導(dǎo)語：如何才能寫好一篇合同書真實(shí)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

鎮(zhèn)痛泵是將鎮(zhèn)痛藥物(如嗎啡、芬太尼等)裝入藥泵內(nèi)，通過患者自行按壓給藥來達(dá)到迅速鎮(zhèn)痛的一種醫(yī)療裝置。由于鎮(zhèn)痛泵具有使用方便、感覺舒適、止痛效果好等優(yōu)點(diǎn)，因此近年來在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。一般來說，大多數(shù)患者在術(shù)后都可使用鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行“自控鎮(zhèn)痛”。使用鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛的方法是：醫(yī)生通過微電腦控制系統(tǒng)，根據(jù)患者的病情設(shè)定鎮(zhèn)痛泵上的各項技術(shù)參數(shù)，并在泵中放入鎮(zhèn)痛藥。此后，患者可將鎮(zhèn)痛泵帶回病房使用。當(dāng)稍感疼痛時，患者只需按動鎮(zhèn)痛泵的按鈕，鎮(zhèn)痛藥便可通過導(dǎo)管少量、均勻、緩慢地輸入到其體內(nèi)。這樣，患者可自己調(diào)節(jié)鎮(zhèn)痛藥的用量，以最小的用藥量取得最佳的鎮(zhèn)痛效果，從而可顯著地減少發(fā)生不良反應(yīng)的幾率。那么，哪些患者適合在術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵呢?

進(jìn)行各種癌瘤根治術(shù)、頭頸胸腹的聯(lián)合大手術(shù)、骨科大手術(shù)等大范圍、長時間手術(shù)的患者。

進(jìn)行開胸、開腹手術(shù)，且手術(shù)切口較長的患者。此類患者在術(shù)后往往需要留置胸腹腔引流管和胃管，常會因插管處疼痛而不愿翻身、咳嗽，進(jìn)而可增加發(fā)生肺部感染等并發(fā)癥的幾率。此類患者在術(shù)后應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)痛泵，以解除或緩解疼痛的癥狀。

進(jìn)行前列腺電切術(shù)的患者。此類患者若在術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵可起到緩解前列腺痙攣、減少手術(shù)部位出血量的作用。

有高血壓或冠心病病史的手術(shù)患者。此類患者在術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵可起到降低心率、預(yù)防術(shù)后血壓升高等作用。

對疼痛較敏感或強(qiáng)烈要求采取鎮(zhèn)痛措施的手術(shù)患者。

臨床實(shí)踐證實(shí)，上述患者在術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵往往可取得很好的鎮(zhèn)痛效果，其病情痊愈的速度也可明顯加快。但在使用鎮(zhèn)痛泵時，患者也可能會遇到一些意外的情況。下面就介紹一下在使用鎮(zhèn)痛泵期間可出現(xiàn)的意外情況及應(yīng)對措施：

1　鎮(zhèn)痛泵的鎮(zhèn)痛效果不佳?；颊咴谑褂面?zhèn)痛泵時若沒有取得理想的鎮(zhèn)痛效果，應(yīng)采取以下措施：①檢查鎮(zhèn)痛泵的部件組裝是否正確，鎮(zhèn)痛泵的開關(guān)是否已經(jīng)打開，導(dǎo)管是否發(fā)生了扭曲、打折、漏藥、堵塞等情況，泵中的鎮(zhèn)痛藥是否已經(jīng)用完。②是否正確地按下了加藥器，按壓的力度是否足夠大。③是否在咳嗽、翻身、下床活動及感覺疼痛時及時地進(jìn)行了加壓給藥(不要等到疼痛劇烈時再給藥)。④是否對鎮(zhèn)痛泵效果的期望值過高。有些患者認(rèn)為，在使用鎮(zhèn)痛泵后可完全感覺不到疼痛。這是對鎮(zhèn)痛泵的誤解。

2　在使用鎮(zhèn)痛泵時出現(xiàn)了惡心、嘔吐的癥狀?；颊呷羰艿铰樽?、手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后用藥、自身體質(zhì)及病友負(fù)面情緒的影響，就可能出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。如果在鎮(zhèn)痛泵中添加了阿片類藥物，也可使患者發(fā)生嘔吐。在發(fā)生惡心、嘔吐的癥狀時，患者應(yīng)請醫(yī)生確認(rèn)導(dǎo)致此類癥狀的原因，然后對因、對癥地進(jìn)行處理(可使用昂丹司瓊等止吐藥)，但不可盲目地停用鎮(zhèn)痛泵。

3　在使用鎮(zhèn)痛泵時出現(xiàn)了嗜睡的癥狀。有些患者在使用鎮(zhèn)痛泵后會出現(xiàn)輕度的嗜睡癥狀。老年患者、年幼的患者及身體素質(zhì)較差的患者可出現(xiàn)程度重一些的嗜睡癥狀。一般來說，此類患者只要沒有出現(xiàn)昏迷、呼吸紊亂的情況，可不必對其進(jìn)行特殊處理。

篇2

發(fā)包方：________________ 簽約時間：

承包方：________________ 簽約地點(diǎn)：

為了保證________施工質(zhì)量，如期完成施工任務(wù)，達(dá)到雙方互惠互利的目的，依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及其他法律法規(guī)，雙方友好協(xié)商，就本工程施工項目協(xié)商一致，訂立本合同。

一、工程名稱：____________

二、建筑面積（工程形式）____________

三、施工地點(diǎn)：________________

四、工期：1、開工：____年__月__日；

2、竣工：____年__月__日；

3、合同工期總共歷時____天。

五、承包形式：________

六、工程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：________

七、工程價款：共計人民幣 元。

八、付款方式：本合同生效后支付合同款項的__%，計____元；工程竣工且驗(yàn)收合格后，支付工程價款的__%，計____元；質(zhì)保金___元，質(zhì)保期滿后支付。

九、質(zhì)保期：____年。

十、雙方的責(zé)任義務(wù)

1、發(fā)包方的責(zé)任義務(wù)

①為承包方提供良好施工場地、道路、水、電源，滿足開工條件。解決施工中需要發(fā)包方協(xié)調(diào)解決的四鄰關(guān)系及糾紛；

②監(jiān)督管理施工過程中的工程質(zhì)量、材料質(zhì)量、督促工程進(jìn)度；

③給承包方提供施工圖紙、坐標(biāo)點(diǎn)、標(biāo)高點(diǎn)；

④按時給承包方撥付款項和進(jìn)行驗(yàn)收、結(jié)算；

2、承包方的責(zé)任義務(wù)

①按發(fā)包方要求及圖紙要求進(jìn)行施工；

②如期完成施工任務(wù)；

③接受發(fā)包方的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求；

④負(fù)責(zé)發(fā)包方提供料物及設(shè)備的保護(hù)；

⑤教育施工人員愛護(hù)甲方的材物，不得偷竊和損壞；

⑥承擔(dān)施工中的一切安全事故責(zé)任及費(fèi)用；

十一、其他

1、本合同自雙方簽字蓋章后生效，有效期至保修期滿。

2、本合同未盡事宜，可由雙方協(xié)商解決并簽署書面補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同享有同等法律效力。協(xié)商未果，提交山東曹縣人民法院提訟。

3、合同附件為本合同條款的組成部分，本合同連同附件一式貳份，雙方各執(zhí)壹份，具有同等效力。

發(fā)包方：

承包方：

委托人：

委托人：

年 月 日

年 月 日

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篇3

瞄準(zhǔn)中小企業(yè)市場

富士通市場戰(zhàn)略部資深產(chǎn)品經(jīng)理周昊表示，富士通非常看好閃存市場的發(fā)展， 2009年初創(chuàng)廠商開始進(jìn)入閃存市場，到2013年，主流存儲廠商都已完成了全閃存產(chǎn)品的，標(biāo)志著閃存市場越來越成熟。富士通其全閃陣列ETERNUS DX200F，希望在此時機(jī)迅速進(jìn)入閃存市場。

DX200F秉承ETERNUS DX200 S3的特性，并以此為基礎(chǔ)實(shí)現(xiàn)全閃存磁盤存儲陣列。DX200F采用標(biāo)準(zhǔn)固態(tài)盤，最多可擴(kuò)展到24個盤位。支持16 Gbit/s FC和10Gbit/s iSCSI，接口數(shù)最多為8個。ETERNUS DX200 S3也可以滿配SSD，作為全閃存使用，但根據(jù)其操作系統(tǒng)的基本設(shè)計和軟件配置，混合陣列是其最基本定位。

周昊表示，根據(jù)產(chǎn)品特性，DX200F主要定位于中小企業(yè)市場，希望能夠滿足中小企業(yè)業(yè)務(wù)對高性能、低容量存儲的需求，主要應(yīng)用場景為數(shù)據(jù)庫和VDI。

ETERNUS DX200F全閃存首先具備的特性是高性能，據(jù)測試結(jié)果，DX200F在20萬IOPS下，響應(yīng)時間約為0.6ms。根據(jù)用戶的實(shí)際需要，富士通對產(chǎn)品架構(gòu)進(jìn)行了優(yōu)化，希望在8KB以上數(shù)據(jù)塊大小的數(shù)據(jù)庫存取或者虛擬環(huán)境下發(fā)揮高性能。

在可靠性方面，DX200F秉承了DX200 S3的特性，采用了冗余設(shè)計并增加了循環(huán)校驗(yàn)功能以保證數(shù)據(jù)傳輸?shù)倪B續(xù)性。

對富士通存儲的老用戶而言，使用DX200F無需重新進(jìn)行學(xué)習(xí)，可操作性非常強(qiáng)，家族化的產(chǎn)品之間可以相互做災(zāi)備，這都能有效降低成本。

目前，DX200F針對微軟的SQL server進(jìn)行了專門優(yōu)化，以保證在支持SQL server時實(shí)現(xiàn)低成本、高性能和高可靠。

在中國，富士通在運(yùn)營商、制造和零售等行業(yè)有廣泛的客戶，DX200F產(chǎn)品可能在這些行業(yè)優(yōu)先被采用。

重視數(shù)據(jù)挖掘和分析

在DX200F的同時，富士通還了一款大數(shù)據(jù)一體機(jī)產(chǎn)品MHA。該產(chǎn)品是一款用于數(shù)據(jù)挖掘和數(shù)據(jù)分析的平臺。

MHA一體機(jī)將計算、網(wǎng)絡(luò)和存儲放在同一架構(gòu)中，實(shí)現(xiàn)了軟硬一體、無需安裝，開箱即用。它專門針對大數(shù)據(jù)進(jìn)行了優(yōu)化，具備了高密度、高可靠和高容量等特點(diǎn)。

MHA大數(shù)據(jù)軟件平臺核心組件包含了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)層、統(tǒng)計挖掘?qū)雍头治鰬?yīng)用層（詳見圖）。

據(jù)周昊介紹，當(dāng)前MHA主要應(yīng)用于分布式數(shù)據(jù)分析挖掘、實(shí)時內(nèi)存數(shù)據(jù)倉庫、內(nèi)存數(shù)據(jù)分析加速以及數(shù)據(jù)分析可視化四大領(lǐng)域，幫助用戶解決高速交互式分析需求，進(jìn)行高并發(fā)低延時數(shù)據(jù)生成和查詢等需求。

篇4

關(guān)鍵詞：變電站；數(shù)字物理混合；仿真培訓(xùn)系統(tǒng)；電網(wǎng)運(yùn)行

中圖分類號：TM933文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1009-2374（2009）07-0015-04

變電站作為電力系統(tǒng)的一個重要部分，其運(yùn)行狀況好壞直接影響到整個電網(wǎng)運(yùn)行的安全，變電站事故中有相當(dāng)一部分是由人為操作不當(dāng)造成的。這其中既有由于電網(wǎng)調(diào)度員誤發(fā)調(diào)度令、對異常處理措施不當(dāng)造成的事故，也有由于變電運(yùn)行人員走錯間隔導(dǎo)致的誤操作事故、安全措施不到位誤入帶電間隔的人身傷亡事故、帶電誤合接地刀閘、帶接地刀閘誤合開關(guān)、帶負(fù)荷拉合刀閘、設(shè)備缺陷和異常未能及時發(fā)現(xiàn)造成的事故。對事故判斷不準(zhǔn)和向調(diào)度匯報不清楚而延誤故障處理時間、事故發(fā)生后處理不當(dāng)使事故范圍擴(kuò)大化、對二次設(shè)備誤操作而引發(fā)的事故等情況較多，造成了人身傷亡、設(shè)備損壞，甚至發(fā)生電網(wǎng)解列、電網(wǎng)崩潰等大面積停電事故。

因此，為保證電網(wǎng)安全、可靠、經(jīng)濟(jì)地運(yùn)行，就必須提高電網(wǎng)調(diào)度員、變電站運(yùn)行人員的技術(shù)素質(zhì)和技能水平，加強(qiáng)變電站運(yùn)行人員和電網(wǎng)調(diào)度員的培訓(xùn)。近年來，隨著電力行業(yè)培訓(xùn)仿真技術(shù)的發(fā)展，各類培訓(xùn)仿真系統(tǒng)在電力行業(yè)應(yīng)用越來越廣，在提高生產(chǎn)運(yùn)行人員的生產(chǎn)技能方面發(fā)揮了重要的作用。

一、變電站培訓(xùn)系統(tǒng)仿真的發(fā)展現(xiàn)狀

近十幾年來，我國變電站培訓(xùn)仿真系統(tǒng)獲得了很大的發(fā)展。仿真范圍逐步擴(kuò)大、仿真的逼真度逐步提高。現(xiàn)存的變電站培訓(xùn)仿真系統(tǒng)，根據(jù)變電站一次部分控制操作以及保護(hù)屏柜實(shí)現(xiàn)方式，主要可分為三類：有硬件屏盤模式、軟仿真模式、混合仿真模式。

（一）帶盤臺模式

帶盤臺模式是指用外觀與實(shí)際變電站1：1的開關(guān)控制屏和保護(hù)屏硬件組成變電站仿真培訓(xùn)系統(tǒng)的主控室和保護(hù)室，主要由后臺計算機(jī)支持這些硬件的操作和顯示。該系統(tǒng)的硬件配置主要有模擬控制盤、模擬繼電器保護(hù)盤、變電站配電裝置、變電站主接線操作模擬盤、計算機(jī)控制仿真系統(tǒng)。其中計算機(jī)控制仿真系統(tǒng)是變電站培訓(xùn)仿真系統(tǒng)的核心，它擔(dān)負(fù)模擬變電站的仿真，復(fù)現(xiàn)變電站主控室現(xiàn)象的任務(wù)。接收模擬盤的信息，控制模擬盤的動作和信號。這種帶有硬件盤臺的變電站仿真培訓(xùn)系統(tǒng)是最早應(yīng)用的培訓(xùn)系統(tǒng)模式。帶硬件盤臺的仿真培訓(xùn)系統(tǒng)需要配備大量的硬件裝置、設(shè)備，擴(kuò)展性差，升級改造困難，同時硬件盤臺并沒有包括變電站中保護(hù)、測控柜等實(shí)際裝置，與現(xiàn)場相比逼真度存在差距，培訓(xùn)效果不夠理想。

（二）純軟件仿真培訓(xùn)模式

純軟件仿真培訓(xùn)模式是指變電站內(nèi)的開關(guān)控制屏、保護(hù)屏、模擬屏、室外和室內(nèi)的主設(shè)備及主接線等所有設(shè)備全都用軟件仿真，除計算機(jī)外沒有任何硬件，該系統(tǒng)采用多媒體仿真模式，仿真變電站的有關(guān)電氣設(shè)備，包括一次設(shè)備、控制系統(tǒng)、中央信號系統(tǒng)以及繼電保護(hù)和自動裝置的面板均可在計算機(jī)屏幕上動態(tài)顯示。軟件模式的仿真培訓(xùn)系統(tǒng)很快便以其便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)受到電力部門的青睞，目前應(yīng)用較廣。在這種模式中傳統(tǒng)控制室中的保護(hù)屏、控制屏、中央信號屏等物理設(shè)備均被計算機(jī)監(jiān)控平臺所代替，所有監(jiān)控功能都通過人機(jī)交互界面實(shí)現(xiàn)與培訓(xùn)人員的互動。省去了大量硬件設(shè)備，大大提高了可靠性，并且有利于系統(tǒng)更新升級。但是軟仿真模式的培訓(xùn)仿真系統(tǒng)由于所有的操作和顯示都是在微機(jī)屏幕上進(jìn)行，與實(shí)際現(xiàn)場環(huán)境差距大，真實(shí)感較差，培訓(xùn)效果也不太理想。

（三）混合仿真培訓(xùn)模式

混合仿真培訓(xùn)模式將數(shù)字化的電網(wǎng)仿真與變電站中全部真實(shí)的二次設(shè)備（包括監(jiān)控系統(tǒng)、保護(hù)柜、測控柜、音響、燈光等）有機(jī)結(jié)合成為的混合仿真培訓(xùn)系統(tǒng)。目前，該類系統(tǒng)主要采用將數(shù)字化電網(wǎng)仿真與部分真實(shí)設(shè)備相結(jié)合的仿真模式，將數(shù)字化電網(wǎng)仿真結(jié)果通過數(shù)字模擬量轉(zhuǎn)換卡轉(zhuǎn)換為-3.53~3.53V的弱電交流量，再輸出到經(jīng)過改造的保護(hù)裝置的內(nèi)部采樣插件上，并通過開關(guān)量輸入卡采集模擬斷路器的位置，從而實(shí)現(xiàn)斷路器的動作的仿真，這種仿真方式只采用部分真實(shí)設(shè)備，并且需要對實(shí)際的保護(hù)柜進(jìn)行改造才能以適應(yīng)該仿真系統(tǒng)，并且可擴(kuò)展性較差，新增加的保護(hù)設(shè)備無法直接接入（必須經(jīng)過改造）培訓(xùn)仿真系統(tǒng)，該類系統(tǒng)的仿真效果與現(xiàn)場的一致性仍存在差距。

二、變電站數(shù)字物理混合仿真培訓(xùn)系統(tǒng)概述

變電站數(shù)字物理混合仿真培訓(xùn)系統(tǒng)是將數(shù)字化的電網(wǎng)一次設(shè)備仿真與實(shí)際變電站二次設(shè)備相結(jié)合的數(shù)字物理混合仿真技術(shù)。即監(jiān)控系統(tǒng)、保護(hù)及測控裝置、五防系統(tǒng)、燈光、音響等采用現(xiàn)場真實(shí)物理設(shè)備，而該變電站一次設(shè)備、鄰近電網(wǎng)及其一次設(shè)備、二次設(shè)備等采用數(shù)字仿真。其中數(shù)字仿真部分采用變電站實(shí)時仿真與全動態(tài)電網(wǎng)混合仿真技術(shù)，即詳細(xì)仿真的變電站采用實(shí)時仿真技術(shù)，變電站所在電網(wǎng)采用暫態(tài)、中期、長過程一體化仿真計算技術(shù)，實(shí)現(xiàn)電網(wǎng)的全動態(tài)仿真，從而既能詳細(xì)而真實(shí)再現(xiàn)變電站一次設(shè)備的行為，也能逼真地再現(xiàn)大電網(wǎng)的各類動態(tài)過程對變電站的影響。數(shù)字仿真電網(wǎng)再通過高速的通信系統(tǒng)，高速的開關(guān)量采集、輸出系統(tǒng)，高速、高精度的數(shù)字模擬量轉(zhuǎn)換系統(tǒng)和仿真功率放大器與真實(shí)的變電站二次設(shè)備有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了變電站軟仿真子系統(tǒng)、數(shù)字電網(wǎng)仿真的一次、真實(shí)的二次設(shè)備仿真放置于同一個仿真系統(tǒng)中，有機(jī)連接、靈活配置，營造了十分逼真的變電站運(yùn)行環(huán)境。從而實(shí)現(xiàn)對現(xiàn)場各類運(yùn)行人員的培訓(xùn)需求：如變電站運(yùn)行人員、繼電保護(hù)人員、檢修人員及相關(guān)的管理人員等，同時能完成人員培訓(xùn)、技能鑒定、崗位考核等各項工作。

三、變電站數(shù)字物理混合仿真培訓(xùn)系統(tǒng)架構(gòu)

圖1給出了變電站數(shù)字物理混合仿真系統(tǒng)的總體架構(gòu)。其中電網(wǎng)及變電站的數(shù)字仿真部分通過接口系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)變電站電磁暫態(tài)仿真與電網(wǎng)全動態(tài)仿真的有機(jī)結(jié)合，其他變電站軟仿真也是基于同一個的電網(wǎng)仿真，從而可以實(shí)現(xiàn)變電站軟仿真、混合仿真的一體化。數(shù)字電網(wǎng)仿真結(jié)果的瞬時值通過高速通信系統(tǒng)傳送到高速、高精度同步數(shù)字模擬轉(zhuǎn)換器形成0～10V的模擬交流量，該模擬量通過電流或電壓功率放大器得到放大的電流或電壓電氣量驅(qū)動變電站的實(shí)際二次設(shè)備。數(shù)字仿真系統(tǒng)通過高速開關(guān)量采集系統(tǒng)實(shí)時檢測到變電站開關(guān)和刀閘的狀態(tài)，從而將數(shù)字仿真和實(shí)際二次設(shè)備有機(jī)結(jié)合起來，實(shí)現(xiàn)了數(shù)字仿真與變電站實(shí)際二次設(shè)備的無縫閉環(huán)連接。仿真培訓(xùn)系統(tǒng)通過開關(guān)量輸出系統(tǒng)驅(qū)動非電氣量保護(hù)動作模擬硬接點(diǎn)、變壓器有載調(diào)壓模擬硬接點(diǎn)、風(fēng)冷控制模擬硬接點(diǎn)等，實(shí)現(xiàn)變壓器的非電氣量保護(hù)動作的模擬。

四、變電站數(shù)字物理混合仿真培訓(xùn)系統(tǒng)功能

變電站數(shù)字物理混合仿真培訓(xùn)系統(tǒng)是將電網(wǎng)仿真、變電站實(shí)時仿真、變電站綜合自動化系統(tǒng)仿真和教員與學(xué)員系統(tǒng)有機(jī)結(jié)合為一體化的系統(tǒng)，不但實(shí)現(xiàn)了地區(qū)電網(wǎng)生產(chǎn)運(yùn)行過程的全仿真，也可以正確反映變電站、變電站綜合自動化系統(tǒng)和電網(wǎng)的相互作用、相互影響，可以對運(yùn)行人員進(jìn)行全方位的仿真培訓(xùn)。系統(tǒng)的主要應(yīng)用功能如下：

（一）培訓(xùn)運(yùn)行人員和相關(guān)管理人員

培訓(xùn)基本的運(yùn)行技能。對新員工進(jìn)行上崗培訓(xùn)，對老員工的基本運(yùn)行能力進(jìn)行培訓(xùn)及考核，使其熟悉變電站一二次設(shè)備、變電站綜合自動化系統(tǒng)、集控站監(jiān)控系統(tǒng)、電網(wǎng)結(jié)構(gòu)、運(yùn)行方式、電網(wǎng)潮流，掌握基本運(yùn)行操作及運(yùn)行規(guī)程，熟練使用實(shí)時監(jiān)控系統(tǒng)（變電站綜合自動化系統(tǒng)和電網(wǎng)調(diào)度自動化系統(tǒng)）及其他應(yīng)用軟件。

事故分析及處理?？蛇M(jìn)行開關(guān)、刀閘、變壓器、母線、線路、發(fā)電機(jī)組、電容器等各種設(shè)備及其相關(guān)的故障處理培訓(xùn)，訓(xùn)練變電站運(yùn)行人員發(fā)現(xiàn)事故、異常，依據(jù)仿真的電網(wǎng)環(huán)境判斷故障和處理故障，并在訓(xùn)練結(jié)束后對事故進(jìn)行分析，重放事故發(fā)生和處理的全過程。通過仿真訓(xùn)練可以使運(yùn)行人員了解各種事故發(fā)生的現(xiàn)象、原因及變化過程，總結(jié)積累處理經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)他們事故處理時的自信心。

變電站一次設(shè)備正常和特殊巡視訓(xùn)練。通過變電站一次設(shè)備三維交互式漫游巡視系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)變電站一次設(shè)備的三維重現(xiàn)和虛擬操作，受訓(xùn)人員感到富有直觀性、形象性，有助于其熟悉了解現(xiàn)場情況，更好地將理論知識與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合。

對于管理人員進(jìn)行電網(wǎng)及變電站運(yùn)行的概念性培訓(xùn)。管理人員通過仿真培訓(xùn)可以了解電網(wǎng)及變電站的現(xiàn)狀、運(yùn)行方式、操作規(guī)程及電網(wǎng)和變電站運(yùn)行的特性。

（二）聯(lián)合反事故演習(xí)

本系統(tǒng)可用于研究電網(wǎng)、變電站特點(diǎn)，對薄弱環(huán)節(jié)做好事故預(yù)想工作，完善各種事故應(yīng)對方案，從而提高事故情況下的應(yīng)對能力，克服以往反事故演習(xí)紙上談兵的局限性。仿真電網(wǎng)設(shè)置的常見事故及復(fù)雜事故發(fā)生后，將引起繼電保護(hù)的連鎖動作和電網(wǎng)潮流的變化，并顯示越限設(shè)備的報警提示，對此研究后可以總結(jié)事故處理經(jīng)驗(yàn)，制訂出合理的事故處理預(yù)案。做到事前有分析，事后有反饋，切實(shí)提高電網(wǎng)安全運(yùn)行能力。

五、硬件系統(tǒng)

變電站數(shù)字物理混合仿真培訓(xùn)系統(tǒng)的硬件系統(tǒng)由以下幾部分組成：教員臺，學(xué)員臺，仿真主機(jī)，變電站實(shí)際二次設(shè)備，電流、電壓功率放大器，高速、高精度同步輸出數(shù)字模擬轉(zhuǎn)換器，高速通信及開關(guān)量輸入輸出系統(tǒng)，混合仿真集成支撐平臺。

（一）教員臺

可以用仿真主機(jī)，運(yùn)行教員子系統(tǒng)為教員管理和控制培訓(xùn)過程提供支撐平臺。

（二）學(xué)員臺

使用與現(xiàn)場完全一致的監(jiān)控系統(tǒng)工程畫面，保留所有現(xiàn)場監(jiān)控系統(tǒng)功能，并與仿真模型建立通信連接。使學(xué)員在監(jiān)控系統(tǒng)仿真界面上獲得在現(xiàn)場監(jiān)控系統(tǒng)上相同的操作。

（三）仿真主機(jī)

運(yùn)行全動態(tài)電網(wǎng)仿真子系統(tǒng)，是仿真系統(tǒng)的核心和中樞。仿真系統(tǒng)模型包括：鄰近電網(wǎng)的全動態(tài)電網(wǎng)計算模型、包括一次、二次設(shè)備模型、故障模型和異常模型。

（四）變電站實(shí)際二次設(shè)備

保護(hù)、測控、音響、燈光等裝置采用與現(xiàn)場完全相同的硬件設(shè)備，可以為受訓(xùn)者提供真實(shí)的操作、監(jiān)視手段，使得仿真機(jī)不僅可以培訓(xùn)變電站運(yùn)行人員的常規(guī)操作和監(jiān)視，同時還能使他們熟悉和了解變電站重要二次保護(hù)裝置和屏面設(shè)備。

（五）電壓、電流功率放大器

功率放大器接收DA輸出的弱電模擬信號，進(jìn)行功率放大使電流信號放大至0～20A、使電壓信號放大至0～100V，以驅(qū)動實(shí)際二次設(shè)備。放大器在與仿真信號連接是采用高阻差分方式，無公共連接點(diǎn)，這樣可保證仿真系統(tǒng)的安全工作，又可長線連接抗干擾，提高系統(tǒng)的小信號精度。仿真培訓(xùn)專用的功率放大器多路的電流或電壓輸出，從而能保證更好的同步輸出精度，同時降低電流功率放大器的最大輸出電流。

（六）高速、高精度同步輸出數(shù)字模擬轉(zhuǎn)換器

將變電站實(shí)時仿真計算出的電壓和電流的數(shù)字量轉(zhuǎn)化為模擬量，是決定仿真精度的重要環(huán)節(jié)，其關(guān)鍵技術(shù)是實(shí)現(xiàn)各路數(shù)字模擬轉(zhuǎn)化（DA）的同步輸出，同時為了保證輸出波形的質(zhì)量，每工頻周波的輸出點(diǎn)數(shù)大于60點(diǎn)，DA向功率放大器輸入模擬弱電信號。為了保證混合仿真系統(tǒng)的可擴(kuò)展性，更好地適應(yīng)變電站規(guī)模的變化，采用分布式同步實(shí)時仿真技術(shù)，即根據(jù)變電站電氣量需要嚴(yán)格同步的程度對各電氣量進(jìn)行分組，每組電氣量在同一塊DA轉(zhuǎn)換器進(jìn)行輸出保持嚴(yán)格的同步，多組DA轉(zhuǎn)換器通過高速PCI總線分布式工作，因此降低了以前依賴專用的DA轉(zhuǎn)換器的程度，這樣既可以保證仿真培訓(xùn)的效果，又可以保證系統(tǒng)的高可擴(kuò)展性和系統(tǒng)造價。

（七）高速通信及開關(guān)量輸入輸出系統(tǒng)

通過開關(guān)量輸入系統(tǒng)采集開關(guān)、刀閘動作情況、有載調(diào)壓接點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)開關(guān)、刀閘狀態(tài)及變壓器抽頭位置的高速采集，將實(shí)際設(shè)備的狀態(tài)實(shí)時發(fā)送給變電站實(shí)時仿真計算。通過開關(guān)量輸出和繼電器模擬非電量保護(hù)動作、變壓器風(fēng)冷控制硬接點(diǎn)等。

（八）混合仿真集成支撐平臺

混合仿真集成支撐平臺采用PCI總線技術(shù)將高速、高精度同步輸出數(shù)字模擬轉(zhuǎn)換器、高速通信系統(tǒng)和開關(guān)量輸入輸出系統(tǒng)緊密集成。變電站實(shí)時仿真子系統(tǒng)和實(shí)時操作系統(tǒng)均運(yùn)行在混合仿真集成支撐平臺，實(shí)時操作系統(tǒng)通過硬件系統(tǒng)驅(qū)動軟件驅(qū)動數(shù)字模擬轉(zhuǎn)換器、高速通信系統(tǒng)和開關(guān)量輸入輸出系統(tǒng)（即用于對DA轉(zhuǎn)換器、開關(guān)量輸出和開關(guān)量輸入板卡的控制）是實(shí)現(xiàn)數(shù)字一次設(shè)備與二次物理設(shè)備有機(jī)聯(lián)系的接口系統(tǒng)，將變電站實(shí)時仿真計算結(jié)果實(shí)時刷新DA卡、將接口系統(tǒng)的自身狀態(tài)定時刷新DA轉(zhuǎn)換器的某個通道、通過開關(guān)量輸入系統(tǒng)采集開關(guān)、刀閘

的狀態(tài)、通過開關(guān)量輸出系統(tǒng)向?qū)嶋H設(shè)備發(fā)送指令。

六、軟件系統(tǒng)

混合仿真培訓(xùn)系統(tǒng)的軟件系統(tǒng)主要由以下幾部分組成：交互式、分布式仿真軟件支撐平臺，全動態(tài)電網(wǎng)仿真子系統(tǒng)，教員與學(xué)員子系統(tǒng)，變電站實(shí)時仿真子系統(tǒng)，實(shí)時操作系統(tǒng)，硬件系統(tǒng)驅(qū)動子系統(tǒng)。

全動態(tài)電網(wǎng)仿真子系統(tǒng)、變電站軟仿真子系統(tǒng)、變電站實(shí)時仿真子系統(tǒng)、教員與學(xué)員系統(tǒng)軟件通過交互式、分布式仿真軟件支撐平臺的運(yùn)行管理系統(tǒng)有機(jī)結(jié)合在一起組成整個數(shù)字仿真培訓(xùn)系統(tǒng)，變電站實(shí)時仿真子系統(tǒng)通過實(shí)時操作系統(tǒng)的內(nèi)核級調(diào)用與硬件系統(tǒng)驅(qū)動軟件集成，與物理設(shè)備完成無縫連接。

交互式、分布式仿真軟件支撐平臺是混合仿真培訓(xùn)系統(tǒng)基礎(chǔ)，包括數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)、仿真運(yùn)行管理系統(tǒng)、人機(jī)界面系統(tǒng)、變電站一二次設(shè)備人機(jī)界面系統(tǒng)和仿真建模系統(tǒng)。數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)采用商用數(shù)據(jù)庫與實(shí)時數(shù)據(jù)庫相結(jié)合的方式，實(shí)時數(shù)據(jù)庫是常駐內(nèi)存數(shù)據(jù)庫，用來支持?jǐn)?shù)據(jù)的快速訪問、處理。實(shí)時數(shù)據(jù)庫與商用數(shù)據(jù)庫有機(jī)結(jié)合的方式保證了數(shù)據(jù)庫的實(shí)時性和高效性，商用數(shù)據(jù)庫作為實(shí)時數(shù)據(jù)庫的持久存儲，較好地解決了分布式系統(tǒng)中數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的開放性、實(shí)時性和一致性問題，從而充分發(fā)揮了實(shí)時數(shù)據(jù)庫和商用數(shù)據(jù)庫各自的優(yōu)勢。仿真運(yùn)行管理系統(tǒng)，作為分布式仿真的運(yùn)行支撐系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了各個仿真應(yīng)用之間的交互操作，是聯(lián)系各仿真子系統(tǒng)（軟仿真、電網(wǎng)仿真、混合仿真）各部分的紐帶，是分布式仿真系統(tǒng)的核心，為各個仿真應(yīng)用軟件提供了位置透明、高效的虛擬運(yùn)行環(huán)境，向子系統(tǒng)提供交互對象管理服務(wù)、時間管理服務(wù)、數(shù)據(jù)分發(fā)管理服務(wù)和應(yīng)用程序接口。人機(jī)界面系統(tǒng)是全圖形人機(jī)接口，為教員和學(xué)員提供交互式操作媒介。變電站一二次設(shè)備人機(jī)界面系統(tǒng)采用了虛擬儀器技術(shù)、組件技術(shù)、3D建模技術(shù)和虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，可以構(gòu)建各種電壓等級的虛擬變電站，包括變電站主控制室、控制屏、保護(hù)屏、中央信號屏、交直流屏等二次設(shè)備和現(xiàn)場一次設(shè)備，分為變電站一二次設(shè)備人機(jī)界面編輯系統(tǒng)、在線系統(tǒng)及變電站一次設(shè)備三維交互式虛擬場景系統(tǒng)。仿真建模系統(tǒng)通過圖形、模型和數(shù)據(jù)庫一體化建模技術(shù)，在畫面編輯時能夠提供特定電氣元件的計算模型，在生成畫面同時，能夠自動地生成或人為輸入電氣元件計算模型的參數(shù)，并插入到數(shù)據(jù)庫相關(guān)表格中，為電網(wǎng)仿真、變電站實(shí)時仿真等子系統(tǒng)提供拓?fù)鋽?shù)據(jù)和運(yùn)行數(shù)據(jù)。

全動態(tài)電網(wǎng)仿真子系統(tǒng)采用暫態(tài)、中期、長過程一體化計算再現(xiàn)真實(shí)的電力系統(tǒng)的動態(tài)響應(yīng)過程，采用了固定結(jié)構(gòu)的稀疏矩陣、微分方程隱式梯形差分方程與網(wǎng)絡(luò)代數(shù)方程的聯(lián)立求解、強(qiáng)魯棒性牛頓―拉夫遜法非線性方程求解、自動變步長等技術(shù)保證電網(wǎng)仿真計算的快速性和穩(wěn)定性。

教員與學(xué)員子系統(tǒng)為教員管理和控制培訓(xùn)過程提供支撐平臺，功能由四部分組成，即：系統(tǒng)管理功能、培訓(xùn)前運(yùn)行方式和教案準(zhǔn)備、培訓(xùn)中的操作和進(jìn)度控制、培訓(xùn)后分析和評估。系統(tǒng)管理功能包括時間管理、用戶管理、運(yùn)行方式管理等；培訓(xùn)前運(yùn)行方式和教案準(zhǔn)備包括選擇運(yùn)行方式數(shù)據(jù)、整定初始方式、預(yù)設(shè)故障和事件；培訓(xùn)中的操作和進(jìn)度控制是指教員對培訓(xùn)進(jìn)程的控制、對電力系統(tǒng)模型的操作、設(shè)置故障和事件、管理和監(jiān)視學(xué)員的操作；培訓(xùn)后分析和評估包括使用事件記錄、曲線、報表等工具分析學(xué)員操作的效果，利用事故追憶再現(xiàn)學(xué)員的處理過程和系統(tǒng)的變化過程，利用評價工具對學(xué)員的操作進(jìn)行評價。

變電站實(shí)時仿真子系統(tǒng)在變電站中一次設(shè)備的三相暫態(tài)模型及外網(wǎng)動態(tài)等值模型基礎(chǔ)上，采用電磁暫態(tài)計算理論實(shí)現(xiàn)變電站的詳細(xì)仿真計算。通過接口算法實(shí)現(xiàn)變電站實(shí)時仿真與全動態(tài)仿真的在線交互，保證變電站的動態(tài)響應(yīng)的準(zhǔn)確性。變電站實(shí)時仿真子系統(tǒng)運(yùn)行在實(shí)時操作系統(tǒng)基礎(chǔ)上，實(shí)時操作系統(tǒng)可配置成單任務(wù)模型，保證實(shí)時仿真子系統(tǒng)的最高優(yōu)先級的運(yùn)行級別，實(shí)時操作系統(tǒng)運(yùn)行于混合仿真集成支撐平臺，并通過硬件系統(tǒng)驅(qū)動軟件驅(qū)動硬件系統(tǒng)。

七、結(jié)論

本文研究開發(fā)的變電站數(shù)字物理混合仿真培訓(xùn)系統(tǒng)是在軟仿真模式的變電站仿真技術(shù)基礎(chǔ)上，結(jié)合電力系統(tǒng)的實(shí)時仿真技術(shù)，將數(shù)字化的電網(wǎng)仿真與變電站中全部真實(shí)的二次設(shè)備有機(jī)結(jié)合成為的物理與數(shù)字混合仿真培訓(xùn)系統(tǒng)，使受訓(xùn)的變電站運(yùn)行人員、繼電保護(hù)人員、檢修人員及相關(guān)的管理人員在完全真實(shí)的變電站環(huán)境內(nèi)接受訓(xùn)練，同時能夠完成人員培訓(xùn)、技能鑒定、崗位考核等各項工作，能有效地提高現(xiàn)場運(yùn)行人員素質(zhì)水平。該系統(tǒng)已在石家莊電力培訓(xùn)學(xué)校220kV教學(xué)變電站培訓(xùn)仿真系統(tǒng)中，取得了很好的培訓(xùn)效果。

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篇5

關(guān)鍵詞：液壓系統(tǒng)；泄漏；故障診斷

由于液壓技術(shù)廣泛應(yīng)用了高技術(shù)成果，如自動控制技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)、微電子技術(shù)、磨擦磨損技術(shù)、可靠性技術(shù)及新工藝和新材料，使傳統(tǒng)技術(shù)有了新的發(fā)展，也使液壓系統(tǒng)和元件的質(zhì)量、水平有一定的提高。盡管如此，走向二十一世紀(jì)的液壓技術(shù)不可能有驚人的技術(shù)突破，應(yīng)當(dāng)主要靠現(xiàn)有技術(shù)的改進(jìn)和擴(kuò)展，不斷擴(kuò)大其應(yīng)用領(lǐng)域以滿足未來的要求。

1、我國液壓系統(tǒng)的研究現(xiàn)狀

我國的液壓工業(yè)開始于20世紀(jì)50年代，目前正處于迅速發(fā)展，提高的階段。其產(chǎn)品最初只用于機(jī)床和鍛壓設(shè)備，后來才用到拖拉機(jī)和工程機(jī)械上。自從1964年從國外引進(jìn)一些液壓元件生產(chǎn)技術(shù)，同時進(jìn)行自行設(shè)計液壓產(chǎn)品以來，我國的液壓件生產(chǎn)已從低壓到高壓形成系列，并在各種機(jī)械設(shè)備上得到了廣泛的使用。90年代起更加速了對國外先進(jìn)液壓產(chǎn)品和技術(shù)的有計劃引進(jìn)，消化，吸收和國產(chǎn)化工作，以確保我國的液壓技術(shù)能在產(chǎn)品質(zhì)量，經(jīng)濟(jì)效益，研究開發(fā)等各個方面全方位地趕上世界水平。隨著工業(yè)迅猛發(fā)展逐日發(fā)展壯大，相繼建立了科研機(jī)構(gòu)和專業(yè)生產(chǎn)廠家，從事液壓技術(shù)研究和液壓產(chǎn)品生產(chǎn)。他們不但能生產(chǎn)液壓泵，液壓閥等液壓元件，還設(shè)計制造了許多新型液壓的元件，如電液比例閥，電液伺服閥等。到目前為止，液壓元件的生產(chǎn)，已成為了我國液壓元件產(chǎn)品的生產(chǎn)系列。液壓技術(shù)的發(fā)展正向著高效率，高精度，高性能方向邁進(jìn)。液壓元件向著體積小，重量輕，微型化和集成化方向發(fā)展，液壓技術(shù)，交流液壓等新興的液壓技術(shù)正在開拓。

2、液壓技術(shù)的發(fā)展趨勢分析

2.1虛擬智能化

虛擬化是指監(jiān)測與診斷儀器的虛擬化。傳統(tǒng)儀器是由工廠制造的，其功能和技術(shù)指標(biāo)都是由廠家定義好的，用戶只能操作使用，儀器的功能和技術(shù)指標(biāo)一般是不可更改的。隨著計算機(jī)技術(shù)、微電子技術(shù)和軟件技術(shù)的迅速發(fā)展和不斷更新，在國際上出現(xiàn)了在測試領(lǐng)域挑戰(zhàn)整個傳統(tǒng)測試測量儀器的新技術(shù)，這就是虛擬儀器技術(shù)。“軟件就是儀器”，反映了虛擬技術(shù)的本質(zhì)特征，一般來說，基于計算機(jī)的虛擬儀器系統(tǒng)主要是由計算機(jī)、軟面板及插在計算機(jī)內(nèi)外擴(kuò)展槽中的板卡或標(biāo)準(zhǔn)機(jī)箱中的模塊等硬件組成，有些虛擬儀器還包括有傳統(tǒng)的儀器。由于其具有開發(fā)環(huán)境友善，具有開放性和柔性，若增加新的功能可方便地由用戶根據(jù)自己的需要對軟件作適當(dāng)?shù)母淖兗纯蓪?shí)現(xiàn)，用戶可以不必懂得總線技術(shù)和掌握面向?qū)ο蟮恼Z言等特點(diǎn)，使得將其應(yīng)用于液壓系統(tǒng)乃至整個機(jī)械設(shè)備監(jiān)測與診斷儀器及系統(tǒng)是一個新的發(fā)展方向。隨著人工智能技術(shù)的迅速發(fā)展，特別是知識工程、專家系統(tǒng)和人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在診斷領(lǐng)域中的進(jìn)一步應(yīng)用。人們已經(jīng)意識到其所能產(chǎn)生的巨大的經(jīng)濟(jì)和社會效益。同時由于液壓系統(tǒng)故障所呈現(xiàn)的隱蔽性、多樣性、成因的復(fù)雜性和進(jìn)行故障診斷所需要的知識對領(lǐng)域?qū)＜覍?shí)踐經(jīng)驗(yàn)和診斷策略的嚴(yán)重依賴，使得研制智能化的液壓故障診斷系統(tǒng)成為當(dāng)前的趨勢。以數(shù)據(jù)處理為核心的過程將被以知識處理為核心的過程所替代；同時，由于實(shí)現(xiàn)了信號檢測、數(shù)據(jù)處理與知識處理的統(tǒng)一。使得先進(jìn)技術(shù)不再是少數(shù)專業(yè)人員才能掌握的技術(shù)，而是一般設(shè)備操作工人所使用的工具。

2.2網(wǎng)絡(luò)精度化

隨著社會的進(jìn)步，現(xiàn)代大型液壓系統(tǒng)非常復(fù)雜、十分專業(yè)，需要設(shè)備供應(yīng)商的參與才能對它的故障進(jìn)行快速有效的診斷，而設(shè)備供應(yīng)商和其他專家往往身處異地，這就使建立基于Internet的遠(yuǎn)程在線檢測與故障診斷成為開發(fā)液壓系統(tǒng)故障診斷的必然趨勢。對于高精度化，是指在信號處理技術(shù)方面提高信號分析的信噪比。不同類型的信號具有不同的特點(diǎn)，即使是同一類型的信號也可以從不同的角度進(jìn)行描述和分析，以揭示事物不同側(cè)面之間的內(nèi)在規(guī)律和同有特性。對于液壓系統(tǒng)而言，其信號、系統(tǒng)通常是瞬態(tài)的、非線性的、突變的。而傳統(tǒng)的時域和頻域分析只適用于穩(wěn)態(tài)信號的分析，因此往往不能揭示其中隱含的故障信息。這就需要尋找一種能夠同時表現(xiàn)信號時域和頻域信息的方法。時頻分析就應(yīng)運(yùn)而生，小波分析就是這種分析的一種典型應(yīng)用，將小波理論應(yīng)用于這些信號的處理上，可以大大提高其分辨率?？梢灶A(yù)見，信號分析處理技術(shù)的發(fā)展必將帶動故障診斷技術(shù)的高精度。

2.3交叉狀態(tài)化

交叉化是指設(shè)備的故障診斷技術(shù)與人體醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展交叉化。從廣義上看，機(jī)械設(shè)備的故障診斷與人體的醫(yī)學(xué)診斷一樣，他們之間應(yīng)該具有想通之處。特別是液壓系統(tǒng)，更是如此。因?yàn)橐簤合到y(tǒng)的組成與人體的構(gòu)成有許多可比性：液壓油如同人的血液。液壓泵如同人的心臟，壓力表如同人的眼睛。執(zhí)行元件如同人的四肢，而控制系統(tǒng)和傳感器就如同人的大腦和神經(jīng)。不斷根據(jù)執(zhí)行元件的反饋信息發(fā)出各種控制指令。狀態(tài)化是對檢測與診斷而言。據(jù)美國設(shè)備維修專家分析，有將近1/3的維修費(fèi)用屬于“維修過?！痹斐傻馁M(fèi)用，原因在于：目前普遍采用的預(yù)防性定期檢修的間隔周期是根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果確定，在這個周期內(nèi)僅有2%的設(shè)備可能出現(xiàn)故障。而98%的設(shè)備還有剩余的運(yùn)行壽命，這種謹(jǐn)慎的定期大修反而增加了停機(jī)率。美國航空公司對235套設(shè)備普檢的結(jié)果表明：66%的設(shè)備由于人的干預(yù)破壞了原來的良好配合，降低了可靠性，造成故障率上升。因此，將預(yù)防性定期維修逐步過渡到“狀態(tài)維修”已經(jīng)成為提高生產(chǎn)率的一條重要途徑，也是現(xiàn)代設(shè)備管理的需要。

3、結(jié)束語

總之，在開展工程機(jī)械液壓系統(tǒng)故障的檢查與維修時，應(yīng)本著先了解結(jié)構(gòu)及原理，在思路清晰，確保無污染的前提下，按照“由簡到難，先外后內(nèi)”的原則有序進(jìn)行。切忌盲目、無準(zhǔn)備地大拆大卸。

參考文獻(xiàn)：

篇6

[關(guān)鍵詞] 軌道式穿刺；腰硬聯(lián)合麻醉；剖宮產(chǎn)；自控鎮(zhèn)痛

[中圖分類號] R713 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）11（a）-0068-02

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of self controlled analgesia after cesarean section in patients with cesarean section in different ways of lumbar epidural anesthesia （CSEA）. Methods The 70 cases of cesarean section in our hospital from January 2013 to June 2016 were randomly divided into two groups. In the experimental group， 35 cases were treated by orbital puncture and 35 cases in the control group. The two groups of patients with postoperative analgesia， observation of pain， sedation， analgesia， the number of times and adverse reaction rate.Results 0～4 h VAS score （1.3±0.4）points after surgery in the experimental group， 4～8 h VAS score （2.4 ± 0.8）points， VAS scores at 8～12 h （3.3± 0.5）points， 12～24 h VAS score （1.5±0.4）points， and the control group at the same time showed no significant difference （P > 0.05）； experimental group analgesia pump pressing times less than that of the control group， the difference is statistically significant （P < 0.05）. Conclusion The traditional way or track type puncture for spinal epidural anesthesia， postoperative patient controlled analgesia is safe and effective， and can be flexibly selected according to the operation.

[Key words] Orbital puncture； Combined spinal epidural anesthesia； Cesarean section； Self controlled analgesia

CSEA是F階段產(chǎn)科臨床常用麻醉阻滯方法，它充分結(jié)合了腰麻和硬膜外麻醉的技術(shù)優(yōu)點(diǎn)，不僅起效速度快、鎮(zhèn)痛效果好，而且具有連續(xù)性，能為術(shù)后有效鎮(zhèn)痛創(chuàng)造良好條件[1]?！搬槂?nèi)針”穿刺法是臨床實(shí)施CSEA的傳統(tǒng)穿刺法，“針外針”軌道式穿刺法是近年來臨床投入使用的一種新型穿刺法，文章現(xiàn)以2013年1月―2016年6月該院收治的70例剖宮產(chǎn)患者為研究對象對此進(jìn)行分析和探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院收治的70例剖宮產(chǎn)患者為研究對象，依穿刺方式不同將入選病例分為兩組。實(shí)驗(yàn)組（35例）：患者年齡20～37歲，平均年齡（28.2±4.6）歲；體質(zhì)量62～77 kg，平均（68.4±5.2）kg。對照組（35例）：患者年齡21～35歲，平均年齡（28.5±5.1）歲；體質(zhì)量60～78 kg，平均（67.7±4.9）kg。兩組患者基本臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用傳統(tǒng)針內(nèi)針腰椎聯(lián)合穿刺套件進(jìn)行麻醉，常規(guī)消毒鋪巾，硬膜外穿刺后，腰麻穿刺針從硬膜外針管內(nèi)置入，穿破蛛網(wǎng)膜到達(dá)蛛網(wǎng)膜下腔后，回抽腦脊液至清亮，緩慢注藥后，頭端置入硬膜外導(dǎo)管。實(shí)驗(yàn)組患者采用針外針腰椎聯(lián)合穿刺套件進(jìn)行麻醉，術(shù)前準(zhǔn)備和硬膜外穿刺與對照組一致。先置入硬膜外導(dǎo)管后，保持腰麻針?biāo)ㄉ蠘?biāo)識朝向硬膜外針?biāo)ǎ摯┐烫准壍纻?cè)方有紅色標(biāo)識的引導(dǎo)管，將針尖由此送入，緩慢推進(jìn)，完成穿刺。注藥完成后常規(guī)退出硬膜外針，保留并固定硬膜外導(dǎo)管。確認(rèn)回抽無血后連接PCEA泵，由患者術(shù)后自控鎮(zhèn)痛。兩組自控鎮(zhèn)痛均選用藥物瑞芬太尼（0.5～1 μg/kg）和帕瑞昔布鈉（40 mg），負(fù)荷劑量5 mL，持續(xù)輸注劑量1 mL，追加劑量2 mL，鎖定時間10 min。

1.3 觀察指標(biāo)

以視覺模擬法（VAS）評估并記錄記錄自控鎮(zhèn)痛各時段內(nèi)患者的疼痛情況，臨床研究參照文獻(xiàn)擬定[2]，VAS 1～2分為鎮(zhèn)痛良好，Ramsay 2～4分為鎮(zhèn)靜良好。統(tǒng)計患者鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計方法

以SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)系統(tǒng)軟件行數(shù)據(jù)分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計數(shù)資料%表示，結(jié)果t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

兩組均無放棄PCEA改以其它方式進(jìn)行鎮(zhèn)痛的病例。患者不同時段內(nèi)的VAS評分見表1。統(tǒng)計結(jié)果顯示，各時段內(nèi)VAS評分比較均差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)6～22次，平均（11.5±2.7）次；對照組鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)14～31次，平均（18.8±5.2）次，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

3 討論

良好麻醉條件是手術(shù)順利完成的重要保證，CSEA在產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用充分發(fā)揮了腰麻起效迅速、硬麻持續(xù)性強(qiáng)的技術(shù)優(yōu)勢，不僅適用于擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)，也適用于急診手術(shù)[3]，目前已經(jīng)普遍得到產(chǎn)科醫(yī)生的認(rèn)可。但有報道顯示[4]，以針內(nèi)針穿刺實(shí)施CSEA需蛛網(wǎng)膜下腔注藥后方能進(jìn)行硬膜外腔置管，這既會影響醫(yī)生對患者血流動力學(xué)波動的處理，也影響麻醉平面的調(diào)節(jié)。此外，腰穿針穩(wěn)定性較低，以此注藥時操作難度增大，穿刺路徑周邊組織損傷風(fēng)險增加[5]。軌道式穿刺以外針予以患者穿刺麻醉，該項技術(shù)在操作過程中是先置管再注藥，術(shù)中無需翻正患者，既有利于麻醉醫(yī)師術(shù)中觀察，也能有效節(jié)約時間。不僅如此，針外針套件的穿刺針曲度較大，方便引導(dǎo)麻醉硬膜外導(dǎo)管，也便于滑入蛛網(wǎng)膜下腔，穩(wěn)定性強(qiáng)，能夠減少穿刺造成的硬脊膜損傷和血管出血[6]。

柳秋仙等人[7]分別以腰硬聯(lián)合麻醉和硬膜外麻醉實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)后自控鎮(zhèn)痛，結(jié)果顯示腰硬聯(lián)合麻醉后24內(nèi)患者自控鎮(zhèn)痛下的VAS平均得分（2.87±0.35）分，顯著低于硬膜外麻醉（P

綜上所述，以傳統(tǒng)方式或軌道式穿刺進(jìn)行腰硬聯(lián)合麻醉，術(shù)后自控鎮(zhèn)痛均安全有效，但軌道式穿刺能在一定程度上減少麻醉用藥，臨床可依據(jù)手術(shù)需要靈活選擇。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 劉納新，黃杏瓊，江金環(huán)，等.不同方式腰硬聯(lián)合麻醉剖宮產(chǎn)患者術(shù)后自控鎮(zhèn)痛效應(yīng)的比較[J].廣東醫(yī)學(xué)，2015（5）：712-714.

[2] 張建林，孟秀榮.腰硬聯(lián)合麻醉與硬膜外麻醉應(yīng)用于剖宮產(chǎn)效果的比較研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2014（3）：454-455.

[3] 賈依娜爾.帕瑞昔布鈉聯(lián)合芬太尼用于婦科手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，17（49）：50-51.

[4] 陳志強(qiáng)，雷洪伊，葉小平，等.腰硬聯(lián)合麻醉下剖宮產(chǎn)術(shù)中左側(cè)斜臥位對產(chǎn)婦血流動力學(xué)的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2016，37（1）：34-36.

[5] 費(fèi)建平，雷月.25G細(xì)針腰麻與腰硬聯(lián)合麻醉在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的麻醉效果比較[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2014，12（18）：1558-1560.

[6] 婁秀葉，仇巧芳.腰硬聯(lián)合麻醉與持續(xù)硬膜外麻醉用于剖宮產(chǎn)術(shù)的效果比較[J].中國基層醫(yī)藥，2012，19（20）：3118-3119.

[7] 柳秋仙，沈云華.腰硬聯(lián)合麻醉與硬膜外麻醉在剖宮產(chǎn)術(shù)中運(yùn)用的臨床效果比較[J].浙江創(chuàng)傷外科，2013，18（4）：589-590.

篇7

關(guān)鍵詞：右美托咪定；曲馬多；超前鎮(zhèn)痛；骨關(guān)節(jié)置換術(shù)；鎮(zhèn)痛效果；應(yīng)用劑量

骨關(guān)節(jié)置換術(shù)是骨科的大型手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷會刺激機(jī)體釋放大量炎性物質(zhì)，導(dǎo)致機(jī)體中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)痛覺敏化，術(shù)后出現(xiàn)劇烈的疼痛。劇痛會導(dǎo)致機(jī)體心腦肺等器官出現(xiàn)并發(fā)癥，影響手術(shù)治療效果及術(shù)后的功能鍛煉[1] 。為了研究右美托咪定復(fù)合曲馬多超前鎮(zhèn)痛對骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后的鎮(zhèn)痛效果及物使用量影響，本文特選取2016年1月～2017年1月我院收治的60例需行骨關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者作為觀察對象進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 資料選取于2016年1月～2017年1月我院收治的60例需行骨關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者，隨機(jī)分為兩組，觀察組30例患者，16例男性，14例女性，年齡42～72歲，平均（56.13±3.1）歲；對照組30例，18例男性，12例女性；年齡40～83歲，平均年齡（60.02±3.5）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上存在的差異不顯著（P>0.05），完全可以進(jìn)行有效對比。

1.2入選標(biāo)準(zhǔn) ①所患疾病的臨床表現(xiàn)符合骨關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)治療指征，自愿行手術(shù)治療，既往體健，對手術(shù)的依從性及耐受性高的患者；②對兩種鎮(zhèn)痛方法有一定的了解，自愿選擇鎮(zhèn)痛方式，且對所選方式有一定耐受性的患者；③精神正常，神志清楚，能完整流暢回答出研究人員提出的有關(guān)于疾病的相關(guān)問題的患者；④在研究人員的講解下，對本研究有一定的熟悉，自愿參與其中，并在書面知情同意書上簽字的患者；⑤排除標(biāo)準(zhǔn)：雙下肢存在深靜脈血栓，凝血酶原活動度不足60%，惡性腫瘤，心肝腎等重要臟器功能不全；活動性消化道潰瘍服用非甾體類抗炎藥物；對麻醉及術(shù)中所用藥物過敏，有精神病史[2] 。

1.3痛方法 全部患者術(shù)前血壓及血糖值均在正常范圍內(nèi)，患者進(jìn)入手術(shù)室后，立即建立兩條靜脈通路，監(jiān)測各項生命體征，全部患者的術(shù)前麻醉及手術(shù)均由同一位操作醫(yī)師完成，誘導(dǎo)麻醉前30 min，對照組患者靜脈注射曲馬多（國藥準(zhǔn)字20023786）100 mg，觀察組在上述基礎(chǔ)上加以右美托咪定（國藥準(zhǔn)字H20090248）0.5 ug/kg。經(jīng)喉罩插管靜吸復(fù)合全身麻醉患者，麻醉誘導(dǎo)藥物依次為0.1 mg/kg咪達(dá)唑侖，0.4 ug/kg舒芬太尼，1 mg/kg丙泊酚，0.2 mg/kg順苯阿曲庫銨，喉罩吸入藥物為1%～2%七氟烷，丙泊酚3 mg/（kg?h），瑞芬太尼0.4 ug/（kg?h），術(shù)中全程保證自主呼吸，如存在通氣不足現(xiàn)象時給予呼吸機(jī)輔助通氣。術(shù)后48 h內(nèi)使用自控鎮(zhèn)痛泵，鎮(zhèn)痛藥物為2 ug/kg舒芬太尼，10 mg托烷司瓊，生理鹽水100 ml，調(diào)節(jié)參數(shù)速率2 ml/h，鎖定間隔時間15 min，一次藥物注射量0.5 ml[3-4] 。

1.4觀察項目和指標(biāo) ①觀察患者在術(shù)前、術(shù)后4 h、8 h及12 h的疼痛情況，通過視覺評分法進(jìn)行評價，取一把10 cm的卡尺，0分表示患者無痛；4分以下表示患者輕度疼痛；5～6分表示患者中度疼痛；7分以上表示患者重度疼痛；10分表示患者劇烈疼痛。②為患者安裝鎮(zhèn)痛自控泵，計算患者按壓次數(shù)及藥物使用量。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1兩組患者在手術(shù)前后不同時間疼痛評分上的比較 術(shù)前兩組患者的疼痛評分均較低，且無顯著差別，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，術(shù)后兩組患者的疼痛評分均有所升高，觀察組顯著低于對照組，P

2.2兩組患者在鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)及平均曲馬多使用量上的比較 經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組兩項指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組，P

3討論

骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后退到疼痛?？沙掷m(xù)數(shù)天或數(shù)周，影響患者術(shù)后分功能鍛煉，長時間不鍛煉可導(dǎo)致局部肌力降低，置換關(guān)節(jié)僵硬，手術(shù)失去意義，且長時間的疼痛可轉(zhuǎn)化為慢性疼痛，進(jìn)一步影響置換關(guān)節(jié)的恢復(fù)。圍手術(shù)期做好鎮(zhèn)痛工作，可在減少并發(fā)癥的同時增強(qiáng)手術(shù)治療效果。超前鎮(zhèn)痛是指在機(jī)體受到傷害性應(yīng)激作用之前采取的鎮(zhèn)痛措施，減低中樞和外周神經(jīng) 敏感性，以消除或減少傷害性刺激導(dǎo)致的疼痛。曲馬多為非阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥物，可抑制神經(jīng)元突觸再攝取去甲腎上腺素，影響痛覺傳遞。其鎮(zhèn)痛效果可維持4～6 h，但大劑量應(yīng)用后易出現(xiàn)各種不良反應(yīng)。聯(lián)合右美托咪定可降低曲馬多用量，且不影響鎮(zhèn)痛效果[5-6]。

綜上所述，可以得出：對需行骨關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者實(shí)施右美托咪定復(fù)合曲馬多超前鎮(zhèn)痛的療效顯著，且可 減少物的應(yīng)用劑量，值得臨床進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王宇，朱云章，劉剛，等.右美托咪定復(fù)合曲馬多超前鎮(zhèn)痛對骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后的鎮(zhèn)痛效果及物使用量的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，22（3）：415-418.

[2]張珍妮，雷曉鳴，呂建瑞，等.右美托咪定對全麻下老年患者全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)激反應(yīng)和拔管反應(yīng)的影響[J].臨床麻醉學(xué)雜志，2013，29（10）：941-944.

[3]崔永康，田兵，王靜等.右美托咪定用于老年患者腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯下全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的輔助效果[J].中華麻醉學(xué)雜志，2012，32（12）：1449-1452.

[4]薛利軍，李繼周，高彥東，等.右美托咪定對坐骨神經(jīng)聯(lián)合股神經(jīng)阻滯麻醉膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的鎮(zhèn)靜效果[J].中國醫(yī)藥，2016，11（6）：874-876.

篇8

關(guān)鍵詞：比較原理；非線性組合系統(tǒng)；輸出反饋鎮(zhèn)定；線性矩陣不等式

中圖分類號：TP273　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

1　引言

隨著工業(yè)的日益發(fā)展，人們提出了大系統(tǒng)。它最初面臨的問題是克服與其相關(guān)的數(shù)學(xué)模型日益增大和復(fù)雜性帶來的困難。對“大而復(fù)雜”的系統(tǒng)有時甚至應(yīng)用效率很高的計算機(jī)也難以解決，即使能解決，也因過多的計算時間，使用代價太高而很不經(jīng)濟(jì)。分散控制由于能夠降低了系統(tǒng)的復(fù)雜性因而控制器的插入補(bǔ)充更為容易實(shí)現(xiàn)。分散控制應(yīng)用的研究內(nèi)容包括分散穩(wěn)定化問題、分散魯棒控制問題等。目前常用的反饋形式有兩種，一是狀態(tài)反饋系統(tǒng)，一是輸出反饋系統(tǒng)。狀態(tài)反饋系統(tǒng)可完全地表征系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的信息，是一種完全的系統(tǒng)信息信息反饋，因而具有良好動態(tài)性能。但采用狀態(tài)反饋需要掌握系統(tǒng)的全部信息，而狀態(tài)重構(gòu)問題要引入狀態(tài)觀測器，狀態(tài)觀測器的引入一方面提高了反饋系統(tǒng)的階次，另一方面，要量測系統(tǒng)的全部狀態(tài)有時在經(jīng)濟(jì)或者技術(shù)上有困難，因此就反饋的工程構(gòu)成而言，由于輸出變量可直接量測，因此輸出反饋要比狀態(tài)反饋優(yōu)越。由于系統(tǒng)中不可避免地會存在外部擾動的影響和內(nèi)部參數(shù)的變動，因此綜合中得到的控制規(guī)律都要遇到工程實(shí)現(xiàn)的問題。因此，研究系統(tǒng)的魯棒輸出反饋鎮(zhèn)定具有重要的意義。

最近幾年，輸出反饋魯棒鎮(zhèn)定問題引起了控制理論界的廣泛注意，討論了不確定非線性子系統(tǒng)經(jīng)不確定非線性互聯(lián)而成的組合大系統(tǒng)，給出了其可分散輸出反饋魯棒鎮(zhèn)定的充分條件可線性化系統(tǒng)的輸出反饋鎮(zhèn)定問題，但必須假定一隱式矩陣方程有解，而在一般情形下，這一矩陣方程的解不存在。研究任意兩個相互獨(dú)立的Lurie控制系統(tǒng)能否通過關(guān)聯(lián)或協(xié)調(diào)控制組成絕對穩(wěn)定大系統(tǒng)的問題，給出兩個Lurie控制系統(tǒng)可關(guān)聯(lián)絕對穩(wěn)定的充分條件。討論了離散進(jìn)一步討論了離散情形下LMI理論的應(yīng)用，同樣計算的復(fù)雜度和計算量與子系統(tǒng)的個數(shù)呈指數(shù)關(guān)系，輸出反饋形式的LMI的可解性一般情形下并不高，因此降低判斷和計算的工作量就顯得特別重要。其它一些有代表性研究。

篇9

關(guān)鍵詞：直接空冷 濕冷 真空 嚴(yán)密性 查漏

中圖分類號：F272.92 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-9082（2015）12-0304-02

引言

汽輪機(jī)組真空系統(tǒng)是一個復(fù)雜而龐大的系統(tǒng)。真空系統(tǒng)的作用是建立和維持汽輪機(jī)組的低被壓和凝汽器的真空，正常運(yùn)行時不斷的抽出由不同途徑漏入真空系統(tǒng)的不凝結(jié)氣體。凝汽器中真空的形成是由于汽輪機(jī)的排汽被凝結(jié)成水，其比容急劇縮小。蒸汽的體積比水容積大3萬倍，當(dāng)排汽凝結(jié)成水后，體積就大為縮小，使凝汽器汽側(cè)形成高度真空，它是汽水系統(tǒng)完成循環(huán)的必要條件。在機(jī)組運(yùn)行中真空下降，將直接影響汽輪機(jī)汽耗和機(jī)組出力，使機(jī)組的熱經(jīng)濟(jì)性下降，同時也給機(jī)組的安全穩(wěn)定運(yùn)行帶來很大的影響。

一、影響汽輪機(jī)組真空系統(tǒng)嚴(yán)密性的原因分析及舉措

真空系統(tǒng)不嚴(yán)密。該故障通常表現(xiàn)為汽輪機(jī)同一負(fù)荷下的真空值比正常時低，并穩(wěn)定在某一真空值，隨著負(fù)荷的升高凝汽器真空反而升高。真空系統(tǒng)嚴(yán)密程度與泄漏程度可以通過定期真空系統(tǒng)嚴(yán)密性試驗(yàn)進(jìn)行檢驗(yàn)，并結(jié)合漏泄情況進(jìn)行真空系統(tǒng)查漏工作。

1.濕冷機(jī)組凝汽器水位過高。凝汽器水位升高往往是因?yàn)槟Y(jié)水泵運(yùn)行不正常或水泵故障，使水泵的效率下降。此時應(yīng)啟用備用凝結(jié)水泵，將故障凝結(jié)水泵停運(yùn)，鑒定是否是凝結(jié)水泵問題。若檢查出凝結(jié)水硬度大，可以判斷凝汽器銅管漏泄導(dǎo)致凝汽器水位升高。此外凝結(jié)水再循環(huán)門操作不當(dāng)也是造成凝汽器水位升高的原因，應(yīng)多方面綜合考慮。

2.濕冷機(jī)組凝汽器銅管結(jié)垢;直接空冷管束及翅片臟污。致使汽水熱交換效率降低，凝結(jié)效果變差，濕冷機(jī)組體現(xiàn)端差增大，凝汽器真空降低;空冷機(jī)組直接體現(xiàn)為真空降低。濕冷機(jī)組端差大的主要原因是循環(huán)水中污泥和溶于水中的碳酸鹽析出附在凝汽器銅管內(nèi)壁產(chǎn)生水垢，形成很大的水阻，使傳熱端差增大，凝汽器真空下降，排汽溫度升高;空冷機(jī)組凝汽器是在自然環(huán)境下冷卻，依靠空冷風(fēng)機(jī)加強(qiáng)冷卻效果，在自然環(huán)境下空冷機(jī)組凝汽器管束及翅片上易積存灰塵及雜物等，影響管束的換熱效果，直接導(dǎo)致真空下降。為防止此種現(xiàn)象發(fā)生，應(yīng)定期清掃凝汽器。

3.水環(huán)式真空泵工作不正?；蛐式档?。這種情況濕冷機(jī)組主要體現(xiàn)在端差增大，真空下降;空冷機(jī)組主要體現(xiàn)在真空度下降。主要排查水環(huán)式真空泵嚴(yán)密性，停運(yùn)此臺真空泵，關(guān)閉入口門，啟用備用真空泵，鑒定備用真空是否存在出力不足現(xiàn)象，有條件可試驗(yàn)真空泵的工作能力和效率。

4.濕冷機(jī)組循環(huán)水量不足。在相同負(fù)荷下（指排汽量不同），若凝汽器循環(huán)水出口溫度上升，即進(jìn)出口溫差增大，說明凝汽器循環(huán)水量不足。應(yīng)檢查循環(huán)水泵工作有無異常，檢查循環(huán)水泵出口壓力、循環(huán)水進(jìn)口水位，檢查濾網(wǎng)有無堵塞。

5.濕冷機(jī)組循環(huán)水溫度高。運(yùn)行中由于冷卻水塔工作不正常，如配水槽、配水管內(nèi)積淤泥，致使配水不均，配水管損壞，水呈柱狀流下;水塔內(nèi)填料損壞或缺失，冷卻風(fēng)走近路，噴嘴損壞等，旁路電動門不嚴(yán)造成水走近路，也可使水塔出水溫度升高，真空下降。

6.直接空冷機(jī)組真空系統(tǒng)受季節(jié)和風(fēng)速影響較大。若在冬季空冷凝汽器冷卻效果好，真空嚴(yán)密性就好，相反若在夏季，空冷凝汽器冷卻效果相對較差，真空嚴(yán)密性相對較差，所以直接空冷機(jī)組在查漏的過程中應(yīng)考慮季節(jié)因素;同時自然風(fēng)速也是影響空冷機(jī)組凝汽器凝結(jié)效果的主要因素，在環(huán)境溫度條件和空冷風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)速一定的情況下，自然風(fēng)速一般在5.85m/s為宜，自然風(fēng)速越大，換熱效率越低。當(dāng)自然風(fēng)速不變的情況下，提高迎風(fēng)面風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)速，空冷凝汽器平均換熱效率提高，不同的自然風(fēng)對應(yīng)邊緣風(fēng)機(jī)有不同的最佳轉(zhuǎn)速，自然風(fēng)速越低，提高邊緣風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)速，對空冷凝汽器換熱效果越明顯，反之則否。

二、真空嚴(yán)密性不合格的危害

1.汽輪機(jī)真空嚴(yán)密性不合格將會嚴(yán)重影響機(jī)組的效率，使機(jī)組熱耗增加。試驗(yàn)證明凝汽器真空每降低 1 kPa，汽輪機(jī)熱效率將改變 1%-2%，發(fā)電機(jī)組停運(yùn)期間真空系統(tǒng)查漏煤耗增加 ，0.5%-0.7%， 同時使抽汽系統(tǒng)負(fù)荷增加和廠用電率升高。

2.濕冷機(jī)組導(dǎo)致凝汽器端差增大、過冷度過大，系統(tǒng)熱經(jīng)濟(jì)性降低，凝結(jié)水溶氧增加，可造成低壓設(shè)備氧腐蝕。

3.使排汽壓力升高，可用焓降減小，機(jī)組出力有所降低。同時，排汽溫度升高，可能使凝汽器銅管松弛，破壞嚴(yán)密性，排汽缸及軸承座受熱膨脹，引起中心變化，產(chǎn)生振動。

4.會使汽輪機(jī)軸向位移增加，造成推力軸承過載而磨損。

5.真空下降使排汽的容積流量減小，對末級葉片的某一部位產(chǎn)生較大的激振力，有可能損壞葉片而造成事故。

三、國內(nèi)采用的真空系統(tǒng)查漏方法及優(yōu)缺點(diǎn)

現(xiàn)國內(nèi)真空系統(tǒng)查漏方法很多，主要分為機(jī)組停運(yùn)查漏和機(jī)組運(yùn)行期間查漏。

1.機(jī)組停運(yùn)期間查漏方法及優(yōu)缺點(diǎn)

1.1濕冷機(jī)組真空系統(tǒng)泡水查漏法

凝汽器真空系統(tǒng)泡水查漏法是在機(jī)組停運(yùn)缸體冷卻后實(shí)施的一種真空系統(tǒng)查漏方法，這種方法易發(fā)現(xiàn)真空系統(tǒng)漏泄點(diǎn)。具體實(shí)施方法為在凝汽器底部加上支撐，防止凝汽器泡水過程中焊口發(fā)生扯裂現(xiàn)象;做好真空系統(tǒng)隔離的安全措施;向凝汽器汽側(cè)注入除鹽水，并派專人在水位監(jiān)視口監(jiān)視凝汽器水位，待有水溢出后立即停止注水工作;檢查真空系統(tǒng)各設(shè)備密封點(diǎn)，包括焊口，若有漏水現(xiàn)象則說明該密封點(diǎn)在運(yùn)行中漏真空，記錄漏泄部位，待真空系統(tǒng)水放盡后處理。此種方法雖然操作簡單，容易發(fā)現(xiàn)真空系統(tǒng)漏泄點(diǎn)，檢查真空系統(tǒng)范圍大，但泡水水位最高只能達(dá)到汽輪機(jī)軸封部位，處于汽輪機(jī)軸封上方的真空系統(tǒng)設(shè)備卻無法檢查。

1.2空冷機(jī)組排汽裝置泡水及空冷凝汽器打壓相結(jié)合查漏法

此種方法是在機(jī)組停運(yùn)后空冷機(jī)組的一種查漏方法，這種方法易查出真空系統(tǒng)漏泄點(diǎn)。具體方法為在排汽裝置及排汽管道進(jìn)行加固，防止在泡水過程中造成排汽裝置及排汽管道焊口漏泄，同時，更換真空系統(tǒng)表計防止打壓過程中損壞表計;將不參與查漏的真空系統(tǒng)隔離，向排汽裝置注水，當(dāng)排汽裝置注水達(dá)到8.5米左右停止注水，檢查水位下降情況，若在統(tǒng)計時間內(nèi)水位下降或發(fā)現(xiàn)有明顯漏泄點(diǎn)則說明真空系統(tǒng)漏泄，反之則說明注水查漏合格。向空冷凝汽器注入壓縮空氣和氦氣，壓力達(dá)到50kpa時，停止注入壓縮空氣，通過聽聲音 、測量惰性氣體的辦法進(jìn)行全面檢查，并每半小時記錄一次壓力表數(shù)據(jù) 。查漏結(jié)束后，確認(rèn)的漏泄點(diǎn)做好標(biāo)記，待放水放氣后進(jìn)行處理。此種方法對空冷機(jī)組查漏效果明顯，但在查漏過程中存在較大困難，尤其是在排汽管道查漏方面，因排汽管道高度一般在45米左右，不易排查漏泄點(diǎn)，而且在機(jī)組排汽裝置注水查漏過程中，要計算好排汽裝置和排汽管道注水后的重量，防止過重撕裂焊口;同濕冷機(jī)組泡水查漏一樣，處于水位上方的地方無法通過此種方法查漏。

1.3空冷機(jī)組直接注入壓縮空氣打壓法

此種方法有兩種，一種只適用于空冷機(jī)組空冷凝汽器上，首先關(guān)閉空冷凝汽器入口蝶閥，并保證其嚴(yán)密性;向空冷凝汽器內(nèi)注入壓縮空氣，待壓力達(dá)到0.1MPa時，停止注入，檢查空冷凝汽器管束是否有過度變形、裂紋、泄漏等現(xiàn)象，若有立即降低壓力;利用涂刷泡沫和超聲波查漏儀進(jìn)行查漏，發(fā)現(xiàn)漏泄點(diǎn)做好標(biāo)記，待空冷凝汽器壓力釋放后處理;此種方法只適用于空冷機(jī)組真空系統(tǒng)局部查漏，范圍只限于空冷凝汽器，比較局限。另一種是機(jī)組停運(yùn)后，做隔離真空系統(tǒng)措施;更換或關(guān)閉真空壓力表計，使之處于不投用狀態(tài);使用專用工具封堵汽輪機(jī)軸封處，更換汽輪機(jī)低壓缸大氣閥墊片，更換排汽裝置安全大氣閥墊片;向真空系統(tǒng)內(nèi)注入壓縮空氣，壓力保持在0.03MPa以下，查找真空系統(tǒng)漏泄點(diǎn)，并做好標(biāo)記，待排氣后處理;此種方法對空冷機(jī)組真空系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)全方位查找，但也有一定問題，主要是真空系統(tǒng)內(nèi)注入的壓縮空氣壓力很難達(dá)到預(yù)計壓力，但可在未達(dá)到預(yù)定壓力時就可查找，也能實(shí)現(xiàn)真空系統(tǒng)查漏的目的。

2.機(jī)組運(yùn)行期間真空系統(tǒng)查漏方法及優(yōu)缺點(diǎn)

2.1火焰、涂抹肥皂泡真空系統(tǒng)查漏法

真空系統(tǒng)傳統(tǒng)的查漏方法是通過觀察蠟燭火焰搖曳情況， 來確定漏氣位置. 另外還可用肥皂液涂抹在所有可疑點(diǎn)上， 根據(jù)肥皂水泡沫是否被吸入來判斷是否漏氣。這兩種方法只能用來確定大量漏氣的地點(diǎn)， 無法確定較小的漏空位置。此兩種方法效率低，查找漏泄點(diǎn)困難，其中火焰查漏法易發(fā)生火災(zāi)，在現(xiàn)在氫冷機(jī)組的真空系統(tǒng)查漏中已杜絕使用。此兩項查漏方法其原理均是利用真空系統(tǒng)設(shè)備漏泄有吸附的原理進(jìn)行查漏。

2.2氦質(zhì)譜查漏儀查漏法

檢漏原理及方法檢漏方法為負(fù)壓采樣法，利用氦氣作為媒介（氦氣相對密度為 0.18g/L，質(zhì)量輕于空氣，不溶于水，屬于惰性氣體），將取樣吸槍安放在運(yùn)行真空泵的排氣口處，向真空系統(tǒng)的疑似泄漏處噴放氦氣，與取樣器連接的檢漏儀上顯示的漏率大小將直接反映疑似點(diǎn)的泄漏程度。檢漏標(biāo)準(zhǔn)： 漏率≥1×10-2Pa?L/s 為大漏點(diǎn);2.0×10-2Pa?L/s≤漏率<1×10-3 Pa?L/s 為中漏點(diǎn);漏率 < 2.0×10-3Pa?L/s 為小漏點(diǎn) 。大漏點(diǎn)要及時、徹底處理 ，中、小漏點(diǎn)可根據(jù)機(jī)組運(yùn)行情況分期、分批處理。氦質(zhì)譜查漏儀查漏法易在室內(nèi)進(jìn)行，由于氦氣比空氣輕，易在空氣中擴(kuò)散，漂浮上升，最后溶于空氣中，所以在查漏的過程中氦氣噴在一個設(shè)備，而會出現(xiàn)被在其附近的其它漏泄設(shè)備吸走的現(xiàn)象，氦質(zhì)譜查漏儀上出現(xiàn)反應(yīng)值，所以噴射點(diǎn)覆蓋面積大，對具體漏泄點(diǎn)的位置，很難確定，給真空系統(tǒng)查漏造成一定困難。

2.3超聲波儀器查漏法

超聲波查漏的原理是機(jī)組真空系統(tǒng)在運(yùn)行時內(nèi)部產(chǎn)生真空，如果凝汽器有漏點(diǎn)空氣侵入真空系統(tǒng)，在泄漏點(diǎn)附近會出現(xiàn)渦流聲波。聲波的頻率通過常為35-45KHz，它超出了人耳朵可以聽到的范圍。利用拾音器測相應(yīng)的頻率范圍，振動被空氣傳到元件的殼體，這樣聲波就可以被頻率轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換成聲音信號或轉(zhuǎn)換成可以聽到的聲音。查漏時用超聲波查漏儀對真空系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行掃描，如果有漏泄點(diǎn)，就可以利用查漏儀聽到聲音從而查到漏泄部位。然而，當(dāng)有其它聲源在檢測點(diǎn)附近時就會影響到超聲查漏儀查漏的效果，此種方法最好在機(jī)組停運(yùn)開啟真空泵查漏的方法進(jìn)行。所以此種方法受環(huán)境聲源的影響較大，同時超聲查漏儀還存在一個缺點(diǎn)，就是包覆保溫或殼體內(nèi)的設(shè)備無法檢測到漏泄聲音。

2.4機(jī)組真空系統(tǒng)查漏對人員要求分析

人是決定一切的主要因素，機(jī)組真空系統(tǒng)查漏也不例外。真空系統(tǒng)是一龐大的系統(tǒng)，影響真空的因素也有很多，這就需要真空系統(tǒng)查漏人員要有吃苦耐勞的精神，同時要對機(jī)組真空系統(tǒng)設(shè)備的組成、流程、結(jié)構(gòu)、運(yùn)行參數(shù)、查漏設(shè)備要熟悉掌握，根據(jù)不同的查漏數(shù)據(jù)和機(jī)組的運(yùn)行參數(shù)加以綜合分析，以數(shù)據(jù)說話，判斷真空嚴(yán)密性不合格的因素;不能單純的認(rèn)為真空系統(tǒng)嚴(yán)密性不合格的主要因素為真空系統(tǒng)設(shè)備漏泄，盲目的查漏，不對凝汽設(shè)備、環(huán)境因素、抽真空設(shè)備的運(yùn)行參數(shù)加以分析，結(jié)果空忙活一場，未達(dá)到真空系統(tǒng)查漏的目的。所以要求機(jī)組真空系統(tǒng)查漏人員的綜合技術(shù)素質(zhì)、思維邏輯分析能力要強(qiáng)，才能圓滿完成機(jī)組真空系統(tǒng)查漏工作。

2.5機(jī)組運(yùn)行期間真空系統(tǒng)查漏綜合技術(shù)運(yùn)用

由于機(jī)組停運(yùn)期間真空系統(tǒng)查漏的方法比較單一，變數(shù)很少，所以在下文中主要針對機(jī)組運(yùn)行期間真空系統(tǒng)查漏做主要的闡述分析。在國內(nèi)運(yùn)行機(jī)組真空系統(tǒng)查漏常用是氦質(zhì)譜查漏儀查漏法和超聲波儀器查漏法，同時將濕冷機(jī)組凝汽器、空冷機(jī)組空冷凝汽器、水環(huán)式真空泵、環(huán)境因素等均考慮其中，加以分析，得出影響真空嚴(yán)密性不合格的主要因素，制定相應(yīng)處理措施，予以實(shí)施。

2.5.1使用氦質(zhì)譜查漏儀查漏技術(shù)

某電廠直接空冷機(jī)組5號機(jī)組真空嚴(yán)密性試驗(yàn)值在410Pa/min（標(biāo)準(zhǔn)要求：200 Pa/min），在真空系統(tǒng)查漏過程中不論氦氣噴在哪臺設(shè)備上都在氦質(zhì)譜查漏儀上有反映的數(shù)值，機(jī)組0米層反映為1 ×10 -6Pa?L/s左右，機(jī)組6.8米層反映為1 ×10 -5Pa?L/s以上，整個機(jī)組真空系統(tǒng)查漏過程如霧里看花，摸不到頭腦，最后測至汽輪機(jī)低壓缸前后軸封時反映數(shù)值在1 ×10 -3Pa?L/s;由此分析認(rèn)為汽輪機(jī)低壓缸軸封存在漏泄情況，但機(jī)組運(yùn)行無法進(jìn)行處理工作;機(jī)組停運(yùn)后檢查低壓缸軸封回汽管道法蘭螺栓松動，造成空氣直接漏入排汽裝置，是造成真空嚴(yán)密性不合格的主要原因，處理好后真空嚴(yán)密性試驗(yàn)數(shù)值達(dá)到100Pa/min以下。根據(jù)這一情況，我們結(jié)合氦質(zhì)譜查漏儀的使用媒介氦氣的特性，研究出一套利用氦質(zhì)譜查漏儀真空系統(tǒng)查漏的技術(shù)：由于氦氣比空氣輕，在噴入大氣中后有擴(kuò)散和飄升的特性，根據(jù)這一特性，制定了查漏由上至下的查漏方法，即先檢查汽輪機(jī)軸封以上的真空設(shè)備，并記錄漏泄點(diǎn)數(shù)據(jù)，再依次排查6.8米層和0米層，所得的數(shù)據(jù)與汽輪機(jī)軸封以上的真空設(shè)備漏泄點(diǎn)值對比，若下部的數(shù)值比上部的數(shù)值大或持平則說明在下部存在漏泄點(diǎn)，再根據(jù)漏泄點(diǎn)范圍進(jìn)行由上至下的反復(fù)排查，當(dāng)氦氣在設(shè)備上噴射越接近漏泄點(diǎn)位置時，氦質(zhì)譜查漏儀反映的數(shù)值越大，當(dāng)數(shù)值持續(xù)不變時，則證明漏泄點(diǎn)就在此位置，及時封堵漏泄點(diǎn)，以防進(jìn)一步查漏時此漏點(diǎn)影響其它設(shè)備漏泄點(diǎn)的查找。

2.6 氦質(zhì)譜查漏儀與超聲查漏儀相結(jié)合的查漏技術(shù)

某電廠濕冷1號機(jī)組真空嚴(yán)密性試驗(yàn)值在一年內(nèi)一直在440Pa/min（標(biāo)準(zhǔn)要求：270 Pa/min）左右的下降速度， 多次氦質(zhì)譜查漏儀真空系統(tǒng)查漏均無效果，在查漏期間也排除各項影響真空的其它因素，最終還是確定機(jī)組真空系統(tǒng)設(shè)備存在漏泄點(diǎn)，始終未查出漏泄點(diǎn)確切位置，但在儀器上反應(yīng)數(shù)值明顯，確定了一定范圍。根據(jù)氦氣在空氣中有擴(kuò)散的特性，所以在查漏中確定具置困難，而超聲查漏儀具有準(zhǔn)確確定漏泄位置的能力，我們結(jié)合了兩個查漏儀的優(yōu)點(diǎn)，在查漏時利用氦質(zhì)譜查漏儀確定漏泄點(diǎn)范圍，再利用超聲查漏儀確定漏泄點(diǎn)位置，通過這一舉措，在機(jī)組凝汽器膨脹節(jié)部位發(fā)現(xiàn)2處較大的漏泄點(diǎn)，同時在三級減溫器人口蓋處發(fā)現(xiàn)一處較大漏泄點(diǎn)，進(jìn)行封堵后真空嚴(yán)密性試驗(yàn)數(shù)據(jù)達(dá)到100Pa/min以下。

2.7 真空系統(tǒng)查漏技術(shù)與真空設(shè)備參數(shù)分析綜合運(yùn)用技術(shù)

運(yùn)行機(jī)組真空系統(tǒng)查漏技術(shù)只能對真空系統(tǒng)設(shè)備漏泄點(diǎn)進(jìn)行查找，而往往真空系統(tǒng)嚴(yán)密性試驗(yàn)不合格的原因并不是真空系統(tǒng)設(shè)備漏泄，而是真空系統(tǒng)設(shè)備工作狀態(tài)不對造成。

某電廠濕冷11號機(jī)組長期以來真空嚴(yán)密性試驗(yàn)一直處于不合格狀態(tài)，試驗(yàn)值一直在430Pa/min（標(biāo)準(zhǔn)要求：270 Pa/min）左右，真空系統(tǒng)查漏未發(fā)現(xiàn)任何漏泄點(diǎn);對影響汽輪機(jī)組真空嚴(yán)密性因素分析，利用排除法逐一排除了凝汽器水位過高;水環(huán)式真空泵工作不正常或效率降低;循環(huán)水溫度高等因素;經(jīng)進(jìn)一步查找發(fā)現(xiàn)凝汽器循環(huán)水入口溫度26℃，出口溫度37℃，凝汽器循環(huán)水出口溫度過高，分析認(rèn)為凝汽器入口冷卻管束堵塞是造成此種現(xiàn)象的原因;由于入口管束堵塞，造成流經(jīng)管束的水量減少，因而造成凝汽器循環(huán)水出口溫度過高，凝汽器冷卻效果變差;確定清掃方案，利用機(jī)組低負(fù)荷時間段對2臺凝汽器水側(cè)分別進(jìn)行清掃，在凝汽器管束入口處清理出大量水塔填料碎片和膠球，分析后認(rèn)為造成此種現(xiàn)象的主要原因?yàn)樗c凝汽器之間只有一道水塔前池濾網(wǎng)，此濾網(wǎng)必須定期清掃，清掃時人工提起濾網(wǎng)進(jìn)行清掃工作，不可避免在清掃過程中有大量雜物隨著循環(huán)水進(jìn)入凝汽器，造成凝汽器堵塞;清掃工作結(jié)束后機(jī)組再次做真空嚴(yán)密性試驗(yàn)，試驗(yàn)值為310 Pa/min，不合格，但確定凝汽器入口管束堵塞是影響真空嚴(yán)密性試驗(yàn)的主要因素之一。再次對真空系統(tǒng)排查發(fā)現(xiàn)在倒換真空泵噴氦氣查漏時，一臺真空泵存在漏泄現(xiàn)象，由此分析這臺真空泵入口逆止門不嚴(yán)密，在做真空嚴(yán)密性試驗(yàn)時（不關(guān)閉真空泵入口手動門），空氣由此進(jìn)入機(jī)組真空系統(tǒng)，造成真空嚴(yán)密性試驗(yàn)不合格;關(guān)閉真空泵入口手動門再次做試驗(yàn)，真空嚴(yán)密性試驗(yàn)值為152 Pa/min，真空嚴(yán)密性試驗(yàn)合格。由此可以看出，真空系統(tǒng)查漏并不是解決真空系統(tǒng)嚴(yán)密性問題的唯一途徑，要綜合分析真空系統(tǒng)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，得出綜合結(jié)論。

四、結(jié)論

實(shí)踐證明，真空系統(tǒng)嚴(yán)密性試驗(yàn)不合格的原因查找不可盲目進(jìn)行，真空系統(tǒng)查漏要與真空系統(tǒng)設(shè)備參數(shù)分析緊密配合，缺一不可。在真空查漏過程中， 要針對可能造成泄漏的原因進(jìn)行相關(guān)試驗(yàn)和檢查， 認(rèn)真分析，逐步排除;對真空系統(tǒng)設(shè)備參數(shù)分析也要進(jìn)行相關(guān)步驟，以達(dá)到全方位找出真空系統(tǒng)嚴(yán)密性試驗(yàn)不合格的原因。

參考文獻(xiàn)

[1]王濱.某電廠3號機(jī)組真空系統(tǒng)的檢漏及處理措施.華電技術(shù)，2011年第4期.

[2]鄭紅旗、武雁來.國產(chǎn)空冷機(jī)組真空系統(tǒng)查漏方案的探討.電力學(xué)報2011第3期.

篇10

自閉癥又稱孤獨(dú)癥，它是一種心理障礙，屬于廣泛發(fā)育障礙中的一種，核心癥狀主要為刻板重復(fù)行為、興趣狹窄社會交往障礙和言語及非言語交流障礙，，目前已正式被納入孤獨(dú)癥譜障礙。近年來的相關(guān)研究結(jié)果表明，自閉癥患病率呈逐年升高趨勢。其中的許多低功能自閉癥患者的生活自理能力、社會適應(yīng)能力、社交能力非常差，即使發(fā)育至成人也沒有明顯改善，這種現(xiàn)象對患者的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響，同時也在一定程度上增加了家庭和社會的負(fù)擔(dān)[1]。目前我國臨床醫(yī)生多采用言語訓(xùn)練、特殊教育聯(lián)合林氏頭皮針治療兒童自閉癥的方法，取得的較好的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至2016年4月我院收治的自閉癥患者60例，其中23例女生，37例男生；年齡最小的2歲，最大的10歲，平均年齡（6±1.3）歲。所選患者普遍存在智力水平低下、自我封閉，拒絕與人進(jìn)行言語或行為交流，行為刻板等一些常見癥狀。很多兒童還伴有運(yùn)動障礙、睡眠欠安、不知饑飽和大小便不能自控等癥狀。將所有患者隨機(jī)分為兩組，研究組和對照組各30例，一般資料對比無明顯區(qū)別（P

1.2 方法

對照組患兒采用言語訓(xùn)練及特殊教育進(jìn)行治療，主要是根據(jù)特殊兒童的身心特點(diǎn)和教育需要，建立說話動機(jī)模式、創(chuàng)設(shè)語言情境、提取語言信息、積累語言信息對自閉癥兒童進(jìn)行自主性的言語訓(xùn)練和特殊教育。研究組患兒在此基礎(chǔ)上配合林氏頭皮針進(jìn)行治療，針刺30次為一個療程，一個療程后，根據(jù)Gesell測試結(jié)果及ABC評分比較兩組患兒治療后的臨床效果。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)Gesell測試結(jié)果及ABC評分比較兩組患兒治療后的臨床效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

檢測數(shù)據(jù)用SPSS18.0分析，用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P

2.結(jié)果

一個療程結(jié)束后，研究組患兒的Gesell測試得分及ABC評估得分分別為（124.68±72.17）分和（65.69±13.21）分，顯著優(yōu)于對照組患兒的（121.19±37.31）分和（85.05±15.49）分

3.結(jié)論

自閉癥是一種嚴(yán)重的常見于嬰幼兒的全面發(fā)育障礙，自閉癥兒童的語言學(xué)習(xí)比正常兒童緩慢的多，且較易出現(xiàn)重音錯誤；自閉癥兒童所表達(dá)的重要重復(fù)性語言所出現(xiàn)的場合大多為不恰當(dāng)?shù)?，且預(yù)后大情況多不良，其預(yù)后與智力水平有密切聯(lián)系，智力障礙嚴(yán)重者一般預(yù)后水平較差，往往還伴有行為障礙，難以獨(dú)立生活，成年后能適應(yīng)社會生活較少。因此自閉癥患兒的早期診斷，早期治療就顯得尤為重要[2]。因?yàn)樽蚤]癥是一種預(yù)后程度參差不齊的慢性疾病，輕度預(yù)后明顯好于中、重度預(yù)后，所以及早采用言語訓(xùn)練及特殊教育結(jié)合林氏頭皮針的方法進(jìn)行治療，能夠縮短患者痊愈進(jìn)程，減輕家庭和社會的負(fù)擔(dān)。

林氏皮頭針是我國頭皮針五大流派之一，是上海新華醫(yī)院的林學(xué)儉教授總結(jié)多年頭皮針臨床與研究經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)造出來的。林學(xué)儉將其總結(jié)的所有臨床經(jīng)驗(yàn)與最新腦科學(xué)的研究結(jié)果相結(jié)合，制訂了一套自閉癥的取穴：雙側(cè)感覺區(qū)上1/5、小腦新區(qū)（即小腦蚓區(qū)和小腦半球區(qū)）、智力情感區(qū)（即原額五針）、憂慮區(qū)、Broca區(qū)、雙側(cè)聽力理解區(qū)（即原顳三針）、言語二區(qū)三區(qū)，并在智力情感區(qū)（即原額五針）右側(cè)的額下回前部找壓痛點(diǎn)直刺。治療時先根據(jù)患者具體病情用0.3mm×25mm的毫針進(jìn)行常規(guī)取穴，用于對穴區(qū)進(jìn)行大面積刺激，一般治療時多平刺進(jìn)針，行針時要緊貼骨膜，針深約25mm，以抽氣法運(yùn)針10次。對于積極配合治療且疾病位置較固定的患者還應(yīng)使用點(diǎn)穴器在相應(yīng)穴區(qū)找到壓痛點(diǎn)，用0.3mm×13mm的針，以90°角直刺至骨膜，整個過程中采用提插法運(yùn)針，針均要停留在1h以上。強(qiáng)調(diào)留針時間可稍長，留針期間還可以要帶針鍛煉加以輔助，這樣可以提高療效。一般頭皮針治療每周2～3次。頭皮針治療可以較快的恢復(fù)患兒的各種癥狀[3]。林老認(rèn)為該療法可以改善腦血管的供血供氧能力、控制病情的發(fā)作、修復(fù)或再生受p、休眠、衰老的神經(jīng)元，從而取得較好療效。

綜上所述，采用言語訓(xùn)練及特殊教育結(jié)合林氏頭皮針治療有助于提高自閉癥患兒智力水平、語言能力及交流能力，可在臨床上大范圍推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙勇， 金炳旭， 劉振寰. 林氏頭皮針治療兒童自閉癥臨床觀察[J]. 上海針灸雜志， 2015，34（8）：754-757.