醫(yī)療系統(tǒng)論文范文
時間:2023-03-24 07:04:40
導語:如何才能寫好一篇醫(yī)療系統(tǒng)論文,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
本研究出于對網絡覆蓋范圍以及維護難易程度的考慮,使用以太網線連接裝置(ethernetlineterminationequipment,eLTE)寬帶集群作為本地大局域網的承載。使用1.8GHz頻段集群,eLTE集群單站可以最遠覆蓋4km距離,在4km范圍內通過部署長期演進(longtermevolution,LTE)計劃技術、用戶端設備(customerpremiseequipment,CPE),將LTE信號轉換成WiFi信號供CPE周邊WiFi設備接入。集群單站與CPE之間不需要線纜連接,通過無線LTE信號進行通信,只需對CPE進行供電即可快速搭建起帳篷周邊局域網絡。
2車載式移動醫(yī)療通信網絡系統(tǒng)設計
2.1業(yè)務需求分析
圍繞醫(yī)療通訊車設置“帳篷醫(yī)療點”,帳篷相當于科室,內設醫(yī)療設備和電腦等,設備需要通過本地無線網絡,訪問車內數據中心的醫(yī)院信息系統(tǒng)、實驗室信息系統(tǒng)和影像歸檔及傳輸系統(tǒng)。同時,本地桌面會診、遠程醫(yī)療及物資管理信息等也需要通過無線網絡進行通信。
2.2帶寬設計
根據現場救援環(huán)境需要,本網絡按可承受全網80臺業(yè)務訪問終端進行設計。其中帶寬需求最大的是PACS傳輸、遠程視頻及本地桌面會診3個業(yè)務;HIS、LIS訪問及語音通信等業(yè)務帶寬需求較小。文件傳輸保留1.2Mbps帶寬,桌面共享平均每方60K。由于終端的局限性,本研究設計語音按8并發(fā)、2路視頻并發(fā)、1路文件傳輸及5路桌面共享計算,共需帶寬設計為4種。
2.3傳輸距離設計
通常帳篷醫(yī)療點圍繞在通訊車220m范圍以內,相互間距<60m。在特殊地形地貌的救援現場,系統(tǒng)應能支持擴展1倍的距離,提供400m左右的通信能力。為進一步發(fā)揮移動醫(yī)療通信車的作用,如與離開一定距離的醫(yī)護人員進行通信、從山上對山溝下需要救助人員進行現場環(huán)境采集等,系統(tǒng)若能提供千米(km)級的無線通信能力則更好,如支持4km長距離的通信,能夠使醫(yī)療通信系統(tǒng)適應各種救援現場環(huán)境下的靈活部署。
3基于LTE和WLAN的無線通信技術
LTE技術,即3.9G無線寬帶技術(準4G),是未來的通信發(fā)展趨勢和發(fā)展目標?;贚TE的無線寬帶專網集群系統(tǒng)作為新一代寬帶無線移動通訊技術,具備同時傳輸大容量的下行和上行數據的能力。單站情況下,單小區(qū)的下行峰值速率可達到90Mbps,上行峰值速率可達到40Mbps。在4km超長距離下,系統(tǒng)認可提供0.9Mbps的通信帶寬。通過強大的寬帶數據接入功能,現場人員可以通過無線網絡實現遠端數據快速查詢、現場采集信息便捷上報以及工作電子流現場處理等業(yè)務,極大的提高應急救援人員的工作效率。單個CPE的WiFi可覆蓋40~90m的范圍,<60m范圍的WiFi信號衰減較弱,不影響通信帶寬,相鄰數個CPE同時存在時WiFi設備可以接入信號最強的CPE中。為保障系統(tǒng)能夠提供WLAN無線定位功能,本研究在系統(tǒng)設計時將LTE網絡上疊加WLAN網絡,形成LTE和WLAN的本地無線網絡。AP通過CPE提供的LAN接口接入到網絡中,以LTE為管道承載數據通信業(yè)務,AP由AC集中管控,上電后可自動部署。采用LTE通信技術能夠同時提供基于LTE的集群通信功能,實現清晰、易于操作的語音通話以及語音對講功能。
4LTE和WLAN安全性分析
醫(yī)療信息涉及個人隱私,屬于保密信息,故整個系統(tǒng)建設需要充分考慮信息安全。LTE高安全加密集群通信和WLAN無線信號支持WIDS/WIPS無線攻擊檢測;MAC/802.1x接入認證等保障無線網絡安全,能夠滿足一般民用設計的要求。
5結語
篇2
論文摘要:醫(yī)院統(tǒng)計是醫(yī)院管理的重要組成部分,為醫(yī)院的經營決策提供可靠依據,在醫(yī)院的經濟運行中發(fā)揮著信息、咨詢和監(jiān)督三大職能。當前全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療質量為主題”的醫(yī)院管理年活動,圍繞此項活動,醫(yī)院的統(tǒng)計工作應如何開展才能更好地為醫(yī)院管理服務,充分顯示統(tǒng)計工作的魅力,已是擺在醫(yī)院統(tǒng)計工作者面前的新課題。
論文關鍵詞:衛(wèi)生統(tǒng)計;現代醫(yī)院管理
現代社會已處于信息時代,醫(yī)學技術和現代化管理科學的飛速發(fā)展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認識。隨著現代醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)療統(tǒng)計管理已成為一門專門的學科,作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐,其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學決策應當建立在充掌握院內的各種信息基礎上。衛(wèi)生統(tǒng)計專業(yè)性強,其質量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性,影響醫(yī)院經營決策水平,因此,統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢下,醫(yī)療競爭日趨激烈,醫(yī)院要加強管理,促進自我生存和發(fā)展,不能單純地追求經濟效益,必須充分發(fā)揮統(tǒng)計職能,有效開發(fā)和充分利用統(tǒng)計信息。只有依據科學的統(tǒng)計信息資料,才能提高醫(yī)院的服務質量,從而促進醫(yī)院的全面發(fā)展。
1統(tǒng)計數據的性質
1.1統(tǒng)計信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計指標在醫(yī)院質量控制及成本核算中占有重要的比率,統(tǒng)計信息是否準確將直接影響我們的產出日報、月報、季報、年報等醫(yī)療工作報表的準確性。不準確的信息將直接誤導院領導及相關職能科室的決策,對醫(yī)院的規(guī)劃建設及每個員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數醫(yī)院實現網絡化管理,聯網后的計算機不同于單機運行,錄入并儲存的原始統(tǒng)計數據來源于各個分散的工作站,原始資料收集過程因此就會出現由于操作人員網絡操作失誤而引起數據錯誤或丟失等情況,這就要求統(tǒng)計工作者明確統(tǒng)計工作的整個環(huán)節(jié),每個統(tǒng)計項目都要遵守相應的統(tǒng)計方法、統(tǒng)計標準、統(tǒng)計起止時間等要求,對隨機出現的問題:如臨床醫(yī)生因對某問題理解的不同而出現不同的填報情況,輸入操作員出現的手錯等,都要求統(tǒng)計工作者有能力及時發(fā)現并解決,對原始數據認真核對,努力減少原始性差錯,以保證統(tǒng)計數據的可信度。
1.2統(tǒng)計數據要真實、及時、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計數字均來源于醫(yī)院各科室,統(tǒng)計工作者直接深入科室,把好各類統(tǒng)計數據的第一關,并依據目前的統(tǒng)計工作的發(fā)展方向,建立健全醫(yī)院綜合信息臺賬,包括人事、財務、儀器設備、科研培訓和患者資料等,并定期進行綜合分析,及時反饋給院領導和上級衛(wèi)生部門,使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
2開展和拓寬統(tǒng)計工作職能
2.1全面開展統(tǒng)計工作,加強醫(yī)院質控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計的工作主要是以圍繞著一系列相互聯系的統(tǒng)計指標構成整體開展的,這個指標體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動的各個方面和全過程,完整的醫(yī)療統(tǒng)計指標對實現醫(yī)院宏觀調控、加強科學管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平,根據醫(yī)院制定總的質量管理目標,把床位周轉次數、出入院人數、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術前后診斷符合率等質量控制指標分解到科室,醫(yī)院定期通報。密切關注醫(yī)療質量指標、工作計劃指標的完成情況,動態(tài)、及時反饋執(zhí)行情況,為各科室提供相關業(yè)務信息服務,并根據年終或季末統(tǒng)計結果進行考核或制定下一年工作計劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計工作,靠攏醫(yī)院管理
時代在發(fā)展,醫(yī)院也在發(fā)展、改革,我們的統(tǒng)計工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計工作中,統(tǒng)計工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總,進而為醫(yī)院管理者及各科室提供數據,處于一種被動服務、數據滯后的局面。但是現在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢要求統(tǒng)計工作從單一的日常報表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展,擴大統(tǒng)計對象范圍,運用統(tǒng)計方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學提供及時、動態(tài)的反饋信息,并加強信息預測職能,提供有預見性的數據,為醫(yī)院制定各項計劃、政策提供可行性依據。
2.3統(tǒng)計信息可指導醫(yī)院管理者對現有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結構和變化趨勢。統(tǒng)計信息可以利用統(tǒng)計數字、圖表和文字相結合的形式,反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經營管理情況,同時作為醫(yī)院信息來源的主體,不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展,還要對院外進行橫向的對比分析,據此來確定重點科室、重點科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢,以此分配現有的人力、物力和有限的財力,以達到最佳的資源優(yōu)化配置,為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益,避免人力、物力、財力的浪費。
3建議
提高統(tǒng)計分析水平,當好領導管理和決策的“智囊團”,具體有以下幾點:醫(yī)院設立專門的信息統(tǒng)計機構,配備專門的統(tǒng)計工作人員,健全醫(yī)院信息網絡,從整個醫(yī)院管理的角度對醫(yī)院信息統(tǒng)計工作提供組織機構上的保障;醫(yī)院統(tǒng)計具有較強的專業(yè)性和科學性,既要有一定的醫(yī)學知識,又要具備統(tǒng)計專業(yè)知識,時代的發(fā)展又要求統(tǒng)計工作者具備一定的計算機技術,所以統(tǒng)計工作人員必須不斷地吸取新的知識,拓寬知識面,提高自身素質,在實踐中不斷總結和積累經驗,充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進行課題設計、數據處理,使統(tǒng)計職能深入人心;為醫(yī)院決策提供可行性論證,使統(tǒng)計廣泛應用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質量監(jiān)督等各個方面;統(tǒng)計工作者要得到領導的重視與支持,在實際工作中應主動承擔重要任務,增強醫(yī)院統(tǒng)計參與管理的意識,主動跟蹤醫(yī)院管理,進行全方位、多層次的信息綜合收集、利用,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,切實為醫(yī)院決策提供及時、準確和完整的信息服務,真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團”;定期或不定期做好統(tǒng)計分析及統(tǒng)計信息反饋工作:每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計分析,其內容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質量、護理質量、經濟效益及病人滿意度等。并從縱向(與往年同期比)、橫向(與同級醫(yī)院比)以及目標完成情況等進行分析,從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負因素,提出合理化建議,及時提供給醫(yī)院及有關部門。院領導往往據此主持召開各職能科室負責人參加的醫(yī)療質量分析會,并把統(tǒng)計分析報告進行宣讀,對于成績及問題進行全面討論,給予表揚和批評,并制定相應的措施。在日常工作中,隨時發(fā)現問題及時做專題性調查,寫出不定期統(tǒng)計分析;改進統(tǒng)計方法:醫(yī)療評價更合理在診斷質量評價上,以前我們只評價門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率,實際工作中我們體會到,僅這兩項指標不夠全面,又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項目,對診斷質量進行全面綜合評價。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病,如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除,使其不參與診斷符合率的計算。
兩點體會:第一方便了領導對統(tǒng)計信息的利用,為醫(yī)院管理科學決策提供了依據;第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計監(jiān)督工作。
參考文獻
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篇3
非書資料管理系統(tǒng)簡介
基于瀏覽器/服務器結構的非書資料管理系統(tǒng)的硬件結構主要是一臺萬維網服務器,并連接有一臺大容量的冗余磁盤陣列機,本館的磁盤陣列的容量是1.6T。系統(tǒng)是以Web站點的形式部署在萬維網服務器上,光盤數據存放在磁盤整列上。本館的光盤記錄是由工作人員通過瀏覽器從后臺錄入,同時把光盤上的數據加工成標準的ISO格式,上傳至服務器,這樣即完成了一張光盤的錄入工作。用戶通過瀏覽器訪問系統(tǒng)首頁,就可以檢索并下載所需的光盤資料,下載的資料經解壓后即可使用。同時系統(tǒng)還提供無記錄上報、空鏈接上報、資料損壞上報、留言以及統(tǒng)計功能等,在方便讀者索取資源的同時,也幫助改進網站的資源建設。
剔舊的必要性和可行性
以目前的經費使用狀況,無法以擴充存儲設備容量的方法來解決這個問題,因此剔舊是目前最可行的方法。但即使經費充足,盲目地擴充存儲設備的容量也不是一個可取的方法,而應該是保持在一個合理的存儲容量之內。根據承德石油高等??茖W校圖書館以年代來劃分的統(tǒng)計,2008年錄入的數據中,至今被下載過的比率是37%、2009年的比率是65%、2010年的比率是51%。同時,根據統(tǒng)計,在2008年錄入的TP類資料中,有620G的資料未被下載過,占光盤總存儲量的43%。這些未被下載的資料在以后被下載的可能性很小,完全可以作為剔舊的對象。如果以后有用戶索取已經被剔舊的資料,工作人員也可以重新加工、上傳,由于這種情況的概率很小,因此不會對用戶的使用以及系統(tǒng)維護人員的工作量造成很大的影響。由此可見,剔舊對非書資料管理系統(tǒng)的維護是一個必要的工作,而且也是完全可行的。
剔舊策略
剔舊策略中使用的參數共有4個:分別是錄入日期、下載次數、最后下載日期、剔舊種類。①錄入日期:對大部分資料來說,年代越久,可利用的價值就越小,因此錄入年代最久的資料是首選的剔舊對象;②下載次數:某一資料的下載次數直接和客觀地反映了這個資料對用戶的價值,因此未被下載過的資料是要剔舊的對象;③最后下載日期:如果有些年代較久的資料近期還被下載過,說明它還有保留的價值,不應被刪除;④剔舊種類:如果系統(tǒng)中存在某類光盤資料占用了較大的存儲空間,并且這類資料被下載的比例不高,就可以僅選擇這類資料作為剔舊的對象,否則就以所有光盤作為選擇對象。比如在承德石油高等??茖W校圖書館中,TP類的資料就是一個典型的例子。以上4個參數的合理組合和設置,就是一個完整的剔舊策略了。一般情況下,選擇那些錄入日期最早、下載次數為0的記錄,就可以滿足釋放空間的需求了,這也是最理想的剔舊策略。當然,可以根據實際情況,具體的調整4個參數的設置,以達到最佳的剔舊效果。
剔舊策略的實現
為了簡化程序的實現并與整個系統(tǒng)的結構保持一致,仍然用瀏覽器/服務器的結構來實現這個剔舊策略。但考慮到如果一次刪除的數據較多的話,程序可能會在服務器端運行超時,因此可以設置每次刪除的記錄為10條。這樣,使用2.0就可以非常容易的實現這個剔舊策略了,只需通過Web表單查詢符合以上4個參數的記錄,在數據庫中相應的記錄上做一個刪除標志,然后刪除相應的光盤文件就完成了。被剔舊記錄上的刪除標志可以告知用戶和系統(tǒng)維護人員此資料已經被刪除,如果需要,可以申請重做。