新機制

1、完善黨風廉政建設創(chuàng)新機制

完善黨風廉政建設創(chuàng)新機制，必須加強對黨風廉政建設的領導，堅持不懈地抓好黨員干部的思想教育工作，形成長效機制。就要把制度建設與管理創(chuàng)新貫穿于反腐倡廉的各個環(huán)節(jié)，建立完善的規(guī)范機制，切實從源頭上堵住產生腐敗的漏洞。要把黨風廉政建設和反腐敗工作擺上重要議事日程，將黨風廉政建設工作的實際成效，作為一項重要內容列入到干部的考核評價中去。要抓好監(jiān)督，加大查辦力度。嚴格落實優(yōu)化發(fā)展環(huán)境責任制，堅持誰主管誰負責，誰分管誰把關，完善服務窗口建設，提高服務水平，建立巡查制度，強化工作紀律，狠抓責任審計，以解決群眾反映突出的問題為重點，堅決查辦違紀違法案件，懲處腐敗分子，深入扎實開展好反腐敗斗爭，為推動治黃事業(yè)更好更快發(fā)展而共同努力。

1.1加強和改善黨的領導

摘要：扶貧工作時我國全面建設小康社會和和諧社會的核心任務之一，目前我國農村仍有7000多萬貧困人口，占農村人口近8%。國家和社會各界在扶貧工作上投入巨大，多年的努力取得了舉世矚目的成就，但同時也大量存在扶貧資源投入不精準、分配不合理、內生經濟增長動力培育不強，甚至是貪污腐敗等現象。扶貧工作應當作為區(qū)域協(xié)調發(fā)展、產業(yè)發(fā)展的內在工作之一進行設計投入并精細化運作，不僅僅將其作為財政上或者公益上的社會事業(yè)。隨著新經濟的發(fā)展和國家宏觀政策的出臺，精準扶貧這一理念逐漸落地生根。本文首先對新常態(tài)下的區(qū)域經濟發(fā)展特征進行分析，并概括了我國扶貧工作的現狀及存在的問題。最后探討了新常態(tài)下精準扶貧的創(chuàng)新機制。

關鍵詞：新常態(tài)；精準扶貧；機制；創(chuàng)新

一、序言

經濟新常態(tài)是指經濟和社會發(fā)展的模式和動力的轉化，主要表現為增長動力從資源消耗型和勞動力密集型，轉向資本和技術驅動，高水平引進來和大規(guī)模走出去同步進行；基于新技術和新基礎設施的新商業(yè)、新產品和新模式涌現，其中市場網絡化、經營主體小型化和專業(yè)化是核心；堅決推動環(huán)境友好型生產方式，高資源和環(huán)境消耗型產業(yè)將大大萎縮甚至淘汰；品質消費和個性消費帶動市場競爭走向以品質和服務為主的差異化競爭。新常態(tài)下的區(qū)域經濟增長模式以及區(qū)域間的格局將發(fā)生變化，其中對于落后區(qū)域和貧困人群而言，既有危機也有機遇。精準扶貧工作必須對新常態(tài)下區(qū)域經濟發(fā)展的規(guī)律和特征有正確的認知和科學的分析，才能有效運用新技術和新應用，有的放矢地進行精準扶貧。國家領導團隊早在2013年11月時，考察湖南湘西時就提出了“實事求是、因地制宜、分類指導、精準扶貧”的指導方針。2015年減貧和發(fā)展高層論壇上，又再次強調，我國的扶貧工作要實施精準扶貧的策略，注重六個精準。分類、因人因地實施差異化的政策和措施。通過各種模式扶貧，包括創(chuàng)業(yè)就業(yè)、搬遷安置、生態(tài)保護、教育培育等，以低保政策保底，推動社會廣泛參與。精準扶貧的方針與新常態(tài)發(fā)展特征協(xié)調統(tǒng)一，扶貧工作必須發(fā)揮社會各界的創(chuàng)造力，推動脫貧內生動力的培育，加快貧困地域和貧困群體生活生產技能的快速提升。

二、我國扶貧工作現狀及問題

我國從1986年建立扶貧標準以來，順應經濟社會的發(fā)展不斷替身貧困標準，中央扶貧財政資金投入自改革開放以來提高了35倍，目前最新的扶貧標準為兩個不愁和三個保障，不愁吃、不愁穿、有義務教育保障、有基礎醫(yī)療保障以及有安全住所保障。我國的扶貧成就為世界減貧事業(yè)貢獻率超過了70%。但與從我國目前的發(fā)展形勢看，扶貧工作是全面建設小康社會的突出短板，扶貧任務還是分艱巨。目前我國扶貧工作面臨的挑戰(zhàn)主要有以下幾個方面：一是貧困范圍廣，貧困程度深。據統(tǒng)計2016年我國農村貧困人口總數為7017萬人，其中四川、貴州、云南、廣西、海南、湖南及河南6省的貧困人口都超過了500萬人。除此以外，我國出京津滬外的28個省都存在相當數量的貧困人群，地域分布十分廣泛，貧困原因多樣復雜。同時貧困人口的貧困程度依然很深，全國仍有超過20萬貧困群眾用不上電，數千萬的農村貧困家庭喝不上干凈水，近8萬個貧困村無客運班車。在83.5個自然村中，還是泥土路的自然村有33萬個，占比近40%。致貧困的原因主要有因病致貧和地理環(huán)境惡劣，我國貧困人口中超過40%是因病致貧，超過1000萬貧困人口需要搬遷。尤其是西部地區(qū)的大山深處，孩子們連最基本的健康成長都無法保障，在人生起跑線上應輸了，這些都無不提醒我們，扶貧工作仍然迫切、任重而道遠。二是內生發(fā)展動力缺失，返貧風險高。目前我國剩余的貧困人群大多數是多種貧困因素交織，除了受教育程度低以及醫(yī)療水平差意外，地理環(huán)境惡劣、基礎設施薄弱、資金和技術短缺、災害嚴重等多種致使貧困地區(qū)缺乏培育內生發(fā)展動力的能力。例如四川地區(qū)缺少資金的比重占約50%、因病致貧占54%、缺技術占32%。缺乏內生發(fā)展動力則難以抵抗教育和醫(yī)療的支出，更久無法根本上改變生活面貌。三是區(qū)域差異大，扶貧工作沒有因地制宜。扶貧工作不僅需要持久計劃性的投入，還需要發(fā)揮創(chuàng)新性，調動各種資源和技術能力。但很多貧困地區(qū)的政府沒有將扶貧工作作為地區(qū)經濟和社會建設的主要任務，形式化和功利化現象嚴重。扶貧工作被作為應急只需，并沒有建立長效的發(fā)展機制，也是貧困人群的內生發(fā)展動力難以養(yǎng)成的原因之一。在新常態(tài)下，區(qū)域經濟的協(xié)調發(fā)展作為國家和社會發(fā)展的核心任務之一，必然要求扶貧工作能夠精準化和精細化落實。

編者按：本文主要從民營企業(yè)獨立創(chuàng)新存在的主要問題；民營企業(yè)建立委托機制的可行性分析；民營企業(yè)委托外部資源創(chuàng)新機制構建；建立民營企業(yè)創(chuàng)新委托機制的建議進行論述。其中，主要包括：科技創(chuàng)新已經被許多企業(yè)看成是盈利的關鍵、民營企業(yè)技術能力不足、民營企業(yè)技術創(chuàng)新所需人才不足、民營企業(yè)投資能力不足、民營企業(yè)承擔風險能力不足、高校等研究機構成果轉化困難為民營企業(yè)進行提供了便利、委托創(chuàng)新的方式可以為民營企業(yè)節(jié)省資金、降低風險、委托創(chuàng)新可以民營企業(yè)解決企業(yè)創(chuàng)新人才不足的問題、增強民營企業(yè)與研究機構的交流，提高企業(yè)與研究機構之間的認識程度、增加對民營企業(yè)科技開發(fā)成果的支持力度，提高企業(yè)科研的積極性、規(guī)范科技成果分配方面的法律、法規(guī)，明確雙方的利益所得，避免不必要的產權糾紛等，具體請詳見。

一、民營企業(yè)獨立創(chuàng)新存在的主要問題

隨著市場競爭日益激烈，科技創(chuàng)新已經被許多企業(yè)看成是盈利的關鍵。但是民營企業(yè)并不像其它大型企業(yè)一樣具有足夠的經濟實力和人力資源來推動企業(yè)創(chuàng)新。由于企業(yè)沒有自己的核心技術，在市場上經常受制于一些大企業(yè)，與大型企業(yè)相比，民營企業(yè)進行個體創(chuàng)新相對更加困難，主要表現在以下幾個方面。

1.民營企業(yè)技術能力不足

隨著科技的發(fā)展、市場需求的多樣化，許多高新技術產品的開發(fā)常常會涉及到眾多技術領域，這就要求企業(yè)的技術創(chuàng)新活動能不同程度地實現多個領域的技術配套開發(fā)。對多數民營企業(yè)來說，一般并不能同時在技術創(chuàng)新活動涉及的各個技術領域具備技術優(yōu)勢，而激烈的新技術、新產品的開發(fā)競爭又不允許企業(yè)花費過長時間來培育企業(yè)技術創(chuàng)新活動所涉及的、企業(yè)處于弱勢的技術創(chuàng)新力量。因此，為了在許多新技術、新產品開發(fā)競爭中使企業(yè)技術創(chuàng)新活動涉及的不同技術領域實現迅速的配套開發(fā)，民營企業(yè)有必要選擇一種其它的方式進行創(chuàng)新，民營企業(yè)委托外部技術力量創(chuàng)新為其提供了一種可選擇的途徑。

2.民營企業(yè)技術創(chuàng)新所需人才不足

摘要：貴州建設首批國家生態(tài)文明試驗區(qū)，需要機制的創(chuàng)新。健全生態(tài)文明貴陽國際論壇機制，就是其中重要的內容。這對于進一步完善創(chuàng)新機制，辦好生態(tài)文明貴陽國際論壇并發(fā)揮其引領作用，推進貴州國家生態(tài)文明試驗區(qū)建設，無疑具有重要的作用。

關鍵詞：創(chuàng)新機制；生態(tài)文明試驗區(qū)；貴陽國際論壇

一、舉辦生態(tài)文明貴陽國際論壇的背景

生態(tài)文明是重塑國家競爭優(yōu)勢的戰(zhàn)略制高點，建設生態(tài)文明關系人民福祉，關乎民族未來。中國共產黨站在建設美麗中國的新高度，2002年黨的十六大正式提出走生態(tài)良好的文明發(fā)展道路，作為全面建設小康社會的重要目標。2007年黨的十七大提出要建設生態(tài)文明，基本形成節(jié)約能源資源和保護生態(tài)環(huán)境的產業(yè)結構、增長方式及消費模式，將生態(tài)文明建設作為國家的發(fā)展戰(zhàn)略。為了適應國家發(fā)展戰(zhàn)略，同年，貴州省第十次黨代會提出要實施“環(huán)境立省”戰(zhàn)略，以推動貴州的生態(tài)文明實踐，打造對外交流合作平臺。2008年貴州開始謀劃并舉辦生態(tài)文明貴陽會議。2013年，經黨中央和國務院批準，將生態(tài)文明貴陽會議升格為生態(tài)文明貴陽國際論壇，成為繼博鰲亞洲論壇之后又一個得到中國政府支持、國內唯一以生態(tài)文明為主題的國家級國際性論壇，重在展開合作與交流，傳播生態(tài)文明理念，應對生態(tài)安全的挑戰(zhàn)，推動生態(tài)文明建設實踐。通過深化生態(tài)文明貴陽國際論壇年會機制，建立生態(tài)文明國際合作機制和論壇的成果轉化機制，提升論壇專業(yè)化與國際化水平。2012年黨的十八大將生態(tài)文明建設提到與經濟、社會、政治、文化建設相并列的位置，形成了中國特色社會主義“五位一體”總體布局，我國逐步走向了社會主義生態(tài)文明新時代。2017年黨的提出要加快生態(tài)文明體制改革，建設美麗中國，強調要推進綠色發(fā)展，加大生態(tài)系統(tǒng)保護力度，牢固樹立社會主義生態(tài)文明觀，推動形成人與自然和諧發(fā)展現代化建設新格局。生態(tài)文明貴陽國際論壇的成功舉辦并健全其機制，就是在踐行生態(tài)文明理念，探索生態(tài)改善和經濟發(fā)展雙贏的發(fā)展道路。

二、生態(tài)文明貴陽國際論壇的發(fā)展歷程

生態(tài)文明貴陽國際論壇作為我國唯一以生態(tài)文明為主題的國家級國際性高端峰會，貴州省委省政府以此為依托，全力打造我國生態(tài)文明建設與可持續(xù)發(fā)展領域大規(guī)模、高規(guī)格、國際化的交流平臺。自2008年開始謀劃舉辦生態(tài)文明貴陽會議之后，2009年由全國政協(xié)人口資源環(huán)境委員會、北京大學、中共貴陽市委、貴陽市人民政府聯(lián)合舉辦的生態(tài)文明貴陽會議在貴陽召開。之后，由貴陽市承辦的生態(tài)文明貴陽會議每年如期舉行。2013年將生態(tài)文明貴陽會議上升為國家級國際性論壇。至2018年，生態(tài)文明貴陽國際論壇已經歷了十年的發(fā)展歷程，取得了系列重要成果。如2009年生態(tài)文明貴陽會議提出生態(tài)文明是人類社會發(fā)展的潮流和趨勢，不是選擇之一，而是必由之路。2010年生態(tài)文明貴陽會議強調綠色發(fā)展與應對氣候變化是當今國際社會面臨的重大機遇和挑戰(zhàn)，要把生態(tài)文明作為理念、行動指南及道德標準，加快扭轉生態(tài)、環(huán)境惡化趨勢。2011年生態(tài)文明貴陽會議在機制上達成重要共識：要加快節(jié)能環(huán)保標準體系建設，建立“領跑者”標準制度，促進用能產品能效水平快速提升等。[1]2012年生態(tài)文明貴陽會議指出應把綠色轉型作為促進增長的首要選擇，把綠色理念深度融入社會生產生活各環(huán)節(jié)，在加速綠色發(fā)展、綠色轉型中推動民生。2013年生態(tài)文明貴陽會議升格為國家級國際性論壇，生態(tài)文明貴陽國際論壇成為我國唯一以生態(tài)文明為主題的國家級論壇，向論壇發(fā)來賀信并告誡我們：“保護生態(tài)環(huán)境，應對氣候變化，維護能源資源安全，是全球面臨的共同挑戰(zhàn)”。[1]論壇強調要采取一種更宜于環(huán)境保護的生產方式、生活方式，徹底摒棄“先污染，后治理”的傳統(tǒng)工業(yè)化思維模式，走出一條既不破壞生態(tài)，又能讓人們過上美好生活的共贏發(fā)展新路。[1]2015年生態(tài)文明貴陽國際論壇提出走向生態(tài)文明新時代已成為新議程、新常態(tài)、新行動，要進一步改善可持續(xù)發(fā)展的全球治理體系，提升治理水平，促進全球經濟發(fā)展方式的綠色轉型。2016年生態(tài)文明貴陽國際論壇強調構建有利于綠色、循環(huán)、低碳發(fā)展體制機制，推動生態(tài)與經濟協(xié)調發(fā)展。2017年生態(tài)文明貴陽國際論壇秉持獨有的理念，強調“既要論起來，又要干起來”。2018年生態(tài)文明貴陽國際論壇聚焦“綠色經濟”、“低碳發(fā)展”等生態(tài)前沿問題，堅持“生態(tài)優(yōu)先”戰(zhàn)略，展現中國建設生態(tài)文明、推動綠色發(fā)展的行動與決心。2008-2018年，中國已成為全球可持續(xù)發(fā)展進程的重要引領者、參與者及貢獻者，提出了生態(tài)文明建設的“中國方案”，發(fā)出了生態(tài)文明建設的“中國聲音”。再現貴州精神、展示中國風貌的生態(tài)文明貴陽國際論壇，將永續(xù)前行，堅守初心，不斷邁向生態(tài)文明新時代。

1引言

近幾年電子商務的井噴式發(fā)展給快遞行業(yè)帶來了新的商機。國家郵政局日前公布的數據顯示，“十一五”期間，快遞業(yè)務量年均增長22%，2010年全行業(yè)完成快遞業(yè)務收入573億元，快遞業(yè)務量完成24億件，分別是“十五”末期的250%和300%。

但國內快遞業(yè)起步低、基礎差、發(fā)展長期受限，且民營中小快遞企業(yè)之前賴以生存的“低價格，低服務"”模式也逐漸成為限制其發(fā)展壯大的絆腳石。

急劇增加的電子商務訂單導致快遞企業(yè)業(yè)務量的劇增和快遞企業(yè)服務質量差、快件積壓的矛盾逐漸凸顯，加上包括阿里巴巴集團等大型電子商務企業(yè)頻頻斥資建設自有物流體系，民營快遞企業(yè)逐漸面臨發(fā)展的重大危機，如何進行管理和運營上的創(chuàng)新將成為民營快遞企業(yè)進一步發(fā)展的關鍵所在。

2民營物流快遞企業(yè)的現狀

我國快遞業(yè)起步于20世紀80年代，在中國經濟蓬勃發(fā)展的大環(huán)境下，快遞市場也得到了快速發(fā)展。而電子商務的迅猛發(fā)展帶來的網購的熱潮更是推動了快遞行業(yè)的迅猛發(fā)展。截至2011年1月，全國規(guī)模以上快遞服務企業(yè)業(yè)務量完成2.5億件，同比增長48.3%；業(yè)務收入完成58.1億元，同比增長29.5%。

論文摘要：畢業(yè)設計是大學本科教學過程中檢驗學生知識綜合應用能力的一個實踐性很強的教學平臺。文章詳細介紹了同濟大學土木工程專業(yè)畢業(yè)設計教學質量創(chuàng)新體系的建設內容，涉及畢業(yè)設計教學指導思想、教學組織工作、教學質量評價與激勵機制的創(chuàng)新做法以及教學創(chuàng)新實踐成果。

論文關鍵詞：畢業(yè)設計；教學質量；創(chuàng)新機制；實踐成果

土木工程是當前中國一個十分活躍的工程領域，城鎮(zhèn)建設和社會面貌變化與其密切相關，社會對土木工程專業(yè)人才培養(yǎng)寄予了厚望。大學本科最后一學期的畢業(yè)設計具有舉足輕重的地位，是檢驗學生運用專業(yè)知識解決工程問題能力的平臺，具有很強的實踐性。近幾年來同濟大學土木工程學院建筑工程系肩負社會責任，大力投入師資和經費，實施教學改革，進行畢業(yè)設計教學質量保證與創(chuàng)新體系建設，取得了豐碩成果，被評為上海市教學成果二等獎。本文介紹了畢業(yè)設計創(chuàng)新體系建設方面的一些做法。

一、畢業(yè)設計教學指導思想方面的創(chuàng)新

(一)對畢業(yè)設計教學重要性的認識

1．畢業(yè)設計是學生在校學習的重要環(huán)節(jié)。畢業(yè)設計是學生運用專業(yè)知識解決工程問題的一個極其重要的實踐教學環(huán)節(jié)，是實現專業(yè)知識與工程實踐相融合的重要平臺，是培養(yǎng)應用型人才的重要手段。這一階段的教學不僅能對學生的專業(yè)知識學習進行全面的考察和鞏固，而且還在擴大學生知識面，掌握新技術、新材料、新設備，培養(yǎng)發(fā)現問題和解決問題的能力，養(yǎng)成獨立思考和邏輯思維的習慣，激發(fā)對未來專業(yè)工作領域的“實戰(zhàn)”欲望，甚至在培養(yǎng)創(chuàng)新精神方面，與其他教學環(huán)節(jié)相比都有著不可替代的作用。在這樣的認識前提下，就要求教和學的主體——教師和學生在思想上高度重視，在教學內容的組織上精心安排，教學過程上嚴謹務實。

【摘要】目的研究創(chuàng)新公立醫(yī)院醫(yī)學裝備采購管理辦法，以提高采購管理水平和有效控制采購成本。方法本文總結當前公立醫(yī)院醫(yī)學裝備采購管理中常見的問題與對策，結合我院采購管理的創(chuàng)新嘗試，分析實施談判策略對醫(yī)療裝備質量與采購成本控制、采購文化培育的正面影響，為醫(yī)學裝備采購管理創(chuàng)新提供思路。結論實踐證明，我院裝備采購管理創(chuàng)新舉措不僅能充分保證采購過程公開透明，更能有效降低采購成本，為醫(yī)院的正常運行提供有力保障。

【關鍵詞】管理創(chuàng)新;談判策略;質量安全;成本控制

近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入發(fā)展，全面取消藥品和耗材加成給醫(yī)院運營帶來一定壓力，如何運用有效的管理舉措降低醫(yī)院運營成本，完善公立醫(yī)院的補償機制是醫(yī)院管理探索的方向。醫(yī)學裝備采購管理是醫(yī)院采購管理的重要組成部分，是醫(yī)院開展各項醫(yī)療活動的基礎，隨著現代醫(yī)院的高速發(fā)展，醫(yī)學裝備成本投入越來越高，因此如何就醫(yī)學裝備采購過程的科學性、規(guī)范性以及經濟性進行不斷探索和創(chuàng)新已成為當今醫(yī)院醫(yī)學裝備管理部門研究的方向。本文從當前醫(yī)療裝備采購管理存在的問題與對策分析、分析在采購過程引入談判機制對裝備采購的質量安全、成本控制以及采購文化的影響，并結合我院裝備采購實踐進行效果評價，為提高采購管理水平提供思路。

1醫(yī)學裝備采購管理現狀與問題分析

目前，醫(yī)院采購方式以招標采購為主，直接市場采購為輔。除了以政府主導的區(qū)域性集中采購和政府采購以外，公立醫(yī)院還有很多裝備采購是醫(yī)院自行采購的，在自行采購管理中多少存在以下幾種問題［1－3］。1．1采購主體責任不清。一般情況下，醫(yī)學裝備采購是由臨床科室提交需求，裝備采購部門負責組織論證、招標采購工作，但在實際采購過程中，因醫(yī)學裝備的臨床使用特殊性和專業(yè)性特點，臨床科室容易指定品牌，不僅會因缺乏競爭導致采購價格虛高，還因采購過程采購部門缺乏足夠的話語權，當出現問題時難以界定責任主體，嚴重妨礙裝備采購管理質量的提升。1．2采購成本居高不下。醫(yī)學裝備因本身設計的高精密度及高技術含量導致其生產成本和銷售價格偏高，由于其復雜性和市場流通的局限性，其銷售價格在同地區(qū)不同醫(yī)院也存在差異。因為行業(yè)壟斷性強，新設備、新技術的不斷更新迭代，醫(yī)學裝備價格居高不下，價格“水分”多，也容易引起行業(yè)腐敗問題。因此，如何控制醫(yī)學裝備采購成本，最大限度擠壓銷售價格空間，是采購部門亟待關注的問題。1．3質量安全問題凸出。據有關調查統(tǒng)計，我國每年醫(yī)療事故中有超過1/3的案例是由醫(yī)學裝備質量安全引起［4］，醫(yī)學裝備質量安全的重要性不容小覷，因此需要在采購源頭上以及使用監(jiān)管過程重視醫(yī)學裝備的質控問題。

2對策思路

推進干部人事制度改革

深化干部人事制度改革，是實踐“三個代表”重要思想的具體體現，是建立和完善社會主義市場經濟體制的客觀要求，是推進政治體制改革，建設社會主義政治文明的必然選擇，也是建設高素質干部隊伍的治本之策。進一步加快干部人事制度改革，對于改革和完善黨的領導方式和執(zhí)政方式，加強黨的執(zhí)政能力建設，提高治國理政水平，都具有重要而長遠的意義。

1創(chuàng)新機制，加快干部人事制度改革

近年來，特別是2000年中央頒布《深化干部人事制度改革綱要》以來，開封市緊緊圍繞實現干部工作科學化、民主化、制度化的目標，以建立健全干部選拔任用和管理監(jiān)督機制為重點，大力推進干部人事制度改革，實行了任前公示、署名推薦、觀察員制度、“五綜合”干部考察辦法等改革措施，取得較好的效果。

——派駐觀察員，規(guī)范工作程序，有效防止和糾正用人上的不正之風。為防止干部選拔任用過程中的違規(guī)行為，我們把監(jiān)督關口前移，變事后檢查為事前防范、事中監(jiān)督，建立了干部選拔任用工作觀察員制度。近年來，我們共選派觀察員50批100余人次，深入10個縣（區(qū)）和市直部門。共糾正違反《干部任用條例》選用干部問題51起，提出指導性意見138條，經觀察員提出意見或建議后，下級黨委研究決定對64名科級干部不再作為提拔和調整對象，及時糾正了不符合干部條例的做法，保證了《干部任用條例》不折不扣地貫徹落實。

——落實群眾“四權”，擴大黨內民主，增加選任工作透明度。為認真落實群眾“四權”，充分發(fā)揚黨內民主，有效地防止和克服用人失察現象，開封市早在1999年就實行了領導干部任前公示制，出臺了《關于對縣（處）級干部實行任前公示制的暫行辦法》。經過6年來不斷的補充和完善，對縣（處）級干部進行任前公示，已成為開封市選拔任用干部的必經程序。任前公示制的實行，為多渠道、多層次、全方位考察了解干部提供了條件。