醫(yī)院檢查報(bào)告范文

時(shí)間:2023-03-20 03:18:49

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醫(yī)院檢查報(bào)告

篇1

自xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度啟動(dòng)以來,通過完善組織機(jī)構(gòu),落實(shí)監(jiān)管機(jī)制,加大宣傳力度,農(nóng)民參保情況較好。到目前為止,全市農(nóng)醫(yī)保參保人數(shù)為79.10萬人,參保率81.6%。合計(jì)共補(bǔ)償456957人次,其中住院補(bǔ)償23981人次,補(bǔ)償總額3110萬元,門診補(bǔ)償432976人次,補(bǔ)償金額443萬元,基金滾存節(jié)余1205萬元。市業(yè)管中心也在市社保局的領(lǐng)導(dǎo)下,狠抓審核、稽查、財(cái)務(wù)、檔案管理等工作,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展總體順利、基金運(yùn)行安全、平穩(wěn);信息化方面,今年1月1日,我市開始實(shí)行新農(nóng)合信息化系統(tǒng)運(yùn)作。參保農(nóng)民就診時(shí)只要憑卡和本人有效證件就可在定點(diǎn)醫(yī)院刷卡等,出院和門診可當(dāng)場(chǎng)結(jié)算報(bào)銷,大大方便了群眾報(bào)銷,更能全程監(jiān)管醫(yī)院的用藥和醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)行為,使新農(nóng)合基金的監(jiān)管更有力。

二、新農(nóng)合基金管理制度建立和運(yùn)行情況

為加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合及各項(xiàng)基金的監(jiān)管力度,市社保局認(rèn)真執(zhí)行《新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)制度》、《新農(nóng)合基金會(huì)計(jì)制度》,完善基金審計(jì)、報(bào)銷及現(xiàn)金管理等相關(guān)規(guī)章制度,規(guī)范相關(guān)業(yè)務(wù)流程,依法進(jìn)行基金財(cái)務(wù)管理和核算,將新農(nóng)合基金納入單獨(dú)的財(cái)政專戶實(shí)行收支兩條線管理,每月根據(jù)用款計(jì)劃向財(cái)政提出申請(qǐng),經(jīng)財(cái)政審核后撥款支付。

三、新農(nóng)合基金審計(jì)和監(jiān)督情況

我局建立了較完善的信息公開制度。新農(nóng)合相關(guān)政策法規(guī)、業(yè)務(wù)流程、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均次門診費(fèi)用、均次住院費(fèi)用和實(shí)際補(bǔ)償比等具體信息等通過市社會(huì)保障局網(wǎng)站、工作簡(jiǎn)報(bào)等形式向社會(huì)公開。

四、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管情況

我局根據(jù)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)管。我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行總體比較規(guī)范,特別是實(shí)行醫(yī)??ㄐ畔⒒\(yùn)行以來,對(duì)醫(yī)院用藥和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況的監(jiān)管更加全面,醫(yī)?;鸨O(jiān)管更加安全。我局工作小組在本次自查過程中,隨機(jī)抽查了8家新農(nóng)合醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu),總體情況較好,未出現(xiàn)違規(guī)操作套取基金等現(xiàn)象。

五、監(jiān)管與自查中發(fā)現(xiàn)的問題及處理措施

1、在檢查中發(fā)現(xiàn),市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算清單一欄表中,有部分醫(yī)院缺少院分管領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)簽字。

2、一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員責(zé)任感不強(qiáng)。一些醫(yī)院只要患者出示醫(yī)保卡就可刷卡,沒有認(rèn)真核對(duì)患者身份;一些醫(yī)院未按規(guī)定輸入病人的病情診斷。

對(duì)此,我局采取如下處理措施:

篇2

一、評(píng)議活動(dòng)開展情況

(一)成立組織,下發(fā)方案。6月17日,縣衛(wèi)生局、縣政府糾風(fēng)辦下發(fā)了《關(guān)于在全縣范圍內(nèi)開展對(duì)衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議活動(dòng)的實(shí)施意見》、《關(guān)于建立縣衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的通知》。領(lǐng)導(dǎo)小組由縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)和縣監(jiān)察局分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),縣衛(wèi)生局和縣紀(jì)委、縣監(jiān)察局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員,具體負(fù)責(zé)全系統(tǒng)行風(fēng)評(píng)議工作。各縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了以院長(zhǎng)(主任)為組長(zhǎng)的評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組。局里的《實(shí)施意見》中明確了評(píng)議范圍為縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位,并根據(jù)上級(jí)布置明確了評(píng)議內(nèi)容、評(píng)議方法和步驟,整個(gè)評(píng)議從6月中旬開始到11月底結(jié)束。

(二)開展動(dòng)員,明確要求。6月20日,縣紀(jì)委、監(jiān)察局、糾風(fēng)辦負(fù)責(zé)人,縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人參加了省政府糾風(fēng)辦、省衛(wèi)生廳召開的全省衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)電視電話會(huì)議。6月25日,縣衛(wèi)生局召開了縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人會(huì)議,對(duì)民主評(píng)議行風(fēng)工作進(jìn)行了專門的布置和動(dòng)員。會(huì)議深刻分析了我縣衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)存在的突出問題,對(duì)全系統(tǒng)行風(fēng)評(píng)議工作提出了四點(diǎn)要求:一是評(píng)議方案規(guī)定的步驟程序要到位。把宣傳發(fā)動(dòng)、檢查整改、組織評(píng)議及總結(jié)三個(gè)步驟按時(shí)間要求分階段開展,認(rèn)真落實(shí)到位。二是要查糾突出問題。在評(píng)議過程中要主動(dòng)查糾自身存在的突出問題,同時(shí)要向患者、向行風(fēng)監(jiān)督員征求意見建議,然后疏理各自存在的突出問題,認(rèn)真落實(shí)整改措施。三是要落實(shí)惠民措施。根據(jù)當(dāng)前群眾反映最為強(qiáng)烈的看病難、看病貴問題落實(shí)相關(guān)措施。四是注重資料積累。資料積累既是對(duì)工作的檢驗(yàn),也有利于各自理清工作思路,明確下一步工作重點(diǎn)。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位也都按局里布置召開了由全體員工參加的動(dòng)員大會(huì)。

(三)開展督促檢查,推進(jìn)工作平衡

7月18日,縣衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于召開衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議階段性工作匯報(bào)會(huì)的預(yù)備通知》(安衛(wèi)辦〔〕13號(hào)),要求各縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位抓緊做好宣傳發(fā)動(dòng)、檢查整改階段的各項(xiàng)工作,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成規(guī)定任務(wù),并寫出階段性工作小結(jié),準(zhǔn)備交流匯報(bào)。匯報(bào)內(nèi)容包括:宣傳發(fā)動(dòng)情況,公開評(píng)議內(nèi)容及投訴渠道情況,征求意見情況,目前已征集的意見、建議等。各單位接到通知后,都緊急行動(dòng)起來,查漏補(bǔ)缺,使各項(xiàng)規(guī)定任務(wù)更加扎實(shí)地予以推進(jìn)。在此基礎(chǔ)上,7月28日上午縣衛(wèi)生局召開了衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議階段性工作匯報(bào)會(huì),聽取了各單位前一階段工作情況的匯報(bào),并就下一階段工作進(jìn)行了布置安排:要求各單位寫出《民主評(píng)議意見匯總及整改措施》,在9月中旬開好評(píng)議大會(huì)。我們還及時(shí)下發(fā)了《全省衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議行風(fēng)檢查表》,要求各單位進(jìn)行對(duì)照檢查和填報(bào),到7月26日各單位均已填報(bào)完畢。8月28日接受了省糾風(fēng)辦和省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)院行風(fēng)明查暗訪。9月26日接受了市糾風(fēng)辦和市衛(wèi)生局組織的醫(yī)院行風(fēng)明查暗訪。

(四)積極征求意見,明確整改目標(biāo)

各評(píng)議對(duì)象都及時(shí)公布評(píng)議內(nèi)容,投訴電話,并采取多種形式開展征求意見。整個(gè)行風(fēng)評(píng)議過程中,各單位聘請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員56名,累計(jì)組織明查暗訪25次,召開各類座談會(huì)47次,舉行各種公開評(píng)議活動(dòng)55次。梳理評(píng)議意見84條,其中反映體制機(jī)制問題12條,反映服務(wù)流程問題36條,反映看病難看病貴36條??h人民醫(yī)院各科室在原來每月召開一次工作座談會(huì)征求病友及家屬意見的基礎(chǔ)上,醫(yī)院確定7月份座談會(huì)的主題為以民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)七項(xiàng)內(nèi)容作為座談的重點(diǎn),征求病人的意見,目前全院14個(gè)病區(qū)均已召開座談會(huì),并將座談會(huì)內(nèi)容詳細(xì)記錄在統(tǒng)一的座談會(huì)登記本上,各科整理后上報(bào)院辦,院辦收集后梳理匯總。7月24日下午,縣人民醫(yī)院邀請(qǐng)了本院13位社會(huì)監(jiān)督員來院,傾聽他們對(duì)行風(fēng)建設(shè)的意見,各位監(jiān)督員暢所欲言,將他們聽到的、見到的、感受到的行風(fēng)問題反映給了醫(yī)院。該院還向病人發(fā)放問卷調(diào)查150余份,征求他們對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)和意見??h中醫(yī)醫(yī)院深入病區(qū)和門診,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表各50份,主動(dòng)聽取患者的意見,找出醫(yī)療服務(wù)中還存在的一些簿弱環(huán)節(jié),認(rèn)真剖析原因。在進(jìn)行認(rèn)真梳理和匯總后,及時(shí)將存在的問題及患者提出的意見、建議以書面形式反饋到相關(guān)部門和科室,有針對(duì)性地提出整改措施和解決辦法。根據(jù)患者提出較多的有關(guān)食堂飯菜問題、夏季蚊蟲多、看病不方便等問題,該院認(rèn)真制定了各項(xiàng)措施加以改進(jìn)和完善。如投入10多萬元對(duì)食堂進(jìn)行了規(guī)范化改造,院總務(wù)科在對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行清理的同時(shí)定時(shí)進(jìn)行滅蚊噴殺,實(shí)施了門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)管理等。梅溪分院根據(jù)自身的實(shí)際情況,分別召開了各病區(qū)住院病人(家屬)座談會(huì)、單位職工民主生活會(huì)等座談會(huì),深入了解病員和職工對(duì)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的意見建議。每月向服務(wù)對(duì)象、門診病人、住院病人及出院病人等各類人員發(fā)放問卷調(diào)查,廣泛聽取他們的意見和建議。還主動(dòng)走出去,深入到工廠、企業(yè)等單位聽取他們對(duì)本單位行風(fēng)建設(shè)的意見和建議。安吉三院通過電話回訪、

當(dāng)面詢問、會(huì)議討論等方式,征詢意見212次,征得意見11條,其中服務(wù)態(tài)度4條,便民措施3條,均已處理整改。縣婦保院發(fā)放了200份社區(qū)問卷調(diào)查表,80份臨床對(duì)后勤滿意度情況調(diào)查表??h衛(wèi)生監(jiān)督所組織服務(wù)對(duì)象填寫《安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所民主評(píng)議行風(fēng)工作問卷調(diào)查表》,采取不定期組織暗訪組對(duì)各科室的行風(fēng)情況進(jìn)行跟蹤檢查暗訪,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題做好記錄。所班子成員還于7月21至22日深入基層,走訪了3家餐飲單位與2家職業(yè)危害企業(yè),征求意見。各單位在前階段征求意見的基礎(chǔ)上梳理出社會(huì)各界對(duì)本單位的意見建議,有針對(duì)性地提出整改措施并認(rèn)真落實(shí)。8月20日前各單位都寫出了《民主評(píng)議意見匯總及整改措施初稿》上報(bào)局里。同時(shí),各單位還將《民主評(píng)議意見匯總及整改措施初稿》下發(fā)到各科室征求意見,并請(qǐng)各科室寫出《科室存在的問題及整改措施》,開好科室全體會(huì)議進(jìn)行整改動(dòng)員。

(五)召開評(píng)議大會(huì),落實(shí)整改措施

在自查自糾的基礎(chǔ)上,各單位邀請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員對(duì)本單位形成書面評(píng)議材料,9月18日至28日,各單位都召開了行風(fēng)評(píng)議大會(huì),在行風(fēng)評(píng)議大會(huì)上各單位主要領(lǐng)導(dǎo)向員工公布了《民主評(píng)議意見匯總及整改措施》;請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行面對(duì)面的評(píng)議,并形成了書面評(píng)議材料;還請(qǐng)縣政府糾風(fēng)辦領(lǐng)導(dǎo)和局領(lǐng)導(dǎo)作了重要講話。根據(jù)評(píng)議大會(huì)評(píng)議意見,各單位進(jìn)一步完善了《民主評(píng)議意見匯總及整改措施》,均已上報(bào)局里。根據(jù)民主評(píng)議中提出來的整改措施,各單位認(rèn)真抓好落實(shí),于9月中旬和10月上旬分別上報(bào)《整改措施落實(shí)情況報(bào)告》給局里,以檢驗(yàn)成效。同時(shí)各單位布置各科室寫出整改情況報(bào)告。

二、查找梳理出的主要問題

在各單位民主評(píng)議中查找問題的同時(shí),局班子成員深入醫(yī)院座談,征求醫(yī)務(wù)人員和患者意見,并請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行明查暗訪?,F(xiàn)將對(duì)縣級(jí)醫(yī)療單位的意見梳理匯總?cè)缦拢?/p>

(一)醫(yī)院思想政治工作有待加強(qiáng)。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員思想混亂,正氣不足,道德素質(zhì)有待提高。要增強(qiáng)責(zé)任心,更加愛崗敬業(yè),把患者的利益放在首位。要注重年輕醫(yī)護(hù)人員思想素質(zhì)的提高。淡泊名利,勤奮敬業(yè),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

(二)防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的意識(shí)要切實(shí)強(qiáng)化。對(duì)局里一再通報(bào)的糾紛教訓(xùn)、案例沒有深入探討,教訓(xùn)記取不夠,有些差錯(cuò)一犯再犯。

(三)完善科室設(shè)置更加方便群眾就醫(yī)。建議醫(yī)院設(shè)立精神科,免去精神病患者到湖州或杭州看病??祻?fù)科開設(shè)項(xiàng)目少,病人等候時(shí)間長(zhǎng)。

(四)合理檢查、合理用藥,避免大處方、避免檢查過多。切實(shí)把患者的利益放在首位。

(五)加強(qiáng)名醫(yī)名科建設(shè),提高醫(yī)院整體技術(shù)水平。

(六)各醫(yī)院都要不斷提高急診搶救水平。

(七)梅溪分院傳染科的隔離措施不夠到位,對(duì)病人與家屬的宣教要加強(qiáng)。

(八)窗口科室服務(wù)態(tài)度有待改進(jìn)。存在著言語生硬,不夠熱情,對(duì)病人提出的問題解釋不夠耐心,有時(shí)工作不專心,小差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生。

(九)加強(qiáng)病房探視人員的管理,為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。特別是icu,要給病人營(yíng)造安靜的環(huán)境。

(十)病區(qū)健康教育形式單一,內(nèi)容不豐富。

(十一)住院病人第一天費(fèi)用太高,清單中化驗(yàn)項(xiàng)目過細(xì),病人易誤解,認(rèn)為亂檢查、亂收費(fèi)。

(十二)患者欠款后,工作人員催款態(tài)度令人反感。

(十三)醫(yī)患溝通不夠,溝通技巧欠缺。部分病人認(rèn)為治療方案告知不清。

(十四)優(yōu)化服務(wù)流程,減少排隊(duì)次數(shù),方便群眾就診。b超檢查等候時(shí)間長(zhǎng),且秩序亂。

(十五)醫(yī)保審批手續(xù)麻煩,地方難找。

(十六)化驗(yàn)報(bào)告單集中在一個(gè)時(shí)間提取,人多且亂,容易搞錯(cuò)。

(十七)實(shí)施電子病歷,減輕醫(yī)護(hù)工作量,將時(shí)間還給病人。

(十八)醫(yī)療文書書寫潦草。病人反映處方字跡潦草,出院小結(jié)看不清、看不懂,建議電腦打印。

(十九)、輸液室經(jīng)常排長(zhǎng)隊(duì),病人意見較大。

(二十)加快人民醫(yī)院病房科教大樓建設(shè),改善住院環(huán)境。老住院樓沒有獨(dú)立衛(wèi)生間,病人不方便,走廊上有臭味,沒有洗澡設(shè)施和晾衣處。安吉三院規(guī)模小,發(fā)展空間狹,門診樓陳舊落后,病房嚴(yán)重不足,院內(nèi)停車場(chǎng)太小。

(二十一)空調(diào)關(guān)閉太早,后半夜悶熱。

(二十二)食堂飯菜貴,沒有訂營(yíng)養(yǎng)餐服務(wù)。

(二十三)、病房電梯口前沒有座椅,電梯繁忙,等候時(shí)間長(zhǎng)。

(二十四)檢驗(yàn)窗口設(shè)置太少太小,不夠人性化,不方便且影響醫(yī)患交流

(二十五)開拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。安于現(xiàn)狀,對(duì)新技術(shù)的開展和應(yīng)用不夠,沒有真正地站在病人的角度思考問題。

(二十六)環(huán)境衛(wèi)生工作需要加強(qiáng),特別是輸液廳、院內(nèi)公共廁所、病區(qū)等場(chǎng)所還存在著臟亂差臭的問題。

(二十七)120急救管理流程問題、資源整合問題應(yīng)認(rèn)真研究。

(二十八)科室間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不夠。缺少對(duì)疑難雜癥的多學(xué)科專家會(huì)診,少數(shù)醫(yī)生自以為是,不注重學(xué)習(xí)和請(qǐng)教。

(二十九)后勤服務(wù)能力水平有待提高。為臨床一線服務(wù)的思想還需進(jìn)一步強(qiáng)化,特別是水、電、醫(yī)療設(shè)備的服務(wù)效率不高。

三、初步成效

近年來,我縣衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展行業(yè)作風(fēng)建設(shè),先后開展了樹立衛(wèi)生系統(tǒng)新形象主題活動(dòng),治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動(dòng),醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng),平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng),改善醫(yī)患關(guān)系、防范醫(yī)療糾紛專題研討等一系列活動(dòng),今年又集中精力開展行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)。在這些行風(fēng)建設(shè)的扎實(shí)工作中,醫(yī)療衛(wèi)生單位的行風(fēng)建設(shè)得到了顯著加強(qiáng)。在本次行風(fēng)評(píng)議中,各單位推出便民惠民新舉措23條,制定相關(guān)制度15項(xiàng),建立長(zhǎng)效機(jī)制10項(xiàng)。主要成效如下:

(一)“以病人為中心”的服務(wù)理念逐步樹立??傮w上,我們的醫(yī)院是全心全意為人民服務(wù)的,我們的醫(yī)護(hù)人員是盡心盡責(zé)的。在今年的行風(fēng)評(píng)議過程中,“以病人為中心”的服務(wù)理念進(jìn)一步得到了強(qiáng)化。

(二)服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量有了明顯改善。老百姓總體上是相信我們醫(yī)院的,對(duì)醫(yī)院的服務(wù)也是滿意的。多次的問卷調(diào)查表明,患者對(duì)醫(yī)院的滿意度都在97%以上。

(三)衛(wèi)生法制意識(shí)、依法行醫(yī)意識(shí)明顯增強(qiáng)。醫(yī)患關(guān)系總體較好,醫(yī)療糾紛尚在可控范圍。尤其是今年以來,我縣醫(yī)療糾紛得到了及時(shí)處置,群體性醫(yī)鬧事件明顯減少。

(四)醫(yī)院管理制度逐步建立和完善。大多數(shù)管理制度是完善和有效的,也是認(rèn)真執(zhí)行到位的。

(五)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂蔓延的勢(shì)頭得到了有效遏制?,F(xiàn)在這方面的反映逐步淡化,醫(yī)護(hù)人員的自我防御能力不斷增強(qiáng)。22種詢價(jià)招標(biāo)的抗生素在各醫(yī)院得到了普遍運(yùn)用,切實(shí)減輕了患者的負(fù)擔(dān)。

(六)

物價(jià)管理不斷規(guī)范。醫(yī)療單位違反價(jià)格管理規(guī)定的事件沒有發(fā)生。醫(yī)保管理得到加強(qiáng)。(七)在處置麻疹、手足口病、抗震救災(zāi)、含三聚氰胺奶粉事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的過程中,醫(yī)務(wù)人員以人民利益為重,不怕犧牲,不畏勞苦,英勇奮戰(zhàn),作出了重大貢獻(xiàn),無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)。

(八)就診流程得到優(yōu)化??h中醫(yī)院8月份建成了醫(yī)生工作站,實(shí)施了門診電子處方,患者就醫(yī)排隊(duì)次數(shù)明顯減少??h人民醫(yī)院8月份建成了в超叫號(hào)系統(tǒng),9月份建立了醫(yī)生工作站,并正在進(jìn)行門診叫號(hào)系統(tǒng)建設(shè)。

(九)后勤管理得到加強(qiáng)。5家醫(yī)院的食堂進(jìn)行了全面的規(guī)范化改造,實(shí)行量化分級(jí)管理。病人的滿期意度不斷提高。

四、下一步整改措施

行風(fēng)評(píng)議工作,提高全體員工的思想認(rèn)識(shí)是整個(gè)評(píng)議工作的前提條件,只有思想認(rèn)識(shí)到位,整改才有動(dòng)力;找出自身存在的突出問題是行風(fēng)評(píng)議工作的重點(diǎn)任務(wù),只有找準(zhǔn)問題,整改才有方向目標(biāo);搞好整改落實(shí)是行風(fēng)評(píng)議的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),只有認(rèn)真整改,才能不斷自我完善;人民群眾滿意是行風(fēng)評(píng)議的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo),只有群眾滿意,我們的各項(xiàng)工作才算真正有效。評(píng)議大會(huì)的結(jié)束意味著整改工作的全面開始,我們必須真心誠(chéng)意、扎扎實(shí)實(shí)地做好下一步的整改工作:

(一)要認(rèn)識(shí)問題,端正認(rèn)識(shí)。要看到這些問題的存在,要看到這些問題老百姓不滿意,要看到這些問題解決了對(duì)我們自己來說是有利的。只有端正認(rèn)識(shí),整改才有動(dòng)力。

(二)要堅(jiān)定決心,逐個(gè)整改。問題不少,不是一下子能夠全部解決的。新的問題還會(huì)不斷出現(xiàn)。這就需要我們發(fā)揚(yáng)螞蟻啃骨頭的精神,問題一個(gè)一個(gè)解決,困難一個(gè)一個(gè)克服。不要把問題積累起來。有些問題,只要我們有決心整改是容易解決的:服務(wù)態(tài)度問題,告知不到位問題,病歷、出院記錄字跡潦草問題,環(huán)境衛(wèi)生問題,這些問題只要有決心都不難整改,難的是我們沒有決心。

(三)要加強(qiáng)教育,形成氛圍。特別要加強(qiáng)問題剖析的教育。有些問題之所以發(fā)生,是因?yàn)槲覀円恍┩静涣私庾约捍嬖谥鴨栴}。沒有教育的氛圍,輿論的氛圍,對(duì)問題的存在就會(huì)視若無睹。

(四)要區(qū)分層次,逐級(jí)整改。醫(yī)院管理層要有整改措施,科室管理層要有整改措施,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員也要有整改措施。每個(gè)層次都把自己的問題解決好了,整個(gè)醫(yī)院才會(huì)讓老百姓滿意。

(五)要建章立制,規(guī)范整改。行風(fēng)建設(shè)中的問題有些需要通過制度加以規(guī)范。制度的制訂需要有針對(duì)性,針對(duì)某些問題制訂制度才能提高管理水平。

篇3

__村位于港南區(qū)__鎮(zhèn)最南面,屬亞熱帶季風(fēng)氣候,年平均氣溫在20℃以上,丘陵連綿起伏,紅壤土分布較廣,有一條長(zhǎng)1.6公里、已硬化的四級(jí)路通村委。全村轄19個(gè)村民小組,人口2270多人,全是漢族,其中勞務(wù)輸出約1000人(以往廣東打工為主)。分__等3大片。20__年農(nóng)民人均純收入2150元,人均耕地不足0.7畝,村民90%以上住鋼筋混凝土樓房。

全村耕地1435.5多畝,其中水田__0畝,旱地295.5畝,武思江水庫(kù)干渠有1.5公里流經(jīng)本村,有毛斗渠4公里,魚塘30畝。農(nóng)業(yè)以水稻、玉米為主,養(yǎng)殖以白鴿、肉豬為主。

該村從去年開始實(shí)行了農(nóng)村低保,有28戶共83人享受了每人每月10元的低保金,還沒有實(shí)行農(nóng)村合作醫(yī)療制度。農(nóng)村義務(wù)教育普及率在98%以上。計(jì)劃生育率較低,農(nóng)(來源:文秘站 )村獨(dú)生子女戶極少,多孩率較高,落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施和征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)困難,外出流動(dòng)人口計(jì)生管理困難。

黨支部1個(gè),有黨員42名。村兩委班子成員平均年齡45周歲,女性僅1個(gè),文化程度都是初中,“雙帶”能力較差,農(nóng)村黨員由于外出原因管理困難,基層組織建設(shè)薄弱。

區(qū)位、資源、產(chǎn)業(yè)、政策優(yōu)勢(shì)沒有,全村僅有18個(gè)沼氣池,村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)為空殼,經(jīng)濟(jì)收入靠勞務(wù)輸出為主。

二、面臨的主要困難和問題

__村在__鎮(zhèn)各村中還是比較貧困的,農(nóng)民人均純收入2150元。貧困的主要原因是人多地少,無工業(yè),農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)品種低下,缺少特色的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。在生產(chǎn)發(fā)展中,產(chǎn)出經(jīng)濟(jì)效益不高,在“鄉(xiāng)風(fēng)文明”方面,賭博、“__”、吸毒現(xiàn)象極少,民風(fēng)還是比較純樸,主要是對(duì)計(jì)生有些抵觸情緒。村容整潔較差,垃圾亂丟亂放嚴(yán)重,衛(wèi)生意識(shí)跟不上。在民主管理方面群眾意識(shí)沿尚不強(qiáng)。

篇4

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.643 文章編號(hào):1004-7484(2013)-09-5315-01

2010年9月27日11時(shí),肥東縣疾病預(yù)防控制中心接到梁園鎮(zhèn)護(hù)城衛(wèi)生院電話報(bào)告:稱肥東縣梁園鎮(zhèn)某中學(xué)30多名學(xué)生,在學(xué)校食堂吃完早餐后出現(xiàn)嘔吐、腹痛等癥狀,在該院就診。接到報(bào)告后,肥東縣疾病預(yù)防控制中心立即派遣應(yīng)急調(diào)查小組,與縣衛(wèi)生監(jiān)督所相關(guān)人員一道及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng),開展調(diào)查處理?,F(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下:

1 基本情況

該中學(xué)為初級(jí)中學(xué),設(shè)七至九年級(jí)三個(gè)年級(jí),共有9個(gè)班480名在校學(xué)生,其中住校生184人,教職工30人。發(fā)生中毒的是該中學(xué)學(xué)生,共有39名學(xué)生發(fā)病,其中,男性10人,女性13人。

2 發(fā)病經(jīng)過和臨床表現(xiàn)

9月26日學(xué)校放假,當(dāng)天下午有部分學(xué)生返校,當(dāng)晚只有5名學(xué)生在學(xué)校食堂就餐。9月27日早上6:30學(xué)校食堂開始供應(yīng)早餐,食物為油炸包子、油炸糍糕、稀飯,共有113人食用早餐,其中男生55人,女生58人就餐。當(dāng)日早上7:30開始,九(1)班學(xué)生王歡,女,16歲,首先出現(xiàn)惡心癥狀,無嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,之后相繼有學(xué)生出現(xiàn)嘔吐等癥狀,學(xué)校將出現(xiàn)不適癥狀的學(xué)生送往護(hù)城衛(wèi)生院就診。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,共有39名學(xué)生到護(hù)城醫(yī)院就診,醫(yī)院對(duì)其中癥狀較重的25人予以對(duì)癥、輸液治療,當(dāng)天下午全部返校上課。之后無新發(fā)病例,無死亡病例。25名輸液治療的學(xué)生中有1人2天前自感身體不適,26日晚和27日早上未進(jìn)食物,另有1人自訴26日晚感覺惡心。

3 病例定義

根據(jù)臨床表現(xiàn)及調(diào)查結(jié)果等,將本次事件中的發(fā)病者、可疑發(fā)病者和非發(fā)病者定義如下:

3.1 發(fā)病者定義 凡于9月27日早上在某中學(xué)食堂內(nèi)就餐,且有嘔吐癥狀的為發(fā)病者。

3.2 可疑發(fā)病者定義 僅有惡心或腹痛癥狀的為可疑發(fā)病者。

3.3 非發(fā)病者定義 凡不符合本次事件發(fā)病者和可疑發(fā)病者定義的為非發(fā)病者。

根據(jù)上述定義,對(duì)9月27日前發(fā)病的2名學(xué)生予以排除,最終確定本次事件中發(fā)病者為13人,可疑發(fā)病者10人。

3.4 臨床表現(xiàn) 發(fā)病和可疑發(fā)病者的主要癥狀為:惡心23例(100%),嘔吐13例(56.52%),頭痛6例(26.08%),頭暈14例(60.87%),腹痛4例(17.39%)。所有病例均無發(fā)熱、腹瀉、口唇紫紺等癥狀。

4 流行病學(xué)調(diào)查

對(duì)13名發(fā)病和10名可疑發(fā)病的學(xué)生均進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查,對(duì)9月27日早上在學(xué)校食堂就餐未發(fā)病的32名學(xué)生進(jìn)行了對(duì)照調(diào)查。

4.1 時(shí)間分布 在被調(diào)查的23名學(xué)生中,首例發(fā)病時(shí)間為9月27日早上7:30,末例病例為27日上午9時(shí),發(fā)病高峰出現(xiàn)在27日上午8:30,共有13名發(fā)病者和10名可疑發(fā)病者;根據(jù)發(fā)病者共同就餐的時(shí)間,最短潛伏期為1小時(shí),最長(zhǎng)潛伏期為2.5小時(shí),平均潛伏期為2小時(shí)。

4.2 人群分布 在被調(diào)查23名學(xué)生中年齡最小的13歲,最大的18歲,男性11人,女性12人。未發(fā)現(xiàn)其他教職工發(fā)病。

4.3 地點(diǎn)分布 上述的23名學(xué)生中,八(1)班3人,八(3)班4人,九(1)班8人,九(2)班1人,九(3)班7人。

4.4 就餐食譜調(diào)查 23名發(fā)病者和可疑發(fā)病者中僅有1人吃過稀飯,其余人員均未吃稀飯;19人均吃過油炸包子或油炸糍糕,有2人僅食用油炸糍糕,另有2人僅食用油炸包子。

5 現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

5.1 該事發(fā)食堂持有有效的《衛(wèi)生許可證》,4名從業(yè)人員均持有有效的健康證明。

5.2 9月27日早餐供應(yīng)的80個(gè)油炸包子,是9月25日早上制作,蒸熟后放在冰柜冷凍保存,27日早上油炸后即向?qū)W生出售。包子餡為肉及切碎的雪里蕻咸菜。食堂負(fù)責(zé)人和部分學(xué)生均反映油炸包子可能沒有炸透,油炸糍糕和稀飯均為27日早上現(xiàn)制現(xiàn)售。

5.3 食堂沒有食品原料進(jìn)購(gòu)記錄,食堂用米為學(xué)生各自從家中帶來后混在一起使用,現(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)食堂內(nèi)部分糯米有霉變現(xiàn)象,存在較大的食品安全隱患。

5.4 食堂加工間無紗窗,紗門有較大縫隙,不能起到防蠅作用,加工間內(nèi)一視野可見5只蒼蠅。冰柜中冷凍食品生熟不分,25日早上剩余的包子與生肉同放在冰柜的同一冷凍室。

5.5 食堂用水是學(xué)校內(nèi)井水,未消毒。

6 采樣和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果

6.1 采集樣品 本次調(diào)查共采集6份樣品,其中病人嘔吐物3份,剩余油炸包子1份,咸雪菜1份,食用油1份。

6.2 檢驗(yàn)項(xiàng)目和結(jié)果 病人嘔吐物和剩余油炸包子檢測(cè)亞硝酸鹽、變形桿菌、蠟樣芽胞桿菌、金黃色葡萄球菌等項(xiàng)目。生腌菜檢測(cè)亞硝酸鹽。食用油檢測(cè)酸價(jià)和過氧化值。所采樣品的檢驗(yàn)結(jié)果均為陰性。

7 分析和結(jié)論

流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果顯示如下:

7.1 113名就餐者中有23人發(fā)病,罹患率較高,達(dá)20.35%。23名發(fā)病者有共同就餐史,有惡心、嘔吐等基本相似的臨床癥狀,發(fā)病時(shí)間相對(duì)集中,潛伏期較短,病程較短。

7.2 學(xué)校食堂9月27日早餐食譜相對(duì)簡(jiǎn)單,只有油炸包子、油炸糍糕和稀飯。對(duì)23名病例組和32名對(duì)照組學(xué)生食譜進(jìn)行調(diào)查,23名發(fā)病者僅有1人食用過稀飯,32名對(duì)照學(xué)生中有23人食用過稀飯,結(jié)果表明,稀飯不是中毒食品;通過病例對(duì)照研究,以油炸糍糕為暴露因素,OR值為20.05(95%可信區(qū)間3.47-151.48),以油炸包子為暴露因素時(shí),OR值為26.83(95%可信區(qū)間4.52-208.42),均為強(qiáng)關(guān)聯(lián),油炸糍糕和油炸包子均為危險(xiǎn)因素。

7.3 經(jīng)對(duì)病人嘔吐物、食品原料、剩余食物等樣品進(jìn)行檢測(cè),所檢的有害物質(zhì)和致病菌均未檢出。

綜上所述,根據(jù)患者的發(fā)病經(jīng)過和臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查資料,依據(jù)《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》(GB 14938-94),經(jīng)合議組合議認(rèn)為這是一起原因不明食物中毒,中毒餐次為9月27日早餐,可疑中毒食物為油炸包子。其主要理由是:①患者為同一學(xué)校學(xué)生,有相同的飲食史。同校未食用油炸食品的不發(fā)??;②發(fā)病的潛伏期短,發(fā)病急劇,在短時(shí)間內(nèi)23名學(xué)生先后發(fā)病;③所有患者的臨床表現(xiàn)基本相似,病程短;④9月27日早餐的油炸包子是9月25日早餐剩余的,包餡有肉、雪里蕻咸菜,在當(dāng)天供餐前放在冰柜里冷凍,食用前未解凍直接用油炸,造成外熟內(nèi)生。

8 控制措施

8.1 責(zé)令該中學(xué)食堂立即停止食品加工經(jīng)營(yíng)活動(dòng),加強(qiáng)食堂的衛(wèi)生整改。

8.2 要求學(xué)校加強(qiáng)對(duì)食堂的衛(wèi)生管理,加強(qiáng)對(duì)食堂從業(yè)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守食品安全法,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做到生熟分開。特別是對(duì)冷凍食品更應(yīng)該注意加熱和燒熟煮透前的解凍。

篇5

       我校創(chuàng)建于1938年,前身為國(guó)立師院,1980年定為省級(jí)重點(diǎn)中學(xué),2001年定為教育部第二批掛牌的“現(xiàn)代教育技術(shù)實(shí)驗(yàn)學(xué)?!?,現(xiàn)為省示范性高級(jí)中學(xué),有高中教學(xué)班53個(gè),學(xué)生3500余人,共有在職高職中教工210人。校園占地240畝,是省級(jí)園林式單位。

        學(xué)校長(zhǎng)期以來重視現(xiàn)代教育技術(shù)工作,從1980年定為省電教實(shí)驗(yàn)基地時(shí)的幾臺(tái)幻燈機(jī)起家,發(fā)展到今天,已成為全國(guó)“現(xiàn)代教育技術(shù)實(shí)驗(yàn)學(xué)?!焙汀昂鲜‖F(xiàn)代教育技術(shù)工作先進(jìn)單位”。

        對(duì)照現(xiàn)代教育技術(shù)實(shí)驗(yàn)學(xué)校條件和《湖南省中小學(xué)現(xiàn)代教育技術(shù)實(shí)驗(yàn)學(xué)校檢查方案》,我校自查如下:

       一、組織管理 (權(quán)重10分,自評(píng)10分)

       1、發(fā)展計(jì)劃(權(quán)重2分,自評(píng)2分)

學(xué)校制定了現(xiàn)代教育技術(shù)發(fā)展五年規(guī)劃,措施具體,目標(biāo)明確。我們的現(xiàn)代教育技術(shù)管理目標(biāo)是:使現(xiàn)代教育技術(shù)設(shè)備總處于良好的可用狀態(tài),最大限度地充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)媒體進(jìn)行教學(xué)研究活動(dòng),為培養(yǎng)全面發(fā)展的現(xiàn)代人才服務(wù)。

       2、制度建設(shè) (權(quán)重2分,自評(píng)2分)

       我們制訂了完善的現(xiàn)代教育技術(shù)設(shè)備使用、保管、維修制度,如:現(xiàn)代教育技術(shù)設(shè)備、教材損壞、賠償、報(bào)損制度等,并能照章執(zhí)行。還建立了相應(yīng)的帳冊(cè):①現(xiàn)代教育技術(shù)工作設(shè)備教材經(jīng)費(fèi)帳;②現(xiàn)代教育技術(shù)設(shè)備、教材實(shí)物帳;③現(xiàn)代教育技術(shù)設(shè)備、教材借還登記冊(cè);④現(xiàn)代教育技術(shù)設(shè)備、教材損壞、賠償、報(bào)損登記冊(cè);⑤電視錄像放映登記本;⑥現(xiàn)代教育技術(shù)優(yōu)質(zhì)課登記本。學(xué)校有4名專職現(xiàn)代教育技術(shù)人員負(fù)責(zé)執(zhí)行管理。

      學(xué)校有現(xiàn)代教育技術(shù)教研制度與成果推廣制度,并能認(rèn)真執(zhí)行。     

      3、經(jīng)費(fèi)保障(權(quán)重4分,自評(píng)4分)  

       婁底市、漣源市兩級(jí)政府、教育行政部門每年下?lián)芤欢ǖ慕?jīng)費(fèi),對(duì)我?,F(xiàn)代教育技術(shù)建設(shè)與發(fā)展給予支持。學(xué)校每年拿出50萬元以上用于設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)和更新升級(jí)。

學(xué)校收取的信息技術(shù)教育費(fèi)等經(jīng)費(fèi)??顚S茫忻骷?xì)賬目,賬物相符。    

       4、人員保障(權(quán)重2分,自評(píng)2分)     

        學(xué)校建立了現(xiàn)代教育技術(shù)工作小組和教研小組,有40多名骨干教師參與負(fù)責(zé)現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用和研究工作。

        學(xué)校配備4名專職信息技術(shù)管理人員負(fù)責(zé)設(shè)備管理和維修。      

      二、信息化教育環(huán)境建設(shè)(權(quán)重15分,自評(píng)13分)

     5、計(jì)算機(jī)教室(權(quán)重4分,自評(píng)3分)

學(xué)校擁有計(jì)算機(jī)教室五間,語音教室兩間(共120座),計(jì)算機(jī)308臺(tái),學(xué)生用計(jì)算機(jī)人機(jī)比達(dá)到11∶1,計(jì)算機(jī)能基本滿足信息技術(shù)課程教學(xué)和學(xué)科整合的需要。

     6、多媒體教室(權(quán)重4分,自評(píng)4分)

       學(xué)校擁有多媒體教室2間,都配備有多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、視頻展示臺(tái)、音響設(shè)備等配置。2005年,我校投資150余萬元,裝備了25間電子白板教室。在原已實(shí)現(xiàn)“三機(jī)一幕”進(jìn)教室的基礎(chǔ)上,每個(gè)教室都有一個(gè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)終端設(shè)備,教師可以通過家里或辦公室的計(jì)算機(jī),從FTP服務(wù)器上瀏覽和調(diào)用校園網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部資源,也可以登陸因特網(wǎng)下載網(wǎng)上資源,再以終端模式通過資源服務(wù)器進(jìn)行課堂教學(xué);使用電子白板教學(xué),既優(yōu)化了教學(xué)手段,又促進(jìn)了教師現(xiàn)代教育技術(shù)水平提高。同時(shí),我們使用省電教館推廣的睿翔教育系列軟件,與北京英才苑網(wǎng)站進(jìn)行長(zhǎng)期合作,利用他們的電子備課系統(tǒng)、資源中心及辦公系統(tǒng)進(jìn)行辦公和教學(xué),把他們的優(yōu)秀教學(xué)資源直接送進(jìn)教室,真正實(shí)現(xiàn)了辦公、教學(xué)現(xiàn)代化。

       7、校園網(wǎng)絡(luò)(權(quán)重 3分,自評(píng)3分)

2003年上半年,我校投資260多萬元,建成了1000M光纖連接為主干、100M到桌面的校園局域網(wǎng),并與因特網(wǎng)連通,網(wǎng)點(diǎn)布置到所有教學(xué)用房(共420多個(gè)信息點(diǎn)),可實(shí)現(xiàn)資源共享,建好了一中網(wǎng)站。學(xué)校網(wǎng)站幾經(jīng)改版,內(nèi)容全面,切近實(shí)際,點(diǎn)擊率高,受全校師生歡迎。

       8、教學(xué)軟件制作及電子備課室(權(quán)重4分,自評(píng)3分)

學(xué)校有教學(xué)軟件制作室兩間,16臺(tái)專用于教師進(jìn)行教學(xué)軟件制作和電子備課的電腦,同時(shí)配有掃描儀、刻錄機(jī)和打印機(jī)等設(shè)備,有多媒體軟件制作工具平臺(tái)和電子備課系統(tǒng)。學(xué)校70%的教職工擁有私人電腦,學(xué)校幫他們開通了互聯(lián)網(wǎng)和校園局域網(wǎng)。    

       三、教育教學(xué)軟件資源建設(shè)(權(quán)重15分,自評(píng)15分)     

       9、教學(xué)資源購(gòu)置與配備 (權(quán)重5分,自評(píng)5分)

我們積極引進(jìn)教育教學(xué)資源,收集、購(gòu)入了大量的符合教學(xué)大綱與現(xiàn)行教材配套的錄音、錄像和VCD等音像教材,包括經(jīng)教育部審定的各學(xué)科電子教材和適合課題研究的電影資料,建成了一個(gè)容量達(dá)400G、經(jīng)省級(jí)教育行政部門審查合格且涵蓋每個(gè)學(xué)科、能適時(shí)升級(jí)的教育教學(xué)資源庫(kù)。

學(xué)校有經(jīng)過國(guó)家和省電教館審定合格的適合現(xiàn)行教材的相關(guān)學(xué)科錄音、錄像帶,VCD、DVD光盤、幻燈投影教材,每年適時(shí)進(jìn)行了內(nèi)容更新和補(bǔ)充,滿足了教學(xué)與教研的需要。

       10、教學(xué)資源收集與共享 (權(quán)重5分,自評(píng)5分)

學(xué)校能夠充分利用互聯(lián)網(wǎng)、校園局域網(wǎng)等多種資源為教學(xué)服務(wù),形成了教學(xué)資源共建共享的長(zhǎng)效機(jī)制。

學(xué)校通過采集、編輯和整合優(yōu)質(zhì)教育教學(xué)資源,形成了有一色的教學(xué)資源。  

      11、教學(xué)資源開發(fā)與管理 (權(quán)重5分,自評(píng)5分)

學(xué)校有自主開發(fā)的符合新課程標(biāo)準(zhǔn)和現(xiàn)行教材要求的各學(xué)科多媒體教學(xué)軟件(課件),每年進(jìn)行了內(nèi)容更新和補(bǔ)充。

利用學(xué)校教學(xué)資源管理系統(tǒng),學(xué)校對(duì)教育教學(xué)軟件資源實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理。

學(xué)校是省定的CAI課件開發(fā)協(xié)作單位,能積極參與省基礎(chǔ)教育教學(xué)資源建設(shè),多個(gè)課件獲省獎(jiǎng)。

       四、信息化教師隊(duì)伍建設(shè) (權(quán)重15分,自評(píng)15分)

        12、信息技術(shù)專業(yè)教師(權(quán)重3分,自評(píng)3分)

學(xué)校配備了4名專職信息技術(shù)專業(yè)教師,負(fù)責(zé)信息技術(shù)教學(xué),滿足教學(xué)需要。    

      13、教師信息技術(shù)素養(yǎng)(權(quán)重6分,自評(píng)6分)

凡省電教館等部門舉辦的現(xiàn)代信息技術(shù)培訓(xùn)或現(xiàn)代信息技術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),學(xué)校校長(zhǎng)或主管教學(xué)的副校長(zhǎng)總是親自參加,校長(zhǎng)和管理人員均獲得了計(jì)算機(jī)等級(jí)合格證書;學(xué)校認(rèn)真組織教師參加各級(jí)現(xiàn)代信息技術(shù)培訓(xùn)班,50歲以下的教師全部獲得了由省廳頒發(fā)的信息技術(shù)初級(jí)合格證書,2005年有部分教師獲得了信息技術(shù)高級(jí)證書。2003--2004年,學(xué)校教科室利用星期日、節(jié)假日舉辦了多次電腦技術(shù)、課件制作培訓(xùn)班,效果良好。2005年,學(xué)校又組織教師多次進(jìn)行了電子白板操作培訓(xùn),并有相應(yīng)考核記錄。

        14、教育科研能力(權(quán)重6分,自評(píng)6分)

學(xué)校開展現(xiàn)代教育技術(shù)條件下的教研活動(dòng)每學(xué)期2次以上。本學(xué)期高三教師掌握了電子白板的操作技術(shù),實(shí)現(xiàn)了無粉筆教學(xué)。目前,我校90%的中青年教師掌握了下列幾種制作CAI課件的技巧:①控制按鈕和滑桿控制條的設(shè)計(jì)技巧;②靈活運(yùn)用不同格式的音頻、動(dòng)畫和視頻文件,節(jié)約硬盤空間的技巧;③使物件準(zhǔn)確對(duì)齊的技巧;④在課件中顯示系統(tǒng)的日期、時(shí)間的技巧;⑤將課件上傳至服務(wù)器的方法和技巧等。50%以上的教師具有開發(fā)簡(jiǎn)單實(shí)用的多媒體課件能力。

學(xué)校有濃厚的教育科研氛圍,55%以上的教師承擔(dān)了符合本校實(shí)際的教研教改課題,并及時(shí)應(yīng)用于教學(xué)工作。

        五、現(xiàn)代教育技術(shù)條件下的課堂教學(xué)(權(quán)重25分,自評(píng)21分)   

       15、現(xiàn)代教育技術(shù)在教學(xué)中的普及率(權(quán)重8分,自評(píng)7分)

學(xué)校按省教育廳要求開設(shè)信息技術(shù)課,運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)的主要學(xué)科達(dá)100%。學(xué)校運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)開展教育教學(xué)的教師達(dá)80%。運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)的課時(shí)占總課時(shí)的40%以上。

        16、教師的教學(xué)效果(權(quán)重9分,自評(píng)9分)

學(xué)校專任教師能有機(jī)地將信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)進(jìn)行整合,優(yōu)質(zhì)課比例達(dá)30%以上。教師運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)進(jìn)行課堂教學(xué),學(xué)校組織測(cè)驗(yàn),學(xué)生滿意度達(dá)到80%以上。

運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué),教學(xué)質(zhì)量和效率明顯提高。2005年我校高考一、二批本科上線410人,1人錄取清華大學(xué)。

        17、學(xué)生的學(xué)習(xí)效果( 權(quán)重8分,自評(píng)5分)

學(xué)校信息技術(shù)學(xué)科學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)合格率達(dá)100%。學(xué)生信息素養(yǎng)和信息處理能力有明顯提高。80%學(xué)生能夠較熟練操作計(jì)算機(jī),運(yùn)用信息技術(shù)開展探究學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)。

學(xué)校積極組織學(xué)生參加電腦作品制作、電腦機(jī)器人等中小學(xué)信息技術(shù)競(jìng)賽活動(dòng),并獲得縣市級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì)。

        六、現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用研究成效(權(quán)重20分,自評(píng)20分)

        18、研究成果(權(quán)重8分,自評(píng)8分)

學(xué)校結(jié)合實(shí)際制定研究規(guī)劃,并承擔(dān)了省級(jí)現(xiàn)代教育技術(shù)研究課題,已有4項(xiàng)獲省、市獎(jiǎng)勵(lì)。學(xué)校研究總結(jié)了信息技術(shù)與課程整合的方法和規(guī)律,形成有效的課堂教學(xué)模式,已在婁底市中學(xué)進(jìn)行推廣,有很好的應(yīng)用價(jià)值。

        學(xué)校每年都有20篇(部、個(gè))以上研究論文、研究報(bào)告、專著、教學(xué)課件等成果獲省市級(jí)以上獎(jiǎng)或在省市級(jí)以上刊物發(fā)表(出版)或交流推廣。

        19、學(xué)校管理與運(yùn)用(權(quán)重6分,自評(píng)6分)

學(xué)校能夠?qū)⑿畔⒓夹g(shù)用于學(xué)校行政、學(xué)生、教學(xué)等管理工作,如黨政辦公室、教務(wù)處、政教處、總務(wù)處、教科室全部使用計(jì)算機(jī)辦公,提高了管理效率。

        20、示范輻射作用(權(quán)重6分,自評(píng)6分)

學(xué)校應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)提升了辦學(xué)水平,產(chǎn)生了良好的社會(huì)影響。每三年內(nèi)學(xué)校有現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用方面的經(jīng)驗(yàn)在婁底市范圍內(nèi)推廣。學(xué)校經(jīng)常組織對(duì)外開放活動(dòng),舉辦優(yōu)質(zhì)課競(jìng)賽和教學(xué)研討會(huì),近年先后有邵陽、隆回、江華二中、婁底一中、冷江一中等多所學(xué)校和漣源市內(nèi)其他學(xué)校來我校參觀考察、交流經(jīng)驗(yàn)。

篇6

[摘 要] 采用CPYZ1型平衡保健治療儀治療原發(fā)性高血壓36例,取曲池、內(nèi)關(guān)、足三里等穴,治療1個(gè)療程。結(jié)果:顯效22例,占61%;有效14例,占39%??傆行?00%。同時(shí)對(duì)失眠、頭暈、耳鳴、心悸、健忘等臨床癥狀有明顯的治療作用。

[主題詞] 高血壓/穴位療法;平衡保健治療儀;經(jīng)絡(luò)穴位治療儀ObservationonTherapeuticEffectsof36CasesofPrimaryHypertensionTreatedwithCPYZ1BalanceandHealthCareTherapeuticApparatusLiShijie(HospitalAffiliatedtoMedicalCollegeofQingdaoUniversity,Shandong266003)[Abstract] Methods CPYZ1BalanceandHealthCareTherapeuticApparatuswasusedfortreatmentof36casesofpr

imaryhypertension.Quchi(LI11),Neiguan(PC6)andZusanli(ST36)andotherpointswereselected.Results Aftertreatmentofonetherapeuticcourse,

twentytwocasesweremarkedlyeffective,accountingfor61%and14caseswereeffective,accountingfor39%.Thetotaleffectiveratewas100%.Also,ithadobvious

therapeuticactiononinsomnia,dizziness,tinnitus,palpitation,amnesiaandotherclinicalsymptoms.

[Keywords] Hypertension/acupointther;MeridianAcupointTherapeuticApparatus

原發(fā)性高血壓為中老年常見病,但又是嚴(yán)重危害中老年健康的疾病,筆者采用平衡保健治療儀治療原發(fā)性高血壓36例,取得較為滿意的療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

36例均為門診病人,男16例,女20例;年齡42~71歲,平均528歲;病程最短1年,最長(zhǎng)32年。均參考依照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》[1],診斷為原發(fā)性高血壓。按照高血壓分期,Ⅰ期高血壓21例,Ⅱ期高血壓15例。治療前血壓平均為1768/1055mmHg。

2 治療方法

21 儀器

采用北京衡和達(dá)醫(yī)療保健品有限責(zé)任公司生產(chǎn)的CPYZ1型平衡保健治療儀。

22 取穴

主穴:曲池、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交、太沖、涌泉。配穴:風(fēng)池、氣海、關(guān)元、太溪、印堂。

23 操作

Ⅰ期高血壓治療當(dāng)天停用降壓藥物,Ⅱ期高血壓治療3天后停用降壓藥物。將平衡保健治療儀換能器用膠紙固定在治療穴位上,治療方式2C或3C,能量5,據(jù)病情每次采用主穴3~4穴,配穴1~2穴。時(shí)間每日1次,每次治療20~25分鐘,20次為一療程。

3 療效觀察

31 療效標(biāo)準(zhǔn)

按照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈標(biāo)準(zhǔn)》[1]。顯效:①舒張壓下降≥13kPa(10mmHg)并達(dá)到正常范圍。②舒張壓雖未降至正常但已下降≥26kPa(20mmHg)。有效:①舒張壓較治療前下降13~23kPa(10~19)mmHg,但未達(dá)到正常范圍。②收縮壓較治療前下降≥40kPa(30mmHg)。無效:未達(dá)到有效治療標(biāo)準(zhǔn)。

32 治療結(jié)果

(1)降壓療效:本組36例患者1個(gè)療程的治療其中顯效22例,占61%;有效14例,占39%??傆行?00%。平均血壓由治療前1768/1055mmHg降到1382/879mmHg,近期療效顯著。

(2)臨床癥狀療效:本組患者經(jīng)1個(gè)療程治療高血壓各種臨床癥狀:如失眠、心悸、耳鳴、健忘等有顯著效果,見表1。

4 典型病例

李××,女,68歲。就診日期:2000年5月16日。主訴:患高血壓病20年。血壓最高達(dá)210/130mmHg,并伴有嚴(yán)重的失眠、頭昏、心悸、耳鳴、健忘等臨床癥狀。在內(nèi)科服藥控制血壓仍在180~190/110~105mmHg。來診時(shí)血壓180/110mmHg,臨床診斷為Ⅱ期高血壓。經(jīng)本療法治療3天后,血壓降至158/95mmHg。即停服降壓藥物繼續(xù)治療10天后,血壓降至136/90mmHg。臨床癥狀有很大改善,繼續(xù)治療1療程,血壓降為128/82mmHg,臨床癥狀全部消失。3個(gè)月后隨訪血壓136/87mmHg。

5 討論

平衡保健治療儀采用現(xiàn)代微電腦控制的換能器作用于穴位,利用磁能無創(chuàng)穿透性能好的特點(diǎn),達(dá)到無創(chuàng)"針刺"的目的,同時(shí)周圍形成一個(gè)可調(diào)節(jié)溫度的傳感面,又有溫?zé)峋牡男Ч?。平衡保健治療儀激發(fā)經(jīng)絡(luò)控制作用,調(diào)整人體各個(gè)系統(tǒng)的失衡狀態(tài),使之達(dá)到平衡而達(dá)到治療目的。據(jù)研究針灸對(duì)血壓的影響具有雙向治療調(diào)整作用,原血壓水平較高者針灸可有降壓作用,原血壓水平較低者可使血壓升高。

平衡儀治療主穴曲池、足三里屬手足陽明經(jīng),為氣血俱盛之經(jīng),曲池穴能疏邪熱調(diào)氣血;足三里穴調(diào)脾胃和腸消滯,清熱化濕,降逆理氣,扶正培元,為人體健康之要穴;內(nèi)關(guān)為八脈交會(huì)穴,有寧心、安神、和胃、寬胸、降逆作用;三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,功能助運(yùn)化,疏下焦,調(diào)血?dú)?祛風(fēng)濕;太沖為足厥陰肝經(jīng)原穴,功能平肝熄風(fēng),清熱利膽;涌泉穴為足少陰腎經(jīng)之井穴。平衡保健治療儀通過對(duì)以上穴位"針刺"與溫灸的作用,使機(jī)體各系統(tǒng)失衡狀態(tài)達(dá)到平衡。把阻滯經(jīng)絡(luò)的病邪驅(qū)除于體表,使病變器官、細(xì)胞得到營(yíng)養(yǎng)和氧氣補(bǔ)充而發(fā)生活化,從而激發(fā)人體內(nèi)自體愈病機(jī)能,使機(jī)體功能恢復(fù)達(dá)到正常,使疾病得以迅速康復(fù)。

6 參考文獻(xiàn)

篇7

地球媽媽首先來到綜合科檢查,綜合科主科醫(yī)生水星大夫一看到地球媽媽,就熱情地說:“地球大姐,怎么有時(shí)間過來檢查身體。那么,最近過得怎么樣,有沒有不舒服呢?”“唉,最近我的身體是越來越不好了。。。。。。”話還沒講完,水星大夫就連忙接話:“?。∧沁€不趕快進(jìn)去,趕快讓我檢查一下,要是身體鬧出毛病來,那可是個(gè)大麻煩呀!”她一邊用心疼的語氣責(zé)備地球媽媽,一邊把地球媽媽推進(jìn)檢查室。等地球媽媽檢查完了,水星大夫滿面憂愁地拿著檢查報(bào)告,憂心忡忡地來到地球媽媽的身邊。水星大夫說:“地球大姐,您的身體狀況不樂觀呀!我建議你去血液科,內(nèi)科和皮膚科分別去檢查一下,健康最重要呀!”地球媽媽沉重地接過檢查報(bào)告和病歷,準(zhǔn)備去血液科找木星醫(yī)生檢查身體。

地球媽媽一見到木星醫(yī)生,就激動(dòng)說道:“我的身體真不舒服?。∧拘抢系苣阙s快幫我檢查一下吧!”木星醫(yī)生冷靜地說:“不要激動(dòng),你坐下,讓我檢查一下。”好不容易檢查完了,地球媽媽不再激動(dòng)了,而是失落地看著手中的報(bào)告,落下了晶瑩的淚珠。報(bào)告上寫著:

病人:地球

檢查科目:血液科

檢查結(jié)果:血液中含有塑料袋、塑料瓶等垃圾未及時(shí)清理。血管里有大量污水、污血。大部分血管已經(jīng)干枯、爆裂,少部分血管已經(jīng)中毒。

檢查治療方法:安排病人住院,并對(duì)病人進(jìn)行血液清理等手術(shù)。出院以后,病人家屬要細(xì)心呵護(hù),并于以后定時(shí)來復(fù)診。

開單醫(yī)生:木星

地球媽媽邁著沉重的腳步,慢慢地走向內(nèi)科和皮膚科。所有的項(xiàng)目都檢查完了,地球媽媽把所有的檢查報(bào)告和病歷都交給了柜臺(tái)前的太陽院長(zhǎng),太陽院長(zhǎng)看了地球媽媽的檢查報(bào)告,滿面憂愁地?fù)u了搖頭,便開始寫病歷。地球媽媽看了看病歷,再一次流下了眼淚。病歷上寫著:

病人:地球

檢查科目:血液科、內(nèi)科、皮膚科

檢查結(jié)果:血液中含有塑料袋、塑料瓶等垃圾未及時(shí)清理。血管里有大量污水、污血。大部分血管已經(jīng)干枯、爆裂,少部分血管已經(jīng)中毒。大部分內(nèi)臟已經(jīng)中毒,腐爛。皮膚大面積沙化,燒傷。

檢查治療方法:安排病人住院,并對(duì)病人進(jìn)行血液清理等手術(shù)。出院以后,病人家屬要細(xì)心呵護(hù),并于以后定時(shí)來復(fù)診。

檢查醫(yī)生:太陽

篇8

調(diào)查報(bào)告是對(duì)某項(xiàng)工作、某個(gè)事件、某個(gè)問題,經(jīng)過深入細(xì)致的調(diào)查后,將調(diào)查中收集到的材料加以系統(tǒng)整理,分析研究,以書面形式向組織和領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)調(diào)查情況的一種文書。其特點(diǎn)是具有寫實(shí)性、針對(duì)性、邏輯性。根據(jù)調(diào)查報(bào)告的要求,對(duì)我校學(xué)生調(diào)查報(bào)告格式做如下要求: 一、標(biāo)題要求 基本格式為“關(guān)于××××的調(diào)查報(bào)告”。 二、列出調(diào)查的主要內(nèi)容,格式如下: 調(diào)查時(shí)間、 調(diào)查地點(diǎn)、調(diào)查對(duì)象、 調(diào)查方法、調(diào) 查 人(以小組形式調(diào)查的要求,小組人數(shù)不得超過3人) 三、報(bào)告正文。 正文一般分調(diào)查原因、調(diào)查方法、調(diào)查分析、調(diào)查結(jié)果和建議五部分。

一、 研究原因:

據(jù)調(diào)查,我國(guó)現(xiàn)有盲人500多萬,低視力近千萬人,尤其是在兒童及青少年當(dāng)中,患病率極高。全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研最新數(shù)據(jù)表明,我國(guó)小學(xué)生近視眼發(fā)病率為22.78%,中學(xué)生為55.22%,高中生為70.34%。更令人震驚的是,有份調(diào)查報(bào)告稱,國(guó)內(nèi)因高度近視致盲者已達(dá)30多萬人。因此兒童及青少年近視的防治越來越為學(xué)生、家長(zhǎng)及社會(huì)所關(guān)注。為什么患近視的學(xué)生越來越多?學(xué)生的眼睛到底是怎么近視的??jī)H僅是不良用眼習(xí)慣造成的嗎?為了解小學(xué)生近視情

況及引起近視的相關(guān)因素,我針對(duì)我們學(xué)校的部分同學(xué)作了一次調(diào)查。

二、調(diào)查問卷

1.你是不是近視?

A. 是的 B、 不是

2.你是如何近視的?(不近視的可不答)

A、看電視過度 B、坐姿不端 C. 其它

3 你近視多少度?

A. 100以下 B. 500以下 C. 更高

三、調(diào)查分析:

導(dǎo)致眼睛近視的原因:

大多數(shù)人都是平時(shí)不注意保護(hù)眼睛而導(dǎo)致近視的。研究結(jié)果表明,近視眼是人眼對(duì)當(dāng)代環(huán)境的適應(yīng)性改變,它的發(fā)生與發(fā)展與日益增加的近距離用眼活動(dòng)的環(huán)境密切相關(guān),與攝入營(yíng)養(yǎng)成分的失衡密切相關(guān)。而不正確用眼,不注意用眼衛(wèi)生(如看電視和上網(wǎng)過長(zhǎng)等)是現(xiàn)代兒童近視大增的主因。

1 看電視距離太近

2 看電視的時(shí)間太長(zhǎng)

3 所看電視的畫面濃度太深

4 寫作業(yè)時(shí)的姿勢(shì)不正確

5 在光線太強(qiáng)的陽光下看書

6 在光線太弱的光下看書

7 長(zhǎng)時(shí)間的在電腦前

8 不合理飲食

9 看激光

10 在車廂里看書

11 遺傳因素

12 不認(rèn)真做眼保健操

四、調(diào)查結(jié)果:

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),在當(dāng)今的中學(xué)生近視率不斷上升,而中學(xué)生們對(duì)近視這一現(xiàn)象并不加以重視。甚至有人認(rèn)為近視怎樣,戴副眼鏡不就得了。還對(duì)近視無所謂,錯(cuò)上犯錯(cuò)。許多人常將其歸咎于不良的用眼習(xí)慣,如看書距離不當(dāng)、光太暗、持久用眼等。但近年來的醫(yī)學(xué)研究表明,飲食不均衡、睡眠不足、噪音等,也是誘發(fā)青少年近視的重要因素。

五、建議

(一)看書時(shí)作姿要端正,光線要充足。讀寫要坐到離課桌一尺,胸離課桌一拳,眼離課本一尺。

(二)不要在坐車或行走的時(shí)候看書,不要躺下看書。讀寫1小時(shí)要遠(yuǎn)眺10分鐘或到戶外走動(dòng),調(diào)節(jié)眼睛肌肉。

(三)在課間十分鐘堅(jiān)持做眼保健操。

(四)盡可能少上網(wǎng)或看其他輻射性強(qiáng)的東西。注意作息時(shí)間的安排,不能讓眼睛長(zhǎng)期處于疲勞狀態(tài)。

(五)不偏食,少吃辣的食品,多吃含維生素C和維生素A,D

的食物。

(六)定期到眼科專醫(yī)作檢查,聽從醫(yī)師的指導(dǎo),逐步矯正視力或防止近視度加深。

篇9

清晨七點(diǎn)半,某國(guó)營(yíng)企業(yè)辦公樓前廣場(chǎng)。

二十多個(gè)小伙子,身著保安服,精神抖擻,在一個(gè)中年男子的口令下進(jìn)行隊(duì)列操練。風(fēng)雨無阻,已經(jīng)有好幾年了。指揮操練的是保衛(wèi)科副科長(zhǎng),此人姓莫,名有斌。山東人,講起話來還帶著頗濃的膠東口音。在非正式場(chǎng)合,他自我介紹時(shí),一定會(huì)加上一句自嘲的話:“莫有斌,就是沒有病啊,身體好?!蹦崎L(zhǎng)年近50,身體確實(shí)不錯(cuò),血脂、血壓、血糖都不高。身材雖不高大,但甚敦實(shí),理個(gè)平頂頭,穿身保安服,舉手投足皆有股英武之氣。莫科長(zhǎng)從部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)后在這家國(guó)營(yíng)企業(yè)當(dāng)保衛(wèi)科干事。從保衛(wèi)國(guó)家到保衛(wèi)企業(yè),莫干事認(rèn)為:企業(yè)是國(guó)家的,企業(yè)里的一草一木都是國(guó)家的資產(chǎn),企業(yè)一分一厘的產(chǎn)值都是國(guó)家的收入,自然要好好地保衛(wèi)。莫干事有此認(rèn)識(shí),自然工作積極,沒幾年升任保衛(wèi)科副科長(zhǎng)。保衛(wèi)科業(yè)務(wù)分工,把企業(yè)里的二三十個(gè)保安劃歸他管理。莫科長(zhǎng)行伍出身,對(duì)這些保安實(shí)行軍事化管理,要求他們站要有站相,對(duì)人說話要先敬禮。

莫科長(zhǎng)本是軍人出身,訓(xùn)練保安又身先士卒,每天跑步做操,故雖年近半百,猶甚健壯??崎L(zhǎng)喜歡喝點(diǎn)小酒、抽支把煙,不過癮都不大。他夫人勸過幾次:“你胃不好,少抽煙、喝酒?!辈贿^,沒什么用。

莫有斌并非“沒有病”,而是確實(shí)有點(diǎn)胃病,他常常感到上腹部不適,不過并不介意,在他看來這點(diǎn)小毛病實(shí)在也算不了什么事。當(dāng)然,也擔(dān)心說多了又會(huì)被夫人抓住口實(shí),不許他抽煙、喝酒了。幸而也不嚴(yán)重,感到不適時(shí)弄點(diǎn)“胃舒平”吃吃,也就沒事了,如是者已有多年。

有一年,單位的人事科王科長(zhǎng)得了胃癌,開了刀,據(jù)說已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝了。這讓單位里各位胃病朋友都警覺起來,紛紛就醫(yī)檢查。

如今去醫(yī)院查胃病,往往都會(huì)被建議做胃鏡檢查。這陣子單位里8個(gè)老胃病朋友去醫(yī)院檢查,有2位聽說“要從嘴里塞進(jìn)一根手指粗的管子”便望而卻步,只要求配些藥吃吃。另外6位,包括莫科長(zhǎng),做了胃鏡檢查,還好,多是慢性胃炎、十二指腸潰瘍之類,沒查出有患胃癌的。

莫有斌莫科長(zhǎng)的檢查結(jié)果是:慢性萎縮性胃炎、腸黏膜不典型增生、部分腸化、幽門螺桿菌陽性。

莫科L擅長(zhǎng)隊(duì)列訓(xùn)練、排班查崗之事,哪里懂什么增生、腸化、幽門螺桿菌。于是請(qǐng)教專家,專家告知:“增生、腸化皆說明慢性萎縮性胃炎有了相當(dāng)?shù)某潭龋瑧?yīng)積極治療、注意保養(yǎng),還要定期復(fù)查以防癌變。幽門螺桿菌為一種寄生在胃黏膜里的細(xì)菌,慢性胃炎、胃潰瘍往往與這細(xì)菌有關(guān),故應(yīng)用藥加以清除?!蹦崎L(zhǎng)此次檢查是因人事科長(zhǎng)生胃癌之事而起,故對(duì)專家所言,自然句句入耳、銘記于心。

從此莫科長(zhǎng)認(rèn)真服藥治療,自動(dòng)戒除了煙酒,而且定期作胃鏡檢查,年年不斷。不料查到第四年,這胃癌還真是來了。

胃鏡檢查時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在胃小彎近幽門部位有一綠豆大小的灰白色突起,知非善類,忙請(qǐng)內(nèi)鏡室主任診斷。這主任醫(yī)師是資深內(nèi)鏡專家,并擅長(zhǎng)于“黏膜外科”手術(shù)。主任見狀當(dāng)機(jī)立斷,決定酌加麻醉,在“綠豆”周圍向黏膜下注入生理鹽水,將其托起,然后在內(nèi)鏡下操作摘除了這灰白色的突起物及周圍的黏膜及黏膜下組織,然后止血,退出胃鏡。將患者留院觀察一日,次日上午主任復(fù)來診視,見無異狀,乃許其回家休息,給予一紙醫(yī)療證明,上書:胃鏡手術(shù),休息一周。

莫科長(zhǎng)與其夫人皆覺此次胃鏡檢查又留院觀察,還要休息一周,與以往不同,詢問主任,主任稱:“情況有些特殊,故我們將例行的活組織檢查擴(kuò)大了些。你留下電話,待病理檢查報(bào)告出來,再約你來談吧?!?/p>

情況有些特殊?這讓莫科長(zhǎng)夫婦甚為不安。好不容易挨過幾天,接到內(nèi)鏡檢查室工作人員電話稱:主任請(qǐng)其來院一談。

莫科長(zhǎng)料定必非好事,但很快鎮(zhèn)靜下來,心想:軍人死也不怕,還怕什么?倒是夫人放心不下,含著眼淚,一定要跟著前來。

莫科長(zhǎng)夫婦來到內(nèi)鏡主任辦公室,心情甚是緊張。主任讓他們?cè)谏嘲l(fā)上坐下,又給他們遞上杯水,然后從抽屜里取出一份病理檢查報(bào)告交給莫科長(zhǎng)。莫科長(zhǎng)一看,上面果然有個(gè)“癌”字,盡管有一定的思想準(zhǔn)備,但與屬于自己的這個(gè)“癌”字面對(duì)之時(shí),恐怕誰也難免不安。

內(nèi)鏡室主任解釋道:“此次檢查確實(shí)發(fā)現(xiàn)有癌變,不過很小,只綠豆大小,應(yīng)屬很早的原位癌。原位癌即還局限在黏膜層的癌,這種早期原位癌完全可以在胃鏡下切除,為減輕患者反復(fù)插管的不適,我們當(dāng)即給你把這癌給切了,在這一點(diǎn)上很抱歉,沒有事先征得你的同意,而且當(dāng)時(shí)家屬不在,也沒有征求家屬意見,我們就做手術(shù)了?!?/p>

莫科長(zhǎng)的夫人一聽說癌變,眼淚就奪眶而出,又聽說癌已切除,又轉(zhuǎn)悲為喜,聽主任說什么抱歉的話,忙說:“謝謝主任為我家老莫切掉了胃癌,我們感謝都來不及呢,請(qǐng)快別說什么抱歉的話了?!?/p>

莫科長(zhǎng)聽這主任解釋原位癌,知道這意思就是等于壞人在作案現(xiàn)場(chǎng)還沒來得及逃跑,就被他們保安逮住了。這才松了一口氣。但他聽說過胃癌是應(yīng)該開刀的,便問道:“什么時(shí)候開刀呢?”

主任說:“根據(jù)病理切片檢查的結(jié)果,黏膜切緣,黏膜下層皆無癌浸潤(rùn),即未發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞,說明這次內(nèi)鏡下的手術(shù),已經(jīng)徹底切除了這胃癌,不需再做開腹切胃的手術(shù)了。”

“那么要不要化療?”莫科長(zhǎng)聽說癌癥患者開過刀都要化療的。

“不用不用,定期復(fù)查即可?!?/p>

“要不要病休?”

“如果你要,我可以開證明給你?!?/p>

“不要不要?!?/p>

第二天莫科長(zhǎng)又訓(xùn)練他的保安去了,真的跟“沒有病”一樣。直到退休,單位同事皆不知莫科長(zhǎng)生過胃癌。退休后莫科長(zhǎng)仍然每年定期作胃鏡檢查。

莫科長(zhǎng)常去醫(yī)院檢查,以他的專業(yè)眼光看來,這醫(yī)院的保安工作實(shí)在需要加強(qiáng),于是閑來無事便常跑醫(yī)院,尤其內(nèi)鏡檢查室,醫(yī)生護(hù)士都認(rèn)識(shí)他,“老山東”幾乎成了內(nèi)鏡檢查室的編外保安,每個(gè)月都會(huì)抓幾個(gè)小偷,幫助調(diào)解、平息幾起醫(yī)患糾紛。

篇10

《老友》專家門診:

我今年作過4次血糖檢查,均屬正常,醫(yī)師說我沒有糖尿病。但我認(rèn)為古稀之人,還是致力于防為好。因此,我除控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)外,是否還應(yīng)輔以適當(dāng)藥物?

宜春市?劉××

劉××同志:

來信談到你是否患有糖尿病,這需要經(jīng)過檢測(cè)才能確定。你提到老年應(yīng)注意防糖尿病,這是對(duì)的。由于老年人即使患了此病,癥狀輕而不典型,有的空腹血糖高,有的餐后血糖高,有的空腹、餐后血糖都高于正常值,往往測(cè)幾次血糖值都不能完全排除糖尿病。尤其是超重肥胖者、有糖尿病家族史者,更應(yīng)提高警惕。因此,你雖4次檢測(cè)血糖都屬正常,但還需查血糖基血紅蛋白和血果糖胺值。此項(xiàng)檢測(cè)可反映近幾個(gè)月血糖有否升高。如均屬正常則須進(jìn)一步檢查“并發(fā)癥”及其治療。目前,你所采取的自我防治措施是可取的,但對(duì)于報(bào)刊上介紹的降糖藥不要隨便購(gòu)服!

主任醫(yī)師 教授 袁中平

血小板計(jì)數(shù)偏低怎么辦

《老友》專家門診:

去年我驗(yàn)血小板結(jié)果58,明顯低于正常值(白、紅細(xì)胞基本正常),服藥也不見效,而且反復(fù)無常,有時(shí)降至32。請(qǐng)問這應(yīng)怎樣辦?

南昌市?許××

許××同志:

看了你的來信及血常規(guī)的化驗(yàn)單,知道你的血小板偏低,而白細(xì)胞及紅細(xì)胞基本正常。你做過骨髓穿刺檢查,但未說明結(jié)果怎樣。曾在醫(yī)院經(jīng)醫(yī)師處方用藥治療,但效果不好。是否有脾臟腫大,B超結(jié)果也未注明。目前,除你已說明的用藥外,是否還在用別什么藥也沒有談到。因此,僅根據(jù)你來信所述,我難于提出診斷性意見。我建議你帶上所有上述的檢查報(bào)告單,再到有條件的醫(yī)院血液專科進(jìn)行檢查,以求明確診斷。只有有了明確的診斷,才能作針對(duì)性治療,才能取得較好療效。

主任醫(yī)師 張勝敏

糖尿病性眼病怎樣治療

《老友》專家門診:

我患糖尿病20多年,由于病程長(zhǎng)已危害到眼睛,右眼已看不清自己伸出的手指,左眼只能看一尺遠(yuǎn)的東西,縣醫(yī)院檢查診斷為糖尿病并發(fā)眼底出血。請(qǐng)問應(yīng)怎樣治療?

寧都縣?楊××

楊××同志:

從信中知你患糖尿病已20余年,已影響到眼睛,目前雙眼視力明顯下降,僅有眼前指數(shù)。根據(jù)你的視力情況,當(dāng)前可能除視網(wǎng)膜出血外尚有玻璃體積血。因此,我建議你在積極治療糖尿病的同時(shí),尚需半坐半臥位休息,如能雙眼遮蓋則更好,以使玻璃體內(nèi)血液下沉,提高視力。同時(shí)服用止血藥物,如安特諾新片、云南白藥等。若出血已停止,可服用一些活血藥物及改善微循環(huán)藥物,如遞法明片、復(fù)方血栓通膠囊等。如服這些藥療效不佳,可到有條件的醫(yī)院檢查,決定是否應(yīng)行視網(wǎng)膜光凝術(shù)。若不能窺及眼底,還需同時(shí)行玻璃體切割術(shù)。目前視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變較有效的方法。請(qǐng)勿錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。

主任醫(yī)師 教授 羅興中

患帕金森病服藥無效是何因

《老友》專家門診:

我患有帕金森病,藥物主要是服美多芭、息寧等。但是,自去年冬季以來,藥物不再有效,請(qǐng)問這是什么原因?

泰和縣?廖××

廖××同志:

你患有帕金森病,主要服用美多芭、息寧等藥治療,但近來覺得服這些藥不再有效。你問這是什么原因?;卮鹉闼鶈枺艺J(rèn)為你需要檢查一下:一是你是否真有帕金森病。按常理說,美多芭與息寧這兩種藥是治療帕金森病的,是常用的有效的正宗藥物。若不是帕金森病,服用這些藥自然就無效。

二是你吃這兩種藥,藥量是多少,是怎樣服法,開始服時(shí)療效怎樣,還是一直無療效?總之你來信介紹的情況不詳細(xì),難以定論。所以你應(yīng)到有神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)院就診,要在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。否則,難以見效。

教授 主任醫(yī)師 劉柱仁

黃斑病變和黃斑變性療法有別

《老友》專家門診:

我右眼有黃斑病變,玻璃體混濁,經(jīng)常流淚,視物模糊有黑影。請(qǐng)問我的眼病應(yīng)如何治療?

遂川縣?劉××

劉××同志:

你患有黃斑病變、玻璃體混濁,雖經(jīng)多方治療但無明顯好轉(zhuǎn)。我告訴你,這兩種病都是難治之癥,在治療上很棘手。由于你在信中未介紹是否已行眼底熒光血管造影檢查,故究竟是黃斑病變抑或是黃斑變性,尚難確定。這兩種病的治療,方法不盡相同。如系黃斑病變,可行普羅碘胺肌肉注射,每日注射1支,10支為一療程,可注射三個(gè)療程。每療程之間,需間隔休息7~10天。也可肌肉注射透明質(zhì)酸酶1支(含1500單位),每日肌肉注射1支,10~15支為一療程。同時(shí)還可使用一些改善微循環(huán)的藥物,如點(diǎn)用施圖倫眼藥水及全身使用復(fù)方血栓通膠囊、維腦路通片等藥物。若系黃斑變性除以上治療外,還可根據(jù)熒光眼底造影情況,決定是否需行視網(wǎng)膜激光光凝或光動(dòng)力學(xué)治療(PDT)、經(jīng)瞳孔溫?zé)峒す庵委煟═TT)等。這些治療對(duì)某些病例有一定效果,但價(jià)錢非常昂貴,同時(shí)只有去北京、上海、廣州等地的大醫(yī)院才能進(jìn)行。