導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識重點(diǎn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1編寫試題常見的方法

1.1以教材中典型的例、習(xí)題為背景進(jìn)行命題

“源于教材又高于教材”已成為全國及各地中考命題的一項(xiàng)準(zhǔn)則.在平時單元檢測、期中或期末考試等命題中堅(jiān)持以課本題為源命制測試題，有利于引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)課本，學(xué)會看數(shù)學(xué)書.源于課本的改編題，選題背景更貼近學(xué)生的實(shí)際.

例1如圖1，要在燃?xì)夤艿纋上修建一個泵站，分別向 A，B兩鎮(zhèn)供氣.泵站修在管道的什么地方，可使所用的輸氣管線最短？（義務(wù)教育課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)教科書《數(shù)學(xué)》八年級上冊P42.）

圖1改編題1.若此知識點(diǎn)在《四邊形》的單元中考查，可編寫為：如圖2，菱形ABCD中， ∠BAD=60°，M是AB的中點(diǎn)，P是對角線AC上的一個動點(diǎn)，若PM+PB的最小值是3，則AB長為.

2.若此知識點(diǎn)在平移的綜合中考查，可編寫為：如圖3，當(dāng)四邊形PABN的周長最小時，a =.

圖2圖3編擬意圖：以上兩小題是在不同情境下運(yùn)用基本圖形來解決問題，不但考查了學(xué)生類比與遷移的能力，而且引導(dǎo)學(xué)生在打好基礎(chǔ)上下功夫，在教學(xué)中，對培養(yǎng)學(xué)生的探索精神具有一定引導(dǎo)作用.

1.2以學(xué)生作業(yè)中的錯題為背景進(jìn)行命題

例2 1.關(guān)于x的方程（a -5）x2-4x-1=0有實(shí)數(shù)根，則a滿足（ ）

A.a≥1B.a>1且a≠5

C.a≥1且a≠5D.a≠5

2.有以下三個命題，判斷這三個命題的正確性

①平行四邊形是中心對稱圖形（ ）

②四邊形中只有平行四邊形才是中心對稱圖形（ ）

③平行四邊形不是軸對稱圖形（ ）

編擬意圖：第1小題是在講解一元二次方程實(shí)數(shù)根時，學(xué)生容易將一元二次方程的實(shí)數(shù)根與方程的實(shí)數(shù)根混淆.第2小題是在教一般平行四邊形和特殊平行四邊形關(guān)系時，學(xué)生表面上好像懂了，其實(shí)做了這一題后會發(fā)現(xiàn)，不懂的學(xué)生很多，尤其是第②個，學(xué)生認(rèn)為是錯的，理由是還有矩形、菱形.

在實(shí)際教學(xué)中，把學(xué)生的錯誤當(dāng)作寶貴的教學(xué)資源，從錯題中提煉出錯誤原因，提取共性，編擬成試題，能培養(yǎng)學(xué)生思考錯題、分析錯題、研究錯題，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會反思錯誤，充分調(diào)動學(xué)生求知、求思的積極性和主動性.

1.3以中考題為背景進(jìn)行命題

最激烈的競爭是中考，最優(yōu)秀的命題是中考題.以中考題為參照命制試題，作為中考復(fù)習(xí)的模擬題是明智之舉.

例3（山東東營） 如圖4，在平面直角坐標(biāo)系xOy中，點(diǎn)A1，A2，A3，…和B1，B2，B3，…分別在直線y=kx+b和x軸上.OA1B1，B1A2B2，B2A3B3，…都是等腰直角三角形，如果A1（1，1），A2 712，312，…，那么點(diǎn)An的縱坐標(biāo)是.

圖4改編題 在平面直角坐標(biāo)系xoy中，正方形A1 B1 C1O、A2 B2 C2 B1、A3 B3 C3 B2，…，按圖5所示的方式放置，點(diǎn)A1，A2，A3，…和點(diǎn)B1，B2，B3，…分別在直線y=kx+b和x軸上.已知C1（1，-1），C2712，-312，則點(diǎn)A3的坐標(biāo)是，點(diǎn)An的坐標(biāo)是.

圖5編擬意圖：改編題在原題的基礎(chǔ)上，增加考查正方形的軸對稱性，由C1、C2的坐標(biāo)可求A1、A2的坐標(biāo)，將新問題轉(zhuǎn)化為原題，確定出A3的坐標(biāo)，依此類推尋找規(guī)律，即可求出An的坐標(biāo).靈活運(yùn)用正方形的性質(zhì)是解本題的關(guān)鍵.

新課改要求教學(xué)中應(yīng)重視學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問題能力的培養(yǎng)，重視知識“過程”的學(xué)習(xí)，鍛煉學(xué)生歸納總結(jié)的能力，會將學(xué)過的問題（做過的作業(yè)）進(jìn)行改編，引導(dǎo)學(xué)生提出有一定深度和廣度的問題，激發(fā)學(xué)生積極思考.

1.4以數(shù)學(xué)競賽中一些內(nèi)容和方法為背景進(jìn)行命題

競賽題有一定的難度，不能照搬照套；但它的視角，它的立意，它的方法，它的情景卻是值得我們平時命題時借鑒和模仿的，改編時要特別注意學(xué)生的實(shí)際能力.

例如在學(xué)習(xí)完第七章《二元一次方程組》知識后，給學(xué)生出了這樣一道閱讀題：

例4 閱讀下列解題過程，借鑒其中一種方法，解答后面給出的試題：

問題：某人買13個雞蛋，5個鴨蛋、9個鵝蛋共用去了925元；買2個雞蛋，4個鴨蛋、3個鵝蛋共用去了320元.試問只買雞蛋、鴨蛋、鵝蛋各一個共需多少元.

分析：設(shè)買雞蛋，鴨蛋、鵝蛋各一個分別需x、y、z元，則需要求x+y+z的值.由題意，知

13x+5y+9z=9.25（1）

2x+4y+3z=3.20（2）；

若視x為常數(shù)，將上述方程組看成是關(guān)于y、z的二元一次方程組，化“三元”為“二元”、化“二元”為“一元”從而獲解.

解法1：視x為常數(shù)，依題意得

5y+9z=9.25-13x（3）

4y+3z=3.20-2x（4）

解這個關(guān)于y、z的二元一次方程組得

y=0.05+x

z=1-2x

于是 x+y+z=x+0.05+x+1-2x=1.05.

評注：也可以視z為常數(shù)，將上述方程組看成是關(guān)于x、y的二元一次方程組，解答方法同上.

若視x+y+z為整體，由（1）、（2）恒等變形得

5（x+y+z）+4（2x+z）=9.25，

4（x+y+z）-（2x+z）=3.20.

解法2：設(shè)x+y+z=a，2x+z=b，代入（1）、（2）可以得到如下關(guān)于a、b的二元一次方程組

5a+4b=9.25（5）

4a-b=3.20（6）

由⑤+4×⑥，得21a=22.05，a=1.05.

評注：運(yùn)用整體的思想方法指導(dǎo)解題.視x+y+z，2x+z為整體，令a=x+y+z，b=2x+z，代人①、②將原方程組轉(zhuǎn)化為關(guān)于a、b的二元一次方程組從而獲解.

請你運(yùn)用以上介紹的任意一種方法，解答下列試題：

購買五種教學(xué)用具A1、A2、A3、A4、A5的件數(shù)和用錢總數(shù)列成下表：

品名

次數(shù) 1A11A21A31A41A51總錢數(shù)第一次購買件數(shù)111314151611992第二次購買件數(shù)1115171911112984

那么，購買每種教學(xué)用具各一件共需多少元？

編擬意圖：本題若設(shè)購買每種教學(xué)用具各一件各需a，b，c，d，e元，則有a+3b+4c+5d+6e=（a+b+c+d+e）+（2b+3c+4d+5e）=1992；以及a+5b+7c+9d+11e=（a+b+c+d+e）+（4b+6c+8d+10e）=2984，可假設(shè)（a+b+c+d+e）=x，2b+3c+4d+5e=y，構(gòu)建新的方程組解決問題.

此類題是引導(dǎo)學(xué)生用觀察、分析、歸納、猜想、驗(yàn)證等探索方法，得出規(guī)律.考查學(xué)生的創(chuàng)新能力，鍛煉學(xué)生探索技巧，在考查高層次思維能力和創(chuàng)新意識方面具有獨(dú)特的作用.

1.5以古典數(shù)學(xué)名題作為問題的背景

《新課程標(biāo)準(zhǔn)》指出，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)不僅包括數(shù)學(xué)的一些現(xiàn)成結(jié)果，還要包括這些結(jié)果的形成過程.以古典數(shù)學(xué)名題作為問題的背景的主要有楊輝三角、蝴蝶定理、七橋問題、色環(huán)問題等，以這些問題為背景主要考察學(xué)生的知識遷移能力.

例5 如圖6，是與楊輝三角有類似性質(zhì)的三角形數(shù)壘，a、b、c、d是相鄰兩行的前四個數(shù)（如圖6所示）.那么當(dāng)a=8時，c=，d=.

圖6編擬意圖：本題學(xué)生通過觀察，找出每一行中數(shù)據(jù)間的相互聯(lián)系，和行與行間數(shù)據(jù)的相互聯(lián)系，然后對數(shù)據(jù)間的這種聯(lián)系用數(shù)學(xué)式子將它表達(dá)出來.本題是以我國古代的楊輝三角為背景的規(guī)律探索型題，主要考查學(xué)生對數(shù)據(jù)的整理、分析、概括和處理能力，同時考查了學(xué)生對類比方法的運(yùn)用，體現(xiàn)“數(shù)學(xué)文化”，展現(xiàn)數(shù)學(xué)文化價值，寓教育于考試之中.

1.6以課題學(xué)習(xí)為背景進(jìn)行命題

作為考查學(xué)生數(shù)學(xué)素養(yǎng)的載體，不適宜用未學(xué)的“高一級”知識，而是用“同級”的但不是太熟悉的知識；以課題為背景的研究性學(xué)習(xí)無論是對課程教材的開發(fā)，還是對于學(xué)生的探索能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)都具有積極意義.

例6某課題小組對課本的習(xí)題進(jìn)行了如下探索，請逐步思考并解答：

（1）如圖7，兩個大小一樣傳送輪連接著一條傳送帶，兩個傳動輪中心距離是10m，求這條傳送帶的長.

（2）改變圖形的數(shù)量

如圖8，將傳動輪增加到3個，每個傳動輪的直徑是3m，每兩個傳動輪中心的距離是10m，求這條傳送帶的長.

圖7圖8（3）改變動態(tài)關(guān)系，將靜態(tài)問題轉(zhuǎn)化為動態(tài)問題

如圖9，一個半徑為1 cm的P沿邊長為2π cm的等邊三角形ABC的外沿作無滑動滾動一周，求圓心P經(jīng)過的路徑長？P自轉(zhuǎn)了多少周？

（4）拓展與應(yīng)用

如圖10，一個半徑為1 cm的P沿半徑為3 cm的O外沿作無滑動滾動一周，則P自轉(zhuǎn)了多少周？

圖9圖10編擬意圖：本題從課本中學(xué)生熟悉的問題入手，通過改變圖形的數(shù)量，改變圖形的動態(tài)關(guān)系，將理論性思維與動作性思維結(jié)合起來，充分體現(xiàn)了研究性學(xué)習(xí)的基本特征，以學(xué)生為主體、以類似科學(xué)研究的方式主動地獲取知識、應(yīng)用知識、解決問題.

1.7以與高中內(nèi)容緊密聯(lián)系的數(shù)學(xué)知識為背景

以高中數(shù)學(xué)知識為命題背景，考查考生的閱讀理解能力和信息處理能力，自學(xué)能力，同時既能開闊數(shù)學(xué)視野，有利于完成高中數(shù)學(xué)與初中數(shù)學(xué)的和諧接軌，又能有效地考查學(xué)生的思維能力和后續(xù)學(xué)習(xí)的潛能.

例7閱讀下列材料，并回答下列問題

一般地，如果函數(shù)y=f（x）對于自變量取值范圍內(nèi)的任意x，都有f（-x）=-f（x），那么y=f（x）就叫做奇函數(shù)；如果函數(shù)y=f（x）對于自變量取值范圍內(nèi)的任意x，都有f（-x）=f（x），那么f（x）就叫偶函數(shù).

例如f（x）=x3+x，當(dāng)x取任意實(shí)數(shù)時，f（-x）=（-x）3+（-x）=-x3-x=-（x3+x），即，f（-x）=-f（x），所以f（x）=x3+x奇函數(shù).

又如f（x）=|x|，當(dāng)x取任意實(shí)數(shù)時，f（-x）=|-x|=x，即，f（-x）=f（x）所以f（x）=|x|是偶函數(shù).

問題：（1）下列函數(shù)中：①y=x6；②y=x2+2；③y=31x；④y=x+1；⑤y=x+11x；奇函數(shù)是，偶函數(shù)是.

（2）請你再分別寫出一個奇函數(shù)、一個偶函數(shù).

編擬意圖：以高中函數(shù)知識為背景，是初中函數(shù)知識的延伸.由于初中學(xué)生已有一定的函數(shù)知識，故只需對照題中兩例，完成對概念的探究，獲取新知識，進(jìn)而應(yīng)用新知識，就可以解答問題.（1）中 ①②是偶函數(shù)，③⑤是奇函數(shù)；（2）如y=x是奇函數(shù)，y=2x2-1是偶函數(shù).

1.8以實(shí)際生活、生產(chǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)作為問題的背景

在實(shí)際問題中，條件往往不能完全確定，即條件的不確定性是自然形成的或是實(shí)際需要，其不確定性是合理的.從實(shí)際材料出發(fā)，通過抽象、概括的數(shù)學(xué)化過程建構(gòu)數(shù)學(xué)知識，建立數(shù)學(xué)模型，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力.

例8為鼓勵學(xué)生參加體育鍛煉，學(xué)校計劃拿出不超過3200元的資金購買一批籃球和排球，已知籃球和排球的單價比為3∶2，單價和為160元.

（1）籃球和排球的單價分別是多少元？

（2）若要求購買的籃球和排球的總數(shù)量是36個，且購買的排球數(shù)少于11個，有哪幾種購買方案？

編擬意圖：本題主要考查學(xué)生分析和解決實(shí)際問題，構(gòu)造數(shù)學(xué)模型的能力；把實(shí)際問題抽象為數(shù)學(xué)問題，利用轉(zhuǎn)換的方法（即轉(zhuǎn)化為某種類似的數(shù)量關(guān)系模型），確定實(shí)際問題中的已知量和未知量之間的關(guān)系，從而解決問題.

19以學(xué)生較為熟悉的的圖形作為問題的背景

讓學(xué)生通過對較為熟悉的圖形的觀察，找出圖形間的相互關(guān)系，圖形本身的特征，然后加以歸納和猜想.主要考查學(xué)生的觀察、比較、分析、抽象、概括等思維能力.

例9如圖11，平面內(nèi)4條直線l1、l2、l3、l4是一組平行線，相鄰2條平行線的距離都是1個單位長度，正方形ABCD的4個頂點(diǎn)A、B、C、D都在這圖11些平行線上，其中點(diǎn)A、C分別在直線l1、l4上，該正方形的面積是平方單位.

改編題如圖12，若正方形ABCD的四個頂點(diǎn)恰好分別在四條平行線l1、l2、l3、l4上，設(shè)這四條直線中相鄰兩條之間的距離依次為h1、h2、h3（h1>0，h2>0，h3>0）.

（1）求證：h1=h3；

（2）如圖13，現(xiàn)在平面直角坐標(biāo)系內(nèi)有四條直線l1、l2、l3、x軸，且l1∥l2∥l3∥x軸，若相鄰兩直線間的距離為1，2，1，點(diǎn)A（4，4）在l1，能否在l2、l3、x軸上各找一點(diǎn)B、C、D，使以這四個點(diǎn)為頂點(diǎn)的四邊形為正方形，若能，請直接寫出B、C、D的坐標(biāo)；若不能，請說明理由.

圖12圖13編擬意圖：該題主要是考查學(xué)生對圖形的直覺猜想、歸納能力.利用平行線的性質(zhì)、正方形的性質(zhì)和面積計算解決問題，關(guān)鍵是根據(jù)平行線之間的距離構(gòu)造全等的直角三角形.這樣既保留了原習(xí)題的特點(diǎn)，又有創(chuàng)新，結(jié)合考查的目的、要求進(jìn)行取舍、組合，編制出有坡度、信度高、區(qū)分度適中的不同層次的試題.

1.10以陳題為背景進(jìn)行命題

有一些很平常、很常見的題，學(xué)生通常習(xí)以為常，解題往往已形成了習(xí)慣性思維，但可以改編成一道全新的題，培養(yǎng)學(xué)生思維深刻性.

圖14例10如圖14，D在直線BE上，BE交AC于F，ABC∽ADE，求證：ABD∽ACE.

改編題：如圖14，D在直線BE上，BE交AC于F，ABC∽ADE，請找出其他的相似三角形，并證明.

本題還能找到2對： AEF∽BCF，ABF∽CEF.

編擬意圖：對于這一類問題通常是在某個舊知識的背景下，給出一個新的問題，要求能在新問題下，聯(lián)系所學(xué)的知識，進(jìn)一步探索創(chuàng)新，既加深了對原有知識的理解，同時有發(fā)展了學(xué)生的思維，培養(yǎng)了學(xué)生的閱讀理解能力和對知識的應(yīng)用能力.

2命制試題的注意點(diǎn)

（1）命制的新題目要保證背景的公平性，同時要特別注意語言表述的準(zhǔn)確性，防止條件變化所引起的歧義，并注意條件的相容性.

（2）命制新題要立意明確，不是作些廉價的轉(zhuǎn)化，機(jī)械的組合.現(xiàn)在不少學(xué)生思考問題的思維方式往往是：見過沒有？做過沒有？講過沒有？而不是針對題面信息本身的，告訴我們什么？要求什么？有何聯(lián)系？選擇什么知識與方法？所以，從平時單元檢測起，適當(dāng)引進(jìn)新題、改編題，可以更好體現(xiàn)對學(xué)生能力的考查，更好地培養(yǎng)學(xué)生的思維方式與思維品質(zhì).

（3）命制的新題不僅包含有“亮點(diǎn)”的精彩題目，還應(yīng)該包含似曾相識的常規(guī)題，新題目常常有兩類：一類是新而不難，一類是新而難.第一類題目往往由于新面孔而嚇倒一批學(xué)生，難在題意的理解上，就數(shù)學(xué)的知識或方法而言卻并不難，學(xué)生只要多看幾遍題，弄清題意，努力一把，往往就可以迎刃而解，這時是選擇努力還是放棄，實(shí)際上就是體現(xiàn)《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》中的“對學(xué)生個性意志品質(zhì)的考查”；第二類題目往往是真正的難題，是拔尖用的.所以一份好的試卷里也不能出現(xiàn)太多的新題難題，更多的還應(yīng)該是改編后的常規(guī)題（不是陳題）.

篇2

關(guān)鍵詞：中職；機(jī)電一體化；現(xiàn)代學(xué)徒制

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-9094-（2017）02/03C-0051-03

機(jī)電一體化專業(yè)是一門交叉性、綜合性的學(xué)科專業(yè)，它高度融合了機(jī)械技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)、電子技術(shù)等基本學(xué)科，在人們的日常生產(chǎn)生活中發(fā)揮著重要的作用，并且隨著科技的不斷進(jìn)步，機(jī)電一體化專業(yè)的發(fā)展前景更為廣闊，發(fā)展?jié)摿Ψ浅４?。[1]

中等職業(yè)教育最重要的目標(biāo)就是向企業(yè)輸送動手能力強(qiáng)的基層專業(yè)技術(shù)人才，而中職機(jī)電一體化專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)就是既有豐富的理論專業(yè)知識，又有較高動手實(shí)踐能力的維修電工、PLC編程員、單片機(jī)編程員等。然而，現(xiàn)行的人才培養(yǎng)模式離這一目標(biāo)還有一定的差距。[2]

一、中職機(jī)電一體化專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀

中職院校機(jī)電一體化專業(yè)目前比較普遍的教學(xué)模式是理論授課+理實(shí)一體化教學(xué)方式，即理論部分采用純理論教學(xué)的教學(xué)方式，實(shí)踐部分采用理實(shí)一體化的教學(xué)方式。與更早以前那種教師在講臺上講、學(xué)生坐在下面聽的教學(xué)模式相比，目前的教學(xué)模式能夠提高學(xué)生的動手實(shí)踐能力，同時也便于教學(xué)的開展。但由于中職院校師資力量有限、相關(guān)專業(yè)設(shè)備不夠先進(jìn)等因素的影響，使得目前以理實(shí)一體化為主的教學(xué)模式遇到了發(fā)展的瓶頸，亟待進(jìn)一步改革和完善。

（一）理論與實(shí)踐脫節(jié)

以機(jī)電一體化專業(yè)核心課程《維修電工》為例，該課程的理論部分與實(shí)踐部分分開教學(xué)，由2位不同的教師分別授課，其中理論部分的授課在普通教室完成，實(shí)踐部分的授課在實(shí)訓(xùn)室采取“理實(shí)一體化”的方式進(jìn)行。同樣的課程、同樣的學(xué)生，卻由2位教師進(jìn)行授課，學(xué)生要分別去適應(yīng)不同教師的不同授課風(fēng)格，對于本就聽課不夠積極的中職學(xué)生來講，他們在心理上抗拒這種教師更換給他們帶來的不適應(yīng)感，導(dǎo)致聽課更加不積極，進(jìn)而影響了教學(xué)的順利開展，使得理論與實(shí)踐部分授課學(xué)習(xí)脫節(jié)。

（二）實(shí)訓(xùn)設(shè)備不夠先進(jìn)

機(jī)電一體化專業(yè)對學(xué)生的動手能力要求很高，因此對實(shí)訓(xùn)設(shè)備的要求也很高，要求實(shí)訓(xùn)設(shè)備要與時俱進(jìn)，及時更新，否則畢業(yè)后的學(xué)生會很難適應(yīng)新設(shè)備新要求。然而，中職院校受限于投資力度等原因，很難做到機(jī)電一體化專業(yè)實(shí)訓(xùn)設(shè)備跟得上時代的步伐。

（三）教學(xué)知識體系比較落后

除了硬件方面的實(shí)訓(xùn)設(shè)備需要不斷更新以外，軟件方面的教學(xué)知識體系也需持續(xù)更新。這其中包含兩個方面：其一，現(xiàn)行的教學(xué)內(nèi)容比較落后。雖然中職院校機(jī)電一體化專業(yè)的教材也在不斷更新，但由于教材編寫、出版等還需一定的周期，使得教材的更新永遠(yuǎn)跟不上專業(yè)技術(shù)的發(fā)展；其二，教師的知識體系也比較落后。教師不同于企業(yè)一線的員工，不能像他們那樣經(jīng)常接觸到最先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，這不利于教師將重要的專業(yè)知識講透徹，不利于教學(xué)的順利開展。[3]

（四）校企合作流于形式

如今，幾乎所有的中職院校都有校企合作，但合作的深度和廣度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠[4]，合作大多限于雙方領(lǐng)導(dǎo)層的交流訪問以及文件紙面上的合作，而且還存在著“一頭熱”的情況，即校方合作意愿非常強(qiáng)，但是企業(yè)方面并不十分情愿或者沒有足夠的精力和時間投入到校企合作中去，從而使得校企合作難以實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)，最終流于形式。

二、現(xiàn)代學(xué)徒制在中職機(jī)電一體化專業(yè)的實(shí)踐

現(xiàn)代學(xué)徒制可很好地解決上述問題。關(guān)于現(xiàn)代學(xué)徒制，迄今都沒有統(tǒng)一確定的定義，但在以下方面取得了共識：現(xiàn)代學(xué)徒制的本質(zhì)依然是一種人才培養(yǎng)模式，其基礎(chǔ)是校企合作，其核心是工學(xué)結(jié)合，其最終目的還是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)質(zhì)量。我國教育部明確指出：鼓勵職業(yè)學(xué)校和企業(yè)聯(lián)合開展先招工、后入學(xué)的現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)。[5]這充分說明了現(xiàn)代學(xué)徒制的時代性和優(yōu)勢所在。

（一）制定人才培養(yǎng)方案

實(shí)施現(xiàn)代學(xué)徒制的第一步就是制定人才培養(yǎng)方案，這是中職院校實(shí)施人才培養(yǎng)工作的根本性指導(dǎo)文件。[6]與以往不同，現(xiàn)代學(xué)徒制制定人才培養(yǎng)方案必須校企合作共同制定，這是前提。校企雙方應(yīng)就人才培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)、具體實(shí)施方案等細(xì)節(jié)逐一進(jìn)行討論制定，真正實(shí)現(xiàn)校企合作共同制定。

（二）課程體系改革

課程體系是一門專業(yè)的重中之重。所謂體系，指的是課程目標(biāo)、內(nèi)容、結(jié)構(gòu)等組成部分的綜合體。[7]目前，絕大多數(shù)中職院校機(jī)電一體化專業(yè)的課程體系都是三段式，即：剛?cè)雽W(xué)時學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程，然后重點(diǎn)學(xué)習(xí)專業(yè)課程，最后是畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)。這樣的課程體系以知識為基礎(chǔ)、遵循由易到難的邏輯，但已經(jīng)不適應(yīng)企業(yè)對人才的要求，亟待改革。

基于現(xiàn)代學(xué)徒制的中職機(jī)電一體化專業(yè)課程體系改革依然緊緊圍繞校企合作展開。首先，校企合作，根據(jù)企業(yè)崗位情況劃分專業(yè)方向：機(jī)電設(shè)備操作、機(jī)電設(shè)備安裝和調(diào)試、機(jī)電設(shè)備維修與售后服務(wù)、機(jī)電產(chǎn)品的開發(fā)與設(shè)計等4個大方向；其次，根據(jù)各專業(yè)方向，有針對性地制定課程標(biāo)準(zhǔn)；第三，課程內(nèi)容的選擇不應(yīng)拘泥于正式出版物，應(yīng)將企業(yè)員工內(nèi)部培訓(xùn)內(nèi)容、相關(guān)的國家職業(yè)資格鑒定標(biāo)準(zhǔn)以及學(xué)校選用的教材內(nèi)容三者有機(jī)地結(jié)合在一起；最后，課程的學(xué)習(xí)情況考核應(yīng)該多元化，不應(yīng)僅僅局限于期末考試和平時作業(yè)、測驗(yàn)。

（三）建立師徒關(guān)系

其實(shí)學(xué)徒制自古就有，在古代被稱之為“師徒”關(guān)系。在我國歷史中，學(xué)徒制對制造業(yè)、紡織業(yè)、建筑業(yè)等方面的專業(yè)技術(shù)傳承起到了關(guān)鍵性的作用。[8]現(xiàn)代學(xué)徒制師徒關(guān)系的建立要科學(xué)規(guī)范得多。中職院校機(jī)電一體化專業(yè)宜采用“雙導(dǎo)師”制，即學(xué)校里的導(dǎo)師+企業(yè)里的師傅，其中，學(xué)校里的導(dǎo)師一般為學(xué)生的班主任，而企業(yè)里應(yīng)優(yōu)先選擇技術(shù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)的優(yōu)秀員工擔(dān)任師傅，且每位師傅所帶的徒弟不能超過5名。為了穩(wěn)定學(xué)生的專業(yè)思想，新生一入學(xué)就要通過雙向選擇確定企業(yè)師傅。所謂雙向選擇，不僅僅指的是徒弟有權(quán)利選擇師傅、師傅有權(quán)利選擇自己的徒弟，還包括徒弟有一定的權(quán)利選擇自己感興趣的專業(yè)方向?qū)W習(xí)，而師傅也有權(quán)利采用自己的方法教徒弟。師徒關(guān)系的確立通過簽訂培養(yǎng)合同來實(shí)現(xiàn)，合同一經(jīng)簽訂即具有一定的效力，師徒雙方均需嚴(yán)格遵守。

（四）評價考核機(jī)制

首先是ρ生的考核。無論是在學(xué)校學(xué)習(xí)還是在企業(yè)實(shí)踐，校企雙方均需對學(xué)生進(jìn)行雙重全程追蹤考核。[9]除了要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)，還要關(guān)注學(xué)生的生活和思想動態(tài)，努力穩(wěn)定學(xué)生的專業(yè)思想。其次是對學(xué)校教師和企業(yè)師傅的考核。與學(xué)生一樣，對教師和師傅的考核也需要校企雙方雙重考核，應(yīng)制定詳細(xì)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體制，通過學(xué)生評價、自我評價、學(xué)校評價、企業(yè)評價等多方面共同監(jiān)督考核，確?，F(xiàn)代學(xué)徒制教學(xué)質(zhì)量不斷提升。

（五）實(shí)施的保障措施

第一，政府加強(qiáng)引導(dǎo)。在實(shí)施現(xiàn)代學(xué)徒制的過程中，政府主要起引導(dǎo)的作用，主要包括政策扶持和資金保障兩大方面。政策扶持方面，政府應(yīng)出臺相應(yīng)的法律政策制度，采用立法的形式，在法律層面明確各方職責(zé)，確保企業(yè)、行業(yè)協(xié)會等全力與學(xué)校合作，積極實(shí)質(zhì)地參與到現(xiàn)代學(xué)徒制的建設(shè)中去；資金保障方面，應(yīng)通過撥款、稅費(fèi)減免等方式鼓勵校企合作開展現(xiàn)代學(xué)徒制，針對學(xué)生，政府應(yīng)通過減免學(xué)費(fèi)、設(shè)立獎學(xué)金等途徑激勵。第二，行業(yè)積極參與。要充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用，行業(yè)協(xié)會在現(xiàn)代學(xué)徒制的開展實(shí)施過程中起著重要的作用，主要作用是與學(xué)校、企業(yè)合作制定中職機(jī)電一體化專業(yè)的職業(yè)崗位要求、共謀職業(yè)發(fā)展方向、協(xié)助職業(yè)資格考試認(rèn)定等。第三，全社會的大力支持。要營造支持現(xiàn)代學(xué)徒制的社會氛圍，使現(xiàn)代學(xué)徒制在社會上得到廣泛的認(rèn)可，尤其是得到學(xué)生家長和學(xué)生本人的認(rèn)可，這樣有利于現(xiàn)代學(xué)徒制獲得最佳的實(shí)施效果。

三、結(jié)語

中職機(jī)電一體化專業(yè)作為傳統(tǒng)熱門專業(yè)，要想繼續(xù)發(fā)揮其“熱量”，培養(yǎng)出更多符合企業(yè)需求的畢業(yè)生，必須與時俱進(jìn)，緊跟時代的步伐，積極改革人才培養(yǎng)方式，大力推動實(shí)施現(xiàn)代學(xué)徒制，必將使中職機(jī)電一體化專業(yè)煥發(fā)新的活力。

參考文獻(xiàn)：

[1]高亮.淺談中職機(jī)電一體化專業(yè)教學(xué)改革[J].教育教學(xué)論壇，2015（4）.

[2]吳艷芳.信息技術(shù)與中職學(xué)校機(jī)電一體化教學(xué)改革[J].中國教育技術(shù)裝備，2015（15）.

[3]趙陽.高職院校學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)研究――以機(jī)電一體化技術(shù)專業(yè)為例[D].哈爾濱：哈爾濱師范大學(xué)，2016.

[4]伊遜智，等.中職現(xiàn)代學(xué)徒制探索與實(shí)踐“校廠一體、二元合一”[J].中國職業(yè)技術(shù)教育，2015（5）.

[5]徐麗，張敏.從國內(nèi)外學(xué)徒制的變遷看我國現(xiàn)代學(xué)徒制的發(fā)展[J].教育與職業(yè)，2015（11）.

[6]鄧麗娟，黃日強(qiáng).建立中國特色現(xiàn)代學(xué)徒制度的路徑選擇[J].職教論壇，2014（31）.

[7]李傳偉，董先.現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式之育人機(jī)制研究與實(shí)踐[J].職教論壇，2015（9）.

篇3

關(guān)鍵詞：中職;計算機(jī);教學(xué);觀念;內(nèi)容;方法

一、端正教學(xué)理念，加強(qiáng)對于學(xué)生學(xué)習(xí)認(rèn)知的教育

計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課程是中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生必修的一門公共基礎(chǔ)課，對于提升學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)、實(shí)現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展意義重大。在傳統(tǒng)的教學(xué)中，由于學(xué)生對于課程的認(rèn)知不明確，很多學(xué)生都認(rèn)為計算機(jī)課就是教大家學(xué)會一些基本操作、學(xué)習(xí)一些理論知識，很多學(xué)生對于這門課程不加重視，學(xué)習(xí)的時候不用心，導(dǎo)致基礎(chǔ)知識掌握不牢，對于他們的日后工作生活是極為不利的。所以在教學(xué)的過程中就需要教師能夠加強(qiáng)對于學(xué)生科目認(rèn)知的教育，讓學(xué)生認(rèn)識到計算機(jī)應(yīng)用對于他們的重要意義，培養(yǎng)學(xué)生良好的認(rèn)知能力。

教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，作為信息技術(shù)教師首先應(yīng)轉(zhuǎn)變角色觀念，真正打破“傳道，授業(yè)，解惑”的舊角色觀念，成為教學(xué)活動的設(shè)計者，組織者，學(xué)習(xí)資源的提供者，學(xué)生學(xué)習(xí)活動的引導(dǎo)者;要及時了解信息技術(shù)的最新進(jìn)展、補(bǔ)充新知識，為學(xué)生能夠解決將來可能出現(xiàn)的問題做準(zhǔn)備。這樣就給學(xué)生的學(xué)習(xí)創(chuàng)設(shè)了良好的學(xué)習(xí)氛圍與后備支持，就能夠使學(xué)生進(jìn)一步了解、掌握計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)知識，提高學(xué)生計算機(jī)基本操作、辦公應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用、多媒體技術(shù)應(yīng)用等方面的技能，使學(xué)生初步具有利用計算機(jī)解決學(xué)習(xí)、工作、生活中常見問題的能力。使學(xué)生能夠根據(jù)職業(yè)需求運(yùn)用計算機(jī)，體驗(yàn)利用計算機(jī)技術(shù)獲取信息、處理信息、分析信息、信息的過程，逐漸養(yǎng)成獨(dú)立思考、主動探究的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識。使學(xué)生樹立知識產(chǎn)權(quán)意識，了解并能夠遵守社會公共道德規(guī)范和相關(guān)法律法規(guī)，自覺抵制不良信息，依法進(jìn)行信息技術(shù)活動，全面的實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)教學(xué)的課程目標(biāo)。

二、拓展教學(xué)內(nèi)容，著重對于學(xué)生學(xué)習(xí)技能的培養(yǎng)

計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)是一個龐大的知識體系，既包括計算機(jī)硬件的認(rèn)知、操作系統(tǒng)的認(rèn)知，還有軟件應(yīng)用的認(rèn)知，更有互聯(lián)網(wǎng)這一“大媒體”的認(rèn)知、運(yùn)用教學(xué)，現(xiàn)行的《計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)（第二版）》從計算機(jī)硬件、操作系統(tǒng)、基本操作、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用、實(shí)用技術(shù)等幾個方面簡要的概括了學(xué)生計算機(jī)學(xué)習(xí)的任務(wù)，學(xué)習(xí)內(nèi)容相對較為簡單。所以在做好課本教學(xué)之余，還需要教師能夠根據(jù)學(xué)生不同的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、不同的學(xué)習(xí)能力來進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容拓展，讓學(xué)生能夠在課本知識的基礎(chǔ)上“更上一層樓”。

這就需要信息技術(shù)教師首先要做的就是了解學(xué)生知識水平現(xiàn)狀，準(zhǔn)確地把握各階段教學(xué)內(nèi)容，把握知識的廣度和深度，注意初中、中職內(nèi)容的銜接問題，讓大部分學(xué)生都能夠在自己以往知識的基礎(chǔ)上有所進(jìn)步、有所提升。另外教師在教學(xué)的過程中也要能夠結(jié)合實(shí)踐拓寬新思路，揚(yáng)棄新理論，新知識。通過創(chuàng)設(shè)綜合性，特色鮮明的教學(xué)內(nèi)容影響學(xué)生主動去了解信息技術(shù)發(fā)展的最新知識，做到與時代的發(fā)展同步，使信息技術(shù)課堂變?yōu)閷W(xué)生信息素養(yǎng)和利用能力養(yǎng)成的陣地，比如教師就可以讓學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)的“檢索網(wǎng)絡(luò)知識”內(nèi)容來拓展自己在專業(yè)課程中的知識盲區(qū)，通過互聯(lián)網(wǎng)來獲取更多的專業(yè)知識，提升自己的專業(yè)技能。此外在展開模塊化教學(xué)內(nèi)容時，應(yīng)以信息素養(yǎng)和利用能力為主線，以基本操作為切入點(diǎn)，以“任務(wù)驅(qū)動”展開教學(xué)內(nèi)容。通過任務(wù)的布置給學(xué)生的學(xué)習(xí)提供一個方向，讓學(xué)生在完成“任務(wù)”，掌握有關(guān)操作的過程中，逐步提高獲取，傳輸，處理信息和應(yīng)用信息技術(shù)手段的能力。比如在教學(xué)“制作個人簡歷”這節(jié)課的時候，教師就可以創(chuàng)設(shè)一個“校園歌舞俱樂部”的招新情境，讓學(xué)生制作簡歷來進(jìn)行自我介紹，看誰做的最有特色，看誰應(yīng)聘上的幾率大，以此來激發(fā)學(xué)生的參與積極性，更好的培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用文字處理軟件的能力。

三、豐富教學(xué)方法，實(shí)現(xiàn)學(xué)生理論實(shí)踐的綜合提升

篇4

【關(guān)鍵詞】山西??；大學(xué)生；中醫(yī)學(xué)；認(rèn)知水平

文章編號：1004-7484（2013）-02-0533-02

中醫(yī)學(xué)即中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是以中國傳統(tǒng)的社會歷史文化為背景、以傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐為主體的，研究人體生命活動中健康與疾病的轉(zhuǎn)化規(guī)律及其預(yù)防、診斷、診療、康復(fù)和健康的一門綜合性學(xué)科。它蘊(yùn)含著中國文化的豐富內(nèi)涵，而且在科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天，它仍在有效發(fā)揮著積極作用。目前，中醫(yī)學(xué)的發(fā)展卻遭到嚴(yán)重危機(jī)。西醫(yī)因其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)依據(jù)迅猛發(fā)展，中醫(yī)學(xué)日益受到社會的忽視。因此本調(diào)查擬了解山西省三所高校大學(xué)生對中醫(yī)學(xué)相關(guān)知識的了解程度與對中醫(yī)學(xué)的看法，一定程度反映山西省高校大學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的基本認(rèn)知水平。比較醫(yī)學(xué)專業(yè)以及非醫(yī)學(xué)專業(yè)對中醫(yī)學(xué)的不同認(rèn)識，突出不同院校認(rèn)知方面的缺陷。以便為進(jìn)一步在高校普及中醫(yī)學(xué)、弘揚(yáng)中醫(yī)文化提供可靠依據(jù)。

1 調(diào)查與方法

1.1 調(diào)查對象 采取整群分層隨機(jī)抽樣的方法在山西省山西醫(yī)科大學(xué)（調(diào)查對象中無中醫(yī)專業(yè)學(xué)生，調(diào)查覆蓋率1.9%）、太原理工大學(xué)（國家“211工程”院校，調(diào)查覆蓋率0.78%）、中北大學(xué)（國家“小211工程”院校，調(diào)查覆蓋率0.64%）三所高校中各抽取大一、大二和大三三個年級中各兩班，各班專業(yè)不定。將抽中班級中所有學(xué)生作為調(diào)查對象，共抽取三所大學(xué)554名大學(xué)生作為研究對象。

1.2 方法 采用自行設(shè)計問卷調(diào)查，由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員告知學(xué)生后填寫。內(nèi)容包括30道中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識問題及大學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知。調(diào)查員在調(diào)查過程中及時進(jìn)行復(fù)查、補(bǔ)漏，不合格的調(diào)查表予以剔除。

1.3 統(tǒng)計分析 用EpiData建立數(shù)據(jù)庫，雙人核對后采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，率的比較采用卡方檢驗(yàn)，以P

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 調(diào)查對象基本情況 本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷554份，收回有效問卷514份，問卷有效回答率92.8%。其中大一學(xué)生32.1%、大二學(xué)生35.6%、大三學(xué)生32.3%；男生59.9%、女生40.1%；醫(yī)科大學(xué)學(xué)生35.02%、中北大學(xué)學(xué)生35.02%、理工大學(xué)學(xué)生29.96%。均為非中醫(yī)專業(yè)學(xué)生。

2.2 基本知識問題回答情況 514名被調(diào)查大學(xué)生中有118名及格，及格率為22.96%（以答對18道題以上為及格）。其中山西醫(yī)科大學(xué)共44名，及格率為24.4%；中北大學(xué)共40名，及格率為22.2%；理工大學(xué)共34名，及格率為22.1%，三者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.1737，P>0.05）。各所大學(xué)學(xué)生得分情況分布，見表1，經(jīng)檢驗(yàn)，（Hc=1.208，P>0.05），學(xué)生的得分評價與所在哪所大學(xué)無關(guān)。

2.3 大學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知情況 調(diào)查顯示：①有77.82%的大學(xué)生相信中醫(yī)學(xué)的療效，有17.91%的大學(xué)生半信半疑，有4.27%的大學(xué)生不相信。②有79.8%的大學(xué)生認(rèn)為在當(dāng)今社會中醫(yī)學(xué)具有好的發(fā)展前途，而僅有6.61%的大學(xué)生認(rèn)為中醫(yī)學(xué)沒有前途。有13.6%的學(xué)生不知道。③74.3%的學(xué)生對中醫(yī)學(xué)感興趣，有25.7%的學(xué)生對中醫(yī)學(xué)不感興趣。學(xué)生對中醫(yī)學(xué)優(yōu)缺點(diǎn)的看法詳，見表2。

2.4 大學(xué)生對中醫(yī)學(xué)知識的需求情況 本次調(diào)查顯示，大學(xué)生了解中醫(yī)學(xué)知識的主要渠道有圖書、雜志、報刊33.5%；網(wǎng)絡(luò)、電視、媒體34.6%；親人、朋友37.7%；中醫(yī)學(xué)講座21.0%；其他2.3%。大學(xué)生中醫(yī)學(xué)知識的具體需求情況，見表3。

3 分析討論

3.1 高校大學(xué)生中對中醫(yī)學(xué)基本知識情況 三所高校學(xué)生完成30道測試題后，及格率為22.96%，仍有較大的提升空間，說明三所高校生對中醫(yī)學(xué)知識掌握還有不足，尚存一些盲區(qū)與誤區(qū)。提示還需加大中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識在高校的普及力度。根據(jù)卡方檢驗(yàn)，三所高校之間優(yōu)良率無統(tǒng)計學(xué)差異。又根據(jù)檢驗(yàn)，大學(xué)生的得分評價與所在哪所高校無關(guān)。以上表明各山西省高校學(xué)生對中醫(yī)學(xué)知識掌握情況基本相同。即使在醫(yī)科類大學(xué)，學(xué)生對中醫(yī)知識的了解程度仍未有相對提高。究其原因，可能作為西醫(yī)大學(xué)，因其醫(yī)學(xué)理論與中醫(yī)學(xué)有較大差別，教學(xué)中涉及中醫(yī)學(xué)理論較少，故學(xué)生對中醫(yī)學(xué)過于輕視，對中醫(yī)學(xué)知識掌握程度較低。可見醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生并非對中醫(yī)學(xué)了解較其他院校深。因此在西醫(yī)類大學(xué)學(xué)生亦應(yīng)增加中醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)補(bǔ)充。尤其新時期在醫(yī)科院校校園文化建設(shè)中引入中醫(yī)藥文化相關(guān)內(nèi)容，不僅有利于培養(yǎng)和強(qiáng)化學(xué)生的綜合專業(yè)知識和多維化、整體化的思考理念，更有利于形成傳統(tǒng)文化走進(jìn)校園的學(xué)術(shù)氛圍，使學(xué)生產(chǎn)生弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化和民族醫(yī)藥事業(yè)的責(zé)任感和使命感[1]。

3.2 提高與改善大學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知 調(diào)查顯示，約有77.82%的學(xué)生相信中醫(yī)學(xué)的療效。同時有79.8%的學(xué)生認(rèn)為未來中醫(yī)學(xué)的發(fā)展很有前途，說明山西省大學(xué)生對中醫(yī)學(xué)仍充滿信心，認(rèn)為中醫(yī)學(xué)具有十分重要的價值。大多數(shù)人同意中醫(yī)副作用小以及臨床效果（尤其是對慢性疾?。┹^好的優(yōu)點(diǎn)。但不可否認(rèn)，中醫(yī)也有一些缺點(diǎn)被大家認(rèn)同，如見效慢、中藥味道苦、中醫(yī)學(xué)原理深奧難懂。但認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)的人偏少，可能說明近些年隨著國家大力支持中醫(yī)學(xué)發(fā)展，以及社會及學(xué)校對中醫(yī)學(xué)日趨重視，大學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識提高到較高水平，對中醫(yī)學(xué)原理有較好的了解。

雖然大學(xué)生了解到了中醫(yī)學(xué)的良好使用價值且對中醫(yī)學(xué)發(fā)展抱有較高信心，但大學(xué)生對中醫(yī)學(xué)仍存在較多的盲區(qū)與偏見。所以各高校應(yīng)更全面、具體、生動的將中醫(yī)學(xué)知識呈現(xiàn)給學(xué)生，重點(diǎn)普及中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，糾正易被錯解的知識，具體介紹中醫(yī)學(xué)在哪些方面是值得學(xué)取的，哪些方面應(yīng)合理剔除。從而改善大學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的看法，使大學(xué)生更客觀完整地看待中醫(yī)學(xué)。

上述調(diào)查中可以看出中醫(yī)學(xué)本身仍具有許多阻礙其未來發(fā)展的缺陷。其深奧的理論，以及與現(xiàn)代高速運(yùn)轉(zhuǎn)社會的格格不入，均使得大學(xué)生不愿主動學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)知識。這些缺陷亟待改善，還需要國家與社會投入更多人力物力，使中醫(yī)學(xué)更適合社會的發(fā)展與大眾的需要。

3.3 拓寬中醫(yī)學(xué)認(rèn)知在大學(xué)生間的傳播渠道，有針對性地推廣中醫(yī)學(xué) 首先，可以拓寬中醫(yī)學(xué)知識在大學(xué)生間的傳播渠道，豐富學(xué)習(xí)過程中的樂趣。傳播中醫(yī)學(xué)知識針對不同年齡段的人群應(yīng)采取不同的推廣途徑。大學(xué)生作為新生一代，其了解知識的渠道相較其他年齡段人群更為豐富，但對深奧乏味的知識缺乏持久的興趣[2]。調(diào)查顯示大多學(xué)生都是通過親人、朋友、電視、網(wǎng)絡(luò)以及圖書、雜志了解中醫(yī)學(xué)知識的，說明大學(xué)生了解中醫(yī)學(xué)知識的途徑大多是在課外或校外。也從側(cè)面反映中醫(yī)學(xué)知識在課內(nèi)與校內(nèi)的普及工作不夠，仍需加大校內(nèi)工作開展力度。可以適當(dāng)增加中醫(yī)學(xué)講座次數(shù)或?qū)⒅嗅t(yī)學(xué)列為選修課甚至必修課。尤其應(yīng)加大網(wǎng)絡(luò)傳播的力度，使學(xué)生更方便地接觸中醫(yī)知識。還可以開展一些中醫(yī)學(xué)知識問答活動，推廣中醫(yī)學(xué)常識等，從而激起學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)知識的興趣。

其次，有針對性地推廣中醫(yī)學(xué)。調(diào)查顯示，絕大多數(shù)大學(xué)生對中醫(yī)學(xué)知識最感興趣的方面是養(yǎng)生保健知識。因此可根據(jù)這特點(diǎn)按照學(xué)生的意愿開展講座。這樣能使學(xué)生更主動地接受中醫(yī)學(xué)，并且學(xué)習(xí)知識時更加輕松與快捷，同時也能提高學(xué)生對中醫(yī)學(xué)實(shí)踐性的認(rèn)識。

當(dāng)前，中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展出現(xiàn)了前所未有的良好形勢。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、疾病譜的變化，人們預(yù)防保健意識的增強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)的全球化和文化的多元化，都為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了廣闊而美好的發(fā)展空間。與此同時，世界經(jīng)濟(jì)競爭日趨激烈，科學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn)，使得中醫(yī)學(xué)的繼承、發(fā)展和創(chuàng)新顯得日益緊迫與重要[3]。所以中醫(yī)學(xué)的傳承需要全社會的共同努力，當(dāng)代大學(xué)生更應(yīng)該發(fā)揮中流砥柱的作用。同時也只有有了社會的支持，大學(xué)生才能更好地肩負(fù)起這份責(zé)任。

參考文獻(xiàn)

[1]馬科，張麗，唐利龍.中醫(yī)藥文化在醫(yī)科院校校園文化建設(shè)中的作用探析[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志，2010，27（05）.

篇5

方劑學(xué)是研究和闡明方劑制方原理、中藥配伍及其臨床運(yùn)用規(guī)律的一門中醫(yī)基礎(chǔ)應(yīng)用學(xué)科，它是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，亦是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床各科之間的橋梁［1］。提高方劑學(xué)的教學(xué)質(zhì)量對于培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)人才至關(guān)重要。由于方劑學(xué)涉及到中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷、中藥學(xué)、臨床各科及各家學(xué)說等多學(xué)科知識，并以“證-法-方-藥”為核心構(gòu)成較為嚴(yán)密的學(xué)科知識體系，課程教學(xué)難度比較大，尤其是在本科學(xué)生尚未接觸到臨床課程和當(dāng)前中醫(yī)課時緊縮的情況下，讓學(xué)生掌握方劑學(xué)系統(tǒng)知識和臨證立法組方的技能，是件很不容易的事情。近些年，隨著循證醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的興起和發(fā)展，其科學(xué)性和有效性已得到國內(nèi)外學(xué)者的公認(rèn)，并被廣泛地運(yùn)用于臨床實(shí)踐、科研及教學(xué)，為醫(yī)學(xué)各個領(lǐng)域的發(fā)展帶來了新的啟示與機(jī)遇，也為醫(yī)學(xué)高等教育人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變，教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的創(chuàng)新提供了新的方法和手段。結(jié)合兩個新興學(xué)科的特點(diǎn)及與傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)、方劑學(xué)的聯(lián)系，引發(fā)筆者對方劑學(xué)課程教學(xué)改革的思考。

1基本概念及與中醫(yī)學(xué)、方劑學(xué)的聯(lián)系

1.1循證醫(yī)學(xué)

循證醫(yī)學(xué)（Evidence-basedMedicine，EBM）提倡將最佳的臨床證據(jù)和臨床醫(yī)師的個人技能相結(jié)合，并尊重病人的選擇和意愿，進(jìn)行臨床醫(yī)療實(shí)踐，促進(jìn)臨床醫(yī)療決策的科學(xué)化，從而提高醫(yī)療質(zhì)量［2］。循證醫(yī)學(xué)目前作為一門獨(dú)立的課程已被很多醫(yī)學(xué)院校納入教學(xué)計劃。在循證醫(yī)學(xué)基本理論的基礎(chǔ)上，以解決臨床問題為出發(fā)點(diǎn)，圍繞問題展開研究證據(jù)的檢索、評價和利用，以及在無證可循時如何創(chuàng)造證據(jù)，以培養(yǎng)學(xué)生的循證思維和基于問題的研究、處理能力已成為教學(xué)的重點(diǎn)和教改的方向。

1.2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)或稱為轉(zhuǎn)化研究，是近年來國際醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)的新概念。通常是指打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與藥物研發(fā)、臨床醫(yī)學(xué)之間的屏障，把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果快速有效地轉(zhuǎn)化為疾病預(yù)防、診斷治療及預(yù)后評估的技術(shù)、方法和藥物，即“從實(shí)驗(yàn)臺到病床，再從病床到實(shí)驗(yàn)臺”（benchtobedsideandbedsidetobench，簡稱B2B）的一種連續(xù)過程［3］，這一過程的實(shí)現(xiàn)是雙向的。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)試圖在基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)療之間建立更直接的聯(lián)系，架起一座溝通彼此的橋梁。

1.3循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)、方劑學(xué)的聯(lián)系

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)、方劑學(xué)與現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)既有一定的共性，又有一定的相關(guān)性［4-6］。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)以整體觀念、辨證論治為最大特色，從注重臨床證據(jù)的收集到強(qiáng)調(diào)望、聞、問、切四診合參；從未病先防、既病防變的防治思想到強(qiáng)調(diào)醫(yī)患互信、個體化治療；從注重中醫(yī)、中藥融合，突出醫(yī)藥一家到強(qiáng)調(diào)以臨床為中心，重視臨床實(shí)踐；從“以人為中心”的理念到“臨床—理論—臨床”循環(huán)往復(fù)、不斷提升的運(yùn)行模式都與循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)具有相同的理念和運(yùn)行軌跡。可以說，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)就是樸素的循證醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)，蘊(yùn)含著其原始思維和實(shí)踐過程。作為中醫(yī)基礎(chǔ)課程之一，方劑學(xué)是研究治法與方劑配伍規(guī)律及其臨床運(yùn)用的一門學(xué)科，是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)與臨床各科的橋梁。真正的方劑學(xué)教學(xué)，不僅要讓學(xué)生掌握方劑的組成，更要使學(xué)生知道遣藥組方的道理，以便臨床中靈活運(yùn)用。要達(dá)到這樣的目的，就要更新教學(xué)觀念，充分利用一切新的教學(xué)理念和教學(xué)手段，在教學(xué)實(shí)踐中不斷開拓創(chuàng)新，循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)蘊(yùn)含的新觀點(diǎn)和新思路對傳統(tǒng)方劑學(xué)的教學(xué)改革有很大的啟迪和幫助。

2方劑學(xué)課程教學(xué)的現(xiàn)狀及存在問題分析

2.1課程安排不盡合理

目前各中醫(yī)院校方劑學(xué)課程教學(xué)大多安排在第二學(xué)年第三、四學(xué)期集中進(jìn)行，加之方劑學(xué)等主干課程課時不斷被壓縮。這個階段，學(xué)生尚未完全接觸臨床，缺乏必要的臨床感性認(rèn)識，對方劑制方理論的理解較為膚淺，掌握的方劑大多限于死記硬背的方藥組成，加之考試結(jié)束后疏于經(jīng)常溫習(xí)，經(jīng)過幾個學(xué)期的遺忘，每到臨床應(yīng)用時掌握的方劑所剩已寥寥無幾，學(xué)生常常反映腦中空空、一頭霧水、不知所措［7］。這樣的課程安排不太符合學(xué)生學(xué)習(xí)的認(rèn)知規(guī)律。

2.2教學(xué)模式有待改進(jìn)

據(jù)調(diào)查，目前方劑學(xué)的教學(xué)模式主要還是以教師課堂理論講授為主。這種教學(xué)模式是灌輸式的，凸顯的是教師在教學(xué)過程中的主導(dǎo)地位。本該很靈活的知識和技能變成了固化的模式，某種程度上忽視了學(xué)生的興趣和個性，不能很好地培養(yǎng)和提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，導(dǎo)致學(xué)生處于機(jī)械的、被動的、應(yīng)付式的學(xué)習(xí)狀態(tài)，教學(xué)效果肯定不會太理想［4］。

2.3授課內(nèi)容亟待完善

現(xiàn)階段，全國各中醫(yī)院校使用的教材不統(tǒng)一，教學(xué)水平高低不同，有些地方授課內(nèi)容還存在不完善的情況。例如，由于課時所限等因素，本該重點(diǎn)講解的總論和各章概述部分被壓縮甚至忽略，這樣很難使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中建立起清晰的方劑學(xué)知識框架體系；另外，方劑學(xué)授課的重點(diǎn)往往集中在方劑藥物組成及配伍關(guān)系的分析，忽視了對方劑主治病證、病因病機(jī)的解析。這樣很容易使學(xué)生“知其然，不知其所以然”。不能充分理解醫(yī)圣先賢遣藥組方的思路，不能真正掌握方劑的精要之處。

2.4教師素質(zhì)有待提高

循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵實(shí)質(zhì)，是基礎(chǔ)與臨床的整合，理論與實(shí)踐的結(jié)合，是多學(xué)科、多層次、多聚點(diǎn)，宏觀與微觀、預(yù)防與治療、功能與結(jié)構(gòu)、科學(xué)與人文的交叉融合，其教學(xué)理念要打破基礎(chǔ)與臨床、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)、臨床各學(xué)科之間固有的屏障，加強(qiáng)溝通和聯(lián)系。這就要求一線專業(yè)教師，既要有精深的專業(yè)素養(yǎng)，又要有廣博的知識結(jié)構(gòu)。目前，各中醫(yī)院校的教師大多是醫(yī)學(xué)專業(yè)出身，知識面相對較窄，信息學(xué)、流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)及相關(guān)人文科學(xué)的素養(yǎng)相對缺乏，其教師隊(duì)伍整體素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。

3方劑學(xué)課程教學(xué)改革設(shè)想

3.1優(yōu)化課程設(shè)計

按照循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思想，在醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)課階段，應(yīng)鼓勵他們早期接觸臨床，例如在理論課程進(jìn)行的同時開展相應(yīng)的短期見習(xí)、利用課余時間進(jìn)入附屬或教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行短期的見習(xí)活動等都是比較好的選擇。使學(xué)生通過對臨床診療活動的了解，將臨床遇到的實(shí)際問題帶入基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)過程并努力解決，從而增進(jìn)對基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的興趣，增強(qiáng)基礎(chǔ)知識和臨床知識的聯(lián)系。這在一定程度上就完成了從實(shí)驗(yàn)臺到病床和從病床到實(shí)驗(yàn)臺的雙向教育過程，這一過程是潛移默化式的，即“隨風(fēng)潛入夜，潤物細(xì)無聲”。近些年，以此為思路進(jìn)行課程調(diào)整安排的教學(xué)改革不斷深化，北京中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)施的方劑學(xué)“二段式教學(xué)”引人關(guān)注［7］。所謂二段式教學(xué)，一般前期第三學(xué)期開設(shè)第一階段（72學(xué)時）的基礎(chǔ)知識講授課，經(jīng)第四學(xué)期的臨床見習(xí)后，于后期第七學(xué)期開設(shè)第二階段（27學(xué)時）的理論與實(shí)踐提高課。第一階段方劑學(xué)教學(xué)重在理論基礎(chǔ)，通過一定數(shù)量方劑的講授，引導(dǎo)學(xué)生了解、掌握組方原理和配伍規(guī)律，培養(yǎng)學(xué)生初步分析、運(yùn)用方劑的能力，為學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床各科奠定基礎(chǔ)。第二階段方劑學(xué)教學(xué)目標(biāo)定位在為學(xué)生提供方劑學(xué)基礎(chǔ)與臨床經(jīng)驗(yàn)技能間的銜接。通過這一階段的學(xué)習(xí)，使學(xué)生進(jìn)一步掌握方劑運(yùn)用和臨證遣藥組方的一些規(guī)律或技巧，解決臨床實(shí)際問題，開闊思路，加深對辨證論治精髓的理解，深入理解方劑的學(xué)術(shù)內(nèi)涵，培養(yǎng)和提高臨床遣藥組方的能力。這種漸進(jìn)式、深化式的教學(xué)模式既符合中醫(yī)藥學(xué)知識結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，也符合大學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律。經(jīng)過多年的實(shí)踐，收到了較好的效果，此種教學(xué)法值得借鑒推廣。#p#分頁標(biāo)題#e#

3.2創(chuàng)新教學(xué)模式

傳統(tǒng)教育重在知識灌輸，適應(yīng)現(xiàn)代臨床需要的EBM臨床教育則重在能力培養(yǎng)，即教會學(xué)生學(xué)習(xí)、發(fā)展。教師應(yīng)充分運(yùn)用課堂討論、臨床實(shí)踐、辯論會及模擬病案分析等教學(xué)方法和手段，要求學(xué)生積極參與，變死學(xué)為巧學(xué)。即在有限的時間內(nèi)，以解決臨床問題為中心，掌握那些最有用、最迫切的知識，以實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)的最優(yōu)化。課堂講授盡量以“啟發(fā)式”的PBL教學(xué)法代替“注入式”、“填鴨式”的強(qiáng)制灌輸，重視學(xué)生能力培養(yǎng)和非智力因素的發(fā)展。

3.3完善授課內(nèi)容

在方劑教學(xué)中，要重視總論及各章概述部分的講授，這部分內(nèi)容的有效學(xué)習(xí)可使學(xué)生了解中醫(yī)方劑發(fā)展歷史和規(guī)律，熟悉學(xué)科特征和內(nèi)涵，掌握方劑組成與變化的基本結(jié)構(gòu)和形式，為學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)具體方劑提供重要的認(rèn)識論和方法論指導(dǎo)。另外，在中醫(yī)辨證論治中，證、法、方、藥是緊密聯(lián)系和高度統(tǒng)一的，方劑學(xué)最重要的學(xué)術(shù)特征是方劑所主治的病證病機(jī)與確立的治法以及體現(xiàn)治法的方藥配伍三者間的密切關(guān)聯(lián)性、統(tǒng)一性［1］。方劑教學(xué)應(yīng)以方證相關(guān)為主線，“據(jù)證論方釋理”，使學(xué)生在充分知曉方證病機(jī)、成方背景的基礎(chǔ)上，理解藥物配伍關(guān)系，掌握方劑的制方原理。有經(jīng)驗(yàn)的老師會發(fā)現(xiàn)，這樣的方劑學(xué)教學(xué)過程—從引導(dǎo)學(xué)生開始臨床癥狀的解析，病證的判定；到治法的確立，方藥的選擇；再到劑量、劑型的調(diào)整，一直到方劑配伍原理分析，臨床應(yīng)用擴(kuò)展。這一教學(xué)過程實(shí)際上就是循證醫(yī)學(xué)思想具體的實(shí)現(xiàn)過程。

3.4提高教學(xué)能力

將循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)引入到教學(xué)中，對教學(xué)能力提出了更高的要求。根據(jù)循證思維訓(xùn)練的特點(diǎn)，教師除了擁有傳統(tǒng)教學(xué)所必須的能力，即具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，還應(yīng)具有深厚的人文精神，即在診療及教學(xué)過程中對患者和學(xué)生的關(guān)愛和尊重。此外，還需要具有自主學(xué)習(xí)，不斷更新知識的能力［8］。同時，循證醫(yī)學(xué)是以問題為中心的，教學(xué)中需要教師引導(dǎo)學(xué)生積極參與“提出問題、尋求證據(jù)、系統(tǒng)評價”的全過程。教師應(yīng)掌握并靈活運(yùn)用PBL等啟發(fā)性教學(xué)方法與手段，激發(fā)學(xué)生的自主意識，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、科研能力及實(shí)踐動手能力［9］。

篇6

1.教學(xué)目標(biāo)與目的不明確

在我國當(dāng)下鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中，教學(xué)目標(biāo)與目的不明確的情況極為常見，選修與必修的難以把握、課時數(shù)量不足、教材內(nèi)容混亂缺乏明確目標(biāo)、中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)特征與優(yōu)勢難以在教學(xué)中實(shí)現(xiàn)傳達(dá)、教學(xué)內(nèi)容難以與學(xué)生未來工作實(shí)際相結(jié)合都屬于這一情況的具體表現(xiàn)，而在這些表現(xiàn)的影響下，鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量自然難以得到保證[1]。

2.教學(xué)形式單一

除了教學(xué)目標(biāo)與目的不明確外，教學(xué)形式單一同樣廣泛存在于我國很多院校的鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中。筆者在實(shí)際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，我國當(dāng)下很多院校鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)仍舊以傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)法作為主要教學(xué)手段，這種簡單地配合PPT的傳統(tǒng)教學(xué)手段很難實(shí)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的趣味性與有效性提升，學(xué)生的中醫(yī)相關(guān)能力培養(yǎng)也將由此受到較為負(fù)面的影響。

3.教材過于陳舊枯燥

在筆者對多家院校鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程使用教材進(jìn)行的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，教材內(nèi)容的陳舊枯燥問題幾乎廣泛存在于中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中，很多近幾年出版的教材未能在內(nèi)容上實(shí)現(xiàn)突破，教材的寫作手法難以引起學(xué)生興趣，教材中的體例較為枯燥乏味，這些都屬于這一問題的具體表現(xiàn)，在這類教材的作用下，鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的有效性自然難以得到保證。

二、鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革策略

1.實(shí)現(xiàn)教材改革

想要真正扭轉(zhuǎn)我國多數(shù)院校鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)現(xiàn)狀，教學(xué)改革首先就必須實(shí)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)課程教材的改革，而為了保證這一教材改革與鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)需要實(shí)現(xiàn)較高程度的契合，我們就必須打破原有中醫(yī)學(xué)教材框架，結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)需要建立新的中醫(yī)學(xué)教材體系，而參考我國鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)職業(yè)崗位需求，筆者建議新的中醫(yī)學(xué)教材體系劃分為基礎(chǔ)理論、診法、中藥、中成藥、中醫(yī)技術(shù)五部分，而通過這一教材體系劃分就能夠保證鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生通過中醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)掌握較為扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)技能，這對于學(xué)生的就業(yè)、未來在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展都將帶來較為積極的影響[2]。

2.注重理實(shí)結(jié)合

除了教材改革外，鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革還需要將重點(diǎn)集中在教學(xué)過程的理論與實(shí)踐結(jié)合方面。具體來說，鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程在教學(xué)中需要結(jié)合基礎(chǔ)理論開展大量臨床實(shí)踐，學(xué)生相關(guān)基礎(chǔ)知識的掌握也將由此得到有力鞏固，而結(jié)合中醫(yī)藥研究領(lǐng)域的最新成果進(jìn)行教學(xué)，則能夠使學(xué)生對中醫(yī)學(xué)理論的理解更為深入，這對于學(xué)生日后更好地運(yùn)用中醫(yī)學(xué)相關(guān)知識、技能進(jìn)行工作也將帶來較為積極的影響。

3.運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)

想要保證鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革得以更好實(shí)現(xiàn)，結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)進(jìn)行的教學(xué)改革同樣需要引起重視。具體來說，筆者建議相關(guān)院校建立中醫(yī)學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，結(jié)合學(xué)生手中的智能手機(jī)開展微課支持下的中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)，這樣學(xué)生就能夠獲得輔助學(xué)習(xí)的手段，教師與學(xué)生也能夠在網(wǎng)絡(luò)的支持下實(shí)現(xiàn)更好溝通，這將為學(xué)生更高質(zhì)量地進(jìn)行中醫(yī)學(xué)課程知識內(nèi)容的學(xué)習(xí)和教師更有針對性地開展課程教學(xué)帶來較為積極影響。

三、結(jié)語

本文詳細(xì)論述了鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀、鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革策略等內(nèi)容，結(jié)合這一系列內(nèi)容我們能夠?qū)ξ覈?dāng)下鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革進(jìn)行較為深入的了解，希望這一了解能夠?yàn)橄嚓P(guān)院校帶來一定啟發(fā)。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃顯章，王旭，張超云，等.中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程《中藥學(xué)》教學(xué)改革探索[J].光明中醫(yī)，2016（17）.

[2]李飛，趙黎.《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)改革思路初探[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2013（6）：544.

篇7

關(guān)鍵詞：中藥學(xué)；課程；教學(xué)；改革

國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要明確指出，我國教育改革和發(fā)展主要任務(wù)是著力培養(yǎng)學(xué)生的能力，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量[1]。區(qū)別于研究型大學(xué)的以科學(xué)研究為重點(diǎn)的高層次人才的培養(yǎng)目標(biāo)[2]，職業(yè)教育主要培養(yǎng)應(yīng)用型高技能人才[3]。應(yīng)用型本科院校如何培養(yǎng)學(xué)生能力是目前研究的熱點(diǎn)[4]?！吨兴帉W(xué)》以中藥理論和單味中藥的藥性、功效、應(yīng)用等知識為核心，是認(rèn)識中藥、使用中藥的課程?！吨兴帉W(xué)》中藥數(shù)量多、內(nèi)容繁雜、關(guān)聯(lián)性差、難記易混、枯燥乏味、專業(yè)術(shù)語晦澀難懂，理論性較強(qiáng)。盡管大多數(shù)學(xué)生能意識到這門課程的重要性，但是基于課程的特點(diǎn)，內(nèi)容難以理解、難記易混，學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性有所降低，學(xué)生不能及時的對所學(xué)知識加以復(fù)習(xí)鞏固。針對課程教學(xué)中存在的問題，課程組成員就《中藥學(xué)》教學(xué)內(nèi)容、成績考核改革進(jìn)行了嘗試[5]。

1教學(xué)內(nèi)容

就課程所需，適當(dāng)補(bǔ)充相關(guān)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，達(dá)到便于學(xué)生理解中藥學(xué)知識的程度。就職業(yè)需求，將代表性中成藥及中藥調(diào)劑知識融入教學(xué)當(dāng)中。就學(xué)時所限，適當(dāng)選擇具有代表性的藥物進(jìn)行詳細(xì)講解，切忌面面俱到。

1.1增補(bǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，以夠用為原則

因農(nóng)業(yè)院校某些專業(yè)（如中藥資源與開發(fā)專業(yè)、中草藥栽培與鑒定專業(yè)、動物制藥專業(yè)）學(xué)生沒有相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，因此每類藥物在學(xué)習(xí)時，應(yīng)先強(qiáng)調(diào)與本類藥物相關(guān)的疾病及中醫(yī)理論，在此基礎(chǔ)上講解功效的概念及代表藥物，只有這樣才便于學(xué)生學(xué)習(xí)和理解。為此，我們教學(xué)過程還是按中藥學(xué)章節(jié)順序來進(jìn)行授課，只是在授課過程中依據(jù)需要穿插相應(yīng)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識。如在講總論中藥性能“四氣”時，為了更好理解四氣概念，就應(yīng)補(bǔ)充“陰、陽”；講“歸經(jīng)”時，為了更好理解藥物歸經(jīng)的名稱及歸經(jīng)理論的運(yùn)用，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充“五行學(xué)說”“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”。如在講各論解表藥時，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充“臟腑學(xué)說”中有關(guān)于“肺”及病因“風(fēng)”的中醫(yī)學(xué)知識；化痰藥適當(dāng)補(bǔ)充“痰”的中醫(yī)學(xué)知識等。因?yàn)檎n時有限，要求老師在補(bǔ)充相關(guān)醫(yī)學(xué)知識時，要深入淺出，語言精簡，只要學(xué)生能夠理解就可以了。另外，通過作業(yè)的方式及課前提問的手段，促使學(xué)生在課余時間利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)及師生交流平臺中老師提供的視頻等學(xué)習(xí)資源去學(xué)習(xí)鞏固相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，以利于中藥傳統(tǒng)功效的理解和應(yīng)用。

1.2精講章節(jié)概述

由于課時限制，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該有重點(diǎn)的講授，不能面面俱到，而精講章節(jié)概述是關(guān)鍵。因?yàn)檎鹿?jié)概述概括出了該類藥物性能功效的共性特點(diǎn)，將章節(jié)概述講精講透，使學(xué)生理解和掌握了各類藥物的普遍規(guī)律，再學(xué)習(xí)每章具體藥物時，只須掌握其個性，比較各味藥物之間的差異就可以了，這樣有主有次、有常有變，可以避免重復(fù)學(xué)習(xí)和記憶，省時省力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率及老師授課效果。

1.3精簡章節(jié)及藥味

中藥學(xué)各論部分共有20余章，涉及500多味中藥，如果逐章逐藥的講解，是不可能講完的，即使勉強(qiáng)講完，也是走馬觀花、蜻蜓點(diǎn)水，學(xué)生一知半解很難對每一味藥有清楚的認(rèn)識。因此，選擇重點(diǎn)章節(jié)（如清熱藥、活血化瘀藥、化痰藥、平肝息風(fēng)藥、補(bǔ)虛藥）進(jìn)行講解，將重點(diǎn)藥物講透，而消食藥、驅(qū)蟲藥、外用藥、涌吐藥、拔毒化腐生肌藥可以不講。重點(diǎn)章節(jié)的藥物依據(jù)學(xué)習(xí)要求、臨床使用率和后續(xù)課程內(nèi)容銜接等進(jìn)行精簡。清熱藥中的清熱解毒藥藥味眾多，上課時可根據(jù)主治病證的不同再將藥物人為分成四小組，每小組藥物各選擇幾味藥精講（如治療溫病的金銀花、連翹、板藍(lán)根；治療瘡癰的魚腥草、蒲公英、敗醬；治療咽喉腫痛的山豆根、射干、馬勃；治療痢疾的白頭翁、馬齒莧、鴉膽子），小組其余藥物學(xué)生課后自學(xué)并歸納總結(jié)，這樣既完成了教學(xué)任務(wù)，又提高了教學(xué)效率，且便于學(xué)生的學(xué)習(xí)。每組藥味之間有很多共性，因此為便于學(xué)生記憶，要求掌握所謂的“要藥”，如蒲公英是治療乳癰的要藥，魚腥草是治療肺癰的要藥等，這樣記住簡單的幾個字就能將治療瘡癰的清熱解毒藥的個性特征牢記于心。

1.4適當(dāng)融入代表中成藥及中藥調(diào)劑知識

為了使抽象的理論知識具體化，強(qiáng)調(diào)中藥學(xué)知識的日常應(yīng)用性，針對授課過程中的常見病證，可舉薦代表性的常用中成藥（只介紹藥名），使學(xué)有所用，以增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動力。中藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)的學(xué)生就業(yè)后，有些學(xué)生會從事中藥調(diào)劑、中藥臨方制劑、中藥購銷、中藥營業(yè)等崗位的工作，因此，在授課過程中，要求將各代表藥的藥名、用法、用量、用藥禁忌等知識與處方應(yīng)付有機(jī)結(jié)合，通過實(shí)物、案例教學(xué)，既可使零散的知識集中化，又可使學(xué)生真正理解所學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐應(yīng)用性，同時提高了學(xué)生的崗位應(yīng)對能力。

2成績考核

采取理論考試與平時成績相結(jié)合的方法。閉卷考試成績總分100分，占期末總評成績的40%；平時成績100分（作業(yè)———授課資料查找、PPT制作，占30分，授課情況占30分，階段測試40分），占期末總評成績的60%。成績考核的改革，改變了以往學(xué)生僅為期末考試集中幾天學(xué)習(xí)的局面；因?yàn)橛辛穗A段性考核，學(xué)生每學(xué)完一階段都要復(fù)習(xí)；因?yàn)橛辛酥庇^教學(xué)備課授課作業(yè)的布置，提高其綜合素質(zhì)的同時，培養(yǎng)了其自主學(xué)習(xí)能力，因此，凡是平時能夠按照要求完成學(xué)習(xí)任務(wù)的學(xué)生，期末考試都能順利通過，且期末成績和平時成績基本一致。

3結(jié)語

通過課程改革，使學(xué)生能夠把中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、中成藥、中藥調(diào)劑等知識有機(jī)結(jié)合起來，學(xué)生提升了專業(yè)素質(zhì)，開闊了思維，為畢業(yè)上崗打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，符合應(yīng)用型學(xué)校人才培養(yǎng)的要求。

參考文獻(xiàn)

[1]羅蘊(yùn)玲,李乃華,安建業(yè).基于能力培養(yǎng)的數(shù)學(xué)教育工程建設(shè)的探索[J].大學(xué)教學(xué),2014,30(04):41-44.

[2]徐海洪,趙慶凱.從科學(xué)技術(shù)發(fā)展談職業(yè)能力教育[J].吉林工程技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報(社會科學(xué)版),2005,(09):35-37.

[3]張欣平.論素質(zhì)教育的核心———能力教育[J].山東工業(yè)大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2000(06):39-40.

[4]張樂平,黃躍雄.研究型大學(xué)教育科技創(chuàng)新能力體系結(jié)構(gòu)及創(chuàng)新戰(zhàn)略[J].人才與教育,2006,(05):151-153.

篇8

中醫(yī)外科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床科學(xué)，對理論知識具有很高要求的同時，更需要具備較強(qiáng)的動手能力。傳統(tǒng)單一的課堂教學(xué)方法相對枯燥簡單，不但不能夠有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，在某種程度上，還使學(xué)生養(yǎng)成了一種循規(guī)蹈矩、惰于思考的習(xí)性。本校自2004年起針對中醫(yī)藥高等教育現(xiàn)狀，提出了建立“課堂實(shí)踐同步，以學(xué)生為中心，實(shí)踐為重點(diǎn)，提高臨床動手能力為目的”的高等中醫(yī)教育理念，將三年級中醫(yī)專業(yè)學(xué)生為期3個月的教學(xué)實(shí)習(xí)改為1年的床邊教學(xué)模式，使學(xué)生在臨床教學(xué)基地隨師的同時，完成臨床課程或部分臨床課程的學(xué)習(xí)，自始至終全方位在臨床實(shí)踐中接受培養(yǎng)[1]。針對這種始終圍繞以增強(qiáng)學(xué)生動手能力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和熱情，提高綜合素質(zhì)為目的的高等中醫(yī)教育模式，結(jié)合中醫(yī)外科學(xué)的自身教學(xué)特點(diǎn)，積極有效地探索一種新型教學(xué)方法已顯得刻不容緩。

1樹立培養(yǎng)學(xué)生基本臨床思維能力的教學(xué)觀念

臨床思維能力是指在臨床實(shí)踐中運(yùn)用基礎(chǔ)理論知識和臨床基本技能，對具體臨床現(xiàn)象進(jìn)行分析和思考，最終作出科學(xué)判定的能力，是高層次醫(yī)學(xué)人才必須具備的基本素質(zhì)，也是衡量其治療和診斷水平高低的標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.1邏輯思維能力是臨床思維的核心

實(shí)踐證明任何科學(xué)都是邏輯思維的具體應(yīng)用，而基于樸素系統(tǒng)論的中醫(yī)學(xué)則更加強(qiáng)調(diào)了一種通過對于臨床表象進(jìn)行客觀描述，運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行推理歸納，以獲取病機(jī)進(jìn)而處方用藥為目的的思維。正如張仲景在桂枝湯證壞病中所闡述的：“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的思辨原則，當(dāng)代中醫(yī)學(xué)家則表述為“審證求因，審因論治”，其模型就是從紛繁的結(jié)果中去偽存真，歸納類比，推求病因，具有典型的“黑箱”特征，是中醫(yī)學(xué)的核心思想，也是當(dāng)代高等中醫(yī)教育課程建設(shè)的指南。作為重要組成部分之一的中醫(yī)外科學(xué)課程，培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維這一進(jìn)行臨床實(shí)踐活動的基本思維能力，也是建立其他思維能力的基礎(chǔ)。

1.2整體思維能力是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步的要求

以陰陽五行為代表的中醫(yī)整體觀及其建立在八綱、臟腑辨證基礎(chǔ)之上的臨床學(xué)說構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的基本框架。整體觀是中國古代哲學(xué)思想和方法在中醫(yī)學(xué)中的具體體現(xiàn)，是同源異構(gòu)及普遍聯(lián)系思維方法的具體表達(dá)，要求人們在觀察、分析、認(rèn)識和處理有關(guān)生命、健康和疾病等問題時，必須注重人體自身的完整性及人與自然社會環(huán)境之間的統(tǒng)一性和聯(lián)系性。整體觀念貫穿于中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診法、辨證、養(yǎng)生、防治等各個方面，是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐的指導(dǎo)思想。隨著人類認(rèn)識水平和診療技術(shù)的提高，中醫(yī)外科不再只是“以其癰疽、瘡瘍皆見于外，故以外科名之”，整體思維的具體運(yùn)用不能只強(qiáng)調(diào)局部病灶而忽略整體。實(shí)際上整體和局部是統(tǒng)一的，若干個局部的綜合表現(xiàn)恰恰反映了疾病的整體情況，從局部到整體、從整體再到局部、整體與局部相結(jié)合的理念才是現(xiàn)代中醫(yī)整體思維的精髓，因此在制定決策時既要宏觀地掌握疾病的內(nèi)在原因以及對全身其他臟器的影響，又要突出人體個體差異的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)扶正祛邪相結(jié)合，內(nèi)治外治相結(jié)合。

2強(qiáng)化床邊教學(xué)綜合多樣化教學(xué)手段

床邊教學(xué)是學(xué)生將所學(xué)的理論知識，在老師的指導(dǎo)下用于臨床，理論聯(lián)系實(shí)際，不斷提高分析問題和解決問題能力的過程。它改變了以往從書本到臨床的舊教學(xué)模式，從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，由被動灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c，很大程度發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性，培養(yǎng)和提高學(xué)生對疾病的邏輯思維和系統(tǒng)分析的能力，有利于臨床應(yīng)用能力的進(jìn)一步提高。

2.1將PBL理念引入中醫(yī)外科學(xué)的床邊教學(xué)

通過近三年的在校課堂學(xué)習(xí)，學(xué)生已初步掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和醫(yī)學(xué)理念，具備了一定的文獻(xiàn)檢索和自學(xué)能力，思想上也趨于成熟。在此基礎(chǔ)上，開展床邊教學(xué)結(jié)合PBL模式可使學(xué)生盡早從學(xué)生式的思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生的思維模式，能將書本知識融會貫通地運(yùn)用于臨床實(shí)際，從感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識，培養(yǎng)有較強(qiáng)動手能力的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)用型人才。筆者發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行床邊教學(xué)授課時，教師應(yīng)事先講授教材的總論及重點(diǎn)內(nèi)容、基本概念作為過渡，介紹中醫(yī)藥在有關(guān)疾病治療中的優(yōu)勢，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)外科的興趣和信心；帶領(lǐng)學(xué)生模擬住院醫(yī)生參加各級臨床醫(yī)療活動，熟悉醫(yī)院的正常工作程序，建立初步的感性認(rèn)識；選擇典型病例，如以腫塊為線索確立乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、漿細(xì)胞性乳腺炎、導(dǎo)管內(nèi)狀瘤、男子異常發(fā)育、乳腺癌等疾病模塊，由教師首先提出問題，并向?qū)W生提供預(yù)習(xí)指導(dǎo)和預(yù)習(xí)資料；帶領(lǐng)學(xué)生到病床旁，結(jié)合實(shí)際病例，以問題為主線，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，由學(xué)生代表通過詢問病史、體格檢查，對照所學(xué)的理論知識，將各疾病進(jìn)行對比討論，打破現(xiàn)有學(xué)科界限，對解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)等相關(guān)知識系統(tǒng)回爐，結(jié)合中醫(yī)的四診和辨證施治內(nèi)容做出相應(yīng)的初步診斷和治療措施，也可在疾病的進(jìn)一步發(fā)展與演變過程中，通過圖書館、互聯(lián)網(wǎng)和專業(yè)教材等途徑獲得最佳解決方案及了解相關(guān)最新研究動態(tài)；最后由學(xué)生進(jìn)行課堂分組討論，陳述不同觀點(diǎn)及心得體會，在此基礎(chǔ)上，教師做出總結(jié)，對學(xué)生的思路進(jìn)行點(diǎn)評和修正，突出重點(diǎn)，從而加深學(xué)生印象，使其所學(xué)的知識真正應(yīng)用于臨床，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)他們綜合分析問題的能力。

2.2充分利用醫(yī)院教學(xué)查房及專題講座制度

結(jié)合醫(yī)院三級醫(yī)生查房制度，從教學(xué)角度出發(fā)，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，在查房中有準(zhǔn)備有計劃的體現(xiàn)正確的操作指導(dǎo)和臨床分析，加深學(xué)生對“三基”知識的理解與掌握，正確引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的臨床思維，耐心解答學(xué)生提出的問題，在言傳身教下，將學(xué)生的知識循序漸進(jìn)的引向深入。同時，帶教老師能在查房過程中動態(tài)檢查學(xué)生熟悉了解病情的程度、技能操作及臨床邏輯推理、分析、判斷和獨(dú)立解決問題的能力，有助于教學(xué)相長。堅(jiān)持定期開展專題講座，加強(qiáng)學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握，以豐富拓寬他們對新技術(shù)、新知識的學(xué)習(xí)。一般由科室高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)講授，根據(jù)自身多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，內(nèi)容涉及中醫(yī)外科的基礎(chǔ)理論知識、最新研究進(jìn)展、學(xué)科發(fā)展動態(tài)等，講座結(jié)束后大家一起就該問題及臨床中遇到的相關(guān)問題進(jìn)行討論。通過組織參加講座學(xué)習(xí)，提高學(xué)生對于本專業(yè)相關(guān)基礎(chǔ)理論知識的系統(tǒng)性掌握，培養(yǎng)其主動了解掌握本專業(yè)前沿問題的能力和創(chuàng)新意識，極大的提高了他們的理論水平。#p#分頁標(biāo)題#e#

2.3采用多媒體教學(xué)方式提高學(xué)生動手操作能力

多媒體教學(xué)具有直觀性強(qiáng)、動靜結(jié)合、視聽相兼、信息量大的特點(diǎn)，教學(xué)過程中只要適當(dāng)結(jié)合講解，避免形式單一，就可以達(dá)到良好的教學(xué)效果[3]。在開展床邊教學(xué)模式時，可組織學(xué)生觀看“中醫(yī)外科特色治療”、“體格檢查”、“臨床基本技能操作”等多媒體教學(xué)錄像，生動、立體、逼真地向?qū)W生展示臨床課程的特點(diǎn)，利于學(xué)生接受。同時，重視收集臨床典型病例，不斷積累大量豐富的圖片、錄像等教學(xué)素材資料，組建影像資料庫，可在今后的課堂教學(xué)乃至病例討論中加以分析運(yùn)用。針對中醫(yī)專業(yè)學(xué)生臨床動手能力存在的劣勢，在臨床帶教時務(wù)必做到“放手不離眼”，讓學(xué)生更多地參與查體、換藥、無菌操作、清創(chuàng)縫合、膿腫切開、藥線引流等診療操作，鍛煉學(xué)生的中醫(yī)外科基本外治技能，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的動手操作能力，有力地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)獨(dú)立參與臨床工作的信心，從而為最終的畢業(yè)實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3把握學(xué)生心理增強(qiáng)床邊教學(xué)的科學(xué)性與有效性

學(xué)生初次接觸臨床時，大多帶有強(qiáng)烈的興趣和激情。在床邊帶教過程中，學(xué)生在臨床教師的指導(dǎo)下，帶著臨床問題參與真實(shí)環(huán)境的實(shí)踐，體驗(yàn)作為一名醫(yī)生的酸甜苦辣，帶教老師的人格和習(xí)慣、帶教的規(guī)范和質(zhì)量，都會對他們生產(chǎn)潛移默化的影響。因此，教師要以自身的模范行為和一絲不茍、勇于探索的工作作風(fēng)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度去教育和感染學(xué)生，要求學(xué)生從思想上、儀表上和舉止上嚴(yán)格要求自己，使自己的一言一行體現(xiàn)高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、腳踏實(shí)地的工作作風(fēng)，遵循“救死扶傷，治病救人”原則。除此之外，學(xué)生對臨床實(shí)踐還存在特定的心理活動特點(diǎn)，如恐懼心理、畏難心理、收獲心理、耕耘心理、無所謂心理等。這就要求帶教老師要掌握這些心理活動的行為表現(xiàn)，采用不同的帶教方法，有針對性地進(jìn)行正確引導(dǎo)和耐心幫助，才能盡快解除困擾，契合床邊教學(xué)的初衷，往往達(dá)到事半功倍的效果。對有恐懼心理、畏難心理的學(xué)生，帶教老師可從積極配合的病例入手，幫助他們解除心理壓力，樹立克服困難的勇氣和信心；對有耕耘心理、收獲心理的學(xué)生，老師在帶教中要應(yīng)從易到難，引導(dǎo)他們循序漸進(jìn)，切忌好高騖遠(yuǎn)；對有無所謂心理的學(xué)生，帶教老師則要貼近他們的生活，教育他們端正態(tài)度，確立正確的世界觀、人生觀，用知音、益友、嚴(yán)師去激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。

篇9

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.05.046

中圖分類號：R2-04 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）05-0103-02

非醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生攻讀中醫(yī)學(xué)專業(yè)的博士研究生（以下簡稱“非醫(yī)攻博”）是教育部及中醫(yī)藥管理局探索培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)高層次復(fù)合型人才的新模式、新途徑。從2002年開始，在北京、上海、南京、廣州的中醫(yī)藥大學(xué)開展“非醫(yī)攻博”的試點(diǎn)工作。本校作為4所試點(diǎn)學(xué)校之一，已招收了10屆共79人，生源背景涉及文、史、理、工等多學(xué)科?，F(xiàn)從本?！胺轻t(yī)攻博”招生、學(xué)生培養(yǎng)及就業(yè)等方面，分析“非醫(yī)攻博”學(xué)生培養(yǎng)中凸顯的問題，并提出相應(yīng)的建議，為今后中醫(yī)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)提供參考。

1 本?！胺轻t(yī)攻博”現(xiàn)狀

1.1 招生情況

本校從2002年起開展“非醫(yī)攻博”的試點(diǎn)工作，招生、考試、復(fù)試與全國碩士研究生同步進(jìn)行。每年計劃招收20名，納入中醫(yī)基礎(chǔ)理論專業(yè)。至今已招收10屆共計79名學(xué)生（2012年停招），其中男生44人，女生35人。生源主要分布于江蘇、山東、山西、河北、四川、河南、黑龍江等省。學(xué)生本科階段所屬學(xué)科涉及文、史、理、工等各個學(xué)科，有19名學(xué)生本科畢業(yè)于國家教育部重點(diǎn)建設(shè)的“211”高校。

1.2 學(xué)生培養(yǎng)

第1～2學(xué)年為課程學(xué)習(xí)階段，把本科5年學(xué)習(xí)內(nèi)容及部分碩士、博士課程壓縮至2年內(nèi)完成，課程學(xué)習(xí)時間短、任務(wù)重；第2學(xué)年下學(xué)期選擇專業(yè)及導(dǎo)師，專業(yè)均為基礎(chǔ)學(xué)科，如中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)臨床基礎(chǔ)、方劑學(xué)、臨床中藥學(xué)等；第3學(xué)年為臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)階段，以中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)為主，兼顧普外、泌尿外科、婦科、針灸、推拿等學(xué)科；第4～5學(xué)年是科研階段，根據(jù)學(xué)生專業(yè)及背景確定專業(yè)研究方向，完成博士論文并通過答辯。學(xué)位

通訊作者：吳承玉，E-mail：.cn

論文的水平高低決定著“非醫(yī)攻博”研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，而“非醫(yī)攻博”的課題研究應(yīng)該體現(xiàn)多學(xué)科研究中醫(yī)的交叉性，迄今本校已畢業(yè)的5屆共計56名非醫(yī)攻博學(xué)生中，有53.6%的人博士課題研究內(nèi)容與本科的知識背景相關(guān)，內(nèi)容涉及中醫(yī)古籍翻譯、中醫(yī)計算機(jī)應(yīng)用、中醫(yī)數(shù)據(jù)挖掘等，而46.4%的人選題與原有知識背景無關(guān)。

1.3 畢業(yè)生就業(yè)

目前，本?！胺轻t(yī)攻博”專業(yè)已經(jīng)有5屆學(xué)生順利畢業(yè)并走向工作崗位（見表1）。就業(yè)單位主要有高校、醫(yī)院、科研院所等4類，從事職業(yè)有教師、醫(yī)生、管理人員、科研人員等，其中以教師及醫(yī)生為從業(yè)主體，分別占畢業(yè)生總數(shù)的39.28%及23.21%。

2 存在的問題

“非醫(yī)攻博”研究生具有知識面較寬、思維活躍，以及自學(xué)、理解和獨(dú)立思考能力較強(qiáng)等優(yōu)勢。本校在近年來的培養(yǎng)實(shí)踐中，逐步完善了“五年一貫、碩博連讀、整體優(yōu)化、分階段培養(yǎng)、優(yōu)勝劣汰”的培養(yǎng)機(jī)制，學(xué)生在掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的同時，能夠利用本科專業(yè)背景開展中醫(yī)藥交叉學(xué)科的研究，初步實(shí)現(xiàn)了該專業(yè)設(shè)置的初衷。但與此同時，培養(yǎng)過程中也暴露出諸多問題。

2.1 學(xué)生專業(yè)定位不夠明確

“非醫(yī)攻博”的初衷是為了吸引一批多門類、跨學(xué)科的交叉人才，利用其專業(yè)背景為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)作貢獻(xiàn)。而絕大多數(shù)學(xué)生有當(dāng)一個中醫(yī)大夫的理想。學(xué)校的培養(yǎng)宗旨是經(jīng)過5年的時間，培養(yǎng)出能夠具有運(yùn)用自然科學(xué)或人文科學(xué)等知識獨(dú)立地、創(chuàng)造性地開展中醫(yī)學(xué)科學(xué)研究能力的中醫(yī)基礎(chǔ)理論高級研究人員[1]。故部分學(xué)生報考“非醫(yī)攻博”的初衷與培養(yǎng)目標(biāo)存在偏差。此外，“非醫(yī)攻博”畢業(yè)生不能在江蘇省報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。這些因素導(dǎo)致了部分學(xué)生情緒低落、消極學(xué)習(xí)等。

2.2 課程設(shè)置有待優(yōu)化

“非醫(yī)攻博”學(xué)生要在2年時間內(nèi)完成中醫(yī)學(xué)本科5年的主要課程，時間緊、任務(wù)重，導(dǎo)致出現(xiàn)以下問題。首先，中醫(yī)內(nèi)容沒有講深講透，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典課程課時不夠，老師沒有足夠時間深入講解。其次，部分課程不能很好地承接，如《方劑學(xué)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《溫病學(xué)》同時開設(shè)，課程間無法自然承接，造成知識脫節(jié)。此外，中醫(yī)專業(yè)課內(nèi)容偏淺、偏少，中醫(yī)各家學(xué)說、婦科學(xué)、兒科學(xué)等課程未開設(shè)，也未提供與學(xué)生本科專業(yè)相關(guān)的選修課。因此，如何高效地利用2年時間完成課程學(xué)習(xí)，如何根據(jù)學(xué)生的專業(yè)背景開設(shè)課程，以及如何因材施教、開展個體化培養(yǎng)等問題仍有待探索。

2.3 學(xué)生理論知識及臨床動手能力個體差異性大

“非醫(yī)攻博”學(xué)生要在2年里完成中醫(yī)本科的主干課程，時間緊、任務(wù)重，很多知識不能很好地理解。第3年進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)，其理論知識、動手能力、臨床操作能力和臨床研究生相比存在明顯差距。大部分帶教老師會根據(jù)“非醫(yī)攻博”學(xué)生的特點(diǎn)循序漸進(jìn)地安排實(shí)習(xí)，從患者處理、病歷書寫、用藥規(guī)范等多方面進(jìn)行指導(dǎo)。當(dāng)然，也有少數(shù)帶教老師不了解“非醫(yī)攻博”學(xué)生的特殊性，采取放任自流的態(tài)度，使學(xué)生的自尊心和自信心受到打擊。臨床實(shí)習(xí)的效果也是因人而異、因科室而異、因帶教老師而異[1]。

3 建議

3.1 吸引優(yōu)質(zhì)生源，優(yōu)化招考機(jī)制

《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》云：“奈何以至精至微之道，傳之以至下至賤之人，其不廢絕，為已幸也。”中醫(yī)教育，特別是“非醫(yī)攻博”，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加大招考制度改革力度，吸引優(yōu)秀生源?！胺轻t(yī)攻博”的招考工作改革重點(diǎn)應(yīng)由優(yōu)質(zhì)生源數(shù)量的擴(kuò)大轉(zhuǎn)向優(yōu)質(zhì)生源質(zhì)量的進(jìn)一步提高，真正招收到對中醫(yī)藥學(xué)感興趣、具備優(yōu)良的科研思維與素養(yǎng)的各學(xué)科優(yōu)質(zhì)人才。此外，應(yīng)不斷完善復(fù)試方法，考查學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識及本科學(xué)習(xí)的專業(yè)素養(yǎng)；評估其利用本科專業(yè)與中醫(yī)學(xué)結(jié)合開展交叉研究的可行性等。

3.2 明確專業(yè)定位，開展多學(xué)科交叉研究

“非醫(yī)攻博”的初衷是吸引多學(xué)科背景的人員，利用原專業(yè)知識，開展中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用基礎(chǔ)的跨學(xué)科研究。因此，“非醫(yī)攻博”的學(xué)生應(yīng)當(dāng)明確專業(yè)定位及自身定位，在學(xué)好中醫(yī)相關(guān)知識的同時，要不斷鞏固原專業(yè)的知識，在課程學(xué)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)過程中要善于發(fā)現(xiàn)多學(xué)科交叉研究切入點(diǎn)；此外，要積極主動地與導(dǎo)師溝通，盡快了解本學(xué)科的研究動向，盡早確立研究方向及內(nèi)容。

3.3 優(yōu)化課程設(shè)置，構(gòu)建科學(xué)規(guī)范的學(xué)位課程體系

優(yōu)化不同專業(yè)背景學(xué)生的培養(yǎng)模式。針對學(xué)生不同的專業(yè)背景、學(xué)習(xí)習(xí)慣、思維方式，設(shè)計學(xué)位課及選修課。學(xué)位課程，特別是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)及經(jīng)典課程應(yīng)循序漸進(jìn)地開設(shè)。此外，“非醫(yī)攻博”應(yīng)開設(shè)選修課，如“中醫(yī)文化導(dǎo)讀”、“醫(yī)學(xué)哲學(xué)”、“醫(yī)學(xué)信息”、“生物醫(yī)學(xué)工程”等。文科學(xué)生藉此可以廣泛吸納國學(xué)文化、醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論，深入挖掘中醫(yī)學(xué)的人文內(nèi)涵及哲學(xué)思想；理工科學(xué)生通過課程的學(xué)習(xí)，可以將現(xiàn)代科學(xué)知識與思維模式引入中醫(yī)學(xué)，找到最佳結(jié)合點(diǎn)，開展中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的相關(guān)研究。

3.4 加強(qiáng)師承學(xué)習(xí)，建立多導(dǎo)師聯(lián)合培養(yǎng)機(jī)制

師承學(xué)習(xí)是中醫(yī)人才培養(yǎng)的重點(diǎn)。師承學(xué)習(xí)可以將臨證貫穿學(xué)習(xí)的始終，學(xué)生可以在侍診過程中將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、四診、方藥及老師的辨證論治相結(jié)合，從中體悟中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐的關(guān)系。故“非醫(yī)攻博”學(xué)生應(yīng)盡早跟師學(xué)習(xí)，跟師時間以第2學(xué)年為宜，此時學(xué)生已掌握了中西醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論，需要到實(shí)踐中去體悟，早拜師可以隨時問道解惑。此外，應(yīng)根據(jù)學(xué)生專業(yè)背景，選定中醫(yī)導(dǎo)師之外的其他學(xué)科導(dǎo)師，建立多導(dǎo)師聯(lián)合培養(yǎng)機(jī)制。這樣可以最大程度地發(fā)揮“非醫(yī)攻博”學(xué)生的優(yōu)勢，為開展多學(xué)科交叉的中醫(yī)藥研究服務(wù)。

4 小結(jié)

“非醫(yī)攻博”作為中醫(yī)藥教育的新事物，是繼“二學(xué)位”和“西學(xué)中”之后培養(yǎng)中醫(yī)藥高級人才的又一創(chuàng)新模式，其目的是利用多學(xué)科支撐、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。目前，中醫(yī)發(fā)展最欠缺的是創(chuàng)新，而創(chuàng)新之最高境界是理論突破。中醫(yī)理論繼承和發(fā)揚(yáng)了古人善于把握整體以及事物相互關(guān)系的特長，對直觀認(rèn)識進(jìn)行歸納、演繹及思辨，把握了人體功能、藥物效用等在結(jié)構(gòu)聯(lián)系上的規(guī)律并形成了獨(dú)特的整體觀念，并且能在該整體觀的指導(dǎo)下對認(rèn)知進(jìn)行合乎目的的解釋。久而久之，沉淀下來便成了中醫(yī)界的思維定勢。這一模式雖然在古代推動了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，但隨著西方科技的傳入，中醫(yī)學(xué)家們難以突破桎梏。從這一點(diǎn)上看，中醫(yī)整體觀念有一個致命的弱點(diǎn)，即被陰陽五行以及其他思維上的傳統(tǒng)心態(tài)嚴(yán)密封住。這個弱點(diǎn)如不克服，中醫(yī)將很難超出直觀及思辨的水平，一切中醫(yī)實(shí)用技術(shù)方面的進(jìn)步最終也只能淪為印證陰陽五行的素材[2]。因此，中醫(yī)創(chuàng)新、中醫(yī)教育創(chuàng)新，任重而道遠(yuǎn)！“非醫(yī)攻博”作為一個新生命，存在諸多問題，需要不斷加以改進(jìn)，使其在形式及內(nèi)容上更加完善，培養(yǎng)出更加適應(yīng)社會發(fā)展需要、符合中醫(yī)藥創(chuàng)新的復(fù)合型人才，為中醫(yī)藥的發(fā)展，特別是理論上的突破和創(chuàng)新貢獻(xiàn)力量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 戴慎.“非醫(yī)攻博”應(yīng)凸現(xiàn)實(shí)施個性化培養(yǎng)[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報：社會科學(xué)版，2007，8（2）：115-116.

篇10

中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中蘊(yùn)含大量哲學(xué)思想，所以歷代中醫(yī)理論的研究，大都是借助古代哲學(xué)的思辨方法進(jìn)行的，并由此取得不少突破。中醫(yī)人才知識結(jié)構(gòu)在這方面的特殊性，是現(xiàn)代高等中醫(yī)院校人才培養(yǎng)工作中不可忽略的重要問題之一?！拔氖歉?，醫(yī)是樓”，歷史上大凡有成就的醫(yī)學(xué)家，大多具有較高的文學(xué)造詣。我們對歷代醫(yī)學(xué)人才成長過程的回顧性研究表明，他們在知識結(jié)構(gòu)上有一個共同的特點(diǎn)，即較好地體現(xiàn)了醫(yī)、文、哲的有機(jī)統(tǒng)一。如金元四大家之一的朱震亨，“自幼好學(xué)，日記千言”。此外，“命門學(xué)說”的倡導(dǎo)者之一的趙獻(xiàn)可，“好學(xué)淹貫，尤善于《易》而精于醫(yī)”。故古有“文人學(xué)醫(yī)，甕中捉鱉”之說。亦有“不為良相，便為良醫(yī)”，古代很多無緣于仕途的文人由此而成為濟(jì)世活人的大醫(yī)家。

清代著名醫(yī)家陳修園指出：不通儒者“保無有讀死句下者”。如其舉例說：“景岳謂熟地補(bǔ)陰，即于‘陰’字疏，其不能補(bǔ)陽處自在言外；人參補(bǔ)陽，即于‘陽’字疏，其不能補(bǔ)陰亦在言外。注之即所以砭之也?！盵2]可見，傳統(tǒng)文化有助于對古典醫(yī)籍的深入理解。事實(shí)上，整個傳統(tǒng)中醫(yī)理論體系都是以中國傳統(tǒng)文化的若干范疇為理論基礎(chǔ)，可以說沒有中國傳統(tǒng)文化，也就沒有中醫(yī)理論。中醫(yī)教育首先是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的灌輸，若缺乏傳統(tǒng)文化素養(yǎng)，不諳哲理，將有礙中醫(yī)學(xué)知識的深入理解，中醫(yī)臨證水平也難以提高。故學(xué)習(xí)中醫(yī)必以傳統(tǒng)文化為基。

其次，在醫(yī)德教育方面中國傳統(tǒng)文化對醫(yī)德教育具有重要意義。中國傳統(tǒng)文化是一種倫理型文化，儒家的“仁愛”、墨家的“兼愛”、道家的“寡欲”及佛家的“慈悲”等各家倫理思想與主張，無不對古代醫(yī)家的素質(zhì)、行為有著深刻的倫理限定。如“醫(yī)乃仁術(shù)”之說就源于儒家“仁義天下”的道德原則。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)關(guān)注人、愛護(hù)人，把仁義道德作為醫(yī)者的準(zhǔn)則和追求。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，“仁”是通過豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)療技術(shù)，即“術(shù)”來具體體現(xiàn)的。唐代藥王孫思邈說“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”，這是佛家“慈悲”思想的體現(xiàn)。

中醫(yī)教育中傳統(tǒng)文化缺失的現(xiàn)狀分析

傳統(tǒng)文化對中醫(yī)教育有著深遠(yuǎn)意義，但在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的當(dāng)今社會，西方文化與思維已經(jīng)成為社會主流文化，而傳統(tǒng)文化卻被束之高閣，這是導(dǎo)致中醫(yī)教育中傳統(tǒng)文化缺失的主要因素。

第一，基礎(chǔ)教育忽視傳統(tǒng)文化素養(yǎng)。在步入中醫(yī)院校接受系統(tǒng)教育之前的學(xué)習(xí)階段，我們稱之為中醫(yī)學(xué)前教育，主要包括中小學(xué)教育。目前，中醫(yī)學(xué)前教育對傳統(tǒng)文化知識的普及有所欠缺，這使剛步入中醫(yī)大學(xué)的學(xué)生無所適從?！皩W(xué)好數(shù)理化，走遍天下都不怕”，這本來無可厚非，但現(xiàn)代中小學(xué)教育中，過于偏重數(shù)、理、化的學(xué)習(xí)，以及注重學(xué)生英語水平的提高，卻普遍忽視其在傳統(tǒng)文化方面的熏陶。其中僅有的語文學(xué)習(xí)，也只是對傳統(tǒng)文化知識的傳播，而非真正意義上的文化滲透。而在家庭教育中，也很少有家長會注重孩子傳統(tǒng)文化素質(zhì)的培養(yǎng)。學(xué)校與家庭的雙重壓力，以及社會大環(huán)境的影響，使得我們很多準(zhǔn)大學(xué)生們不知傳統(tǒng)文化為何物，潛意識中有所排斥，這就是中醫(yī)學(xué)前教育忽視傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí)給中醫(yī)教育帶來的弊端。

第二，中醫(yī)教育中西并重的現(xiàn)實(shí)模式。中醫(yī)學(xué)現(xiàn)行的教育模式是東西方文化和醫(yī)學(xué)知識同時授受的過程，這就是中醫(yī)院校教學(xué)過程中比較獨(dú)特的地方。中醫(yī)學(xué)是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)，屬于東方文化的范疇。中醫(yī)院校的教學(xué)過程以中醫(yī)專業(yè)知識為主，側(cè)重于東方文化，但為了使學(xué)生能更好地勝任現(xiàn)代醫(yī)療保健工作和具備良好的發(fā)展?jié)摿Γ虒W(xué)中還安排了大量的現(xiàn)代科學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科和西醫(yī)學(xué)的有關(guān)課程，學(xué)生入學(xué)時一般已具備了一定的西方文化的基礎(chǔ)知識，所謂先入為主，他們更容易接受西方文化與思維模式。相反，卻對中國傳統(tǒng)文化的思維方法及基本觀念等比較生疏。相對現(xiàn)代科學(xué)及西醫(yī)學(xué)而言，中醫(yī)知識的學(xué)習(xí)令他們感到迷茫，很多學(xué)生稱之為“讀天書”。這正道出了高等中醫(yī)院校的教學(xué)過程中，東西方文化知識并授，學(xué)生在學(xué)習(xí)掌握時會出現(xiàn)一些困難和問題。

第三，中醫(yī)學(xué)子的迷茫與困惑。目前許多中醫(yī)院校響應(yīng)國家教育部高校擴(kuò)招政策，進(jìn)行擴(kuò)建擴(kuò)招，中醫(yī)學(xué)子的隊(duì)伍不斷壯大。進(jìn)入中醫(yī)院校學(xué)習(xí)的學(xué)生可以分為三類：第一類是自愿報考學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)，第二類是父母家長要求報考，第三類是落選后被調(diào)劑過來。其中很多學(xué)生都屬于盲目報考。中醫(yī)本就深奧，名詞術(shù)語古奧，與現(xiàn)代化差距甚遠(yuǎn)。而即便是那些帶著很大熱情報考中醫(yī)院校的學(xué)生，一接觸中醫(yī)學(xué)科，陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)概念相對抽象，也不易領(lǐng)會其中要旨。而西醫(yī)學(xué)科，看得見，摸得著，概念清清楚楚。此時，中西醫(yī)在學(xué)生心目中的反差便開始了。再者，隨著社會發(fā)展的突飛猛進(jìn)，科學(xué)技術(shù)得到了前所未有的重視，而人文思想逐漸被邊緣化。于是，報紙媒體可以用很大的篇幅去采訪報道飛船升天，卻鮮有對于文化傳承的關(guān)心；電視廣告播放的無外乎高科技的產(chǎn)品和技術(shù)，卻鮮有對歷史文化的宣傳[3]。現(xiàn)今重科技輕人文的社會氛圍，導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)生在潛意識中重技藝而輕人文，這使得他們不知不覺步入尷尬境地。因?yàn)閷τ谥嗅t(yī)學(xué)而言，技藝固然重要，但中醫(yī)學(xué)是植根于傳統(tǒng)文化中的實(shí)踐學(xué)科，人文思想是其重要基礎(chǔ)。

傳統(tǒng)文化素養(yǎng)不達(dá)標(biāo)，使得目前中醫(yī)院校的學(xué)生普遍對中醫(yī)學(xué)缺乏應(yīng)有的熱愛與信心。他們在無法深入理解的同時常處于無端的迷茫與困惑之中，所謂“志不堅(jiān)者智不達(dá)”，試問這樣如何能學(xué)好中醫(yī)學(xué)？

加強(qiáng)中醫(yī)傳統(tǒng)文化教育

針對目前中醫(yī)教育中存在的文化缺失現(xiàn)象，我們提出以下幾點(diǎn)可供參考的建議或意見，加強(qiáng)中醫(yī)傳統(tǒng)文化教育，以更好地傳承與發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)。

首先，要注重中醫(yī)學(xué)前教育傳統(tǒng)文化素質(zhì)的培養(yǎng)。在中小學(xué)教育中可適當(dāng)增加傳統(tǒng)文化知識的熏陶，比如在課程中專門增設(shè)傳統(tǒng)文化選修課，引導(dǎo)一部分學(xué)生早早接觸傳統(tǒng)文化及思維模式，也可將傳統(tǒng)文化知識列入升學(xué)考試大綱，作為能力評定項(xiàng)目之一。在語文教科書中適當(dāng)增加傳統(tǒng)文化的元素，尤其注重中醫(yī)學(xué)知識的穿插，如現(xiàn)今中學(xué)語文教科書中諸如“扁鵲見蔡桓公”之類的文章，可以多加選編。此外，還可將傳統(tǒng)文化滲透到興趣班中，如開設(shè)圍棋、太極拳劍、書法、民族樂器、國學(xué)等課程，供學(xué)生選修，以培養(yǎng)他們的中國傳統(tǒng)文化素養(yǎng)。

其次，進(jìn)一步完善中醫(yī)院校目前的教育模式。中醫(yī)教育水平要提高，關(guān)鍵在于中醫(yī)的精髓部分要講深、講透、講廣，使學(xué)生深入理解而觸類旁通。鼓勵學(xué)生熟讀甚至背誦傳統(tǒng)經(jīng)典書籍，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》《藥性賦》等，在打好中醫(yī)學(xué)功底的基礎(chǔ)上，再學(xué)習(xí)西醫(yī)的人體解剖學(xué)和生理病理學(xué)等課程，使學(xué)生對人體和疾病有一個較清晰的認(rèn)識，以便進(jìn)入臨床能更快地適應(yīng)。授課過程中，西醫(yī)應(yīng)重基礎(chǔ)，而中醫(yī)應(yīng)重臨床，這樣使學(xué)生遇到疾病既知道其病理變化，又知道辨證的核心，藥到病除。只有這樣不斷努力，才能培養(yǎng)更多更好的中醫(yī)人才[4]?！肮胖畬W(xué)者必有師”。古代的許多技藝多為以師帶徒的形式傳授，言傳身教，口口相傳，使各種技藝得以流傳，如扁鵲師從長桑君，張仲景師從張伯祖，李東垣師從張?jiān)氐?。師徒教育是古代中醫(yī)人才培養(yǎng)的主要形式之一，師承模式也是中國傳統(tǒng)文化在教育方面的一種表現(xiàn)形式。由于時代變遷的緣故，現(xiàn)代中醫(yī)教育不可能完全回復(fù)到古代師承模式，但可適當(dāng)借鑒效仿，讓剛步入中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生，早早接觸到德高望重的名老中醫(yī)，領(lǐng)略他們的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，學(xué)習(xí)他們的技藝，將有助于堅(jiān)定學(xué)生的信心。